SEPTIEMBRE 201313 B O L E T I N 13 NUMERO 1

Estimados Socios SEPO

En pr imer lugar daros la bienvenida a esta nueva etapa de nuestra Sociedad que empieza como las anteriores con nuevos proyectos y continuacutea con otros ya planteados anteriormente como lo es el de este boletiacuten que recibireis varias veces al antildeo Confieso que me ha costado mucho definir el contenido pues queriacutea ofreceros algo novedoso y aportar cuanta informacioacuten os pudiera resultar interesante en un espacio reducido Por ello he decidido intentar incluir en cada nuevo boletiacuten noticias de nuestra s o c i e d a d r e s uacute m e n e s d e congresos herramientas de utilidad cliacutenica o investigadora publicaciones presentaciones de profesionales y sociedades latinoamericanas con el fin de aumentar nuestra colaboracioacuten y novedades en el mundo de la psico-oncologia entre otras cosas El boletiacuten incluiraacute tambieacuten

un artiacuteculo Es difiacutecil escoger una sola publicacioacuten de todas las existentes que no carecen de intereacutes Pero en este primer nuacutemero de nuestro boletiacuten he escogido uno escrito por Joseacute A n t o n i o G a r c iacute a M o n g e (Universidad Pontificia Comillas) s o b re l a e s p e r a n z a y l a elaboracioacuten del sufrimiento y del dolor desde ella Esperanza porque debemos mantenerla para segu ir luchando por nues t ros pac ien tes y sus familiares a pesar de lo costoso que nos resulta Esperanza porque es lo que debemos transmitir al paciente Esperanza porque debemos tenerla para luchar por una mayor integracioacuten de nuestros servicios en el cuidado integral del enfermo con caacutencer Y esperanza de que cada diacutea seamos maacutes los profesionales q u e c o n e n t u s i a s m o y dedicacioacuten queramos aportar nuestro pequentildeo granito de

arena

Quiero desde aquiacute dar la bienvenida a la nueva Junta Direct iva nombrada en el congreso SEPO celebrado en Madrid el pasado mes de octubre

Este es un boletiacuten de todos por lo que cuento con vuestra colaboracioacuten Enviarme toda la informacioacuten que os gustariacutea ver publicada en nuestro boletiacuten y haremos todo lo posible por que aparezca siempre y cuando se mantengan los criterios de publicacioacuten

Quiero agradecer a Javier Monsalvo Ana Marcela (Meacutexico) y a Maru Saenz Roche su valiosa colaboracioacuten en este nuacutemero Y desde aqu iacute desearos que disfruteacuteis de esta nuestra primera publicacioacuten

Maria Die Trill

SOCIEDAD ESPANtildeOLADE PSICOONCOLOGIA

LA FUNDACION PSICOONCOLOGICA

DE BUENOS AIRES

Por Esther Daniel

La Fundacioacuten Psicooncoloacutegica de Buenos Aires es una

organizacioacuten sin fines de lucro que ha sido creada con el propoacutesito de producir un mejor y mayor conocimiento abordaje y tratamiento de la salud mental en las enfermedades oncoloacutegicas

EN CADA BOLETIacuteN CONTAREMOS CON LA COLABORACIOacuteN DE ALGUacuteN PROFESIONAL O SOCIEDAD CIENTIacuteFICA LATINOAMERICANA CON EL FIN DE FACILITAR TANTO COLABORACIONES COMO CONOCIMIENTO MUTUO

Somos un grupo de profesionales de la salud meacutedicos psicoacutelogos y psicoanalistas interesados en el desarrollo promocioacuten y fortalecimiento de la psicooncologiaEstamos orientados a perfeccionar una escucha especializada del paciente oncoloacutegico desde el diagnoacutestico de la enfermedad y continuando por el traacutensito de sus distintas fases Extendemos esta actividad a la inclusioacuten del o de los profesionales intervinientes en relacioacuten al paciente con el fin de prevenir y asesorar acerca de cuestiones relativas al agotamiento y malestar emocionalEs intencioacuten prioritaria de la Fundacioacuten construir una relacioacuten fluida con los pacientes su entorno familiar y social asiacute como tambieacuten con profesionales e instituciones multidisciplinarias preocupadas por esta temaacutetica De tal modo buscamos constituir una red de atencioacuten contencioacuten y orientacioacuten del paciente en un clima de profesionalismo respeto y confianzaEs nuestro objetivo establecer y crear las viacuteas de concrecioacuten de sistemas de tratamiento psico-oncoloacutegicos brindando un marco de contencioacuten a pacientes con enfermedades oncoloacutegicas asiacute como a sus familiares y a los profesionales que efectuacutean el tratamiento a dichos pacientes promover poliacuteticas de concienzacioacuten tratamiento y aplicacioacuten de procedimientos psico-oncoloacutegicos de tratamiento de pacientes con caacutencer efectuar asistencia supervisioacuten asesoramiento docencia e investigaciones llevando a cabo talleres cursos seminarios y todo tipo de eventos para la comunidad profesional y puacuteblico en general generar poliacuteticas de prevencioacuten social relacionadas con la psico-oncologiacutea promover la inclusioacuten del psico-oncologo en equipos de salud fomentando la formacioacuten especiacutefica desde el periodo de grado establecer los medios propicios para el desarrollo de equipos de investigacioacuten propios o asociados con otras entidades con el fin de desarrollar y ampliar la presente praacutectica creando y otorgando becas de estudio para personas que realicen investigaciones sobre psico-oncologiacuteaNos resulta de suma importancia el intercambio con otras instituciones destinadas a similar campo de atencioacuten por lo tanto fomentar el fortalecimiento de la comunicacioacuten entre profesionales e instituciones locales y extranjeras que realicen actividades de asistencia formacioacuten y docencia con el fin de construir una red de investigacioacuten en psicooncologiacuteaEn Argentina surge la Fundacioacuten Psicooncoloacutegica de Buenos Aires con el propoacutesito de producir un mejor y mayor conocimiento abordaje y tratamiento de la salud mental en las enfermedades oncoloacutegicas

JUNTA DIRECTIVA

Presidente Francisco Gil Moncayo

Vicepresidente 1ordm Agustina Sirgo Rodriacuteguez

Vicepresidenta 2ordm Juan Antonio Cruzado

Secretario Manuel Hernaacutendez

Tesorera Nuria SaacutenchezVocales Mariacutea Die Trill

Fabiola Corteacutes-Funeacutes

13 (cont)13 Conformada por profesionales de la salud meacutedicos psicoacutelogos y psicoanalistas la fundacioacuten pretende atender al paciente en las distintas fases de la enfermedad formando una red de atencioacuten contencioacuten y orientacioacuten para prevenir y asesorar cuestiones relativas al agotamiento y malestar emocionalEn el marco de la Fundacioacuten se realizaraacuten tambieacuten actividades en relacioacuten a la docencia como talleres cursos seminarios supervisioacuten y asesoramiento Interesados en promover la investigacioacuten y la formacioacuten en psicooncologiacutea se encuentran abiertos a establecer nexos de cooperacioacuten con Instituciones locales y extranjeras

CONTACTO infopsicooncologia-bsasorghttpwwwpsicooncologia-bsasorg

LA FUNDACION PSICOONCOLOGICA

DE BUENOS AIRES

Por Esther Daniel

La Fundacioacuten Psicooncoloacutegica de Buenos Aires es una

organizacioacuten sin fines de lucro que ha sido creada con el propoacutesito de producir un mejor y mayor conocimiento abordaje y tratamiento de la salud mental en las enfermedades oncoloacutegicas

EN CADA BOLETIacuteN CONTAREMOS CON LA COLABORACIOacuteN DE ALGUacuteN PROFESIONAL O SOCIEDAD CIENTIacuteFICA LATINOAMERICANA CON EL FIN DE FACILITAR TANTO COLABORACIONES COMO CONOCIMIENTO MUTUO

Somos un grupo de profesionales de la salud meacutedicos psicoacutelogos y psicoanalistas interesados en el desarrollo promocioacuten y fortalecimiento de la psicooncologiaEstamos orientados a perfeccionar una escucha especializada del paciente oncoloacutegico desde el diagnoacutestico de la enfermedad y continuando por el traacutensito de sus distintas fases Extendemos esta actividad a la inclusioacuten del o de los profesionales intervinientes en relacioacuten al paciente con el fin de prevenir y asesorar acerca de cuestiones relativas al agotamiento y malestar emocionalEs intencioacuten prioritaria de la Fundacioacuten construir una relacioacuten fluida con los pacientes su entorno familiar y social asiacute como tambieacuten con profesionales e instituciones multidisciplinarias preocupadas por esta temaacutetica De tal modo buscamos constituir una red de atencioacuten contencioacuten y orientacioacuten del paciente en un clima de profesionalismo respeto y confianzaEs nuestro objetivo establecer y crear las viacuteas de concrecioacuten de sistemas de tratamiento psico-oncoloacutegicos brindando un marco de contencioacuten a pacientes con enfermedades oncoloacutegicas asiacute como a sus familiares y a los profesionales que efectuacutean el tratamiento a dichos pacientes promover poliacuteticas de concienzacioacuten tratamiento y aplicacioacuten de procedimientos psico-oncoloacutegicos de tratamiento de pacientes con caacutencer efectuar asistencia supervisioacuten asesoramiento docencia e investigaciones llevando a cabo talleres cursos seminarios y todo tipo de eventos para la comunidad profesional y puacuteblico en general generar poliacuteticas de prevencioacuten social relacionadas con la psico-oncologiacutea promover la inclusioacuten del psico-oncologo en equipos de salud fomentando la formacioacuten especiacutefica desde el periodo de grado establecer los medios propicios para el desarrollo de equipos de investigacioacuten propios o asociados con otras entidades con el fin de desarrollar y ampliar la presente praacutectica creando y otorgando becas de estudio para personas que realicen investigaciones sobre psico-oncologiacuteaNos resulta de suma importancia el intercambio con otras instituciones destinadas a similar campo de atencioacuten por lo tanto fomentar el fortalecimiento de la comunicacioacuten entre profesionales e instituciones locales y extranjeras que realicen actividades de asistencia formacioacuten y docencia con el fin de construir una red de investigacioacuten en psicooncologiacuteaEn Argentina surge la Fundacioacuten Psicooncoloacutegica de Buenos Aires con el propoacutesito de producir un mejor y mayor conocimiento abordaje y tratamiento de la salud mental en las enfermedades oncoloacutegicas

JUNTA DIRECTIVA

Presidente Francisco Gil Moncayo

Vicepresidente 1ordm Agustina Sirgo Rodriacuteguez

Vicepresidenta 2ordm Juan Antonio Cruzado

Secretario Manuel Hernaacutendez

Tesorera Nuria SaacutenchezVocales Mariacutea Die Trill

Fabiola Corteacutes-Funeacutes

13 (cont)13 Conformada por profesionales de la salud meacutedicos psicoacutelogos y psicoanalistas la fundacioacuten pretende atender al paciente en las distintas fases de la enfermedad formando una red de atencioacuten contencioacuten y orientacioacuten para prevenir y asesorar cuestiones relativas al agotamiento y malestar emocionalEn el marco de la Fundacioacuten se realizaraacuten tambieacuten actividades en relacioacuten a la docencia como talleres cursos seminarios supervisioacuten y asesoramiento Interesados en promover la investigacioacuten y la formacioacuten en psicooncologiacutea se encuentran abiertos a establecer nexos de cooperacioacuten con Instituciones locales y extranjeras

CONTACTO infopsicooncologia-bsasorghttpwwwpsicooncologia-bsasorg

Esta aplicacioacuten estaacute desarrollada por Barry Cassileth (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Nueva York) para solucionar las dudas referentes a las posibilidades de tomar hierbas productos botaacutenicos suplementos dieteacuteticos y terapias complementarias entre otras durante el tratamiento de la enfermedad La aplicacioacuten pretende acercar a los pacientes hacia una visioacuten de maacutes de 260 productos que pueden ayudar al paciente que se plantee su uso mostrando sin perder el rigor cientiacutefico los efectos encontrados basados en la evidencia La aplicacioacuten muestra dos formatos uno para el consumidor y otro para el profesional de esta forma los pacientes pueden conseguir una lectura comprensible y de teacuterminos manejables Es una herramienta de informacioacuten muy praacutectica y uacutetil para el paciente que se encuentre en un proceso de valorar si debe o puede acompantildear su tratamiento meacutedico de otras opciones o tratamientos no convencionales La aplicacioacuten auacuten no se encuentra traducida al EspantildeolIncluye informacioacuten sobre todo tipo de tratamientos no convencionaleshttpwwwmskccorgblogmsk-unveils-about-herbs-mobile-application

HERRAMIENTAS

DE TRABAJO

En la creciente expansioacuten del

mundo de las aplicaciones para

teleacutefonos moacuteviles y tabletas

d i v e r s a s i n s t i t u c i o n e s d e

investigacioacuten en caacutencer han

puesto a disposicioacuten del paciente

ldquoinformacioacuten de raacutepido accesordquo

para poder facilitar la adaptacioacuten

de eacuteste y de su familia a la

c o m p l e j i d a d d e l p r o c e s o

oncoloacutegico

En esta seccioacuten pretendemos

p o n e r a d i s p o s i c i oacute n d e l

profesional herramientas que

pueden llegar a ser de utilidad

ante las dudas que los pacientes

p u e d e n p l a n t e a r s e e n s u

enfrentamiento al caacutencer

Proponemos dos aplicaciones de

f aacute c i l a c c e s o y d e s c a rg a

generadas para la comprensioacuten y

respuesta de cuestiones del

paciente sin perder el rigor

cient iacute f ico que requiere la

i n f o r m a c i oacute n a e n t r e g a r

E N E S T A S E C C I Oacute N INTENTAMOS APORTAR INFORMACIOacuteN PRAacuteCTICA QUE PUEDA FACILITAR Y OPTIMIZAR LA CALIDAD DE NUESTRO TRABAJO

ABOUT13 HERBS

httpwwwmskccorgblogmsk-unveils-about-herbs-mobile-application

HERRAMIENTAS

DE TRABAJO

REVISTA CURE TODAY

El grupo CURE (Cancer Updates Research and Education) ofrece una serie de publicaciones sobre la investigacioacuten e innovacioacuten en el caacutencer pretendiendo hacer accesible e s t a i n fo rmac ioacuten a l en fe rmo superviviente o cuidador principal con el objetivo de mezclar la ciencia con la h u m a n i d a d p a r a f a v o r e c e r l a comprensioacuten de la enfermedad y sus t ra tamientos Dent ro de es tas publicaciones destacamos la aplicacioacuten moacutevil que el grupo ha puesto a disposicioacuten En esta aplicacioacuten se encuentra disponible para Iphone Ipod y Ipodtouch En ella tendremos disponible la revista cuatrimestral CURE y la guiacutea anual para el paciente

En la aplicacioacuten se podraacuten encontrar varios nuacutemeros de la revista y las guiacuteas anuales para poder hacer una buacutesqueda especiacutefica de alguacuten tema que resulte de intereacutes siendo estas revistas una valiosa fuente de informacioacuten ya que acercan el rigor cientiacutefico necesario y combaten ciertas creencias y toacutepicos encontrados sobre la enfermedad en los momentos de diagnoacutest ico tratamiento y finalizacioacuten del proceso

Encontramos esta una aplicacioacuten de utilidad ya que aunque se encuentre exclusivamente en ingleacutes es una gran fuente de informacioacuten para el paciente asiacute como una posible fuente de i n sp i r ac ioacuten y ayuda hac i a e l profesional que podraacute colaborar en h a c e r c e r c a n a s l a s d i v e r s a s posibil idades de tratamiento y favorecer la toma de decisiones

http

wwwcuretodaycom

NUEVA APERTURAATRIUM PSICO-ONCOLOGIA

Y PSICOLOGIacuteA CLIacuteNICAInstituto de Formacioacuten Psico-Oncoloacutegica

Curso de Posgrado PSICO-ONCOLOGIacuteA Y ASPECTOS PSICOLOacuteGICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS (8ordf edicioacuten) - 2 antildeos

Cursos y talleres diveros sobre diferentes aspectos del campo de la psico-oncologiacutea

Supervisioacuten cliacutenica y emocional a psico-oncoacutelogos y otros profesionales interesados

Atencioacuten psico-oncoloacutegica a pacientes y familiares

Atencioacuten psicoloacutegica a profesionales sanitarios

Talleres para pacientes y sus familiares

INFORMACIOacuteN mdietrillgmailcom Tfno 677 450 889

VI CONGRESO SEPO

EN BUacuteSQUEDA DE SENTIDO27-29 MARZO 2014 MAacuteLAGAHTTPWWWVICONGRESOSEPO14COM

XV CONGRESO MUNDIAL DE PSICOONCOLOGIA Y ACADEMIA PSICOSOCIAL

INNOVATION IN PSYCHOONCOLOGY

4-8 NOV 2014 ROTTERDAM

HTTPWWWIPOS-SOCIETYORGIPOS2013

X JORNADAS SECPAL

DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS

14-15 NOV 2013 TOLEDO

HTTPWWWSECPAL2013TOLEDOCOM

AESFASHU CENTRO DE ESTUDIOS SISTEMICOS

PSICOONCOLOGIA CLIacuteNICA DESDE LA COMPLEJIDAD

21-22 NOV 2013 MADRID

WWWAESFASHUCOM

ECCO-ESTRO-ESMO 2013

REINFORCING MULTIDISCIPLINARIETY

27 SEP-1 OCT 2013 AMSTERDAM

HTTPECCAMSTERDAM2013ECCO-ORGEU

AMERICAN PSYCHOSOCIAL ONCOLOGY SOCIETY - APOS

IMPLEMENTING QUALITY CARE STANDARDS FOR PSYCHOSOCIAL ONCOLOGY

13-15 FEB 2014 TAMPA FLORIDA

HTTPWWWAPOS-SOCIETYORGAPOS2014

CONGRESOS JORNADAS Y OTRAS NOTICIAS

CONGRESOS Y JORNADAS

A continuacioacuten presentamos una breve seleccioacuten de algunas comunicaciones presentadas en congresos recientes

CONGRESO SEPO

MADRID 2012

MESA

NEUROPSICOLOGIacuteA Y

TUMORES CEREBRALES

Intervenciones13 1 Mindfulness13 y13 reduccioacuten13 del13

ma les ta r13 emoc iona l13 en13 p a c i e n t e s13 c o n13 c aacute n c e r 13 Comunicacioacuten13 Oral13 presentada13 por13 Concha13 Leoacuten13 Psico-shy‐Oncoacuteloga13 IOV13 ( Insgttuto13 Oncoloacutegico13 del13 Valleacutes)

2 Efecto13 de13 la13 ansiedad13 y13 de13 la13 d ep r e s i oacuten13 e n13 g l i oma s 13 Comunicacioacuten13 Oral13 presentada13 por13 Ana13 Sanz13 Neuropsicoacuteloga13 Fundacioacuten13 Grupo13 IMO13

3 Patroacuten13 de13 deterioro13 cogniltvo13 en13 pacientes13 con13 gliomas13 Comunicacioacuten13 Oral13 presentada13 por13 Ana13 Sanz13 Neuropsicoacuteloga13 Fundacioacuten13 Grupo13 IMO13

4 Factores13 cogniltvos13 de13 riesgo13 p a r a13 e l13 d e s a r r o l l o13 d e13 siacutentomas13 Comunicacioacuten13 Oral13 presentada13 por13 Amador13 Priede13 Psico-shy‐Oncoacutelogo13 de13 la13 aecc13 JP13 Cantabria13

5 Redimiendo13 cogniltvo13 en13 pacientes13 con13 metaacutestasis13 cerebrales13 que13 han13 recibido13 RT13 holocraneal13 Comunicacioacuten13 Oral13 presentada13 por13 Ana13 Sanz13 Neuropsicoacuteloga13 Fundacioacuten13 Grupo13 IMO13

La13 intervencioacuten13 grupal13 mediante13 teacutecnicas13 de13 mindfulness13 puede13 mejorar13 el13 estado13 de13 aacutenimo13 reduciendo13 la13 sintomatologiacutea13 ansiosa13 y13 depresiva13 y13 mejorando13 la13 calidad13 de13 vida13 en13 pacientes13 oncoloacutegicos13 seguacuten13 el13 estudio13 presentado13 por13 Concha13 Leoacuten13

