ศนยฝกทกษะการดแลผปวยดวยสถานการณเสมอนจรง

Simulation Training Center

บรษทศนยพฒนาและฝกอบรมบคลากรบารงราษฎร จากด

โรงพยาบาลบารงราษฎร

ทมา : http://cisl.stanford.edu/what_is/sim_modalities/mannequin_sim.html

Taking the underlying concepts described for the desktop simulation one step further is the recreation of the real physical patient in a realistic physical clinical environment. This is done because real patients don’t live in a virtual world –they and the clinicians who care for them work in an actual physical world with real people. Thus, computerized mannequin stands in for the patient, and a variety of equipment can be used (either real clinical equipment or computer-driven replicas) to monitor and treat the patient.

The mannequin-based simulator has a computer representation of the patient similar to that in a desktop simulator, replacing the videos, drawings, and animations with actual functions of the “plastic person.” Among the functions that these mannequin-based simulators can replicate are:

- Simulation Modalities - Mannequin-based Simulation- Spontaneous breathing (and the ability to breathe for the patient with a bag or ventilator)- Real-time display of electronically monitored information (e.g. ECG, oxygen saturation, etc.)- Pulses, heart sounds, breath sounds, pupil size, pupil response to light- Obstruction of various parts of the airway

สรางสถานการณจาลอง

บคคลการหอง OR, ICU, ER, WARD

ผปวยจาลอง

เครองมออปกรณทางคลนค

สงแวดลอม / สภาวะแวดลอม

Drugs

Gases

Airway

Clinical

Interaction

ควบคม Events, กดดน/ผอนคลาย

เลอกกาหนดสภาวะของผปวย

State หรอ Manual

สงเกต , ตดตาม และ

ประเมนการกระทา

Phamacology

โตตอบสอสาร - ตามบทบาท

Physiological

สวนประกอบหลกของ simulator

Control Logic

คด/ตดสน/ลงมอกระทา

Input

Output

Input

Outputอาจารยผสอน

ผควบคม

Visual Auditory tactileModels of the Patient

ศนยฝกทกษะการดแลผปวยดวยสถานการณเสมอนจรง

Simulation Training Center - โรงพยาบาลบารงราษฎร

เอกสารสรปการใชงาน โปรแกรม MUSE 2.1

สาหรบ METIman Prehospital

5. เมอเขาสโปรแกรม - ปอนรหสผใชงาน และ รหสผาน

ปอนรหสผใชงาน

ปอนรหสผาน

Username : _____________

Password : _____________

6. หนาหลก Home Page

7. เลอกบทเรยน SCE (สถานการณทตองการ)

ตวอยางน ใหเลอก “Healthy Adult Male” จากนน กดปม “Run”

SCE ยอมาจาก Simulated Clinical Experiences”* Note

2. ขนทสอง --> เปดคอมพวเตอร

และ เชอมตอ Wireless ไปท MMP1181

3. เปดโปรแกรม Browser เชน Safari (MAC)

หรอ Internet Explorer (Windows)

จากนน เขาไปทเวป http://192.168.246.5

4. เลอก โปรแกรม MUSE (สาหรบ อาจารย ผสอน)

รปแสดงหนาจอ “Home Page”

ปม “Home”

เพอใหกลบไปหนาหลกเเรมตน

ปม “Run”

เพอเรมบทเรยน/สถานการณ

ปม “Review”

แกไข/อาน รายละเอยด

ปม “New SCE”

สรางบทเรยน/สถานการณ

WIFI :

_______________

IP Address : _______________

1. เปดหน - รอจนกวาไฟจะหยดกระพรบ (ประมาณ 2 นาท)

http://192.168.246.5

A1

8. หนาจอ “Run Screen” ใชเพอควบคมลกษณะสถานการณ และ สภาวะตาง ๆ ตามสถานการณของผปวยท อาจารยผสอนเปนผกาหนด

รปแสดงหนาจอ “Run Screen”

แถบเวลา และ Bookmarkปมแสดง เอกสาร/ฟลมประกอบ

ปมดาเนนสถานการณ

ปมพก ปมเรงเวลาชอสถานการณและชอผปวย

ปมหยดสถานการณ

สวนแสดง

สญญาณชพ

(Vital Sign)

สวนควบคม

สถานการณ

(Scenarios)

