Sistem Vaskuler

5/20/2018 Sistem Vaskuler

1/28

Ratna Indraswati 1

SISTEM VASKULER


2/28

Ratna Indraswati 2

SISTEM VASKULER

INTRODUKSI

Sistem vaskuler terdiri dari

arteri-arteri,

kapiler-kapiler, and

vena-vena

yang berfungsi membawa darah

ARTERI AND ARTERIOLE

Membawa darah dari jantung ke kapiler-kapiler

Dinding arteri terdiri dari 3 lapis yaitu :

Lapisan terdalam disebut tunica intima terdiri

dari jaringan epitel skuameus selapis (endotelium)

sangat lembut, berfungsi untuk mencegah terjadinya

penggumpalan darah secara abnormal

o


3/28

Ratna Indraswati 3

Lapisan tengah disebut tunica media, terdiri dari

otot polos and jaringan ikat elastis

mempunyai kontribusi untuk mempertahankantekanan darah diastolik

Lapisan luar disebut tunica externa terdiri dari

jaringan ikat fibrosa

berfungsi untuk mencegah ruptur/pecahnyapembuluh darah

Konstriksi atau dilatasi dari arteri-arteri diatur oleh

system syaraf otonom


4/28

Ratna Indraswati 4


5/28

Ratna Indraswati 5

VENA AND VENULA

Membawa darah dari kapiler-kapiler ke jantung Dindingnya terdiri dari 3 lapis

Lapisan terdalam ; endothelium melipat membentuk

valvula untuk mencegah aliran darah kembali

kebagian distal

Lapisan tengah; erdiri dari otot polos yang tipis,

karena vena tidak mempunyai fungsi penting

untuk mempertahankan tekanan darah

Lapisan terluar; terdiri dari jaringan ikat fibrosa

yang tipis, karena vena tidak membawa darah

dengan tekanan tinggi


6/28

Ratna Indraswati 6

ANASTOMOSIS

Merupakan koneksi/hubungann antara pembuluh-

pembuluh darah dengan tipe yang sama

Memberikan lintasan darah alterntif bila salah satu

pembuluh darah tertutup

Anastomosis arterial diperuntukkan bagi aliran darah

ke kapiler-kapiler ke suatu organ (contohnya sirkulus

Willis ke otak)

Anatomosis venasa diperuntukkan bagi aliran darahyang kembali ke jantung, kebanyakan anastomosis

vena terdapat pada tungkai bawah


7/28

Ratna Indraswati 7

KAPILER-KAPILER

Membawa darah dari arterioe ke venula

Dindingnya terdiri dari selapis sel skuameus, sehingga

dapat terjadi pertukaran zat antara darah and cairan

jaringan

Okisgen and CO2 bertukar secara diffusi

Darah pada kapiler-kapiler membawa nutrien kejaringan and membentuk cairan jaringan dengan proses

filtrasi

Albuminn di dalam darah memberikan tekanan osmotic,

yang menarik produk sisa metabolisme and cairanjaringan masuk ke kapiler.

Kembalinya cairan jaringan kedalam darah berfungsi

untuk mempertahankan volume darah and tekanan

darah


8/28

Ratna Indraswati 8


9/28

Ratna Indraswati 9

Sphincter prekapiler mengatur aliran darah

kedalam jaringan kapilaris tergantung dari

kebutuhan jaringan,pada jaringan yang aktif sphincter prekapiler

mengalami dilatasi

pada jaringan yang kurang aktif mereka

mengalami konstriksi

Sinusoid

Sinusoid merupakan kapiler-kapiler yang sangat

permeable, ditemukan pada

hepar, lien, kelenjar pitutari, and sumsum

tulang merah

karena sangat permeabel protein and sel-sel darah

dapat meninggalkan darah yang berada dalam

kapiler


10/28

Ratna Indraswati 10


11/28

Ratna Indraswati 11


12/28

Ratna Indraswati 12

LINTASAN SIRKULASI

Sirkulasi pulmonal :

Dari ventrikel kanan arteri pulmonaris kapilerpulmonaris (terjadi pertukaran gas) vena pulmonaris

ke atrium kiri

Sirkulasi sistemik :

Dari ventrikel kiri aorta kapiler-kapiler

pada tubuh vena cava superior and inferioratrium kanan

Sirkulasi hepatic portal :

Darah dari organ-organ system digestive and lien

melalui vena porta ke hepar sebelum kembalikejantung.

