Sodio y Potasio

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1. INTRODUCCION Los minerales son sustancias inorgánicas que se encuentran en la naturaleza. En nutrición el término mineral suele utilizarse para clasificar los elementos incluidos en la dieta que son esenciales para los procesos vitales. Los minerales realizan dos de las tres funciones básicas de los nutrientes contenidos en los alimentos, primero se utilizan como elementos para la construcción de tejidos corporales entre ellos, huesos, dientes, músculos y otras estructuras orgánicas y en segundo forman parte de las enzimas implicadas en la regulación del metabolismo. Los minerales se pueden encontrar en forma de iones o electrolitos como los que se menciona en la siguiente investigación como el sodio y el potasio que son componentes importantes reguladores metabólicos o activadores de enzimas u hormonas esenciales como la contracción muscular, transporte de oxigeno, equilibrio acido-base de la sangre, conducción del impulso nervioso y ritmo cardiaco. Los minerales no proporcionan energía que es la tercera función de otros nutrientes. La presente inventigacion da a conocer sobre el sodio y el potasio explicando procesos metabólicos, funciones, deficiencia, exceso, recomendaciones dietéticas diarias y fuentes dietéticas, entre otros, con el fin de conocer su papel en el organismo humano y su importancia a nivel nutricional. Página 1

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1. INTRODUCCION

Los minerales son sustancias inorgánicas que se encuentran en la naturaleza. En nutrición el término mineral suele utilizarse para clasificar los elementos incluidos en la dieta que son esenciales para los procesos vitales.

Los minerales realizan dos de las tres funciones básicas de los nutrientes contenidos en los alimentos, primero se utilizan como elementos para la construcción de tejidos corporales entre ellos, huesos, dientes, músculos y otras estructuras orgánicas y en segundo forman parte de las enzimas implicadas en la regulación del metabolismo.

Los minerales se pueden encontrar en forma de iones o electrolitos como los que se menciona en la siguiente investigación como el sodio y el potasio que son componentes importantes reguladores metabólicos o activadores de enzimas u hormonas esenciales como la contracción muscular, transporte de oxigeno, equilibrio acido-base de la sangre, conducción del impulso nervioso y ritmo cardiaco. Los minerales no proporcionan energía que es la tercera función de otros nutrientes.La presente inventigacion da a conocer sobre el sodio y el potasio explicando procesos metabólicos, funciones, deficiencia, exceso, recomendaciones dietéticas diarias y fuentes dietéticas, entre otros, con el fin de conocer su papel en el organismo humano y su importancia a nivel nutricional.

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2. OBJETIVOS

2.1 Estudiar el proceso de transporte, absorción y eliminación del sodio y el potasio en el organismo.

2.2Presentar las diversas funciones que el sodio y el potasio cumplen en el organismo del ser humano.

2.3Describir las metas nutricionales y las recomendaciones dietéticas diarias establecidas para el sodio y el potasio en Guatemala por el INCAP.

2.4Discutir el efecto que tiene el consumo en exceso y la deficiencia del sodio y el potasio en el ser humano

3. SODIO

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Na

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3.1 HISTORIA

El sodio (del italiano soda, "sosa") conocido en diversos compuestos, fue aislado en 1807 por Sir Humphry Davy por medio de la electrólisis de la soda cáustica. En la Europa medieval se empleaba como remedio para las jaquecas un compuesto de sodio denominado sodanum. El símbolo del sodio (Na), proviene de natrón (o natrium, del griego nítron) nombre que recibía antiguamente el carbonato sódico. (Rodriguez,2008)

3.2 ASPECTOS QUIMICOS

Es un metal alcalino blando, untuoso, de color plateado, muy abundante en la naturaleza, encontrándose en la sal marina y el mineral halita. Es muy reactivo, arde con llama amarilla, se oxida en presencia de oxigeno y reacciona violentamente con el agua.El sodio está presente en grandes cantidades en el océano en forma iónica. También es un componente de muchos minerales y un elemento esencial para la vida. (Rodriguez,2008)

El sodio es el principal mineral del líquido extracelular. Se encuentra en todo el reino animal, y muy poco en el vegetal, es esencial para la vida y el normal desarrollo y crecimiento de casi todos los vertebrados. Su modo de acción está basado en sus propiedades de transporte, hidratación, alcalinidad, conductividad y efectos sobre las cargas eléctricas.Sin la llamada bomba de sodio, y el consecuente desarrollo del sistema nervioso, la vida, según nosotros la conocemos, no hubiera evolucionado. Interviene en muchas funciones fisiológicas, especialmente en las derivadas de la presión sanguínea, aunque no está asociado a ningún sistema enzimático ni hormonal.

