Skelett muskeln
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Bewegungsapparat
Skelett
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Aufgaben des Halte- und Bewegungsapparates
Haltung des Körpers
Fortbewegung
Formgebung und Größe des Körpers
Bewegung des Körpers
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Anteile des Halte- und Bewegungsapparates
Passiver Bewegungsapparat
Aktiver Bewegungsapparat
• Skelettmuskulatur
•Sehnen
•Knochen
•Knorpel
•Bänder
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Skelett
Definition
Gliederung
• Knochengerüst des Körpers
→ besteht aus mehr als 200 Knochen
Gewicht
• ca. 15% des Körpergewichtes
• Schädel
• Rumpfskelett
• Schultergürtel
• Beckengürtel
• obere Extremitäten
• untere Extremitäten
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Skelett
Schädel
(Cranium)
Schlüsselbein
(Clavicula)
Schulterblatt
(Scapula)
Brustbein
(Sternum)
Oberarmknochen
(Humerus)
Elle
(Ulna)
Speiche
(Radius)
Augenhöhle
(Orbita)
Rippen
(Costae)
Handwurzelknochen
(Carpus)
Mittelhandknochen
(Metacarpus)
Finger
(Phalanges)
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Skelett
Oberschenkelknochen
(Femur)
Wirbelsäule
(Columna vertebralis)
Darmbein
(Os ilium)
Wadenbein
(Fibula)
Fußwurzelknochen
(Tarsus)
Mittelfußknochen
(Metatarsus)
Schienbein
(Tibia)
Kreuzbein
(Os sacrum)
Schambein
(Os pubis)
Sitzbein
(Os ischii)
Zehen
(Phalanges)
Kniescheibe
(Patella)
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Feste Knochenverbindungen (Synarthrosen)
Definition
• Knochenverbindungen ohne Spalt
Verbindung
• durch Knochen, Knorpel oder
Bindegewebe Formen
• knöcherne Synarthrosen
• knorpelige Synarthrosen
• bindegewebige Synarthrosen
→ zusammengewachsene Kreuzbeinwirbel
→ Bandscheiben zwischen Wirbelkörpern
→ Schambeinfuge (Symphyse)
→ Schädelnähte (Suturen)
→ Hand- und Fußwurzelknochen
Kreuzbein
Steißbein
Wirbelkörper
Bandscheiben
Schädelnähte
Handwurzel-
knochen
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Gelenke
Definition
Aufbau
• bewegliche Verbindungen von zwei
oder mehr
Knochen
• Gelenkspalt zwischen den Knochen
• Gelenkkopf
• Gelenkpfanne
• Gelenkschmiere (Synovia)
• Gelenkkapsel
• Gelenkknorpel
Gelenkkopf
Gelenkknorpel Gelenkkapsel
Gelenkpfanne
Gelenkspalt
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Gelenkarten (1)
Kugelgelenk
• Gelenkkopf und Gelenkpfanne sind
kugelförmig
• Beispiel: Hüftgelenk
→ drei Bewegungsachsen
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Gelenkarten (2)
Sattelgelenk
Eigelenk
• Gelenkkopf und Gelenkpfanne sind eiförmig
→ zwei Bewegungsachsen
• Beispiel: proximales Handgelenk
• beide Gelenkflächen liegen sattelförmig
zueinander
→ zwei Bewegungsachsen
• Beispiel: Daumengrundgelenk
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Gelenkarten (3)
Radgelenk
• die Gelenkpfanne bildet zum walzenförmigen
Gelenkkopf eine „Führungsleiste“
→ eine Bewegungsachse
• Beispiel: Gelenk zwischen Oberarmknochen
und Elle (Humero-Ulnar-Gelenk)
• der Gelenkkopf ist radförmig und dreht sich in
der Gelenkpfanne um eine Achse
→ eine Bewegungsachse
• Beispiel: Gelenk zwischen Speiche und
Elle (Radio-Ulnar-Gelenk)
Scharniergelenk
