Síndromes Extrapiramidais

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      D E O U T U B R O D E 2 0 1 1

    Síndromes Extrapiramidais

    Por Francisco de Sousa Ataíde

     Estudante de Graduação em Medicina da UFPB

    Resumo 

    índ romes extrapiramid ais são decorrentes de

    disfunções neurológicas em que ocorrem movimentos

    anormais caracterizados  principalmente por um

    distúrbio de fluência e velocidade do movimento

    voluntário ou à presença de movimentos não

    intencionais. Uma varied ade de sinais e sintomas,

    incluindo rigidez muscular, tremores, alterações

    características da postura, inquietação (acatisia),

    distonia e inércia do sistema motor (acinesia) podem

    ocorrer. Esta disfunção relaciona-se com alterações

    no sistema extrapiramidal, formado pelos gânglios da

    base, cerebelo e tálamo, estruturas relacionadas

    a diversos processos, destacando-se a modulação do

    controle motor. As síndromes extrapiramidais são

    manifestações causadas princi  palmente pela Doença de

    arkinson ou pelo efeito colateral de neurolépticos ou

    antipsicóticos, substâncias usad as no tratamento da

    esquizofrenia e outras psicoses.

    Palavras-chave:  Tratos extrapiramidais. Síndromes.

    Gânglios da base.

    O sistema motor extrapiramidal é encarregado da

    rganização dos movimentos de ajustamento postural,

    os complexos atos motores de defesa e de alimentação,

    ssim como praticamente todos os movimentos que

    tilizamos em nossa atividade motora diária. Esta grande

    E M I O B L O G

    RILVA LOPES DE SOUSA‐

    MUÑOZ

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    - Disciplina de Semiologia

    édica / UFPB

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    oma de funções naturalmente exige que extensas áreas

    natômicas do sistema nervoso sejam participantes do

    istema extrapiramidal (PORTO, 2005).

    Por meio das vias extrapiramidais, algumas estruturas

    ervosas supra-espinhais exercem influência sobre os

    eurônios motores da medula, através dos seguintes

    ratos, que não passam pelas pirâmides bulbares: tratos

    ubro-espinhal, teto-espinhal, vestíbulo-espinhal eetículo-espinhal. Suas principais estruturas não corticais

    ão o tálamo, o cerebelo, os gânglios da base, constituídos

    elo núcleo lentiforme (putâmen e globo pálido), núcleo

    audado, substância negra e núcleo subtalâmico

    (MACHADO, 2006).

    Dentre o sistema motor, o tálamo integra diferentes

    struturas do sistema piramidal como córtex motor.

    Localiza-se no diencéfalo e constituída

    undamentalmente por substância cinzenta, na qualode-se identificar vários núcleos. As lesões talâmicas

    ursam com as mais diversas síndromes clínicas. As

    esões vasculares e tumorais são as que mais

    requentemente cursam com comprometimento talâmico.

    s principais síndromes clínicas, de acordo com os grupos

    alâmicos afetados, são: (a) grupo anterior: déficit   de

    tenção, acinesia, alterações de linguagem e amnésia;

    (b) grupo posterior: hemianestesia, dor, defeitos no

    ampo visual, e déficit  de atenção; (c) grupo lateral: perdaensitiva, dores paroxísticas e hemiataxia contralaterais a

    ado do corpo afetado, principalmente quando sua região

    osterior é afetada; (d) grupo medial: apatia, agitação,

    onolência e coma.

    Dentre os diversos quadros clínicos, destacam-

    e: dificuldade para se manter em pé (astasia), base de

    ustentação alargada e tendência a queda multidirecional

    (abasia), marcha ebriosa, incapacidade de atingir um

    lvo, executando movimentos inapropriados que podem

    anto ser interrompidos antes como depois do almejado

    (dismetria), movimentos realizados em etapas

    (decomposição), dificuldade de realizar movimentos

    ápidos, alternantes e coordenados (disdiadococinesia)

      tremores de elevada amplitude e baixa frequência,

    centuando-se ao final de um movimento (GODEIRO et

    l., 2006). Portanto, dentre os sintomas cerebelares,

    estacam-se aqueles relacionados à incoordenação

    otora.