(Rodriguez,2008)

3.3 METABOLISMO

El sodio es el catión mayor del líquido extracelular. Diversas secreciones intestinales, tales como la bilis y jugo pancreático contienen cantidades substanciales de sodio. El treinta y cinco al cuarenta por ciento total de sodio corporal esta en el esqueleto; sin embargo la mayoría de este sodio no es intercambiable o solo un poco es intercambiable con los mismo líquidos corporales. Contrario a la creencia común el sudor es hipotónico y contiene una pequeña cantidad de sodio. (Lesvio,2001)

3.3.1 Absorción

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Se absorbe de manera fácil desde el intestino y es llevado a los riñones, en donde se filtra y regresa a la sangre para mantener los niveles apropiados. La cantidad absorbida es proporcional a la consumida. Alrededor del 90 – 95 % de la perdida normal de sodio corporal es a través de la orina y el resto en las heces y sudor. (Lesvio,2001)

3.3.2 Excreción Se considera que la normal cantidad de sodio excretada es igual a la consumida. La secreción de sodio se mantiene por un mecanismo que involucra la tasa de filtración glomerular, las células del aparato juxtaglomedular de los riñones, el sistema de renina-aldosterona, el sistema nervioso simpático, la circulación de catecolaminas y la presión sanguínea. (Lesvio,2001)

El equilibrio es controlado por la aldosterona un mineral corticoide secretado por la corteza adrenal. Cuando los niveles de sodio en la sangre aumentan, los receptores de la sed en el hipotálamo estimula la sensación de saciedad. Cuando los niveles en la sangre son bajos, la excreción de sodio a través de la orina disminuyen. Los estrógenos con su poco parecido a la aldosterona, provoca la retención de agua y sodio. (Lesvio,2001)

3.4 VIAS METABOLICAS (BOMBA SODIO-POTASIO)

La bomba sodio potasio ATPasa es un complejo enzimático ubicado en la membrana celular, el cual convierte la energía química del ATP para ayudar al traslado de los iones a través de una gradiente electroquímica. Además, su rol fundamental es mantener altas concentraciones de potasio intracelular y bajas de sodio. Esta bomba mantiene el gradiente de sodio entre los compartimientos extra e intracelulares en varios tejidos influyendo en el volumen celular, procesos de absorción en el riñón o en el intestino y excitabilidad en el músculo. El proceso de mantenimiento de las concentraciones de iones Na+ y K+.

En todas las células de los organismos superiores hay mayor cantidad de sodio extracelular que intracelular, siendo la relación aproximada de 142 a 14 miliequivalentes por litro (mEq/L), respectivamente. Con el potasio ocurre lo contrario, puesto que hay 140 mEq/L en el interior de la célula y solo 4 mEq/L por fuera. (Lesvio,2001)

La bomba de sodio y potasio es una proteína presente en todas las membranas plasmáticas de las células, cuyo objetivo es eliminar sodio de la célula e introducir potasio en el citoplasma. Ese intercambio permite mantener, a través de la membrana, las diferentes concentraciones entre ambos cationes. La proteína

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transmembrana “bombea” tres cationes de sodio expulsándolos fuera de la célula y lo propio hace con dos cationes de potasio al interior de ella. De esa forma se genera un potencial eléctrico negativo intracelular.Este mecanismo se produce en contra del gradiente de concentración gracias a la enzima ATPasa, que actúa sobre el ATP con el fin de obtener la energía necesaria para que los nutrientes puedan atravesar la membrana celular y llegar al citoplasma. La bomba de sodio y potasio actúa de la siguiente manera:

1. Tres iones de sodio (3 Na+) intracelulares se insertan en la proteína transportadora. 

2. El ATP aporta un grupo fosfato (Pi) liberándose difosfato de adenosina (ADP). El grupo fosfato se une a la proteína, hecho que provoca cambios en el canal proteico. 

3. Esto produce la expulsión de los 3 Na+ fuera de la célula. 4. Dos iones de potasio (2 K+) extracelulares se acoplan a la proteína de

transporte. 5. El grupo fosfato se libera de la proteína induciendo a los 2 K+ a ingresar a

lacélula. A partir de ese momento, comienza una nueva etapa con la expulsión de otros tres iones de sodio.

