İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle...

8
Sağlık Turizmi / Ülkeler SATURK Yayınıdır. Tüm telif hakları saklıdır. İsveç, resmi adıyla İsveç Krallığı, Kuzey Avrupa’daki İskandinavya yarımadasında bulunan bir ülkedir. 450.295 km²’lik yüzölçümü ile İskandinavya’nın en büyük ülkesi olan İsveç, batıda Norveç, doğuda Finlandiya ile sınır komşusudur. Norveç ile 1619 km, Finlandiya ile ise 614 km sınırı mevcuttur. Güneybatıda Danimarka ile arasında denizden sadece 4 km mesafe bulunmakta olup, Malmö ile Kopenhag şehirleri arasında tesis edilmiş olan tünel ve köprü iki ülke arasında karayolu bağlantısı sağlamaktadır. 2014 yılı sonu itibariyle İsveç’in toplam nüfusu 9.723.809 kişi olup, 2875 kişi kadınlar lehine olmakla birlikte kadın erkek oranı yarı yarıya Kabul edilebilir. Son 50 yıllık dönemde, ortalama ömrün uzaması, bebek ölümleri ve doğurganlık oranındaki düşüşler neticesinde İsveç’in nüfusu hızla yaşlanmıştır. İsveç, işgücü hareketliliği açısından göreceli olarak açık politika izlemektedir. Göçmen kökenli önemli bir nüfusu barındırmaktadır. Demografik olarak en önemli eğilim, yurtdışından gelen göçmen sayısında son dönemdeki artıştır. Nüfusun % 87’si Lüteryen’dir. Ülkenin resmi dili İsveççe olmakla beraber, bazı azınlık gruplarınca Samice ve Fince de konuşulmaktadır. Nüfusun yaş aralıklarına göre dağılımına bakıldığında 0-24 yaş arası genç nüfus toplam nüfusun % 29.2’sini, 25-64 yaş arası yetişkin nüfus % 50.9’unu ve 65 İSVEÇ İSKANDİNAV ÜLKELERİ GSYİH (Milyon $ ) 559.500 KBGSYİH ( ) 58.164 Büyüme Oranı (%) 1,50 % Nüfus 9.723.809 Yüzölçümü ( km2) 449.790 Başkent Stokholm

Transcript of İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle...

Page 1: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

SATURK Yayınıdır. Tüm telif hakları saklıdır.

İsveç, resmi adıyla İsveç Krallığı, Kuzey Avrupa’daki İskandinavya yarımadasında bulunan bir ülkedir. 450.295 km²’lik yüzölçümü ile İskandinavya’nın en büyük ülkesi olan İsveç, batıda Norveç, doğuda Finlandiya ile sınır komşusudur. Norveç ile 1619 km, Finlandiya ile ise 614 km sınırı mevcuttur. Güneybatıda Danimarka ile arasında denizden sadece 4 km mesafe bulunmakta olup, Malmö ile Kopenhag şehirleri arasında tesis edilmiş olan tünel ve köprü iki ülke arasında karayolu bağlantısı sağlamaktadır. 2014 yılı sonu itibariyle İsveç’in toplam nüfusu 9.723.809 kişi olup, 2875 kişi kadınlar lehine olmakla birlikte kadın erkek oranı yarı yarıya Kabul edilebilir. Son 50

yıllık dönemde, ortalama ömrün uzaması, bebek ölümleri ve doğurganlık oranındaki düşüşler neticesinde İsveç’in nüfusu hızla yaşlanmıştır. İsveç, işgücü hareketliliği açısından göreceli olarak açık politika izlemektedir. Göçmen kökenli önemli bir nüfusu barındırmaktadır. Demografik olarak en önemli eğilim, yurtdışından gelen göçmen sayısında son dönemdeki artıştır.