    Os gânglios da base são responsáveis pelos padrões de

    xecução da atividade motora e auxílio na gradação da

    ntensidade dos movimentos. As disfunções dos gânglios

    a base podem ser divididas em rígido acinéticas ou

    ipercinéticas. As primeiras têm, como exemplo,

    arkinsonismo (idiopático, induzido por drogas como

    inarizina, haloperidol, etc.). Ocorre comprometimento

    a substância negra, levando uma redução da atividade

    o neoestriado sobre as vias de saída direta e indireta. Há

    emiologia Médica (GESME)

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    ημειολογία (semeîon, sinal +

    ógos, tratado). Em Medicina,

    Semiologia é o estudo dosinais e sintomas das doenças.

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    ermanecem em um arquivo

    o computador. Este é um

    aber não-compartilhado, que

    ão serve.

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    Postagem mais recente Postagem mais antiga

    ambém dificuldade em realizar movimento voluntário, o

    ues e denomina de acinesia/hipocinesia (MELO et al.,

    2007).

    Em algumas síndromes extrapiramidais, sobretudo na

    Doença de Parkinson, observa-se uma hipertonia

    uscular plástica. Essa rigidez parkinsoniana caracteriza-

    e por nítido predomínio dos músculos flexores. Um sinal

    requente na espasticidade plástica (hipertoniaxtrapiramidal) é o sinal da roda denteada, em que

    urante o estiramento lento de um músculo observa-se

    ma resistência crescente que bruscamente cessa para

    ogo começar novamente.

    s manifestações coréicas e atetósicas ocorrem

    rincipalmente pela diminuição da atividade inibitória do

    omplexo pálido medial/substância negra, levando a uma

    iperatividade das projeções do tálamo sobre o córtex.

    Em decorrência disso, ocorrem os movimentos anormais.O diagnóstico etiológico depende da idade de instalação

    a doença, história familiar e presença de doenças

    istêmicas (HARRISON, 2009).

    s síndromes piramidais são estados neurológicos

    roduzidos sobretudo pela Doença de Parkinson ou

    elo efeito colateral dos neurolépticos ou

    ntipsicóticos, substâncias usadas no tratamento da

    squizofrenia e outras psicoses. Neste último caso, o

    uadro é reversível e chamar-se-á de impregnaçãoeuroléptica.

    Referências 

    GODEIRO, C. O. et al. Sistema Extrapiramidal: Anatomia

     Síndromes Clínicas. Rev Neurociencias, 14 (1): 48-51,

    2006.

    HARRISON T. et al. Tratado de Medicina Interna,

    17ª. Ed, Ed McGraw Hill, Rio de Janeiro, 2009.

    MACHADO, A. B. M. Neuroanatomia Funcional. 2ª

    Ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2006

    MELO, L. M. M. et al. Declínio cognitivo e demência

    ssociados à doença de Parkinson: características clínicas

     tratamento. Rev Psiquiatr Clín, 34 (4): 176-183, 2007

    PORTO, C. C. Semiologia Médica. 5a. Ed. Rio de

    aneiro: Guanabara Koogan, 2005.

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    About 50% of #MedStudents 

    surveyed have false beliefs about

    blacks' biology wb.md/23bTPbL 

    Massa mediastinal anterior: 4 Ts -

    timo, tireoide, teratoma, terrível

    linfoma. #GESME 

    twitter.com/jama_current/s…

     

    Medscape 

    @Medscape

    RilvaMuñoz_in_Gesme 

    @gesme_logbook

    RilvaMuñoz_in_Gesme 

    G E S M E ‐ S I G A N O S S OW I T T E R H I S T Ó R I A D AE D I C I N A ‐ @ M E D _ H I S T _ U F P B

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    11h

    10h

     Rilva Muñoz Retweeted

    O impeachment é tão golpe quanto o

    Brasil é uma pátria educadora.

