SITUATION : Simon regarde un reportage à la télévision. Il y apprend que plus de 350 personnes...

SITUATION : Simon regarde un reportage la tlvision. Il y apprend que plus de 350 personnes ont t contamines par une bactrie et ont du tre hospitalises (au final, 15 personnes dcdes). Cette contamination a eu lieu par lingestion daliments contamins par des matires fcales. Simon se pose de plus en plus de questions suite ce reportage. PSE Mr Boutin1

2 - Existe-t-il dautres micro-organismes dangereux pour lorganisme ? - Pourquoi certains mdicaments peuvent nous empcher davoir des maladies ? - Pourquoi dit on que les antibiotiques, cest pas automatique et quoi a sert ? - Pourquoi les malades sont bien pris en charge en France? - Comment un microbe peut tuer un tre humain ? - Y a-t-il plusieurs voies possibles pour rentrer dans lorganisme ? - Comment le corps peut il se dfendre ? - Comment un vaccin peut nous empcher davoir une maladie ?

OBJECTIF GENERAL : Identifier les diffrents moyens de lutte contre les micro-organismes. A la fin de ce thme, vous devez tre capable de : - Diffrencier les diffrents micro-organismes et leurs voies de pntration. - Identifier les diffrents moyens de lutte contre les micro- organismes; - Dcrire lorganisation gnrale du systme de sant franais et ses spcificits 3

4 Combattre les maladies infectieuses Objectif 1: Diffrencier les diffrents micro- organismes et leurs voies de pntration. Certains micro-organismes peuvent dclencher des maladies infectieuses avec des troubles plus ou moins importants ds quils sont prsents dans lorganisme. 1.Les diffrents micro-organismes 2. Voies de pntration PSE Mr Boutin

5 Objectif 1 1.LES DIFFERENTS MICRO-ORGANISMES A partir du schma suivant, numrer les diffrents types de micro-organismes existants : Les micro-organismes sont des tres vivants (extrmement petits de lordre du micromtre) dune grande diversit qui ne peuvent tre observs quau microscope. Ils sont trs divers par leur forme leur taille et leur mode de vie. VIRUS: ceux sont les plus petits des micro-organismes. Ils ne manifestent une activit que sils russissent pntrer dans une cellule. (Exemple: le Sida, la grippe). BACTERIES :Elles sont de formes trs varies mais on retrouve principalement les bacilles et les coques. Les bactries sont les micro-organismes les plus nombreux et on les retrouve dans tous les milieux. (Exemple: staphylocoque, E. Coli) - CHAMPIGNONS : diviss en deux catgories :Les moisissures et les levures. Il y a aussi: - LES PROTOZOAIRES : plus de 30 000 espces diffrents Exemples: Trichomonase qui est responsable dinfection sexuellement transmissible.

VIRUS Ils attaquent les cellules et lutilisent pour se reproduire (en fabriquant de nouveaux virus) et infecter dautres cellules du corps. BACTRIES tres unicellulaires prsents partout. Ils peuvent tre trs utiles pour la fabrication de certaines vitamines par exemple, au niveau de notre gros intestin. Mais certains sont nfastes pour ltre humain et peuvent causer des maladies parfois trs graves (on dit alors quils sont pathognes). Objectif 1 1.LES DIFFERENTS MICRO-ORGANISMES coques bacilles 6

7 Objectif 1 1.LES DIFFERENTS MICRO-ORGANISMES Tous les micro-organisme ne sont pas pathognes (= qui peuvent provoquer des maladies). De nombreux sont utiles. Relier les diffrents micro-organismes suivants en prcisant sils sont utiles ou pathognes: PATHOGENES UTILES Lactobacillus Bulgaricus Bactrie qui sert fabriquer le yaourt Virus Ebola Saccharomyces Cerevisiae Levure utilise dans la fabrication de la bire Bactrie Thiothrix Bactrie utilise dans les stations dpuration Staphylocoque Dor (Il existe bien sr de nombreux autres exemples)

8 Objectif 1 2. VOIES DE PENETRATION Nous avons vu la grande diversit des micro-organismes. Nous savons galement que certains dentre- eux peuvent tre pathognes. Cest dire quils peuvent provoquer des troubles : allergie, lsion, infection, Mais comment pntrent tils dans lorganisme ? Complter le schma suivant sur les diffrentes voies de pntration : Voie respiratoire Voie digestive Voie cutane Voie gnitale

