Soal Blok 4 Hematoimunologi
-
Upload
oliev-gohan-tanadha-tambunan -
Category
Documents
-
view
224 -
download
1
Transcript of Soal Blok 4 Hematoimunologi
1. Lesi pertama pertahanan terhadap berbagai ancaman, termasuk agen infeksi, iritan kimiawi,
dan cedera jaringan akibat trauma mekanis atau lika bakar adalah:
a. Sistem imun adaptif
b. Sistem imun didapat
c. Sistem imun spesifik
d. Sistem imun bawaan/non spesifik
e. Sistem imun yang memerlukan waktu cukup lama
2. Untuk menyerang benda asing tertentu yang pernah tubuh terpajan dan memiliki kesempatan
untuk mempersiapkan serangan secara khusus ditujukan kepada musuh tersebut, tubuh
mengandalkan:
a. Respon imun non spesifik
b. Respon imun spesifik
c. Respon imun bawaan
d. Mekanisme pertahanan inharen
e. Mekanisme pertahanan yang sudah ada
3, Semua sel darah yang tempat proses pematangan limfosit B dapat dilakukan oleh jaringan
limfoid, asalnya dari:
a. Timus
b. Adenoid
c. Sumsum tulang
d. Tonsil
e. Limpa
4. Seorang anak bernama Badu, usia 8 tahun dengan keluhan demam, temperature 39OC
diberikan aspirin menghambat proses peradangan dan mengurangi demam, dengan
menghambat produksi mediator lokal yang dipicu oleh pirogen endogen, yakni :
a. Histamin
b. Interferon
c. Prostaglandin
d. Mediator endogen leukosit (MEL)
e. Interleukin-1
5. Neotrofil dan makrofag membersihkan daerah peradangan dari agen infeksi dan toksik serta
debris jaringan, melalui mekanisme fagositik dan non fagositik.
Mematikan mikroba melalui cara-cara non fagositik, dengan mengikat erat berisi,
menyebabkan besi tidak dapat digunakan oleh bakteri penginvasi, maka neutrofil
mengeluarkan:
a. Pirogen endogen
b. Kalikrein
c. Laktofering
d. Opsonin
e. Kinin
6. Fagosit yang dirangsang oleh mikroba menghasilkan banyak zat kimiawi, yang berfungsi
sebagai mediator respon peradangan, menginduksi berbagai aktivitas imun yang saling
berkaitan bervariasi dari respon lokal sampai manifestasi sistemik.
Pengaktifan kininogen menjadi kinin yang aktif, dapat dilakukan oleh sekresi fagositik yang
dihasilkan oleh neutrofil, yakni:
a. Prostaglandin
b. Mediator endogen leukosit
c. Kalikrein
d. Laktoferin
e. Histamine
7. Sekresi fagositik meningkatkan poliferasi dan diferensiasi limfosit B dan T, menghasilkan
antibodi dan imunitas selular. Makrofag berperan menimbulkan efek pada limfosit dengan
mengeluarkan suatu produk sekretorik, yakni:
a. Endogeneus pirogen (EP)
b. Interleukin-1 (IL-1)
c. Leucocyte Endogeneus Mediator (LEM)
d. Prostaglandin
e. Histamine
8. Tujuan akhir proses peradangan adalah untuk mengisolasi dan menghancurkan zat-zat
perusak dan untuk membersihkan daerah tersebut agar dapat dilakukan perbaikan jaringan.
Sel-sel yang hilang diganti oleh jaringan parut di jaringan yang bersifat non regeneratif,
yakni:
a. Kulit
b. Tulang
c. Hati
d. Saraf
e. Kuku
9. Sel natural killer menghancurkan sel yang terinfeksi virus dan sel kanker pada perjumpaan
pertama mereka, adalah sel-sel mirip:
a. Monosit
b. Limfosit
c. Basofil
d. Eosinofil
e. Neutrofil
10. Respon imun spesifik mencakup imunitas yang diperantarai oleh antibodi yang dilaksanakan
oleh turunan:
a. Limfosit T
b. Limfosit B
c. Monosit
d. Basofil
e. Neutrofil
11. Antibodi dikeluarkan ke dalam darah atau limfe pada akhirnya memperoleh akses ke darah,
tempat mereka dikenal sebagai globulin gamma atau immunoglobulin.
Imuno globulin yang berfungsi sebagai reseptor permukaan sel B untuk tempat antigen
melekat, adalah:
a. Imuno globulin A
b. Imuno globulin D
c. Imuno globulin E
d. Imuno globulin M
e. Imuno globulin Y
12. Seorang pasien laki-laki usia 68 tahun, menderita kanker prostat, pada pemeriksaan
darahnya PSA (Prostat Serum Antigen) = 25 (N=4) melaksanakan berbagai respon imunitas
selular didalam tubuhnya untuk mematikan sel pejamu yang memiliki antigen asing (sel
kanker), menghasilkan sel jumlah besar:
a. Sel T sitotoksit
b. Sel T penolong
c. Sel T penekan
d. Sel T pengingat
e. Sel B
Nurdin seorang laki-laki berusia 60 tahun sering sakit-sakitan dengan keluhan lemas, pucat, kada
ng-kadang demam, anoreksia, BB menurun, tidak pernah mengalami psca, muntah darah
dan melena, haemoptoe. Pernah mengalami transfuse darah WB 500 cc.