     

    Sem dúvida nenhuma! -

    @ConscienciaVoz: Governo Dilma

    patrocina atos de vandalismo do

    MST e MTST

    diariodobrasil.org/jornalista-ame…"

     

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    @Sen_Cristovam

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    Jornalista americano diz que gove…

    Um jornalista do New York Times pu…

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  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 7/23

    Monitoria (46)

    Elaboração de Trabalho

    Científico e TCC - MCO3

    (34)

    Semio-vídeos (33)

    Extensão (30)

    Hospital Universitário HULW 

    (30)

    Semio-Quiz (30)

    Revisão (27)

    Sobre Semiologia (27)

    Discussão (26)

    Educação (26)

    Formação Humanística (24)

    Leitura crítica de artigos

    científicos (23)

    namnesis (22)

    Opinião (20)

    ula de Semiologia (19)

    Congressos (19)

    Dizer em uma FRASE (18)

    Semiotécnica (16)

    Programação (15)

    Sinais clássicos (15)

    Datas Especiais (14)

    Personalidades da Medicina

    (13)

    Resumos de Artigos (13)

    Discussão de Projetos de

    Pesquisa (12)

    OSCE-CM (10)

    Une Pensée... (10)

    Caso clínico da enfermaria (9)

    Manobras Semióticas (9)

    Bioética (8)

    Semiologia e Cuidados

    Paliativos (8)

    Relato de Caso (6)

    Semiologia Baseada em

    Evidências (6)

    natomofisiologia (5)

    Carta à Editoria do Semioblog

    (5)

    Exercícios de Fixação (5)

    Livro (4)

    Semio-áudio (4)

    Enquete (3)

    Destaque William Osler (2)

    Estatuto do GESME (2)

    Semiologia Médica na

    Literatura (2)

    Falácias SEMIOlógicas (1)

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  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 8/23

    G E S M E ‐ T W I T T E R " T C C " :R A B A L H O D E C O N C L U S Ã O D EU R S O / M E T O D O L O G I AI E N T Í F I C A ‐T C C _ M O N O G R A F I A

    Embed View on Twitter

    Tweets by @tcc_monografia

    07 Dec

    24 Nov

    An overview of the integrative

    research review. - PubMed - NCBI

    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15839365

     

    Profa.Rilva_in_TCC

    Retweeted

    Especialistas debatem ética e

    integridade na pesquisa.

    sbpcnet.org.br/site/noticias/… 

    Profa.Rilva_in_TCC

    Retweeted

    Profa.Rilva_in_TCC 

    @tcc_monografia

    SBPC 

    @SBPCnet

     

    Por B. M. Fernandes (2009),onitor de Semiologia Médica

    (UFPB), extensionista do

    Projeto Continuum

    (PROBEX/UFPB) e aluno

    PIBIC ligado ao GESME.

    S S I G N O S A M B Í G U O S D AA L A H U M A N A

    "Não é fácil interpretar os

    ignos da fala humana. As

    alavras estão carregadas de

    entido, mas como abrir as

    ortas e janelas que levam ao

    coração das palavras? Como

    descobrir os sentidos que estas

    alavras fazem para as

    essoas? [FRANCO, S. G.

    Hermenêutica e

    Psicanálise na Obra de

    http://twitter.com/SBPC/status/536926509987282944/photo/1http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html#http://twitter.com/SBPC/status/536926509987282944/photo/1https://twitter.com/SBPCnethttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html#https://twitter.com/tcc_monografiahttps://twitter.com/intent/like?tweet_id=536926509987282944http://t.co/ep5ySCwW0hhttps://twitter.com/intent/like?tweet_id=673686715077435393https://t.co/hnhIQkyO4Rhttps://twitter.com/SBPCnet/status/536926509987282944https://twitter.com/tcc_monografia/status/673686715077435393https://twitter.com/tcc_monografiahttps://twitter.com/tcc_monografiahttps://twitter.com/settings/widgets/new/user?user_id=246479427

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 9/23

    Paul Ricoeur. São Paulo:

    Loyola, 1995, p. 12.] 