Tujuan :

menyimpan beberapa nutrien

mendoksikasi zat-zat racun


13/28

Ratna Indraswati 13


14/28

Ratna Indraswati 14


15/28

Ratna Indraswati 15

SIRKULASI FETAL

Fetus tegantung kepada ibunya dalampenerimaan oksigen and nutrien

serta pembuangan produks sisa metabolisme

Plasenta merupakan tempat pertukaran darah ibu

and darah fetus

Arteri umbilicalis (ada 2) membawa darah dari fetus

ke plasenta

disana CO2 and produk sisa metabolisme masuk

kedalam sirkulasi maternal

Vena umbilicalis membawa darah yang kaya oksigen

and nutrien dari plasenta ke fetus.


16/28

Ratna Indraswati 16

Vena umbilicalis bercabang-cabang,

sebagian membawa aliran darah ke hepar fetus

sebagian besar ke ductus venosus ke vena cavainferior dari fetus jantung fetus

Foramen ovale merupakan lubang yang menghubungkan

atrium kanan and kiri,

menyebabkan darah dapat langsung masuk dari

atrium kanan ke atrium kiri tanpa melaui pulmodari fetus

Ductus arterosus mengijinkan darahh mengalir dari

arteria pulmonaris ke aorta tanpa melalui pulmo fetus

Struktur sirkulasi fetal ini menjadi tidak berfungsi

lagi setelah kelahiran

pada saat tali pusat dipotong and bayi menarik

nafas


17/28

Ratna Indraswati 17

BLOOD PRESSURE (BP)

Tekanan darah merupakan desakan yang diberikanoleh darah pada dinding pembuluh darah

Tekanan darah diukur dalam mmHg; sistolik and

diastolic

Tekanan sistolik merupakan tekanan selama ventrikel

berkontraksi, tekanan diastolic terjadai pada saat

relaksasi ventrikel

Normal kisaran tekanan arterial sistemik adalah

90-135/60-85 mmhg


18/28

Ratna Indraswati 18


19/28

Ratna Indraswati 19

Tekanan darah pada kapiler adalah 30-35 mmHg

pada ujung arteri and 12-15 mmHg pada ujung vena

Tekanan tersebut cukup untuk membuat terjadinya

proses filtrasi tapi cukup rendah untuk mencegah

ruptur pada kapiler-kapiler

Tekanan darah menurun pada vena-vena, and mendekatinol pada vena cava

Tekanan pulmonaris selalu rendah ( ventrikel kanan

memompa lebih rendah) : 20-25/8-10 mmHg.

Rendahnya tekanan darah tersebut mencegah

terjadinya filtrasi and akumulasi dari cairan

jaringan ke alveoli


20/28

Ratna Indraswati 20

MEMPERTAHANKAN TEKANAN DARAH SISTEMIK

Venous returnadalah jumlah darah yang kembali

ke jantung.Jika venous return menurun, jantung akan berkontraksi

lebih lemah (hukum Starling) and tekanan darah akan

menurun

Mekanisme untuk mempertahankann venous return

pada saat tubuh dalam posisi vertical adalah :

Konstriksi dari vena-vena, valvula-valvula padavena mencegah darah mengalir kembali ke bagiandistal

Pompa otot skelet, kontraksi dari otot-otot skeletkhususnya pada daerah tungkai, vena-vena profundaseolah-olah terperas

