SISTEMA DIGESTIVO

1. Cavidad Oral

2. Tubo digestivo

3. Estructuras anexas:

glándulas salivales

páncreas

hígado

Vesícula biliar

FUNCIONES DEL SISTEMA

DIGESTIVO

Degradación física y química de los alimentos.

Absorción de productos degradados

Eliminación de alimentos no digeridos

TUBO DIGESTIVO

Esófago

Estómago

Intestino Delgado

Intestino Grueso

Asociados con alguna de estas regiones: hígado,

páncreas y vesícula biliar

ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO

DIGESTIVO

1. MUCOSA

2. SUBMUCOSA

3. MUSCULAR EXTERNA

4. SEROSA O ADVENTICIA

ESÓFAGO

Tubo de

aproximadamente 25

cm de largo que

conduce alimentos y

líquido desde la

faringe hasta el

estómago.

ESÓFAGO

1-Mucosa:

• Epitelio Plano Estratificado sin estrato córneo (No Queratinizado)

Intercaladas hay Células de Langerhans que sintetizan MHC II (presentadoras de antígenos).

• Lámina propia: tejido conjuntivo laxo, con glándulas cardiacas esofágicas (cerca del estómago), producen moco neutro para proteger al esófago del paso del bolo.

• Muscular de la Mucosa: Tejido muscular liso. Solo tiene capa longitudinal externa.

Epitelio

Lámina

propia

Muscular de

la Mucosa

ESÓFAGO

2-Submucosa: Tejido Conectivo fibroelástico y denso.

• Con Glándulas esofágicas

• propiamente dichas. Las cuales están compuestas por:

Células mucosas: que contienen gránulos con moco.

Células serosas : que contienen gránulos con pepsinógeno y lisozima.

• Con Plexo de Meissner: que controla la motilidad de la mucosa y la actividad de las glándulas secretoras.

Submucosa

ESÓFAGO

3-Muscular Externa: Compuesta por:

Capa Circular interna

Capa Longitudinal externa

Entre las dos capas está el Plexo Nervioso de Auerbach que regula la actividad de lamuscular externa.

• Tercio Superior : músculo estriado (involuntario)

• Tercio medio: se entremezclan estriado y liso

• Tercio inferior: músculo liso

4- Adventicia: Tejido Conectivo Laxo. Cuando penetra en la cavidad abdominal es Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

ESTÓMAGO

Región más dilatada del tubo digestivo que recibe el bolo alimenticio.

Mezcla y digestión parcial de los alimentos.

Produce el quimo.

Tres regiones:

1. Región Cardial, con

glándulas cardiales

2. Región Fúndica, con

glándulas fúndicas o gástricas

3. Región Pilórica, con glándulas pilóricas

ESTÓMAGO

Superficie interna :

Tiene rugosidades o

pliegues que

desaparecen cuando el

estómago está

distendido

ESTÓMAGO

1-Mucosa:

Superficie con

orificios: Fovéolas,

fositas o Criptas

Gástricas.

Las Glándulas

Fúndicas

desembocan en el

fondo de estas fositas.

ESTÓMAGO

1-Mucosa :

Epitelio.- Simple

Cilíndrico

mucoproductor.

ESTÓMAGO

Glándulas Fúndicas

• Son tubulares simples

ramificadas.

• Producen el jugo

gástrico: agua,

electrolítos, HCl,

pepsina, moco, factor

intrínseco.

fosita

Cuello

Fondo

o base

TIPOS CELULARES EN GLÁNDULAS

FÚNDICAS

TIPO CELULAR FUNCIÓN LOCALIZACIÓN

Células de

recubrimiento de

superficie

Producción de moco Istmo

Células parietales

(oxínticas)

Elaboran ácido clorhídrico y factor

intrínseco gástrico

Cuello

Célula mucosa de

cuello

Producen moco soluble que se mezcla

con el quimo y lo lubrica y lizosima

Cuello

Células

regenerativas

(madres)

Proliferación Cuello

Células cimógenas

(principales)

Elaboran pepsina, renina y lipasa

gástrica

Fondo o base

Células

enteroendocrinas

(Células DNES)

Elaboran hormonas endocrinas ,

paracrinas o neurocrinas

Gastrina, Péptido intestinal

vasoactivo (VIP), Somatostatina

Fondo o base

ESTÓMAGO

Célula Principal

Célula Enteroendocrina

Célula Parietal

ESTÓMAGO

Lámina propia:

• Escasa, fibras reticulares, fibroblastos, células

del sistema inmune .

• Las células enteroendocrinas aquí liberan su

secreción

Muscular de la Mucosa:

• En 2 capas de T. muscular liso: circular interna

y longitudinal externa

Submucosa: sin glándulas.