La bomba de sodio y potasio controla el volumen de las eucariotas animales al regular el pasaje del sodio y del potasio. El gradiente generado produce un potencial eléctrico que aprovechan todas aquellas sustancias que deben atravesar la membrana plasmática en contra del gradiente de concentración.A medida que sale sodio de la célula, el líquido extracelular adquiere un mayor potencial eléctrico positivo, lo que provoca atracción de iones negativos (cloro, bicarbonato) intracelulares. Al haber más iones de sodio y cloruros (Na+ y Cl-) en el medio extracelular, el agua tiende a salir de la célula por efecto de la ósmosis. De esta manera, la bomba de sodio y potasio controla el volumen celular.La bomba de sodio y potasio cumple un rol muy importante en la producción y transmisión de los impulsos nerviosos y en la contracción de las fibras musculares. (Lesvio,2001)

Figura No. 1 MECANISMO DE TRANSPORTE SE IONES SODIO Y POTASIO

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Fuente: Modificado de Salviat S. et al. Sodio y Potasio En Busca del Equilibrio 2006.

3.5 FUNCIONES

3.5.1 Regular la distribución del agua en el cuerpo, es el ion predominante del líquido extracelular, regula el tamaño de este comportamiento así como el volumen del plasma.

3.5.2 El sodio también ayuda en la conducción de los impulsos nerviosos y en el control de la contracción muscular.

3.5.3 Participar en la transmisión de los impulsos nerviosos de las neuronas.3.5.4 Posibilitar las contracciones musculares.3.5.5 Junto con el potasio constituye la bomba de sodio-potasio que es uno de

los componentes esenciales de las membranas celulares, que permite generar un potencial eléctrico. Indispensable para las funciones mencionadas.

3.5.6 En el aparato circulatorio, hay dilatación de arteriolas, disminuye el ritmo cardiaco, regula la presión sanguínea.

3.5.7 En el aparato excretor, aumenta la permeabilidad de membranas, reabsorción tubular e intercambio de K, NH4, equilibrio acido-base.

3.5.8 En el aparato respiratorio, homeostasis pulmonar, transporte de CO2.3.5.9 En el aparato digestivo, absorción de glucosa, producción de HCl

gástrico y líquidos digestivos.3.5.10 El sistema Nervioso, evita la irritabilidad neuromuscular.3.5.11 El aparato reproductor, homeostasis testicular. (Illera, M. et al. 2002)3.5.12 El aparato endocrino, disminuye la secreción de aldosterona y aumenta

la secreción de ADH.

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3.5.13 En la sangre, regula la viscosidad, osmolaridad, equilibrio iónico y pH.3.5.14 Participa en el metabolismo de glúcidos, proteínas y bomba Na/K.

(Illera, M. et al. 2002)

3.6 DEFICIENCIA

Normalmente no se encuentra déficit de sodio en la dieta por lo que es muy poco común, pero puede producirse en casos de sudoración excesiva por deporte o trabajos agotadores, vómitos, diarreas frecuentes, quemaduras extensas y exceso de medicación diurética. (Illera, M. et al. 2002)

3.6.1 Signos y Síntomas Calambres musculares, nauseas, hiperventilación, alteraciones visuales, cefaleas y letargia, reducción de pero por la reducción del volumen celular.

3.7 EXCESO

Más que un déficit de sodio se da un exceso del mismo, esto se puede dar por el consumo exagerado de sal, más el contenido en alimentos procesados y por el alto uso de saborizantes y preservantes ricos en sodio. El consumo excesivo de sodio se ha asociado epidemiológicamente con una mayor incidencia de hipertensión arterial en adultos; y se sabe que su restricción en la dieta favorece el tratamiento de la hipertensión. (Illera, M. et al. 2002)

3.7.1 Signos y Síntomas Hipertensión arterial en los adultos, cirrosis hepática, enfermedades del riñón, edemas (aumento de los líquidos extracelulares) e insuficiencia cardiaca.

3.8 RECOMENDACIONES DIETETICAS DIARIAS

El sodio en la dieta (llamado sodio dietario) se mide en miligramos (mg). La sal de cocina contiene un 40% de sodio y una cucharadita de sal de cocina contiene 2,300 miligramos de sodio. Los adultos sanos deben limitar la ingesta entre 500 a 2,500 mg/día por día y los adultos que sufran de hipertensión arterial no deben consumir más de 1,500 mg por día. Las personas que padecen insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática o nefropatía pueden necesitar cantidades mucho más bajas.

