SKILLAB KOLIK ABDOMEN

SKILLABKOLIK ABDOMENMuti Arizka Rani Putri Mandiri092011101072

Pembimbing :dr. Hoedoyo, Sp.PD1DEFINISIKolik colica rasa nyeri pada kolonKolik abdomen : nyeri yang terlokalisasi dan terjadi karena sumbatan parsial maupun total dari organ tubuh berongga atau organ yang dipengaruhi peristaltik. 2NYERI ABDOMENNyeri abdomen viseraNyeri abdomen parietal (somatik)Nyeri alih3Nyeri Abdomen ViseraDisebabkan oleh distensi organ berongga atau penegangan kapsul dari organ padat. Jarang disebabkan iskemi/ inflamasiTerasa tumpul, sulit dilokalisasi, dirasakan di bagian tengah tubuh

4Nyeri Abdomen Parietal (Somatik)Dihasilkan dari iskemia, inflamasi atau penegangan peritonium parietalDapat dilokalisasi terhadap daerah asal nyeri, terasa tajam.

5Nyeri AlihNyeri yang dirasakan pada jarak organ yang sakit, bukan pada organ itu sendiri.6KOLIK ABDOMENKolik BilierKolik RenalKolik karena obstruksi usus halus7Penyebab nyeri pada masing-masing kuadran abdomen

8KOLIK BILIERTerjadi karena sumbatan ductus cysticus atau ampula vateri oleh batu empedu

9Kolik bilier Anamnesis Nyeri pada kuadran kanan atas abdomenNyeri muncul sesaat setelah makan Nyeri selama 60 menit dan berangsur menghilang dalam 2 6 jamMuntah (-)Nyeri meningkat progresif perlahan10Kolik bilier Pemeriksaan fisikDemam (-)Berkeringat, pucat, rasa tidak nyaman pada RUQ abdomenPenatalaksanaan Nyeri sangat hebat Meperidine (pethidine) 1-1,5 mg/ kgBBMetoklopramid

11KOLIK RENALDisebabkan oleh pelebaran, peregangan, dan kejang pada yang disebabkan obstruksi saluran kemih akut.

12Kolik Renal Anamnesis Nyeri pada pertengahan belakang atas lateral dari sudut costovertebral dan menyebar ke inferior dan anterior menuju pangkal paha Nyeri konstan Nyeri mencapai puncak dalam 2 jam dan berlangsung selama 3-18 jamMuntah (+)

13Kolik RenalPemeriksaan fisikDemam (-)Hematuria pada 85% pasien 14Kolik RenalPenatalaksanaan Ketorolac 10 mgNifedipine 30 mgPrednisone 20 mgCotrimoxsazole Acetaminophen 15KOLIK KARENA SUMBATAN USUS HALUSObstruksi usus halus dapat terjadi karena perlekatan pasca operasi dilatasi proksimal usus nyeri kolik

16Kolik karena sumbatan usus halusAnamnesis Demam (+)Nyeri pada kuadran kanan/ kiri bawahNyeri intermitenMual dan muntah (+)Pasien awalnya diare, kemudian konstipasi17Kolik karena sumbatan usus halusPemeriksaan fisikDistensi abdomenBU >> pada awal dan menurun setelah beberapa hariRT darah, menunjukkan strangulasiDemam (+)18Kolik karena sumbatan usus halusPenatalaksanaan Resusitasi cairanDekrompresi usus halusAnalgetikAntiemetik Antibiotik 19Kolik bilierKolik renalKolik karena sumbatan usus halusLokasi

Jenis nyeri

Demam

Khas

Kuadran kanan atas abdomen

Progresif

-

Muncul setelah makanpertengahan belakang atas lateral dari sudut costovertebral dan menyebar ke inferior dan anterior menuju pangkal paha

Konstan

-

Disertai hematuriaKuadran kanan/ kiri bawah abdomen

Intermitten

+

diare/ konstipasi20TERIMA KASIH21