STEP 1 KGD
-
Upload
qonitina-hafidha -
Category
Documents
-
view
273 -
download
0
Transcript of STEP 1 KGD
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
1/24
STEP 1
1. AVPU = px.neurologi yaitu Alert, V(respon terhadap rangsangan verbal),
pain, Unresponsive
2. Triple airays = !hin li"t, head li"t, #a thrust, $ontraindi$asi pada $asus
!edera !ervi!al
%. Pulse oxy&etri = &i!roprosesor yang diguna$an untu$ &enghitung
saturasi '2 pada tiap denyut darah arteriol yang &eleati sensor
STEP 2
1. elas$an pe&eri$saan AVPU
2. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +
%. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang
&endeng$ur dan ber$u&ur +
-. Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an
. Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an
7. 8agai&ana lang$ah triple airays &anuver +
9. 8agai&ana !ara &ela$u$an oro"aring air ay +
6. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +
/. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah
pada rongga &ulut +
1.*e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an
11.Apa sa#a Tanda tanda su&batan #alan napas +
12. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +
1%.*engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada
pasien + #elas$an !ara pe&asangannya
1-.Apa sa#a alat bantu #alan napas +
STEP 3
1. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +
arena pada psien didapat$an perdaraha&per"usi darah di peri"er
beru$rangtanda: sianosis
;ilihat dari u#ung #ari yaitu di $u$u ,bibir
;isebab$an $arena i$atan hb dengan 4'2deo$sihe&oglobin
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
2/24
Adanya riayat $e!ela$aanadanya "ra$tur igahe&othorax
gangguan pengen&bangan parugangguang pertu$aran '2sianosis
Pang$al lidah #atuh di oro"aringgangguan air ays
2. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang
&endeng$ur dan ber$u&ur +
Tanda tanda obstru$si #alan napas
>*endeng$ur$arena su&batan pang$al lidah (ototnya le&es#alan
napasnya susah)
4hin li"thead li"t(td$ boleh pada orang yang !idera leher atau
!ervi!al) #a thrust(angulus &andibula diarah$an posterior) pe&asangan pipa naso"aring atau oro"aring (pada orang: yg &asih ga
sadar) $ontraindi$asi #i$a ada "ra$tur basis !ranii
>5eperti ber$u&uradanya !airan di naso"aring (perdarahan) hipo"aring
5hu!tion "inger sab
>5tridorsu&batan pli!a vo!alis (ede& tra$hea)
Trau&a
!airan darah dala& &ulut
su&batan saluran napas atas
5u&batan #alan napas parsialorangnya &asih bisa &engeluar$an suara
(&endeng$ur dan seperti ber$u&ur)&endeng$ur
5u&batan totalsu&batan benda: padat
%. *engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada
pasien + #elas$an !ara pe&asangannya
Pe&berian '2 $epasien dengan &enutupi hidung dan &ulutnya
(sung$up)pada pasien deng P'2 yang rendahalirannya tergantung
$ondisi pasien (dilihat $ondiisi pasien dari aaldi&onitoring)
Tergantung dra#at sianosis nya
/>/0 ? hipo$sia ringan
'2paru: &engganti $e$urangan '2 yang &asu$ $arna su&batan
pasrisal
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
3/24
4ara pe&asanganseperti &e&asang sung$up
-. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah
pada rongga &ulut +
@ra$tur i&pressi ? terbu$a dan tertutup
Tertutup ? benturan dari benda $erastulang &endesa$ $e dala&
$eparin$i& ota$tanpa robe$nya $ulit $epala dan ga ada hubungan dg
dunia luar
Terbu$a ?adanya robe$an $epala dana dan hubungan dengan dunia luar
dan bisa &enga$ibat$an robe$an dura&ater
ubungannyadapat ti&bul lesi perdarahan pada per&u$aan ota$
terbentu$ titi$ pada dura&ater tanpa adanya $erusa$an ('BTU5C')perdarahansu&batan #alan napasdarah $luar leat &ulut
. Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an
;anger
eadaan u&u&nya
e&ung$inan yang dapat ter#adi
Penolong dala& $eadaan a&an
orban $e!ela$aan
dipindah $e te&pat a&an
D5P'B
A (alert)
V (verbal)
P (pain)
U (unresponsive)
AC EAF5
Goo$Gisten
@eel
ead li"t
4hin l"t
a thrust
@inger sab
5u!tion
8DATCB3
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
4/24
Goo$
Gisten
@eel
4C4UGATC'BApa ada perdarahan +
;ari externa atau interna +
Tanda: syo$ +
Ga$u$an $apileri re"il +
5ianosis atau tida$ +
Air ays ? untu$ &engetahui ada tida$nya su&batan pada #alan
nappas + "inger sab...$alo su&batannya padat
*e&bu$a #alan napas ? head li"t , !hin li"t, #a thrust8antuan #alan napas ? pasti$an pasien bernapas&erasa$an hebusan
napas&e&beri bntuan #alan napas (alo pasien td$ bernapas )
he&busan napas 2x dala& 1>2 deti$ dengan volu&e ->
;C8UAT 8A3AB
7. Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an
tinggi , ini disebab$an $arena $o&pensasi tubuh $arena$e$urangan '2
345$esadaran 6 beratDye , *ove&ent, Verbal$arena adanya
hipoventilasipenurunan $esadaran
5ATUA5C '2$arena $ehilangan banya$ darah dan adanya su&batan
pada #alan napas (pang$al lidah nutup #alan napas) , adanya "ra$tur
i&pressi os."rontal
9. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +
;asar lidah&enyu&bat #alan napas, biasanya pada penderita yang
$o&a
8enda asingtu&pahan darah di #alan napas yang td$ bisa di$eluar$an
Bapas bagian baahbron$ospas&e . s$resi &u!ous atau &su$nya
benda asing $e paru
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
5/24
@ra$tur i&pressi os."rontal tetrutuphe&ato&pene$anan batang
ota$gagal napas gangguan pernapasan
6. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +
5tadiu& 1 ? sesa$ napas dan stridor, retra$si supra sternal5tadiu& 2 ? ge#la stadiu& 1 H retra$si epigastriu& dan &ulai gelisah
5tadiu& %? stadiu& 2 H retra$si supra dan in"ra!lavi!ula &ulai sianosis
dan gelisah
5tadiu& - ? staidu&% H retra$si inter!osta paling para dan susah banget
buat bernapasparalisis pusat pernapasangagal napas
/. Apa sa#a alat bantu #alan napas dan CB;CA5C pe&asanganyanya+
ebreathing &as$Pipa orotra$heal dan nasotra$heal (air ays de"initive)
Penggunaan alat bantu tergantung $ondisi pasien
anul o$sigen
5ung$up sederhana
1.*e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an
e!ela$aan
voul&e darah turun
aliran darah $e ota$ ber$urang
"ungsinota$ turunber$urangnya $esadaran
Pang$al lidah yang &enutupi #alan napasobstru$sio2 $e tubuh
$urangP42 ning$at P'2 turun$egagalan o$sigenasi dan ventilasi
11.elas$an pe&eri$saan AVPU dan 345
A allert
V erbal
P pain
U unresponsive
345
D eye
- &e&bu$a &ata spontan
% dengan suara
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
6/24
2 dengan rangsang nyeri
1 &ere&
Verbal
orientasi bai$- seperti bingung
%$ata:
2 gre&eng
1dia&
* otori$
7 dapat bergera$ nor&al
diberi rangsang nyeri &a&pu &lo$alisir
- &elaan rangsangan% "lexi
2e$stensi abnor&al
1td$ bergera$
I6 ? berat
/>12 ? sedang
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
7/24
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
8/24
http?.library.upnv#.a!.idpd"-s1$edo$teran29%1128A8
02CC.pd"
16.Prinsip terapi '2
1/.elas$an $o&pli$asi a$ibat su&batan #alan napas
STEP 4
http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdf -
7/25/2019 STEP 1 KGD
9/24
HIPOKSIA
>> Frek. Napas > dr N SIANOSIS
SIAN
Ka
SIANOSIS PERIFER
Teri!at dik"k"Teri!at di"#"$g
agia$ ter"ar dari t"b"! sa$ga$ ) *e$dapat aira$ dara! ketika tek. +ara! )) da$ *eepaska$Area tsb diatas *er"paka$ te*pat *e$eri*a dara!
