Stato dell’arte sugli stili nutrizionali efficaci

Enrico Ponta Biologo Nutrizionista

( AA_070506 )

Master in Alimentazione ed educazione alla saluteUniversità di Bologna

18 Febbraio 2016 Centro Pannunzio, Associazione di Libero Pensiero, presso Sala Convegni Cassa di Risparmio di Tortona

Il mondo della nutrizione ha visto la recenteproliferazione sia di professionisti, sia di presunti esperti,

che si occupano della materia in autonomia.

Confusione

Abusivismo

Danno economico e sociale

Facoltà universitaria Anni di studio post diploma

Dietologo Medicina e Chirurgia 10

Biologo Nutrizionista Scienze Biologiche 6 / 7

Dietista Medicina e Chirurgia 3

I professionisti laureati a cui è riconosciuta la facoltà di firmare diete sono:

Quali competenze ha il biologo nutrizionista rispetto al dietista e al dietologo?

- Il dietologo è un medico specializzato in dietologia o in scienze dell’alimentazione umana. Oltre alla compilazione delle diete, è abilitato a fare diagnosi e prescrivere farmaci.

- Il dietista è un professionista sanitario con laurea triennale. E’ abilitato alla prescrizione di diete secondo l’indicazione del dietologo.

- Il biologo nutrizionista ha una laurea specialistica di 5 anni, è iscritto all’Ordine Nazionale dei Biologi e svolge la professione in totale autonomia, firmando piani nutrizionali personalizzati, consulenze e prescrivendo integratori alimentari.

In quali casi è opportuno consultare un nutrizionista?

- Quando abbiamo la diagnosi di una patologia rilasciata dal medico.

- Quando vogliamo pianificare un miglioramento di forma fisica e prevenire la carenza di specifici nutrienti.

- Quando vogliamo migliorare la nostra performance, sia essa sportiva o nella vita quotidiana.

- Quando vogliamo un piano nutrizionale PERSONALIZZATO alla nostra condizione attuale (adolescenza, gravidanza,

allattamento, sport, menopausa, senescenza).

Riposo

Negli ingranaggi della salute ogni rotella deve funzionare correttamente

Funzionalità del sistema immunitario

Alimentazione

Equilibrio psicologico

Socialità

Attività fisica

Salute fisica

Benessere

Integrazione

- alimentazione bilanciata

- copre i fabbisogni specifici (v. linee guida LARN 2014)

- strumento efficace nella prevenzione di malattie croniche

Cosa si intende per corretto stile alimentare?

1. moderazione dello stato infiammatorio 2. prevenzione della condizione di dislipidemia

3. equilibrio glicemico e insulinemico

1. moderazione dello stato infiammatorio

10 batteri14

500 specie

1. moderazione dello stato infiammatorio

Un’alterata permeabilità della barriera intestinale è alla base dello stato infiammatorio cronico,

fattore di rischio di numerose patologie.

Necessario un regolare apporto di prebiotici e probiotici.

Apportare acidi grassi polinsaturi in dose ottimale ( Ω3 : Ω6 il più possibile vicino al rapporto 1 : 1 ).

Numerose fonti alimentari di omega-3 a disposizione. Le scelte dipendono da gusto personale,

tradizioni familiari, abitudini,…

1. moderazione dello stato infiammatorio

Contenuto di Ω-3 nel pesce

Prodotto g di Ω-3Salmone fresco

Aringa Sgombro fresco

Salmone AffumicatoSardine in scatola

TonnoTrota

Crostacei al forno

2.72.52.01.51.51.51.20.4

Grammi di omega-3 ogni 100 g di prodotto

edibile.

1. moderazione dello stato infiammatorio

La cottura ad alte temperature impoverisce il

prodotto di acidi grassi essenziali.