ในสภาวะ

(State) ตาง ๆ

สวนแสดงบนทกเหตการณ

(Event Logs) ขณะดาเนนสถานการณ

สวนควบคมสภาวะ

(Conditions)

รวมถงในแบบ

Physiology Model

ของผปวย

สวนกาหนด

การรกษาดวยยา

(Medications)

รวมถงในแบบ

Phamacology Model

สวนกาหนด

การรกษาทางหตถการ

(Interventions)

สวนควบคมลกษณะตามระบบของรางกาย

ปม “Return”

เพอใหกลบไปกอนหนา

A2

กดท “สมอง Brain”

เพอควบคมระบบประสาท

Brain

Heart

Blood Droplet

ลาโพง Sounds

กดท “หวใจ Heart”

เพอควบคมระบบหวใจ

กดท “ปอด Lung”

เพอควบคมระบบการหายใจ

Lung

Speech Box

กดท “กลองคาพด”

เพอสรางประโยคเสยงพด Speech

9.1 การควบคมลกษณะตามระบบของรางกาย แบบ Instructor Driven 9.2 การควบคมลกษณะตามแบบ Physiological Model Driven

กดท “หยดเลอด Blood Droplet”

เพอสรางสถานการณ Trauma

การใหสารละลาย และการใหเลอด

กดท “ลาโพง Sounds” เพอ สรางเสยง

Bowel Sounds, Breath Sounds, Heart Sounds

ในรปแบบน อาจารยสามารถควบคมในลกษณะกาหนดสภาวะ

(Conditions) แบบ Physiology Model ของผปวย

ซงโปรแกรมจะคานวณทางสรรวทยาใหโดยอตโนมต

ในรปแบบน อาจารยสามารถควบคมในแบบ Parameter ตามทตองการ

และตองคานงถง Parameter ทเปนไปไดและใหสอดคลองกน

ในสภาวะหนง ๆ จะตองประกอบดวย อยางนอย 4 เงอนไข

ดงน Cardiovascular: Blood Pressure

Cardiovascular: Heart Rate

Respiratory: Respiration Rate

Respiratory: Desaturation

จากนน ซอฟแวร Muse จะทางานในลกษณะ

“Physiologically Driven”

ตวอยาง เชน

Desaturation + Tachypnea + Hypertension + Tachycardia

ผลทไดคอ

1. จะเกดเปนการคานวณกลไลของ Physiological Model

2. Model จะชดเชยกน ใหอยางอตโนมต

3. Model จะสามารถตอบสนองตอยา Medication

ในลกษณะ Pharmacodynamic และ Pharmacokinetics

4. Model จะสามารถตอบสนองตอ Intervention ทกระทา

9. การควบคมฟงกชนตาง ๆ สามารถควบคมได 2 รปแบบ คอ

A3

=> ใหกดเลอกท “สมอง Brain”

กลอง Reactive กาหนดการตอบสนองของมานตา

ทงขางซายและขวา โดยสามารถ

กาหนดคา Reactive, Non-Reactive, Pinpoint, Blown

กลองคมการกระพรบตา กาหนดลกษณะเปลอกตาทงขางซายและขวา

สามารถกาหนดคา Auto, Blinking, Closed

กลองคมอตราการกระพรบตา

สามารถอตราการกระพรบตา

ได 3 ระดบคอ Slow, Normal, Fast

Convulsions กาหนดใหหนมอาการสนชก

ICP กาหนดคาความดนในสมอง

0.0 – 65.0 mmHg ( 8.0 mmHg)

NMB กาหนดระดบ Nero Muscular Blockage

สามารถกาหนดระดบไดตงแต 0-100 %

Temperature: Body กาหนดระดบอณหภมของรางกาย ตงแต 32-42 องศา C

Temperature: Blood ระดบอณหภมของรางกาย ตงแต 32-42 องศา C

* Note

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

กดเลอกท “สมอง Brain”

รปแสดงหนาจอ “ระบบประสาท Neurological” 10. การควบคมระบบประสาท Neurological

A4

=> ใหกดเลอกท “หวใจ Heart”