Respecto13 al13 estudio13 presentado13 en13 pacientes13 con13 gliomas13 Ana13 Sanz13 concluye13 que13 los13 pacientes13 con13 glioma13 de13 bajo13 grado13 presentan13 mayores13 siacutentomas13 cliacutenicos13 de13 ansiedad13 perciben13 una13 mejor13 calidad13 de13 vida13 especiacutefica13 informando13 de13 un13 menor13 nuacutemero13 de13 siacutentomas13 y13 una13 menor13 influencia13 de13 los13 mismos13 en13 su13 vida13 diaria13 que13 los13 pacientes13 con13 gliomas13 de13 mayor13 grado13 de13 malignidad13 La13 calidad13 de13 vida13 de13 la13 muestra13 estudiada13 muestra13 una13 clara13 relacioacuten13 con13 la13 depresioacuten13 de13 tal13 forma13 que13 eacutesta13 predice13 una13 peor13 percepcioacuten13 de13 bienestar13 Ysico13 mayor13 nuacutemero13 de13 siacutentomas13 y13 una13 peor13 percepcioacuten13 global13 de13 la13 calidad13 de13 vida13 A13 nivel13 cliacutenico13 esta13 informacioacuten13 permite13 detectar13 desde13 los13 momentos13 iniciales13 de13 la13 enfermedad13 aquellos13 pacientes13 con13 un13 mayor13 riesgo13 de13 presentar13 siacutentomas13 psicopatoloacutegicos13 y13 favorecer13 la13 puesta13 en13 marcha13 de13 programas13 dirigidos13 a13 mejorar13 la13 calidad13 de13 vida13 de13 los13 pacientes13

El13 estudio13 presentado13 por13 Ana13 Sanz13 sobre13 deterioro13 cognigtvo13 en13 pacientes13 con13 gliomas13 ha13 pretendido13 determinar13 el13 patroacuten13 de13 funcionamiento13 de13 estos13 pacientes13 desde13 el13 momento13 del13 d iagnoacutesgtco13 hasta13 despueacutes13 de l13 tratamiento13 de13 RT13 Se13 ha13 evidenciado13 un13 porcentaje13 elevado13 de13 deacuteficits13 en13 funciones13 atencionales13 visoespaciales13 mneacutesicas13 lenguaje13 y13 funciones13 e jecugtvas13 desde13 lo s13 p r imeros13 momentos13 de13 la13 enfermedad13 Se13 observa13 un13 mantenimiento13 del13 funcionamiento13 cognigtvo13 en13 los13 tres13 meses13 posteriores13 a13 la13 cirugiacutea13 para13 pacientes13 con13 gliomas13 a13 excepcioacuten13 de13 un13 empeoram ien to13 en13 flu idez13 fonoloacutegica13 y13 atencioacuten13 alternante13 y13 una13 mejoriacutea13 en13 memoria13 verbal13 evocada13 por13 claves13 Asimismo13 los13 pacientes13 con13 gliomas13 de13 bajo13 grado13 presentaron13 un13 mejor13 rendimiento13 en13 funciones13 ejecugtvas 13 tanto13 antes13 como13 despueacutes13 del13 tratamiento13 quiruacutergico13 Asimismo13 los13 pacientes13 con13 lesiones13 de13 mayor13 grado13 de13 malignidad13 presentan13 un13

mayor13 riesgo13 de13 deterioro13 en13 funciones13 ejecugtvas13

Amador13 Priede13 analiza13 los13 factores13 cognigtvos13 de13 riesgo13 para13 el13 desarrollo13 de13 siacutentomas13 ansioso-shy‐depresivos13 en13 la13 poblacioacuten13 oncoloacutegica 13 Concluye13 que13 la13 sintomatologiacutea13 ansiosa13 correlaciona13 con13 rumiaciones13 estableciendo13 la13 n e c e s i d a d13 d e13 d e s a r r o l l a r13 i n t e r v e n c i o n e s13 q u e13 a b o r d e n13 e fi c a z m e n t e13 l o s13 m o d o s13 d e13 procesamiento13 cognigtvo13 en13 los13 pacientes13 con13 caacutencer13 con13 el13 fin13 de13 evitar13 el13 desarrollo13 de13 trastornos13 psicopatoloacutegicos13 en13 estos13 pacientes13

Finalmente13 la13 mejoriacutea13 en13 el13 pronoacutesgtco13 de13 los13 pacientes13 con13 metaacutestasis13 cerebrales13 favorece13 el13 estudio13 de13 factores13 cognigtvos13 y13 su13 implicacioacuten13 en13 la13 calidad13 de13 vida13 de13 los13 mismos 13 La13 muestra13 analizada13 por13 Ana13 Sanz13 presenta13 un13 elevado13 porcentaje13 de13 deterioro13 cognigtvo13 en13 el13 momento13 del13 diagnoacutesgtco13 de13 la13 lesioacuten13 cerebral13 p r i n c i p a l m e n t e13 e n13 d om i n i o s13 atenc ionales 13 percepgtvos13 y13 de13 funciones13 ejecugtvas13 Sin13 embargo13 el13 porcentaje13 de13 deterioro13 en13 memoria13 verbal13 estaacute13 en13 torno13 al13 3013 de13 la13 muestra13 estudiada13 sin13 observarse13 diferencias13 por13 haber13 recibido13 o13 no13 RT13 holocraneal13 Asiacute 13 los13 datos13 de13 este13 estudio13 apuntan13 a13 que13 el13 deterioro13 cognigtvo13 en13 pacientes13 con13 metaacutestasis13 cerebrales13 se13 asocia13 principalmente13 a13 la13 lesioacuten13 asiacute13 como13 a13 otros13 factores13 como13 pueden13 ser13 la13 QT13 u13 otros13 tratamientos13 sintomaacutegtcos13 Esta13 informacioacuten13 deberaacute13 ser13 considerada13 por13 los13 profesionales13 meacutedicos13 para13 la13 toma13 de13 decisiones13 terapeacuteugtcas13 en13 base13 a13 conseguir13 tratamientos13 individualizados13

PONENCIAS Y COMUNICACIONES EN CONGRESOS

PONENCIAS Y COMUNICACIONES EN CONGRESOS

CONGRESO SEPO

MADRID 2012

OBSERVATORIO13 DE13 ATENCIOacuteN13 PSICOSOCIAL13 EN13 CAacuteNCER

Josep13 Mariacutea13 Borras13 (Coordinador13 de13 Estrategia13 en13 Caacutencer13 del13 SNSalud) 13 Beleacuten13 Fernaacutendez13 (AECC)13 Dolors13 Mateo13 (ICO)13 y13 Juan13 Antonio13 Cruzado13 (Universidad13 Complutense13 de13 Madrid)13 se13 dieron13 a13 la13 tarea13 de13 responder13 a13 las13 dudas13 de13 los13 asistentes13 en13 una13 mesa13 de13 gtpo13 13 ldquoEncuentro13 con13 el13 Expertordquo13 moderada13 por13 Francisco13 Gil13 Entre13 los13 temas13 abordados13 estuvieron

bull Las13 diferencias13 en13 los13 recursos13 asistenciales13 en13 caacutencer13 en13 los13 centros13 de13 atencioacuten13 espantildeolesbull La13 falta13 de13 definicioacuten13 de13 la13 posicioacuten13 de13 la13 asistencia13 psicooncoloacutegica13 a13 adultos 13 siendo13 que13 la13 asistencia13 psicoloacutegica13

paliagtva13 e13 infangtl13 estaacuten13 bien13 definidas13 bull La13 necesidad13 de

o Documentar13 la13 labor13 de13 la13 asistencia13 psicooncoloacutegicao Valorar13 la13 evidencia13 de13 la13 intervencioacuten13 psicooncoloacutegicao Definir13 la13 cartera13 de13 servicios13 de13 psicooncologiacuteao Definir13 las13 necesidades13 psicosociales13 de13 los13 supervivienteso Definir13 criterios13 de13 derivacioacuten13 a13 psicooncologiacutea

bull La13 ubicacioacuten13 de13 la13 psicooncologiacutea13 en13 la13 psicologiacutea13 de13 la13 salud13 o13 en13 la13 psicologiacutea13 cliacutenica13 bull Se13 descartoacute13 la13 especialidad13 en13 psicooncologiacutea13 y13 se13 habloacute13 de13 las13 competencias13 y13 capacidades13 de13 los13 profesionalesbull Desde13 la13 SEPO13 trabajar13 en13 crear13 guiacuteas13 cliacutenicas13 documentos13 de13 carteras13 de13 servicios13 y13 de13 evidencia13 en13 psicooncologiacuteabull Definir13 miacutenimos13 de13 atencioacuten13 psicooncoloacutegicabull Expectagtva13 de13 mayor13 desarrollo13 de13 la13 psicooncologiacutea13 en13 la13 nueva13 Estrategia13 Nacional13 del13 Caacutencer13 del13 SNS13

CONGRESO ASCO - AMERICAN SOCIETY OF CLINICAL ONCOLOGY

CHICAGO-USA 2013

En13 Chicago13 se13 celebroacute13 la13 Reunioacuten13 Anual13 de13 ASCO13 (American13 Society13 of13 Clinical13 Oncology)13 donde13 los13 temas13 de13 intereacutes13 psicosocial13 gtenen13 cada13 vez13 mas13 presencia13 Entre13 los13 trabajos13 presentados13 dominan13 los13 temas13 de13 Calidad13 de13 Vida13 (CV)13 y13 la13 relacioacuten13 meacutedico13 paciente13 Presentamos13 a13 congtnuacioacuten13 un13 breve13 resumen13 de13 las13 novedades

Se13 aproboacute13 la13 fiabilidad13 del13 Instrumento13 Minneapolis-shy‐13 Manchester13 de13 Calidad13 de13 Vida13 (asociada13 a13 la13 salud)13 en13 adultos13 siendo13 ahora13 vaacutelido13 para13 evaluar13 personas13 desde13 813 a13 5513 antildeos13 de13 edad

Se13 estudioacute13 el13 papel13 modulador13 del13 distreacutes13 y13 del13 diagnoacutesgtco13 psicopatoloacutegico13 en13 la13 variabilidad13 en13 la13 CV13 siendo13 eacutestos13 los13 factores13 que13 mayor13 influencia13 gtenen13 en13 la13 variabilidad13 se13 sugiere13 un13 mayor13 estudio13 de13 eacutesta13 influencia13 Otro13 tema13 relacionado13 a13 la13 CV13 fue13 la13 sexualidad13 en13 pacientes13 con13 caacutencer13 de13 ovario13 y13 de13 proacutestata13 Se13 concluyoacute13 que13 los13 varones13 se13 sienten13 menos13 masculinos13 de13 lo13 que13 las13 mujeres13 se13 sienten13 menos13 femeninas13 por13 lo13 cual13 los13 varones13 requieren13 mas13 apoyo13 en13 eacuteste13 aacuterea

Se13 tratoacute13 el13 tema13 de13 las13 malas13 nogtcias13 contrastado13 a13 la13 creencia13 de13 los13 familiares13 de13 que13 informar13 produce13 una13 peacuterdida13 de13 esperanza13 y13 concluyendo13 que13 al13 contrario13 a13 lo13 esperado13 por13 la13 familia13 la13 mayoriacutea13 de13 los13 pacientes13 prefieren13 ser13 informados13 del13 diagnoacutesgtco13 y13 del13 pronoacutesgtco13 de13 su13 enfermedad

Tambieacuten13 se13 ha13 creado13 un13 instrumento13 para13 hacer13 un13 perfil13 de13 paciente13 denominado13 ALGA 13 Este13 evaluacutea13 la13 percepcioacuten13 del13 estado13 de13 salud13 y13 aspectos13 psicoloacutegicos13 psicosociales13 y13 cognigtvos13 La13 finalidad13 es13 ayudar13 al13 meacutedico13 a13 modelar13 su13 lenguaje13 y13 su13 mensaje13 para13 mejorar13 la13 comprensioacuten13 del13 paciente13 en13 el13 manejo13 de13 sus13 opciones13 favoreciendo13 la13 aplicacioacuten13 de13 la13 medicina13 personalizada

Se13 elaboroacute13 asiacutemismo13 una13 herramienta13 para13 tomar13 en13 cuenta13 los13 valores13 del13 paciente13 en13 el13 plan13 de13 tratamiento13 y13 un13 estudio13 para13 conocer13 las13 cualidades13 mas13 valoradas13 en13 los13 meacutedicos13 siendo13 eacuteste13 el13 orden13 reportado13 conocimiento13 honestidad13 humanidad13 disponibilidad13 experiencia13 humildad13 y13 simpatiacutea

Los13 resuacutemenes13 reportados13 pueden13 encontrarse13 en13 la13 paacutegina13 web13

httpmeetinglibraryascoorgsubcategories201320ASCO20Annual20Meeting

PONENCIAS Y COMUNICACIONES EN CONGRESOS

CONGRESO SEPO

MADRID 2012

OBSERVATORIO13 DE13 ATENCIOacuteN13 PSICOSOCIAL13 EN13 CAacuteNCER

Josep13 Mariacutea13 Borras13 (Coordinador13 de13 Estrategia13 en13 Caacutencer13 del13 SNSalud) 13 Beleacuten13 Fernaacutendez13 (AECC)13 Dolors13 Mateo13 (ICO)13 y13 Juan13 Antonio13 Cruzado13 (Universidad13 Complutense13 de13 Madrid)13 se13 dieron13 a13 la13 tarea13 de13 responder13 a13 las13 dudas13 de13 los13 asistentes13 en13 una13 mesa13 de13 gtpo13 13 ldquoEncuentro13 con13 el13 Expertordquo13 moderada13 por13 Francisco13 Gil13 Entre13 los13 temas13 abordados13 estuvieron

bull Las13 diferencias13 en13 los13 recursos13 asistenciales13 en13 caacutencer13 en13 los13 centros13 de13 atencioacuten13 espantildeolesbull La13 falta13 de13 definicioacuten13 de13 la13 posicioacuten13 de13 la13 asistencia13 psicooncoloacutegica13 a13 adultos 13 siendo13 que13 la13 asistencia13 psicoloacutegica13

paliagtva13 e13 infangtl13 estaacuten13 bien13 definidas13 bull La13 necesidad13 de

o Documentar13 la13 labor13 de13 la13 asistencia13 psicooncoloacutegicao Valorar13 la13 evidencia13 de13 la13 intervencioacuten13 psicooncoloacutegicao Definir13 la13 cartera13 de13 servicios13 de13 psicooncologiacuteao Definir13 las13 necesidades13 psicosociales13 de13 los13 supervivienteso Definir13 criterios13 de13 derivacioacuten13 a13 psicooncologiacutea

bull La13 ubicacioacuten13 de13 la13 psicooncologiacutea13 en13 la13 psicologiacutea13 de13 la13 salud13 o13 en13 la13 psicologiacutea13 cliacutenica13 bull Se13 descartoacute13 la13 especialidad13 en13 psicooncologiacutea13 y13 se13 habloacute13 de13 las13 competencias13 y13 capacidades13 de13 los13 profesionalesbull Desde13 la13 SEPO13 trabajar13 en13 crear13 guiacuteas13 cliacutenicas13 documentos13 de13 carteras13 de13 servicios13 y13 de13 evidencia13 en13 psicooncologiacuteabull Definir13 miacutenimos13 de13 atencioacuten13 psicooncoloacutegicabull Expectagtva13 de13 mayor13 desarrollo13 de13 la13 psicooncologiacutea13 en13 la13 nueva13 Estrategia13 Nacional13 del13 Caacutencer13 del13 SNS13

CONGRESO ASCO - AMERICAN SOCIETY OF CLINICAL ONCOLOGY

CHICAGO-USA 2013

En13 Chicago13 se13 celebroacute13 la13 Reunioacuten13 Anual13 de13 ASCO13 (American13 Society13 of13 Clinical13 Oncology)13 donde13 los13 temas13 de13 intereacutes13 psicosocial13 gtenen13 cada13 vez13 mas13 presencia13 Entre13 los13 trabajos13 presentados13 dominan13 los13 temas13 de13 Calidad13 de13 Vida13 (CV)13 y13 la13 relacioacuten13 meacutedico13 paciente13 Presentamos13 a13 congtnuacioacuten13 un13 breve13 resumen13 de13 las13 novedades

Se13 aproboacute13 la13 fiabilidad13 del13 Instrumento13 Minneapolis-shy‐13 Manchester13 de13 Calidad13 de13 Vida13 (asociada13 a13 la13 salud)13 en13 adultos13 siendo13 ahora13 vaacutelido13 para13 evaluar13 personas13 desde13 813 a13 5513 antildeos13 de13 edad

Se13 estudioacute13 el13 papel13 modulador13 del13 distreacutes13 y13 del13 diagnoacutesgtco13 psicopatoloacutegico13 en13 la13 variabilidad13 en13 la13 CV13 siendo13 eacutestos13 los13 factores13 que13 mayor13 influencia13 gtenen13 en13 la13 variabilidad13 se13 sugiere13 un13 mayor13 estudio13 de13 eacutesta13 influencia13 Otro13 tema13 relacionado13 a13 la13 CV13 fue13 la13 sexualidad13 en13 pacientes13 con13 caacutencer13 de13 ovario13 y13 de13 proacutestata13 Se13 concluyoacute13 que13 los13 varones13 se13 sienten13 menos13 masculinos13 de13 lo13 que13 las13 mujeres13 se13 sienten13 menos13 femeninas13 por13 lo13 cual13 los13 varones13 requieren13 mas13 apoyo13 en13 eacuteste13 aacuterea

Se13 tratoacute13 el13 tema13 de13 las13 malas13 nogtcias13 contrastado13 a13 la13 creencia13 de13 los13 familiares13 de13 que13 informar13 produce13 una13 peacuterdida13 de13 esperanza13 y13 concluyendo13 que13 al13 contrario13 a13 lo13 esperado13 por13 la13 familia13 la13 mayoriacutea13 de13 los13 pacientes13 prefieren13 ser13 informados13 del13 diagnoacutesgtco13 y13 del13 pronoacutesgtco13 de13 su13 enfermedad

Tambieacuten13 se13 ha13 creado13 un13 instrumento13 para13 hacer13 un13 perfil13 de13 paciente13 denominado13 ALGA 13 Este13 evaluacutea13 la13 percepcioacuten13 del13 estado13 de13 salud13 y13 aspectos13 psicoloacutegicos13 psicosociales13 y13 cognigtvos13 La13 finalidad13 es13 ayudar13 al13 meacutedico13 a13 modelar13 su13 lenguaje13 y13 su13 mensaje13 para13 mejorar13 la13 comprensioacuten13 del13 paciente13 en13 el13 manejo13 de13 sus13 opciones13 favoreciendo13 la13 aplicacioacuten13 de13 la13 medicina13 personalizada

Se13 elaboroacute13 asiacutemismo13 una13 herramienta13 para13 tomar13 en13 cuenta13 los13 valores13 del13 paciente13 en13 el13 plan13 de13 tratamiento13 y13 un13 estudio13 para13 conocer13 las13 cualidades13 mas13 valoradas13 en13 los13 meacutedicos13 siendo13 eacuteste13 el13 orden13 reportado13 conocimiento13 honestidad13 humanidad13 disponibilidad13 experiencia13 humildad13 y13 simpatiacutea