9 Parmi les voies de pntration des micro-organismes vues prcdemment, nous allons nous intresser plus particulirement la voie cutane. Complter le schma suivant dune pntration de micro-organisme par voie cutane avec les mots suivants : DERME, EPIDERME, POIL, SANG, NERF, MICRO-ORGANISMES Objectif 1 2. VOIES DE PENETRATION POIL EPIDERME MICRO-ORGANISMES NERF DERME SANG

10 A RETENIR : Il existe de trs nombreux micro-organismes diffrents (par leurs tailles, leurs formes, leurs modes de vie) parmi eux on distingue particulirement les virus et les bactries. Les virus attaquent les cellules et lutilisent pour se reproduire (en fabriquant de nouveaux virus) et infecter dautres cellules du corps. Les bactries sont les micro-organismes les plus nombreux ( parmi eux, les coques et les bacilles). On les retrouve partout. Les micro-organismes ne sont pas tous nfastes, il en existe de nombreux qui se rvlent utiles (fabrication de bire, de yaourt, dantibiotiques, etc ) Pour pntrer dans lorganisme, les micro-organisme peuvent passer par plusieurs voies: respiratoire, digestive, cutane et gnitale. A RETENIR : Il existe de trs nombreux micro-organismes diffrents (par leurs tailles, leurs formes, leurs modes de vie) parmi eux on distingue particulirement les virus et les bactries. Les virus attaquent les cellules et lutilisent pour se reproduire (en fabriquant de nouveaux virus) et infecter dautres cellules du corps. Les bactries sont les micro-organismes les plus nombreux ( parmi eux, les coques et les bacilles). On les retrouve partout. Les micro-organismes ne sont pas tous nfastes, il en existe de nombreux qui se rvlent utiles (fabrication de bire, de yaourt, dantibiotiques, etc ) Pour pntrer dans lorganisme, les micro-organisme peuvent passer par plusieurs voies: respiratoire, digestive, cutane et gnitale.

PSE Mr Boutin11 1.Contamination et infection. 2. Les ractions du corps. 3. Les aides de la mdecine. Combattre les maladies infectieuses Objectif 2: Identifier les diffrents moyens de lutte contre les micro-organismes. Pour lutter contre toute infection microbienne, lorganisme possde diffrentes armes mises en place dans ce que lon appelle le systme immunitaire. Ce systme immunitaire cherche constamment liminer les agresseurs provenant de lextrieur ainsi que les lments internes devenus dangereux pour la sant.

PSE Mr Boutin12 Objectif 2 1. CONTAMINATION ET INFECTION On a vu prcdemment que lon peut tre contamin (par diffrents voies) par des micro- organismes. Aprs contamination, il peut y avoir infection. A partir de lanimation suivante, rpondre aux questions: Aprs une raction inflammatoire locale, prciser les 4 signes observs: Prciser ce que font les micro-organismes une fois quils sont lintrieur de lorganisme : Ils se multiplient. DOULEUR, ROUGEUR, CHALEUR, GONFLEMENT. A votre avis, comment et o lorganisme va ragir la raction inflammatoire: Il va faire intervenir par lintermdiaire du sang en faisant agir le systme immunitaire.

PSE Mr Boutin13 Objectif 2 2. LES REACTIONS DU CORPS Le systme immunitaire a pour fonction de dfendre notre organisme des virus, bactries et molcules trangres. Il cre tout un systme de dfense pour contrer et liminer lagent tranger (appel antigne). Observer lextrait dexamen de sang suivant et citer les principaux constituants du sang : - Les Hmaties ou globules rouges (qui transportent lO2 et CO2). - Les Leucocytes ou globules blancs (plusieurs catgories existantes) : Ils protgent contre linfection. - Les plaquettes qui empchent les hmorragies et favorisent la cicatrisation des plaies.

