Soal 2 PK Leukemia

Seorang laki-laki 32 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan, lemah, pucat, mudah mimisan. Pd pemeriksaan tdk didapat pembesaran abdomen. Hasil Lab didapatkan : Hb 8,7 g/dl, leukosit 115.000/mmk (neutrofil 60%, blas 35%, promielosit 1%, limfosit 21%, Auer rod +), trombosit 100.000/mmk.

1. diagnosis yang paling tepat utk kasus diatas adalaha. DICb. AMLc. MMd. CMLe. ALL

2. Komplikasi yg berkaitan dgn leukemia limfositik kronik meliputi:i. Pansitopenia

ii. Transformasi blastiii. Anemia hemolitikiv. Infark limpa

3. Manakah dari reaksi reaksi berikut ini yang terlihat pd penderita leukemia?i. Pertumbuhan sel leukemia pada daerah abnormal

ii. Destruksi sumsum tulang normaliii. Peningkatan angka metaboliciv. Produksi protein abnormal

4. menurut Klasifikasi FAB maka kasus diatas digolongkan pd leukemia:a. L1b. M3c. M1d. L3e. Multiple Myeloma

5. manakah diantara pernyataan berikut mengenai LLA yang benar?i. Banyak ditemukan pada anak-anak

ii. Anemia Normositik Normokromikiii. Terjadi penurunan jumlah trombositiv. Transaminase serum menurun

6. utk membedakan sel myeloid dan limfoid pd penderita leukemia maka pd pemeriksaan darah dapat digunakan cat sitostatika

a. Sudan Black B/SBBb. Peroksidase/MPOc. Leukosit Alkali Phospatased. Semua benare. Semua salah

7. Pada pengecatan darah dengan PAS didapatkan sitoplasma berwarna:a. Birub. Kuning c. Merahd. Hijau

e. Coklat8. pada scenario terjadi pergeseran kekiri SEBAB Pada scenario terjadi peningkatan sel

imatur9. Tahap pada CML

i. Tahap proliferasiii. Tahap Full Blown/akselerasi

iii. Tahap Krisis blastiv. Tahap Mutagenik

10. Pemeriksaan yg perlu dilakukan pada CMLa. LEDb. Sitologi darahc. Morfologi SumsumTulangd. Darah lengkape. Semua benar

11. Adanya translokasi kromosom No 22 dgn no9 dapat mengindikasikan penyakita. Multiple myelomab. Reaksi lekemoidc. CMLd. Sirosis Hepatise. AML

12. Pemeriksaan laboratorium pada penyakit CLLi. Coomb’s Test

ii. LED Testiii. Hitung leukositiv. Rumple LED test

13. Penyebab Penyakit CLL kecualia. EBVb. Herediterc. Lingkungand. Semua benare. Semua salah

14. Komplikasi dari Multiple myeloma dapat menyebabkan:i. Penyakit tulang dan Hiperkalsemia

ii. Gagal ginjaliii. Disfungsi jantungiv. Neuropati

15. Pd pemeriksaan lab utk Multiple Myeloma dpt ditemukan:i. LED

ii. Netropeniaiii. Leukositosisiv. Bence Jones Protein

16. Pada Leukemia kemampuan bertahan tubuh manusia berkurang meskipun leukositnya bertambah SEBAB pada Leukemia banyak ditemukan leukosit abnormal

17. Salah satu ciri MyeloDysplasia Syndrome kecualia. Dapat berkembang menjadi AMLb. Terjadi Sitopenia

c. Penyembuhan luka lambatd. Banyak dijumpai pada anak-anake. Defek kualitas darah dan prekursornya

18. FAB mengklasifikasikan MDS menjadia. 3b. 5c. 6d. 7e. 8

19. Pada pemeriksaan lab utk MDS ditemukan protein bence Jones SEBAB Pd MDS dpt ditemukan Pseudo Pelger Huet

20. Adanya Rouleaux merupakan salah satu indikasi Multiple Myeloma SEBAB hal itu terjadi akibat defisiensi eritroprotein

21. Pada CLL tdp gambaran Mature-like monosit SEBAB ada Infiltrasi difus monosit ke limfonodi

22. pemeriksaan imunologi yg perlu dilakukan pd CLLi. imunophenotyng

ii. Expresi Antigeniii. Elektroforesis proteiniv. Pemeriksaan Ig permukaan

23. kromosom Philadelphia adalah akibata. translokasi bagian kromosom 9 ke kromosom 22b. Mutasi basa Pirimidin pada kromosom 22 sehingga menyerupai kromosom 9c. Insersi bagian kromosom 9d. berpindahnya bagian kromosom 22 ke kromosom 9e. Terjadi perubahan susunan basa purin pada kromosom 22 dan 9

24. Gambaran Auer Rod+ ditemukan padaa. AML b. CMLc. ALLd. CLLe. MDS

25. Proses pembentukan neutrofil dipengaruhia. Eritroproteinb. CSFc. Kadar androgend. AB benar e. BC benar

jawaban1. b2. b3. e4. c5. a6. d

7. c8. a9. a10. e11. c12. b13. c14. e15. c16. a17. d18. c19. d20. c21. e22. e23. d24. a25. e