Pemeriksaan fisik : TD = 150/80, pols 90x/menit, RR=20x/menit
Pemeriksaan laboratorium : Hb=6 g %
Pertanyaan :
13. Eritrosit normal mempunyai sifat sebagai berikut:
a. Sangat elastic, mudah berubah bentuk, dalam larutan isotonic berbentuk cakram
bikonkaf, mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke seluruh tubuh, warna merah
ditentukan oleh hemoglobin.
b. Sangat elastic, mudah berubah bentuk, dalam larutan hipertonik berbentuk
cakram bikonkaf, mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke seluruh tubuh, warna
merah ditentukan oleh hemoglobin.
c. Sangat elastic, mudah berubah bentuk, dalam larutan hipotonik berbentuk cakram
bikonkaf, mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke seluruh tubuh, warna merah
ditentukan oleh hemoglobin.
d. Sangat elastic, mudah berubah bentuk, dalam larutan hipertonik berbentuk
cakram bikonkaf, mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke seluruh tubuh, warna
merah disebabkan sintesis protein yang aktif.
e. Sangat elastic, mudah berubah bentuk, dalam larutan hipotonik berbentuk cakram
bikonkaf, mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke seluruh tubuh, warna merah
disebabkan sintesis protein yang aktif.
14. Struktur morfologi eritrosit (matur) normal adalah sebagai berikut:
a. Berbentuk cakram bikonkaf, memiliki inti, memiliki organella sel, membrane
selularis semipermiable
b. Berbentuk cakram bikonkaf, tidak memiliki inti, memiliki organella sel, membrane
selularis semipermiabel
c. Berbentuk cakram bikonkaf, tidak memiliki inti, tidak memiliki organella sel,
membrane selularis semipermiabel, membentuk aggregtio eritricytica
d. Berbentuk cakram bikonkaf, tidak memiliki inti, memiliki organella sel, membrane
selularis semipermiabel, membentuk eritrocytica
e. Berbentuk cakram bikonkaf, memiliki inti, memiliki organella sel, membrane
selularis semipermiable, berbentuk eritrocytica
15. Dalam siklus erithropoesis, salah satu tahapan sel dinamakan normoblastus, ciri-cirinya
adalah sebagai berikut:
a. Memiliki inti besar
b. Inti terletak di tengah sel
c. Sitoplasma bersifat basofil
d. Mengandung banyak ribosom
e. Granulum kromatini lebih padat
Seorang anak perempuan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan panas dan bercak-bercak
merah pada kulit. Anamnesa panas terus menerus 4 hari, tetapi panasnya tidak turun walaupun
telah makan obat dari (TIDAK LENGKAP PEMICU-NYA)
16. Fungsi utama trombosit adalah sebagai berikut:
a. Reaksi imunologi berupa proses alergi dan anafilaksis
b. Membantu proses pembekuan darah
c. Melakukan destruksi terhadap bakteri
d. Membentuk reaksi imunologi terhadap allergen
e. Fagositosis terhadap parasit
17. Lien adalah suatu organ limfoid yang terdiri dari pulpa rubra dan pulpa alba. Pulpa alba
tersusun oleh :
a. Nodulus limphaticus dan zona marginalis
b. chorda splenica dan sinus venularis
c. endothelium dan fibra reticularis anularis
d. nodulus limphaticus dan chorda splenica
e. zona marginalis dan chorda splenica
18. sel darah yang memiliki ciri: dm : 9-12, nucleus bujur telur/berbentuk tapal kuda, terpulas
lebih pucat, nucleolus 2-3 buah, sitoplasma basofil: gram azurophilicum (+), sedikit RE dan
comp.golgiensis. dalam jaringan, sel dapat berubah menjadi phagocytus, melawan
mikroorganisme yang masuk, bekerja sama dengan sel lain yang mempunyai kemampuan
imunologik.