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Schädel
Einteilung
• Gehirnschädel
→ umgibt schützend das Gehirn
• Gesichtsschädel
→ knöcherne Grundlage des Gesichtes
Knochenverbindung
• feste Verbindung durch stark gezackte
Knochennähte (Suturen)
• bewegliche Verbindung zwischen
Unterkiefer und Schädel (→ Kiefergelenk)
Knochennähte
Kiefergelenk
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Gehirnschädel
Stirnbein
(Os frontale)
Scheitelbein
(Os parietale)
Hinterhauptbein
(Os occipitale)
Keilbein
(Os sphenoidale)
Schläfenbein
(Os temporale)
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Kindlicher Gehirnschädel
Stirnbein
(Os frontale) Scheitelbein
(Os parietale)
Stirnfontanelle
Seitenfontanellen
Definition
Besonderheit
• Schädel des Neugeborenen und
heranwachsenden Menschen
• die Schädelknochen sind noch nicht vollständig
ausgebildet
• zwischen den Gehirnschädelknochen sind
mit Bindegewebe verschlossene Lücken
(Fontanellen)
→ bewegliche Knochenverbindung
→ wichtig für den Geburtsvorgang
Hinterhauptbein
(Os occipitale)
Hinterhaupt-
fontanelle
→ beim Erwachsenen verknöchert
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Gesichtsschädel
Nasenbein
(Os nasale)
Jochbein
(Os zygomaticum)
Oberkiefer
(Maxilla)
Unterkiefer
(Mandibula)
Tränenbein
(Os lacrimale)
Siebbein
(Os ethmoidale)
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Gesichtsschädel
Nasenbein
(Os nasale)
Jochbein
(Os zygomaticum)
Oberkiefer
(Maxilla)
Unterkiefer
(Mandibula)
Augenhöhle
(Orbita)
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Schädelunterseite
Scheitelbein
(Os parietale)
Hinterhauptbein
(Os occipitale)
Keilbein
(Os sphenoidale)
Schläfenbein
(Os temporale)
Jochbein
(Os zygomaticum)
Oberkiefer
(Maxilla)
Gaumenbein
(Os palatinum)
Pflugscharbein
(Vomer)
großes Loch
(Foramen magnum)
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Nasennebenhöhlen
• luftgefüllte, mit Schleimhaut ausgekleidete
Knochenhöhlen
• stehen mit der Nase in Verbindung
• Gefahr bei Schnupfen
→ Entzündung der Nasennebenhöhle
(Sinusitis)
Stirnhöhle
Kieferhöhle
Siebbeinzellen
Definition
Komplikation
Einteilung
• Stirnhöhle (Sinus frontalis)
• Siebbeinzellen (Cellulae ethmoidales)
• Kieferhöhle (Sinus maxillaris)
• Keilbeinhöhle (Sinus sphenoidalis)
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Brustkorb (Thorax)
Definition
• knöcherner Rahmen der Brusthöhle
Aufbau
• Rippen
→ 12 Rippenpaare
• Brustwirbelsäule (BWS)
→ 12 Wirbelkörper
• Brustbein
Rippe
n
BWS
Rippen-
bogen
Brustbein
→ Handgriff
→ Körper
→ Schwertfortsatz
→ Rippenbogen
→ Zwischenrippenmuskulatur
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Wirbelsäule (Columna vertebralis)
Definition
• bewegliche Längsachse des Skeletts
Gliederung
• Halswirbelsäule (HWS) → 7 Wirbelkörper
• Brustwirbelsäule (BWS) → 12 Wirbelkörper
• Lendenwirbelsäule (LWS) → 5 Wirbelkörper
• Kreuzbein (5 verknöcherte Wirbel)
• Steißbein (4 verknöcherte Wirbel)
HW
S
BWS
LWS
Kreuzbein
Steißbein
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Zwischenwirbelscheiben (Bandscheiben)
Lage
• zwischen den Wirbelkörpern der HWS,
BWS
und LWS
Aufgaben
• Stoßdämpfung
• Beweglichkeit der HWS, BWS und LWS
