SINAIS VITAIS(ssvv)2005_
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NOVAFAPINOVAFAPI
SINAIS VITAIS
PROFª ENOIA
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SINAIS VITAIS(ssvv)SINAIS VITAIS(ssvv)1. INTRODUÇÃO1. INTRODUÇÃO São aqueles que evidenciam as
alterações da função corporal Temperatura,Pulso,Respiração e Respiração e
Pressão.Pressão. Meio rápido e eficiente para se Meio rápido e eficiente para se
monitorar as condições de um monitorar as condições de um Paciente ou identificar a presença de Paciente ou identificar a presença de problemas.problemas.
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2.TEMPERATURA CORPORAL2.TEMPERATURA CORPORAL
Termo Temperatura – refere-se ao calor Termo Temperatura – refere-se ao calor do organismo.do organismo.
Temp. externa < Temp. InternaTemp. externa < Temp. Interna
- TE = 35.8°C a 37.4°C- TE = 35.8°C a 37.4°C
- TI = 36.6°C a 37.5°C- TI = 36.6°C a 37.5°C
Temp. Normal = 36°C a 37.2°CTemp. Normal = 36°C a 37.2°C
Ser humano – suporta temp. Entre 25°C Ser humano – suporta temp. Entre 25°C a 42.7°Ca 42.7°C
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3.REGULAÇÃO DA TEMPERATURA
Hipotálamo – estrutura interior do cérebro – centro de regulação
Mecanismo de produção de calor: Hipotermia – abaixo do normal-
incapacidade de produzir calor; Hipertermia – acima do normal –
produção de calor em excesso; Calafrios ou tremores; Aumento da atividade muscular; Aumento do metabolismo molecular; Atividade voluntárias / exercício físico;
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Mecanismo de perda de calor: Conservação e Dissipação.
Conservação – diminuição das perdas de calor(frio) Vasoconstricção dos vasos sanguíneos; Posição comprimida; Diminuição do metabolismo; Dissipação – aumento das perdas de calor(calor); Vasodilatação dos vasos; Aumento da atividade das glândulas sudoríparas; Aumento da freqüência respiratória; ambientes mais frescos; Ingerir mais líquidos;
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2.1 Fatores que Afetam a Temperatura 2.1 Fatores que Afetam a Temperatura CorporalCorporal
Idade – extremo de idade Gênero – sexo feminino Ritmo Circadiano – mudanças
fisiológicas Emoções – mudanças hormonais Doença ou Lesão – lesão tissular,
infecção; Exercício / atividade- Drogas – pode aumentar ou diminuir;
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2.2 Escala de Temperatura:
Medida em Centígrados – Celsius – “°C” 0°C a 100°C Medida e Fahrenheit – “°F” – 32°F a 212°F 2.3 Locais de Medida e Valores Normais2.3 Locais de Medida e Valores Normais
Oral : 37ºc Retal : 37,5ºc Axilar : 36,5 ºc Auricular : Mais fidedigna, difícil
verificação
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Oral – local acessível, debaixo da língua, próximo à artéria sublingual;
contra-indicação – cliente inconsciente, cirurg. Oral,etc.;
tempo – 5 min. Retal – local mais preciso desvantagens – local constrangedor, traumático,
presença de fezes interfere; tempo – 4min. Axilar – mais utilizado vantagens – local seguro, < potencial para infecção,
perturba menos; tempo – 7 a 10min. Auricular – é a que mais se aproxima da Temp. interna
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2.4 Tipos de Termômetros2.4 Tipos de Termômetros Vidro, Eletrônico, Descartáveis e
Timpânico.
2.5 Padrões de Febre2.5 Padrões de Febre
Sustentada : Persiste por mais de 24horas.
Intermitente: Intercala 1(uma) vez com o normal nas 24 horas.
Remitente : Baixa, mas não normaliza.
Recorrente : Febre e normotermia com intervalos maiores que 24horas.
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2.6 Graus de Hipotermia2.6 Graus de Hipotermia
Leve: Entre 32ºc e 35ºc
Moderada : Entre 28ºc e 32ºc
Grave : Abaixo de 28ºc .
OBS:GRAUS DE HIPERTERMIAOBS:GRAUS DE HIPERTERMIA
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3. PULSO
Indicador do Estado Circulatório
3.1 Fatores Que Afetam a Pulsação3.1 Fatores Que Afetam a Pulsação
Idade Rítmo Circadiano
Gênero
Exercício e Atividade
Volume de Sangue: Hemorragia e Anemia( FC)
Drogas( Digitálicos e Atropina )
Estresse e Emoções
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3.2 Locais de Pulso no Corpo3.2 Locais de Pulso no Corpo
TemporalCarotídeoBraquialApicalRadial
FemoralPoplíteoPediosoTibial
Posterior
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3.3 Tipos de Pulso3.3 Tipos de Pulso Quanto a freqüência
Bradicárdico – abaixo do padrão normal - FC Bradisfigma - abaixo do padrão normal – P Taquicárdico – acima Taquisfigma
3.4 Quanto ao Volume3.4 Quanto ao Volume Ausente – nenhuma Filiforme – fraco e fino Débil – leve pressão desaparece Normal – fácil sentir
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3.5 Quanto ao Ritmo Regular – rítmico Irregular – arrítmico 3.6 Quanto aos valores normais (variação
aproximada); RN – 120 a 160 bat/min. 1-12 meses - 80 a 140 bat/min. 1-2 anos- 80 a 130 bat/min. 3-6 anos 75 a 120 bat/min. 7-12 anos 75 a 110 bat/min. Adolescentes 60 a 100 bat/min. Adulto 60 a 100 bat/min.