Sel darah tersebut adalah
a. eritrosit
b. limfosit
c. monosit
d. eosinofil
e. neutrophil
19. limfosit mempunyai fungsi:
a. menghasilkan heparin
b. mencegah kerusakan
c. membentuk antibody
d. meningkatkan bila ada alergi
e. memakan benda asing
20. sel darah putih yang mempunyai fungsi reperatif adalah:
a. basofil
b. monosit
c. limfosit
d. netrofil
e. makrofag
21. fungsi cairang getah bening adalah:
a. masa janin membentuk eritrosit
b. menghancurkan eritrosit yang tua
c. menghasilkan limfosit
d. mengembalikan cairan dan protein dari jaringan ke sirkulasi darah
e. diperkirakan juga menghancurkan lekosit da trombosit tua
22. penghentian darah akibat terputusnya dinding pembuluh darah disebut:
a. hemostasis
b. sumbat trombosit
c. trombus putih
d. kontriksi
23. larutan sebagian atau seluruh bekuan darah disebut:
a. sumbat trombosit
b. trombus merah
c. disolusi
d. kontriksi
e. trombus putih
24. pengangkutan sampah metabolik ke kulit dan paru paru merupakan fungsi darah yaitu:
a. respirasi
b. koagulasi
c. nutrisi
d. transport hormon
e. ekskresi
25. kalsium merupakan kofaktor pada reaksi Howell pada:
a. tingkat I
b. tingkat II
c. tingkat III
d. tingkat IV
e. tingkat V
26. protein darah yang jumlah dominan adalah:
a. albumin
b. glikoprotein
c. lipoprotein
d.fibrinogen
e. globulin
27. sel darah yang berfungsi sebagai faktor pembekuan darah adalah:
a. trombosit
b. fibrinogen
c. leukosit
d. eritrosit
e. globulin
28. seorang perempuan yang berumur 40 tahun datang ke dokter dengan badan lemas, pusing,,
disertai wajah pucat dan jantung berdebar debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain
tidak ada. Apa yang paling mungkin?
a. leukimia
b. anemia
c. trombositopenia
d.polisitemia
e. pansitopenia
29. seorang perempuan yang berumur 40 tahun datang ke dokter dengan badan lemas, pusing,,
disertai wajah pucat dan jantung berdebar debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain
tidak ada. Pemeriksaan penyaringan yang perlu dilakukan pada pasien diatas adalah:
a. LED
b. jumlah leukosit
c. hb, jlh trombosit, ht
d. hb, jlh eritrosit, ht
e. jlh eritrosit, ht, LED
30. seorang perempuan, berumur 35 tahun, hamil anak ke 4, datang ke RS dengan keluhan
cepat lelah dan lesu. Pemeriksaan fisik tidak ada pembesaran organ, Hb 8gr% Leukosit
12000/mm2, mikrositik hipokrom, anisositosis, poikilositosis, eliptosis. Hitung jenis dalam
batas normal. Pemeriksaan laboratorium apa yang diperlukan?
a. kadar besi serum
b. schilling test
c. hb elektroforesis
d. kadar asam folat darah
e. kadar vit B12 darah
31. seorang laki laki di diagnosa anemia defesiensi besi, penyebab yang paling sering pada
pasien ini adalah:
a. intake inadequate
b. gangguan absorbsi
c. penggunaan yang tak sempurna
d. kenutuhan yang bertambah
e. blood loss
32. untuk memastikan penyebab dapat diperiksa:
a. kadar besi serum
b.schilling test
c. pemeriksaan sumsum tulang
d. pemeriksaan darah samar tinja
e. pemeriksaan golongan darah
33. besi dari makanan diabsorbsi biasanya di:
a. duodenum
b. jejunum distal
c. ileum
d. colon
e. caecum
34. seorang perempuan yang berumur 50 tahun telah menjalani gastrectomy total. Hal ini dapat
menyebabkan terjadinya anemia. Jenis anemia yang terjadi adalah:
a. anemia defesiensi besi
b. anemia defesiensi vit B12
c. anemia defesiensi asam folat
d. anemia aplastik
e. anemia hemolitik
35. seorang perempuan yang berumur 50 tahun telah menjalani gastrectomy total. Hal ini dapat
menyebabkan terjadinya anemia. Hal ini dapat menyebabkan terjadiny anemia. Anemia pada
penderita ini dapt timbul setelah berapa lam postgastrectomy?
a. 1 bulan
b. 1 tahun
c. 5 tahun
d. 10 tahun
e. tidak terjadi anemia
36. seorang laki laki berumu r60 tahun, dtang ke puskesmas dengan keluhan lemah, mudah
lelah sejak 3 bulan yang lau. 1 minggu terakhir mengeluh nafas sesak bila bekerja. Riwayat
perdaraha tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik pucat, lain
lain dalam batas normal. Hb 9gr%, RBC 2,6juta/mm2, leukosit 8100, trombosit 480000; MCV
95fl; MCHC 35%. Diagnosa kelainan adalah:
a. anemia hemolitik
b. anemia penyakit kronis
c. anemia sideroblastik
d. anemia megaloblastik