    I A G N Ó S T I C O É S E M I O L O G I A( G A L E N O )

     

    mais antiga referência à

    Semiologia Médica parece ter

    ido feita no Império Romano;

    ntendia-se a Semiologia como

     estudo diagnóstico dos sinaisas doenças. O médico Galeno

    e Pérgamo (139-199 a.D.) -

    igura acima - referia-se ao

    iagnóstico como sendo parte

    a semiótica médica.

    O N I T O R E S D E S E M I O L O G I AÉ D I C A 2 0 0 9 ‐ 2 0 1 0

     

    Fernando, Guilherme, Bruno,

    Profa. Rilva, Jailson e Joyce

    O N I T O R E S D E S E M I O L O G I AÉ D I C A 2 0 0 8 ‐ 2 0 0 9

     

    Gabriel, Guilherme, Mara,

    Prof. Maroja, Profa. Rilva,

    Bruno, Ana Paula, Daniel,

    Camila e João Guilherme

    O N I T O R E S D E S E M I O L O G I A

    0 0 6 E 2 0 0 7

     

    Daniel Macedo, Daniel

    Ronconi, Mariana, Profa.

    Rilva, Prof. Maroja, Pâmela,

    Luana e Bruna

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 10/23

    S I C O S S O M Á T I C A H O J E

     "A concepção de

    Psicossomática, hoje, não se

    onfigura como ramo da

    Psiquiatria. É uma atitude de

    Medicina Integral, que

    oncebe o ser humano - tanto

    a saúde quanto na doença -

    omo um ser biopsicossocial"

    [MELLO FILHO, J. et al.

    Psicossomática Hoje. Portolegre: Art Med, 1992]

      S E M I O L Ó G I C O P O E M AP N E U M O T Ó R A X " , D E M A N U E LA N D E I R A

    ebre, hemoptise, dispnéia e

    uores noturnos,

    vida inteira que poderia ter

    ido e não foi. 

    Tosse, tosse, tosse.andou chamar o médico.

    -- Diga trinta e três.

    -- Trinta e três... trinta e três...

    trinta e três...

    -- Respire. 

    -- O senhor tem uma

    escavação no pulmão

    esquerdo e o pulmão direito

    infiltrado.

    -- Então doutor, não é possível 

    tentar o pneumotórax?

    -- Não. A única coisa a fazer é

    tocar um tango argentino. 

    I C H E L A N G E L O E AE P R E S E N T A Ç ÃO D O C É R E B R O

     

     A criação de Adão”, deMichelangelo, foi associada à

    magem do cérebro em um

    orte sagital. [Meshberger FL.

    n interpretation of 

    Michelangelo's Creation of 

    dam based on

    euroanatomy. JAMA, 264:

    1837-41, 1990.]

    http://people.tribe.net/kali

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    I N A L D E B A B I N S K I , E MO T I C E L L I

     

    Sandro Botticelli (1445-1510)epresentou o Sinal de

    Babinski em sua "Madona e a

    riança com os anjos" (1468);

    este quadro, a Madonna

    arece estimular o reflexo

    cariciando com o dedo a

    lanta do pé da criança.

    E P R E S E N T A Ç ÃO D A

    U B E R C U L O S E P O R B O T I C E L L I

     

    Detalhe de "A Primavera", de

    Sandro Boticelli: "A modelo

    oberta por flores, Simonetta

    espucci, tuberculosa, tem a

    eu lado uma ninfa em vestes

    iáfanas que verte flores

    egras pela boca, em uma

    emoptise floral". (SOARES,

    P. P. A dama branca e suas

    aces: a representação

    conográfica da tuberculose.Hist. cienc. saude-

    Manguinhos. 1 (1): 127-134,

    1994, p. 127)

    U L A D E C H A R C O T N OO S P I T A L S A L P Ê T R I È R E

     

    Os avanços na compreensão

    as doenças psicossomáticas

    omeçou com as pesquisas

    obre histeria de médicos

    omo Jean-Martin Charcot,

    lustrado aqui enquanto fazia

    ma palestra sobre a doença

    o Hospital Salpêtrière, em

    Paris, França.