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La cantidad específica de ingesta de sodio recomendada para bebés, niños y adolescentes no está clara. Es muy probable que los hábitos de alimentación y las actitudes que se adquieren durante la infancia acerca de los alimentos influencien los hábitos alimentarios de por vida, razón por la cual es una buena idea evitar el consumo de demasiada sal.

Por lo que es difícil establecer requerimientos de sodio debido a que deben compensarse las perdidas a través de la piel, riñones e intestinos. También varían grandemente por las condiciones climatológicas y la frecuencia con la que se excretan en las heces. A continuación se presenta la tabla de recomendaciones dietéticas que el INCAP proporciona según edad. (Menchú, 2012)

Tabla 1. “Recomendaciones dietéticas diarias de Sodio”

EDAD/SEXO SODIO

Años g/dia

Niños/Niñas

0 a 6 meses 0.12

7 a 12 meses 0.37

1 a 3.9 años 1.0

4 a 8.9 años 1.2

Hombres9 a 13.9 años 1.5

14 a 17.9 años 1.5

18 a 50.9 años 1.5

51 a 70.9 años 1.3

> 70 1.2

Mujeres9 a 13.9 años 1.5

14 a 17.9 años 1.5

18 a 50.9 años 1.5

51 a 70.9 años 1.3

> 70 1.2

Embarazo 1.5

Lactancia 1.5

Fuente: Menchú, (2012)

3.9 INTERACCIONES CON OTROS NUTRIENTES

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3.9.1 Aldosterona estimula la retención del sodio.3.9.2 Las dietas ricas en sodio pueden ocasionar perdidas de calcio y

magnesio en la orina.3.9.3 El exceso de ingestión de cafeína acarrea perdida de sodio y

agua, vía renal.3.9.4 Síntomas como diarrea, vómitos, sudor y fiebre, en su estado

persistente, pueden ocasionar pérdidas importantes de sodio.3.9.5 Antagonistas: Metabólicos (otras funciones): potasio, magnesio,

calcio. Absorción: calcio.3.9.6 Los diuréticos, al aumentar la excreción de agua, también

aumentan la eliminación de sodio, con lo que la administración crónica de ellos pueden bajar, sensiblemente, el nivel de sodio orgánico.

3.9.7 Renina, angiotensina y aldosterona influyen en la extracción renal de sodio.

3.9.8 El sodio actúa con el potasio en la regulación de líquidos y electrolitos dentro y fuera de la célula. (Illera, M. et al. 2002)

3.10 FUENTES DIETETICAS

El sodio se presenta de manera natural en la mayoría de los alimentos. Se distinguen tres formas principales: alimentos procesados, alimentos naturales y la más común de sodio es el cloruro de sodio, que corresponde a la sal de cocina. El 10% del sodio ingerido es parte del contenido natural de los alimentos, 15% de la sal agregada en la cocina y el 75% de la sal agregada durante el procesamiento y fabricación de los alimentos. La leche, las remolachas y el apio también contienen sodio en forma natural, como así también el agua potable, aunque la cantidad varía dependiendo de la fuente como en sazonadores, aditivos, y condimentos.

El sodio también se añade a diversos productos alimenticios, y algunas de sus formas son: glutamato monosódico, nitrito de sodio, sacarina de sodio, polvo para hornear (bicarbonato de sodio) y benzoato de sodio. Estos elementos son ingredientes en condimentos: salsa inglesa, salsa de soja, sal de ajo o cebolla, consomé o cubitos de caldo (glutamato sodio).Las carnes procesadas, como el tocino, los embutidos y el jamón, al igual que las sopas y verduras enlatadas, son todos ejemplos de alimentos que contienen sodio agregado. Por lo general, las comidas rápidas y snaks tienen un alto contenido de sodio. A continuación se

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presenta una tabla con valores más precisos de mg de sodio por 100 g de alimento. (Menchú, 2012)

Tabla 2. “Fuentes Dietéticas Sodio”

ALIMENTO Mg de sodio por 100 g alimento

Sal Común 38850

Cubitos de carne en caldo 16982

Bacalao salado 8100

Salsa de soja 5720

Anchoas en aceite 3930

Levadura 3600

Alcaparras 2964

Mostaza 2950

Queso amarillo 1136

Chorizo 2300

Salchichón 2100

Salami 2084

Leche humana 17

Salchicha 1100

Leche fluida 50

Sopas preparadas 350

Jamon 1300

Fuente: Menchú, (2012)

3.11 METAS NUTRICIONALES DEL SODIO

No es factible definir metas nutricionales para electrolitos como el sodio que sean aplicables a todo tipo de condiciones ambientales y estilos de vida.