Los13 resuacutemenes13 reportados13 pueden13 encontrarse13 en13 la13 paacutegina13 web13

httpmeetinglibraryascoorgsubcategories201320ASCO20Annual20Meeting

ESPERANZA EN LA EXPERIENCIA DE SUFRIMIENTO HUMANO El PSICOacuteLOGO HUMANISTA Y SU AYUDA

EN LA INTEGRACIOacuteN DEL DOLOR

JOSEacute ANTONIO GARCIacuteA-MONGE

RESUMEN

En13 el13 aacutembito13 de13 la 13 Psicologiacutea 13 Humanista 13 y13 en13 la 13 corriente13 de13 la13 Psicologiacutea13 Posigtva13 el13 arhculo13 estudia13 la13 ESPERANZA13 en13 el13 dolor13 y13 el13 sufrimiento13 de13 los13 pacientes13 en13 psicoterapia13 en13 todos13 los13 casos13 de13 sufrimiento13 humano13 y13 en13 concreto13 de13 los13 oncoloacutegicos13 Ponemos13 la13 esperanza13 como13 tarea13 baacutesica13 del13 Psicoacutelogo13 cliacutenico13 en13 su13 relacioacuten13 con13 el13 enfermo13 La13 psicoterapia13 como13 encuentro13 de13 dos13 esperanzas13 la13 del13 paciente13 y13 la 13 del13 psicoacutelogo13 Fundamentamos13 filosoacuteficamente13 y13 antropoacutegicamente13 la 13 esperanza13 y13 escuchamos13 sus13 fuentes13 para13 muchos13 pacientes13 en13 concreto13 en13 la 13 religioacuten13 (religiones)13 y13 en13 la13 espiritualidad13 Muchas13 invesgtgaciones13 aprecian13 la13 correlacioacuten13 de13 las13 creencias 13 existenciales13 y13 de13 la 13 fe13 del13 enfermo13 con13 la13 calidad13 de13 vida13 y13 la13 asocian13 a13 paz13 serenidad13 apertura13 resiliencia13 Disminucioacuten13 de13 la 13 ansiedad13 y13 maacutes 13 fortaleza13 en13 los 13 tratamientos13 Disgtnguimos13 dolor13 de13 sufrimiento13 como13 elaboracioacuten13 mental13 del13 dolor13 frecuentemente13 tortuosa13 y13 acrecentadora13 de13 ese13 dolor13 experimentado13 Describimos13 la13 tarea13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 humanista13 para 13 acoger13 al13 paciente13 y13 con13 profundo13 respeto13 a13 su13 persona13 y13 situacioacuten13 procesar13 y13 crear13 un13 espacio13 humano13 en13 el13 que13 la13 esperanza13 diga13 su13 palabra

PALABRAS13 CLAVE13 Esperanza13 dolor13 sufrimiento13 psicoterapias13 humanistas13 espiritualidad13 amor

ABSTRACT

In13 the13 field13 of13 Humanisgtc13 Psychology13 and13 current13 Posigtve13 Psychology13 the13 argtcle13 studies13 HOPE13 through13 the13 pain13 and13 suffering13 in13 those13 pagtents13 in13 therapy13 in13 all13 cases13 of13 human13 suffering13 and13 specifically13 for13 cancer13 pagtents13 Hope13 is 13 the13 task13 that13 we13 psychologists13 put13 propose13 forward13 as13 a13 basic13 task13 between13 clinical13 the13 psychologists13 and13 the13 pagtent13 Therapy13 as13 a13 meegtng13 point13 between13 two13 hopes13 pagtentrsquos13 and13 psychologistrsquos13 13 We13 base13 hope13 philosophically13 and13 we13 listen13 to13 its13 sources13 specifically13 regarding13 religion(s)13 and13 spirituality13 Several13 studies13 appreciate13 the13 correlagton13 between13 existengtal13 beliefs13 and13 the13 sufferers13 faith13 together13 with13 the13 quality13 of13 life13 which13 is 13 associated13 with13 serenity13 openness13 resilience13 The13 decrease13 of13 anxiety13 and13 more13 strength13 for13 treatments13 We13 disgtnguish13 pain13 from13 suffering13 as13 a13 mental13 development13 of13 pain13 which13 is 13 usually13 excruciagtng13 and13 increasing13 We13 describe13 the13 task13 of13 clinical13 humanisgtc13 psychologists13 to13 receive13 the13 pagtent13 and13 with13 a13 deep13 respect13 for13 him13 and13 his13 situagton13 to13 create13 his13 own13 human13 space13 in13 which13 hope13 is13 the13 word

KEY13 WORDS13 Hope13 Pain13 Suffering13 Spirituality13 Love

Correpondencia13 Joseacute13 A13 Garciacutea-shy‐Monge13 Ex13 profesor13 de13 Psicologiacutea13 Cliacutenica13 Universidad13 Comillas13 ICAI13 ICADE13 Madrid13 Profesor13 del13 Master13 de13 Psicoterapia13 Individual13 y13 de13 Grupo13 Psicoterapeacuteuta13 Insgttuto13 de13 Interaccioacuten13 y13 Dinaacutemica13 Personal13 Madrid13 Tel13 310324013 E-shy‐mail13 jagmongeyahooes13

113 LA13 PSICOTERAPIA13 ENCUENTRO13 DE13 DOS13 ESPERANZAS

Escribir13 sobre13 la13 esperanza 13 en13 la 13 experiencia 13 de13 sufrimiento13 como13 se13 da13 en13 la 13 mayoriacutea 13 de13 los13 pacientes13 con13 neurosis13 o13 crisis13 existenciales13 y13 en13 concreto13 en13 el13 paciente13 oncoloacutegico13 y13 sus13 familiares13 y13 amigos13 resulta13 diYcil13 En13 muchas13 ocasiones13 y13 circunstancias13 la13 uacutenica13 palabra 13 acertada13 puede13 ser13 el13 silencio13 Un13 silencio13 empaacutegtco13 vivenciado13 tal13 vez13 como13 impotencia13 compasiva13 y13 comunicada13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2008)13

Nuestra13 tarea13 (y13 en13 psicologiacutea13 cliacutenica13 no13 hay13 tarea13 sin13 persona 13 y13 personas)13 ante13 todo13 hombre13 mujer13 que13 sufre13 y13 en13 13 concreto13 13 psico-shy‐oncoloacutegicamente13 pasaraacute13 por13 el13 silencio13 y13 la 13 escucha13 pero13 si13 no13 acarrea13 esperanza13 se13 quedaraacute13 corta13 y13 no13 aportaraacute13 lo13 que13 nuestro13 rol13 demanda13 y13 lo13 que13 nuestra13 persona13 desde13 lo13 maacutes13 hondo13 puede13 aportar

Maacutes13 allaacute13 de13 las13 habilidades13 profesionales13 la13 transmisioacuten13 de13 esperanza13 es13 una 13 de13 las13 maacutes13 importantes13 misiones13 como13 personas13 y13 como13 profesionales 13 cliacutenicos13 La13 esperanza13 es13 un13 radical13 humano13 que13 no13 suele13 aparecer13 directamente13 en13 los13 libros13 de13 psicologiacutea13 aunque13 actualmente13 la 13 Psicologiacutea13 Posigtva13 inaugurada13 formalmente13 por13 Margtn13 Seligman13 en13 la13 conferencia13 umbral13 de13 su13 periodo13 presidencial13 de13 la13 American13 Psychological13 Associagton13 en13 199913 13 integra13 la13 esperanza13 culgtvable13 en13 la13 tarea13 terapeacuteugtca13 Sin13 ella13 nuestro13 trabajo13 relacional13 en13 el13 horizonte13 existencial13 queda13 reducido13 a 13 estrategias13 terapeacuteugtcas13 de13 valor13 y13 cierta13 eficacia13 desprovista13 de13 raiacuteces

Es13 verdad13 que13 esta 13 ldquonovedadrdquo13 psicoloacutegica13 de13 introducir13 la13 esperanza13 como13 factor13 del13 bienestar13 de13 la 13 calidad13 de13 vida13 se13 basa13 en13 la13 reciente13 fundamentacioacuten13 empiacuterica13 y13 una13 praxis13 de13 psicologiacutea 13 posigtva13 13 pero13 pertenece13 a13 la13 Psicologiacutea13 Humanista13 y13 a 13 la13 perenne13 realidad13 humana13 Ya13 la13 filosoYa13 moderna13 (y13 la13 angtgua)13 (no13 olvidemos13 que13 los13 primeros13 psicoacutelogos13 desde13 el13 siglo13 XIX13 y13 primera13 mitad13 el 13 XX13 proveniacutean13 de13 la13 neurologiacutea 13 y13 sobre13 todo13 de13 la13 filosoYa)13 sondeaba13 la13 esperanza13 como13 consgttugtva13 de13 ese13 ser13 finito13 y13 limitado13 que13 somos13 abrumado13 por13 la13 soledad13 el13 dolor13 el13 sufrimiento13 E13 Kant13 (1787)13 en13 su13 Loacutegica13 se13 encuentra13 con13 los13 liacutemites13 de13 la13 razoacuten13 en13 la13 cuesgtoacuten13 ldquoiquestQueacute13 me13 estaacute 13 permigtdo13 esperarrdquo13 Tal13 vez13 como13 invesgtgaremos13 en13 los13 estudios13 empiacutericos13 la13 esperanza13 en13 el13 sengtdo13 de13 la13 vida13 o13 el13 suprasenltdo13 referido13 desde13 el13 sujeto13 desde13 gtempo13 inmemorial13 a 13 Dios13 (o13 a13 los13 dioses 13 o13 recientemente13 a13 una13 invisible13 energiacutea13 coacutesmica)13 consgttuye13 la13 apertura13 hacia13 lo13 suprasensible13 que13 permite13 franquear13 los13 liacutemites13 de13 nuestra13 finitud13 13 P13 Ricoeur13 (1969)13 afirma13 que13 los13 postulados13 de13 la13 razoacuten13 praacutecgtca13 estaacuten13 ligados13 a13 la13 esperanza13 concebida 13 no13 como13 ldquoextensioacuten13 del13 saberrdquo13 sino13 como13 apertura13 y13 que13 eacutesta13 es13 tanto13 maacutes13 necesaria13 para13 Kant13 porque13 el13 mal13 estaacute 13 en13 la13 raiacutez13 de13 nuestro13 querer13 moral13 de13 tal13 suerte13 que13 ldquola13 libertad13 real13 no13 puede13 brotar13 maacutes13 que13 como13 esperanzardquo13 (Ricoeur13 196913 p13 404)13 El13 anaacutelisis13 de13 la13 finitud13 como13 angusgta13 frente13 a13 la13 nada13 como13 preocupacioacuten13 que13 surge13 en13 el13 horizonte13 del13 gtempo13 plantea13 la13 cuesgtoacuten13 del13 ser13 en13 cuanto13 ser13 y13 a13 juicio13 de13 Heidegger13 (1997)13 asiacute13 es13 como13 Kant13 lleva13 el13 pensamiento13 filosoacutefico13 por13 encima13 de13 Hegel13 hacia13 una13 ontologiacutea 13 existencial13 El13 nihilismo13 es13 lo13 contrario13 de13 la13 esperanza13 Genera 13 angusgta13 pero13 esa13 angusgta13 puede13 ser13 buacutesqueda13 de13 esperanza13 Estamos13 pasando13 de13 la13 metaYsica13 a13 una13 antropologiacutea13 filosoacutefica13 raiacutez13 honda13 del13 traacutensito13 hacia13 la13 psicologiacutea13

Ademaacutes13 del13 amor13 una13 de13 las13 energiacuteas 13 maacutes13 poderosas13 que13 residen13 en13 el13 hombre13 aunque13 su13 fuente13 sea13 maacutes13 profunda13 de13 lo13 que13 podemos13 tocar13 es13 la13 ESPERANZA

La13 esperanza13 es13 una13 virtud13 al13 menos13 antropoloacutegica13 un13 talante13 una13 acgttud13 vital13 con13 resonancia13 emocional13 una13 dimensioacuten13 de13 la 13 persona13 que13 humanamente13 es13 necesaria13 para13 que13 una13 vida13 sea13 digna13 de13 tal13 nombre13 El13 diccionario13 del13 uso13 del13 castellano13 Mariacutea13 Moliner13 (1998)13 define13 ldquoEsperanzardquo13 (abrigar13 alimentar13 acariciar13 concebir)13 como13 la13 ldquoconfianza13 en13 que13 ocurra13 o13 en13 conseguir13 cierta13 cosa13 que13 se13 deseardquo13 Sin13 placer13 podemos13 vivir13 aunque13 frustradamente13 sin13 esperanza13 no13 Necesitamos 13 la13 esperanza13 para13 que13 nuestro13 paso13 por13 la13 existencia13 no13 sea13 receloso13 desconfiado13 inseguro13 doloroso13 hosgtl

Sin13 esperanza13 que13 es13 un13 bien13 escaso13 no13 hay13 vida13 ni13 supervivencia13 o13 por13 lo13 menos13 la13 vida 13 carece13 de13 sabor13 y13 sengtdo13 y13 la13 supervivencia13 sucede13 sin13 dignidad13 Un13 meacutedico13 cienhfico13 y13 pensador13 personalista13 Pedro13 Laiacuten13 Entralgo13 (1984)13 mostroacute13 gran13 intereacutes13 por13 la13 espera13 y13 la 13 esperanza13 El13 hombre13 escribiraacute13 es 13 consgttugtvamente13 un13 ser13 que13 cree13 espera13 y13 ama13 La13 esperanza13 congtnuacutea13 Laiacuten13 es13 un13 bien13 absolutamente13 necesario13 para13 las13 personas13 para13 los13 grupos13 para13 los13 pueblos13 La13 esperanza13 es13 un13 anhelo13 de13 senltdo13 La 13 sabiduriacutea13 popular13 repite13 que13 la13 esperanza13 es 13 lo13 uacutelgtmo13 que13 se13 pierde13 La13 esperanza13 parece13 ser13 el13 ancla13 de13 salvacioacuten13 cuando13 todo13 se13 tambalea13 cuando13 padecemos13 situaciones13 des-shy‐esperadas13 Saramago13 escribe13 ldquoLa13 ceguera 13 tambieacuten13 es13 eso13 vivir13 en13 un13 mundo13 en13 el13 que13 se13 ha13 acabado13 la13 esperanzardquo13 (Saramago13 199813 p13 240)13 La13 esperanza13 mira13 al13 futuro13 desde13 la13 experiencia13 del13 pasado13 estaacute13 en13 peligro13 cuando13 el13 ser13 humano13 se13 entrega13 a 13 la13 nostalgia13 cae13 en13 la13 melancoliacutea13 o13 cuando13 vive13 un13 presente13 ldquoplanordquo13 unidimesional13 Puede13 desmesurar13 el13 futuro13 porque13 es 13 apuesta 13 y13 riesgo13 Pero13 el13 riesgo13 de13 esperar13 se13 ve13 impulsado13 por13 el13 secreto13 y13 hondo13 corazoacuten13 de13 lo13 humano13 La 13 confianza13 baacutesica13 que13 necesita13 el13 nintildeo13 para13 crecer13 sanamente13 estaacute13 hecha13 de13 esperanza13 en13 la13 respuesta13 de13 los13 demaacutes13

13 En13 la13 relacioacuten13 psicoacutelogoa-shy‐paciente13 se13 da13 un13 encuentro13 de13 dos13 esperanzas13 La13 del13 psicoacutelogoa13 basada13 en13 sus13 conocimientos13 su13 experiencia13 humana13 su13 mogtvacioacuten13 y13 en13 los13 recursos13 del13 enfermo13 La13 del13 paciente13 que13 inicialmente13 puede13 ser13 desesperanzada13 y13 iexclcuantas13 veces13 desesperada13 debe13 ir13 generaacutendose13 en13 la13 relacioacuten13 terapeacuteugtca13 en13 el13 encuentro13 humano13 Si 13 llegamos13 a13 conseguir13 o13 maacutes13 verdaderamente13 si13 acontece13 la 13 esperanza13 en13 el13 paciente13 habremos13 creado13 no13 una13 falsa13 ilusioacuten13 sino13 una 13 calidad13 de13 vida13 y13 senltdo13 en13 la13 vida13 en13 muchas13 ocasiones13 maacutes13 duradero13 y13 profundo13 que13 la13 salud13 misma13 que13 tanto13 y13 tan13 mogtvadamente13 buscamos

Escribo13 en13 el13 contexto13 de13 la 13 esperanza 13 de13 sengtdo13 de13 la 13 vida13 o13 suprasengtdo13 Frankl13 (1991)13 p13 22913 explicita13 que13 entre13 las13 necesidades 13 psicoloacutegicas 13 que13 nos13 dan13 sengtdo13 13 a13 la 13 vida13 crear13 algo13 ser13 uacutegtl13 amar13 y13 ser13 amado13 la13 tercera13 cuando13 nos13 encontramos13 con13 el13 sufrimiento13 con13 un13 desgtno13 que13 parece13 irrevocable13 justamente13 alliacute13 se13 le13 puede13 dar13 sengtdo13 a13 la13 vida13 ldquoEs13 el13 secreto13 de13 la 13 incondicionada13 tendencia13 al13 sengtdo13 que13 gtene13 la13 vida13 que13 el13 hombre13 precisamente13 en13 situaciones13 liacutemite13 de13 su13 existencia13 es 13 llamado13 a13 dar13 fe13 de13 aquello13 que13 eacutel13 y13 soacutelo13 eacutel13 es13 capazrdquo13 Esta 13 afirmacioacuten13 se13 basa 13 no13 soacutelo13 en13 una13 profunda13 intuicioacuten13 sino13 en13 una13 laboriosa13 invesgtgacioacuten13 (cf13 Frankl13 supra13 p13 230)13

13 Margtn13 Luther13 King13 deciacutea13 ldquoSi13 ayudo13 a 13 una13 persona13 a 13 tener13 esperanza13 no13 habreacute13 vivido13 en13 vanordquo13 Para13 muchos13 el13 sengtdo13 de13 la13 vida13 es13 si13 cabe13 maacutes 13 importante13 que13 la 13 vida13 mismaEn13 este13 sengtdo13 existe13 una13 amplia13 literatura13 que13 confirman13 la13 significagtva13 incidencia13 que13 gtene13 el13 sistema13 de13 creencias13 (que13 siempre13 maacutes13 o13 menos13 sanamente13 expliacutecita13 o13 impliacutecitamente13 conlleva13 esperanza)13 en13 la 13 adaptacioacuten13 calidad13 de13 vida13 e13 iacutendices13 de13 salud13 de13 los13 pacientes13 y13 en13 concreto13 de13 los13 enfermos13 oncoloacutegicos13 Cuando13 en13 estos13 estudios13 se13 habla13 de13 religiosidad13 o13 de13 espiritualidad13 (frecuente13 intercambiables)13 hay13 que13 tener13 en13 cuenta13 que13 la 13 religioacuten13 abrazada13 no13 es13 la13 que13 maacutes13 verdades13 ensentildea13 sino13 la13 que13 maacutes13 esperanza13 acarrea13 13 13 (Ver13 publicaciones13 en13 la 13 web13 Insgttuto13 Nacionald13 el13 Caacutencer13 wwwcancergovespanol)13 Los13 resultados13 de13 un13 gran13 nuacutemero13 de13 invesgtgaciones13 sentildealan13 coacutemo13 aquellos13 que13 pueden13 apoyarse13 en13 un13 sengtdo13 de13 la13 vida13 o13 en13 un13 suprasengtdo13 espiritual13 que13 genera13 esperanza13 consgttuye13 como13 una13 forma13 de13 afrontamiento13 para13 los13 pacientes13 maacutes13 que13 en13 forma13 de13 evitacioacuten13 o13 negacioacuten13 invitaacutendoles13 al13 ajuste13 necesario13 que13 supone13 su13 enfermedad13 (Marhnez13 Meacutendez13 y13 Ballesteros13 200413 Rippentrop13 et13 al13 200613 Rojas13 Marcos13 2010)13

Para13 la 13 comprensioacuten13 maacutes13 honda13 de13 esta13 espiritualidad13 religiosidad13 nos13 referimos13 a13 Williams13 James13 (1986)13 uno13 de13 los13 pioneros13 de13 la13 psicologiacutea13 como13 ciencia13 reflexionando13 sobre13 la13 experiencia13 religiosa

Por13 ejemplo13 13 Meyers13 (2002)13 en13 un13 estudio13 llevado13 a13 cabo13 con13 13 mujeres13 con13 caacutencer13 de13 mama13 evaluadas13 tres13 meses13 despueacutes13 de13 su13 intervencioacuten13 encontroacute13 que13 al13 igual13 que13 el13 locus13 de13 control13 y13 el 13 apoyo13 social13 la13 religiosidad13 influyoacute13 de13 forma13 significagtva13 en13 la13 disminucioacuten13 de13 la13 ansiedad13 experimentada13 Midiendo13 el13 dolor13 y13 la13 depresioacuten13 (que13 es 13 un13 estado13 de13 aacutenimo13 frecuentemente13 desesperanzado)13 invesgtgadores13 de13 un13 hospital13 de13 Croacia 13 (Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al13 2005)13 13 encontraron13 que13 la13 religiosidad13 puede13 ser13 un13 amorgtguador13 de13 la13 depresioacuten13 y13 un13 apoyo13 en13 el13 proceso13 curagtvo13 13 13