STEP 7
1. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +
aab ?
3e#ala dan tanda utama dari hipoksiaadalah adanya peningkatan frekuensi
napas lebih dari normal, sianosis,dan ge#ala>ge#ala (yang $arena ter#adi gangguan
pada) ota$.
Geala!geala otak karena hipoksia &irip dengan &ere$a yang sedang dala&
$eadaan kera"unan alkoholseperti perti&bangan yang terganggu, &engantu$ atau
terlalu ge&bira, sensitivitas terhadap nyeri yang ber$urang, disorientasi, dan sa$it
$epala. 3e#ala lain seperti &ual, &untah, denyut nadi yang &ening$at, dan te$anan
darah yang tinggi.
http?lib.ui.a!.id"ile+"ile=digital12%9%%>5/11-"$>A$tivitas02spesi"i$>Giteratur.pd"
http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdf -
7/25/2019 STEP 1 KGD
10/24
2. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang &endeng$ur dan
ber$u&ur +
Tanda tanda obstru$si #alan napas>*endeng$ur$arena su&batan pang$al lidah (ototnya le&es#alan napasnya
susah)
4hin li"thead li"t(td$ boleh pada orang yang !idera leher atau !ervi!al) #a
thrust(angulus &andibula diarah$an posterior) pe&asangan pipa naso"aring atau
oro"aring (pada orang: yg &asih ga sadar) $ontraindi$asi #i$a ada "ra$tur basis !ranii
>5eperti ber$u&uradanya !airan di naso"aring (perdarahan) hipo"aring
5hu!tion "inger sab
>5tridorsu&batan pli!a vo!alis (ede& tra$hea)
Trau&a!airan darah dala& &ulutsu&batan saluran napas atas5u&batan
#alan napas parsialorangnya &asih bisa &engeluar$an suara
(&endeng$ur dan seperti ber$u&ur)&endeng$ur
5u&batan totalsu&batan benda: padat
%. *engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada pasien + #elas$an
!ara pe&asangannya
Pe&berian '2 $epasien dengan &enutupi hidung dan &ulutnya (sung$up)pada
pasien deng P'2 yang rendahalirannya tergantung $ondisi pasien (dilihat $ondiisi
pasien dari aaldi&onitoring)
Tergantung dra#at sianosis nya
/>/0 ? hipo$sia ringan
'2paru: &engganti $e$urangan '2 yang &asu$ $arna su&batan pasrisal
4ara pe&asanganseperti &e&asang sung$up
-. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah pada rongga
&ulut +
@ra$tur i&pressi ? terbu$a dan tertutup
Tertutup ? benturan dari benda $erastulang &endesa$ $e dala&$eparin$i&
ota$tanpa robe$nya $ulit $epala dan ga ada hubungan dg dunia luar
Terbu$a ?adanya robe$an $epala dana dan hubungan dengan dunia luar dan bisa
&enga$ibat$an robe$an dura&ater
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
11/24
ubungannyadapat ti&bul lesi perdarahan pada per&u$aan ota$terbentu$ titi$
pada dura&ater tanpa adanya $erusa$an ('BTU5C')perdarahansu&batan
#alan napasdarah $luar leat &ulut
. Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an
;anger
eadaan u&u&nya
e&ung$inan yang dapat ter#adi
Penolong dala& $eadaan a&an
orban $e!ela$aandipindah $e te&pat a&an
D5P'B
A (alert)
V (verbal)
P (pain)
U (unresponsive)
AC EAF5
Goo$