e. thalasemia
37. seorang bayi berumur 4 bulan anemia gravis, pucat, lien hepar membesar, eritrosit kecil,
pucat, basophilc stipling+ , taget cell+, howel jelly bodies+. Diagnosa mungkin adalah:
a. anemia hemolitik
b. anemia defesiensi as. Folat
c. anemia defesiensi vit B12
d. anemia defesiensi Fe
e. thalassemia
38. pada pemeriksaan darah penderita anemia aplastik dapat dijumpai:
a. lekositosis
b. trombositosis
c. pansitopenia
d. target cell
e. sel downey
39. pada proses pembekuan darah normal terdapat jalur ekstrinsik dan intrinsik. Pemeriksaan
yang terbaik untuk menilai jalur ekstrinsik adalah:
a. PT
b. APPT
c. TT
d. clotting time
e. bleeding time
40. pada proses pembekuan darah normal terdapat jalur ekstrinsik dan intrinsik. Pemeriksaan
yang terbaik untuk menilai jalur intrinsik adalah:
a. PT
b. APPT
c. TT
d. clotting time
e. bleeding time
41. pada seorang anak dengan demam yang diduga menderita DHF, sebelum timbul tanda
tanda ptekie dapat dilakukan pemeriksaan:
a. tes rumpel leed
b. tes clotting time
c. tes bleeding time
d. PT
e. APPT
42. seorang anak laki laki berumur 5 bulan, dibawa ke UGD dengan perdarahan yang sulit
berhenti di bekas suntikan im vaksin hepatitis B. pada pemeriksaan: KU baik, perdarahan
dipaha kiri bekas suntikan, perdarahan tempat lain tidak ada, anemi-, ikterik-, hepatomegali-,
splenomegali-, limfadenopati-. Lab darah : Hb 11gr%, lekosit 8500/mm2 trombosit
170000/mm2, PT dan APPT memanjang. Diagnosa paling mungkin adalah:
a. ITP
b. hemofilia
c. DIC
d. henoch-schonlein purpura
e. defesiensi vit K
43. seorang perempuan berumur 60 tahun mengeluh benjolan pada leher kanan, bertambah
besar sejak 1 bulan, benjolan submandibula , terfiksir, ukuran 2cm, tidak sakit. Biopsi lymp
node dijumpai sel sel sternberg, nekrosis, fibrosis, tidak tampak folikel limfoid. Diagnosis
keadaan diatas adalah:
a. limfadenitis kronis nonspesifik
b. hodgkin’s disease
c. metastase carcinoma
d. multiple myeloma
e. tuberculosis
44. seorang laki laki berumur 40 tahun datang ke UGD dengan perdarahan. Pada pemeriksaan
didapati masa protrombin dan massa tromboplastin parsial memanjang 1,5x normal. Hal ini
merupakan indikasi pemberian transfusi:
a. whole blood
b. packed red cell
c. cryopresipital
d. fresh frozen plasma
e. konsentrat trombosit
45. seseorang dapat mendonorkan darahnya maksimal setahun adalah sebanyak:
a. 1 kali
b. 3 kali
c. 5 kali
d. 10 kali
e. 20 kali
46. penyakit malaria disebabkan Plasmodium. Plasmodium adalah parasit nyamuk: dikatakan
demikian karena:
a. pada tubuh nyamuk terdapat biakan plasmodium
b. nyamuk sebagai vektor parasit malaria
c. pada tubuh nyamuk terdapat proses ….
d. pada tubuh nyamuk terjadi proses sporogomi
e. pada tubuh nyamuk terjadi proses gametositogoni
47. parasit malaria yang ditularkan kepada manusia tatkala nyamuk menghisap darah, berada
dalam bentuk:
a. gamet
b. gametosit
c. sporozoit
d. tropozoit
e. merozoit
48. parasit malaria yang terhisap oleh nyamuk tatkala menghisap darah penderita malaria,
berada dalam bentuk:
a. gametosit
b. gamet
c. sporozoit
d. zygot
e. ookinet
49. parasit malaria yang menular kepada nyamuk tatkala nyamuk mengisap darah penderita
malaria, berada dalam bentuk:
a. merozoit
b.ring form
c. trphozoit
d. schizoit
e. gametosit
50. parasit malaria dalam tubuh penderita menginfeksi, menginfestasi:
a. hepatosit
b. limfosit
c. granulosit
d. fibrosit
e. monosit
51. ookista parasit malaria dalam tubuh nyamuk, tumbuh di jaringan:
a. otot dada
b. kalenjar air liur
c. mukosa lambung
d. sub mukosa lambung
e. sub serosal lambung
52. sporokista parasit malaria berisi penuh dengan:
a. merozoit
b. trophozoit
c. sporozoit
d. gametosit
e. gamet
53. trias gejala klinik malaria yang penting di daerah endemik malaria yaiut:
a. menggigit, demam dan berkeringat
b. demam, pening, dan ikterus
c. demam, anemia dan ikyterus
d. demam, anemia dan splenomegali
e. demam pening dan anemia
54. filaria yang hidupnya di sistem limfa memmpunyai sifat sbb:
a. terdiri dari jantan dan betina
b. betina bertelur di pembuluh limfe
c. larva dijumpai di plasma darah
d. nyamuk menghisap larva bersama darah