Debido a la asociación epidemiológica entre el alto consumo de sodio e hipertensión arterial, y el hecho de muchos hábitos alimentarios que se forman desde la infancia, se recomienda que evite agregar sal común a las comidas ya preparadas y que los adultos limiten el consumo total de sal a 5g/día o 10g/día bajo condiciones de vida que produzcan sudoración profusa habitual. Los niños deben ingerir cantidades proporcionalmente más bajas de sal, y los alimentos infantiles no deben tener sal agregada. (Menchú, 2012)

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3.12 VALORACION BIOQUIMICA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL SODIO

Se realiza un examen de sangre y orina sus parámetros se miden por hidratación o deshidratación.

Tabla 3. “Parámetros para medir el Sodio”

Valores de Referencia mEq/L

Sangre del cordón 116-140mEq/L

2 días de Nacido 125-147 mEq/L

Recién nacido cordón 125-167 mEq/L

Recién nacido 135-145 mEq/L

Infantes 137-145 mEq/L

Adultos 136-145 mEq/LOrina Normal 40-220mEq/L

Fuente: Ángel M, 2006 Interpretación Clínica de Laboratorio.

4. POTASIO

4.1 HISTORIA

El potasio (del latín científico potassium, y éste del neerlandés pottasche, ceniza de pote) nombre con que lo bautizó Humphry Davy al descubrirlo en 1807, fue el primer elemento metálico aislado por electrólisis, en su caso del hidróxido de potasio (KOH), compuesto de cuyo nombre latino, Kalĭum, proviene el símbolo químico del potasio.

La importancia del descubrimiento radica en que confirmó la hipótesis de Antoine Lavoisier de que si la sosa y la potasa reaccionaban con los ácidos de igual modo que los óxidos de plomo y plata era porque estaban formados de la combinación de un metal con el oxígeno, extremo que se confirmó al aislar el potasio y tan sólo una semana después el sodio por electrólisis de la sosa. Además, la obtención del potasio permitió el descubrimiento de otros elementos, ya que dada su gran reactividad es capaz de descomponer óxidos para combinarse y quedarse con el oxígeno; de este modo pudieron aislarse el silicio, el boro y el aluminio. (Rodriguez,2008)

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K

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4.2 ASPECTOS QUIMICOS

Es un metal alcalino, blanco-plateado que abunda en la naturaleza, se oxida rápidamente en el aire, es muy reactivo especialmente en agua y se parece químicamente al sodio, es un elemento químico esencial.

Es imprescindible para todo tipo de vida, por las múltiples funciones que desarrolla en el organismo. Su modo de acción se debe, fundamentalmente, a sus propiedades de transporte, hidratación, alcalinización, conductividad y efectos de carga. El potasio juega un papel muy importante en funciones fisiológicas y está relacionado con enzimas y hormonas. (Rodriguez,2008)

4.3 METABOLISMO

4.3.1 Absorción El potasio es absorbido de forma rápida desde el intestino delgado. Del ochenta al noventa por ciento, del potasio ingerido es excretado en la orina, el resto es perdido en la heces. Los riñones mantienen los niveles normales de suero a través de su habilidad de filtrar, reabsorber y excretar potasio bajo la influencia de la aldosterona. El potasio ionizado es excretado en el lugar del sodio ionizado por medio del mecanismo de intercambió del tubo renal. En el extremo ascendente del asa de Henle, el potasio se reabsorbe aun más junto con el sodio y el cloro, así que muy poco distribuye hacia la neufrona distal. (Lesvio,2001)

4.3.1 Excreción El potasio que aparece en la orina, es en gran medida, el que ha sido secretado hacia el túbulo colector cortical. La aldosterona incrementa la secreción de potasio al incrementar la entrada pasiva de sodio desde la luz hacia las células; así se estimula la actividad de ATP-asa de sodio y potasio. La aldosterona también estimula directamente la actividad de ATP-asa de sodio y potasio, e incrementa la secreción pasiva de potasio acentuando la actividad del canal de potasio. La concentración peritubular de potasio y el pH también influyen en la secreción de potasio a través de sus efectos en la actividad de la ATP-asa de sodio y potasio. Altas concentraciones séricas de potasio y un pH alcalino estimulan la actividad enzimática; inhiben la actividad un potasio sérico bajo en un pH acido. (Lesvio,2001)

4.4 FUNCIONES

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4.4.1 El potasio, es el catión mayor del líquido intracelular y posee una función determinante en varios procesos fisiológicos. El potasio circulante ingresa en todos los tejidos y ejerce profundos efectos sobre la función de algunos órganos, en particular, la despolarización y la contracción del corazón (Illera, M., et al. 2002).