ESTÓMAGO

3-Muscular Externa: Compuesta por 3 capas:

Oblicua interna

Circular media (en píloro bien desarrollada

para formar el esfínter pilórico)

Longitudinal externa

4- Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

INTESTINO DELGADO

Región más larga del tubo digestivo ( aprox. 7

metros)

Regiones:

1. Duodeno

2. Yeyuno

3. Íleon

o Recibe enzimas y el amortiguador alcalino del

páncreas y la bilis del hígado

Funciones:

Digestión de alimentos

Absorción de los productos de la digestión

INTESTINO DELGADO

La superficie luminal del intestino delgado está

formado por:

• Pliegues circulares (válvulas de Kerckring)

• Vellosidades y

• Microvellosidades

• Criptas de Lieberkûhn

Que aumentan la superficie absortiva de las

células y los tejidos de la mucosa y submucosa del

intestino

INTESTINO DELGADO:

PLIEGUES CIRCULARES

Pliegues circulares (Válvulas de Kerckring):

• Son pliegues transversales de la mucosa y submucosa (que forman elevaciones semicirculares a helicoidales)

• Están permanentes en duodeno y yeyuno y terminan en la porción proximal de íleon.

• Incrementan la superficie del intestino de 2 a 3 veces y disminuyen la velocidad del quimo en el intestino.

INTESTINO DELGADO:

VELLOSIDADES

Vellosidades:

• Son salientes de la lámina propia recubiertas por epitelio.

• Su núcleo tiene asas capilares, conducto linfático de terminación ciega (quilífero) y fibras de músculo liso

• Están principalmente en duodeno.

• Confieren aspecto aterciopelado.

• Aumentan el área de superficie en un factor de 10.

INTESTINO DELGADO:

MICROVELLOSIDADES

Microvellosidades:

• Son modificaciones del plasmalema apical

de las células epiteliales que recubren las

vellosidades intestinales.

• Aumentan el área de superficie en un factor de

20.

INTESTINO DELGADO:

CRIPTAS DE LIEBEERKÛHN

Criptas de Lieberkûhn:

• Son invaginaciones del epitelio de la lámina propia. Son glándulas tubulares simples o ramificadas.

• También aumentan el área de superficie.

• Compuestas por células de absorción de superficie y caliciformes (que ocupan la mitad superior de la glándula) y por células regenerativas, DNES y Paneth (que ocupan la mitad basal de la glándula)

INTESTINO DELGADO

1-Mucosa

• Epitelio: Cilíndrico simple con células

caliciformes.

El epitelio se continúa con el de las Glándulas

intestinales o de Lieberkuhn

• Lámina propia: Con tejido linfoide difuso (GALT)

que protege contra la invasión de microorganismos.

Comprimida por las criptas de Lieberkûhn

En el Íleon , las Placas de Peyer

• Muscular de la Mucosa:

En 2 capas delgadas de Tejido Muscular Liso: Capa

circular interna y capa longitudinal externa

INTESTINO DELGADO

TIPO CELULAR FUNCIÓN

Enterocitos

son las más numerosas, su superficie

apical es en borde en cepillo

digestión y absorción de agua y

nutrientes

Células Caliciformes secretan moco

Células de Paneth

tienen forma piramidal y ocupan el fondo

de la criptas de Lieberkûhn

elaboran agente antibacteriano,

lisozimas, defensinas y TNF alfa,

acción bacteriana y fagocitosis de

bacterias y protozoos

Células Enterendocrinas producen diversas hormonas

endocrinas y paracrinas; producen

péptido intestinal vasoactivo (VIP),

colecistoquinina (CCK), gastrina,

secretina, GIP, motilina,

somatostatina),

Células M cubren nódulos linfáticos, fagocitan y

transportan antígenos

INTESTINO DELGADO

Enterocitos Célula Caliciforme

INTESTINO DELGADO

Células de Paneth

INTESTINO DELGADO

2-Submucosa:

• Tejido Conectivo denso, irregular y fibroelástico con t. adiposo

• Glándulas submucosas : Glándulas de Brunner(glándulas duodenales), tubulares-ramificadas. Secretan un líquido alcalino y mucoso que neutraliza el quimo ácido que pasa al duodeno y elaboran la hormona urogastrona (o factor de crecimiento epidérmico humano) el cual suprime la producción de HCL por inhibición de las células parietales.

3-Muscular Externa:

• Capas: Longitudinal externa (contracciones

peristálticas), Circular interna (contracciones

de segmentación, locales) de m. liso

• Plexo de Auerbach

4- Serosa:

• Mesotelio + Tejido Conectivo Laxo

INTESTINO DELGADO

3-Muscular Externa:

• Capas:

Longitudinal externa

(contracciones

peristálticas),

Circular interna

(contracciones de

segmentación,

locales) de músculo

liso

Entre las dos capas está

el plexo de Auerbach.

