Sosiaali- ja terveydenhuollon rahavirrat

of 27 /27
Sosiaali- ja terveydenhuoll on keskeiset rahavirrat 1 06.06.22 Markku Pekurinen ja Timo Seppälä

Embed Size (px)

description

Sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta tehty selvitys sekä terveydenhuollon että sosiaalihuollon rahoitusvirroista. Markku Pekurinen ja Timo Seppälä, THL

Transcript of Sosiaali- ja terveydenhuollon rahavirrat

  • 1. Sosiaali- jaterveydenhuollonkeskeisetrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 1

2. Nyt ensimmist kertaa: On selvitetty ja kuvattu nin kattavasti sek terveydenhuollonett sosiaalihuollon rahoitusvirtoja. Tiedot on tuotettu vertailukelpoisesti. Edelleen on haasteita varsinkin mielenterveys- ja pihde-palveluidenja kuntoutuksen kustannusten kuvaamisessa.Taustalla kirjaamiskytntjen ja rekistereiden ongelmia. Selvitys on tehty sosiaali- ja terveysministerintoimeksiannosta ja liittyy hallituksen rakennepoliittiseen ohjelmaan ja on taustamateriaalia monikanavarahoituksen purkumahdollisuuksiapohtivalle tyryhmlle.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 2 3. Tarkastellut toimintakokonaisuudet Sosiaali- ja terveydenhuolto Terveydenhuolto Vanhustenhuolto SosiaalihuoltoLisksi seuraavia yksittisipalveluja ja toimintoja: Toimintarajoitteisuus Lastensuojelu ja muutperheiden palvelut Aikuissosiaality, tyvoima-,mielenterveys- ja pihdepalvelut Lkehuolto RAY sote-rahoituksessa1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 3 4. NKKULMIArahoitukseen1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 4 5. Rahoituksen tarkastelunkkulmia Institutionaalinen rahoitusMik taho ker rahat? RahoitustapaMiten rahat kertn? RahoituslhteetKenelt/milt tahoilta rahat kertn? Rahoituksen kyttMihin rahat kytetn?1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 5 6. Sosiaali- jaterveyden-huollonrahoitus-palikat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 6 7. Sosiaali- jaterveyden-huollonkeskeisetrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 7 8. Menojen ryhmittelyss vltettykaksinkertaista laskentaa1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 8 9. Sosiaali- ja terveydenhuollonmenot ja rahoitus 2012VanhustenhuoltoTerveydenhuolto16 548 milj. Vakuutusyhtit504 milj. 2 858 milj. Sosiaalihuolto6 365 milj. Kela2 532 milj. Kunnat9 886 milj. Valtio8 327 milj. Kotitaloudet3 775 milj. Tynantajat533 milj. Muut212 milj. Yhteens 25 772 miljoonaa 1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 9 10. Kunnat suurin rahoittaja,verot merkittvin rahoitustapaSosiaali- jaterveydenhuollonkokonaismenotRAHOITTAJAT RAHOITUSTAPAvuonna 201225,8 mrd. 1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 10 11. TERVEYDENHUOLLONrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 11 12. Terveyden-huollonkeskeisetrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 12 13. Rahoittajia ja rahoitustapojahallitsematon lukumrTerveydenhuollonkokonaismenotRAHOITTAJAT RAHOITUSTAPAvuonna 201216,5 mrd. 1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 13 14. Terveydenhuollon menoista julkinen rahoituskattaa kolme neljnnest Terveydenhuollon kokonaismenot olivat vuonna 2012yhteens 16,5 miljardia euroa. Tss julkisen rahoituksen osuus oli 75 % kunnat 36 % valtio 24 % kotitaloudet 19 % kela 15 % tynantajat 3,2 % vakuutusyhtit 1,8 %.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 14 15. VANHUSTEN-HUOLLONrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 15 16. Vanhusten-huollonkeskeisetrahavirratMarkku 1.9.2014 Pekurinen ja Timo Seppl 16 17. Verot kattavat nelj viidesosaavanhustenhuollon menoistaVanhustenhuollonkokonaismenotRAHOITTAJAT RAHOITUSTAPAvuonna 20122,9 mrd. 1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 17 18. Vanhustenhuollon menoista julkisenrahoituksen osuus huomattava Vanhustenhuollon kokonaismenot olivat vuonna 2012yhteens 2,9 miljardia euroa. Tst julkisen rahoituksen osuus oli 81 % kunnat 53 % valtio 29 % kotitaloudet 18 %.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 18 19. SOSIAALIHUOLLONrahavirrat1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 19 20. Sosiaali-huollonkeskeisetrahavirrat(pl. Vanhus-palvelutjavarhais-kasvatus)1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 20 21. Verot kattavat lhes kokonaansosiaalihuollon menotSosiaalihuollonkokonaismenotvuonna 2012RAHOITTAJAT RAHOITUSTAPA6,4 mrd. 1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 21 22. Sosiaalihuollon menotlhes kokonaan julkisin varoin Sosiaalihuollon kokonaismenot olivat vuonna 2012yhteens 6,4 miljardia euroa Tst julkisen rahoituksen osuus oli 94 %. valtio 55 % kunnat 39 % vakuutusyhtit 3,2 % kotitaloudet 2,8 %.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 22 23. KUVASELVIMSS,mutta vielhajanainen1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 23 24. Tilanne nyt Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitusjrjestelm onmonimutkainen ja paikoitellen vaikeasti hahmotettavissa. Rahoitusjrjestelm on vaikeasti hallittavissa ja ohjattavissaerityisesti seuraavista syist: rahoittajia on useita rahoittajilta tuottajille ja kyttjille kulkevia reittej on monta Rahoitusjrjestelmn sisltyy sek palvelujen jrjestjilleett tuottajille kannusteita, jotka ohjaavat kokonaisedunsijasta osaoptimointiin.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 24 25. Suunta on selv, muttatarvitaan tarkempia karttojaRahavirtojen kuvaus onnistuu vain osittain Kansallisen tason meno- ja rahoitustilastot ovatpuutteellisia. Kokonaiskuva hahmottuu, mutta j moniltayksityiskohdiltaan puutteelliseksi.Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitusjrjestelmn uudistamistaon vaikea suunnitella, koska puuttuu olennaisia pohjatietojanykyisen rahoitusjrjestelmn rahavirroista.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 25 26. Kehittmistarpeet liittyvt tiedonkeruuseen Vanhustenhuollon, sosiaalihuollon sek mielenterveys-,pihde- ja kuntoutuspalveluiden menoista ja rahoituksesta ontarpeen koota nykyist olennaisesti yksityiskohtaisempaatietoa koko maan tasolla. Tm edellytt erillisselvityksi kuntien,kansanelkelaitoksen, vakuutusyhtiiden, tynantajien jakotitalouksien rahoittamista palveluista. Tilastoviranomaisille tulee varata tt varten riittvttaloudelliset ja ajalliset voimavarat.1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 26 27. ListiedotSeppl Timo T. & Pekurinen Markku (toim.) Sosiaali- jaterveydenhuollon keskeiset rahavirrat. Raportti 22/2014.Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Helsinki.MarkkuPekurinenVs. ylijohtajamarkku.pekurinen(at)thl.fiTimo T.SepplTutkimuspllikktimo.t.seppala(at)thl.fi1.9.2014 Markku Pekurinen ja Timo Seppl 27