Aufbau
• innen: weicher Gallertkern
(→ elastische Verformbarkeit bei Beugung)
• außen: Fasermantel
(→ ringförmig verlaufender Faserknorpel)
Wirbelkörper
Bandscheibe
Gallertkern
Fasermantel
Stoßdämpfung Beweglichkeit
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Grundform eines Wirbels
Aufbau und Aufgaben
• Wirbelkörper
→ trägt die cranial liegenden Anteile
• Wirbelbogen
→ begrenzt das Wirbelloch
• Dornfortsatz
• Querfortsätze
→ liegt ventral
→ liegt dorsal
→ Ansatz der Rückenmuskulatur
→ Ansatz der Rückenmuskulatur
• Gelenkfortsätze
→ bewegliche Verbindung zwischen
den einzelnen Wirbeln
Wirbelkörper
Wirbelbogen
Wirbelloch
Querfortsatz
Dornfortsatz
Wirbelkörper
Gelenkfortsatz Dornfortsatz
Querfortsatz
von oben
von der Seite
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Halswirbel - Atlas und Axis
Aufbau und Funktion
• erster Halswirbel (Atlas)
→ ringförmig
→ trägt den Schädel
• zweiter Halswirbel (Axis)
→ bildet die Drehachse mit dem Atlas
→ vorne zahnförmig (Dens axis)
Atlas
Axis C3
C4
C5
C6
C7
Dens axis
Querband
des Atlas
Axis
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Halswirbel (2)
• seitlich der Wirbelkörper befindet sich jeweils
eine Öffnung für eine Arterie (A. vertebralis)
• die Wirbelkörper sind relativ klein
→ Versorgung des Gehirns
• das Wirbelloch ist relativ groß
Wirbelkörper
Dornfortsatz
Wirbelloch
von oben
Gelenkfläche
Wirbelkörper Dornfortsatz
Gelenkfortsatz
von der Seite
Besonderheiten
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Kreuzbein und Steißbein
• das Kreuzbein besteht aus 5 knöchern
verwachsenen Wirbeln
• das Steißbein besteht aus 4 knöchern
verwachsenen Wirbeln
Kreuzbein
Steißbein
5. Lendenwirbel Besonderheiten
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![Page 32: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/32.jpg)
Krümmungen der Wirbelsäule
Formen
• Lordose
= Krümmung der Wirbelsäule nach ventral
→ Halswirbelsäule
→ Lendenwirbelsäule
• Kyphose
= Krümmung der Wirbelsäule nach dorsal
→ Brustwirbelsäule
→ Kreuzbein
Halslordose
Brustkyphose
Lendenlordose
Sakralkyphose
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![Page 35: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/35.jpg)
Schultergürtel (1)
Anteile
• rechtes und linkes Schulterblatt (Scapula)
Aufgabe
• rechtes und linkes Schlüsselbein (Clavicula)
• Verbindung der Arme mit dem Rumpf
• Schultergelenk (Kugelgelenk)
→ Gelenkpfanne der Scapula
→ runder Gelenkkopf des Humerus
Gelenk
Scapula
Clavicula
Humerus Scapula
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![Page 37: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/37.jpg)
Obere Extremität (1)
Anteile
• Oberarmknochen (Humerus)
• Elle (Ulna)
• Speiche (Radius)
Aufgaben
• Bewegung der Arme
• Greifen und Festhalten von Gegenständen
• Handwurzel (Carpus)
• Mittelhand (Metacarpus)
• Finger (Phalanges)
• Pronation und Supination der Hände
Humerus
Radius
Uln
a
Carpus
Metacarpus
Phalanges
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Obere Extremität (2)
• Ellenbogengelenk (Scharniergelenk)
→ zwischen Humerus und Ulna
Gelenke
• Ellenbogengelenk (Radgelenk)
→ zwischen Humerus, Radius und
Ulna