2. prevenzione della condizione di dislipidemia

+

Riduzione del colesterolo totaleRiduzione del colesterolo LDLAumento del colesterolo HDL

Riduzione dei trigliceridi=Attività aerobica regolare

Strategie nutrizionali personalizzate

3. equilibrio glicemico e insulinemico

Indice Glicemico degli alimenti: dipende dalla struttura fisica e

composizione chimica, dal grado di maturazione, dalla cottura, ecc

Basso Indice Glicemico Alto Indice Glicemico

3. equilibrio glicemico e insulinemico

3. equilibrio glicemico e insulinemico

Dilazionare il cibo in 4-6 pasti quotidiani, evitando digiuni >5 ore

Limitare l’apporto di alimenti ad alto indice glicemico

Aumentare la quota di alimenti integrali a scapito di quelli raffinati

Assumere abbondanti verdure preferendo quelle locali e di stagione

3. equilibrio glicemico e insulinemico

Dieta Mediterranea

Stile nutrizionale sopravvissuto nei secoli

che abbraccia tutti gli aspetti positivi descritti finora

Affiancando stili nutrizionali consolidati, nuove mode sono

sorte di recente.

Quali sono scientificamente fondate?

Atkins

Scarsdale

Dukan

Tisanoreica

Stili nutrizionali: un tentativo di classificazione

Del fantinoDel sondino

A Zona

Last MinuteDel minestroneDissociata

Forking

VegetarianaVegana

Fruttariana Pritikin

Sproutariana

Juiceariana

Ayurvedica

CrudistaA punti

Chetogeniche Vegetariane

Crono

Del pHMacrobiotica

Dissociate o cronologiche

www.dottorponta.it

Atkins

Scarsdale

Dukan

Tisanoreica

Del fantinoDel sondino

A Zona

Last MinuteDel minestrone

Diete chetogeniche e Low Carb

Più o meno drastica riduzione di carboidrati.

Rapporto calorico tra grassi e (proteine+carboidrati) = 3:1 o 4:1

Scarsa efficienza metabolica delle proteine come combustibile energetico.

Calo di peso

Diete chetogeniche e Low Carb

Elevato potere saziante delle proteine

Ridotta sensazione di fame durante la giornata per chi assume proteine al mattino.

Nelle diete iperproteiche (>20%): aumento del metabolismo anche

durante le ore di sonno.

Minor efficienza energetica delle proteine rispetto ai carboidrati.

Pro e contro delle diete chetogeniche

Diete chetogeniche e Low Carb

Aumento della pressione arteriosa, danni all’apparato cardiovascolare se praticate nel lungo periodo.

Aumento del rischio di sviluppare alcuni tipi di tumori (seno, colon-retto, prostata).

Efficaci nella riduzione del peso corporeo.

Non sono educative: effetti negativi a lungo termine anche nell’obesità clinica.

Diete dissociate o cronologiche

I presunti vantaggi nella dissociazione dei macronutrienti nei diversi pasti della giornata non ha basi scientifiche né evolutive.

In generale i rapporti di alimenti propostiportano ad un consumo abbondante di verdura, frutta e prodotti integrali.

Apporto calorico e in macronutrienti tutto sommato simile a quello della dieta Mediterranea.

Diete vegetariane (o quasi)

VegetarianaVegana

Fruttariana Pritikin

Sproutariana

Juiceariana

Ayurvedica

Crudista

Del pHMacrobiotica

Potenziali squilibri legati a scorretti apporti dei singoli nutrienti

(vitamina B12, vitamina D, ferro, calcio, zinco, proteine, omega-3).

Rischio di malnutrizione se non pianificate al dettaglio.

Diete vegetariane (o quasi)

Spesso le motivazioni per cui vengono scelte si fondonocon principi lontani dal discorso salutistico (animalismo, ecologismo)

L’abbondante presenza di fitati nell’alimentazione vegana complica l’assorbimento di molte sostanze tra cui ferro, zinco.

Particolare attenzione all’assunzione di omega-3 (olio di semi di lino, noci).

Integrazione di vitamina B12 necessaria.

Effetti benefici su trigliceridi e colesterolo ematico.

L’uomo è ciò che mangia.

L’individuazione di un proprio ed unico stile nutrizionale deve essere l’obiettivo della nostra indagine su come alimentarci,

in prospettiva di un miglioramento di noi stessi.

Non dobbiamo per forza abbracciare uno stile imposto dall’alto, bensì comprendere i nostri bisogni individuali,

e quindi la nostra identità.

Ludwig Feuerbach

Graziedell’attenzione!

enricogponta@gmail.com