e. larva berkembangbiak dalam tubuh nyamuk
55. filariasis limfatik yang kronik menyebabkan fibrosis jaringan limfatik dan kemudian
menjadikan elephantiasis. Onchocerciasis tidak menyebabkan elephantiasis, karena;
a. tdk menyebabkan bendungan aliran limfe
b. tdk menyebabkan bendungan aliran darah
c. tdk menyebabkan peradangan jaringan
d. . tdk menyebabkan infeksi sekunder
e. tidak mengganggu persyarafan
56. occult filariasis ( tropical pulmonary eosinophilia) dengan tanda tanda sbb:
a. mikrofilameria+
b. limfadenopatia –
c. hipereosinophilia +
d. demam dan batuk batuk –
e. effect diethylcarbamazine citrate –
57. mengenal hypnozoit parasit malaria dalam hepar, sbb:
a. berada dalam stadium trophozoit
b. disebabkan oleh plasmodium falciparum
c. menyebabkan “longterm relapse”
d. dapat dibunuh dengan kinina
e. symptomatik (bergejala) pada penderita
58. obat antimikroba golongan beta laktam yang aktivitasnya tinggi terhadap kuma yang gram
+ tetapi tidak tahan terhadap enzim penicillinase adalah:
a. phenoxy methyl penicillin
b. nafcilline
c. oxacilline
d. methicilline
e. clocxacilline
59. obat anti mikroba dengan mekhanise kerja dengan cara inhibisi protein sintesis adalah:
a. qulnolone
b. trimethoprin
c. ethambutol
d. nitrofluran
e. isoniazid
60. antimikroba yang termasuk beta laktam adalah
a.trimethoprin
b. sulfene
c. pheneticilline
d. makrolide
e. cycloserine
61. obat golongan antimikroba golongan beta laktamase inhibitor adalah
a. loracarbef
b. aztreonam
c. meropenem
d. imipenem
e. sulbactam
62. efek samping apalstik anemia dapat ditimbulkan oleh obat dibawah ini:
a. metcyline
b. cephalosporine
c. metacyline
d. chlorampenicol
e. penicilline
63. efek samping obat chlorampenicol antara lain:
a. muntah
b. gray syndrome
c. hipertermia
d. leukositosis
e. demam
64. chlorampenicol dapat memperpanjang waktu paruh obat dibawah ini:
a. ampetamine
b. coumarine
c. eritromisin
d. B.complex
e. isoniazid
65. efek samping obat tetrasikline pada anak anak adalah
a. gigi kuning
b. diare
c. cystits
d. hepatitis
e. nefritis
66. metabolisme obat chlorampenicol berlangsung dengan cara
a. asetilasi
b. oksidasi
c. reduksi
d. hydroksilasi
e. conjugasi
67. hal hal berikut ini benar kecuali
a. anemia menurut WHO : Lk< 13gr%, wanita biasa< 12gr%, hamil <11gr%
b. secara klinik: anemi berat bial HB <10gr%
c. anemia megaloblastik : makrositer kekurangan B12
d. anemi hemolitik bila dijumpai ikterus
e. anemi defesiensi besi : hipokromom mikrositer akibat infeksi cacing tambang
68. komplikasi transfusi darah kecuali :
a. demam
b. alergi
c. sirkulasi overload
d. penularan penyakit (HIV, Hep B/C)
e. aferesis
69. sayart menjadi donor darah, kecuali;
a. KU, vital sign normal, usia 17-65 BB> 50kg
b. donasi terakhir minimal 5 hari
c. tidak menderita TBC aktif dan penyakit lainnya (HIV, Hep Kronik B/C)
d. tidak ada riwayat kejang/epilepsy
e. tidak ada perdarahan
70. komponen sel darah matang mature adalah, kecuali:
a. sel darah merah
b. neutrofil, eosinofil, basofil
c. limfosit dan monosit
d. trombosit
e. retikulosit
71. mekanisme proteksi/mencegah thrombosis kecuali:
a. endotel utuh
b. trombosit normal
c. anti pembekuan kurang cukup
d. klirens faktor pembekuan kurang aktip kurang adekuat
e. fibrinolisis yang adekuat
72. uji darah donor:
(1) penetapan golongan darah ABO
(2) penetapab gol darah berdasarkan rhesus
(3) uji coba terhadap antibody yang tidak diharapkan pada donor yang pernah
mendapat TD atau hamil
(4) uji penyakit infeksi HbsAg, anti HVC, sifilis, HIV
73. faktor resiko LNH (Limfoma Non Hodzkin) kecuali:
a. imunodefisiensi
b. agen infeksi
c. familier
d. paparan linhkungan dan pekerjaan
e. paparan diet
74. pada transplantasi sel asal/ sel induk:
(1) BMT (bone marrow transplantation)
(2) Transfusi Trombosit Konsentrat
(3) UCT (umbilical cord transplantation)
(4) transfusi sel darah pekat
Untuk soal nomor 75-78 cocockkan dengan pilihan berikut:
a. fraksinasi albumin/imunoglobulin. Infus kembali sel darah merah ke donor
b. pengambilan WB dari seorang donor /pasien, pemisahan menjadi komponen darah,
penyimpanan komponen yang diinginkan dan pengembalian elemen sisa darah ke donor
kembali.