Blood Pressure กาหนดความดนโลหต Systolic, Diastolic

Heart Rate กาหนดอตราการเตนของหวใจ 30-220 bpm

Cardiac Rhythm กาหนดคลนไฟฟาหวใจ ECG

Arterial Catheter กาหนดตาแหนงของ Arterial Catheter

ในตาแหนงตาง ๆ ดงน

Atmosphere, Peripheral Artery, Left Ventricle

Central Venous Catheter กาหนดตาแหนงของ Arterial Catheter

ในตาแหนงตาง ๆ ดงน

Atmosphere, Extrathoracic Vein,

Intrathoracic Vein, Right Atrium

PA Catheter กาหนดตาแหนงของ PA Catheter

ในตาแหนงตาง ๆ ดงน

Atmosphere, Intrathoracic Vein, Right Atrium,

Right Ventricle, Pulmonary Artery

PA Balloon กาหนดการ Inflate / Deflate Balloon

เพอวดคา PCWP

Defib ทาการกระตกหวใจดวยไฟฟา (แบบเสมอน)

เพอทาการกระตนหวใจดวยกระแสไฟฟา (แบบเสมอน)

Pacing Current ปรบระดบกระแส mA

Pacing Rate ปรบอตราการ Pacing

Pacing Capture Threshold ปรบระดบการตอบสนองของผปวย

Cold Fluid Injection ควบคมการฉดนาเยนเขาไปในหลอดเลอดหวใจ

ปม Pulse (จดสฟา)

เพอเปด/ปด ชพจรตาม ตาแหนงตางๆ

กดเลอกท

“หวใจ Heart”

รปแสดงหนาจอ “ระบบหวใจ Cardiovascular”

* Note

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

11. การควบคมระบบหวใจ Cardiovascular

A5

=> ใหกดเลอกท “ปอด Lung”

Swollen Tongue กาหนดระดบลนมลกษณะใหบวม

เพอสรางอปสรรคในการใชทอชวยหายใจ

Airway Occluder กาหนดใหหนมลกษณะ ทางเดนหายใจอดกลน

เพอสรางอปสรรคในการใชทอชวยหายใจ

Laryngospasm กาหนดใหหนมลกษณะกลองเสยงเกรงปด

หรอ (Vocal Cord ปด)และไมสามารถหายใจได

เพอสรางอปสรรคในการใชทอชวยหายใจ

Needle Decompression เปด/ปด ชดรบสญญาณเพอรอการเจาะปอด

ควบคมแยกเปนดานซาย และ ดานขวา

Bronchial Conclusion เปด/ปด ใหทางเดนหายใจอดกลน

ควบคมแยกเปนดานซาย และ ดานขวา

Respiration Rate กาหนดอตราการหายใจ

สามารถกาหนดคาตงแต 4-40 Breaths/min

SPO2 กาหนดระดบความอมตวของออกซเจนในเลอด

สามารถกาหนดคาตงแต 0-100 %

NMB กาหนดระดบการตอบสนองของกรามเนอ

และระบบประสาท ในหนวย %

(Neuro Muscular Blockage)

Tidal Volume กาหนดปรมาตรของปอด Tidal Volume

Intrapleural Vol:Left กาหนดปรมาณอากาศทตดคางในปอด ขางซาย

Intrapleural Vol:Right กาหนดปรมาณอากาศทตดคางในปอด ขางขวา

Chest Tube Flow: Left กาหนดอตราการไหลของเลอด เมอใสทอระบายเลอด

Chest Tube Flow: Right กาหนดอตราการไหลของเลอด เมอใสทอระบายเลอด

รปแสดงหนาจอ “ระบบหายใจ Respiratory” 12. การควบคมระบบหายใจ Respiratory

กดเลอกท

“ปอด Lung”

* Note

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________A6

13. การควบคมฟงกชนการสญเสยเลอด และ การใหสารละลายทางหลอดเลอด

=> กดเลอกท “หยดเลอด Blood Drop”

Fluid Loss Blood สรางสถานการณสญเสยเลอด

Fluid Loss Plasma สรางสถานการณสญเสยพลาสมา

Colloid Infusion ใหสารละลาย plasma volume เพมขน

แตปรมาณเมดเลอดแดง (red blood cell volume)ไมเปลยนแปลง

ใชเมอ fluid gelatin starch solutions, dextran และ human albumin

Crystalloid Infusion ใหสารละลาย plasma volume เพมขน

แตปรมาณเมดเลอดแดง (red blood cell volume)ไมเปลยนแปลง

ใชเมอใหบอกถง salt solutions เชน normal saline, dextrose in water

และ Ringer’s Lactate

PRBC Infusion เพมปรมาณเมดเลอดแดง (red blood cells)