→ Beugen und Strecken des Arms
→ Pronation und Supination
Supination Pronation
Humerus
Radius
Ulna
![Page 39: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/39.jpg)
Oberarm
![Page 40: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/40.jpg)
Handwurzelknochen
![Page 41: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/41.jpg)
Handskelett
![Page 42: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/42.jpg)
Fingerskelett
![Page 43: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/43.jpg)
Beckengürtel (1)
Anteile
• Kreuzbein (Os sacrum)
• Darmbein (Os ilium)
• Sitzbein (Os ischii)
• Schambein (Os pubis) → Hüftbein
(Os coxae)
Verbindungen
•Iliosakralgelenk
→ zwischen Kreuzbein und den Hüftbeinen
→ gering beweglich
•Symphyse (Schambeinfuge)
→ zwischen beiden Schambeinen
→ Synarthrose aus Faserknorpel
Kreuzbein
Darmbein
Schambein
Sitzbein
Symphyse
Iliosakralgelenk
![Page 44: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/45.jpg)
Beckengürtel
![Page 46: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/46.jpg)
Beckengürtel (2)
Aufgaben
• Fixierung der Wirbelsäule
• Halt und Stütze der Bauchorgane
Gelenk
• Hüftgelenk (Kugelgelenk)
→ Gelenkpfanne des Hüftbeins
→ Gelenkkopf des Femurs
Muskulatur
• Gesäß-, Hüft- und Beinmuskeln
arbeiten
beim Gehen zusammen •
•verbindet Becken und LWS mit dem Femur
Femur
Os coxae
Oberschenkel-
hals
Gelenkkopf
Gelenkpfanne
![Page 47: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/47.jpg)
Beckenboden
![Page 48: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/48.jpg)
Untere Extremität (1)
Anteile
• Oberschenkelknochen (Femur)
Aufgaben
• Kniescheibe (Patella)
• Schienbein (Tibia)
• Wadenbein (Fibula)
• Fußwurzel (Tarsus)
• Mittelfuß (Metatarsus)
• Zehen (Phalanges)
• Bewegung der Beine und Fortbewegung
Femur
Patella
Tibia
Fibula
Tarsus
Metatarsus
Phalanges
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Untere Extremität (2)
Gelenke
• Kniegelenk (Scharniergelenk)
→ zwischen Femur und Tibia (und Patella)
→ Beugen und Strecken des Beins
→ Innen- und Außenminiskus
(gleichen Unebenheiten aus)
Femur
Patella
Außen-
miniskus
Tibia
Innen-
miniskus
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Untere Extremität
![Page 51: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/51.jpg)
Oberschenkel
![Page 52: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/53.jpg)
Untere Extremität (3)
Gelenke
• oberes Sprunggelenk
→ zwischen Tibia, Fibula und Sprungbein
• unteres Sprunggelenk
→ zwischen Sprungbein, Fersenbein und
Kahnbein
→ Heben und Senken des Fußes
→ Pronation und Supination
• Zehengelenke (Scharniergelenke)
→ zwischen Metatarsus und Phalanges
Tibia Sprungbein
Fersenbein
oberes
Sprunggelenk unteres
Sprunggelenk
Kahnbein
Pronation Supination
![Page 54: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/56.jpg)
Skelettmuskulatur Deltamuskel
(M. deltoideus)
Armbeuger
(M. biceps brachii)
Kapuzenmuskel
(M. trapezius)
großer Gesäßmuskel
(M. gluteus maximus)
großer Brustmuskel
(M. pectoralis major)
vierköpfiger
Oberschenkelmuskel
(M. quadriceps femoris)
Armstrecker
(M. triceps brachii)
![Page 57: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/57.jpg)