c. transplantasi sel asal induk / PBSCt (peripheral blood steim cell transplantation) dari diri
sendiri
d. transplantasi sel asal dari saudara kandung, orang tua, orang lain dengan HLA sama
e. transplantasi sel asal induk PBSCt dari saudara kembar
75. Hemafaresis
76. Autologus
77. Singenik
78. Alogenik
79. penyebab anemia adalah
a. perdarahan
b. defisiensi Fe(besi) vit B12/ as. Folat
c. hemolitik
d. aplastik anemi
e. semua benar
80. apa keluhan/ tanda fisik anemia:
a. keluhan di lidah
b. muka pucat
c. konjungtiva pucat
d. kadang kadang splenomegali
e. semua benar
81. aeorang pasien laki laki umur 50 tahun menderita anemi, tidak ada keluhan yang jelas
tetapi ada riwayat sakit tukak, kemungkinan sekali aneminya :
a. perdarahan tersembunyi
b. defisiensi B12/ as. Folat
c. aplastik
d. hemolitik
e. semua benar
82. pemeriksaan laboratorium apakah yang diperlukan untuk pemeriksaan anemi
a. Hb
b. MCV
c. hematokrit (Ht)
d. bilirubin darah
e. semua benar
83. anemi hemolitik dijumpai:
a. sub icterus
b. urine merah (hemoglobin uria)
c. splenomegali
d. sering demam
e. semua benar
84. anemia defisiensi B12:
a. Hb menurun
b. sediaan apus makrositer
c. sediaan apus hiperkrom
d. splenomegali
e. semua benar
85. hal dibawah ini benar untuk anemia hemolitik, kecuali:
a. anemia noemokrom
b. pemendekan usia eritrosit
c. retikulocytosis
d.meningkatnya kadar bilirubin direk
e. meningkatnya kadar LDH
86. Etiologi anemia hemolitik akut autoimun adalah, kecuali:
a. idiopatik
b. limfoma
c. SLE
d. infeksi mikoplaSMA
e. thalassemia
87. dalam diagnosis anemia hemolitik, pemeriksaan dibawah ini tidak diperlukan :
a. feses rutin
b. commb’s test
c. kadar bilirubin serum
d. urinalisa
e. morfologi darah tepi
88. komponen penting untuk hemostasis yang berperan setelha perbaikan endotel pembuluh
darah adalah
a. trombosit
b. kaskade faktor koagulasi
c. inhibitor koagulasi
d. fibrinolisis
e. semua sama pentingnya
89. sifat pebuluh darah yang berperan dalam proses hemostasis adalah yang disebut dibawah
ini kecuali:
a. permeabel
b. fragil
c. konstriksi
d. dilatasi
e. aparatus sel endotel
90. stabilisasi fibrin adalah :
a. pembentukan thrombin
b. platelert scafold
c. stadium akhir koagulasi
d. tidak didahulukan pada hemostasis
e. termasuk hemostatik peimer
91. ibu neti membawa anaknya seorang perempuan kepuskesmas oleh karena pucat. Pucat
sudah ada kira kira 1 thn. Pemeriksaan : nampak seorang anak perempuan umur 3 thn. Selaput
lendir mulut dan selaput lendir mata pucat. Pemeriksaan lab: hb 4gr%, hematokrit 12%,
eritrosit 2.400.000mm3. pada pemeriksaan tinja terdapat telur cacing tambang. Dokter
menegakkan diagnosa anemia dan penyakit cacing tambang.
Pertanyaan: manakah dibawah ini jenis anemia pasien tsb?
a. anemia penyakit kronik
b. anemina aplastik
c. anemia defisiensi
d. anemia post hemoragik
e. anemia hemolitik’
92. ibu nurli membawa anaknya laiki laki berumur 5 thn berobat kerumah sakit oleh karena
muka pucat dan mata kuning. Pemeriksaan: nampak seorang anak laki laki umur 5 thn BB
17kg suhu tubuh 37c, sadar,. Selaput lendir mulut dan bibir pucat, sclera mata dan selaput
lendir mata dan juga badan kuning. Pemeriksaan lab; hb 5g% ht 15% eritrosit 1.500.000/mm 3
lekosit 4000/mm3 dan trombosit 250000/mm3, titer bilirubin total 12,5%
Pertanyaan: manakah dibwh ini jenis anemia yang diderita anak tsb/
a. anemia peny. Kronik
b. anemia aplastik
c. anemia defisiensi
d. anemia post hemoragik
e. anemia hemolitik
93. pada pasien diatas (no92) masih memerlukan pemeriksaan darah untuk memastikan
diagnosa.
Pertanyaan : manakah dibwh ini pemeriksaan yg diperlukan untuk menyokong diagnosis tsb
a. hitung jenis
b.
c.
d. vit B12
e. vit B6
94. ibu tetty membawa anaknya laki laki ke puskesmas karena nafsu makan kurang.
Pemeriksaan: nampak seorang anak laki laki umur 9 thn BB 24kg suhu 37 denyut jantung
124x/menit , frekuensi pernapasan 16x/menit, auskultasi jangtung terdengar desah sistol pada
semua ostea. Pemeriksaan darah tepi morfologi eritrosit makrosite. Dokter menyebutkan
diagnosa anemia megaloblastik.
Pertanyaan; manakah dibawah ini penyebab anemia tsb
a. def. besi
b. def. vit B12
c. def vit B6
d. def. vit C
e. def. vit B1
95. ibu teralit membawa anaknya laki laki kerumah sakit oleh karena anaknya pucat.
Pemeriksaan : nampak seorang anak laki laki umur 7 thn BB 18kg suhu 37 denyut jantung
130x/menit, frekuensi pernapasan 14x/menit, muka pucat, bibit dan selaput lendir mulut pucat.