Nüfusun % 87’si Lüteryen’dir. Ülkenin resmi dili İsveççe olmakla beraber, bazı azınlık gruplarınca Samice ve Fince de konuşulmaktadır. Nüfusun yaş aralıklarına göre dağılımına bakıldığında 0-24 yaş arası genç nüfus toplam nüfusun % 29.2’sini, 25-64 yaş arası yetişkin nüfus % 50.9’unu ve 65

İSVEÇİSKANDİNAV ÜLKELERİ

GSYİH (Milyon $ )559.500

KBGSYİH ( )58.164

Büyüme Oranı (%)1,50 %

Nüfus9.723.809

Yüzölçümü ( km2)449.790

BaşkentStokholm

Page 2: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

H. Ömer TONTUŞ

yaş üzeri yaşlı nüfus % 19.8’ini oluşturmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü 2010 verilerine göre İsveç’te yıllık kişi başı sağlık harcaması 3.760 $ iken, gayrisafi yurtiçi hasıladan sağlığa ayrılan pay ise % 9.6’dır.

İsveç, Kralın rolünün törensel görevlerle sınırlı bulunduğu anayasal bir monarşidir. Bununla birlikte, Kraliyet geniş halk kitlelerinden saygı görmekte ve ülkede milli birlik duygusunun güçlenmesine katkıda bulunmaktadır. İsveç, gücünü doğrudan halktan alan parlamenter demokrasi ile yönetilmektedir. Ulusal düzeyde halk, yasama yetkisi olan ‘Riksdag’ (Meclis) tarafından temsil edilir.

İsveç, 1995’te AB üyesi olmasının ardından 1995-2005 yılları arasında hem AB hem OECD ortalamasının üzerinde büyüme göstermiştir. İsveç ekonomisi fazla vermeye, kamu borcu da düşmeye başlamıştır. Küresel piyasalarda yaşanan kriz İsveç’in temel makroekonomik değerlerini olumsuz etkilemiş, bu çerçevede İsveç ekonomisi ağır kriz yaşadığı 1991-1993 yıllarından sonra ilk kez küçülmeye, işsizlik artmaya, bütçe açık vermeye ve İsveç Kronu da değer kaybetmeye başlamıştır. Krize karşı özellikle bankacılık sektöründe alınan önlemlerle birlikte İsveç ekonomisi 2010 yılında krizden çıktığının işaretlerini göstermeye başlamış ve GSYİH % 5,5 artmıştır. İsveç ekonomisinin büyümesi müteakip yıllarda azalarak da olsa devam etmiştir. İsveç Avro bölgesine dahil değildir.

1930’lardan bu yana, İsveç işgücü piyasasının genel niteliklerini, gerek işçiler gerekse işverenler bakımından kuvvetli örgütlenmeler ile taraflar arasında uzlaşıya dayanan anlaşmalar oluşturmaktadır. İsveç’teki işçi ve işveren örgütlenmeleri yerel, bölgesel ve merkezi olmak üzere hiyerarşik bir yapı sergilemekte ve İsveç toplumundaki en önemli politik güç odaklarından birini temsil etmektedir.

Sosyal refah devleti geleneğinin çok sağlam temellere dayandığı İsveç’te ortalama gelir düzeyi yüksek ve iş kolları arasındaki gelir farkı göreceli olarak azdır. İsveç’te iş akitlerinde genel prensip olarak süre sınırı bulunmamaktadır. İşverenler işçi çıkarırken belirli kurallara uymakla yükümlüdür. Bir işyerinde istihdam düşüşü durumunda, en son işe giren kişi ilk çıkarılmakta, ancak herhangi bir kişi işten çıkarılmadan önce şirketin başka alanlarında iş imkanı olup olmadığı araştırılmakta ve var ise kişi oraya transfer edilmektedir.

İsveç’te araştırma geliştirmeye (AR-GE) büyük önem verilmektedir. 2013 yılında AR-GE harcamalarının GSYH’ye oranı % 3,30 seviyesinde olup (İsveç İstatistik Kurumu), bahse konu oran AB-28’ler için % 1,92 seviyelerindedir. Bu itibarla İsveç, İsrail, Güney Kore, Japonya ve Finlandiya’nın ardından dünya beşincisi konumundadır. ARGE harcamalarının yaklaşık %70’i özel sektör, %27’si yüksek öğretim kurumları ve %3,3’ü kar amacı gütmeyen özel sektör kuruluşları tarafından yapılmıştır.

