Shigella

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¿Qué es la shigelosis?• La shigelosis es una infección

bacteriana que afecta la zona intestinal. Es una enfermedad bastante común generalmente en el verano y el otoño y puede ocurrir como casos aislados ó epidemias.

Definición• Un enterobacterias• Bacilos Gram negativos.• Fácilmente O2 crecimiento + Un O2.• Metabólicamente activa, la fermentación

de una variedad de sustratos.• Sobre todo no móviles, no productores de

esporas, rápido no, ácido 2-4um x 0.4-0.6um extremos redondeados

Causas

• La shigelosis es causada por un grupo de bacterias llamadas Shigella.• Existen varios tipos de Shigella:• La Shigella sonnei, también llamada Shigella del grupo D, es responsable de

la mayoría de los casos de shigelosis en los Estados Unidos.• La Shigella flexneri, o Shigella del grupo B, causa casi todos los demás casos.• La Shigella dysenteriae tipo 1 es rara en los EE. UU., pero puede llevar a

brotes mortales en países en desarrollo.

causas• Las personas infectadas con la bacteria la excretan en sus

heces. Las bacterias se pueden diseminar desde una persona infectada hasta contaminar el agua o los alimentos, o directamente a otra persona. Recibir tan sólo un poquito de la bacteria Shigella en la boca es suficiente para causar síntomas.

• Los brotes de shigelosis están asociados con condiciones sanitarias deficientes, agua y alimentos contaminados, al igual que condiciones de vida en hacinamiento.

• La shigelosis es común entre los viajeros a países en desarrollo y obreros o residentes de campos de refugiados.

• La afección se observa más comúnmente en guarderías y lugares de vivienda en grupos.

Síntomas

• Los síntomas generalmente se desarrollan alrededor de 1 a 7 días (con un promedio de 3 días) después de que uno está en contacto con la bacteria.• Los síntomas abarcan:• Dolor abdominal agudo (súbito) o calambres• Fiebre aguda (súbita)• Sangre, moco o pus en las heces• Dolor rectal con cólico (tenesmo)• Vómitos y náuseas• Diarrea acuosa

HABITAT Y TRANSMISIÓN

• Especies de Shigella se encuentran sólo en el tracto intestinal humano.• Los portadores de cepas patógenas pueden

excretar el organismo hasta dos semanas después de la infección y de vez en cuando durante períodos más largos.• Shigella son asesinadas por secado. Shigella

son transmitidos por la derrota fecal-oral.• La mayor incidencia de shigelosis se

producen en áreas con mala higiene y donde los suministros de agua están contaminados.

Factores que contribuyen propagación

• El contagio es siempre de un recurso humano y generalmente implica

• alimentos,• dedos,• heces,• moscas o

• Esto está en contraste con las salmonelas, que a menudo se transmite a los humanos a partir de animales infectados

PATOGENICIDAD

• Forma de la disentería por Shigella un potente exotoxina, que está asociado con epidemias de disentería bacilar.

• En el hombre, la shigelosis comienza con síntomas de gastroenteritis aguda que se acompaña de dolor abdominal y diarrea.

• A medida que avanza, la diarrea se hace más frecuente y por lo general se acompaña dolor cólico.

• Más tarde, las pérdidas diarrea su característicos fecal y es seguido por el moco con pus y sangre.

• La enfermedad por lo general se acompaña de fiebre y postración marcada. También se sabe que los niños son más frecuentemente atacados de personas adultas y los síntomas son más graves

epidemiología• La shigelosis es una causa importante de enfermedades diarreicas

(las naciones en desarrollo)• Las principales causas de la disentería bacilar (forma grave de la

segunda etapa de la shigelosis)• Principal causa de diarrea infantil y la mortalidad (muerte) en los

países en desarrollo• Shigella se produce de forma natural en los primates superiores• Corre de persona a persona por vía fecal-oral• Con menor frecuencia, la transmisión por la ingestión de alimentos o

agua contaminados• Los brotes ocurren generalmente en las comunidades cercanas;• Transmisión secundaria se produce con frecuencia

Pruebas y exámenes

• Pruebas y exámenes• Deshidratación con frecuencia cardíaca rápida y presión

arterial baja• Sensibilidad abdominal• Conteo de glóbulos blancos elevado• Coprocultivo• Glóbulos blancos en las heces

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Tratamiento

• Tratamiento• El objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y electrólitos (sal y

minerales) perdidos a causa de la diarrea.• Por lo general, no se administran medicamentos para detener la diarrea, ya

que pueden provocar que la infección tarde más en desaparecer.• Una de las medidas de cuidados personales para evitar la deshidratación es

tomar soluciones electrolíticas para reponer los líquidos que se pierden debido a la diarrea. Ahora hay disponibilidad de diversas variedades de estas soluciones electrolíticas sin necesidad de receta médica.

• Los antibióticos pueden ayudar a acortar la duración de la enfermedad y a impedir que se disemine hacia otras personas que viven en grupos o en guarderías. También se pueden recetar para pacientes con síntomas graves. Los antibióticos de uso frecuente abarcan: sulfametoxazol y trimetoprima (Bactrim), ampicilina, ciprofloxacina (Cipro) o azitromicina.

• Si usted tiene diarrea y no puede tomar líquidos por vía oral debido a las náuseas podrían requerir atención médica y líquidos a través de una vena (intravenosos). Esto es especialmente común en niños pequeños.

• Es posible que las personas que toman diuréticos necesiten suspenderlos si tienen un episodio agudo de enteritis por Shigella. Sin embargo, nunca deje de tomar ningún medicamento sin consultarlo primero con el médico.

¿Cómo se trata la shigelosis?• La mayoría de personas con shigelosis se

recuperarán por si mismas. Las personas con diarrea deben beber suficientes líquidos. Los antibióticos se utilizan de vez en cuando para tratar casos severos ó acortar el tiempo que las bacterias están presentes en la excreta, especialmente para los que manipulan alimentos, los niños en guarderías ó los individuos instituidos.

Lavarse las manos Aún podemos salvar muchos casos de shigelosis

• Puesto que la Shigella se pasa en las heces, la actividad más importante para la prevención es el lavarse las manos cuidadosamente después de usar el sanitario ó de cambiar pañales y antes y después de la preparación de alimentos

Prevención

• La prevención implica el manejo, almacenamiento y preparación de los alimentos de forma adecuada, además de buenas condiciones sanitarias, pero el lavado de las manos es la medida de prevención más efectiva. Se recomienda evitar igualmente el agua y los alimentos contaminados.