ประกอบดวย 70% red blood cells และ 30% liquid plasma

Whole Blood Infusion เพมปรมาณเมดเลอดแดง (red blood cells)

ประกอบดวย 40% red blood cells และ 60% liquid plasma

Bleeding Upper* สรางสถานการณสญเสยเลอดจากแผลสวนบน (Upper)

Bleeding Lower* สรางสถานการณสญเสยเลอดจากแผลสวนลาง (Lower)

* หมายเหต

การใชงาน Bleeding สามารถทาได

พรอมกน 2 จดคอ บรเวณ สวนบน

และสวนลาง โดยนาแผนแผลเทยม

มาเชอมตอและ นาไปประกบ

หรอ ตดกบ บรเวณทตองการ

การหามเลอดสามารถทาได

หนสามารถตรวจรบการหามเลอดไดตวอยาง ชดแผลเทยม Moulage Kit

บรเวณหวไหลดานขวา

บรเวณสะโพกดานขวา

กดเลอกท

“หยดเลอด”

ตาแหนง

การตอแผลเทยม

A7

เสยงกระเพาะอาหาร - Bowels Sound

Normal, Hypoactive, Hyperactive, None

เสยงหายใจ - Breath Sounds

Normal, Crackle, Diminished ,

Gurgling, Pleural Rub, Rhonchi, Wheezing

เสยงหวใจ - Heart Sounds

Normal, S3, S4, S3 and S4,

Early Systolic Murmur,

Mid Systolic Murmur,

Late Systolic Murmur,

Pan Systolic Murmur,

Mid Diastolic Murmur,

เสยง Throat Sounds

None, Stridor

เสยงรอง - Vocal Sounds

Crying, Gagging, Gasping, Groaning, Long Loud Cough

Long Soft Cough, Wheezing, Mumbling

* การปรบระดบเสยงของ Vocal Sounds

จะใชรวมกบควบคมถงไมคโครโฟนไรสาย

14. การควบคมเสยงภายใน/ภายนอก (แบบตอเนอง) ของผปวย

=> กดเลอกท “ลาโพง Sounds” (ดานลาง)

เสยงกระเพาะอาหาร

เสยงหายใจ

เสยงหวใจ

( เมอตองการหยดเสยงใหเลอก “None” )

( เมอตองการหยดเสยงใหเลอก “None” )

A8

เอกสาร สรปการพฒนาสถานการณจาลอง

สาหรบ METIman Pre-Hospital

5. เมอเขาสโปรแกรม - ปอนรหสผใชงาน และ รหสผาน

ปอนรหสผใชงาน

ปอนรหสผาน

Username : _____________

Password : _____________

6. หนาหลก Home Page

7. เพอสรางบนเรยนใหม ใหกดปม “New SCE”

SCE ยอมาจาก

“Simulated Clinical Experiences”

* Note

8. ใหเลอกผปวย “ผชาย” หรอ “ผหญง” จากนน กดปม “Create”

1. ขนทหนง --> เปดหน (รอ 2 นาท)

2. ขนทสอง --> เปดคอมพวเตอร

และ เชอมตอ Wireless ไปท MMP764

3. เปดโปรแกรม Browser เชน Safari (MAC)

หรอ Mozilla Firefox

4. เลอก โปรแกรม MUSE (สาหรบ อาจารย ผสอน)

รปแสดงหนาจอ “Home Page”

ปม “Home”

เพอใหกลบไปหนาหลกเเรมตน

ปม “Run”

เพอเรมบทเรยน/สถานการณ

ปม “Review”

แกไข/อาน รายละเอยด

ปม “New SCE”

สรางบทเรยน/สถานการณ

WIFI :

__MMP1181__

IP Address :

_http://192.168.246.5_

http://192.168.246.5

B1

9. ใหกาหนดชอบนเรยนใหม ตามทตองการ จากนน กดปม “SAVE”

10. โปรแกรมจะเขาส หนาจอ “SCE Editor”

หรอ “สวนแกไขขอมล บทเรยน”

ปม “RUN”

เพอเรมสถานการณ

ปม “Print”

เพอสงพมพเปน PDF

ปม “Back”

เพอใหกลบไปกอนหนา

ปม “Edit”

เพอแกไขเนอหา

ตามหวขอเสนสสม

ชอ บทเรยน (SCE)