14 Les globules blancs ou leucocytes font partie du systme immunitaire et sont subdiviss en plusieurs catgories Complter ce schma simplifi du systme immunitaire suivant partir des explications: SYSTME IMMUNITAIRE PHAGOCYTES LYMPHOCYTES LYMPHOCYTES B (qui fabriquent des anticorps) LYMPHOCYTES T Objectif 2 2. LES REACTIONS DU CORPS

15 Les phagocytes sont des mangeur de cellules. On les compare parfois aux boueurs de l'organisme. Remettre le schma de la phagocytose dans un ordre logique en compltant par des numros : Objectif 2 2. LES REACTIONS DU CORPS (Les ractions impliquant les lymphocytes sont plus complexes et plus cibles)

16 Les progrs de la recherche et de la mdecine ont permis de mettre au point des moyens artificiels de prvention et de lutte contre les infections. La vaccination est un des moyens dacqurir limmunit. Dans la liste ci-dessous, entourer les maladies contre lesquelles il existe un vaccin (vous prciserez en surlignant sil sagit dun vaccin obligatoire): Objectif 2 3. AIDE DE LA MEDECINE RAGE, PESTE, GRIPPE, POLIOMYELITE,, SYPHILIS, TETANOS, COQUELUCHE, VARICELLE, SIDA, RUBEOLE, ROUGEOLE, OREILLONS, TUBERCULOSE, DIPHTERIE, ANGINE, LEPRE, HEPATITE B, PAPILLOMAVIRUS Vaccin obligatoire D.T.P

17 On nous demande de nous vacciner. Mais quel est le principe de la vaccination et comment peut elle aider le systme immunitaire ? Lire le texte suivant et rpondre aux questions : Objectif 2 3. AIDE DE LA MEDECINE Dcrire le principe de la vaccination : A votre avis, quel type de lymphocytes vont tre activs par la vaccination? Les lymphocytes B Cest un injection de la maladie infectieuse par des germes tus ou attnus afin de permettre la fabrication danticorps adapts. Prciser la diffrence entre la vaccination et la srothrapie: Avec le srum, on injecte directement les anticorps alors quavec le vaccin on injecte une maladie attnue qui permet la fabrication danticorps. Le vaccin est prventif alors que le srum est curatif. Pasteur a montr que lon peut se protger contre les maladies infectieuses par linjection de germes attnus ou tus qui provoquent une maladie bnigne inapparente, cest le principe des vaccinations. Lorganisme acquiert ainsi un tat de rsistance plus ou moins prolong dnomm immunit. Cest ltat de rsistance qui sobserve aprs certaines maladies quon attrape quune fois. Avec la vaccination, on obtient le mme rsultat sans avoir fait les frais de la maladie. Dans lun et lautre cas, lorganisme a fabriqu les mmes agents immunisants : les anticorps. Limmunit est alors active et durable. Il existe un autre type dimmunisation qui est ralise par linjection dun srum. Ce procd est employ lorsquune personne nest pas en tat dimmunit et quelle est mise brutalement en contact avec le germe cause de la maladie. Il est alors ncessaire dutiliser une thrapeutique durgence qui consiste injecter des anticorps fabriqus par dautres organismes. Dans ces conditions, limmunit est immdiate mais passagre car les anticorps trangers seront limins rapidement par le receveur.

PSE Mr Boutin18 Objectif 2 3. AIDE DE LA MEDECINE En plus de la vaccination et de la srothrapie, les progrs de la mdecine ont permis aussi, grce aux antibiotiques, damliorer la lutte contre les micro-organismes. Lire la notice dutilisation de lantibiotique suivant et rpondre aux questions :

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PSE Mr Boutin21 Objectif 2 3. AIDE DE LA MEDECINE Lire la notice dutilisation de lantibiotique suivant et rpondre aux questions : Sur quel type de micro-organisme agissent les antibiotiques ? Dans une notice dutilisation de mdicaments, prciser les grandes rubriques que lon retrouve chaque fois: Prcautions demploi, posologie, effets indsirables, mode de conservation, composition. Les antibiotiques agissent sur les bactries en les dtruisant et en bloquant leur croissance. Prciser les consquences lors dune utilisation inadapte ou abusive dantibiotiques: En cas dusage abusif ou inadapte, la rsistance des bactries est plus forte aux antibiotiques et ils risquent de ne plus tre efficaces. Si vous arrtez le traitement avant la fin de la prescription, le traitement risque aussi de ne pas tre efficace car quelques bactries peuvent encore tre prsentes.