Asimismo13 los13 resultados13 del13 estudio13 llevado13 a13 cabo13 por13 Laubmeier13 et13 al13 (2004)13 desde13 la13 perspecgtva13 de13 la 13 teoriacutea13 existencial13 (Frankl13 1963)13 sugieren13 que13 la13 espiritualidad13 pargtcularmente13 el13 componente13 existencial13 puede13 estar13 asociada13 con13 la13 reduccioacuten13 de13 siacutentomas13 de13 malestar13 en13 pacientes13 con13 caacutencer13 independientemente13 de13 la13 amenaza13 percibida13 de13 la13 vida

En13 la 13 experiencia13 de13 dolor13 vivida13 en13 el13 proceso13 oncoloacutegico13 o13 en13 otros13 procesos13 humanos13 a13 los13 que13 gtene13 acceso13 el13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 se13 da13 una13 vivencia13 sensigtva13 cognigtva 13 y13 emocional13 desagradable13 que13 cada13 sujeto13 verifica13 de13 manera13 personal13 y13 uacutenica13 Pronunciar13 la13 palabra13 dolor13 con13 empaha13 respeto13 y13 compasioacuten13 es13 relacionarnos 13 con13 el13 hecho13 subjegtvamente13 concreto13 del13 paciente

Existen13 muchas13 fuentes13 de13 dolor13 orgaacutenico13 psiacutequico13 social13 moral13 etchellip13 En13 el13 caacutencer13 como13 en13 otras13 situaciones13 liacutemite13 se13 puede13 explicar13 porqueacute13 existe13 el13 dolor13 y13 paliarlo13 al13 psicoacutelogo13 humanista13 y13 al13 13 psico-shy‐oncoacutelogo13 le13 corresponde13 adentrarse13 en13 coacutemo13 se13 vive13 o13 se13 muere13 en13 el13 dolor13 y13 acompantildear13 al13 sujeto13 en13 su13 tortuoso13 camino13 buscando13 coacutemo13 erradicarlo13 o13 coacutemo13 vivenciarlo13 con13 el13 menor13 costo13 personal13 y13 con13 la13 mayor13 esperanza13 posible

213 ESPERANZAiquest13 EN13 QUEacute13 O13 EN13 QUIEacuteN

Hay13 tantas13 respuestas13 como13 sujetos13 La13 respuesta13 frecuente13 es13 la13 curacioacuten13 de13 aquello13 que13 le13 aqueja13 ademaacutes13 de13 otras13 expectagtvas13 existenciales13 En13 todo13 paciente13 y13 en13 el13 enfermo13 de13 caacutencer13 es13 la13 salud13 su13 curacioacuten13 el13 sengtrse13 uacutegtl13 no13 sengtrse13 carga13 para13 los13 demaacutes13 que13 los13 suyos13 a 13 pesar13 de13 su13 enfermedad13 salgan13 adelante13 no13 sufranhellip13 Por13 esta 13 esperanza 13 se13 afrontan13 responsabilidades13 sesiones13 de13 psicoterapia13 hondas13 intervenciones13 quiruacutergicas13 penosas13 y13 largas13 sesiones13 de13 quimioterapia13 o13 radio13 medicaciones13 ingresos13 hospitalarios13 etchellip

La13 esperanza13 gtene13 que13 ver13 con13 la13 necesidad13 y13 sobre13 todo13 con13 el13 deseo13 Proyectaacutendolos13 desde13 la13 carencia13 hacia 13 su13 realizacioacuten13 el13 futuro13 deseado13 se13 hace13 presente13 en13 el13 aquiacute13 y13 ahora13 esperanzado13 Ese13 futuro13 puede13 ser13 en13 muchas13 ocasiones13 incierto13 tal13 vez13 ilusorio13 pero13 el13 momento13 actual13 ha13 sido13 esperanzado13 y13 esto13 ya13 es13 importante13 iquestNos13 estamos13 engantildeando13 con13 la 13 ldquofalsardquo13 esperanza13 Puede13 ser13 Pero13 la13 esperanza13 es13 procesual13 evolugtva13 como13 la13 persona13 misma

Aristoacuteteles13 escribiacutea13 30013 antes13 de13 Cristo13 que13 ldquoLa13 esperanza13 es13 el13 suentildeo13 del13 hombre13 despiertordquo13 Despertar13 a13 la 13 esperanza13 es13 vivir13 en13 la 13 realidad13 del13 insondable13 corazoacuten13 humano13 maacutes 13 grande13 como13 sentildealaba13 antes13 que13 la13 misma13 vida13 de13 su13 organismo13 bioloacutegico13 Tal13 vez13 una13 de13 las13 tareas13 del13 psicoacutelogo13 es13 ensentildear13 a13 desear13 sanamente13 o13 ayudar13 a 13 quitar13 las13 trabas13 para13 que13 esto13 suceda13 (Garcia-shy‐Monge13 2009)13 13 Es13 verdad13 que13 hay13 ldquoesperanzasrdquo13 que13 alienan13 No13 son13 esperanzas13 son13 soacutelo13 ilusorias 13 esperas13 Nuestra 13 misioacuten13 como13 psicoacutelogos13 no13 es13 engantildear13 ni 13 engantildearnos13 sino13 respetar13 y13 culgtvar13 la13 esperanza13 que13 hace13 que13 el 13 dolor13 sin13 dejar13 de13 serlo13 no13 se13 convierta13 en13 sufrimiento13 Laiacuten13 Entralgo13 (1993)13 13 muestra13 su13 intereacutes13 por13 la13 esperanza13 en13 gtempos13 de13 crisis13

No13 se13 ensentildea13 a13 esperar13 pero13 se13 puede13 aprender13 a13 tener13 esperanza13 Se13 puede13 crear13 un13 espacio13 humano13 donde13 haya13 sigto13 para13 la13 esperanza13 Y13 si13 logro13 aprehenderla13 existe13 en13 miacute13 algo13 que13 ni13 siquiera13 el13 fracaso13 me13 puede13 quitar13 Puede13 cambiar13 el 13 objeto13 de13 nuestra13 esperanza13 pero13 el13 sujeto13 que13 experimenta13 esperanza13 estaacute13 enviando13 mensajes13 posigtvos13 a 13 su13 cuerpo13 mente13 corazoacuten13 y13 a13 su13 13 espiacuteritu13 corporal13

La 13 esperanza13 no13 es13 autosugesgtoacuten13 es13 ver13 el13 arco13 iris13 de13 la13 vida13 con13 todos13 sus13 colores13 Ampliar13 la13 percepcioacuten13 ensanchar13 nuestro13 vocabulario13 en13 el13 que13 existen13 palabras13 como13 dolor13 muerte13 y13 darse13 cuenta13 que13 podemos13 pronunciar13 otras13 palabras13 que13 nos13 hacen13 explorar13 todas13 las13 dimensiones13 de13 nuestro13 ser13 incluido13 el 13 amor13 que13 tanta13 esperanza13 genera13 y13 tanto13 dolor13 en13 ocasiones13 acarrea13 El13 amor13 es13 el13 ldquoparaiacutesordquo13 perdido13 y13 tal13 vez13 reencontrado13 pero13 siempre13 buscado13 en13 esperanza13 que13 nos13 permite13 ser-shy‐para-shy‐alguien13 y13 con13 alguien13 No13 buscariacuteamos13 el13 amor13 sino13 hubieacutesemos13 sido13 encontrados13 por13 eacutel13 El 13 amor13 hacia13 siacute13 mismo13 y13 hacia13 los13 demaacutes13 estaacute13 sembrado13 en13 la 13 esperanza 13 que13 nos13 consgttuye13 y13 nos13 trasciende13 Escribe13 Frankl 13 (1983)13 p11013 ldquoEl13 amor13 consgttuye13 la13 uacutenica13 forma13 de13 aprehender13 a13 otro13 ser13 humano13 en13 lo13 maacutes 13 profundo13 de13 su13 personalidad13 Nadie13 puede13 ser13 totalmente13 conocedor13 de13 la 13 esencia13 del13 otro13 si13 no13 le13 ama13 Por13 el13 acto13 espiritual13 del13 amor13 se13 es13 capaz13 de13 ver13 los13 trazos13 13 y13 rasgos13 esenciales13 13 en13 la13 persona13 amada13 y13 lo13 que13 es13 maacutes13 ver13 tambieacuten13 sus13 potencias13 13 lo13 que13 todaviacutea 13 no13 se13 ha13 revelado13 lo13 que13 ha13 de13 mostrarse13 Todaviacutea13 maacutes13 mediante13 su13 amor13 la 13 persona13 que13 ama13 posibilita 13 al13 amado13 a13 que13 manifieste13 sus13 potencias13 Al13 hacerle13 consciente13 de13 lo13 que13 puede13 ser13 y13 de13 lo13 que13 puede13 llegar13 a13 ser13 logra13 que13 esas13 potencias13 se13 conviertan13 en13 realidadrdquo13 La13 esperanza13 en13 el13 amor13 es13 maacutes13 fuerte13 que13 la13 muerte13

Escribiacutea13 Samuel13 Johnson13 en13 el13 siglo13 XVIII13 ldquoEs13 necesario13 esperar13 aunque13 la13 esperanza13 haya13 de13 verse13 siempre13 frustrada13 pues13 la13 esperanza13 misma13 consgttuye13 una13 dicha13 y13 sus13 fracasos13 por13 frecuentes13 que13 sean13 son13 menos13 horribles13 que13 su13 exgtncioacutenrdquo

2113 Dimensiones13 de13 la13 tarea13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 en13 el13 asunto13 de13 la13 esperanzabull Acoger13 la13 desesperanza13 e13 incluso13 la13 desesperacioacutenbull Ayudar13 en13 el13 duelo13 por13 la13 salud13 perdidabull Estar13 atento13 al13 mundo13 cognigtvo13 y13 emocional13 del13 pacientebull Escuchar13 sus13 demandasbull Respetar13 sus13 decisionesbull Comprender13 su13 esperanza13 escuchando13 de13 doacutende13 le13 vienebull Hablarle13 con13 esperanza13 desde13 el13 mundo13 referencial13 del13 pacientebull Ayudarle13 a13 formularla13 y13 vivenciarla13 sanamente13 bull Acompantildearle13 en13 la13 demora13 de13 la13 gragtficacioacuten13 de13 sus13 deseosbull Ahondar13 junto13 a13 eacutel13 en13 su13 esperanzabull Fortalecer13 su13 resiliencia

Dado13 que13 en13 este13 arhculo13 no13 es13 posible13 desarrollar13 todas13 estas13 dimensiones13 me13 voy13 a13 detener13 en13 algo13 que13 considero13 importante13 el13 manejo13 del13 dolor13 en13 todos13 los 13 pacientes13 (que13 padecen)13 y13 aterrizar13 un13 poco13 maacutes13 concretamente13 en13 base13 a 13 los13 estudios13 empiacutericos13 en13 los13 pacientes13 oncoloacutegicos

313 DOLOR13 Y13 SUFRIMIENTO13 EL13 MANEJO13 DEL13 DOLOR13 EN13 LA13 PSICOLOGIacuteA13 HUMANISTA

3113 El13 dolor13 como13 dato13 de13 la13 vidaAunque13 la 13 evitacioacuten13 del13 dolor13 es 13 angtgua13 como13 la13 vida13 misma13 vivimos13 en13 una13 cultura13 posmoderna13 en13 la 13 que13 como13 afirmaba13 Perls13 (1969)13 somos13 ldquofoacutebicos13 al13 dolorrdquo13 La13 trilogiacutea13 de13 dioses 13 que13 mogtvan13 conductas13 humanas13 une13 al13 dinero13 y13 al13 poder13 el 13 culto13 al13 cuerpo13 sano13 y13 joven13 La13 experiencia13 de13 muerte13 se13 oculta13 para13 tratar13 asiacute13 de13 olvidar13 el13 dolor13 terminal13 de13 la13 vida

El13 dolor13 en13 sus13 diferentes13 lenguajes13 Ysico13 psiacutequico13 social13 moral13 espiritual13 es13 un13 dato13 de13 la13 vida13 y13 de13 las 13 ldquomuertesrdquo13 agazapadas13 en13 nuestra13 vida13 En13 lugar13 de13 aprender13 a13 dialogar13 con13 el13 para13 erradicarlo13 sanamente13 o13 darle13 un13 sengtdo13 (o13 conservar13 a13 pesar13 de13 eacutel13 nuestro13 sengtdo)13 lo13 anestesiamos13 pero13 tal13 vez13 no13 modificamos13 la13 situacioacuten13 vital13 que13 nos13 lo13 produce13 Frecuentemente13 lo13 ldquocambiamos13 de13 lugar13 existencialrdquo13 lo13 somagtzamos13 apartaacutendonos13 como13 sentildeala13 Antonio13 Guijarro13 (1979)13 del13 sano13 igtnerario13 que13 va13 del13 siacutentoma13 padecido13 a13 la13 vida13 vivida

El13 dolor13 como13 dato13 de13 la13 vida13 podemosbull Ignorarlo13 Alienacioacuten13 escapismo13 autoengantildeohasta13 que13 el13 dolor13 termina13 imponieacutendose13 a13 nuestra13 negacioacuten13 impotentebull Evitarlo13 Sabemos13 que13 estaacute13 ahiacute13 pero13 evitamos13 dialogar13 con13 eacutel13 Tal13 vez13 lo13 susgttuimos13 por13 otro13 maacutes13 llevadero13 o13 lo13

pretendemos13 compensar13 de13 alguna13 manerabull Buscarlo13 Masoquismo13 vicgtmacioacuten13 autorreparacioacuten13 neuroacutegtca13 culpa13 como13 agresioacuten13 a13 siacute13 mismo13 o13 al13 entornobull Encontrarlo13 Escucho13 lo13 que13 me13 dice13 dialogareacute13 con13 eacutel13 y13 la 13 esperanza13 me13 ayudaraacute13 y13 mogtvaraacute13 a13 fortalecer13 mi13 salud13 personal13

integral

3213 Coacutemo13 converltmos13 el13 dolor13 en13 sufrimientoUn13 eshmulo13 una13 mutacioacuten13 que13 genera 13 dolor13 es13 frecuentemente13 mal13 o13 bien13 interpretado13 Nuestro13 cerebro13 nuestra13 mente13 lo13 elabora13 adecuada13 o13 inadecuadamente13 13 con13 una13 acgttud13 posigtva13 o13 negagtva13 Esa13 elaboracioacuten13 mental13 del13 dolor13 que13 hace13 el13 paciente13 con13 toda 13 su13 biograYa13 a 13 cuestas13 puede13 generar13 y13 de13 hecho13 genera13 frecuentemente13 sufrimiento13 La13 ciencia13 meacutedica13 debe13 tratar13 de13 13 curar13 la13 enfermedad13 que13 conlleva 13 dolor13 La13 antropologiacutea13 la13 psicologiacutea13 la 13 filosoYa13 el13 sengtdo13 de13 la13 vida13 la13 espiritualidad13 del13 ser13 humano13 debe13 ayudar13 con13 otras13 herramientas13 tambieacuten13 a13 erradicarlo13 y13 en13 todo13 caso13 a13 disminuirlo13 sin13 convergtrlo13 en13 sufrimiento13 que13 desintegre13 la13 persona13 El13 dolor13 lo13 encontramos13 con13 toda13 nuestra13 biograYa13 con13 el13 peso13 de13 los13 aprendizajes13 umbrales13 y13 expectagtvas13 Coloquialmente13 intercambiamos13 las13 palabras13 dolor13 y13 sufrimiento13 sin13 embargo13 gtenen13 magtces13 importantes13 que13 colorean13 su13 vivencia13 El13 dolor13 es13 el13 dato13 el13 sufrimiento13 es13 el13 coacutemo13 vivencio13 integro13 en13 la13 vida13 ese13 dato13 o13 me13 desintegra13 su13 existencia13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2009)

313 Elaboracioacuten13 insana13 del13 sufrimiento13 La 13 psicologiacutea13 sabe13 que13 no13 hay13 enfermedades13 sino13 enfermos13 y13 cada13 uno13 gtene13 una13 manera13 ineacutedita13 dependiendo13 de13 su13 personal13 y13 social 13 historia13 sus13 recursos13 mogtvaciones13 umbrales13 de13 integrar13 el13 dolor13 en13 la 13 vida13 doliente13 o13 de13 dejar13 que13 el13 sufrimiento13 le13 desintegre13 El13 dolor13 es 13 el13 dolor13 un13 dato13 de13 nuestra13 vida13 bioloacutegica13 psicoloacutegica13 social13 el 13 sufrimiento13 es 13 la13 interpretacioacuten13 personal13 de13 ese13 dolor13 Esta13 interpretacioacuten13 como13 hemos13 sentildealado13 puede13 ser13 insana

bull Negaacutendolobull Instalaacutendolo13 en13 nuestra13 vida13 como13 si13 nuestro13 guioacuten13 existencial13 soacutelo13 se13 jusgtficara13 en13 eacutelbull Hipostagtzaacutendolo13 relacionando13 el13 dolor13 con13 las 13 ldquofuerzas 13 del13 Malrdquo13 o13 como13 erroacuteneas 13 interpretaciones13 ldquoreligiosasrdquo13 iquestPorqueacute13

a13 miacute13 iquestQueacute13 he13 hecho13 para13 que13 me13 toque13 iexclQueacute13 injusgtcia13 Luis13 Rojas13 Marcos13 (2010)13 explicando13 el13 sufrimiento13 subraya13 la13 importancia 13 no13 tanto13 del 13 hecho13 en13 siacute13 que13 nos13 causa13 sufrimiento13 sino13 de13 la13 interpretacioacuten13 personal13 subjegtva13 que13 por13 necesidad13 de13 explicar13 damos13 y13 nos13 damos13 como13 ldquorazoacutenrdquo13 de13 ese13 sufrimiento13 La13 ciencia13 y13 la13 secularidad13 asiacute13 como13 una13 correcta13 interpretacioacuten13 de13 la13 religioacuten13 han13 exorcizado13 a13 los13 ldquodioses13 del13 malrdquo13 y13 resituado13 el13 dolor13 en13 el13 azar13 la13 finitud13 la13 fragilidad13 o13 la13 perversa13 voluntad13 de13 los13 hombres

El13 dolor13 sobre13 todo13 cuando13 es 13 profundo13 y13 duele13 mucho13 es13 una13 de13 esas13 experiencias 13 humanas13 que13 son13 diYciles13 de13 integrar13 (que13 no13 supone13 soacutelo13 comprender13 ni13 jusgtficar13 ni13 mucho13 menos13 exaltar)13 Pide13 ante13 todo13 respeto13 silencio13 y13 empaha13 El13 dolor13 produce13 un13 veacutergtgo13 de13 soledad13 posiblemente13 algo13 paliado13 por13 el 13 apoyo13 social13 que13 experimenta13 ldquoel13 hombre13 dolienterdquo13 La13 soledad13 del13 ldquocorredor13 de13 fondordquo13 Viktor13 E13 Frankl13 (1987)(13 este13 gran13 neuroacutelogo13 creador13 de13 la13 logoterapia)13 llega13 a13 afirmar13 13 que13 el 13 dolor13 es13 una13 oportunidad13 de13 madurar13 de13 encontrar13 sengtdo13 esperanza13 de13 crecer13 si13 se13 sabe13 manejar13 auteacutengtcamente13 (ibib13 p13 249-shy‐265)13 Y13 con13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 puede13 llegar13 muy13 profundamente13 al13 corazoacuten13 y13 espiacuteritu13 del13 hombre13 abierto13 a 13 un13 suprasenltdo13 Frankl13 hace13 con13 respeto13 y13 claridad13 el13 elogio13 de13 la13 dignidad13 del13 hombre13 doliente13 y13 nosotros13 nos13 sumamos13 a13 eacutel