İsveç resmi ekonomi politikasının başlıca hedefleri, dengeli ve sürdürülebilir bir kamu maliyesi, sürdürülebilir ekonomik büyüme ile fiyat istikrarıdır. Diğer belirleyici unsurlar, geniş kapsamlı yeniden bölüşüm politikası, yüksek oranlı vergi sistemi ve işsizliği düşük tutmaya yönelik olarak hizmet içi eğitimi de içeren çok yönlü işgücü piyasası politikasıdır.

Türkiye-İsveç İkili İlişkileri:

İsveç ile siyasi ilişkilerimizin resmi tarihinin 17. yüzyıl başlarına dayandığı söylenebilir. İsveç ile Osmanlı İmparatorluğu döneminde 1737’de Ticaret Anlaşması ve 1739’da da

Page 3: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

SATURK Yayınıdır. Tüm telif hakları saklıdır.

“Barış, Birlik ve Dostluk İttifakı” imzalanmış, ilişkilerimiz Türkiye Cumhuriyeti’nin kuruluşunun ardından 31 Mayıs 1924 yılında imzalanan Dostluk Anlaşması ile kesintisiz ve gelişerek devam etmiştir. Türkiye Cumhuriyeti’nin ilk temsilcisi 1923-1926 yılları arasında Stockholm’de Maslahatgüzar sıfatıyla bulunan Laik Mukbil Bey’dir. O tarihten bu güne kadar Stockholm’deki Türkiye Cumhuriyeti Büyükelçiliği aralıksız faaliyet göstermektedir.  Dünyanın en eski üniversitelerinden biri olan, 1477 yılında kurulmuş Uppsala Üniversitesi’ndeki Türkoloji Bölümü yaklaşık 170 yıllık bir tarihe sahiptir. Ülkenin diğer iki önemli üniversitesi Stockholm ve Lund Üniversiteleri’nde de geçmişte mevcut olan Türkoloji bölümlerinin güçlendirilerek yeniden açılması yönünde çalışmalar devam etmektedir.

Türkiye ile İsveç arasındaki ilişkiler olumlu seyretmektedir. AB dış politikasına somut katkı sağlayan üyeler arasında ilk sıralarda gelen İsveç, bu çerçevede AB üyelik sürecimize en kuvvetli desteği veren ülkeler arasındadır.

İsveç ile Türkiye arasındaki ikili ticaret hacmi, 2014 yılında 3,3 milyar ABD Doları olarak gerçekleşmiştir (ihracat 1,3 milyar; ithalat 2 milyar).  Türkiye’nin İsveç’e yönelik önemli ihraç kalemleri, tekstil ve konfeksiyon ürünleri (ülkemiz tekstil açısından İsveç’in üçüncü tedarikçisi durumundadır), motorlu taşıtlar ile bunların aksam ve parçaları, televizyonlar, buzdolapları, seramik mamuller olup, başlıca ithalat kalemleri ise demir-çelik ürünleri, makine ve aksamları, elektrikli cihazlar, motorlu taşıtlar, ilaçlar ve diğer kimyasallardır.

İsveç’ten 2002-2014 döneminde ülkemize yapılan doğrudan yatırımların toplamı 268 milyon Dolar olarak iken, ülkemizden İsveç’e anılan dönemde yapılan doğrudan yatırımların toplamı ise 36 milyon Dolardır. Türkiye ile İsveç arasında Ekonomik ve Ticari Ortaklık Komitesi (JETCO) kurulmasına ilişkin Deklarasyon, mektup teatisi yoluyla 10 Ağustos 2014 tarihinde imzalanmıştır. 