Pompa respiratoris perubahan tekanan karena adainhalasi and ekshalasi akan menekan vena-vena

yang terdapat pada cavum thorax


21/28

Ratna Indraswati 21


22/28

Ratna Indraswati 22

Heart rate and desakan

jika heart rate and desakan meningkat tekanan

darah akan meningkat

Resistensi perifer

resistensi dari arteri and arteriole untuk mengalirkan

darah.

pembuluh darah tersebut biasanya dalam keadaansedikit konstriksi untuk mempertahankan tekanan

darah diastolic

vasokonstriksi yang lebih kuat akan meningkatkan

tekanan darah,

vasodilatasi akan menurunkan tekanan darah.

didalam tubuh, vasodilatasi pada satu area

membutuhkan vasokontriksi pada area yang lain

untuk mempertahankan tekanan darah yang normal


23/28

Ratna Indraswati 23

Elastisitas

pada arteri-arteri yang besar; systole ventrikel

meregangkan dinding arter besar, yang kembali

normal pada saat diastole ventrikel.

elastisitas yang normal akan

menurunkan tekanan darah sistolik,

menigkatkan tekanan darah diastolic

and mempertahankannya pada tekanan darah

yang normal

Viskositas darah

tergantung pada sel-sel darah merah, protein plasma

terutama albumin, anemia berat cenderung

menurunkan tekanan darah.adanya defisiensi albumin seperti pada penyakit-

penyakit hepar and ginjal cenderung menurunkan

tekanan darah.


24/28

Ratna Indraswati 24

Kehilangan darah

kehilangan darah dalam jumlah sedikit dengan

cepat akan dikompensasi oleh meningkatnyaheart rate and vasokonstriksi yang lebih besar.

pada perdarahan yang hebat mekanisme tadi

kadang-kadang tidak mampu untuk mempertahan-

kan tekanan darah

Hormon

Norepinefrin menstimulasi vasokonstriksi, akan

meningkatkan tekanan darah

ADH meningkatkan reabsobsi air oleh ginjal akan

meningkatkan volume darah meningkatkan

tekanan darah


25/28

Ratna Indraswati 25

Epinefrin meningkatkan cardiac output,akan

meningkatkan tekanan darah

Aldosteron meningkatkann reabsopsi dari ion Na+oleh ginjal, air akan mengikuti ion Na+and

meningkatkan volume darah and tekanan darah

REGULASI TEKANAN DARAH

Tekanan darah diatur oleh

mekanisme intrinsic and

mekanisme syaraf


26/28

Ratna Indraswati 26

Mekanisme intrinsic :

Jantung merespons meningkatnya venous returndengan memompa secara lebih kuat (hukum Starling)

akan meningkatkan cardiac output and

tekanan darah

Ginjal akan menurunkan aliran filtrasi, yangmenurunkan output urin untuk mempertahankan

volume darah

penurunan tekanan darah menstimulasi ginjal

untuk mensekresi rennin yang akan memicu

mekanisme rennin-angiotensinmenghasilkann pembentukan angiotensin II

yang menyebabkan vasokontriksi and menstimu-

lasi sekresi aldosteron


27/28

Ratna Indraswati 27

Mekanisme syaraf :

Resistensi perifer, medulla berisi pusat-pusat

vasomotor yang terdiri dariarea vasokonstriktor and

area vasodilator

Area vasodilator menyebabkan vasodilatasi dengan

cara menekan area vasokonstriktor

Area vasokonstriktor mempertahankan vasokonstriktor

yang normal dengan membangkitkan

beberapa impuls perdetik

melalui serabut-serabut simpatis vasokonstriktor

kesemua arteri and vena.


28/28

Ratna Indraswati 28

Lebih banyak impuls perdetik meningkatkan

vasokonstriksi and meningkatkan tekanan darah

Lebih sedikit impuls perdetik akan menyebabkan

vasodilatasi and akan menurunkan tekanan darah

Sistem Vaskuler

Documents

Transcript of Sistem Vaskuler