3413 Sufrimiento13 e13 Integracioacuten13 personalSentildealareacute13 algunas13 acgttudes 13 13 que13 convergtdas13 en13 conductas13 operagtvas13 pueden13 ayudar13 al13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 humanista13 a13 crear13 el13 espacio13 terapeacuteugtco13 en13 el13 que13 el13 ldquohombre13 dolienterdquo13 pueda13 crecer13 personalmente-shy‐13 Escuchar13 coacutemo13 vive13 el13 dolor13 el13 paciente13 y13 ayudarle13 a13 relacionarse13 con13 realismo13 con13 este13 dato13 de13 su13 vida13 redimensionaacutendolo13 He13 escrito13 ldquocon13 realismordquo13 pero13 ese13 realismo13 en13 la13 persona 13 humana13 es13 mayor13 que13 un13 diagnoacutesgtco13 No13 se13 trata13 de13 esperar13 en13 milagros13 sino13 de13 reconocerse13 no13 soacutelo13 en13 lo13 que13 se13 sufre13 sino13 en13 lo13 que13 se13 es-shy‐13 13 Ayudar13 a13 no13 confundir13 el13 Mal13 con13 el13 dolor13 tal13 vez13 por13 secuelas13 que13 nos13 quedan13 de13 nuestro13 animismo13 infangtl-shy‐13 Inducir13 respetuosamente13 a13 no13 autoagredirse13 Reconocer13 la13 parcela13 de13 responsabilidad13 si13 la13 hay13 y13 ampliar13 la13 mirada13 a13 la13 dimensioacuten13 salud13 que13 siempre13 en13 alguacuten13 rincoacuten13 de13 la13 persona13 existe13 No13 con13 falsos13 consuelos13 o13 racionalizaciones13 sino13 con13 mirada13 amplia13 y13 profunda13 que13 se13 puede13 ir13 dando13 en13 el13 desarrollo13 del13 viacutenculo13 terapeacuteugtco13 Es13 verdad13 que13 el13 paciente13 es 13 aquiacute13 y13 ahora13 este13 dolor13 pero13 tambieacuten13 es13 cierto13 que13 soy13 maacutes13 que13 este13 dolor-shy‐13 13 Encontrar13 como13 escribiacutea13 Viktor13 Frankl13 (cf13 Supra)13 mi13 sengtdo13 en13 el13 dolor13 El13 sin13 sengtdo13 es13 causa13 profunda13 de13 sufrimiento13 El13 dolor13 me13 puede13 arrebatar13 mucha13 vida13 pero13 no13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 el13 uacutelgtmo13 reducto13 de13 la 13 libertad13 de13 nuestra13 desnuda13 existencia13 El13 dolor13 puede13 ser13 de13 parto13 que13 daraacute13 13 a13 luz13 vida13 o13 luz13 a13 la13 vida13 doliente13 Aquiacute13 el 13 amor13 gtene13 una13 palabra13 importante13 que13 decir13 aunque13 tambieacuten13 puede13 ser13 causa13 de13 especial13 dolor13 Recordando13 las13 tres13 dimensiones13 del13 amor13 tal13 como13 Rubin13 y13 otros 13 psicoacutelogos13 han13 estudiado13 (Sternberg13 R1989)13 ingtmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 vemos13 que13 pueden13 generar13 mucha13 esperanza13 y13 ser13 un13 mogtvo13 hondo13 para13 la13 vida13 sea13 cual13 sea13 su13 circunstancia13 Asiacute13 lo13 muestra13 la13 experiencia13 El13 amor13 es13 una13 apuesta13 por13 la13 vida13 y13 en13 ocasiones13 al13 menos13 es13 maacutes13 fuerte13 que13 la13 vida13 Es13 cierto13 que13 el13 amor13 nos13 hace13 vulnerables 13 acogiendo13 en13 el13 corazoacuten13 el13 sufrimiento13 de13 otras13 personas13 que13 nos13 tocan13 pero13 el13 amor13 a13 una13 persona(s)13 una13 causa13 a13 una13 tarea13 pueden13 redimensionar13 nuestro13 dolor13 Dolor13 es13 una 13 penuacutelgtma13 palabra13 amor13 es13 la13 uacutelgtma13 y13 definigtva13 Aprender13 a 13 dejarse13 amar13 y13 amar13 en13 la13 experiencia13 dolorosa 13 da13 tesgtmonio13 de13 valores13 que13 consgttuyen13 el13 patrimonio13 profundo13 del13 ser13 humano13 (Fromm1985)13 Por13 parte13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 esta13 experiencia 13 de13 hombre13 mujer13 psicoterapeuta13 humanista13 no13 seraacute13 ni13 fiable13 ni13 profunda13 sino13 se13 basa13 en13 el13 amor13 luacutecido13 al13 paciente13

3513 Recursos13 gestaacutelltcos13 en13 la13 elaboracioacuten13 del13 sufrimientoEstos13 recursos13 gtenen13 sus13 raiacuteces13 en13 lo13 que13 llevamos13 escrito13 anteriormente13 Son13 como13 la13 punta13 de13 un13 iceberg13 que13 se13 basa13 en13 su13 profundidadAyudar13 (ldquoacompantildear13 cuidandordquo13 es 13 la 13 egtmologiacutea13 griega13 de13 la13 palabra13 terapia)13 a13 vivir13 el13 presente13 el13 aquiacute13 y13 ahora13 La13 angtcipacioacuten13 catastroacutefica13 del13 futuro13 o13 la13 evasioacuten13 del13 pasado13 evitan13 ponerme13 en13 contacto13 conscientemente13 con13 mi13 presente13 aunque13 sea13 doloroso13 pues13 ahiacute13 debe13 nacer13 la13 aceptacioacuten13 y13 sembrarse13 la13 esperanza13 verdaderaTener13 en13 cuenta13 que13 el13 pensamiento13 omnipotente13 infangtl13 puede13 aumentar13 el13 sufrimiento13 Enviar13 mensajes13 a 13 traveacutes13 de13 un13 pensamiento13 posigtvo13 amplian13 la 13 consciencia 13 y13 fortalecen13 la13 resiliencia13 Frecuentemente13 la13 visualizacioacuten13 posigtva 13 ayuda13 en13 esta13 tarea13 asiacute13 como13 las13 teacutecnicas 13 de13 relajacioacuten13 e13 incluso13 la13 praacutecgtca13 de13 la13 meditacioacuten13 por13 los13 cambios13 que13 genera13 en13 el13 cerebro13 y13 el13 sistema13 endocrino13 Ayudar13 13 a 13 atajar13 maniobras13 de13 evitacioacuten13 ampliando13 el13 realismo13 de13 la13 verdad13 en13 tanto13 en13 cuanto13 el13 paciente13 se13 puede13 ir13 abriendo13 a13 ella

Preguntas13 que13 pueden13 ampliar13 la13 awareness13 y13 dar13 palabra13 a13 la13 responsabilidad13 comordquo13 iquestQueacute13 estoy13 evitando13 con13 el13 sufrimientordquo13 o13 ldquoiquestQueacute13 ldquobeneficiordquo13 (secundario13 e13 insano)13 saco13 con13 el13 sufrimientordquo13 pueden13 ayudar13 en13 sus13 balbuceos13 de13 respuesta13 progresivamente13 consciente13 Puede13 que13 esteacute13 evitando13 responsabilizarme13 de13 miacute13 mismo13 o13 aunque13 me13 parezca13 obvio13 que13 no13 saco13 ninguacuten13 beneficio13 tal13 vez13 alguno13 maacutes13 o13 menos13 consciente13 me13 esteacute13 manipulando13 o13 desde13 eacutel 13 esteacute13 manipulando13 al13 entorno13 ldquoiquestQueacute13 precio13 pago13 con13 el13 sufrimientordquo13 ser13 centro13 autocasgtgarme13 agredir13 tener13 ocasioacuten13 de13 rebelarme13 o13 manifestar13 mi13 sin13 sengtdo

Es13 muy13 importante13 ahondar13 en13 eacutel13 ldquoiquestA13 quieacuten13 o13 a13 queacute13 he13 dado13 poder13 de13 hacerme13 sufrirrdquo13 Damos13 frecuente13 poder13 excesivo13 a13 circunstancias13 personas13 realidades13 que13 me13 hacen13 sufrir13 ciertamente13 porque13 yo13 les13 he13 dado13 poder13 tal13 vez13 desmesurado13 de13 ldquoquemarrdquo13 mi13 persona13 Esto13 acontece13 diariamente13 Mis13 emociones13 se13 despiertan13 13 dolorosas13 13 porque13 ldquohe13 decididordquo13 llamar13 fracaso13 a13 este13 dolor13 o13 ser13 esclavo13 de13 esta13 carencia13 o13 desmesurar13 la13 importancia13 de13 esa13 persona13 Aparentemente13 no13 damos13 poder13 de13 hacernos13 sufrir13 pero13 de13 hecho13 lo13 gtenen13 muchas13 personas 13 o13 circunstancias13 que13 pueblan13 nuestro13 espacio13 real13 o13 afecgtvo13 o13 que13 no13 encajan13 con13 nuestro13 autoconcepto13 y13 sus 13 deseos13 y13 necesidades13 Si 13 la13 lista13 de13 ldquopoderes13 otorgadosrdquo13 es13 muy13 grande13 he13 mulgtplicado13 las13 idengtficaciones13 de13 mi13 yo13 y13 me13 he13 hecho13 maacutes13 vulnerable13 Como13 el13 rico13 que13 gtene13 maacutes13 cosas13 que13 pueden13 ser13 robadas13 El13 paso13 del13 ser13 al13 tener13 como13 sentildeala13 Erich13 Fromm13 es13 fuente13 de13 sufrimiento13 Sin13 tener13 algo13 no13 es13 faacutecil13 ser13 se13 sufre13 duele13 teniendo13 mucho13 es13 maacutes13 diYcil13 ser13 a13 la13 larga13 y13 en13 alguna13 dimensioacuten13 de13 la13 vida13 se13 sufriraacute 13 maacutes13 aunque13 parezca13 lo13 contrario

iquestQueacute13 es13 lo13 peor13 que13 puede13 ocurrir13 en13 esta13 situacioacuten13 Una13 pregunta13 que13 el13 psicoacutelogo13 humanista13 puede13 dejar13 abierta13 a13 los13 temores13 del13 paciente13 Puede13 ocurrir13 que13 su13 respuesta13 maacutes13 consciente13 y13 profunda13 disminuya13 los13 miedos13 y13 compruebe13 que13 en13 ocasiones13 desmesuramos13 las13 expectagtvas13 catastroacuteficas13 fantasiacuteas 13 aterradoras13 Hacerme13 consciente13 de13 los 13 temores13 no13 debe13 impedir13 conocer13 mis13 recursos

iquestCon13 queacute13 cambio13 superariacutea13 o13 al13 menos13 integrariacutea13 mejor13 mi13 sufrimiento13 No13 solemos13 concebir13 el13 final13 del13 sufrimiento13 sin13 un13 cambio13 y13 casi13 siempre13 ese13 cambio13 gtene13 que13 ver13 con13 el 13 afuera13 con13 la 13 realidad13 entorno13 maacutes13 que13 con13 la13 propia13 acgttud13 Frecuentemente13 es13 cierto13 pero13 en13 muchas13 ocasiones13 el13 paciente13 ayudado13 por13 su13 psicoterapeuta13 puede13 preguntarse13 iquestQueacute13 tengo13 yo13 que13 cambiar13 iquestElijo13 cambiarlo13 Se13 trata 13 de13 llevar13 en13 la13 medida13 de13 lo13 posible13 el13 locus13 de13 control13 hacia13 la 13 libertad13 del13 paciente13 en13 la 13 medida13 de13 sus13 recursos13 maacutes13 grandes13 de13 lo13 que13 a13 primera13 vista 13 puede13 parecernos13 iquestQueacute13 hago13 para13 no13 cambiar13 Resistencias13 desconfianza13 desesperanza13 baja13 autoesgtma13 Viktor13 Frankl13 (1983)13 citando13 a 13 Nietzsche13 escribe13 ldquoHay13 mucha13 sabiduriacutea13 en13 Nietzsche13 cuando13 dicerdquo13 Quien13 gtene13 un13 porqueacute13 para13 vivir13 puede13 soportar13 casi13 cualquier13 coacutemordquo13 En13 otro13 lugar13 he13 escrito13 sobre13 el13 porqueacute13 para13 vivir13 para13 el13 crecimiento13 personal13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2002)13 Es13 cierto13 como13 he13 sentildealado13 anteriormente13 que13 el13 hombre13 es13 un13 ser13 finito13 limitado13 (el13 dolor13 y13 el13 sufrimiento13 gtene13 que13 ver13 con13 esa13 realidad)13 pero13 como13 sentildeala13 Frankl13 13 (cf13 supra13 p13 124)13 ldquoCierto13 un13 ser13 humano13 es13 un13 ser13 finito13 y13 su13 libertad13 estaacute13 restringida13 No13 se13 trata13 de13 liberarse13 de13 las13 condiciones13 hablamos13 de13 la13 libertad13 de13 tomar13 una13 postura13 ante13 esas13 condicionesrdquo13

Optar13 por13 vivir13 no13 por13 durar13 La13 vida13 es13 maacutes 13 grande13 que13 el13 organismo13 vivo13 El13 gran13 enemigo13 de13 esta13 opcioacuten13 no13 es 13 solamente13 el13 sufrimiento13 sino13 el13 vaciacuteo13 existencial13 En13 este13 vaciacuteo13 estaacute13 ausente13 la13 esperanza13 el13 amor13 el13 sengtdo13 Va13 maacutes 13 allaacute13 del13 dolor13 Se13 trata13 de13 un13 sufrimiento13 mental13 en13 el13 que13 el13 corazoacuten13 estaacute13 inapetente13 Se13 ha13 muerto13 el13 deseo13 El13 ser13 humano13 entonces13 es 13 algo13 una13 cosa13 que13 funciona13 y13 funciona13 mal13 No13 se13 trata13 de13 ldquollenarrdquo13 el13 vaciacuteo13 con13 vaciedades13 sino13 de13 descubrir13 mi13 propio13 ser13 con13 un13 senltdo13 o13 un13 suprasenltdo13 13 que13 da 13 razoacuten13 de13 mi13 esperanza13 o13 da13 la 13 razoacuten13 a13 mi13 esperanza13 y13 otorga13 credibilidad13 a13 la13 confianza13 en13 la13 honda13 intuicioacuten13 del13 corazoacuten13 humano13 No13 dejemos13 que13 la13 nube13 nos13 haga13 pensar13 que13 el13 sol13 no13 existe

El13 psicoacutelogo13 humanista13 debe13 sondear13 y13 cuidar13 la13 imagen13 de13 la13 felicidad13 13 que13 gtene13 el13 paciente13 Tal13 vez13 es13 una13 imagen13 culturalmente13 vendida13 o13 prestada13 que13 estaacute13 introyectada13 pero13 no13 es13 una13 imagen13 soacutelida13 y13 personal13 sanamente13 internalizada13 Cambiar13 esa13 imagen13 implica13 cambiar13 expectagtvas13 y13 ahorra13 sufrir13 frustraciones13 dolorosas

Estoy13 firmemente13 convencido13 que13 el13 dolor13 cabe13 en13 nuestra13 vida13 pero13 la13 totalidad13 de13 nuestra 13 vida13 no13 cabe13 en13 nuestro13 dolor13 Tal13 como13 he13 sentildealado13 en13 otro13 lugar13 (Garciacutea-shy‐Monge13 1996)13 ldquordquosomos13 maacutes13 grandes13 que13 la13 enfermedadrdquo13 El13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 debe13 ser13 consciente13 de13 la13 enfermedad13 pero13 debe13 mirar13 lo13 que13 de13 salud13 existe13 en13 el13 paciente13 Debe13 ensentildear13 a 13 dialogar13 con13 la13 salud13 personal13 que13 tal13 vez13 esteacute13 escondida13 entre13 los13 escombros13 de13 la13 enfermedad

Escuchar13 el13 mensaje13 del13 dolor13 y13 actualizar13 todos13 nuestros13 recursos13 para13 erradicarlo13 o13 disminuirlo13 sin13 permigtr13 que13 ldquoquemerdquo13 nuestra13 persona13

Seacuteneca13 filoacutesofo13 romano-shy‐espantildeol13 (siglo13 I)13 escribiacutea13 ldquoCuando13 no13 se13 puede13 sufrir13 algo13 lo13 mejor13 es13 saberlo13 sufrirrdquo13 o13 ldquoLo13 importante13 no13 es13 lo13 que13 sufres13 sino13 coacutemo13 lo13 sufresrdquo13 13 El13 sufrimiento13 depende13 no13 tanto13 de13 lo13 que13 se13 padece13 cuanto13 de13 coacutemo13 se13 padece13 y13 de13 nuestra13 imaginacioacuten13 que13 aumenta13 nuestros13 males13 o13 puede13 disminuirlos13 con13 una13 13 intuicioacuten13 apoyada13 en13 una13 fe13 y13 en13 un13 sistema13 de13 creencias13 sanas13 vaacutelidas13 para13 el13 sujeto13 y13 mucho13 maacutes13 si13 las13 comparte13 con13 una13 comunidad13 o13 grupo

El13 mejor13 servicio13 que13 podemos13 prestar13 a13 los13 que13 sufren13 no13 es13 quitarles13 la 13 carga13 (si13 podemos13 estariacutea13 muy13 bien13 pero13 frecuentemente13 seraacute13 diYcil13 o13 imposible)13 sino13 ayudarles13 a13 encontrar13 la13 energiacutea13 necesaria13 para13 sobrellevarla

413 A13 MODO13 DE13 CONCLUSIOacuteN

Aceptacioacuten13 es13 una13 palabra13 clave13 en13 toda13 la 13 vida13 en13 todo13 humano13 dolor13 y13 tambieacuten13 13 en13 psico-shy‐oncologiacutea13 Aceptar13 la13 enfermedad13 no13 sin13 lucha13 y13 rebeldiacutea13 en13 todo13 igtnerario13 humano13 es13 diYcil13 Aceptar13 que13 con13 el13 dolor13 y13 en13 concreto13 con13 el13 caacutencer13 podemos13 seguir13 siendo13 aceptados13 y13 profundamente13 nos13 aceptamos13 (eso13 gtene13 que13 ver13 con13 amados)13 nos13 revela13 algo13 o13 tal13 vez13 Alguien13 que13 habla13 del13 objeto13 de13 nuestra13 maacutes13 radical13 esperanza13

La 13 desesperanza13 se13 basa13 en13 lo13 que13 sabemos13 que13 es 13 nada13 o13 muy13 poco13 y13 la13 esperanza13 sobre13 lo13 que13 ignoramos13 que13 es 13 todo13 o13 casi13 todo13 Nunca13 la13 humanidad13 ha13 estado13 tan13 informada13 La13 medicina 13 diagnosgtca13 con13 aproximada13 exacgttud13 Si13 miramos13 nuestra13 historia13 cogtdiana13 la13 informacioacuten13 no13 nos13 aporta13 demasiada13 esperanza 13 por13 causas13 que13 no13 queremos13 interesadamente13 cambiar13 o13 no13 podemos13 modificar13 Pero13 la13 esperanza 13 es13 patrimonio13 de13 la 13 humanidad13 No13 pertenece13 a13 los 13 ldquosaberesrdquo13 sino13 a13 la13 sabiduriacutea13 Aprendemos13 conocimientos13 estaacute13 bien13 pero13 sin13 esperanza13 esos13 conocimientos13 nos13 remiten13 a13 una13 dolorosa 13 impotencia13 Ante13 todo13 paciente13 13 y13 13 en13 concreto13 el13 oncoloacutegico13 sabemos13 lo13 que13 le13 afecta13 en13 deterioro13 de13 su13 salud13 pero13 eacutel13 nos13 puede13 ensentildear13 que13 es13 mucho13 maacutes13 que13 un13 organismo13 enfermo13 que13 las 13 ceacutelulas13 canceriacutegenas13 no13 hacen13 metaacutestasis13 en13 su13 espiacuteritu13 Esto13 puede13 parecer13 muy13 poco13 o13 incluso13 ilusorio13 pero13 da13 un13 rostro13 profundamente13 humano13 a13 la13 vida 13 y13 a13 la13 muerte13 Todos13 hemos13 conocido13 enfermos 13 asiacute13 iquesthe13 aprendido13 algo13 que13 me13 puede13 ensentildear13 a13 vivir13 Son13 pobres13 en13 salud13 que13 nos13 enriquecen13 Nosotros 13 somos13 ricos13 profundamente13 pobres13 Pensamos13 que13 somos13 lo13 que13 tenemos13 (sanos13 si13 tenemos13 salud)13 pero13 no13 somos13 lo13 que13 en13 realidad13 estaacute13 seminalmente13 sembrado13 en13 nuestro13 ser13 Creer13 en13 esto13 se13 llama13 esperanza13 El13 que13 siembra13 deja 13 morir13 el 13 grano13 el13 que13 cosecha13 lo13 recibe13 mulgtplicado13 Al13 sembrar13 soacutelo13 nos13 queda13 la13 esperanza13 El13 psicoacutelogoa13 cliacutenico13 siembra13 diacutea13 a 13 diacutea13 con13 trabajo13 vida13 Si13 esa 13 vida13 no13 la13 transita13 el13 dinamismo13 de13 la13 esperanza13 daremos13 gtempo13 a13 la 13 vida13 no13 vida13 al 13 gtempo13 a13 la13 persona13 temporal