Page 4: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

H. Ömer TONTUŞ

İsveç’in, 2014 yılında Türkiye’den ithalatındaki ilk 20 ürün , ülkemizden yaptığı toplam ithalatının %60’ına karşılık gelmektedir. Bu kapsamdaki ürünler, ülkemizin genel ihracat yapısı ile de benzerlik arz etmekte olup, başlıca binek otomobilleri, hazır giyim, bakır ve krom cevherleri, renkli televizyonlar, buzdolapları gibi ürünleri içermektedir. Bahse konu 20 ürün itibariyle Türkiye’den ithalat, bu ürünlerde İsveç’in toplam ithalatı içerisinde %3,8 paya sahip bulunmaktadır. Türkiye’den İsveç’e yönelik ihracatta öne çıkan otomotiv ve otomotiv yan sanayi, makine sektörü, elektrik-elektronik, tekstil ve hazır giyim ve gıda ürünlerinde Türkiye’nin mevcut İsveç’teki pazar payının halen potansiyelinin altında olduğu söylenebilir. Sağlık hizmetleri de son dönemde öne çıkan önemli kalem olmuştur. Anılan sektörlerde karşılıklı geleneksel ikili ticaretin yanında, yatırım ve diğer işbirliği imkanlarının (yaşlı sağlık bakımı, teknoloji transferi ve danışmanlık hizmetleri, lojistik imkanları, başka pazarlara ortak açılım) da gelişme potansiyeli mevcuttur. Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin yapısının dikkate alınmasında fayda görülmektedir. Ayrıca, ülke çapında düzenlenen bazı fuarlara iştirakin de faydalı olabileceği düşünülmektedir.

İsveç’te yaklaşık 115.000 Türkiye kökenli göçmen bulunmaktadır. Bunlardan yaklaşık yarısı aynı zamanda İsveç vatandaşlığına sahiptir.  Ayrıca İsveç Parlamentosunda, Türkiye kökenli milletvekilleri son bir kaç seçimdir hep bulunmaktadır.

İsveç’ten Türkiye’ye gelen turist sayısı, 2014 yılında yaklaşık 670 bindir.

Sosyal Güvenlik

20. yüzyılda İsveç, dünyada gelir vergisi yükünün en ağır olduğu ülke olmanın karşılığında eğitim, sağlık, çocuk ve yaşlı bakımı, fiziksel, zihinsel ve psikolojik engellilere sağlanan yardımlar, işsizlik ve emeklilik gibi alanlarda dünyanın en cömert sosyal refah devleti sistemini kurmuştur. Esasen sağlam bir piyasa ekonomisine sahip olmakla birlikte, İsveç, refahın topluma dağıtılması bakımından dünyada ilk sırada yer almaktadır. Bu çerçevede, İsveç’te tüm bireylerin hayatlarının her aşamasında temel ekonomik ihtiyaçlarının temini devletin garantisi altındadır. Sosyal mühendislik açısından benzersiz bir örnek oluşturan İsveç refah devleti tüm dünyadan siyaset bilimcilerin ve siyasetçilerin yoğun ilgisini çekmiş olup, bu sistemi ifade etmek üzere kullanılan birçok terimden en yaygın olanı “İsveç Modeli”dir.

1990’lı yılların başından itibaren daha önceki dönemlerde yaşanan yüksek oranlı ve düzenli büyümenin sona ermesi üzerine anılan sistemde önemli mali ve yapısal sorunlar ortaya çıkmış olmakla birlikte İsveç halen oldukça gelişmiş bir sosyal güvenlik ağına sahiptir. İsveç’te tüm

Page 5: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

SATURK Yayınıdır. Tüm telif hakları saklıdır.

vatandaşların eğitim ve sağlık hizmetlerinden eşit olarak faydalanması yönündeki temel prensipler merkezi hükümet tarafından belirlenmekte, bu kapsamdaki hizmetler ise büyük oranda yerel yönetimler tarafından sağlanmaktadır.

Gittikçe artan oranda yaşlı bir nüfusa, emeklilik, sağlık ve bakım hizmeti sağlamak; İsveç refah sisteminin önündeki en önemli meydan okuma konumundadır. 1980’lerden bu yana sağlık harcamaları GSYH’nin ortalama % 9’una karşılık gelmektedir. 2014 yılına ait veriler incelendiğinde de toplam sağlık harcamalarının GSYH’ya oranının % 11,0 olduğu görülmektedir. Devlet, bireylerin bu alandaki harcamalarına bir tavan koymuş olup, bu çerçevede kişi başına yıllık 900 SEK’in (yaklaşık 138 ABD Doları) üzerindeki doktor ve hastane masrafları ile yıllık 1800 SEK’i (yaklaşık 277 ABD Doları) aşan ilaç masrafları devlet tarafından karşılanmaktadır. 2012 yılında söz konusu sağlık harcamalarının finansmanı ise % 82,5 kamu sektörü, % 1,6 merkezi hükümet, % 14,8 hasta ödemeleri, % 0,5 oranında ise sağlık sigortacılığı alanı dışında faaliyette bulunan diğer kurumlar tarafından karşılanmaktadır.

