SISTEMA RESPIRATORIO Farmacología E.U Pasacle Monsalve.
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SISTEMA RESPIRATORIOFarmacología
E.U Pasacle Monsalve
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SISTEMA RESPIRATORIO
• Es el encargado del intercambio gaseosos de nuestro organismo, para lo cual cuenta con una serie de estructuras que guían, filtran y adecuan el aire que ingresa a nuestro cuerpo.
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Clasificación de las Vías Respiratorias
• SUPERIORES O ALTAS: Nariz, senos paranasales, trompa de Eustaquio, faringe y laringe.
• De acuerdo a esta clasificación, pueden darse las siguientes patologías o infecciones: resfrío, sinusitis, otitis, faringitis o laringitis.
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• INFERIORES O BAJAS: Tráquea, bronquios, pulmones, alvéolos y pleuras.
• Infecciones de las vías bajas: Traqueitis, bronquitis, pulmonía, bronconeumonía, pleuritis.
Clasificación de las Vías Respiratorias
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CONCEPTOS BÁSICOS
• TOS. Maniobra espiratoria brusca y de carácter explosivo que tiende a eliminar el material presente en las vías respiratorias.
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CONCEPTOS BÁSICOS
• La tos es un SINTOMA, y como tal indica la presencia de otras patologías. La tos es un mecanismo de defensa de las vías respiratorias o un indicativo de una patología en proceso.
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CONCEPTOS BÁSICOS
• Patologías que normalmente tienen a la tos como síntoma son: asma, infección bronco pulmonar, resfrío, reflujo gastroesofágico e insuficiencia cardiaca.
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OTITIS MEDIA AGUDA
Compromiso inflamatorio de la caja timpánica, celdillas neumáticas, mastoides y trompa de Eustaquio.La otitis media aguda, afección que afecta con mucha frecuencia a lactantes y con menos frecuencia a mayores de tres años.
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OTITIS MEDIA AGUDA
La situación social juega un rol importante, alteraciones de la nutrición, hacinamiento, humedad, frío y falta de oportunidad de consulta ensombrecen el pronóstico y aumentan la frecuencia.
Tratamiento generalmente es con Antibiótico y analgésicos por 7 a 10 días.
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SINUSITIS
La rinosinusitis como una condición manifestada
como una respuesta inflamatoria que compromete
las membranas mucosas de la nariz, los senos
paranasales, los líquidos que están dentro de estas
cavidades y/o del hueso subyacente.
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SINUSITIS
Hechos mayores:
Dolor o sensación de presión facial · Congestión facial · Obstrucción nasal · Rinorrea,o romadizo que puede ser purulenta, o
descarga posterior · Falta de olfato o Hiposmia/anosmia · Pus en la cavidad nasal en el examen · Fiebre, sólo en la rinosinusitis aguda
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Amigdalitis Purulenta.
• Es la Inflamación de las Amígdalas causada por virus y Bacterias.
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Amigdalitis Purulenta.• Si es bacteriana se manifiesta con:
la presencia de material blanco cremoso no adherente.Ganglios a nivel del cuello ,estos están aumentados de volumen y son muy dolorosos a la palpación.Se aprecia un color rojo intenso en toda la zona de la garganta Fiebre de comienzo súbita y elevadaMal alientoDolor intenso al tragar.
Tratamiento: Penicilina con Benzatina 1.200.000
Complicaciones: Otitis, sinusitis, Nefropatía o Cardiopatía.
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ASMA
• Es una enfermedad pulmonar caracterizada por:
• - Obstrucción a las vías respiratorias, que es reversible, ya sea por acción espontánea o por tratamiento. Esta es producida por la constricción o espasmo de la musculatura lisa bronquial.
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ASMA
• - Inflamación de las vías aéreas, por formación de edema en la mucosa de las vías aéreas.
• Hiperreactividad bronquial a distintos estímulos.
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ASMA
• Los síntomas más visibles de la enfermedad son los ahogos y la dificultad para ventilar en forma adecuada los pulmones. Estos síntomas van variando en su intensidad, de acuerdo al grado de complicación que pueda llegar a tener un ataque agudo de asma.