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 12/23

    U T O ‐ R E T R A T O D E G O Y A C O ME M I P L E G I A A P Ó S A C I D E N T EA S C U L A R E N C E F Á L I C O

     

    O grande artista espanhol

    Francisco Goya sofreu um

    cidente vascular encefálico

    os 73 anos (1819). Ele pintou

    m 1820 "Autorretrato y Dr.

    rrieta" em homenagem aoédico que o assistiu.

    Observa-se a movimentação da

    ão esquerda e a mão direita

    aída e flácida. [SMITH, C. M.

    Evolutionary Neurobiology 

    nd Art. In: ROSE. C. The

    Neurobiology of Painting. San

    Diego: Academic Press

    Elsevier, 2006].

    R E T I R A N T E S " ( 1 9 4 4 ) D AÉ R I E R E T I R A N T E S ‐ C Â N D I D OO R T I N A R I

     

    formação médica na maioria

    as escolas é dissociada das

    reocupações sociais. Questões

    undamentais, como condições

    e habitação, alimentação,

    ducação, emprego, meio-

    mbiente, cultura, tradição,

    ão são valorizadas.

    I V A L A Ë N N E C !

     

    O francês René Laënnec (1781-

    1826) inventou o estetoscópio

    m 1816. Médico e músico,

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

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    Laënnec, inspirando-se em

    ma flauta, transformou uma

    olha de papel em um cilindro,

    ara obter melhor resultado na

    usculta, e criou, assim, o

    rimeiro estetoscópio da

    istória da Medicina.

    I R W I L L I A M O S L E R

     

    "O segredo do sucesso é a

    onstância. Sem a constância

    ão há amor, amizade, nemirtude". Assim escreveu o

    aior clínico da história

    oderna: Sir Wiliam Osler.

    A P E D R A D A L O U C U R A "

     

    Esta imagem reproduz a obra

    "A extração da pedra da

    oucura" (1485), do pintor

    taliano Hieronymus Bosch

    (1450-1516). Na Idade Média,

    upunha-se que a loucura era

    ausada por uma pedra no

    érebro, e que sua extração

    eria “o caminho da cura”.

    O S T O I É V S K I E AP E R S O N A L I D A D EP I L E P T Ó I D E "

     

    O gênio de Dostoievski não se

    imitou à criação do romance

    sicológico, ele escreveu sobre

    ua epilepsia e sobre quadros

    sicopatológicos relacionados,

    ntecipando o conceito de

    "personalidade epileptóide".

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

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    O G R I T O " ( 1 8 9 3 ) , E D V A R DU N C H

     

    pintura expressionista "O

    Grito" (1893), de Edvard

    Munch, retrata um homem

    ritando com as mãos no

    osto; para alguns, o homem

    etratado sofre de um tipo

    special de cefaléia chamado

    'cefaléia em salvas'; para

    utros, ele sofreria da

    índrome do pânico.

    H I L I P P E P I N E L : " H Á S E M P R EM R E S T O D E R A Z Ã O N O M A I SL I E N A D O D O S A L I E N A D O S "

    Revolução intelectual na Paris

    e 1795: o médico e psiquiatra

    Philippe Pinel ordena que

    ossem retiradas as correntes

    os pacientes do hospital

    Salpêtrière, até então um

    "depósito de loucos".

    F R A N K E N S T E I N " : U M AR Í T I C A À A M B I Ç Ã OI E N T Í F I C A

     

    Na obra "Frankenstein", da

    nglesa Mary Shelley, faz-se

    ma crítica à ambição

    ientífica. Escrita em 1818,

    epresenta o gênero gótico de

    omances que marcou a

    egunda metade do século

    XVIII na Inglaterra. Mary 

    Shelley condena o cientista

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

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    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

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    mbicioso e critica a Ciência

    ue deflagrou a sede de Victor

    Frankestein. Nesta obra, há

    ma crítica à fé cega na

    uposta neutralidade da

    Ciência. [LA ROCQUE, L.;

    EIXEIRA, L. Frankenstein,

    e Mary Shelley, e Drácula, de

    Bram Stoker: gênero e ciênciaa literatura. Hist. cienc.

    aude-Manguinhos (1): 11-34,

    2001.]