Sağlık Sistemi:

Gelişmiş bir ülke olan İsveç’te sağlık sistemi ve göstergeleri çok iyidir. Kişilerin uyruğuna bakılmaksızın bütün yerleşikler sağlık güvencesi kapsamı altındadır. İsveç sağlık sistemi bölgesel tabanlıdır ve kamu tarafından işletilmektedir. Sistem ulusal, bölgesel ve yerel olmak üzere üç düzeyde örgütlenmiştir.

Ulusal düzeyde sağlık sisteminin işletilmesi Sağlık ve Sosyal İlişkiler Bakanlığı’nın sorumluluğu altındadır. Sosyal sigorta sistemi Ulusal Sosyal Sigorta Kurulu tarafından idare edilmektedir. Bölgesel düzeyde Eyalet Meclisleri birincil bakımdan hastane hizmetlerine, toplum sağlığı hizmetlerinden koruyucu sağlık hizmetlerine kadar bütün sağlık hizmeti sunumu yapmakla sorumludur. Ülkede 21 Eyalet Meclisi bulunmaktadır. Yerel düzeyde Belediyeler çocuk bakımı, okul sağlık hizmetleri, yaşlıların ve sakatların bakımı ile uzun süreli psikiyatrik hasta bakımını içeren sosyal hizmetlerin sağlanmasından, ev hemşireliği ve evde bakım hizmetlerinden sorumludur.

Page 6: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

H. Ömer TONTUŞ

İsveç sağlık sistemi sosyal sağlık sigortası primleri ve kişilerin doğrudan ödemelerinin de finansmana katkıda bulunduğu bir yapıya sahiptir. Sağlık hizmetleri talebinin finansmanı işverenlerin zorunlu katılımlarından, bireylerin ücretlerinden kesilen bireysel sosyal sigorta primleri ve ödedikleri katılım payları ile finanse edilen sosyal sağlık sigortası tarafından ve kişilerin doğrudan yaptıkları ödemelerden sağlanmaktadır. Sağlık hizmetleri sunum finansmanı büyük ölçüde kamu tarafından karşılanmaktadır. Toplam finansmanın ortalama %70’i yerel vergilerden, %20’si federal kaynaklardan, kalan kısmı kişiler, kurumlar ve diğer imkânlardan karşılanır. Hastaların hizmet katılım payları da sağlık hizmetlerinin finansmanında artan role sahiptir ve toplam sağlık harcamalarının % 2’sini oluşturmaktadır. Sağlık hizmeti 16 yaşından küçük çocuklar için ücretsizdir.

Diğer gelişmiş Avrupa ülkelerinde olduğu gibi sağlık sistemi İsveç için gittikçe büyüyen bir sorun halindedir. Özellikle acil servislerdeki uzun bekleme süreleri, uzun süreli bakım hizmetlerinde yaşanan sorunlar ve standart bilimsel kriterlerin altında kalan hizmet sunumu hemen her hafta önemli medya organlarında yer tutmaktadır. Bu zayıflıkların en olası nedeni özelleştirmede çok geç kalınmış olması olarak gösterilmektedir. Bir diğer problem ise yönetsel öngörü hatalarıdır.

İsveç sağlık sistemi için genel yorum şu olabilir; eğer hizmete ulaşabilirseniz sağlık hizmeti kalitelidir. Ancak sağlık hizmetine erişimde önemli bir sorun vardır. Landsting denilen bölgesel yönetimler sağlık hizmetini sunarlar ve bütçelerinin %90’ı bu başlığa ayrılmıştır.