Gisten
@eel
ead li"t
4hin l"t
a thrust
@inger sab5u!tion
8DATCB3
Goo$
Gisten
@eel
4C4UGATC'B
Apa ada perdarahan +
;ari externa atau interna +
Tanda: syo$ +Ga$u$an $apileri re"il +
5ianosis atau tida$ +
Air ays ? untu$ &engetahui ada tida$nya su&batan pada #alan nappas + "inger
sab...$alo su&batannya padat
*e&bu$a #alan napas ? head li"t , !hin li"t, #a thrust
8antuan #alan napas ? pasti$an pasien bernapas&erasa$an hebusan napas
&e&beri bntuan #alan napas (alo pasien td$ bernapas ) he&busan napas 2x
dala& 1>2 deti$ dengan volu&e ->
;C8UAT 8A3AB
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
12/24
7. Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an
tinggi , ini disebab$an $arena $o&pensasi tubuh $arena $e$urangan '2
345$esadaran 6 beratDye , *ove&ent, Verbal$arena adanya hipoventilasi
penurunan $esadaran
5ATUA5C '2$arena $ehilangan banya$ darah dan adanya su&batan pada #alannapas (pang$al lidah nutup #alan napas) , adanya "ra$tur i&pressi os."rontal
9. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +
aab ?
Penyebab su&batan #alan na"as yangsering di#u&pai adalah dasar lidah, palatu& &ole,
darah atau benda asing yang lain.
;asar lidah sering &enyu&bat #alan na"as pada penderita $o&a, $arena pada penderita
$o&a otot lidah dan leher le&as sehingga tida$ &a&pu &engang$at dasar lidah dari
dinding bela$ang "arings. al ini sering ter#adi bila $epala penderita dala& posisi "le$si.
8enda asing seperti tu&pahan atau darah di #alan na"as atas yang tida$ dapat ditelan atau
dibatu$$an oleh penderita yang tida$ sadar dapat &enyu&bat #alan na"as. Penderita yang
&endapat anestesi atau atida$. ;apat ter#adi laringospas&e dan ini biasanya ter#adi oleh
$arena rangsangan #alan na"as pada penderita stupor atau $o&a yang dang$al.
5u&batan #alan na"as dapat #uga ter#adi pada #alan na"as bagian baah, dan ini ter#adi
sebagai bron$ospas&e, se&bab &u$osa, se$resi bron$us, &asu$nya isi la&bung atau
benda asing $e dala& paru
PE#$#G$#$# PE#%E&'T$ G$($T %$&)&$T*
P&+*%&*%&*'*&'($#T+,SP-%*.)'
Sebab Teradinya obstruksi
1. Trau&a
Trau&a dapat disebab$an oleh $arena $e!ela$aan, gantung diri, atau $asus per!obaan
pe&bunuhan. Go$asi obstru$si biasanya ter#adi di tulang raan se$itar, &isalnya
aritenoid, pita suara dll.
2. 8enda Asing
8enda Asing tersebut dapat tersang$ut pada ?
a. Garing
Ter#adinya obstru$si pada laring dapat di$etahui &elalui tanda>tanda sebagai beri$ut,
ya$ni se!ara progresi" ter#adi stridor, dispneu, apneu, digagia, he&opsitis, perna"asan
dgn otot>otot na"as ta&bahan, atau dapat pula ter#adi sianosis. 3angguan oleh benda>
benda asing ini biasanya ter#adi pada ana$>ana$ yang disebab$an oleh berbagai bi#i>
bi#ian dan tulang i$an tg tida$ teratur bentu$nya.
b. 5aluran na"as
8erdasar$an lo$asi benda>benda yang tersang$ut dala& saluran na"as &a$a dibagi
atas ?