     G R I P E E S P A N H O L A

     

    pandemia de gripe

    spanhola, que começou em

    1918, pegou de surpresa todas

    s nações. Em 1918-19, um

    írus conhecido como

    nfluenza matou entre 20 e 40

    ilhões de pessoas em todo o

    undo, inclusive o presidente

    rasileiro Rodrigues Alves.

    A N T A C A T A R I N A D E S I E N A :M A S A N T A A N O R É X I C A ?

     anorexia nervosa é um

    ranstorno do comportamento

    limentar que se desenvolve

    rincipalmente em mulheres

    ovens. Apesar de considerada

    or muitos uma doença

    ontemporânea, há evidências

    e que a anorexia atual seria

    m contínuo de um tipo de

    omportamento inalterado na

    istória do Ocidente. A doença

    empre existiu: as santasejuadoras medievais, como

    Santa Catarina de Siena, só

    ngeria diariamente um molho

    eito de ervas, recorrendo aos

    ômitos para eliminar todo

    limento. [WEINBERG, C. et

    l. Santa Rosa de Lima: uma

    anta anoréxica na América

    Latina? Rev. psiquiatr. Rio Gd.

    Sul 27 (1): 51-56, 2005]

  • 8/17/2019 Síndromes Extrapiramidais

    16/23

    29/04/2016 SEMIOBLOG: Síndromes Extrapiramidais

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    I R G I N I A W O O L F :R A N S T O R N O B I P O L A R O US Q U I Z O F R E N I A P A R A N Ó I D E ?

     irginia Woolf foi uma das

    ais importantes escritoras

    ritânicas. Ela sofreu de

    oença mental desde a

    dolescência, apresentando

    pisódios depressivos

    ssociados ocasionalmente a

    intomas psicóticos.

    U G U S T O D O S A N J O S :I E N T I F I C I S M O N A T U R A L I S T A

     

    O poeta paraibano Augusto

    os Anjos apresentou umaxperiência única na literatura

    niversal: a união do

    Simbolismo com o

    ientificismo naturalista. Os

    oemas de sua única obra,

    "Eu" (1912) chocam pela

    gressividade do vocabulário e

    ela visão dramaticamente

    ngustiante da matéria e da

    ida. Integram a linguagem

    ermos até então considerados

    nti-poéticos, como escarro,

    ermes, germes...

      T R A N S T O R N O D EE R S O N A L I D A D E H I S T R I Ô N I C A

     

    O transtorno de personalidade

    istriônica caracteriza-se pela

    endência a ser dramático,

    uscar as atenções para si

    esmo, ser um eterno

    "carente afetivo", pelo

    omportamento sedutor e

    anipulador, exibicionista,

    útil, exigente e lábil (que

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    uda facilmente de atitude e

    e emoções). Busca

    requentemente elogios,

    provações e reafirmações dos

    utros em relação ao que faz

    u pensa.

    O D O E N T E I M A G I N Á R I O " , D E

    O L I È R E

     

    Molière, gênio do teatro

    rancês e universal, retrata em

    uas peças a paradoxal

    ondição do ser humano em

    uas paixões. Em "O doentemaginário", o autor satiriza a

    edicina de sua época,

    ostrando simulações de sua

    rópria vida como doente.

    rgan, o protagonista, é

    ipocondríaco. A peça foi

    ncenada pelo próprio

    Moliére, e durante a

    presentação, ele, que sofria

    e tuberculose, teve uma crise

    iante do público, que

    creditou ser aquilo mais uma

    ena da peça e o aplaudiu

    ervorosamente, enquanto o

    tor e dramaturgo apresentava

    ma hemotise maciça,

    orrendo pouco depois.