PSE Mr Boutin22 A RETENIR : Le raction inflammatoire est une raction du corps une infection, brlure, etc Elle se caractrise par : rougeur, douleur, gonflement et chaleur. Cest le sang qui amne les globules blancs (ou leucocytes) afin que le systme immunitaire puisse agir. Les globules blancs sont composs principalement des lymphocytes et des phagocytes. La Phagocytose est une raction immunitaire immdiate, rapide qui limine les micro-organismes. Les phagocytes vont absorber et dcouper en petits morceaux lagent tranger. Les nombreux progrs de la mdecine ont permis daider le systme immunitaire combattre les micro-organismes : les vaccins, les srums et les antibiotiques sont des bons exemples qui le dmontrent. Les vaccins sont utiliss de manire prventive alors que les srums de manire curative. Les antibiotiques sont des molcules qui bloquent et dtruisent les bactries mais il faut faire attention bien respecter leurs conditions dutilisation. A RETENIR : Le raction inflammatoire est une raction du corps une infection, brlure, etc Elle se caractrise par : rougeur, douleur, gonflement et chaleur. Cest le sang qui amne les globules blancs (ou leucocytes) afin que le systme immunitaire puisse agir. Les globules blancs sont composs principalement des lymphocytes et des phagocytes. La Phagocytose est une raction immunitaire immdiate, rapide qui limine les micro-organismes. Les phagocytes vont absorber et dcouper en petits morceaux lagent tranger. Les nombreux progrs de la mdecine ont permis daider le systme immunitaire combattre les micro-organismes : les vaccins, les srums et les antibiotiques sont des bons exemples qui le dmontrent. Les vaccins sont utiliss de manire prventive alors que les srums de manire curative. Les antibiotiques sont des molcules qui bloquent et dtruisent les bactries mais il faut faire attention bien respecter leurs conditions dutilisation.

Combattre les maladies infectieuses Objectif 3: Dcrire lorganisation gnrale du systme de sant franais et ses spcificits. Une fois atteint par une maladie, il faut se rendre chez un professionnel de sant. En France, le droit au soin est un droit fondamental : en effet, toute personne rsidant en France a le droit de bnficier de soins, quelle que soit sa condition conomique et sociale. En France, la Scurit Sociale verse des aides financires destines dfendre la population contre la baisse de revenus due la maladie. Cest une action de protection sociale. 1.Organisation gnrale de la prise en charge mdicale. 2. Fonctionnement de la carte vitale 23PSE Mr Boutin

24 Objectif 3 1.ORGANISATION GENERALE DE LA PRISE EN CHARGE MEDICALE Voici comment sorganise lassurance maladie en France: Entourer lorganisme qui soccupe de lassurance maladie en France Surligner en rouge ses missions: La C.P.A.M :Caisse Primaire dAssurance Maladie Lassurance maladie est lune des branches de la Scurit sociale. La scurit sociale est un service public de ltat qui assure lensemble des risques sociaux des salaris. La scurit sociale se dcompose en plusieurs organismes appels CAISSES . Prciser le nom de lorganisme qui soccupe de lassurance maladie au niveau locale:

Objectif 3 ORGANISATION GENERALE DE LA PRISE EN CHARGE MEDICALE La caisse de scurit sociale verse directement aux professionnels de la sant (et pharmaciens) les sommes qui leurs sont dues (sinon, cest la malade qui reoit cette somme quil a avanc). Consultation mdecin gnraliste Mdecin traitant : 22 Remboursement CPAM : 70 % - 1 A notre charge: 30% Consultation mdecin gnraliste AVEC UNE MUTUELLE Mdecin traitant : 22 AVEC UNE MUTUELLE