( อาจารยเปนผกาหนด)

หนาขอมลผปวย

เชน อาย นาหนก เพศ

สวนจดการขอมล

ของบทเรยน

Content Management

สวนจดการหนาจอ

ของอาจารย/นกเรยน

SCE Configuration

สถานการณ Scenario

ประกอบบทเรยนน

11. กาหนด ชอผปวย , อาย , เพศ , นาหนก, หนาผปวย

* Note

นาหนกของผปวย

สงผลตอปรมาณยา Medication

รปแสดงหนาจอ “SCE Editor”

B2

12. เลอกรปของผปวย ใหสอดคลองกบ เพศ และ อาย

13. กาหนดรายละเอยดบนเรยน (ใหอาจารยปอนขอมลทสาคญ)

เชน เรองยอ, วตถประสงคการ, วธการวดผลการเรยน และคาถามซกถาม

ภาพรวมของบทเรยน

เนอเรองยอ

ผแตง

ประวตคนไข

ประวตการรกษา

รายงานการรกษา

วตถประสงคการเรยน

การวดผลการเรยนร

คาถามทเตรยมไว

รายการเครองมอและอปกรณ

ขอมลพนฐานของผปวย

ขอมลเตรยมการเรยนการสอน

หมายเหต

หมายเหต บท สาหรบผสอน

คาถามสาหรบซกถามเมอจบภารกจ

คาถามสาหรบถาม/ตอบ

เอกสารอางอง

โครงสรางของบทเรยน ประกอบดวยเนอหา ดงตอไปน

B3

14. กดปม “Add Scenario” เพอเรม สรางสถานการณ Scenario

15. กดปม “New” เพอเรม สรางสถานการณ Scenario ใหม

16. จากนน จะเขาสกระดาษเปลา สาหรบเรมตนสรางสถานการณ

17. ใหกดปม “Scenario” และเลอก “New State”

เพอสรางสภาวะตามทอาจารยตองการ

* Note

_________________________

_________________________

_________________________

_________________________

_________________________

* Note

_________________________

_________________________

_________________________

_________________________

_________________________

รปแสดงหนาจอ “Scenario Designer”

B4

18. เมออาจารยไดเพมสภาวะ (State) ตามทตองการ ทาการการตงชอดงน

ปม “Collapse All”

เพอแสดงชอสภาวะ

ปม “Expand All”

เพอแสดงรายละเอยดสภาวะ

รปถงขยะ ใชเมอ

ตองการ “ลบ”

สภาวะ (State)

อาการตาง ๆ ของผปวย

18.2 ใหนาเมาสไป กดทชอ “State” และกดปมซายของเมาส 2 ครง

หรอ “Double Click ซาย”

18. 3 เมอสภาวะเปนสสม ให และกดปมซายของเมาส 2 ครง

หรอ “Double Click ซาย”

18.1 เรมตนเปลยนชอ

18.4 จากนน ตงชอตามทตองการ

18.5 และกดปม “SAVE”

19. เรมสรางกาหนดรายละเอยด ในแตละสภาวะ

สวนกาหนด

Physiology

สวนกาหนด

Physical ตาง ๆ

สวนกาหนด Transitions

การเปลยนแปลง

สภาวะจาก A -> B

ชอสภาวะ

ปม “Create” สรางเงอนไข

สาหรบ Transitions20. การสรางกาหนดรายละเอยด ในแตละสภาวะ

สามารถทาได 2 รปแบบ คอ

1. แบบ Parameters 2. แบบ Conditions

(Instructor Mode) (Physiology Mode)

B5

20.2 แบบ Conditions (Physiology Mode)20.1 แบบ Parameter (Instructor Mode)

* Note

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

B6

21. การกาหนดเงอนไขการเปลยนสภาวะ (Transition)

ตวอยาง กาหนดการเปลยนแปลงดวยเวลา 5 นาท

20.1 ในชอง Transitions

กดปม “Create”

20.2 ใหเลอก “Scenario”

แลวกดเมาสซาย 1 ครง

20.3 ใหเลอก “Time In Scenario”

แลวกดเมาสซาย 1 ครง

20.4 ใหกดกาหนดเวลา

พมพ “300” สาหรบ 5 นาท

20.5 กดปม “Accept”