El13 sufrimiento13 encadena13 nos13 hace13 egoceacutentricos13 En13 algunos13 casos13 nos13 aferra13 a13 la13 cama13 o13 a 13 nuestras13 neurosis13 nos13 hace13 depender13 del13 tratamiento13 limita13 nuestra13 autonomiacutea13 Esa13 realidad13 limitante13 se13 puede13 vivir13 mejor13 o13 peor13 Mejoraacutendonos13 como13 personas13 o13 empeoraacutendonos13 La13 esperanza13 es13 una 13 dimensioacuten13 a13 veces13 la13 uacutenica13 de13 libertad13 No13 pensamos13 en13 una13 ausencia13 de13 condicionantes13 (obvios13 en13 la13 enfermedad)13 sino13 en13 la13 capacidad13 de13 dar13 sengtdo13 a 13 pesar13 y13 en13 esos13 condicionantes13 Somos13 libres13 para13 esperar13 para13 experimentar13 esperanza13 Cualquier13 crisis13 existencial13 y13 13 el13 caacutencer13 pueden13 deteriorar13 partes13 de13 nuestra13 mente13 o13 de13 nuestro13 organismo13 pueden13 amenazar13 la13 esperanza13 que13 existe13 en13 nosotros13 como13 don13 y13 tarea13 pero13 no13 pueden13 acabar13 con13 ella

Es13 verdad13 que13 el13 acontecimiento13 de13 la 13 muerte13 estaacute13 inexorablemente13 sembrado13 en13 el13 igtnerario13 humano13 Se13 puede13 experimentar13 y13 el13 existencialismo13 lo13 hizo13 que13 somos13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐muerte13 pero13 tambieacuten13 se13 puede13 esperar13 (no13 hablo13 soacutelo13 del13 maacutes13 allaacute)13 que13 la13 mujer13 el13 hombre13 es13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐vida13 Y13 vivenciar13 esto13 tan13 hondamente13 como13 lo13 han13 hecho13 muchos13 seres13 humanos13 nos13 dice13 que13 la13 Vida13 es13 maacutes13 grande13 que13 nuestras13 muertes13 e13 incluso13 que13 nuestra 13 muerte13 Desde13 el 13 amor13 que-shy‐se-shy‐da-shy‐13 a-shy‐13 los13 demaacutes13 pensemos13 en13 el 13 altruismo13 verdadero13 tal13 como13 nos 13 lo13 describe13 la13 Psicologiacutea13 Social13 (Yela13 2002)13 Podemos13 justamente13 temer13 la13 muerte13 aunque13 este13 temor13 puede13 estar13 modificado13 por13 la13 mente13 que13 es13 la13 averiacutea13 definigtva13 de13 nuestro13 organismo13 bioloacutegico13 con13 muchas13 consecuencias13 existenciales13 y13 sociales13 pero13 en13 ocasiones13 experienciamos13 tan13 fuertemente13 la13 fuerza13 de13 la 13 vida13 sobre13 todo13 cuando13 va13 energegtzada13 por13 el13 Amor13 que13 la 13 real13 amenaza13 de13 la13 muerte13 se13 debilita 13 ante13 la13 consistencia13 de13 una13 Vida13 dinamizada13 por13 la13 esperanza13 y13 realizada13 por13 el13 amor

Esperar13 es13 a 13 veces13 desear13 lo13 imposible13 Pero13 iquestquieacuten13 nos13 prohiacutebe13 desear13 lo13 humanamente13 imposible13 Respondereacuteis13 que13 el13 sengtdo13 comuacuten13 el13 realismo13 Es13 verdad13 pero13 no13 toda13 la13 verdad13 Todo13 lo13 cienhfico13 es13 real13 pero13 no13 todo13 lo13 real13 es13 cienhfico13 La13 esperanza13 que13 acarrea13 amor13 es13 el13 corazoacuten13 de13 la13 realidad

513 Referencias13 Bibliograacuteficas

Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al(13 2005)13 Religiosity13 depression13 and13 pain13 in13 pagtents13 with13 breast13 cancer13 General13 Hospital 13 Psychiatry13 13 Vol13 27(4)13 13 pp13 250-shy‐255

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (1996)13 El13 manejo13 del13 dolor13 en13 psicoterapia 13 en13 C13 Alemany13 y13 V13 Garciacutea 13 (Eds)13 El13 cuerpo13 vivenciado13 y13 analizado13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 Brouwer

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2008)13 Perspecgtva13 psicoloacutegica13 de13 la13 compasioacuten13 en13 M13 Garciacutea-shy‐Baroacute13 A13 Villar13 (Eds)13 Pensar13 la13 compasioacuten13 Universidad13 Pongtficia13 Comillas13 de13 Madrid

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2009)13 Treinta13 palabras13 para13 la13 madurez13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 BrouwerGarciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2002)13 El13 camino13 hacia13 el13 porqueacute13 en13 C13 Alemany13 (Ed)13 Relatos13 para13 el13 crecimiento13 personal13 Bilbao13 Descleacutee13

de13 BrouwerFrankl13 V13 (1991)13 La13 voluntad13 de13 senXdo13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1987)13 El13 hombre13 doliente13 Fundamentos13 antropoloacutegicos13 de13 la13 psicoterapia13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1983)13 El13 hombre13 en13 busca13 de13 senXdo13 P13 10413 Barcelona13 Herder

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

Escribiacutea13 Samuel13 Johnson13 en13 el13 siglo13 XVIII13 ldquoEs13 necesario13 esperar13 aunque13 la13 esperanza13 haya13 de13 verse13 siempre13 frustrada13 pues13 la13 esperanza13 misma13 consgttuye13 una13 dicha13 y13 sus13 fracasos13 por13 frecuentes13 que13 sean13 son13 menos13 horribles13 que13 su13 exgtncioacutenrdquo

2113 Dimensiones13 de13 la13 tarea13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 en13 el13 asunto13 de13 la13 esperanzabull Acoger13 la13 desesperanza13 e13 incluso13 la13 desesperacioacutenbull Ayudar13 en13 el13 duelo13 por13 la13 salud13 perdidabull Estar13 atento13 al13 mundo13 cognigtvo13 y13 emocional13 del13 pacientebull Escuchar13 sus13 demandasbull Respetar13 sus13 decisionesbull Comprender13 su13 esperanza13 escuchando13 de13 doacutende13 le13 vienebull Hablarle13 con13 esperanza13 desde13 el13 mundo13 referencial13 del13 pacientebull Ayudarle13 a13 formularla13 y13 vivenciarla13 sanamente13 bull Acompantildearle13 en13 la13 demora13 de13 la13 gragtficacioacuten13 de13 sus13 deseosbull Ahondar13 junto13 a13 eacutel13 en13 su13 esperanzabull Fortalecer13 su13 resiliencia

Dado13 que13 en13 este13 arhculo13 no13 es13 posible13 desarrollar13 todas13 estas13 dimensiones13 me13 voy13 a13 detener13 en13 algo13 que13 considero13 importante13 el13 manejo13 del13 dolor13 en13 todos13 los 13 pacientes13 (que13 padecen)13 y13 aterrizar13 un13 poco13 maacutes13 concretamente13 en13 base13 a 13 los13 estudios13 empiacutericos13 en13 los13 pacientes13 oncoloacutegicos

313 DOLOR13 Y13 SUFRIMIENTO13 EL13 MANEJO13 DEL13 DOLOR13 EN13 LA13 PSICOLOGIacuteA13 HUMANISTA

3113 El13 dolor13 como13 dato13 de13 la13 vidaAunque13 la 13 evitacioacuten13 del13 dolor13 es 13 angtgua13 como13 la13 vida13 misma13 vivimos13 en13 una13 cultura13 posmoderna13 en13 la 13 que13 como13 afirmaba13 Perls13 (1969)13 somos13 ldquofoacutebicos13 al13 dolorrdquo13 La13 trilogiacutea13 de13 dioses 13 que13 mogtvan13 conductas13 humanas13 une13 al13 dinero13 y13 al13 poder13 el 13 culto13 al13 cuerpo13 sano13 y13 joven13 La13 experiencia13 de13 muerte13 se13 oculta13 para13 tratar13 asiacute13 de13 olvidar13 el13 dolor13 terminal13 de13 la13 vida

El13 dolor13 en13 sus13 diferentes13 lenguajes13 Ysico13 psiacutequico13 social13 moral13 espiritual13 es13 un13 dato13 de13 la13 vida13 y13 de13 las 13 ldquomuertesrdquo13 agazapadas13 en13 nuestra13 vida13 En13 lugar13 de13 aprender13 a13 dialogar13 con13 el13 para13 erradicarlo13 sanamente13 o13 darle13 un13 sengtdo13 (o13 conservar13 a13 pesar13 de13 eacutel13 nuestro13 sengtdo)13 lo13 anestesiamos13 pero13 tal13 vez13 no13 modificamos13 la13 situacioacuten13 vital13 que13 nos13 lo13 produce13 Frecuentemente13 lo13 ldquocambiamos13 de13 lugar13 existencialrdquo13 lo13 somagtzamos13 apartaacutendonos13 como13 sentildeala13 Antonio13 Guijarro13 (1979)13 del13 sano13 igtnerario13 que13 va13 del13 siacutentoma13 padecido13 a13 la13 vida13 vivida

El13 dolor13 como13 dato13 de13 la13 vida13 podemosbull Ignorarlo13 Alienacioacuten13 escapismo13 autoengantildeohasta13 que13 el13 dolor13 termina13 imponieacutendose13 a13 nuestra13 negacioacuten13 impotentebull Evitarlo13 Sabemos13 que13 estaacute13 ahiacute13 pero13 evitamos13 dialogar13 con13 eacutel13 Tal13 vez13 lo13 susgttuimos13 por13 otro13 maacutes13 llevadero13 o13 lo13

pretendemos13 compensar13 de13 alguna13 manerabull Buscarlo13 Masoquismo13 vicgtmacioacuten13 autorreparacioacuten13 neuroacutegtca13 culpa13 como13 agresioacuten13 a13 siacute13 mismo13 o13 al13 entornobull Encontrarlo13 Escucho13 lo13 que13 me13 dice13 dialogareacute13 con13 eacutel13 y13 la 13 esperanza13 me13 ayudaraacute13 y13 mogtvaraacute13 a13 fortalecer13 mi13 salud13 personal13

integral

3213 Coacutemo13 converltmos13 el13 dolor13 en13 sufrimientoUn13 eshmulo13 una13 mutacioacuten13 que13 genera 13 dolor13 es13 frecuentemente13 mal13 o13 bien13 interpretado13 Nuestro13 cerebro13 nuestra13 mente13 lo13 elabora13 adecuada13 o13 inadecuadamente13 13 con13 una13 acgttud13 posigtva13 o13 negagtva13 Esa13 elaboracioacuten13 mental13 del13 dolor13 que13 hace13 el13 paciente13 con13 toda 13 su13 biograYa13 a 13 cuestas13 puede13 generar13 y13 de13 hecho13 genera13 frecuentemente13 sufrimiento13 La13 ciencia13 meacutedica13 debe13 tratar13 de13 13 curar13 la13 enfermedad13 que13 conlleva 13 dolor13 La13 antropologiacutea13 la13 psicologiacutea13 la 13 filosoYa13 el13 sengtdo13 de13 la13 vida13 la13 espiritualidad13 del13 ser13 humano13 debe13 ayudar13 con13 otras13 herramientas13 tambieacuten13 a13 erradicarlo13 y13 en13 todo13 caso13 a13 disminuirlo13 sin13 convergtrlo13 en13 sufrimiento13 que13 desintegre13 la13 persona13 El13 dolor13 lo13 encontramos13 con13 toda13 nuestra13 biograYa13 con13 el13 peso13 de13 los13 aprendizajes13 umbrales13 y13 expectagtvas13 Coloquialmente13 intercambiamos13 las13 palabras13 dolor13 y13 sufrimiento13 sin13 embargo13 gtenen13 magtces13 importantes13 que13 colorean13 su13 vivencia13 El13 dolor13 es13 el13 dato13 el13 sufrimiento13 es13 el13 coacutemo13 vivencio13 integro13 en13 la13 vida13 ese13 dato13 o13 me13 desintegra13 su13 existencia13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2009)

313 Elaboracioacuten13 insana13 del13 sufrimiento13 La 13 psicologiacutea13 sabe13 que13 no13 hay13 enfermedades13 sino13 enfermos13 y13 cada13 uno13 gtene13 una13 manera13 ineacutedita13 dependiendo13 de13 su13 personal13 y13 social 13 historia13 sus13 recursos13 mogtvaciones13 umbrales13 de13 integrar13 el13 dolor13 en13 la 13 vida13 doliente13 o13 de13 dejar13 que13 el13 sufrimiento13 le13 desintegre13 El13 dolor13 es 13 el13 dolor13 un13 dato13 de13 nuestra13 vida13 bioloacutegica13 psicoloacutegica13 social13 el 13 sufrimiento13 es 13 la13 interpretacioacuten13 personal13 de13 ese13 dolor13 Esta13 interpretacioacuten13 como13 hemos13 sentildealado13 puede13 ser13 insana

bull Negaacutendolobull Instalaacutendolo13 en13 nuestra13 vida13 como13 si13 nuestro13 guioacuten13 existencial13 soacutelo13 se13 jusgtficara13 en13 eacutelbull Hipostagtzaacutendolo13 relacionando13 el13 dolor13 con13 las 13 ldquofuerzas 13 del13 Malrdquo13 o13 como13 erroacuteneas 13 interpretaciones13 ldquoreligiosasrdquo13 iquestPorqueacute13

a13 miacute13 iquestQueacute13 he13 hecho13 para13 que13 me13 toque13 iexclQueacute13 injusgtcia13 Luis13 Rojas13 Marcos13 (2010)13 explicando13 el13 sufrimiento13 subraya13 la13 importancia 13 no13 tanto13 del 13 hecho13 en13 siacute13 que13 nos13 causa13 sufrimiento13 sino13 de13 la13 interpretacioacuten13 personal13 subjegtva13 que13 por13 necesidad13 de13 explicar13 damos13 y13 nos13 damos13 como13 ldquorazoacutenrdquo13 de13 ese13 sufrimiento13 La13 ciencia13 y13 la13 secularidad13 asiacute13 como13 una13 correcta13 interpretacioacuten13 de13 la13 religioacuten13 han13 exorcizado13 a13 los13 ldquodioses13 del13 malrdquo13 y13 resituado13 el13 dolor13 en13 el13 azar13 la13 finitud13 la13 fragilidad13 o13 la13 perversa13 voluntad13 de13 los13 hombres

El13 dolor13 sobre13 todo13 cuando13 es 13 profundo13 y13 duele13 mucho13 es13 una13 de13 esas13 experiencias 13 humanas13 que13 son13 diYciles13 de13 integrar13 (que13 no13 supone13 soacutelo13 comprender13 ni13 jusgtficar13 ni13 mucho13 menos13 exaltar)13 Pide13 ante13 todo13 respeto13 silencio13 y13 empaha13 El13 dolor13 produce13 un13 veacutergtgo13 de13 soledad13 posiblemente13 algo13 paliado13 por13 el 13 apoyo13 social13 que13 experimenta13 ldquoel13 hombre13 dolienterdquo13 La13 soledad13 del13 ldquocorredor13 de13 fondordquo13 Viktor13 E13 Frankl13 (1987)(13 este13 gran13 neuroacutelogo13 creador13 de13 la13 logoterapia)13 llega13 a13 afirmar13 13 que13 el 13 dolor13 es13 una13 oportunidad13 de13 madurar13 de13 encontrar13 sengtdo13 esperanza13 de13 crecer13 si13 se13 sabe13 manejar13 auteacutengtcamente13 (ibib13 p13 249-shy‐265)13 Y13 con13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 puede13 llegar13 muy13 profundamente13 al13 corazoacuten13 y13 espiacuteritu13 del13 hombre13 abierto13 a 13 un13 suprasenltdo13 Frankl13 hace13 con13 respeto13 y13 claridad13 el13 elogio13 de13 la13 dignidad13 del13 hombre13 doliente13 y13 nosotros13 nos13 sumamos13 a13 eacutel

3413 Sufrimiento13 e13 Integracioacuten13 personalSentildealareacute13 algunas13 acgttudes 13 13 que13 convergtdas13 en13 conductas13 operagtvas13 pueden13 ayudar13 al13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 humanista13 a13 crear13 el13 espacio13 terapeacuteugtco13 en13 el13 que13 el13 ldquohombre13 dolienterdquo13 pueda13 crecer13 personalmente-shy‐13 Escuchar13 coacutemo13 vive13 el13 dolor13 el13 paciente13 y13 ayudarle13 a13 relacionarse13 con13 realismo13 con13 este13 dato13 de13 su13 vida13 redimensionaacutendolo13 He13 escrito13 ldquocon13 realismordquo13 pero13 ese13 realismo13 en13 la13 persona 13 humana13 es13 mayor13 que13 un13 diagnoacutesgtco13 No13 se13 trata13 de13 esperar13 en13 milagros13 sino13 de13 reconocerse13 no13 soacutelo13 en13 lo13 que13 se13 sufre13 sino13 en13 lo13 que13 se13 es-shy‐13 13 Ayudar13 a13 no13 confundir13 el13 Mal13 con13 el13 dolor13 tal13 vez13 por13 secuelas13 que13 nos13 quedan13 de13 nuestro13 animismo13 infangtl-shy‐13 Inducir13 respetuosamente13 a13 no13 autoagredirse13 Reconocer13 la13 parcela13 de13 responsabilidad13 si13 la13 hay13 y13 ampliar13 la13 mirada13 a13 la13 dimensioacuten13 salud13 que13 siempre13 en13 alguacuten13 rincoacuten13 de13 la13 persona13 existe13 No13 con13 falsos13 consuelos13 o13 racionalizaciones13 sino13 con13 mirada13 amplia13 y13 profunda13 que13 se13 puede13 ir13 dando13 en13 el13 desarrollo13 del13 viacutenculo13 terapeacuteugtco13 Es13 verdad13 que13 el13 paciente13 es 13 aquiacute13 y13 ahora13 este13 dolor13 pero13 tambieacuten13 es13 cierto13 que13 soy13 maacutes13 que13 este13 dolor-shy‐13 13 Encontrar13 como13 escribiacutea13 Viktor13 Frankl13 (cf13 Supra)13 mi13 sengtdo13 en13 el13 dolor13 El13 sin13 sengtdo13 es13 causa13 profunda13 de13 sufrimiento13 El13 dolor13 me13 puede13 arrebatar13 mucha13 vida13 pero13 no13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 el13 uacutelgtmo13 reducto13 de13 la 13 libertad13 de13 nuestra13 desnuda13 existencia13 El13 dolor13 puede13 ser13 de13 parto13 que13 daraacute13 13 a13 luz13 vida13 o13 luz13 a13 la13 vida13 doliente13 Aquiacute13 el 13 amor13 gtene13 una13 palabra13 importante13 que13 decir13 aunque13 tambieacuten13 puede13 ser13 causa13 de13 especial13 dolor13 Recordando13 las13 tres13 dimensiones13 del13 amor13 tal13 como13 Rubin13 y13 otros 13 psicoacutelogos13 han13 estudiado13 (Sternberg13 R1989)13 ingtmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 vemos13 que13 pueden13 generar13 mucha13 esperanza13 y13 ser13 un13 mogtvo13 hondo13 para13 la13 vida13 sea13 cual13 sea13 su13 circunstancia13 Asiacute13 lo13 muestra13 la13 experiencia13 El13 amor13 es13 una13 apuesta13 por13 la13 vida13 y13 en13 ocasiones13 al13 menos13 es13 maacutes13 fuerte13 que13 la13 vida13 Es13 cierto13 que13 el13 amor13 nos13 hace13 vulnerables 13 acogiendo13 en13 el13 corazoacuten13 el13 sufrimiento13 de13 otras13 personas13 que13 nos13 tocan13 pero13 el13 amor13 a13 una13 persona(s)13 una13 causa13 a13 una13 tarea13 pueden13 redimensionar13 nuestro13 dolor13 Dolor13 es13 una 13 penuacutelgtma13 palabra13 amor13 es13 la13 uacutelgtma13 y13 definigtva13 Aprender13 a 13 dejarse13 amar13 y13 amar13 en13 la13 experiencia13 dolorosa 13 da13 tesgtmonio13 de13 valores13 que13 consgttuyen13 el13 patrimonio13 profundo13 del13 ser13 humano13 (Fromm1985)13 Por13 parte13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 esta13 experiencia 13 de13 hombre13 mujer13 psicoterapeuta13 humanista13 no13 seraacute13 ni13 fiable13 ni13 profunda13 sino13 se13 basa13 en13 el13 amor13 luacutecido13 al13 paciente13