4.4.2 Se presenta en pequeñas cantidades en el líquido extracelular. De forma paralela con el sodio, está involucrado en el mantenimiento osmótico y el equilibrio acido-base. De manera paralela con el calcio, es importante en la regulación de la actividad neuromuscular.

4.4.3 Promueve el desarrollo celular. El potasio contenido en el musculo está relacionado con la masa muscular y el almacenamiento de glicógeno; por lo tanto, si el musculo está siendo formado, un adecuado abastecimiento de potasio es esencial.

4.4.4 Crucial en el metabolismo energético y en el trasporte de membrana. Varios sistemas de órganos operan para mantener el equilibrio de potasio

4.4.5 Interviene en el metabolismo de los Hidratos de carbono y la síntesis de proteína, la alteración de sus niveles puede llevar a problemas de tipo neurológico, endocrino, muscular y cardiovascular.

4.4.6 De manera paralela con el calcio, es importante en la regulación de la actividad neuromuscular.

4.4.7 Promueve el desarrollo celular, el potasio contenido en el musculo está relacionado con la masa muscular y el almacenamiento de glicógeno; por lo tanto, si el musculo está siendo formado, un adecuado abastecimiento de potasio es esencial. (Illera, M. et al. 2002)

4.5 DEFICIENCIA

La deficiencia de potasio se denomina hipopotasemia o hipokalemia, se da cuando la concentración intracelular de K+ excede en gran medida de la concentración extracelular, el desplazamiento de K+ hacia la célula puede provocar hipopotasemia grave con pocos cambios en su concentración intracelular. Existen otras causas de hipopotasemia: el desplazamiento intracelular, ingesta deficiente, pérdida gastrointestinal, pérdida renal excesiva, hipertensión maligna, diuréticos, Síndrome de Bartter, Síndrome Gitelman, entre otras.

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4.5.1 Signos y Síntomas Hipotensión ortostática, arritmia cardiaca, debilidad muscular, dolor abdominal, vómitos y nauseas, fatiga, calambres, astenia e intolerancia a la glucosa. (Illera, M. et al. 2002)

4.6 EXCESO

Se denomina hiperpotasemia o hiperkalemia a las concentraciones elevadas de potasio sérico (en el plasma). La hiperpotasemia ocurre cuando la ingesta de potasio excede la capacidad que tiene el riñón de eliminarlo por orina.

La hiperpotasemia puede ser causada por alguno de los siguientes mecanismos: desviación de potasio de las células LEC, incremento de la ingestión de potasio y baja excreción renal de potasio.

4.6.1 Signos y Síntomas Enlentecimiento del ritmo cardiaco, arritmias, caída de la tensión arterial, debilidad muscular en los miembros, parálisis muscular temporaria, hormigueo o adormecimiento de los miembros, malestar gastrointestinal y ulceraciones por suplementos de potasio. (Illera, M. et al. 2002)

4.7 RECOMENDACIONES DIETETICAS DIARIAS

Cumplir con el requisito mínimo de potasio no es difícil si come una dieta variada de alimentos. El mantenimiento de la recomendada de sodio a potasio relación, sin embargo, puede ser más difícil. Comer más frutas y verduras y menos alimentos procesados. Un aumento moderado en potasio de la dieta además de una reducción del exceso de sodio, puede ser beneficioso, especialmente para las personas con riesgo de hipertensión.

La ingesta adecuada de potasio puede ser generalmente garantizada al consumir una variedad de alimentos que contengan potasio. Para cubrir los requerimientos de potasio de una persona adulta es necesario consumir entre 750 a 2,000 mg/día. A continuación se presenta la tabla de recomendaciones dietéticas que el INCAP proporciona según edad. (Menchú, 2012)

Tabla 4. “Recomendaciones dietéticas diarias de Potasio”

EDAD/SEXO POTASIO

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Años g/d

Niños/Niñas

0 a 6 meses 0.4

7 a 12 meses 0.7

1 a 3.9 años 3.0

4 a 8.9 años 3.8

Hombres9 a 13.9 años 4.5

14 a 17.9 años 4.7

18 a 50.9 años 4.7

51 a 70.9 años 4.7

> 70 4.7

Mujeres9 a 13.9 años 4.5

14 a 17.9 años 4.7

18 a 50.9 años 4.7

51 a 70.9 años 4.7

> 70 4.7

Embarazo 4.7

Lactancia 5.1

Fuente: Menchú, (2012)

