Status perkembangan bayi - Pemicu 1 IKM

8/10/2019 Status perkembangan bayi - Pemicu 1 IKM

1/50

Arlene.W

405100019

Universitas Tarumanagara


2/50

LO 1 : Menjelaskan Demografi dan

mortalitas

Demografi :

Puskesmas Q punya wilayah kerja 10 desa

terdiri dari 50 RW, 42 posyandu, 140 kader

Desa P di kecamatan Q : desa pertanian

dengan sedikit sawah dan tanaman singkong

serta sayuran.Sebagian besar perkebunan

karet milik BUMN


3/50

LO 2 : Menjelaskan Gizi (KMS,PMT)


4/50


5/50

Gizi seimbang untuk ibu hamil


6/50

Gizi seimbang untuk orang dewasa


7/50

Gizi seimbang pada anak


8/50

gizi buruk dan gizi ganda


9/50

Masalah gizi kurang di masyarakat :

1. Kurang energi protein (KEP)

2. Anemia gizi besi (AGB) 3. Kurang vitamin A (KVA)

4. Gangguan akibat kekurangan iodium (GAKI)


10/50

Akibat Gangguan Gizi Kurang

1. Pertumbuhan otot lembek, rambut rontok,

tubuh pendek

2. Kurang tenaga gerak, malas, lemah

3. Mudah stress

4. Gangguan fungsi otak / berpikir

5. Gangguan perilaku, apatis, sensitif


11/50

Penyakit gizi kurang

Marasmus

Anak-anak penderita marasmus secara fisik mudah dikenali. Meski

masih anak-anak, wajahnya terlihat tua, sangat kurus karenakehilangan sebagian lemak dan otot-ototnya.Penderita marasmus berat akan menunjukkan perubahan mental,bahkan hilang kesadaran.Dalam stadium yang lebih ringan, anak umumnya jadi lebih cengengdan gampang menangis karena selalu merasa lapar. Ada pun ciri-ciri

lainnya adalah:1. Berat badannya kurang dari 60% berat anak normal

seusianya.2. Kulit terlihat kering, dingin dan mengendur.3. Beberapa di antaranya memiliki rambut yang mudah rontok.4. Tulang-tulang terlihat jelas menonjol.

5. Sering menderita diare atau konstipasi.6. Tekanan darah cenderung rendah dibanding anak normal,

dengan kadar hemoglobin yang juga lebih rendah darisemestinya.


12/50

Kwashiorkor

Kwashiorkor adalah gangguan gizi karena kekuranganprotein (KEP). Kwashiorkor sering juga diistilahkan sebagai

busung lapar atau HO. Penampilan anak-anak penderitaHO umumnya sangat khas, terutama bagian perut yangmenonjol. Berat badannya jauh di bawah berat normal.Edema stadium berat maupun ringan biasanya menyertaipenderita ini. Beberapa ciri lain yang menyertai

diantaranya:1. Perubahan mental mencolok. Banyak menangis, bahkanpada stadium lanjut anak terlihat sangat pasif.2. Penderita nampak lemah dan ingin selalu terbaring3. Anemia

4. Diare dengan feses cair yang banyak mengandung asamlaktat karena berkurangnya produksi laktase danenzim penting lainnya.


13/50

5. Kelainan kulit yang khas, dimulai dengan titikmerah menyerupai petechia (perdarahan kecilyang timbul sebagai titik berwarna merahkeunguan, pada kulit maupun selaput lendir) yanglambat laun kemudian menghitam. Setelahmengelupas, terlihat kemerahan dengan batasmenghitam. Kelainan ini biasanya dijumpai di kulit

sekitar punggung, pantat, dan sebagainya.

6. Pembesaran hati

Bahkan saat rebahan, pembesaran ini dapatdiraba dari luar tubuh, terasa licin dan kenyal.


14/50

Marasmik-kwashiorkor

Merupakan gabungan dari marasmus dan kwashirkor.

Berat badan penderita hanya berkisar di angka 60% dari beratnormal. Gejala khas kedua penyakit tersebut nampak jelas, seperti

edema, kelainan rambut, kelainan kulit dan sebagainya.

Tubuh mengandung lebih banyak cairan karena berkurangnya

lemak dan otot.

Kalium dalam tubuh menurun drastis sehingga menyebabkangangguan metabolik seperti gangguan pada ginjal dan pankreas.

Mineral lain dalam tubuh pun mengalami gangguan, seperti

meningkatnya kadar natrium dan fosfor serta menurunnya kadar

magnesium.


15/50

Gagal tumbuh

Yang dimaksud dengan gagal tumbuh adalah bayi/anak

dengan pertumbuhan fisik kurang dibanding anaksebayanya. Untuk mudahnya, pertumbuhan anak tersebut

ada di bawah kurva pertumbuhan normal. Tanda-tanda

lainnya adalah:

- Kegagalan mencapai tinggi dan berat badan ideal

- Hilangnya lemak di bawah kulit secara signifikan

- Berkurangnya massa otot

- Dermatitis

- Infeksi berulang


16/50

Anemia Gizi Besi (AGB)

Tidak cukup mengkonsumsi makanan tinggi zat

besi, juga perempuan yang terlalu sering hamildan memiliki anak, malaria, cacing tambang dan

menstruasi meningkatkan resiko kekurangan zat

besi. Kekurangan zat besi mempengaruhi

perkembangan otak dan psikologi anak-anak, dan

membuat orang menjadi malas dan lebih mudah

terkena infeksi.


17/50

Faktor penyebab gizi kurang Faktor sosial; yang dimaksud di sini adalah rendahnya

kesadaran masyarakat akan pentingnya makanan bergizi

bagi pertumbuhan anak. Sehingga banyak balita yang diberimakan sekedarnya atau asal kenyang padahal miskin gizi.

Kemiskinan; sering dituding sebagai penyebab utamamunculnya penyakit ini di negara-negara berkembang.Rendahnya pendapatan masyarakat menyebabkankebutuhan paling mendasar, yaitu pangan pun seringkalitak bisa terpenuhi.

Laju pertambahan penduduk yang tidak diimbangi denganbertambahnya ketersediaan bahan pangan akanmenyebabkan krisis pangan.

Infeksi; infeksi sekecil apa pun berpengaruh pada tubuh.Sedangkan kondisi malnutrisi akan semakin memperlemahdaya tahan tubuh yang pada giliran berikutnya akanmempermudah masuknya beragam penyakit.


18/50

Penanggulangan Masalah Gizi Kurang

Upaya terpadu antardepartemen

Meningkatkan hasil teknologi pertanian

UPGK (Upaya Peningkatan Gizi Keluarga), SPGK

(Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi), PMT

(Pemberian Makanan Tambahan) Fortifikasi, dengan vitamin A, besi, iodium

Gerakan nasional PMPG (Penanggulangan Malah

Pangan dan Gizi)


19/50

PMT : Pemberian makanan tambahan

PMT Penyuluhan

PMT Pemulihan ditujukan pada bayi, balita,

bumil, ibu nifas90 hari

Bayi dan balita : susu, bubur, susu, vitamin,

kacang hijau

Ibu : susu, telur, vitamin, kacang hijau, beras


20/50

Prinsip makanan pemulihan gizi

1. Padat energi, kaya vitamin-mineral

2. Diberikan selama masa pemulihan

3. Bisa : F100, makanan gizi therapeutic gizi siap sajidan makanan lokal

4. Bahan dasar : minyak, susu, kacang, protein hewani,tepung, gula ( lemak 30-60% dari total energi)

5. Makanan lokal ( 200 kkal/kg BB/hari) dengan lemak30-60% dari total energi dan protein 4-6g/kg BB per

hari 6. Kalau poin 5 digunakan harus di kombinasi dengan

makanan formula


21/50

Asupan makanan untuk gizi buruk

F 100

F 75

F 135 Modisco


22/50

Cara pembuatan formula WHO F 100

Formula F 100

Campurkan susu skim, gula, minyak sayur dan

larutan elektrolit, diencerkan dengan air

hangat sedikit demi sedikit sambil diaduk

sampai homogen dam volume menjadi

1000ml. Larutan ini bisa langsung diminum

atau dimasak dulu selama 4 menit

LO 3 Menjelaskan fungsi dari


23/50

LO 3 : Menjelaskan fungsi dari

keluarga, genogram dan mandala of

health


24/50

mandala of health


25/50

LO 4 : Menjelaskan Penyuluhan

kesehatan

Langkah2

Mengenal masalah,masyarakat dan wilayah :

Masalah : program yg akan ditunjang

Dasar pertimbangan : pandangan pimpinan & ahli

kesehatan apakah masalah itu dapat di pecahkan

Masyarakat : jumlah penduduk, esosbud, SD yg

dimiliki

Wilayah : Lokasi, sifat


26/50

Menentukan prioritas:

Pertimbangan : Akibat, politis, SD, Sejalan denganprogram

Menuntun Tujuan penyuluhan

Harus jelas, realistis dan bisa diukur

Menentukan sasaran penyuluhan

Menentukan isi penyuluhan

Menentukan metode

Menentukan media

Membuat rencana penilaian

Kapan,dimana, siapa, Sarana, rencana umpanbalik, indikator penilitian, metode


27/50

Membuat rencana jadwal pelaksanaan

NO. Pokokkegiatan

Waktu

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des


28/50

LO 5 : Menjelaskan AKI & AKB,MDGS

dan konseling KB

Penyebab kematian bayi :

ISPA

Diare Komplikasi perinatal


29/50

Penyebab kematian Balita :

Penyakit saluran pernafasan

Diare Penyakit saraf ( meningitis, ensefalitis )


30/50

Penyebab kematian ibu :

1. Langsung

2. Tidak langsung


31/50

Langsung :

1. Pendarahan

2. Eklamsia

3. Infeksi 4. Komplikasi aborsi

5. Partus lama


32/50

Tidak langsung :

1. Anemia

2. KEK

3. Penyakit menular (malaria, TBC, Hepatitis,

HIV/AIDS)