3513 Recursos13 gestaacutelltcos13 en13 la13 elaboracioacuten13 del13 sufrimientoEstos13 recursos13 gtenen13 sus13 raiacuteces13 en13 lo13 que13 llevamos13 escrito13 anteriormente13 Son13 como13 la13 punta13 de13 un13 iceberg13 que13 se13 basa13 en13 su13 profundidadAyudar13 (ldquoacompantildear13 cuidandordquo13 es 13 la 13 egtmologiacutea13 griega13 de13 la13 palabra13 terapia)13 a13 vivir13 el13 presente13 el13 aquiacute13 y13 ahora13 La13 angtcipacioacuten13 catastroacutefica13 del13 futuro13 o13 la13 evasioacuten13 del13 pasado13 evitan13 ponerme13 en13 contacto13 conscientemente13 con13 mi13 presente13 aunque13 sea13 doloroso13 pues13 ahiacute13 debe13 nacer13 la13 aceptacioacuten13 y13 sembrarse13 la13 esperanza13 verdaderaTener13 en13 cuenta13 que13 el13 pensamiento13 omnipotente13 infangtl13 puede13 aumentar13 el13 sufrimiento13 Enviar13 mensajes13 a 13 traveacutes13 de13 un13 pensamiento13 posigtvo13 amplian13 la 13 consciencia 13 y13 fortalecen13 la13 resiliencia13 Frecuentemente13 la13 visualizacioacuten13 posigtva 13 ayuda13 en13 esta13 tarea13 asiacute13 como13 las13 teacutecnicas 13 de13 relajacioacuten13 e13 incluso13 la13 praacutecgtca13 de13 la13 meditacioacuten13 por13 los13 cambios13 que13 genera13 en13 el13 cerebro13 y13 el13 sistema13 endocrino13 Ayudar13 13 a 13 atajar13 maniobras13 de13 evitacioacuten13 ampliando13 el13 realismo13 de13 la13 verdad13 en13 tanto13 en13 cuanto13 el13 paciente13 se13 puede13 ir13 abriendo13 a13 ella

Preguntas13 que13 pueden13 ampliar13 la13 awareness13 y13 dar13 palabra13 a13 la13 responsabilidad13 comordquo13 iquestQueacute13 estoy13 evitando13 con13 el13 sufrimientordquo13 o13 ldquoiquestQueacute13 ldquobeneficiordquo13 (secundario13 e13 insano)13 saco13 con13 el13 sufrimientordquo13 pueden13 ayudar13 en13 sus13 balbuceos13 de13 respuesta13 progresivamente13 consciente13 Puede13 que13 esteacute13 evitando13 responsabilizarme13 de13 miacute13 mismo13 o13 aunque13 me13 parezca13 obvio13 que13 no13 saco13 ninguacuten13 beneficio13 tal13 vez13 alguno13 maacutes13 o13 menos13 consciente13 me13 esteacute13 manipulando13 o13 desde13 eacutel 13 esteacute13 manipulando13 al13 entorno13 ldquoiquestQueacute13 precio13 pago13 con13 el13 sufrimientordquo13 ser13 centro13 autocasgtgarme13 agredir13 tener13 ocasioacuten13 de13 rebelarme13 o13 manifestar13 mi13 sin13 sengtdo

Es13 muy13 importante13 ahondar13 en13 eacutel13 ldquoiquestA13 quieacuten13 o13 a13 queacute13 he13 dado13 poder13 de13 hacerme13 sufrirrdquo13 Damos13 frecuente13 poder13 excesivo13 a13 circunstancias13 personas13 realidades13 que13 me13 hacen13 sufrir13 ciertamente13 porque13 yo13 les13 he13 dado13 poder13 tal13 vez13 desmesurado13 de13 ldquoquemarrdquo13 mi13 persona13 Esto13 acontece13 diariamente13 Mis13 emociones13 se13 despiertan13 13 dolorosas13 13 porque13 ldquohe13 decididordquo13 llamar13 fracaso13 a13 este13 dolor13 o13 ser13 esclavo13 de13 esta13 carencia13 o13 desmesurar13 la13 importancia13 de13 esa13 persona13 Aparentemente13 no13 damos13 poder13 de13 hacernos13 sufrir13 pero13 de13 hecho13 lo13 gtenen13 muchas13 personas 13 o13 circunstancias13 que13 pueblan13 nuestro13 espacio13 real13 o13 afecgtvo13 o13 que13 no13 encajan13 con13 nuestro13 autoconcepto13 y13 sus 13 deseos13 y13 necesidades13 Si 13 la13 lista13 de13 ldquopoderes13 otorgadosrdquo13 es13 muy13 grande13 he13 mulgtplicado13 las13 idengtficaciones13 de13 mi13 yo13 y13 me13 he13 hecho13 maacutes13 vulnerable13 Como13 el13 rico13 que13 gtene13 maacutes13 cosas13 que13 pueden13 ser13 robadas13 El13 paso13 del13 ser13 al13 tener13 como13 sentildeala13 Erich13 Fromm13 es13 fuente13 de13 sufrimiento13 Sin13 tener13 algo13 no13 es13 faacutecil13 ser13 se13 sufre13 duele13 teniendo13 mucho13 es13 maacutes13 diYcil13 ser13 a13 la13 larga13 y13 en13 alguna13 dimensioacuten13 de13 la13 vida13 se13 sufriraacute 13 maacutes13 aunque13 parezca13 lo13 contrario

iquestQueacute13 es13 lo13 peor13 que13 puede13 ocurrir13 en13 esta13 situacioacuten13 Una13 pregunta13 que13 el13 psicoacutelogo13 humanista13 puede13 dejar13 abierta13 a13 los13 temores13 del13 paciente13 Puede13 ocurrir13 que13 su13 respuesta13 maacutes13 consciente13 y13 profunda13 disminuya13 los13 miedos13 y13 compruebe13 que13 en13 ocasiones13 desmesuramos13 las13 expectagtvas13 catastroacuteficas13 fantasiacuteas 13 aterradoras13 Hacerme13 consciente13 de13 los 13 temores13 no13 debe13 impedir13 conocer13 mis13 recursos

iquestCon13 queacute13 cambio13 superariacutea13 o13 al13 menos13 integrariacutea13 mejor13 mi13 sufrimiento13 No13 solemos13 concebir13 el13 final13 del13 sufrimiento13 sin13 un13 cambio13 y13 casi13 siempre13 ese13 cambio13 gtene13 que13 ver13 con13 el 13 afuera13 con13 la 13 realidad13 entorno13 maacutes13 que13 con13 la13 propia13 acgttud13 Frecuentemente13 es13 cierto13 pero13 en13 muchas13 ocasiones13 el13 paciente13 ayudado13 por13 su13 psicoterapeuta13 puede13 preguntarse13 iquestQueacute13 tengo13 yo13 que13 cambiar13 iquestElijo13 cambiarlo13 Se13 trata 13 de13 llevar13 en13 la13 medida13 de13 lo13 posible13 el13 locus13 de13 control13 hacia13 la 13 libertad13 del13 paciente13 en13 la 13 medida13 de13 sus13 recursos13 maacutes13 grandes13 de13 lo13 que13 a13 primera13 vista 13 puede13 parecernos13 iquestQueacute13 hago13 para13 no13 cambiar13 Resistencias13 desconfianza13 desesperanza13 baja13 autoesgtma13 Viktor13 Frankl13 (1983)13 citando13 a 13 Nietzsche13 escribe13 ldquoHay13 mucha13 sabiduriacutea13 en13 Nietzsche13 cuando13 dicerdquo13 Quien13 gtene13 un13 porqueacute13 para13 vivir13 puede13 soportar13 casi13 cualquier13 coacutemordquo13 En13 otro13 lugar13 he13 escrito13 sobre13 el13 porqueacute13 para13 vivir13 para13 el13 crecimiento13 personal13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2002)13 Es13 cierto13 como13 he13 sentildealado13 anteriormente13 que13 el13 hombre13 es13 un13 ser13 finito13 limitado13 (el13 dolor13 y13 el13 sufrimiento13 gtene13 que13 ver13 con13 esa13 realidad)13 pero13 como13 sentildeala13 Frankl13 13 (cf13 supra13 p13 124)13 ldquoCierto13 un13 ser13 humano13 es13 un13 ser13 finito13 y13 su13 libertad13 estaacute13 restringida13 No13 se13 trata13 de13 liberarse13 de13 las13 condiciones13 hablamos13 de13 la13 libertad13 de13 tomar13 una13 postura13 ante13 esas13 condicionesrdquo13

Optar13 por13 vivir13 no13 por13 durar13 La13 vida13 es13 maacutes 13 grande13 que13 el13 organismo13 vivo13 El13 gran13 enemigo13 de13 esta13 opcioacuten13 no13 es 13 solamente13 el13 sufrimiento13 sino13 el13 vaciacuteo13 existencial13 En13 este13 vaciacuteo13 estaacute13 ausente13 la13 esperanza13 el13 amor13 el13 sengtdo13 Va13 maacutes 13 allaacute13 del13 dolor13 Se13 trata13 de13 un13 sufrimiento13 mental13 en13 el13 que13 el13 corazoacuten13 estaacute13 inapetente13 Se13 ha13 muerto13 el13 deseo13 El13 ser13 humano13 entonces13 es 13 algo13 una13 cosa13 que13 funciona13 y13 funciona13 mal13 No13 se13 trata13 de13 ldquollenarrdquo13 el13 vaciacuteo13 con13 vaciedades13 sino13 de13 descubrir13 mi13 propio13 ser13 con13 un13 senltdo13 o13 un13 suprasenltdo13 13 que13 da 13 razoacuten13 de13 mi13 esperanza13 o13 da13 la 13 razoacuten13 a13 mi13 esperanza13 y13 otorga13 credibilidad13 a13 la13 confianza13 en13 la13 honda13 intuicioacuten13 del13 corazoacuten13 humano13 No13 dejemos13 que13 la13 nube13 nos13 haga13 pensar13 que13 el13 sol13 no13 existe

El13 psicoacutelogo13 humanista13 debe13 sondear13 y13 cuidar13 la13 imagen13 de13 la13 felicidad13 13 que13 gtene13 el13 paciente13 Tal13 vez13 es13 una13 imagen13 culturalmente13 vendida13 o13 prestada13 que13 estaacute13 introyectada13 pero13 no13 es13 una13 imagen13 soacutelida13 y13 personal13 sanamente13 internalizada13 Cambiar13 esa13 imagen13 implica13 cambiar13 expectagtvas13 y13 ahorra13 sufrir13 frustraciones13 dolorosas

Estoy13 firmemente13 convencido13 que13 el13 dolor13 cabe13 en13 nuestra13 vida13 pero13 la13 totalidad13 de13 nuestra 13 vida13 no13 cabe13 en13 nuestro13 dolor13 Tal13 como13 he13 sentildealado13 en13 otro13 lugar13 (Garciacutea-shy‐Monge13 1996)13 ldquordquosomos13 maacutes13 grandes13 que13 la13 enfermedadrdquo13 El13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 debe13 ser13 consciente13 de13 la13 enfermedad13 pero13 debe13 mirar13 lo13 que13 de13 salud13 existe13 en13 el13 paciente13 Debe13 ensentildear13 a 13 dialogar13 con13 la13 salud13 personal13 que13 tal13 vez13 esteacute13 escondida13 entre13 los13 escombros13 de13 la13 enfermedad

Escuchar13 el13 mensaje13 del13 dolor13 y13 actualizar13 todos13 nuestros13 recursos13 para13 erradicarlo13 o13 disminuirlo13 sin13 permigtr13 que13 ldquoquemerdquo13 nuestra13 persona13

Seacuteneca13 filoacutesofo13 romano-shy‐espantildeol13 (siglo13 I)13 escribiacutea13 ldquoCuando13 no13 se13 puede13 sufrir13 algo13 lo13 mejor13 es13 saberlo13 sufrirrdquo13 o13 ldquoLo13 importante13 no13 es13 lo13 que13 sufres13 sino13 coacutemo13 lo13 sufresrdquo13 13 El13 sufrimiento13 depende13 no13 tanto13 de13 lo13 que13 se13 padece13 cuanto13 de13 coacutemo13 se13 padece13 y13 de13 nuestra13 imaginacioacuten13 que13 aumenta13 nuestros13 males13 o13 puede13 disminuirlos13 con13 una13 13 intuicioacuten13 apoyada13 en13 una13 fe13 y13 en13 un13 sistema13 de13 creencias13 sanas13 vaacutelidas13 para13 el13 sujeto13 y13 mucho13 maacutes13 si13 las13 comparte13 con13 una13 comunidad13 o13 grupo

El13 mejor13 servicio13 que13 podemos13 prestar13 a13 los13 que13 sufren13 no13 es13 quitarles13 la 13 carga13 (si13 podemos13 estariacutea13 muy13 bien13 pero13 frecuentemente13 seraacute13 diYcil13 o13 imposible)13 sino13 ayudarles13 a13 encontrar13 la13 energiacutea13 necesaria13 para13 sobrellevarla

413 A13 MODO13 DE13 CONCLUSIOacuteN

Aceptacioacuten13 es13 una13 palabra13 clave13 en13 toda13 la 13 vida13 en13 todo13 humano13 dolor13 y13 tambieacuten13 13 en13 psico-shy‐oncologiacutea13 Aceptar13 la13 enfermedad13 no13 sin13 lucha13 y13 rebeldiacutea13 en13 todo13 igtnerario13 humano13 es13 diYcil13 Aceptar13 que13 con13 el13 dolor13 y13 en13 concreto13 con13 el13 caacutencer13 podemos13 seguir13 siendo13 aceptados13 y13 profundamente13 nos13 aceptamos13 (eso13 gtene13 que13 ver13 con13 amados)13 nos13 revela13 algo13 o13 tal13 vez13 Alguien13 que13 habla13 del13 objeto13 de13 nuestra13 maacutes13 radical13 esperanza13

La 13 desesperanza13 se13 basa13 en13 lo13 que13 sabemos13 que13 es 13 nada13 o13 muy13 poco13 y13 la13 esperanza13 sobre13 lo13 que13 ignoramos13 que13 es 13 todo13 o13 casi13 todo13 Nunca13 la13 humanidad13 ha13 estado13 tan13 informada13 La13 medicina 13 diagnosgtca13 con13 aproximada13 exacgttud13 Si13 miramos13 nuestra13 historia13 cogtdiana13 la13 informacioacuten13 no13 nos13 aporta13 demasiada13 esperanza 13 por13 causas13 que13 no13 queremos13 interesadamente13 cambiar13 o13 no13 podemos13 modificar13 Pero13 la13 esperanza 13 es13 patrimonio13 de13 la 13 humanidad13 No13 pertenece13 a13 los 13 ldquosaberesrdquo13 sino13 a13 la13 sabiduriacutea13 Aprendemos13 conocimientos13 estaacute13 bien13 pero13 sin13 esperanza13 esos13 conocimientos13 nos13 remiten13 a13 una13 dolorosa 13 impotencia13 Ante13 todo13 paciente13 13 y13 13 en13 concreto13 el13 oncoloacutegico13 sabemos13 lo13 que13 le13 afecta13 en13 deterioro13 de13 su13 salud13 pero13 eacutel13 nos13 puede13 ensentildear13 que13 es13 mucho13 maacutes13 que13 un13 organismo13 enfermo13 que13 las 13 ceacutelulas13 canceriacutegenas13 no13 hacen13 metaacutestasis13 en13 su13 espiacuteritu13 Esto13 puede13 parecer13 muy13 poco13 o13 incluso13 ilusorio13 pero13 da13 un13 rostro13 profundamente13 humano13 a13 la13 vida 13 y13 a13 la13 muerte13 Todos13 hemos13 conocido13 enfermos 13 asiacute13 iquesthe13 aprendido13 algo13 que13 me13 puede13 ensentildear13 a13 vivir13 Son13 pobres13 en13 salud13 que13 nos13 enriquecen13 Nosotros 13 somos13 ricos13 profundamente13 pobres13 Pensamos13 que13 somos13 lo13 que13 tenemos13 (sanos13 si13 tenemos13 salud)13 pero13 no13 somos13 lo13 que13 en13 realidad13 estaacute13 seminalmente13 sembrado13 en13 nuestro13 ser13 Creer13 en13 esto13 se13 llama13 esperanza13 El13 que13 siembra13 deja 13 morir13 el 13 grano13 el13 que13 cosecha13 lo13 recibe13 mulgtplicado13 Al13 sembrar13 soacutelo13 nos13 queda13 la13 esperanza13 El13 psicoacutelogoa13 cliacutenico13 siembra13 diacutea13 a 13 diacutea13 con13 trabajo13 vida13 Si13 esa 13 vida13 no13 la13 transita13 el13 dinamismo13 de13 la13 esperanza13 daremos13 gtempo13 a13 la 13 vida13 no13 vida13 al 13 gtempo13 a13 la13 persona13 temporal

El13 sufrimiento13 encadena13 nos13 hace13 egoceacutentricos13 En13 algunos13 casos13 nos13 aferra13 a13 la13 cama13 o13 a 13 nuestras13 neurosis13 nos13 hace13 depender13 del13 tratamiento13 limita13 nuestra13 autonomiacutea13 Esa13 realidad13 limitante13 se13 puede13 vivir13 mejor13 o13 peor13 Mejoraacutendonos13 como13 personas13 o13 empeoraacutendonos13 La13 esperanza13 es13 una 13 dimensioacuten13 a13 veces13 la13 uacutenica13 de13 libertad13 No13 pensamos13 en13 una13 ausencia13 de13 condicionantes13 (obvios13 en13 la13 enfermedad)13 sino13 en13 la13 capacidad13 de13 dar13 sengtdo13 a 13 pesar13 y13 en13 esos13 condicionantes13 Somos13 libres13 para13 esperar13 para13 experimentar13 esperanza13 Cualquier13 crisis13 existencial13 y13 13 el13 caacutencer13 pueden13 deteriorar13 partes13 de13 nuestra13 mente13 o13 de13 nuestro13 organismo13 pueden13 amenazar13 la13 esperanza13 que13 existe13 en13 nosotros13 como13 don13 y13 tarea13 pero13 no13 pueden13 acabar13 con13 ella

