Los Grupos SanguneosLas Funciones Ocultas

Un Poco de Historian n n n n n

1628.- W. Harvey descubre la circulacin 1628 sangunea. 1668.- Se prohibe las transfusiones en Francia. 1668 1825.- J. Blundell practica la primera transfusin 1825 entre humanos. 1900.- Karl Landsteiner y colaboradores, inician 1900 los estudios sobre la sangre. 1902.- Landsteiner, A. Castello y A. Sturl, 1902 determinan los grupos sanguneos AB0. 1930.- Landsteiner recibe el premio Nobel en 1930 medicina.

Grupos Sanguneos

Grupo Sanguneo AB0

Caractersticas de los Antgenos

Tipos de Anticuerpos en En el Sistema AB0n

Anticuerpos Naturales (IgM):n Regulares:El

anti-A y anti-B. n Irregulares: El anti-M, anti-Lewis, anti-P, etc.n

Anticuerpos Inmunes (IgG): Anti-Rh

Sustancia H y Grupo Bombayn n n n n n n

Sustancia unida a los eritrocitos. Precursor de la antigenicidad especfica A o B. Su genotipo es Hh. Un homocigoto hh, no sintetizan la sustancia H. El genotipo hh, tienen el fenotipo Bombay.

Gentica de los Grupos Genotipo Fenotipo SanguneosGrupo AB0 AA / AO BB / BO AB OO hh Grupo Rh ++ -+ / +-+ + A B AB O Bombay

Herencia de los FenotiposA A O Fenotipo Genotipo

A A O A B AB A O A B O B

B B O O O O

Ejemplon

Si un hombre de grupo sanguneo AB se casa con una mujer de grupo A, cuyo padre era de grupo 0. Qu

grupos sanguneos se puede esperar entre sus hijos y con qu frecuencia ?.Madre A 0 AA A0 AB B0 Frecuencia 50% A 25% AB 25% B

Pad re A B

Compatibilidad del Sistema AB0/RhAg GR A B 0 AyB D Ac Suero Grupo B A AyB Ninguno D A B 0 AB Rh+ RhCompatible Ay0 By0 0 AB, A, B y 0 Rh+ y RhRh-

Ninguno D*

Sistema de Antgenos EritrocitariosSistemaAB0 Hh Lewis MNS Rh Kell Kidd Duffy Chido Lutheran

Antgenos ms ImportantesAyB H Lea, Leb, Lec, Led, Lex M, N, S, s, U D, C, E, c, e, G, Cw K, k, Kpa, Kpb, Jsa, Jsa Jka, Jkb, Kp3 Fya, Fyb, Fy3, Fy4, Fy5 Cha Lua, Lub

Estructura Qumica del Sistema AB0

NaG = N-Acetil-Glucosamina Fuc = Fucosa Gal = Galactosa

Azcares del ABOGrupo H O A B AB Diferencias Bioqumicas N-Acetilglucosamina + D-Galactosa N-Acetilglucosamina + D-Galactosa + L-Fucosa + NL-Fucosa Acetil-D-galactosaminaD-Galactosa + L-Fucosa + DN-Acetilglucosamina + Galactosa N-Acetilglucosamina + D-Galactosa + L-Fucosa + NAcetil-D-galactosamina N-Acetilglucosamina + D-Galactosa + L-Fucosa + DGalactosa

Estructura Qumica del Sistema AB0

Sustancia A E1 E2

Sustancia B

Sustancia H E1= N-acetilgalactosamiltransferasa E2= Galactosiltransferasa

Determinacin del Grupo AB0 y RhA B R h

NOM-017-SSA1-1993

Pruebas CruzadasDonadorD D

ReceptorR R

Semforo de CompatibilidadesReceptor Donador O- O+ B AB+ AB A+ A B+ B O+ OB+ A A+ AB AB+

Reglas de compatibilidadPara transfundir Sangre total Hemates Plasma Plaquetas Condicin Grupo sanguneo idntico Suero del receptor compatible Clulas del receptor compatible Idntica a las clulas del receptor o en su caso ABO

Determinacin de la compatibilidad por PM FrmulaDonde: E = Eritrocitos P = Plasma D = Donador R = Receptor

En funcin del grupo sanguneo identificar el Ag del eritrocito y el Ac del plasma. Si en el numerador y denominador hay semejanza, hay Incompatibilidad.

Ejemplo 1: Mediante la PM determinar si hay compatibilidad entre un donador AB y un receptor A

a comn en el numerador (Ag) y denominador (Ac), lo que conduce a reaccin Ag-Ac

Determinacin de la compatibilidad por PM Ejemplo 2:Mediante la PM determinar si hay compatibilidad entre un donador B y un receptor AB

etra comn en el numerador (Ag) y denominador (Ac), lo que evita la reaccin Ag-Ac

Seleccin del donanten n

Edad 17

n

Presin Sangunea Sistlica:

a 65 aos 13.5

90-180

Hemoglobina Hombres

/ 12.5 / n

mmHg Diastlica: 50-100 mmHgn n

Temperatura No

Hematocrito 41 % 38% Hombres

mayor a 37.5

Intervalo entre donaciones Mnimo

8 semanas

n

Pulso Entre

n

Peso

50-100/min

n

Watkins, WM 2001, 'The ABO blood group system: historical background', Transfusion Medicine, 11, 4, pp. 243-265, Academic Search Complete, EBSCOhost, viewed 25 March 2011