Skelettmuskulatur Kopfwendemuskel
(M. sternocleido-
mastoideus)
Unterarmmuskulatur
Beuger (Flexoren)
breiter Rückenmuskel
(M. latissimus dorsi)
Unterschenkel-
muskulatur
Beuger (Flexoren)
Sägezahnmuskel
(M. serratus anterior)
Unterschenkel-
muskulatur Strecker
(Extensoren)
Unterarmstrecker
(Extensoren)
Schneidermuskel
(M. sartorius)
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Knochenbruch (Fraktur) (1)
Definition
• Kontinuitätsunterbrechungen von Knochen mit
Bildung von Bruchstücken (Fragmenten)
Einteilung nach der Ursache
• traumatische Frakturen
→ durch Gewalteinwirkung
• pathologische Frakturen
→ aufgrund von Erkrankungen
→ z.B. bei Osteoporose
Fragment
Fragment
Bruchlinie
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Knochenbruch (Fraktur) (2)
Einteilung nach der Form
• offene Frakturen
→ ein Knochenfragment ragt sichtbar
nach außen
• geschlossene Frakturen
→ die Knochenfragmente sind
vollständig von Haut bedeckt
• dislozierte Frakturen
→ die Fragmente sind verschoben
• nicht dislozierte Frakturen
→ die Fragmente sind nicht verschoben
→ z.B. Grünholzfraktur
→ Infektionsgefahr
offene
Fraktur
Trümmerfraktur
(disloziert)
Spiralfraktur
(disloziert)
geschlossene
Fraktur
Grünholzfraktur
(nicht disloziert)
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Knochenbruch (Fraktur) (3)
Frakturzeichen
• unsichere Frakturzeichen
→ Schmerzen
• sichere Frakturzeichen
→
Hämatom
→ Schwellung
→ Fehlstellung
→ abnorme Beweglichkeit
→ Bewegungseinschränkung
→ knirschende Geräusche der Fragmente
→ sichtbares Fragment
Diagnostik
• klinische Untersuchung und Röntgen dislozierte Radius- und Ulnafraktur
Hämatom
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Knochenbruch (Fraktur) (4)
Konservative Therapie
• Reposition (Rückstellung) der Fragmente
→ bei dislozierten Frakturen
→ Gipsverband
• Immobilisation (Ruhigstellung)
Gipsverband → Castverband
![Page 63: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/63.jpg)
Knochenbruch (Fraktur) (5)
→ bei dislozierten/offenen Frakturen
→ unter Narkose
Operative Therapie
• Immobilisation (Ruhigstellung)
• Reposition (Rückstellung) der Fragmente
→ operative Versorgung der Weichteile
→ Osteosynthese
→ Schrauben
Plattenosteoynthese Marknagel → Platten
→ Drähte
→ Marknagel
→ Endoprothese
Schraubenosteosynthese Fixateur externe
![Page 64: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/64.jpg)
Verkrümmung der Wirbelsäule (Skoliose) (1)
Definition
• seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule
Einteilung
• nach der Lage der Hauptkrümmung
→ thorakale Skoliose
→ lumbale Skoliose
→ thorakolumbale Skoliose
thorakale
Skoliose
lumbale
Skoliose
thorakolumbale
Skoliose
Skoliose (Brustwirbelsäule)
![Page 65: Skelett muskeln](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022021922/5871ecd21a28ab5c348b4ad5/html5/thumbnails/65.jpg)
Typische Pflegeprobleme von
Menschen mit Erkrankungen des Bewegungssystems
• Schmerzen haben
Die Patientin kann:
• Probleme mit der Beweglichkeit haben
• beim An- und Auskleiden Probleme haben
• Probleme haben bei der Zubereitung und
oder Aufnahme von Nahrung
• bei der Körperpflege eingeschränkt sein
• sturzgefährdet sein