Pemeriksaan tinja terdapat occult blood, pemeriksaan darah tepi morfologi eritrosit mikrosit
hipochrome.
Pertanyaan; manakah dibawah ini jenin penyebab terjadinya anemia anak tsb?
a. anemia peny kronik
b. anemia aplastik
c. anemia def. besi
d. anemia post hemoragik
e. anemia hemolitik
96. ibu endang membawa membawa anak laki laki ke RS oleh karena pucat. Pemeriksaan:
nampak seorang anak laki laki mr 6 thn, BB 18kg shu tbh 38C denyt jantung 130x/mnt
frekuensi pernapasan 14x/mnt, mka pucat bibir dan selaput lendir mulut pucat. Pemeriksaan:
darah tepi hb 8g% HCT 24% lekosit 11000/mm2 trombosit 250.000/mm2. Morphologi eritrosit
poikilocytosis dan terlihat target cell. Dokter menegakkan diagnosis anemia. Pertanyaan:
manakah dibawah ini penyakit anak tsb
a. thalassemia
b. spherocytosis
c. sikle cell anemia
d. megaloblastik hipochrome
e. micrositer hiperchrome
97. ib maria membawa membawa anak laki laki ke RS oleh karena menderita penyakit
thalassemia untuk transfusi darah. Transfusi darah ini telah dilakukan secara rutin beberapa
kali. Pertanyaan: manakah dibawah ini komplikasi transfusi darah secara berulang ulang
a. perdarahan
b. hemolitik
c. sepsis
d. hemosiderosis
e. darah kental
98. pada soal diatas (no 97) perlu dilakukan pngobatan komplikasi tsb. Pertanyaan: manakah
dibawah ini yang dilakukan untuk penanganan tsb
a. celating
b. aderlating
c. banyak minum
d. diuretic
e. puasa
99. ibu lusi membawa anaknya perempuan ke puskesmas oleh karena pucat, menu makanan
anak hanya diberi bubur nasi putih saja. Pemeriksaan: dara tepi hb 8g% HCT24% lekosit
11000/mm2 trombosit 250000/mm2 serum iron dan total iron binding capacity rendah. Dokter
mendiagnosa anemia defisiensi besi.
Pertanyaan: manakah dibwah ini yang diberikan sbg pengobatannya
a. ferrum gloconat+vit E
b. ferrum fumarat+ vit C
c. vit B12+ vit A
d. vit B6+ vit B1
e. vit Bkompleks+ vit D
100. seorang anak perempuan usia 13tn datang berobat dibawa ibunya dengan keluhan 1 bulan
terakir merasa lema. Beberapa bulan ini menstruasinya suda mulai dan waktunya panjang dan
banyak. Pemeriksaan fisik: konjungtiva anemis+, sclera ikterik-, papil atrofi+, spoon nail+.
Pemeriksaan lab: hb7,2g/dl, leukosit 4500 ematokrit 21%. Trombosit 254000. Pemeriksaan
dara tepi didapatkan sel darah merah mikrositik hipokromm.Apa pemeriksaan yang harus
dilakukan selanjutnya untuk melengkapi menegakkan diagnosa
a. Fe serum dan ferrin
b. retikulosit
c. LED
d. faktor pembekuan
e. PT dan APPT
101. seorang anak laki laki umur 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kuku
jari agak melengkung dan pucat. Pada pemeriksaan BB 20kg, temp: normal. Sianak kelihatan
lesu, konjungtiva pucat, bibir pecah pecah. Denyut jantung 120x/mnt, RR 28x/mnt, tdk
terdengar ronchi. Hati dan limfa tdk teraba. Kuku jari agak melengkung. Hasil lab: hb.. lekosit
7000/cu mm. pemeriksaan morphologi eritrosit: pucat dan lebih kecil dari normal. Apakah
diagnosa yang paling mungkin
a. anemia def. zat besi
b. anemia aplastik
c. anemia hemolitik
d. anemia megaloblastik
e. anemia def. vit C
102. anak 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan mimisan. Keluhan disertai dengan demam
mendadak sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
Ht 38% dan trombosit 50000. Apakah diagnosa yang mungkin
a. demam dengue
b. DBD derajat 1
c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. DBD derajat 4
103. seorang anak laki laki usia 4 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan pucat:
nafsu makan kurang dan ada gangguan pertumbuhan. Pada pemeriksaan dijumpai
splenomegali, hasil lab menunjukkan: hb 6gr% morfologi cell darah tepi: anemia mikrositik
hipokrom, dan terdapat cell target. Apakah pemeriksaaan yang dilakukan tdk mendukung
menegakkan diagnosa
a. BMP
b. kulture darah
c. pemeriksaan gol.darah anak dan orangtua
d. Hb elektroporese
e. pemeriksaan parasit malaria
104. seorang anak laki laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter karena ada ptekie pada kulit.