Músculo liso

(corte

transversal)

Núcleos

centrales

cortados

transversales

Plexo

nervioso

Auerbach

Músculo liso

(corte

longitudinal)

Núcleos

centrales

cortados

longitudinal

mente

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

Muscular

de la

Mucosa

Gl. De Lieberkhun

Gl de Brunner

INTESTINO DELGADO:

ÍLEON

Nódulos Linfáticos

PLACAS DE PEYER

INTESTINO GRUESO

Regiones:

Ciego con su apéndice

Colon (ascendente,

transverso, descendente

y sigmoideo)

Recto

Conducto anal

Funciones:

Reabsorción de agua y electrolítos

Eliminación de los alimentos no digeridos y de desechos

INTESTINO GRUESO

EPITELIO

Cilíndrico Simple con chapa estriada y

células caliciformes

Tipos celulares como en el Intestino Delgado sin

las células de Paneth

Con Glándulas intestinales o de Lieberkuhn

INTESTINO GRUESO

Tabla colágena: gruesa capa de colágeno y proteoglicanos

ubicada entre la lámina basal del epitelio y la lámina basal del endotelio de los capilares venosos fenestrados. Regulación en el trasporte de agua y electrolítos desde el compartimiento intercelular del epitelio hasta el capilar.

GALT bien desarrollado

Vaina fibroelástica pericríptica : población de fibroblastos

que se replican regularmente (macrófagos??).

No hay vasos linfáticos (solo en la muscular de la mucosa)

Lámina Propia

Muscular de la Mucosa

2 capas de Tejido Muscular Liso

INTESTINO GRUESO

INTESTINO GRUESO

2-SUBMUCOSA

• Tejido Conectivo Denso, con tejido adiposo y vasos sanguíneos

• Plexo de Meissner : inerva vasos de la submucosa y el m. liso de la muscular de la mucosa.

3-MUSCULAR EXTERNA

• Capa externa, se condensa en bandas musculares longitudinales, las tenias del colon

• Algunos haces de las tenias penetran en la capa circular interna a intervalos, segmentos del colon se contraen independientemente.

El tono constante que mantienen las tenias encogen el intestino grueso en saculaciones llamadas haustros del colón.

4- SEROSA

Tiene múltiples bolsas llenas de grasa llamadas apéndices epiploicos.

INTESTINO GRUESO:

RECTO

Porción distal

dilatada del TD

La mucosa es similar a la del resto del colon distal, con abundantes glándulas

intestinales tubulares rectas con muchas células caliciformes.

Parte superior se diferencia del resto del Intestino Grueso por los pliegues rectales

Recto y

Conducto

Anal

INTESTINO GRUESO:

CONDUCTO ANAL

1-Mucosa

•Con pliegues longitudinales: columnas anales,

y entre ellas están los senos anales.

Zonas:

1. Colorrectal, epitelio simple cilíndrico

2. Transición, con epitelio estratificado

cilíndrico interpuesto con epitelio simple

cilindrico y el epitelio estratificado plano

3. Pavimentosa, con epitelio estratificado

plano

INTESTINO GRUESO:

CONDUCTO ANAL

INTESTINO GRUESO:

CONDUCTO ANAL

1-Mucosa

Glándulas Anales: secretan moco. Se extienden dentro de la Submucosa y tb dentro de la Muscular Externa

La piel que rodea el orificio anal posee glándulas apocrinas: glándulas perianales o circunanales.

La región perianal posee folículos pilosos y glándulas sebáceas

2. Submuosa

• Tejido Conectivo Fibroelástico

• Contiene ramificaciones de la arteria rectal superior y el plexo venoso rectal.

Contiene al plexo hemorroidal interno (arriba de la línea pectinada) y al plexo hemorroidal externo (después de la línea pectinada).

3- Muscular Externa

• Capa circular interna y longitudinal externa de Músculo liso

• La interna se engrosa formando el esfínter anal interno

• El esfínter anal externo consiste en Músculo Estriado

4.- Adventicia

INTESTINO GRUESO:

APÉNDICE

1. Mucosa:

Epitelio: cilíndrico simple.

Constituido por células de absorción de superficie, caliciformes, células M (donde los nódulos linfoides colindan con el epitelio.

Lámina propia: Tejido conjuntivo laxo con múltiples nódulos linfoides. Criptas de Lieberkûhnsuperficiales

Muscular de la mucosa no varía de la estructura general del tubo digestivo

2. Submucosa: no varía de la estructura general del TD. Nódulos linfoides ocasionales. Infiltración grasa

3. Muscular externa: no varía de la estructura general del TD

4. Serosa