4.8 INTERACCIONES CON OTROS NUTRIENTES

4.8.1 La insulina estimula directamente la captación neta de potasio por las células musculares y hepáticas.

4.8.2 La aldosterona favorece la excreción renal de potasio.4.8.3 Las catecolaminas tienen efectos directos sobre el balance interno

del ion potasio.4.8.4 Los glucósidos cardiacos inhiben Na+, K+-ATPasa y la captación

neta de potasio.4.8.5 Los bajos niveles de glucemia, probabilidad de eliminación de

potasio y retención agua. 4.8.6 Los diuréticos de tipo tiacidas o furosemida producen mucha perdida

de potasio en orina.4.8.7 El exceso de cafeína estimula la eliminación de potasio, con lo que

se sentirá sensación de fatiga.

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4.8.8 Si existe depleción de potasio y magnesio, es aconsejable el corregir primero la de magnesio y luego suplementar con potasio.

4.8.9 Las dietas adelgazantes pueden aumentar la excreción de potasio, con lo que se sentirá más débil y pobre de reflejos.

4.8.10 Los antagonistas β-adrenérgicos provocan hipocalcemina, ya que estimulan la captación del potasio por el músculo, mientras que los α-antagonistas favorecen la hipercalcemia, al estimular la liberación del ion potasio en el hígado.

4.8.11 La vitamaina B6, magnesio y sodio potencializa la accion del potasio.4.8.12 El potasio actúa con el sodio en la regulación de líquidos y

electrolitos dentro y fuera de la célula.4.8.13 Antagonistas Metabólicos (algunas funciones): calcio, magnesio,

sodio.Absorbidos: calcio

4.9 FUENTES DIETETICAS

El potasio es más abundante que el sodio en alimentos naturales. Las principales fuentes son leche, alimentos no procesados, frutas (cítricos, el melón, bananos, kiwi, ciruelas y albaricoques), verduras (brócoli, arvejas, habas, tomates, papas, camote y güicoy) y carnes frescas (rojas y el pollo). La leche humana contiene alrededor de 525mg (13.5mmol/litro) y la de vaca 1400mg (36mmol/litro). Comer más alimentos frescos y congelados, que son generalmente más bajos en sodio, puede ser útil.

El potasio es esencial para la buena nutrición y la salud. El tomate contiene 222 mg/100g, Plátano 396 mg/100g, Leche 152 mg/100g, Jugo de naranja 200 mg/100g y la tortilla 150 mg/100g.A continuación se presenta una tabla con valores más precisos de mg de potasio por alimento. (Menchú, 2012)

Tabla 5. “Fuentes Dietéticas Potasio”

Alimento Porción Potasio (mg)

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banana 1 unidad(120 gr) 422

plátano 1 mediano (180 gr)

893

ciruelas (secas-pasas) 1 taza (250gr) 790

jugo de ciruelas 1 taza (250 gr) 710

naranja 1 taza (180 gr) 330

jugo de naranja natural 1 taza (250 gr) 495

espinaca, cocida, sin sal 1 taza (180 gr) 840

lechuga 1 unidad (540 gr) 760

almendras 1 onza (28 gr) 200

frijoles 1 taza (260 gr) 1190

porotos de soja 1 taza(170 gr) 890

garbanzos cocidos, sin sal 1 taza (160 gr) 475

alcachofas cocidos, sin sal 1 taza (170 gr) 480

Papa (horneada con cáscara) 1 unidad(200 gr) 1080

pasas de uva, sin semilla 1 taza (145 gr) 1090

tomate, salsa, puré 1 taza(245 gr) 810

tomate, natural 1 taza(180 gr) 430

melón 1 taza(160 gr) 427

carne de vaca, magra, cocida 3 onzas(85 gr) 320

lentejas, cocidas , sin sal 1 taza (200 gr) 730

leche condensada, endulzada

1 taza (300 gr) 1135

Fuente: Menchú, (2012)

4.10 METAS NUTRICIONALES POTASIO

Como se menciono en las metas nutricionales del sodio, para el potasio no es factible definir metas nutricionales para estos electrolitos que sean aplicables a todo tipo de condiciones ambientales y estilos de vida.Debido a la asociación epidemiológica entre el alto consumo de dichos electrolitos e hipertensión arterial, y el hecho de muchos hábitos alimentarios que se forman desde la infancia. (Menchú, 2012)

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4.11 VALORACION BIOQUIMICA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL POTASIO

Se realiza un examen de orina y sangre sus parámetros son los siguientes.