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4.0 RESPIRAÇÃO4.0 RESPIRAÇÃO
Troca de O2 e de CO2Troca de O2 e de CO2 Bulbo: Centro Nervoso Controlador da Bulbo: Centro Nervoso Controlador da
RespiraçãoRespiração
4.1 Funções das Vias Aéreas4.1 Funções das Vias AéreasCondução de GasesAquecimento do ArUmidificação do ArFiltração do Ar
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4.2 Termos Importantes na Respiração4.2 Termos Importantes na RespiraçãoVentilação: Movimento dos gases para dentro e fora
dos pulmões.Difusão: troca de gases entre alvéolos e células
vermelhas do sangue.Perfusão: distribuição de gases das células
vermelhas do sangue para os capilares.
4.3 Valores Normais4.3 Valores NormaisRecém Nascido: 30 a 80mrmInfância: 20 a 40mrmAdultos: Homens – 14 a 18
Mulheres – 16 a 20
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4.44.4 Fatores que Influenciam a Fatores que Influenciam a RespiraçãoRespiração
ExercícioDor AgudaAnsiedadeAnemiaPosição CorporalMedicações(Narcóticos)Lesão do tronco Cerebral
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4.5 AVALIAÇÃO DOS 4.5 AVALIAÇÃO DOS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOSMOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS
Freqüência Respiratória Amplitude (Movimento da parede
torácica) Rítmo (Regular e Irregular ) Caráter Resp. Geral
* Cor da peleCor da pele
* * Nível de ConsciênciaNível de Consciência
* * Padrão RespiratórioPadrão Respiratório
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4.6 Termos Científicos4.6 Termos CientíficosBradipnéia – freqüência resp. lentaTaquipnéia – freqüência resp. rápidaCheyne-Stokes: Intercalada com apnéiaKussmall: Ofegante/obstetríciaBiot: Respiração Lenta Intercalada com apnéiaHiperventilação/Hipoventilação: rápida e
profunda, e volume insuficiente;Dispnéia: respirar difícilOrtopnéia: Melhora ao sentarApnéiaEupnéia
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5.0 PRESSÃO ARTERIAL5.0 PRESSÃO ARTERIALForça Exercida Pelo Sangue nas ArtériasForça Exercida Pelo Sangue nas ArtériasSístole/DiástoleSístole/Diástole
5.1 Fisiologia da PA5.1 Fisiologia da PADC = FC x VS (freqüência cardíaca x vol. Sang.)PA = DC x RVP (débito card. X resist. Perife.)
5.2 Fatores que afetam a P. Sanguínea5.2 Fatores que afetam a P. SanguíneaIdade: Arteriosclerose/AteroscleroseRitmo Circadiano: PA no início da tarde.Gênero Exercício Emoções e DorViscosidade Raça
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5.3 Sons de KOROTKOFF5.3 Sons de KOROTKOFF Fase I – Leve Tapa Fase II – Estalo Fase III – Batida Forte Fase IV – Som Abafado Fase VI – Silêncio
5.4 Erros de Verificação de PA5.4 Erros de Verificação de PA Manguito Muito Largo: PA (falsa) Baixa Manguito Muito Estreito: PA (falsa) Elevada Deflação Muito Lenta do Manguito: Eleva PD Deflação Muito Rápida do Manguito:Baixa PS
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5.5 Fatores que Causam a Hipertensão5.5 Fatores que Causam a Hipertensão AnsiedadeObesidadeDoenças VascularesDoenças renais (feocromocitoma)IRC:Retenção Na+agua -Libera ReninaLibera Renina: ↑RVP
5.6 Fatores que Causam a Hipotensão5.6 Fatores que Causam a HipotensãoChoqueHemorragiaEfeitos Secundários de drogas/anestesia geral
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5.8 Causas de Hipotensão Postural / 5.8 Causas de Hipotensão Postural / OrtostáticaOrtostática
Queda Repentina da P. Sanguínea quando se levanta (tontura, desmaio, síncope)
Problemas CirculatóriosDesidrataçãoUso de DiuréticosHipotensores orais
5.9 Verificação dos SSVV5.9 Verificação dos SSVV
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O Homem deve criar as O Homem deve criar as oportunidades e não oportunidades e não somente encontrá-las.somente encontrá-las.