Sağlık sistemi bölgesel olarak sunulan birincil bakım ve hastanelerde sunulan ileri bakım hizmetleri olarak ayrıştırılmıştır. 2011 yılında yaptırılan bir değerlendirme raporunda da belirtildiği üzere sistemin en önemli sorunu yönetseldir. Seçilmiş yetkililer, tıp profesyonelleri ve sektör temsilcileri gibi üç farklı grup tarafından yönlendirilen sağlık sisteminde bu grupların öncelikleri ve tespitleri çoğu zaman farklı olduğundan karar sorunları ya da alınan kaynakları aktarmada sorunlar yaşanmaktadır. Bu bürokratik ayrışım kalite, kapsayıcılık ve maliyet etkin yönetim açısından sorunlara neden olmaktadır.

Diğer birçok faktör etkin olsa da son dönemlerde hızla artan oranda İsveçli özel sağlık sigortası yaptırmaktadır. 2014 yılı itibari ile toplam nüfusun %5’i yani yaklaşık 500.000 üzerinde kişi özel sağlık sigorta poliçesi satın almışlardır.

Sağlık Sistemi İçin Özel Değerlendirmeler:

• Sunulan sağlık hizmetinin kalitesi yüksektir. Hastanelerde sunulan hizmetler araştırma merkezleri ile ilintilidir ve yüksek standartlardadır.

• Genel olarak kapsayıcılık açısından bakıldığında sağlık sisteminin iyi ve uygun bir şekilde kurgulandığı görülebilir. Buna rağmen tanıdan tedaviye geçen bekleme süresi çok uzundur.

• Merkezi hükümet tarafından “vårdgaranti” olarak adlandırılan hekime ilk müracaattan itibaren 90 gün içerisinde tedaviye başlama süresi garanti edilmektedir. Bazı hastalıklarda ve bazı bölgelerde bu uygulama başarılı olmuş olsa da halen ülkenin önemli bir kısmında 90 günlük süre garantisi çalışmamaktadır ve hastalar tanı konulmuş olmasına rağmen beklemektedirler.

• Maliyet etkinlik analizini yapmak sağlık sektöründe tüm dünyada güçtür ancak İsveç için daha da güçtür. Sağlık profesyonelleri ve hastaneler açısından kanıta dayalı tıp uygulamalarına

Page 7: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

SATURK Yayınıdır. Tüm telif hakları saklıdır.

göre yapılan tedaviler maliyet etkinlik analizinde kullanılmalı derken sağlık hizmetine ihtiyaç duyan bireyler ise sağlıklarına en kısa sürede kavuşacakları uygulamayı beklemektedirler. Özellikle hasta ve yakınlarının bakışından değerlendirildiğinde İsveç Sağlık Sistemi maliyet etkin bir sistem değildir diyebiliriz.

• SGI (Sustainable Governance Indicators) tarafından yapılan sağlık hizmetleri değerlendirmesinde aşağıdaki grafikten de görülebileceği gibi her başlığın 10 üzerinden değerlendirilmesinde doğumda yaşam beklentisi açısından 7.5, Yenidoğan Ölüm Hızı açısından 8.2 puanı olan İsveç’in algılanan sağlık düzeyi 6.3 olarak bulunmuştur ve bu düzey Türkiye’nin 6.8 olan skorundan düşüktür.

Grafik.1. İsveç Sağlık sistemi kaliteli, kapsayıcı ve maliyet etkin çözümler üretebiliyor mu? SGI (Sustainable Governance Indicators) (1 en kötü 10 en iyi puan)

Emeklilik ve Yaşlı Bakımı:

İsveç emeklilik ve yaşlı bakım sistemi ileri yaş vatandaşların yoksulluk ve yoksunluk yaşamaması üzerine kurulmuştur. Ancak uygulamada temel ihtiyaçlar karşılansa da kişilerin aktif yaşamlarında kurdukları bireysel yaşam standartları sağlanamamaktadır.

Kuzey ülkeleri ile kıyaslandığında İsveç’te emekli yaşlılar Danimarka’ya göre iki kat Norveç’e göre 3 kat daha fazla yoksulluk sorunu ile yaşamaktadır. Özel emeklilik sigortalarının yada güvencesinin olmaması nedeniyle yaşlı bireyler temel ihtiyaçların ancak karşılandığı koşullarda yaşamak durumundadırlar. İsveç için çok uzun süredir sorun olan bu durum son bir kaç yıldır yapılan çalışmalarla biraz düzeltilebilmiştir. Yeni yapılanmada emeklilik ve yaşlı bakım için kamu-özel birlikteliğinde çözüm üretilmeye çalışılmış ve özel emeklilik programları geliştirilmiştir. Ancak henüz çok yeni olan bu uygulamalar aynı dönemde gelişen global kriz nedeniyle tam anlamıyla uygulanamamış hatta test edilememiştir.