Tabla 6. Parámetros para medir el Potasio

Valores de Referencia mEq/LSUERO

Sangre del cordón 5.0-10.2 mEq/L

Recién nacido 3.8-6.0 mEq/L

Infante 4.0-5.4 mEq/L

Niño 3.4-4.8 mEq/L

Adulto 3.5-4.1 mEq/L

Orina Normal 25-125 mEq/L

Fuente: Ángel M, 2006 Interpretación Clínica de Laboratorio.

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5. CONCLUSIONES

5.1La vida del hombre depende en gran medida de la conservación de la cantidad adecuada de agua y de los constituyentes químicos del medio interno. Para que el cuerpo funcione adecuadamente ambos tienen que encontrarse en sitios exactos y en la proporción adecuada.

5.2El sodio es el principal mineral del líquido extracelular. Se encuentra en todo el reino animal, muy poco en el vegetal, es esencial para la vida y el normal desarrollo y crecimiento de casi todos los vertebrados.

5.3El sodio se absorbe de manera fácil desde el intestino y es llevado a los riñones.

5.4La bomba de sodio y potasio es una proteína presente en todas las membranas plasmáticas de las células, cuyo objetivo es eliminar sodio de la célula e introducir potasio en el citoplasma.

5.5El sodio ayuda en la conducción de los impulsos nerviosos y en el control de la contracción muscular.

5.6El sodio en la dieta (llamado sodio dietario) se mide en miligramos (mg). La sal de cocina contiene un 40% de sodio y una cucharadita de sal de cocina contiene 2,300 miligramos de sodio.

5.7El 10% del sodio ingerido es parte del contenido natural de los alimentos, 15% de la sal agregada en la cocina y el 75% de la sal agregada durante el procesamiento y fabricación de los alimentos.

5.8No es factible definir metas nutricionales para electrolitos como el sodio y el potasio que sean aplicables a todo tipo de condiciones ambientales y estilos de vida.

5.9Para la valoración bioquímica del sodio y potasio se realiza un examen de sangre y orina sus parámetros se miden por hidratación o deshidratación.

5.10 La principal función del potasio es que Interviene en el metabolismo de los Hidratos de carbono y la síntesis de proteína, la alteración de sus niveles puede llevar a problemas de tipo neurológico, endocrino, muscular y cardiovascular

5.11 La deficiencia de potasio se denomina hipopotasemia o hipokalemia, se da cuando la concentración intracelular de K+ excede en gran medida de la concentración extracelular

5.12 La ingesta adecuada de potasio puede ser generalmente garantizada al consumir una variedad de alimentos que contengan potasio

6. BIBLIOGRAFIA

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6.1Ángel, G., y Ángel, M. (2006). Interpretación clínica de laboratorio. (7ma Edición). Colombia: Editorial Medica Panamericana.

6.2Centro de Nutrición y Alimentos del Instituto de Medicina. (n.d.). Recuperado de: http://www.alimentacion.org.ar

6.3Daniel a de luis roman, diego bellido guerrero, 2010 diototerapia, nutrición clínica y metabolismo. Editorial diaz de santos. España.

6.4Dr. C. Levesio. METABOLISMO DEL AGUA, DEL SODIO Y DE LAOSMOLALIDAD. Artículo actualización en el mes de  julio del 2006. Libro Medicina Intensiva Editorial El Ateneo, Buenos Aires (2001)

6.5 Illera, M. et al. (2002) Vitaminas y Minerales (1era. ed.) Editorial Complutense, S.A.: España

6.6 Institute of Medicine of the National Academies. (2004).Dietary Reference Intakes for Water, Potassium, Sodium, Chloride, and Sulfate. Washington, DC: The National Academies Press,Panel on Dietary Reference Intakes for Electrolytes and Water.

6.7Menchú, M., Torún, B., Elías L. G. (2012). Recomendaciones dietéticas diarias del INCAP. (2da. Ed). Guatemala: INCAP.

6.8Rodríguez, V., y Simón E. (2008) Base de la Alimentación Humana. (1ra Edición). España: Editorial Netbibto S.L.

6.9United States Department of Agriculture, Center for Nutrition Policy and Promotion. (2010). Dietary Guidelines for Americans. Washington, DC: National Academy Press.

6.10 Williams , M. (2002). Nutrición Para La Salud La Condición Física y El Deporte. (5ta Edición). Barcelona: Editorial Paidotribo.

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