SITOLOGI

download SITOLOGI

If you can't read please download the document

Transcript of SITOLOGI

SITOLOGI OLEH DR.INAWATI PATOLOGI :SESUATU YG SALAH/SAKIT -ETIOLOGI---SEBAB -PATOGENESA---PERJALANAN PENYAKIT -GEJALA KLINIK---KELUHAN (SIMPTOM) DAN SIGN (TANDA) -DIAGNOSA---MAKROS (APA YG NAMPAK DG MATA) MIKROS (DG. MIKROSKOP) *HISTOPA *SITOLOGI SITOLOGI EXFOLIATIF,SITOL.ASPIRASI *POTONG BEKU *OTOPSI KLINIK SITOLOGI BISA UNTUK MENENTUKAN: -TREATMENT OPERASI,RADIASI,KEMOTERAPI,DLL -PROGNOSA SESUAI GRADING -FOLLOW UP CARA MENDAPATKAN BAHAN PEMERIKSAAN PATOLOGI -OPERASI -RESEKSI (POTONG) -EXTIRPASI (AMBIL SEMUA) -KURET (KEROK) EPITEL DAN STROMA -SCRAPPING PERMUKAAN RONGGA TUBUH,DG SPATULA :EPITEL PERMUKAAN (PAP SMEAR) -BIOPSI EXCISI,INCISI JARUM,JARUM HALUS (FNA) -CAIRAN RONGGA TUBUH -AUTOPSI KLINIK UTK MENGETAHUI SEBAB KEMATIAN INCISIONAL BIOPSI:AMBIL SEDIKIT EXCISIONAL BIOPSI=EXTIRPASION AMBIL SEMUA NEEDLE BIOPSY DG JARUM DIAMETER >1 MM (PDU.1,8/2MM) HASILNYA BENTUKAN JARINGAN SPT JARUM (SILINDER)-DIPROSES HISTOPA FNA (FINE NEEDLE ASPIRATION)BIOPSY=FNAB=BAJH (BIOPSI ASPIRASI JARUM HALUS)-DG JARUM DIAMETER > PADA WANITA KAWIN -DIANJURKAN PAP SMEAR TIAP TAHUN UNTUK WANITA >/= 30 TAHUN UNTUK DETEKSI DINI CA CERVIX SITOLOGI VAGINA YANG DILIHAT: 1.SEL EPITEL -EPITEL BERTATAH (SQUAMOUS)/PIPIH SUPERFICIAL,INERMEDIER,PARABASAL,METAPLASTIK -EPITEL SILINDRIS (COLUMNER) 2.NON EPITEL -SEL RADANG:LEKOSIT,LIMFOSIT,HISTIOSIT,SEL PLASMA -AGEN MIKROBIOLOGIK * PARASIT--TRIKOMONAS,CANDIDA * VIRUS--BUKAN VIRUSNYA TAPI PERUBAHAN OLEH KARENA ADANYA VIRUS TERSEBUT KOILOCYTOSIS PERUBAHAN KARENA HPV(HUMAN PAPILOMA VIRUS) ADANYA VAKUOL DISEKITAR INTI PERUBAHAN LAIN:MULTINUCLEATION DYOKERATOSIS (SEL PARABASAL DG KERATINISASI)

*HERPES VIRUS PERUBAHAN YG TERJADI:-INTI BESAR -MULTINUCLEATION(INTI2 BERDESAKAN SATU DG YG LAIN=MOULDING,KDG ADA INCLUTION KEMERAHAN *KUMAN (BATANG,COCEN) PEMERIKSAAN SITOLOGI VAGINA:TDK INVASIF,MUDAH,MURAH DX DINI,MASS SCREENING JIKA SEDIAAN TDK REPRESENTATIF:HASIL NEGATIF TDK SELALU PASTI NEGATIF *PERUBAHAN YG BERSIFAT JINAK: -KERADANGAN PERINUCLEAR HALLO,ZONA JERNIH SEKITAR INTI -TRICHOMONAS -KUMAN (GARDNELLA VAGINALIS,LEPTOTRIK/BATANG,COCCOID) -JAMUR (MONILIA, CANDIDA) -CONDYLOMA -VIRUS -KERATINISASI,DLL *CIN/SIL (CERVICAL INTRA EPITELIAL NEOPLASIA=SQUAMOUS INTRA EPITELIAL LESION)---PRAGANAS-DISPLASIA RINGAN,SEDANG,BERAT INTI HIPERKHROMATIK,INTI MEMBESAR,N/C RATIO TDK MENINGKAT CIN 1 ---DISPLASIA RINGAN---SEL DISPLATIK>/CRUSTA HILANGKANDULU 6.DIANGGAP REPRESENTATIF BILA SEL ENDOCERVIX + BERARTI BAHAN TELAH DIAMBIL DARI SKUAMOKOLUMNER JUNCTION,95 5 CA CX MULAI DI DAERAH INI 7.UNTUK KETEPATAN PEMERIKSAAN AMBIL 2 SEDIAAN TIAP PENDERITA 8.UNTUK KECURIGAAN CA ENDOMETRIUM,BUAT SEDIAAN LENDIR YG BERASAL DARI FORNIX POST ERIOR (DG ASPIRASI MEMAKAI PIPETGELAS = BOLA KARET PENG HISAP,UJUNG PIPET PUTAR KIRI-KANAN. BAHAN ASPIRAT SEGERA DISEBAR PADA GELAS OBYEK DIFIXASI DG ALKOHOL 95 %) 9.UNTUK PENDERITA DG FLUOR ALBUS,PEMERIKSAAN STLH PEMBERIAN ANTIBIOTIK