    A N T O A N T Ô N I O E A SÍ T I M A S D O E R G O T I S M O D A

    I D A D E M É D I A

     

    Santo Antônio é considerado o

    rotetor das vítimas do

    rgotismo (intoxicação comm alcalóide de esporos de

    ungos presentes no centeio

    ofado). Foi principalmente a

    Ordem de Santo Antonio que

    ratou estes pacientes. O

    rgotismo era uma doença

    omum na Idade Média. Quem

    omia pão contaminado

    ontraía o chamado “Fogo de

    Santo Antônio” (espasmos,

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    lucinações, dispnéia e

    asoconstrição periférica, às

    ezes até com gangrena).

    I L L I A M O S L E R , O " P A I D AE D I C I N A M O D E R N A "

     

    Em meu túmulo, coloquem

    omo epitáfio que ensinei a

    studantes de Medicina nas

    nfermarias, pois este foi, sem

    úvida, o trabalho mais útil e

    mportante que desenvolvi”(WILLIAM OSLER).

    O S A N G U E É U M S U C OE R D A D E I R A M EN T E N O T Á V E L "

    ( I N : " F A U S T O " , D E J O H A N NO L F G A N G V O N G O E T H E )

     

    Considerado símbolo cultural

    a modernidade, “Fausto” é

    m poema de proporções

    picas que relata a tragédia do

    Dr. Fausto, homem das

    iências que, desiludido com o

    onhecimento de seu tempo,

    az um pacto com o demônioMefistófeles, que o enche com

     energia satânica insufladora

    a paixão pela técnica e pelo

    rogresso.

    H O M E M V I T R U V I A N O " , D EL E O N A R D O D A V I N C I

     

    famosa ilustração de

    Leonardo Da Vinci, “O

    Homem Vitruviano” (1490)

    emonstra seu forte interesse

    ela proporção e simetria, e é

    onsiderada até hoje um dos

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 19/23

    elhores estudos sobre

    natomia humana da época. É

    m pentagrama humano, com

     corpo de um homem dentro

    e um círculo, amplamente

    sado como um símbolo do

    esenho cósmico da estrutura

    umana.

    E A T R O E M E D I C I N A

     

    Entre a medicina e as artes

    ênicas existe, pelo menos,ma afinidade importante:

    ara fazer teatro, é preciso

    ostar muito de gente, assim

    omo para ser médico.

    O N H E Ç A A P E S S O A D OO E N T E

     

    Quando um estudante de

    Medicina perguntou a Thomas

    Sydenham qual era o melhor

    ivro para a sua formação

    édica, ele respondeu: "LeiaDon Quixote de La Mancha"

    D A N S L A M É D É C I N E , C O M M EA N S L ’ A M O U R , N I J A M A I S N IO U J O U R S . . . "

    "Na Medicina, como no

    mor, nem nunca nem

    empre", diziam os

    ntigos clínicos franceses. 

    R T E E M E D I C I N A : " L I Ç Ã O D EN A T O M I A D O D R . N I C O L A E SU L P ( R E M B R A N D T , 1 6 3 2 )

     

    obra de Rembrandt: “A lição

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 20/23

    e anatomia do Doutor

    Nicolaes Tulp”, de 1632,

    ostra-nos um cenário de

    niciação à pesquisa da

    natomia humana. Rembrandt

    xpõe o corpo a partir de uma

    magem alegórica. Essa obra

    etrata uma dissecação,

    erdadeiro acontecimentoúblico na época.

      V I S I T A A O H O S P I T A L

     

    "A visita ao hospital", quadro

    o pintor espanhol Luisiménez Aranda, em 1897.

    Representa o período de

    prendizagem do médico,

    través dos ensinamentos de

    eus mestres.

    C I Ê N C I A E C A R I D A D E "( 1 8 9 7 ) , D E P A B L O P I C A S S O

     

    O quadro mostra uma mulher

    ravemente enferma,

    cometida de tuberculose. O

     vanço da ciência é

    epresentado pela maneira

    tica, profissional, responsável

    , sobretudo, carregada de

    feto com que o médico presta

     atendimento. A caridade

    eligiosa e a filantropia são

     videnciadas na presença da

    reira.

