Stem Cell PLASTICIDADE E TRANSDIFERENCIAÇÃO · HEMATOPOESE (uma visão a partir da TRINDADE...
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HEMATOPOESE(uma visão a partir da TRINDADE ALQUÍMICA)
Profa. Paola Tôrres Costa, MD, PhD
Professora de Medicina da Universidade Federal do Ceará
Fellow em Medicina Integrativa da Universidade do Arizona
Presidente do Instituto Roda da Vida – Medicina Integrativa em Oncologia
HEMATOPOESE
• Formação
• Desenvolvimento
• Especialização
TODAS AS
CÉLULAS
FUNCIONAIS
DO SANGUE
HEMATOPOESE
• Formação
• Desenvolvimento
• EspecializaçãoMERCURIUS
SAL
SULPHUR
• Células Tronco
• Diferenciação Celular
• Hematopoese
A ÁRVORE DA VIDA
O CORPO DO ESPÍRITO
MERCURIUS
SAL
SULPHUR
Fogo Terra
Quente Seco
Água Ar
Úmido Frio
DIFERENCIAÇÃO
Diferenciação
DIFERENCIAÇÃO
MERCURIUS
SAL
SULPHUR
Célula Tronco
O que é uma Célula Tronco?
célula tronco
Auto-renovação(cópias)
células especializadasex: músculos, nervos
diferenciação(especialiação)
Células Tronco?
Células Tronco
Idênticas
Célula Tronco
Auto-Renovação(cópias)
Célula Tronco
Células Especializadas
DIFERENCIAÇÃO(especialização)
1 célula tronco
auto-renovação- manutençãodo pool constante
4 células diferenciadas
Diferenciação – reposição de células mortasou danificadas ao longo da vida
Porque auto-renovação e especialização?1 célula tronco
Células Tronco Embrionárias (ES)
• MEDULA ÓSSEA
• SANGUE PERIFÉRICO
• CÉREBRO
• MEDULA ESPINHAL
• POLPA DENTÁRIA
• MÚSCULO ESQUELÉTICO
• PELE
• TGI
• CÓRNEA
• RETINA
• FÍGADO
• PÂNCREAS
Células Tronco
ADULTAS
Medula Óssea
Saco Vitelino : 6a semana de vida
Fase Mesoblástica
Hematopoese Embrionária
Stem Cell
ou
Célula Tronco
Totipotente
Sítios de HEMATOPOESE
Uma célula tronco, depois de 20 divisões celulares, é capaz de
produzir cerca de 106 células sanguíneas maduras.
Hematopoese
Potencial Proliferativo Diferenciação
HEMATOPOESE (Microambiente Medular)
Estroma da Medula Óssea
Meio-ambiente adequado para sobrevida, autorrenovação e
formação de células progenitoras diferenciadas.
Condições básicas oferecidas pela Medula Óssea para Hematopoese eficaz:
• Células parenquimatosas – Tecido medular (dará origem as células sangüíneas)
• Células estromais– Adipócitos– Fibroblastos– Células Endoteliais– Macrófagos
• Moléculas extracelulares (secretadas por células estromais)– Colágeno– Glicoproteínas
• Fibronectina• Trombospondina
– Glicosaminoglicanos• Ácido Hialurônico• Derivados Condroitínicos
– Fatores de Crescimento
COMANDOS INICIALIZADORES, HORMONAIS, NERVOSOS E METABÓLICOS
Hematopoese e Fatores de Crescimento
ERITROPOESE
ETAPAS MATURATIVAS
DO SETOR ERITROCITÁRIO
ERITROPOESE
RETICULÓCITOS / HEMÁCIAS NORMAIS
MEGACARIOPOESE
Stem cell
pluripotenteAuto-renovação
Progenitora
CFU-GEMM
Stem cell
mielóide
multipotente
CFU-Meg
megacariócito
MEGACARIOBLASTO
plaquetas
Endoreduplicação
nuclear
Trombopoietina
IL-6, IL-11
Promegacariócito Megacariócito
SÉRIE MEGACARIOCÍTICA
MEGACARIÓCITO / PLAQUETA
Medula óssea Sangue periférico
GRANULOPOESE
ERITÓCITOS PLAQUETAS
MONÓCITOS
GRANULÓCITOS
LINFÓCITOS
Células Tronco Hematopoética (HSC) (Stem Cell)
Progenitora Mielóide Progenitora Linfóide
Hematopoese
GRANULOPOESE
Tempo de produção : 5 a 7 dias
GRANULOPOESE (DURAÇÃO)
GRANULOPOESE
GRANULOPOESE – DIFERENCIAÇÃO DOS GRANULÓCITOS
GRANULOPOESE
G-CSF
IL-5
IL-3
Granulopoese
MONOCITOPOESE
Monócito / Macrófago (GM-CSF / M-CSF)
Monocitopoese
Stem Cell Monoblasto Promonócito Monócito
SÉRIE MONOCÍTICA
Monoblasto Promonócito
MACRÓFAGOS
LINFOPOESE
Ontogênesedo
Sistema Imune
Órgãos e Tecidos do Sistema Imune
Timoe
Medula óssea
CélulasT e B
virgens
BaçoLinfonodos
MALT
Órgãos Linfóides Primários Órgãos Linfóides Secundários
Sítio de maturaçãolinfocitária
Sítio de armazenamentolinfocitário
Órgãos Linfóides Primários (centrais)
• Função: Servir de ambiente para maturação das células linfóides na vida embrionária
– Timo
