Somatisk differensialdiagnostikk ved utredning av atferdsvansker, Ivar Mæhle
description
Transcript of Somatisk differensialdiagnostikk ved utredning av atferdsvansker, Ivar Mæhle
Somatisk differensialdiagnostikk ved utredning av atferdsvansker, Ivar Mæhle
Objektivefunn. Natfunk
Nytt ?Periodisk ?Utvikling
Kjent sykdom
Alle NB !medika-menter
Kjentsyndrom
Tilleggshandikap
Presentasjon av symptom / problem
Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister
“Hurtigliste”
Ikke løsning Atferds
vurdering Kyndigbistand
Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?
1. Indre-medisin
2. Kir-urgi
3. Nev-rologi
4. ØNHogtenner
5.Hud ogallergi
6.Øye
7. Orto-pedi
8.Gyn 9. Syn-drom
10. Andre !
I.M.1997
MAS o.a
Utagering-x til xxxxx
Menstruasjon- -----
Søvn fra o til ooooo Avføring x
xxxxx
Lysark
Objektivefunn. Natfunk
Nytt ?Periodisk ?Utvikling
Kjent sykdom
Alle NB !medika-menter
Kjentsyndrom
Tilleggshandikap
Presentasjon av symptom / problem
Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister
“Hurtigliste”
Ikke løsning Atferds
vurdering Kyndigbistand
Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?
1. Indre-medisin
2. Kir-urgi
3. Nev-rologi
4. ØNHogtenner
5.Hud ogallergi
6.Øye
7. Orto-pedi
8.Gyn 9. Syn-drom
10. Andre !
I.M.1997
MAS o.a
Lesch Nyhan
Objektivefunn. Natfunk
Nytt ?Periodisk ?Utvikling
Kjent sykdom
Alle NB !medika-menter
Kjentsyndrom
Tilleggshandikap
Presentasjon av symptom / problem
Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister
“Hurtigliste”
Ikke løsning Atferds
vurdering Kyndigbistand
Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?
1. Indre-medisin
2. Kir-urgi
3. Nev-rologi
4. ØNHogtenner
5.Hud ogallergi
6.Øye
7. Orto-pedi
8.Gyn 9. Syn-drom
10. Andre !
I.M.1997
MAS o.a
Hurtiglisten10 på topp
Ørebetennelse tenner hodepine bihuler
Stoffskifte
Epilepsi
Obstipasjonurinveier
Spiserørsbrokk
Sko
Akatisier
Thyreoidea og atferdthyreotoxikose (overfunksjon)symptom
• Irritabilitet og følelsesmessig labilitet• Lettantennelig ”eksploderer lett”• Gråtetokter• Oppstemthet• Distraherbar, svekket oppmerksomhet• Nedsatt korttidshukommelse• Psykose/hallusinasjoner ved alvorlig former for
hyperthyreose
Thyreoidea og atferd Hypothyreose(underfunksjon)symptom
• Depressive symptomer
• Hukommelsesproblem
• Apati
• Taus sier lite
• Sosial tilbaketrekning
• Tap av interesser
• Treg funksjon
Dystoni akatisier
Objektivefunn. Natfunk
Nytt ?Periodisk ?Utvikling
Kjent sykdom
Alle NB !medika-menter
Kjentsyndrom
Tilleggshandikap
Presentasjon av symptom / problem
Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister
“Hurtigliste”
Ikke løsning Atferds
vurdering Kyndigbistand
Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?
1. Indre-medisin
2. Kir-urgi
3. Nev-rologi
4. ØNHogtenner
5.Hud ogallergi
6.Øye
7. Orto-pedi
8.Gyn 9. Syn-drom
10. Andre !
I.M.1997
MAS o.a
Synshallusinasjoner -90% har organisk årsak
Øye sykdom
Epilepsi
sykdom
Hjerneskade
Psykiatri Medikamenter
Resonnervurder !
InnbildtOK !
Svak tenkekraft