PSE Mr Boutin26 La scurit sociale rembourse une partie (entre 0 % et 70 %) du tarif des consultations chez le mdecin, des mdicaments, des radios, des analyses de laboratoires (les frais concernant les dents et les yeux sont moins bien rembourss). Avoir une mutuelle permet de rembourser la part qui reste notre charge en partie ou en totalit. Bon savoir en plus : Pour toutes les consultations (avec quelques exceptions), la scurit sociale dduit 1 du montant du remboursement quelle vous verse. Sauf pour les femmes enceintes, les moins de 18 ans et les bnficiaires de la CMU Le prix de la consultation chez un spcialiste (gyncologues, dermatologues,) est suprieur 40 gnralement et diffre selon les cas. Les mdicaments selon leur type sont rembourss des pourcentages diffrents. Une mutuelle est un groupement qui complte laction de la Scurit sociale dans de nombreux domaines comme le remboursement des sommes qui restent la charge des assurs sociaux ou comme la cration de centres de soins spcialiss. LA CMU (Couverture Maladie Universelle) est une mutuelle gratuite rserve aux personnes qui ne dpassent pas un certain plafond de ressources. Objectif 3 1.ORGANISATION GENERALE DE LA PRISE EN CHARGE MEDICALE

PSE Mr Boutin27 SEXE (1: masculin, 2: fminin) 69: anne de naissance 05: mois de naissance 49: dpartement de naissance 588: numro de la commune de naissance 157: numro denregistrement ltat civil 80: cl Reconstituer les sept premiers chiffres de votre numro de scurit sociale : Objectif 3 2. FONCTIONNEMENT DE LA CARTE VITALE Confidentielle, la carte vitale est envoye par la caisse dassurance maladie. Elle comporte entre autres votre numro de scurit sociale (indispensable dans toutes les dmarches administratives). De plus, sur la puce, on trouvera les informations administratives, lassurance complmentaire et le dossier mdical. Souligner dans le texte ci-dessus les autres informations que contient la carte vitale:

PSE Mr Boutin28 La carte vitale sutilise chez les professionnels de sant ainsi : Objectif 3 2. FONCTIONNEMENT DE LA CARTE VITALE Si tiers payant Sinon Rglement du mdecin ou autre professionnel de sant Remboursement de lassur dans les 5 jours

PSE Mr Boutin29 A RETENIR : Pour bnficier des remboursements de la Scurit Sociale, il faut avoir cotis sur ses salaires. La carte Vitale et son attestation qui lui correspond prouvent les droits de lassur. La carte vitale contient le dossier mdical, lassurance complmentaire et des informations administratives. Les mutuelles permettent le remboursement des sommes qui restent la charge de lassur. Sous rserve de remplir les conditions dobtention, il existe une mutuelle gratuite : la CMU (Couverture Maladie universelle) A RETENIR : Pour bnficier des remboursements de la Scurit Sociale, il faut avoir cotis sur ses salaires. La carte Vitale et son attestation qui lui correspond prouvent les droits de lassur. La carte vitale contient le dossier mdical, lassurance complmentaire et des informations administratives. Les mutuelles permettent le remboursement des sommes qui restent la charge de lassur. Sous rserve de remplir les conditions dobtention, il existe une mutuelle gratuite : la CMU (Couverture Maladie universelle)

OBJECTIF GENERAL : Identifier les diffrents moyens de lutte contre les micro-organismes. A la fin de ce thme, vous devez tre capable de : - Diffrencier les diffrents micro-organismes et leurs voies de pntration. - Identifier les diffrents moyens de lutte contre les micro- organismes; - Dcrire lorganisation gnrale du systme de sant franais et ses spcificits 30

SITUATION : Simon regarde un reportage la tlvision. Il y apprend que plus de 350 personnes ont t contamins par une bactrie et ont du tre hospitaliss (au final, 15 personnes dcdes). Cette contamination a eu lieu par lingestion daliments contamins par des matires fcales. Simon se pose de plus en plus de questions suite ce reportage. PSE Mr Boutin31

PSE Mr Boutin32 - Existe-t-il dautres micro-organismes dangereux pour lorganisme ? - Pourquoi certains mdicaments peuvent nous empcher davoir des maladies ? - Pourquoi dit on que les antibiotiques, cest pas automatique et quoi a sert ? - Pourquoi les malades sont bien pris en charge en France? - Comment un microbe peut tuer un tre humain ? - Y a-t-il plusieurs voies possibles pour rentrer dans lorganisme ? - Comment le corps peut il se dfendre ? - Comment un vaccin peut nous empcher davoir une maladie ?

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