Pada Tra$hea
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
13/24
8enda asing pada tra$hea #auh lebih berbahaya dari pada di dala& bron$hus,
$arena dapat &eni&bul$an as"i$sia. 8enda asing didala& tra$ea tida$ dapat
di$eluar$an, $arena tersang$ut di dala& ri&a glotis dan a$hirnya tersang$ut
dilaring dan &eni&bul$an ge#ala obstru$si laring
Pada 8ron$hus8iasanya a$an tersang$ut pada bron$hus $anan, oleh $arena dia&eternya lebih
besar dan "or&asinya dilapisi oleh se$resi bron$hus sehingga &en#adi besar
-).) $GE#%$ G$($T %$&)&$T, /'0'% 2, P&+* %&** * T$-&$#' &$-
6. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +
aab ?
%eraat stadium sumbatan alan napas
a!$son1. 5esa$ na"as, stridor inspirator, retra$si suprasternal K U &asih bai$
2. 3e#ala stadiu& C H retra$si epigastriu& K penderita &ulai gelisah
%. 3e#ala stadiu& CCHretra$si suprain"ra$lavi$ularK penderita sangat gelisah dan sianoti$
-. 3e#ala u&u& stadiu& CCCHretra$si inter$ostalK penderita berusaha se$uat tenaga untu$
&enghirup udaraK la&a>$ela&aan ter#adi paralisis pusat pernapasan, penderita &en#adi
apati$ dan ahirnya &eninggal.
.E%$&)&$T$# E%'.* $G)S P)&($%'$#T+* E%'S' &E'S' T$)# 2555
/. Apa sa#a alat bantu #alan napas dan CB;CA5C pe&asanganyanya+
aab ?
#asal kanul
Cndi$asi ?
@lo rate? 1>7 G&enit
onsentrasi '2 ? 2>-0
euntungan ? Pasien dapat &a$an dan bi!ara tanpa &elepas !anula
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
14/24
Bya&an untu$ se&ua usia
erugian ?
*udah terlepas salah posisi
@lo rate < 7G&enit tida$ dapat diberi$an, $arena dapat &eni&bul$an rasa tida$
nya&an
Perbedaan antara rebreathing dan non>rebreathing &as$ terleta$ pada adanya vulve
yang &en!egah udara e$spirasi terinhalasi $e&bali. (Aryani, 2/?-)
*a!a& 8entu$ *as$er ?
Simple fa"e mask
*engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen ->70 dengan $e!epatan aliran >6
liter&enit.
&ebreathing mask
*engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen 7>60 dengan $e!epatan aliran 6>12
liter&enit. *e&ili$i $antong yang terus &enge&bang bai$, saat inspirasi &aupun
e$spirasi. Pada saat inspirasi, o$sigen &asu$ dari sung$up &elalui lubang antarasung$up dan $antung reservoir, dita&bah o$sigen dari $a&ar yang &asu$ dala&
lubang e$spirasi pada $antong. Udara inspirasi sebagian ter!a&pur dengan udara
e$spirasi sehingga $onsentrasi 4'2 lebih tinggi daripada si&ple "a!e &as$.
(TarotoLEartonah, 21?%9)
#on rebreathing mask
*engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen sa&pai 6>10 dengan $e!epatan aliran 1>12 liter&enit. Pada prinsipnya, udara inspirasi tida$ ber!a&pur dengan udara e$spirasi
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
15/24
$arena &e&punyai 2 $atup, 1 $atup terbu$a pada saat inspirasi dan tertutup saat pada saat
e$spirasi, dan 1 $atup yang "ungsinya &en!egah udara $a&ar &asu$ pada saat inspirasi
dan a$an &e&bu$a pada saat e$spirasi. (TarotoLEartonah, 21?%9)
DDT
1. *e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an
e!ela$aanvoul&e darah turunaliran darah $e ota$ ber$urang"ungsinota$
turunber$urangnya $esadaran
Pang$al lidah yang &enutupi #alan napasobstru$sio2 $e tubuh $urangP42
ning$at P'2 turun$egagalan o$sigenasi dan ventilasi
11. elas$an pe&eri$saan AVPU dan 345
aab ?
Pe&eri$saan AVPU
Pe&eri$saan 345
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
16/24
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
17/24
Tingkat kesadaran
6ompos entis(conscious), yaitu $esadaran nor&al, sadar sepenuhnya, dapat
&en#aab se&ua pertanyaan tentang $eadaan se$elilingnya..
$patis, yaitu $eadaan $esadaran yang segan untu$ berhubungan dengan se$itarnya,
si$apnya a!uh ta$ a!uh.
%elirium, yaitu gelisah, disorientasi (orang, te&pat, a$tu), &e&beronta$, berteria$>
teria$, berhalusinasi, $adang berhayal.
Somnolen(Obtundasi, Letargi),yaitu $esadaran &enurun, respon psi$o&otor yang
la&bat, &udah tertidur, na&un $esadaran dapat pulih bila dirangsang (&udah
dibangun$an) tetapi #atuh tertidur lagi, &a&pu &e&beri #aaban verbal.
Stupor (soporo koma),yaitu $eadaan seperti tertidur lelap, tetapi ada respon terhadap
nyeri.
6oma (comatose), yaitu tida$ bisa dibangun$an, tida$ ada respon terhadap
rangsangan apapun (tida$ ada respon $ornea &aupun re"le$ &untah, &ung$in #uga
tida$ ada respon pupil terhadap !ahaya).
Buku Ajar Ilmu Bedah, Wim de Jong
12. 8agai&ana lang$ah triple airays &anuver +aab ?
a* Chin Lift
;ila$u$an dengan &a$sud &engang$at otot pang$al lidah $e depan. 4aranya ? guna$an
#ari tengah dan telun#u$ untu$ &e&egang tulang dagu pasien $e&udian ang$at.
b* Head Tilt
;ila$u$an bila #alan na"as tertutup oleh lidah pasien,Ingat! Tidak boleh dilakukan padapasien dugaan fraktur servikal.4aranya ? leta$$an satu telapa$ tangan di dahi pasien
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
18/24
dan te$an $e baah sehingga $epala &en#adi tengadah dan penyangga leher tegang dan
lidahpun terang$at $e depan.
Gambar * tangan $anan &ela$u$an Chin lift( dagu diang$at). dan tangan $iri
&ela$u$an head tilt. Pang$al lidah tida$ lagi &enutupi #alan na"as.
"* Ja thrust
4aranya ? dorong sudut rahang $iri dan $anan $e arah depan sehingga barisan gigi
baah berada di depan barisan gigi atas
S)#$T&'+, S*, /+E#+E&$, /* !"#$#ITA#I JA%T$%& 'A!$*
/$.$&T$8 -$G'$# $#ESTES'+0+G %$# TE&$P' '#TE#S'
$.)0T$S .E%+.TE&$# )#'E&S'T$S '#%+#ES'$*
1%. 8agai&ana !ara &ela$u$an oro"aring dan naso"aring air ay +
aab ?
''PAFB3DAG ACEAF ('PA)
*e&ilih u$uran 'ropharyngeal Airay ('PA) yang tepat bisa dengan 2 !ara ? ukur
dari sudut bibir sampai tragus, atau ukur dari tengah bibir sampai angulusmandibula
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
19/24
*asu$$an 'PA bisa dengan 2 !ara ?
*asu$$an $e dala& rongga &ulut, $eti$a &ende$ati dinding posterior "aring,
$e&udianputarlah 'PA se#auh 16o$e arah posisi yang tepat.
*ene$an lidah dengan tongue spatel, $e&udian &asu$$an 'PA langsung di
atas lidah tanpa gera$an &e&utar(dila$u$an pada ana$>ana$ untu$
&enghindari ter#adinya trau&a #aringan luna$).
5etelah pe&asangan 'PA, la$u$an pe&antauan pada pasien. agalah
agar $epala dan dagu tetap berada pada posisi yang tepat untu$
&en#aga patensi #alan napas. Ga$u$an penyedotan ber$ala di dala&
&ulut dan "aring bila ada se$ret, darah atau &untahan.