Sağlık Politikaları

Sağlık / İsveçİSVEÇ

Sağlık Hizmetinden Memnuniyet (Algılanan

Sağlık)

Yenidoğan Mortalitesi

Doğumda Yaşam Beklentisi

Sağlık Hizmetine Ayrılan Kaynak

Page 8: İSKANDİNAV ÜLKELERİ İSVEÇ - SATURK · Bu doğrultuda strateji oluşturulurken, özellikle ülkenin sektörel olarak dağıtım/tedarik kanallarının ve değer/arz zincirlerinin

Sağlık Turizmi / Ülkeler

H. Ömer TONTUŞ

715686

517462

323280

217191

124124

0 100 200 300 400 500 600 700 800

Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDahiliye

Kulak Burun Boğaz HastalıklarıOrtopedi ve Travmatoloji

Genel CerrahiAile Hekimliği

Beyin ve Sinir CerrahisiGöz Hastalıkları

Kadın Hastalıkları ve DoğumDeri ve Zührevi Hastalıkları

3814

617393

107 830

50010001500200025003000350040004500

ANTALYA MUĞLA İSTANBUL AYDIN İZMİR

Grafik 1: 2014 Yılında İsveçli Uluslararası Hastaların En Fazla Sağlık Hizmet Aldıkları İlk 10 Branş

Grafik 2: 2014 Yılında İsveçli Uluslararası Hastaların En Fazla Sağlık Hizmeti Aldıkları İlk 5 Şehir

İsveç yaşam felsefesinin temelini oluşturan eşitlik ilkesi açısından bakıldığında ; emeklilere, aktif çalışan işgücüne ve adölesan yaş grubuna aynı düzeyde ve benzer yaşam koşullarının sağlanmasını beklemek sistemi sürdürülebilir olmaktan çıkaracaktır. Tüm gruplar için temel beklentiler ve ihtiyaçların karşılanması anlamında bakıldığında ise emekliler aleyhine bir durum doğmaktadır ancak daha makul görünmektedir. Emeklilik yaşını ötelemek ve böylece daha ileri yaşlara kadar daha yüksek düzeyde beklentiler karşılanması durumunda ise genç nüfusun işsizlik sorunu ortaya çıkmakta ve bu kez genç nüfusun beklentileri karşılanamamaktadır. Bu nedenle emeklilik ve ileri yaş dönemindeki bireylerin aynı maliyetle beklentileri dahilinde daha iyi koşullarda yaşayabilecekleri Türkiye gibi ülkelerde misafir edilmesi uygun bir çözüm olarak görülmektedir.

2014 yılında İsveç’ten toplam 5.258 uluslararası hasta ülkemizdeki hastanelerde sağlık hizmeti almıştır. Bu hastaların 316’sı sağlık turizmi kapsamında ülkemize tedavi olmak için gelirken, 4.942’si turistin sağlığı kapsamında ülkemizde sağlık hizmeti almışlardır. İsveçli uluslararası hastaların ülkemizde en fazla hizmet aldıkları branş Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları branşıdır. Bu branştan sonra en fazla sağlık hizmeti alınan branşlar ise sırasıyla Dahiliye ve Kulak Burun Boğaz Hastalıkları branşlarıdır. İsveçli uluslararası hastaların alacakları sağlık hizmetleri için en fazla tercih ettiği il Antalya iken, bu ilden sonra en fazla tercih edilen iller Muğla ve İstanbul’dur.

2014 yılında ülkemize gelen Norveçli uluslararası hastalar en fazla Haziran, Temmuz ve Ağustos aylarını tercih etmişlerdir. 2014 yılında ülkemize İsveç’ten gelerek sağlık hizmeti alan uluslararası hastaların dağılımlarına ilişkin grafikler aşağıdaki gibidir: