Státní léčebné lázně Janské Lázně s.p.

Dětská léčebna Vesna

Svaz léčebných lázní ČR

prim. MUDr. Vladimír Trenčiansky

Rehabilitační léčba pro indikace XXVI, XXVII Fyzioterapie Fyzikální terapie Balneologie Přírodní léčivý zdroj

CNS a pohybový aparát dětí prochází bouřlivým vývojem Neurovývojová onemocnění (DMO,

neurodegenerativní onemocnění, myopatie) Vrozené vady pohybového aparátu

Vývoj ovlivňuje postižení jiných částí pohybového aparátu Spastické svaly – poruchy kyčelního kloubu Vrozené postižení pažní nervové pleteně -

skoliosa

Pohybová postižení jsou dobře ovlivnitelná léčebnou rehabilitací Lege artis Zlepšuje kvalitu života dětských pacientů Prevence pro následná postižení Zlepšuje pracovní možnosti postižených v dospělosti Snižuje náklady na další léčbu Snižuje náklady na sociální zabezpečení

V ČR není lůžkové oddělení léčebné rehabilitace

Odborné dětské léčebny Hamzova odborná léčebna Luže (60- 80 lůžek) Boskovice (30 lůžek) Metylovice (62 lůžek) Říčany (cca 500 pacientů / rok)

Lázeňské léčebny DL Vesna Janské Lázně (329 lůžek + 42 lůžek) Teplice (48 lůžek) Bělohrad (50 lůžek) Klimkovice (162 lůžek) Velké Losiny (95 lůžek)

Léčebná rehabilitace dětí s pohybovým postižením Na akutních lůžkách

Dětských oddělení Ortopedických odděleních Neurologických odděleních

Blokuje akutní lůžka Je dražší

akutní lůžko : lůžko následné péče (OLÚ) : lázeňská léčba

2 : 1,3 : 1

DL Vesna tj. 48,1% lůžkové kapacity v lázeňských

zařízeních se zaměřením na léčbu dětských pacientů s pohybovým postižením

tj. 38,5 % lůžkové kapacity léčebné rehabilitace dětských pacientů s pohybovým postižením

  2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010celkem

%

XXI/1 30 25 22 19 22 29 22 21 22 22 234 1,26

XXV 610 516 479 425 413 303 291 221 238 252 3748 20,10

XXVI 1063 1069 1029 991 972 983 1031 1082 1113 1144 10477 56,20

XXVII 470 433 426 403 402 405 412 385 377 372 4085 21,91

XXX/7 13 11 10 15 12 13 9 7 3 6 99 0,53

celkem

2186 2054 1966 1853 1821 1733 1765 1716 1753 1796 18643 100,00

Celkem pacientů

XXVI+XXVIIakutní

rehabilitacepodíl akutní rehabilitace překlady do 3M 3 - 6 M 6 - 12 M

2006 1388 273 19,6% 42 62 74 952007 1443 282 19,5% 51 58 70 1032008 1467 279 19,0% 48 56 81 942009 1490 299 20,0% 53 61 90 952010 1516 305 20,1% 58 64 93 90

Skupina A Samostatný pacient bez omezení hybnosti a nutnosti

dopomoci v základních denních aktivitách Skupina B

Pacient vyžadující dohled při provádění základních denních aktivit, používá pomůcek k chůzi

Skupina C Pacient vyžadující dopomoc při provádění základních

denních aktivit, aktivně využívá invalidní vozík Skupina D

Pacient zcela odkázaný na druhou osobu při provádění základních denních aktivit včetně lokomoce

A B C D celkem C + D %

2006 378 225 560 570 1733 1130 65,2

2007 357 182 556 670 1765 1226 69,5

2008 261 198 574 683 1716 1257 73,3

2009 268 227 608 650 1753 1258 71,8

2010 258 270 536 732 1796 1268 70,6

0 - 2,99 3 - 6,99 7 - 12,99 13 - 18

2006 157 428 506 642

2007 171 466 479 649

2008 198 517 424 577

2009 190 546 458 559

2010 239 528 512 517

SUMA 1 955 2485 2379 2944

SUMA 2 3440 5323

PODÍL 39% 61%

Lékaři úvazky 5,0 Atestace

3x RFM 1x dětská neurologie 4x pediatrie

Klinický logoped úvazek 1,0 (VŠ + atestace z klinické logopedie)

Fyzioterapeuti úvazky 19,2 6x vysokoškolské vzdělání 6x vyšší odborné vzdělání 5x střední odborné vzdělání + PSS 3x střední odborné vzdělání

Ergoterapeuti úvazky 3,0 1x vysokoškolské vzdělání 2x vyšší odborné vzdělání

Sestry úvazky 31,6 4x dětská sestra + PSS 10x dětská sestra 14x všeobecná sestra 3x zdravotnický asistent

Vychovatelé úvazky 7,0 Pomocný zdravotnický personál úvazky

20,4

Klinika dětské neurologie FN Motol Ortopedická klinika dětí a dospělých FN

Motol Klinika dětské neurologie IPVZ a FTN Praha KDChOT FN Brno Klinika dětské neurologie FN Brno Ortopedická klinika FN Hradec Králové Neurochirurgické oddělení FN Motol Protetika Malík

DL Vesna - výukové pracoviště Pregaduální vzdělávání

Magisterské studium fyzioterapie – odborné praxe FTK UP Olomouc II. LF UK Praha

Postraduální vzdělávání Predatestační příprava oboru RFM – odborná

stáž Klinika rehabilitace II. LF UK Praha

Upřednostnění léčby v OLÚ před léčbou v LL Stanovení základní délky léčebného pobytu Omezení opakování léčby u pacientů s chronickým

postižením pohybového aparátu XXVI/1 opakování max. 3x

Zcela diskriminuje nejtěžší pacienty s degenerativními onemocněními CNS (SMA, HSMN), nerespektuje dynamiku vývoje dětského organismu u dalších postižení

XXVI/5 opakování se nepřepokládá I u dětí mohou bolestivé kořenové syndromy recidivovat

Pojištěnci nevzniká v daném roce nárok na komplexní lázeňskou péči v případě, že byl pro tutéž diagnózu léčen v uplynulých 12 měsících v odborném léčebném ústavu, pokud revizní lékař příslušné zdravotní pojišťovny nerozhodne jinak