– Medula Óssea Embrionária
TIMO : Linfócitos T
Localização Anatômica
Estrutura do TimoRegião Cortical
Região Medular
Microscopia óptica
TIMO
Peça Anatômica
TIMO
Microscopia
Diferenciação do Linfócito T
Medula Óssea Fetal : Linfócitos B
Diferenciação do Linfócito B
Baço• Contém a maior quantidade
de linfócitos do organismo
• Estrutura funcional
– Polpa Branca• Folículos Linfóides (LT e LB)
– Polpa Vermelha• Hemocaterese (destruição da
hemácias envelhecidasdentro dos sinusóides)
BAÇO
Peça Anatômica
Estrutura do Baço
Polpa Branca
Polpa Vermelha
BAÇO
Polpa Branca ( Folículo Linfóide)
Linfonodos
Aumento reacional
dos linfonodos
Estrutura do Linfonodo
Estrutura microscópica
Linfonodo
Linfonodo Reacional
LINFONODO
MALT(Tecido Linfóide Associado às Mucosas)
Mucosa do TGITonsila
MALT : Tecido Linfóide Associado às Mucosas
EPITÉLIO
FOLÍCULOS
LINFÓIDES
LINFÓCITOS
Linfócito Normal
Linfócitos Atípicos
Células Linfóides = Linfócito T
Células Linfóides = Linfócito B
Células Linfóides = Natural Killer
Estudo da Medula Óssea
Hemograma: Análise Quantitativa e Qualitativa do Sangue
Atualmente o procedimento é realizado em contadores
automáticos de células
Medula Óssea : Mielograma & Biópsia Óssea
MIELOGRAMA
(citologia da medula óssea)
BIÓPSIA ÓSSEA
(histologia da medula óssea)
Citologia da Medula Óssea (Mielograma)
Hemograma: Análise do Sangue Periférico
Nos quadros infecciosos: leucocitose
Diferenciação
LESÕES GENÉTICAS
São classificadas de acordo com o defeito numérico ou estrutural no genoma
mutação pontual
deleção
amplificação
aneuploidia
translocação
Neoplasias
Nas Leucemias Agudas - Leucocitose
O HEMOGRAMA : Condição Normal vs Infecção Bacteriana vs Leucemia Aguda vs Aplasia
Sangue Normal
Infecção Bacteriana
Leucemia Aguda
Aplasia de Medula
MEDULA NORMAL = HEMATOPOESE NORMALMEDULA LEUCÊMICA = HEMATOPOESE ANORMAL
• Representa o universo visível, corpo/matéria,
objetividade, concretização, praticidade, plano
mais denso da matéria. SULPHUR
• Chakras básico, esplênico e umbilical
• Limpeza se dá pelo sistema digestório
• Elementos Fogo e Terra
• Movimento: contração
• Princípio: oleoso
• Fase Embrionária da Formação do Sangue
• Granulócitos: Neutrófilos
• Linfócitos: Natural-Killer
• Leucemias: agudas
• Neoplasias: mais agressivas (ex: sarcomas)
• Chakras umbilical, cardíaco e laríngeo
• Sistema de descarga é o sanguíneo
• Elementos: quatro elementos
• Movimento: expansão e contração
• Princípio: sal
SAL
• É responsável por fixar o Espírito na matéria; é a área dos
sentimentos, da integração; tende à neutralidade.
• Fase de Diferenciação das Células Sanguíneas
• Granulócitos: Eosinófilos
• Linfócitos: Linfócitos “T”
• Leucemias: agudas (com menor agressividade)
• Neoplasias: moderadamente agressivas (ex: ca de mama)
MERCURIUS• Chakras laríngeo, frontal e coronário
• Emunctório: sistema linfático
• Elementos: Água e Ar
• Movimento: expansão
• Princípio: volátil
• Representa: universo invisível, mente/Espírito,
subjetividade, abstração, simbolismo, o plano das ideias,
dimensão do projeto espiritual.
• Fase de Especialização das Células do Sangue
• Granulócitos: Basófilos
• Linfócitos: Linfócitos “B”
• Leucemias: crônicas
• Neoplasias: indolentes (ex: carcinomas de pele)
Caso Clínico:
• Paciente de 36 anos, sexo masculino,diagnóstico de LMC (Leucemia MielóideCrônica).
A AURA E AS TRÊS SUBSTÂNCIAS
DA ALQUIMIA
Mercurius
Sal
Sulphur
Mercurial - Coronário
Salino - Frontal
Sulfúrico - Laríngeo
Mercurial - Laríngeo
Salino - Cardíaco
Sulfúrico - Umbilical
Mercurial - Umbilical
Salino - Esplênico
Sulfúrico - Básico
As Serpentes Masculina (Pai)
e Feminina (Mãe)
Elementos: Fogo e Terra
Substâncias: Sulphur e Sal
Natureza: Quente e Seca
Chakras: Básico, Umbilical, Laríngeo
SERPENTE
MASCULINA
SERPENTE
FEMININA
Elementos: Água e Ar
Substâncias: Mercurius e Sal
Natureza: Úmida e Fria
Chakras: Esplênico, Cardíaco
e Frontal