8/16/2019 StatusPasienDV 3

http://slidepdf.com/reader/full/statuspasiendv-3 1/5

  UNIVERSITAS

ISLAM

INDONESIA

  FAKULTAS

KEDOKTERAN

DEPARTEMEN

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

STATUS PASIEN UNTUK UJIAN

Untuk Dokter Muda

 Nama Dokter Muda Resty Praharimbi Tada Ta!a

 NIM "#$%%%&&

Ta!!a' U(ia %$ Maret )"%*

Rumah sakit RSUD +ONOSARI

,e'omba! Periode %- .ebuari/%0 maret )"%*

A. IDENTITAS

 Nama Pasie 1 A2 D L 3 P Nama Dokter Muda 1 Resty Praharimbi

Umur 1 %4 tahu NIM 1 "#$%%%&&

A'amat 1 Putat5 Patuk ,uu! Kidu'

Peker(aa 1 Pe'a(ar % SMP

A!ama 1 Is'am

B. ANAMNESIS

Diberika O'eh 1Pasie da ibu 6asie Ta!!a' 1 %* maret )"%*

%2 Ke'uha Utama1

7er8ak 6utih di 6u!!u! da sekitar da!u da 6i6i

)2 Ri9ayat 6eyakit sekara!1

Pasie data! ke 6o'i ku'it da ke'ami 6ada ta!!a' %* maret )"%* de!a ke'uha ber8ak 

 6utih di 6u!!u!5 sekitar da!u da 6i6i2 Ke'uha !ata' disa!ka' 6asie5 ke'uha tersebut mu8u'

se(ak ) bu'a 'a'u5 tidak terasa yeri atau 6aas5 a9a' mu8u' ke'uha 6ertama ka'i di 6u!!u!

 ber(um'ah sedikit kemudia meyebar ke se'uruh 6u!!u! 'e!a sekitar da!u da 6i6i2 Ke'uha

 6ertama ka'i ditemuka o'eh ibu 6asie saat 6asie seda! di6i(at 6ada daerah 6u!!u!5 kemudia

diba9a o'eh ibu 6asie berobat ke dokter umum da diberika obat sa'e6 tremisi'5 amu ke'uha

tidak membaik kemudia ibu 6asie membe'i obat sediri di a6otek yaitu sa'e6 8aeste5 amu

ke'uha be'um (u!a membaik2 Pasie ada'ah 6e'a(ar ke'as % SMP5 saat ii 6asie seda! me!ikuti

ke!iata ekstrakuriku'er karate5 setia6 hari 6asie ber'atih karate di (o!(a karea aka me!ikuti

'omba2 Pasie seri! berkeri!at amu tidak se!era me!!ati 6akaiaya bi'a berkeri!at5

 6akaia baru di!ati sete'ah 6asie sudah ada dirumah2 Meurut 6asie5 6asie madi ) : sehari5

ri9ayat sakit seru6a 6ada tema sekitar disa!ka'5 ber!ota !ati 6akaia de!a tema atau ora!

'ai disa!ka'2 Saat ii 6asie ti!!a' serumah de!a ibuya5 dike'uar!a tidak ada ke'uha seru6a5

meurut 6asie5 6asie Maka 4 : sehari2 Passie me!aku sebe'umya tidak mederita !ata' !ata'

 6ada ku'it atau ke'aia ku'it se6erti merah merah atau beto' beto'2

8/16/2019 StatusPasienDV 3

http://slidepdf.com/reader/full/statuspasiendv-3 2/5

42 Ri9ayat 6eyakit dahu'u1

Ri9ayat ke'uha seru6a ) bu'a 'a'u

Ri9ayat !ata' !ata' 6ada ku'it ;/<

Ri9ayat a'er!i di!i ;=< batuk da 6i'ek bi'a di!i

Ri9ayat hi6ertesi ;/<Ri9ayat diabetes me''itus disa!ka'

&2 Ri9ayat 6eyakit ke'uar!a1

Ri9ayat ke'uha seru6a ) bu'a 'a'u

Ri9ayat a'er!i di!i ;=< batuk da 6i'ek bi'a di!i

Ri9ayat hi6ertesi ;/<

Ri9ayat diabetes me''itus disa!ka'

 

PEMERIKSAAN FISIK 

- Status ,eera'is Keadaa Umum1

Keadaa umum 1 baik

Kesadara 1 8om6os metis

Status !i>i 1 baik 

Vita' si!

TD 1 tidak di6eriksa

RR 1 %# :3 meit

 N 1 ## : 3 meit

S 1 tidak di6eriksa

- Status Dermato'o!is ? Veereo'o!is1

8/16/2019 StatusPasienDV 3

http://slidepdf.com/reader/full/statuspasiendv-3 3/5

 

Pada daerah 6u!!u! sekitar da!u da 6i6i terda6at maku'a hi6o6i!etasi mu'ti6e' batass tidak te!as

de!a skuama ha'uss diatasya

8/16/2019 StatusPasienDV 3

http://slidepdf.com/reader/full/statuspasiendv-3 4/5

DIAGNOSIS BANDING:

%2 Ptriasis @ersi8o'or 

)2 Ptriassis a'ba

42 i6o6i!metasi 6as8a i.'amassi

PEMERIKSAAN PENUNJANG:

%2 Pemeriksaa KO

asi' 1 s6a!heti ad meatba'' ;/< 3 hi.a bedek de!a s6ora ber!erombo' ;/<

DIAGNOSIS : Ptra!! "er!#o$or

TERAPI :

R% ketokona&o$ #rea' (r )*

  Hdro#ort!on #rea' ) + (r )*

  M,$a #rea' dan -ot

  S dd. Ue

8/16/2019 StatusPasienDV 3

http://slidepdf.com/reader/full/statuspasiendv-3 5/5

SARAN :

/ Tidak memakai 6akaia ya! ter'a'u ketat

/ Memakai 6akai ya! mudah meyera6 keri!at

/ Me(a!a kebersiha diri madi teratur5 (a!a ber!ati !ati 6kaia atau6u haduk de!a ora!

'ai/ Bika berkeri!at se!era !ati 6akaia

PROGNOSIS :

Cua ad @itam 1 ad boam

Cua ad .u!sioam 1 ad boam

Cua ad saatioam 1 ad boam