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NEUMONIA
Es la inflamación de la parte baja de las vías respiratorias (bronquiolos finos y sacos alveolares de los pulmones) debido a una infección que, generalmente, es producida por microbios (virus y bacterias)
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BRONCONEUMONIA
• Compromiso alveolar de distribución difusa y parcelar, de forma mas frecuente en el lactante. Se llama también Neumonia a foco múltiple o multifocal.
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Síndrome Bronquial Obstructivo SBO
Conjunto de manifestaciones clínicas que se presentan en el menor de 2 años y se caracteriza por sibilancias, tos y espiración prolongada con diferentes grados de severidad, comúnmente causado por virus aunque también por bacterias.
Constituye un problema de Salud Pública por su aumento de prevalencia y demanda asistencial.
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• Leve• Moderado• Severo
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VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
Es una causa frecuente de infección del sistema respiratorio en los niños típicamente se presenta en brotes que ocurren durante varias semanas en el otoño y el invierno.
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VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
Si bien los más afectados por la infección son los niños menores de 2 años, que presentan síntomas más severos, la infección ocurre en individuos de todas las edades y recientemente se ha identificado como una causa de neumonía insterticial en personas mayores o de tercera edad.
Este virus es el mayor causante de neumonías y bronquiolitis en el menor de un año.
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Síntoma y Signos VRS
* Tos* Aumento de la frecuencia respiratoria.* Dificultad para la alimentación.* Dificultad para dormir.* Presencia de ruidos respiratorios semejantes a silbidos (sibilancias).* Aumento del trabajo respiratorio con uso de los músculos accesorios del tórax (tiraje).
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Síntoma y Signos VRS
* Aleteo nasal (aquí el esfuerzo por respirar es importante, moviéndose el perímetro de las fosas nasales)* Pausas respiratorias prolongadas o Apneas (más comunes en prematuro). * Siempre que un niño pequeño sobre todo menor de 3 meses presenta como síntoma la tos deberá ser evaluado por un profesional para descartar patología de la vía aérea inferior, como bronquiolitis o neumonía.
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ANTITUSIVOS
• Por lo general actúan deprimiendo el centro de la tos en el bulbo raquídeo.
• Como su acción es a nivel central, se debe tener precaución con personas que consuman otros depresores del sistema nervioso central (SNC), ejemplo tranquilizantes, alcohol, inhibidores del apetito.
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ANTITUSIVOS• Se debe resaltar el hecho de que
están contraindicados en casos de tos productiva, ya que inhiben el reflejo de la tos.
Pertenecen a este grupo:• CODEINA• NOSCAPINA• CLOBUTINOL• CLOFEDIANOL• OXOLAMINA
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MUCOLÍTICOS
• Actúan a nivel del moco bronquio pulmonar y traqueal, disminuyendo su viscosidad y con ello facilitan su flujo hacia el exterior. Están indicados en tratamiento de tos productiva derivadas de bronquitis obstructiva, crónica y en otras patologías del sistema respiratorio que tienen alta producción de moco.
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MUCOLÍTICOS
Pertenecen a este grupo:
BROMHEXINAAMBROXOLMUXOL
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EXPECTORANTES
• Su efecto no está bien claro y es motivo de controversia. Actúan aumentando las secreciones mediante irritación refleja de la mucosa bronquial. Normalmente se usan asociados a mucolíticos y antiasmáticos, su acción en forma individual es discutible.
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EXPECTORANTES
• Pertenecen a este grupo:CLORURO DE AMONIOYODURO DE POTASIOHeredia Helix
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BRONCODILATADORES
• Son fármacos que actúan a distintos niveles del organismo, y cuyo efecto final es la dilatación bronquial y por consiguiente el restablecimiento de un flujo aéreo adecuado
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BRONCODILATADORES• Son beta agonista por lo cual
producen relajación de la musculatura lisa (bronquial), estimulación de la motilidad ciliar, inhibición de mediadores inflamatorios a nivel bronquial. También tienen efecto a nivel cardiaco y vascular provocando taquicardias, cefaleas por lo que no deben ser usados en altas concentraciones.
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BRONCODILATADORES Pertenecen a este grupo.• SALBUTAMOL• FENOTEROL• CLEMBUTEROL• ISOPROTERENOL