Tiga minggu sebelumnya si anak ada batuk dan pilek. Menurut ibunya ptekie timbul e hari
belkangan ini. Pada pemeriksaan fisis keadaan CM aktif tampak bercak bercak lainnya dalam
batas normal. Pem. Lab hb 11gr% leukosit 5200mm3. Apakah kemungkinan diagnosa yg
paling tepat
a. anemia def.besi
b. demam dengue
c. DBD derajat 1
d. ITP
e. biang keringat
105. pada anak yang menderita ITP terjadi destruksi trombosit sehingga umur trombosit
menjadi lebih pendek. Apakah dasar terjadinya destruksi trombosit tsb pd itp
a. proses imunologis
b. proses serologis
c. proses mekanis
d. proses inflamasi
e. proses poliferal
106. penyakit ITP pada anak umumnya adalah
a. berlanjut menjadi ATP
b. self limited
c. menjadi kronis bila dibiarkan
d. berkembang menjadi leukimia
e. berlanjut menjadi anemia defisiensi
107. seorang ibu membawa anaknya laki laki usia 2 thn dengan keluhan pucat dan nafsu makan
tidak ada. Pada pemeriksaan ditemukan BB 9kg muka facies mongoloid. Mata ikterus. Jantung
takikardi. Hati terba 3cm dibawah arkus costa. Limfa teraba sampai SIII. Pem. Lab: hb 6gr%
leukosit 5500/Cumm. THROMBOSIt dalam batas normal. Sediaan apus darah tepi: hipokrom,
target cell+. Apakah kemungkinan yg dialami si anak:
a. anemia def zat besi
b. anemia def vit B12
c. thalassemia
d. malaria
e. down syndrome
108. seorang ibu membawa anaknya laki laki usia 2 tahun dengan keluhan pucat dan nafsu
makan tidak ada. Pada pemeriksaan ditemukan BB 9kg muka facies mongoloid. Mata ikterus.
Jantung takikardi. Hati terba 3cm dibawah arkus costa. Limfa teraba sampai SIII. Pem. Lab: hb
6gr% leukosit 5500/Cumm. THROMBOSIt dalam batas normal. Sediaan apus darah tepi:
hipokrom, target cell+. Untuk memastikan diagnosa, pemeriksaan apakah yg dilakukan
a. kadar ferritin dalam darah
b. hb elektrophorese
c. lumbal pungsi
d. pemeriksaan sumsum tulang
e.USG hati dan limfa
109. yang bukan merupakan komponen dalam imunitas bawaan adalah
a. sel epitel
b. sel fagosit
c. sel B limfosit
d. natural killer
e. plasma protei
110. reaksi anafilatik adalah eraksi antigen –antibody type
a. reaksi tipe 1
b. reaksi tipe II
c. reaksi tipe III
d. reaksi tipe IV
e. reaksi tipe V
111. yang merupakan reaksi hipersensitifitas type lambat adalah
a. anemia serum sickness
b. myasthesemia
c. reaksi transfuse
d. reaksi tuberculium
e. atopic alergi.
112. yang bukan termasuk tanda cardinal radang adalah
a. tumor
b. rubor
c. nekrosis
d. kalor
e. dolor
113. gambaran morfologi sel sel yang terutama dijumpai pada peradangan alergi adalah
a. makrofag
b. polimorfonuklear sel
c.mononuklear sel
d. eosinofil
e. limfosit
114. sel yang mempunyai inti banyak disebut
a. polimorfonuklear cell
b. giant cell
c. sel epitheloid
d. multilobulated cell
e. morfonuklear cell
115. jenis anemi yang sering ditemui adalah
a. anemi makrositer
b. anemi def besi
c. anemi megaloblast
d. anemi pernisiosa
e. BSSD
116. penyebab anmei gizi besi adalah
a. kurang asupan
b. meningkat kebutuhan
c. SDB
d. BSSD
117. anemi pada wanita dewasa adalah
a. 13 gr%
b. 12,5 gr%
c. 12gr%
d. 10 gr%
e. BSSD
118. penderita anemi gizi pada keadaan
a. wanita hamil
b. usia sekolah
c. manula
d. ATC
e. BSSD
119. sumber besi pada sayur sayuran adalah
a. daun seledri
b. daun bayam
c. daun kangkung
d. SDB
e. BSSD
120. gejala gejala anemi gizi besi
a. mudah sedih
b.
121. gejala klinis anemi gizi besi adalah
a. wajah pucat
b. kuku pucat
c. lidah licin
d. SDB
e. BSSD
122. akibat nemi gizi besi maka penderita mengalami
a. kurang produktivitas
b. rentan terhadap infeksi
c. kurang energi
d. SDB
e. BSSD
123. terapi medikament anemi gizi besi adalah
a. sulfas ferrosus
b. succinat ferrosus
c. gluconat ferrosus
d. SDB
e. BSSD
124. drug of choice obat obatan pada anemi gizi besi
a. gluconat ferrosus
b. succinat
c. fumarat ferrosus
d. sulfas ferrosus
e. BSSD
125. pemberian preparat sulfas ferrosus disertai
a. vit A
b. vit C
c. vit B complex
d. mineral
e. BSSD
126. zat zat dibawah ini menhalangi absorbsi Fe yaitu
a. teh
b. kopi
c. susu
d. ATB
e. BSSD