B7

22. ผกเสนเชอมโยง Transition ไปยง สภาวะถดไป

ใหใช เมาส กดท ลกศร สามเหลยม จากนน เลอก ชอ สภาวะทตองการ

เชน เมอเวลาดาเนนอยในสภาวะท 1 เปนระยะเวลา 5 นาท

เมอครบ 5 นาท แลว ใหไปสภาวะท 2

ใหใช เมาส กดท สามเหลยม

เมอเชอมโยงสาเรจ จะขนเสนสแดง ดงรปดานลางน

23. เมอสรางสถานการณ เสรจเรยบรอยแลว

ใหทาการบนทก (Save) จดเกบขอมล

หรอ กดปม “ยอนกลบ” เพอกลบไปกอนหนา

ใหตงชอสถานการณ เปนชอเดยวกบชอของบทเรยน จากนนกด “Save”

ใหกดบนทกขอมล ใหกดปม “Save”

ให กดปม “Run” เพอทาการทดสอบ

B8

C1จากเอกสารประกอบการสอน Essential Of Simulation (CAE Healthcare , Wildford, 2011)

การเขยนสถานการณ

C2

ตวอยาง การบานเรอง Asthma

ตวอยาง Asthma (เฉลย)

C3

C4

C5

3. การวดความดน NIBP และ Thermodilution C.O.

ตองเลอก Numeric มากอน จากนน

สามารถกดปมบรเวณมมซายลาง

เพอวดคาจากคอมพวเตอรควบคม หรอ ควมพวเตอรแสดงสญญาณชพ

1.เลอก โปรแกรม “TouchPro” (สาหรบ ผเรยน Learner)

2. สามารถปรบเปลยนการแสดงผลไดดงนคอ

แถวเสนกราฟ Waveform มไดสงสด 6 แบบ

แถวดานลาง Numeric มไดสงสดตวเลข 4 ชอง

กรณ หนาจอเปนแบบสมผส สามารถปรบเปลยนทนท1 2 3 4

Waveform 6Waveform 5Waveform 4Waveform 3Waveform 2Waveform 1

ตงคา Settingปดเสยง Alarm

เอกสารสรปการใชงาน โปรแกรม TouchPro

เพอแสดงสญญาณชพของผปวยจาลอง

4. การเลอกแสดงคา Waveform หรอ Numeric กาหนดโดยเลอกทชองตาง ๆ ทตองการ

5. กรณทตองการปรบรปแบบการแสดงผล ใหเลอก “Setting”

การตรวจ 12-Lead ECG ใหกดปม

ปมปด

หนาจอ

12-Lead

Report

สงพมพ

12-Lead

Report

ปม +, - ใชเพม/ลด จานวน Wave TouchPro

รปแบบ Layouts

สามารถ เลอก/บนทก

และลบไดตองการ

วดความดน12-Lead ECG วด C.O. แบบ Thermodilution Full Screen

D1

pawana

Textbox

Apollo Prehospital

A. แนวทาง การเขยนโปรแกรมเพอสรางสภาวะของผปวย สาหรบหน METIman ( กรณ เขยนดวยวธ Physiology Model Driven )

Conditions Guidelines for Programming METIman

สญญาณชพของผปวย ในสภาวะหนง ๆ จะตองประกอบดวย อยาง 4 สภาวะ

เชน Cardiovascular: Blood Pressure

Cardiovascular: Heart Rate

Respiratory: Respiration Rate

Respiratory: Desaturation

ซอฟแวร Muse ทางานในลกษณะ “Physiologically Driven”

ตวอยาง การสรางสภาวะเชน

Desaturation + Hypertension + Tachycardia + Tachypnea

จะเกดเปนกลไลของ Physiological และจะคานวณและชดเชยตาง ๆ อตโนมต

E1

รายการอปกรณสาหรบหนผปวย METIman Pre-hospital

B. สรปรายการอปกรณทางการแพทย และ ชองเชอมตออปกรณตาง ๆ

หวไหลดานขวา

หวไหลดานซาย

บรเวณเอวดานขวา

ชองเชอมตอตาง ๆ

E2

C. สรปลาดบการเปดระบบ Simulation Room

หองควบคมControl Room

หองผปวยPatient Room

MACBookCAE Replay

Patien

t Mon

itor

Sound

Mic

Mic

หนผปวยจาลอง

1. เปดหน METIman รอ 2 นาท

เครองอาจารย

2. เปด เครอง MACBook

3. เชอม Wireless MMP-1181

4. เปด Web Browser ชอ “Firefox”

