SHYNESSvsSOCIAL ANXIETY DISORDER

IntroduzioneTIMIDEZZA e DISTURBO D’ANSIA SOCIALE (DAS) sono due

condizioni di «discomfort sociale» che si collocano lungo un

continuum a intensità crescente. (Procacci, Popolo, Marsigli, 2011)

Entrambe le condizioni sono connotate da emozioni di imbarazzo e

vergogna che si manifestano in contesti interpersonali e non sempre

risultano immediatamente distinguibili.

Per poterle differenziare con maggior precisione risulta perciò

importante individuare le credenze centrali e i fattori di

mantenimento che le caratterizzano.

Continuum dei disturbi da

«discomfort sociale»

TIMIDEZZA SITUAZIONALE

TIMIDEZZA CRONICA

FOBIA SOCIALE CIRCOSCRITTA

FOBIA SOCIALE GENERALIZZATA

DISTURBO EVITANTE DI PERSONALITÀ

• intensità della sofferenza soggettiva

• grado di compromissione del funzionamento sociale

• normalità - patologia

Epidemiologiain Italia

TIMIDEZZA(Coles et al., 2001)

30%

60%

10%

Incidenza nella popolazione italiana

Non timidi

Timidezza lieve

Timidezzacronica

DISTURBO D’ANSIA SOCIALEstudio ESEMeD Italia 2001-2002

(De Girolamo, Morosini et al., 2005)

98%

2%

DAS (Fobia Sociale) Life-time

Maimanifestato

Almeno unavolta nella vita

99%

1%

DAS (Fobia Sociale) ultimo anno (2002)

Nessunamanifestazione

Almeno unepisodio

Timidezza:caratteristiche

principali

VARIANTI

• Situazionale vs.Cronica(Zimbardo, 1981; 1996; Carducci, 2000a)

• Introversi vs. Estroversi (Zimbardo, 1977)

• Pubblica vs. Privata (Carducci, 2000a)

CAUSE e TEORIE

• Genetiche (Zimbardo, 1981;Buss, 1986; Cloninger, 1993)

• Evoluzionistiche Gilbert, 1989; Gilbert e Trower, 1990)

• Cognitive (Beck e Emery, 1985; Schlenker e Leary, 1982; Rapee e Heimberg, 1997)

• Attaccamento (Bowlby, 1969, 1988; Liotti, 1994, 2001; Gilbert, 1989)

• Fattori sociali (Zimbardo, 1997, 2001)

Disturbo d’Ansia Sociale (DAS):

caratteristiche principali

FOBIA SOCIALE (DSM IV)

DISTURBO D’ANSIA SOCIALE

(DSM 5)

CRITERI DSM 5 (sintesi)

A. Paura/Ansia marcate di una o più situazioni sociali: possibile esame altruiNota: nei bambini anche con coetanei

B. Timore di manifestare sintomi d’ansia: valutazione negativa (umiliazione, imbarazzo, rifiuto…).

C. Situazioni sociali temute: paura/ansiaNota: bambini: pianto, scoppi di collera, freezing, aggrappamento, ritiro

D. Sit. soc. temute: evitamento o sopportazione con intensa paura/ansia

E. Paura/ansia sproporzionate rispetto a reale minaccia della situazione

F. Paura/Ansia/Evitamento ≥ 6 mesi

G. P/A/E: disagio clinic. significativo o compromiss. funz. sociale/lavorativo/altro

H. P/A/E: no sost. /condiz. medica

I. P/A/E: no altro dist. mentale

J. se altra condizione medica,P/A/E no correlate

Specificare se: legata solo alla performance (parlare o esibirsi in pubblico)

Lo Studio:

Timidezza,quali pensieri e

credenze?

OBIETTIVO

Indagare quali credenze cognitive razionali e irrazionali (perfezionismo, criticismo, rimuginio, ruminazione ecc.) e credenze metacognitive sono alla base del costrutto della timidezza.

Lo Studio:

Materiali&

Metodi

Al fine di individuare le credenze centrali legati alla Timidezza è stato condotto uno studio su un campione di popolazione normale, utilizzando una batteria di test che indagano credenze, fattori predittivi, disturbi d’ansia e dell’umore.

CAMPIONE58 soggetti (22 maschi e 36 femmine) - di età compresa tra i 24 e i 38 anni

STRUMENTILa batteria di questionari è stata somministrata online tramite la piattaforma Survey Monkey. Sono stati somministrati i seguenti questionari:

• Ruminative Response Scale (RRS) (Nolen-Hoeksema & Morrow, 1991) • Brief Social Phobia Scale (Davidson et al., 1991)• Beck Depression Inventory (BDI) (Beck, 1996 ) • Revised Cheek and Buss Shyness Scale (RCBS ) (Cheek , 1983)• State Anxiety Inventory Spielberg, 1983)• Penn State Worry Questionnaire (Meyer et al., 1990)• Anxiety Control Questionnaire (Rapee et al., 2006)• Multidimentional Perfectionism Scale (Frost et al., 1990)• Metacognition Questionnaire (Wells, Cartwright-Hatton, 2004)

Lo Studio:

Analisi dei Dati&

Risultati

La timidezza correla con…

(Correlazione Bivariata di Pearson, p<.05)

ANSIA

PERFEZIONISMO

CONTROLLO

RIMUGINIO

INTOLLERANZA ALLA FRUSTRAZIONE

CATASTROFIZZAZIONE

I timidi differiscono dai «non timidi» per…

(T test, t=3.45; p<.05)

ANSIA

RIMUGINIO

CONTROLLO

CATASTROFIZZAZIONE

La timidezza è determinata da…

(Regressione gerarchica, R=4.56; β=.89;p<.05)

ANSIA

CONTROLLO

CATASTROFIZZAZIONE

Timidezza vs

DASvariabili cognitive

a confronto

TIMIDEZZADISTURBO

D’ANSIA SOCIALE

Timore del Giudizio Negativo • PERVASIVE

• RADICATE

• SCARSO VALORE PERSONALE PERCEPITO

Conclusioni

IMPLICAZIONI CLINICHE

Miglior comprensione di credenze e processi cognitivi alla base dei disturbi di discomfort sociale aiuta a una differenziazione più precisa tra le condizioni di timidezza e DAS e consente al clinico di mettere in atto strategie e tecniche mirate per aiutare il paziente.

LIMITI E SVILUPPI FUTURI

Il campione di soggetti è numericamente limitato e coinvolge unicamente la fascia d’età dei giovani adulti.

Sarebbe interessante capire come sono in relazione tra di loro le diverse variabili e sviluppare un modello ad hoc della Timidezza.

Grazie per la vostra

attenzione…!