BA5'PAFB3DAG ACEAF (BPA)
Pilihlah ukuran #P$ yag tepat. 8anding$an dia&eter luar BPA
dengan lubang dala& hidung. BPA tida$ boleh terlalu besar sehingga
&enyebab$an lubang hidung &e&u!at. 8eberapa tenaga $esehatan
&engguna$an dia&eter #ari $eling$ing pasien sebagai pedo&an untu$&e&ilih u$uran yang tepat. Pan#ang BPA harus sa&a antara u#ung
hidung dengan !uping telinga.
basahi saluran napas dengan #elly anestesi atau pelu&as larut air
&asu$$an BPA &elalui lubang hidung dengan arah posterior
&e&bentu$ garis tega$ lurus dengan per&u$aan a#ah. *asu$$an
dengan le&but sa&pai dasar naso"aring
bila &engala&i ha&batan, putar sedi$it pipa untu$ &e&"asilitasi
pe&asangan pada sudut rongga hidung dan naso"aring.
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
20/24
'#%'.$S'
+&+P$&'#GE$0 $'&($9 BA5'PAFDAG ACEAF
#apas spontan
Tidak ada reflek muntah
Pasien tidak sadar, tidak mampu manu:er
manual
Pasien sadar tida$ sadar
Bapas spontan
*asih ada re"le$ &untah
esulitan dengan 'PA
.+#T&$'#%'.$S'
+&+P$&'#GE$0 $'&($9 BA5'PAFDAG ACEAF
Pasien sadar atau setengah sadar
Pasien dengan reflek batuk dan muntah
masih ada
@ra$tur a#ah
@ra$tur tulang dasar tengora$ (basis !ranii)
1-. Pato"isiologi a$ibat su&batan #alan napas +
aab ?
a. 'bstru$si supra gloti$in"e$si, ede& lKarynx, aspirasi benda asing
b. 'bstru$si intra gloti$benda saing, &aligna, benigna
!. 'bstru$si in"ra gloti$as&a. PP'
-).) $/$& 'P% /'0'% ''
1. 4ara pengelolaan #alan napas dasar dan lan#ut +
17. Cndi$asi pengguna pulse oxi&etry dan interpretasinya +
19. *a!a& J &a!a& dera#at hipo$siaaab ?
CP'5C
5uatu $eadaan yang ter#adi se!ra a$ut sebagai a$ibat dari tida$ ade$uatnya o$sigenasi
#aringan.
GA5C@CA5C CP'5C
ipoxi!>hipo$sia, yaitu hipo$si yang ter#adi $arena &enurunnya te$anan
o$sigen dengan paru atau $arena terlalu tebalnya dinding paru. ipo$si inilah
yang sering di#u&pai pada penerbangan.
Ane&i!>hipo$sia yaitu hipo$si yang disebab$anoleh $arena ber$urangnyahe&oglobin dala& darah bai$ $arena #u&lah darahnya ber$urang
(pendarahan). adar b &enurun.
5tagnan>hipo$sia yaitu ter#adi $arena adanya bendungan siste& peredaran
darah sehingga aliran darah tida$ lan!ar, sehingga #u&lah o$sigen yang
diang$ut dari paru &enu#u sel &en#adi ber$urang. 5tagnan hipo$sia sering
ter#adi pada penderita penya$it #antung
istotoi! hipo$sia yaitu hipo$sia yang ter#adi $arena adanya bahan ra!un
dala& tubuh sehingga &engganggu $elan!aran pernapasan internal
http?.library.upnv#.a!.idpd"-s1$edo$teran29%1128A802CC.pd"
16. Prinsip terapi '2
http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdf -
7/25/2019 STEP 1 KGD
21/24
1/. elas$an $o&pli$asi a$ibat su&batan #alan napas
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
22/24
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
23/24
-
7/25/2019 STEP 1 KGD
24/24
http?.a!ade&ia.edu7%7%9-esadaranM&enurunM"ileM2
http://www.academia.edu/6363745/Kesadaran_menurun_file_2http://www.academia.edu/6363745/Kesadaran_menurun_file_2