เขาโปรแกรม “Muse” สาหรบอาจารยผสอน

เครอง Patient Monitor

5. เปดคอมพวเตอร MSI

6. เชอม Wireless MMP-1181

7. เปด Web Browser ชอ “Internet Explorer”

เขาโปรแกรม “TouchPro” เพอแสดงสญญาณชพ

MMP-1181

2,3,4

8,911,12,13

15,6,7

CAE Replay

10

เครองเสยง

8. เปดเครองรวมเสยง Mixer บนโตะ

9. เปดเครองขายเสยง Amplifier ใตโตะ

ระบบ Replay

10. เปดเครอง Replay One Box รอ 2 นาท

11. เปดเครองคอมพวเตอรแบบสมผส

12. เปด Web Browser ชอ “Firefox”

13. เขาเวป “____________________”

E3

i

ไมคลอย 1 ไมคลอย 2 ไมคฐาน หองนกเรยน

หองอาจารยหมน สมวง

หองผปวยหมน สขาว 1

2

1

2

1

2

1

2

สขาวหองนกเรยน

สมวงหองอาจารย

หามเปด 0% เสมอ

50-60%

30%

0-5%

40%

กรณ เสยงหอนปรบใหเปน 0%

T

0%

MetiVisionComputer

1

20%

หองสงเกตการณหมน นาเงน

ระดบความไวไมคนกเรยนในหองผปวยไมเกน 2 ขด

40%

30%30%

Main

50-60%ใชงาน

ไมใชงาน

Main

0%0%

ใหปดเสยงทคอมพวเตอร Acer ดวย

D. แบบท 1 - การตงคาสาหรบการใชหองเพอแบบ Real-time

นกเรยนเสยงดง/เบา หมนสมวง2

เสยงอาจารยพดดง/เบาปรบท Level หรอ “สขาว1”

L L LE4

1.1 ปมเปดอยทางดานซายมอ

บรเวณสะโพกของ METIman

“เปดหนกอน รอ 2 นาท จงเปดคอมพวเตอร”

1.2 กดปมคางไว 3 วนาท

จะเหนไฟกระพรบ

E. ขนตอนการเปดใชงานหน METIman

1. เปดหน METIman กอน 2. เปดคอมพวเตอร MACBook

- ถามเครองหมายถก

หนา “MMP1181”

แสดงวา ระบบพรอมใชงาน

2.1 กดปมเปด

MacBook

2.2 ตรวจสอบ Wireless วา

ไดเชอมตอ “MMP1181” หรอไม ?

2.3 นาลกศรเมาสมาวางไวทดานลาง กลางจอ 2.4 เลอกโปรแกรม “Safari" / "Firefox"

1.3 จากนน “รอประมาณ 2 นาท”

จนกวาจะ “ไฟสเขยวตดคาง”

3. เขาโปรแกรมควบคมหนชอ “MUSE”

ขนตอนการเปดใชงานหน METIman (Continue)

4. "http://192.168.246/ เขาโปรแกรม Muse

4.1 ปอนรหสผใชงานและรหสผาน

Username : admin

Password : ______

5. เลอกสถานการณทตองการ กดปม “Run” เพอเรมสถานการณ

เชน Health Adult Male

6. กดปม “Run” เพอเรมสถานการณ

7. ควบคมสถานการณ จากระบบฯ

กดทรปหน เชน “หวใจ”, “ปอด”

หรอ

เลอก State ของสถานการณ

F. ขนตอนการ ปด หนรน Metiman

1. กดปม “Stop” เพอบนทกและหยด สถานการณปจจบน

2. กดปม “Stop Simulation” เพอยนยนการหยด สถานการณปจจบน

4. ปดหน โดย กดปม “ON/OFF”

อยทางดานซายมอ บรเวณสะโพกของ

หนผปวยรน METIman

4.1 กดปมคางไว 3 วนาท แลวปลอยปม

ไฟจะเรมกระพรบ

4.2 จากนน “รอประมาณ 30 วนาท”

รอจนกวาจะ “ไฟสเขยวดบไป”

3. ปดคอมพวเตอร

ไปกดทรป แอปเปล

เลอก “Shutdown”

“หยดสถานการณ ปดคอมพวเตอร กอนแลวจง ปดหน ”

ปม “Stop Button”