33/50

Tujuan MDGs : 1. Pengentasan kemiskinan dan kelaparan yang

ekstrim 2. Pemerataan pendidikan dasar 3. Mendukung adanya kesetaraan gender dan

pemberdayaan perempuan 4. Menurunkan kematian anak 5. Meningkatkan kesehatan ibu 6. Memerangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular

lainnya 7. Memastikan keberlanjutan lingkungan 8. Mengembangkan kemitraan global untuk

pembangunan


34/50

KB

Metode kontrasepsi : 1. Metode amenore laktasi (MAL) 2. Keluarga berencana alamiah (KBA)

3. Sanggama terputus 4. Metode barrier 5. Kontrasepsi kombinasi (Hormon estrogen

dan progesteron)

6. Kontrasepsi progestin 7. Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) 8. Kontrasepsi mantap


35/50

MAL

Pemberian ASI eksklusif tanpa minuman dan

makanan apapun

Efektif apabila 8x sehari, belum haid dan umur

bayi


36/50

KBA

Sanggama dihindari pada masa subur.

Tanda masa subur : lendir encer dari vagina

atau dekat dengan siklus haid

KBA tipe lain : Sistem kalender dan suhu basal


37/50

Sanggama Terputus

Mengeluarkan penis dari vagina sebelum

ejakulasi


38/50

Metode Barrier

Kondom

Diafragma : menutup serviks sebelum

berhubungan seksual

Spermisida : bahan kimia berbentuk

busa/krim/tablet vagina/suppositoria untuk

menonaktifkan gerakan sperma / pmeruwsak

membran sperma sehingga pembuahan tidak

terjadi


39/50

Kontrasepsi kombinasi

Progesteron dan estrogen

1. Pil kombinasi

2. Suntikan kombinasi

Cara kerja :

Menekan ovulasi

Mencegah implantasi

Lendir serviks mengental


40/50

Kontrasepsi suntikan progestin

2 jenis : 1. Depo medroksiprogesteron (depoprovera) 2. Depo Noretisteron Enantat (depo Noristerat)

Cara kerja : Mencegah ovulasi Lendir serviks mengental Selaput lendir endometrium menipis

Hati-hati : Penyakit jantung dan hati


41/50

Kontrasepsi pil progestin (minipil)

Cara kerja : Lendir serviks mengental

Menekan gonadotropin

Endometrium terganggu shg implantasi sulit Transportasi pada tuba terganggu

Hari 1-5 siklus haid

Hati-hati : jantung, stroke, kanker payudara


42/50

Kontrasepsi implan

1. Norplant 2. Implanon

3. Jadena dan indoplant

Cara kerja :

Menekan ovulasi

Lendir serviks kental

Implantasi sulit Transportasi sperma terganggu


43/50

Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR)

Efektif (sampai 10 tahun)

Cara kerja :

Mencegah bertemunya sperma dan ovum

Menghambat kemampuan sperma untuk ke tuba

Mempengaruhi ovum sebelum ke uterus

sehingga menghambat terjadi pembuahan


44/50

Kontrasepsi mantap

Sangat efektif dan permanen Perempuan usia >26 tahun dan paritas >2 tahun

Tubektomi adalah bedah sukarela untukmenghentikan fertilitas. Ada 2 jenis :

A. Minilaparotomi B. Laparoskopi

Cara kerja : mengikat dan memotong/memasang cincin tuba falopi


45/50

Vasektomi

Efektif bila telah 20 kali ejakulasi atau 3 bulan

sesudah vasektomi

Perhatikan: DM, impotensi, pemeriksaan

testis, adanya hidrokel

Informed consent

l k k d


46/50

LO 6 : Menjelaskan puskesmas dan

posyandu serta kader posyandu

POSYANDU

definisi : Pos pelayanan KB dan kesehatan

secara terpadu yang di selenggarakan untuk dan

oleh masyarakat di tingkat RW/RK


47/50

Tujuan :

1. Penurunan IMR

2. Penurunan angka kelahiran

3. Percepatan penerimaan NKKBS

4. Penurunan AKI

5. Peningkatan kemampuan masyarakat untukmengembangkan kegiatan masyarakat dan

kegiatan lain yang menunjang


48/50

Sasaran : Bayi (1tahun)

Balita

Bumil, menyusui dan nifas

PUS (pasangan usia subur)

Kegiatan :

1. Usaha gizi

2. Penimbangan

3. PMT 4. Vitamin A dosis tinggi

5. PAUD ( Pendidikan anak usia dini)


49/50

Posyandu merupakan badan dari LKMD, jadi berada dibawah tanggung jawab lurah, dikelola oleh PKK dijalankanoleh kader di bawah pembinaan puskesmas. Biasanya 1 RW1 posyandu 100 balita atau 120 KK

Dilaksanakan 1 bulan 1x (Depkes RI, 1987)

5 meja :

1. Pendaftaran

2. Penimbangan ( BB,TB)

3. Pencatatan 4. Penyuluhan

5. Pelayanan medis


50/50

Program Posyandu :

1. KIA

2. KB

3. Gizi

4. Imunisasi

5. Penanggulangan diare

Status perkembangan bayi - Pemicu 1 IKM

Documents

Transcript of Status perkembangan bayi - Pemicu 1 IKM