    "Divulgo para melhor 

    compreender o que faço" (MICHEL CROZON)

    O S T A G E N S P O P U L A R E S

     Sensação de Queimação nas

    Plantas dos Pés

    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2009/06/sensacao-de-queimacao-nas-plantas-dos.html

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 21/23

    Por Rodolfo Augusto

    Bacelar de Athayde

    Estudante do sétimo

    período do Curso de

    Medicina da UFPB,

    Extensionista do Projeto

    Continuum / P...

    Exame Clínico dos

    Pulsos Arteriais

    Periféricos

    Por Rodolfo Augusto

    Bacelar de Athayde Estudante

    e Graduação em Medicina da

    UFPB Resumo A avaliação dos

    ulsos arteriais periféri...

    O Método Hipotético-

    Dedutivo

    Por Bruno Melo

    Fernandes Estudante

    e Graduação em Medicina da

    UFPB (VII período), Monitor

    e Semiologia Médica e

    Extensionista do Proje...

    Fácies

    “ O corpo vai bem ou

    mal segundo

    anunciam os olhos ”(Hipócrates). O vocábulo

    acies é um latinismo

    (construção gramatical do

    atim), ...

    Enterorragia e

    Hematoquezia

    Por Larissa Lima do

     Vale Estudante de

    Graduação em Medicina daUFPB Resumo A hemorragia

    igestiva baixa é definida

    omo qualquer ...

    Exame Clínico dos Rins

    Noções anatômicas

    úteis ao exame

    clínico dos rins Os

    ins são órgãos situados no

    etroperitônio, na parteuperior e posterior da cavi...

     Aferição da Pressão

     Arterial nos

    Membros Inferiores:

    Importância e

    Semiotécnica

      ressão arterial deve ser

    ferida também nos membros

    nferiores na primeira consulta

    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2012/12/afericao-da-pressao-arterial-nos.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2008/07/noes-anatmicas-teis-ao-exame-fsico-dos.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2014/02/enterorragia-e-hematoquezia.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2008/04/facies.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2009/07/o-metodo-hipotetico-dedutivo.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2010/11/exame-clinico-dos-pulsos-arteriais.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2012/12/afericao-da-pressao-arterial-nos.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2008/07/noes-anatmicas-teis-ao-exame-fsico-dos.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2014/02/enterorragia-e-hematoquezia.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2008/04/facies.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2009/07/o-metodo-hipotetico-dedutivo.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2010/11/exame-clinico-dos-pulsos-arteriais.htmlhttp://semiologiamedica.blogspot.pt/2009/06/sensacao-de-queimacao-nas-plantas-dos.html

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    http://semiologiamedica.blogspot.pt/2011/10/sindromes-extrapiramidais.html 22/23

    e todos os pacientes.

    Diferenças maiores que 20 m...

    Síndrome de Hoffa e

    Sinal de Hoffa

     A insidiosa instalação

    de dor na face

    nterior do joelho é

    requentemente atribuída antidades comuns,

    ondromalácia patelar ou

    índrome...

    O Homúnculo de

    Penfield e a

    Semiologia

    Por Daniel Espíndola

    Ronconi Estudante de

    Graduação em Medicina da

    UFPB / Aluno do Programa

    Institucional de Voluntários de

    Iniciação Cien...

    Síndrome do túnel do

    carpo

      Por Bruno Melo

    Fernandes Estudante

    e Graduação em Medicina da

    UFPB Resumo: A Síndrome do

    únel do carpo é a neuropatiaompressiva mais...

    A R A R E C E B E RT U A L I Z A Ç Õ E S D OE M I O B L O G V I A E ‐ M A I L ,

    I N S C R E V A ‐ S E A Q U I

     

    C O P Y R I G H T S E M I O B L O G

    C O PYRIG HT , 2008-2015: RILVA LOPES DE SOUSA-MUÑOZ

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