Es13 verdad13 que13 el13 acontecimiento13 de13 la 13 muerte13 estaacute13 inexorablemente13 sembrado13 en13 el13 igtnerario13 humano13 Se13 puede13 experimentar13 y13 el13 existencialismo13 lo13 hizo13 que13 somos13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐muerte13 pero13 tambieacuten13 se13 puede13 esperar13 (no13 hablo13 soacutelo13 del13 maacutes13 allaacute)13 que13 la13 mujer13 el13 hombre13 es13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐vida13 Y13 vivenciar13 esto13 tan13 hondamente13 como13 lo13 han13 hecho13 muchos13 seres13 humanos13 nos13 dice13 que13 la13 Vida13 es13 maacutes13 grande13 que13 nuestras13 muertes13 e13 incluso13 que13 nuestra 13 muerte13 Desde13 el 13 amor13 que-shy‐se-shy‐da-shy‐13 a-shy‐13 los13 demaacutes13 pensemos13 en13 el 13 altruismo13 verdadero13 tal13 como13 nos 13 lo13 describe13 la13 Psicologiacutea13 Social13 (Yela13 2002)13 Podemos13 justamente13 temer13 la13 muerte13 aunque13 este13 temor13 puede13 estar13 modificado13 por13 la13 mente13 que13 es13 la13 averiacutea13 definigtva13 de13 nuestro13 organismo13 bioloacutegico13 con13 muchas13 consecuencias13 existenciales13 y13 sociales13 pero13 en13 ocasiones13 experienciamos13 tan13 fuertemente13 la13 fuerza13 de13 la 13 vida13 sobre13 todo13 cuando13 va13 energegtzada13 por13 el13 Amor13 que13 la 13 real13 amenaza13 de13 la13 muerte13 se13 debilita 13 ante13 la13 consistencia13 de13 una13 Vida13 dinamizada13 por13 la13 esperanza13 y13 realizada13 por13 el13 amor

Esperar13 es13 a 13 veces13 desear13 lo13 imposible13 Pero13 iquestquieacuten13 nos13 prohiacutebe13 desear13 lo13 humanamente13 imposible13 Respondereacuteis13 que13 el13 sengtdo13 comuacuten13 el13 realismo13 Es13 verdad13 pero13 no13 toda13 la13 verdad13 Todo13 lo13 cienhfico13 es13 real13 pero13 no13 todo13 lo13 real13 es13 cienhfico13 La13 esperanza13 que13 acarrea13 amor13 es13 el13 corazoacuten13 de13 la13 realidad

513 Referencias13 Bibliograacuteficas

Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al(13 2005)13 Religiosity13 depression13 and13 pain13 in13 pagtents13 with13 breast13 cancer13 General13 Hospital 13 Psychiatry13 13 Vol13 27(4)13 13 pp13 250-shy‐255

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (1996)13 El13 manejo13 del13 dolor13 en13 psicoterapia 13 en13 C13 Alemany13 y13 V13 Garciacutea 13 (Eds)13 El13 cuerpo13 vivenciado13 y13 analizado13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 Brouwer

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2008)13 Perspecgtva13 psicoloacutegica13 de13 la13 compasioacuten13 en13 M13 Garciacutea-shy‐Baroacute13 A13 Villar13 (Eds)13 Pensar13 la13 compasioacuten13 Universidad13 Pongtficia13 Comillas13 de13 Madrid

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2009)13 Treinta13 palabras13 para13 la13 madurez13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 BrouwerGarciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2002)13 El13 camino13 hacia13 el13 porqueacute13 en13 C13 Alemany13 (Ed)13 Relatos13 para13 el13 crecimiento13 personal13 Bilbao13 Descleacutee13

de13 BrouwerFrankl13 V13 (1991)13 La13 voluntad13 de13 senXdo13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1987)13 El13 hombre13 doliente13 Fundamentos13 antropoloacutegicos13 de13 la13 psicoterapia13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1983)13 El13 hombre13 en13 busca13 de13 senXdo13 P13 10413 Barcelona13 Herder

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

bull Negaacutendolobull Instalaacutendolo13 en13 nuestra13 vida13 como13 si13 nuestro13 guioacuten13 existencial13 soacutelo13 se13 jusgtficara13 en13 eacutelbull Hipostagtzaacutendolo13 relacionando13 el13 dolor13 con13 las 13 ldquofuerzas 13 del13 Malrdquo13 o13 como13 erroacuteneas 13 interpretaciones13 ldquoreligiosasrdquo13 iquestPorqueacute13

a13 miacute13 iquestQueacute13 he13 hecho13 para13 que13 me13 toque13 iexclQueacute13 injusgtcia13 Luis13 Rojas13 Marcos13 (2010)13 explicando13 el13 sufrimiento13 subraya13 la13 importancia 13 no13 tanto13 del 13 hecho13 en13 siacute13 que13 nos13 causa13 sufrimiento13 sino13 de13 la13 interpretacioacuten13 personal13 subjegtva13 que13 por13 necesidad13 de13 explicar13 damos13 y13 nos13 damos13 como13 ldquorazoacutenrdquo13 de13 ese13 sufrimiento13 La13 ciencia13 y13 la13 secularidad13 asiacute13 como13 una13 correcta13 interpretacioacuten13 de13 la13 religioacuten13 han13 exorcizado13 a13 los13 ldquodioses13 del13 malrdquo13 y13 resituado13 el13 dolor13 en13 el13 azar13 la13 finitud13 la13 fragilidad13 o13 la13 perversa13 voluntad13 de13 los13 hombres

El13 dolor13 sobre13 todo13 cuando13 es 13 profundo13 y13 duele13 mucho13 es13 una13 de13 esas13 experiencias 13 humanas13 que13 son13 diYciles13 de13 integrar13 (que13 no13 supone13 soacutelo13 comprender13 ni13 jusgtficar13 ni13 mucho13 menos13 exaltar)13 Pide13 ante13 todo13 respeto13 silencio13 y13 empaha13 El13 dolor13 produce13 un13 veacutergtgo13 de13 soledad13 posiblemente13 algo13 paliado13 por13 el 13 apoyo13 social13 que13 experimenta13 ldquoel13 hombre13 dolienterdquo13 La13 soledad13 del13 ldquocorredor13 de13 fondordquo13 Viktor13 E13 Frankl13 (1987)(13 este13 gran13 neuroacutelogo13 creador13 de13 la13 logoterapia)13 llega13 a13 afirmar13 13 que13 el 13 dolor13 es13 una13 oportunidad13 de13 madurar13 de13 encontrar13 sengtdo13 esperanza13 de13 crecer13 si13 se13 sabe13 manejar13 auteacutengtcamente13 (ibib13 p13 249-shy‐265)13 Y13 con13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 puede13 llegar13 muy13 profundamente13 al13 corazoacuten13 y13 espiacuteritu13 del13 hombre13 abierto13 a 13 un13 suprasenltdo13 Frankl13 hace13 con13 respeto13 y13 claridad13 el13 elogio13 de13 la13 dignidad13 del13 hombre13 doliente13 y13 nosotros13 nos13 sumamos13 a13 eacutel

3413 Sufrimiento13 e13 Integracioacuten13 personalSentildealareacute13 algunas13 acgttudes 13 13 que13 convergtdas13 en13 conductas13 operagtvas13 pueden13 ayudar13 al13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 humanista13 a13 crear13 el13 espacio13 terapeacuteugtco13 en13 el13 que13 el13 ldquohombre13 dolienterdquo13 pueda13 crecer13 personalmente-shy‐13 Escuchar13 coacutemo13 vive13 el13 dolor13 el13 paciente13 y13 ayudarle13 a13 relacionarse13 con13 realismo13 con13 este13 dato13 de13 su13 vida13 redimensionaacutendolo13 He13 escrito13 ldquocon13 realismordquo13 pero13 ese13 realismo13 en13 la13 persona 13 humana13 es13 mayor13 que13 un13 diagnoacutesgtco13 No13 se13 trata13 de13 esperar13 en13 milagros13 sino13 de13 reconocerse13 no13 soacutelo13 en13 lo13 que13 se13 sufre13 sino13 en13 lo13 que13 se13 es-shy‐13 13 Ayudar13 a13 no13 confundir13 el13 Mal13 con13 el13 dolor13 tal13 vez13 por13 secuelas13 que13 nos13 quedan13 de13 nuestro13 animismo13 infangtl-shy‐13 Inducir13 respetuosamente13 a13 no13 autoagredirse13 Reconocer13 la13 parcela13 de13 responsabilidad13 si13 la13 hay13 y13 ampliar13 la13 mirada13 a13 la13 dimensioacuten13 salud13 que13 siempre13 en13 alguacuten13 rincoacuten13 de13 la13 persona13 existe13 No13 con13 falsos13 consuelos13 o13 racionalizaciones13 sino13 con13 mirada13 amplia13 y13 profunda13 que13 se13 puede13 ir13 dando13 en13 el13 desarrollo13 del13 viacutenculo13 terapeacuteugtco13 Es13 verdad13 que13 el13 paciente13 es 13 aquiacute13 y13 ahora13 este13 dolor13 pero13 tambieacuten13 es13 cierto13 que13 soy13 maacutes13 que13 este13 dolor-shy‐13 13 Encontrar13 como13 escribiacutea13 Viktor13 Frankl13 (cf13 Supra)13 mi13 sengtdo13 en13 el13 dolor13 El13 sin13 sengtdo13 es13 causa13 profunda13 de13 sufrimiento13 El13 dolor13 me13 puede13 arrebatar13 mucha13 vida13 pero13 no13 la13 voluntad13 de13 sengtdo13 el13 uacutelgtmo13 reducto13 de13 la 13 libertad13 de13 nuestra13 desnuda13 existencia13 El13 dolor13 puede13 ser13 de13 parto13 que13 daraacute13 13 a13 luz13 vida13 o13 luz13 a13 la13 vida13 doliente13 Aquiacute13 el 13 amor13 gtene13 una13 palabra13 importante13 que13 decir13 aunque13 tambieacuten13 puede13 ser13 causa13 de13 especial13 dolor13 Recordando13 las13 tres13 dimensiones13 del13 amor13 tal13 como13 Rubin13 y13 otros 13 psicoacutelogos13 han13 estudiado13 (Sternberg13 R1989)13 ingtmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 vemos13 que13 pueden13 generar13 mucha13 esperanza13 y13 ser13 un13 mogtvo13 hondo13 para13 la13 vida13 sea13 cual13 sea13 su13 circunstancia13 Asiacute13 lo13 muestra13 la13 experiencia13 El13 amor13 es13 una13 apuesta13 por13 la13 vida13 y13 en13 ocasiones13 al13 menos13 es13 maacutes13 fuerte13 que13 la13 vida13 Es13 cierto13 que13 el13 amor13 nos13 hace13 vulnerables 13 acogiendo13 en13 el13 corazoacuten13 el13 sufrimiento13 de13 otras13 personas13 que13 nos13 tocan13 pero13 el13 amor13 a13 una13 persona(s)13 una13 causa13 a13 una13 tarea13 pueden13 redimensionar13 nuestro13 dolor13 Dolor13 es13 una 13 penuacutelgtma13 palabra13 amor13 es13 la13 uacutelgtma13 y13 definigtva13 Aprender13 a 13 dejarse13 amar13 y13 amar13 en13 la13 experiencia13 dolorosa 13 da13 tesgtmonio13 de13 valores13 que13 consgttuyen13 el13 patrimonio13 profundo13 del13 ser13 humano13 (Fromm1985)13 Por13 parte13 del13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 esta13 experiencia 13 de13 hombre13 mujer13 psicoterapeuta13 humanista13 no13 seraacute13 ni13 fiable13 ni13 profunda13 sino13 se13 basa13 en13 el13 amor13 luacutecido13 al13 paciente13

3513 Recursos13 gestaacutelltcos13 en13 la13 elaboracioacuten13 del13 sufrimientoEstos13 recursos13 gtenen13 sus13 raiacuteces13 en13 lo13 que13 llevamos13 escrito13 anteriormente13 Son13 como13 la13 punta13 de13 un13 iceberg13 que13 se13 basa13 en13 su13 profundidadAyudar13 (ldquoacompantildear13 cuidandordquo13 es 13 la 13 egtmologiacutea13 griega13 de13 la13 palabra13 terapia)13 a13 vivir13 el13 presente13 el13 aquiacute13 y13 ahora13 La13 angtcipacioacuten13 catastroacutefica13 del13 futuro13 o13 la13 evasioacuten13 del13 pasado13 evitan13 ponerme13 en13 contacto13 conscientemente13 con13 mi13 presente13 aunque13 sea13 doloroso13 pues13 ahiacute13 debe13 nacer13 la13 aceptacioacuten13 y13 sembrarse13 la13 esperanza13 verdaderaTener13 en13 cuenta13 que13 el13 pensamiento13 omnipotente13 infangtl13 puede13 aumentar13 el13 sufrimiento13 Enviar13 mensajes13 a 13 traveacutes13 de13 un13 pensamiento13 posigtvo13 amplian13 la 13 consciencia 13 y13 fortalecen13 la13 resiliencia13 Frecuentemente13 la13 visualizacioacuten13 posigtva 13 ayuda13 en13 esta13 tarea13 asiacute13 como13 las13 teacutecnicas 13 de13 relajacioacuten13 e13 incluso13 la13 praacutecgtca13 de13 la13 meditacioacuten13 por13 los13 cambios13 que13 genera13 en13 el13 cerebro13 y13 el13 sistema13 endocrino13 Ayudar13 13 a 13 atajar13 maniobras13 de13 evitacioacuten13 ampliando13 el13 realismo13 de13 la13 verdad13 en13 tanto13 en13 cuanto13 el13 paciente13 se13 puede13 ir13 abriendo13 a13 ella

Preguntas13 que13 pueden13 ampliar13 la13 awareness13 y13 dar13 palabra13 a13 la13 responsabilidad13 comordquo13 iquestQueacute13 estoy13 evitando13 con13 el13 sufrimientordquo13 o13 ldquoiquestQueacute13 ldquobeneficiordquo13 (secundario13 e13 insano)13 saco13 con13 el13 sufrimientordquo13 pueden13 ayudar13 en13 sus13 balbuceos13 de13 respuesta13 progresivamente13 consciente13 Puede13 que13 esteacute13 evitando13 responsabilizarme13 de13 miacute13 mismo13 o13 aunque13 me13 parezca13 obvio13 que13 no13 saco13 ninguacuten13 beneficio13 tal13 vez13 alguno13 maacutes13 o13 menos13 consciente13 me13 esteacute13 manipulando13 o13 desde13 eacutel 13 esteacute13 manipulando13 al13 entorno13 ldquoiquestQueacute13 precio13 pago13 con13 el13 sufrimientordquo13 ser13 centro13 autocasgtgarme13 agredir13 tener13 ocasioacuten13 de13 rebelarme13 o13 manifestar13 mi13 sin13 sengtdo

Es13 muy13 importante13 ahondar13 en13 eacutel13 ldquoiquestA13 quieacuten13 o13 a13 queacute13 he13 dado13 poder13 de13 hacerme13 sufrirrdquo13 Damos13 frecuente13 poder13 excesivo13 a13 circunstancias13 personas13 realidades13 que13 me13 hacen13 sufrir13 ciertamente13 porque13 yo13 les13 he13 dado13 poder13 tal13 vez13 desmesurado13 de13 ldquoquemarrdquo13 mi13 persona13 Esto13 acontece13 diariamente13 Mis13 emociones13 se13 despiertan13 13 dolorosas13 13 porque13 ldquohe13 decididordquo13 llamar13 fracaso13 a13 este13 dolor13 o13 ser13 esclavo13 de13 esta13 carencia13 o13 desmesurar13 la13 importancia13 de13 esa13 persona13 Aparentemente13 no13 damos13 poder13 de13 hacernos13 sufrir13 pero13 de13 hecho13 lo13 gtenen13 muchas13 personas 13 o13 circunstancias13 que13 pueblan13 nuestro13 espacio13 real13 o13 afecgtvo13 o13 que13 no13 encajan13 con13 nuestro13 autoconcepto13 y13 sus 13 deseos13 y13 necesidades13 Si 13 la13 lista13 de13 ldquopoderes13 otorgadosrdquo13 es13 muy13 grande13 he13 mulgtplicado13 las13 idengtficaciones13 de13 mi13 yo13 y13 me13 he13 hecho13 maacutes13 vulnerable13 Como13 el13 rico13 que13 gtene13 maacutes13 cosas13 que13 pueden13 ser13 robadas13 El13 paso13 del13 ser13 al13 tener13 como13 sentildeala13 Erich13 Fromm13 es13 fuente13 de13 sufrimiento13 Sin13 tener13 algo13 no13 es13 faacutecil13 ser13 se13 sufre13 duele13 teniendo13 mucho13 es13 maacutes13 diYcil13 ser13 a13 la13 larga13 y13 en13 alguna13 dimensioacuten13 de13 la13 vida13 se13 sufriraacute 13 maacutes13 aunque13 parezca13 lo13 contrario

iquestQueacute13 es13 lo13 peor13 que13 puede13 ocurrir13 en13 esta13 situacioacuten13 Una13 pregunta13 que13 el13 psicoacutelogo13 humanista13 puede13 dejar13 abierta13 a13 los13 temores13 del13 paciente13 Puede13 ocurrir13 que13 su13 respuesta13 maacutes13 consciente13 y13 profunda13 disminuya13 los13 miedos13 y13 compruebe13 que13 en13 ocasiones13 desmesuramos13 las13 expectagtvas13 catastroacuteficas13 fantasiacuteas 13 aterradoras13 Hacerme13 consciente13 de13 los 13 temores13 no13 debe13 impedir13 conocer13 mis13 recursos

iquestCon13 queacute13 cambio13 superariacutea13 o13 al13 menos13 integrariacutea13 mejor13 mi13 sufrimiento13 No13 solemos13 concebir13 el13 final13 del13 sufrimiento13 sin13 un13 cambio13 y13 casi13 siempre13 ese13 cambio13 gtene13 que13 ver13 con13 el 13 afuera13 con13 la 13 realidad13 entorno13 maacutes13 que13 con13 la13 propia13 acgttud13 Frecuentemente13 es13 cierto13 pero13 en13 muchas13 ocasiones13 el13 paciente13 ayudado13 por13 su13 psicoterapeuta13 puede13 preguntarse13 iquestQueacute13 tengo13 yo13 que13 cambiar13 iquestElijo13 cambiarlo13 Se13 trata 13 de13 llevar13 en13 la13 medida13 de13 lo13 posible13 el13 locus13 de13 control13 hacia13 la 13 libertad13 del13 paciente13 en13 la 13 medida13 de13 sus13 recursos13 maacutes13 grandes13 de13 lo13 que13 a13 primera13 vista 13 puede13 parecernos13 iquestQueacute13 hago13 para13 no13 cambiar13 Resistencias13 desconfianza13 desesperanza13 baja13 autoesgtma13 Viktor13 Frankl13 (1983)13 citando13 a 13 Nietzsche13 escribe13 ldquoHay13 mucha13 sabiduriacutea13 en13 Nietzsche13 cuando13 dicerdquo13 Quien13 gtene13 un13 porqueacute13 para13 vivir13 puede13 soportar13 casi13 cualquier13 coacutemordquo13 En13 otro13 lugar13 he13 escrito13 sobre13 el13 porqueacute13 para13 vivir13 para13 el13 crecimiento13 personal13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2002)13 Es13 cierto13 como13 he13 sentildealado13 anteriormente13 que13 el13 hombre13 es13 un13 ser13 finito13 limitado13 (el13 dolor13 y13 el13 sufrimiento13 gtene13 que13 ver13 con13 esa13 realidad)13 pero13 como13 sentildeala13 Frankl13 13 (cf13 supra13 p13 124)13 ldquoCierto13 un13 ser13 humano13 es13 un13 ser13 finito13 y13 su13 libertad13 estaacute13 restringida13 No13 se13 trata13 de13 liberarse13 de13 las13 condiciones13 hablamos13 de13 la13 libertad13 de13 tomar13 una13 postura13 ante13 esas13 condicionesrdquo13

Optar13 por13 vivir13 no13 por13 durar13 La13 vida13 es13 maacutes 13 grande13 que13 el13 organismo13 vivo13 El13 gran13 enemigo13 de13 esta13 opcioacuten13 no13 es 13 solamente13 el13 sufrimiento13 sino13 el13 vaciacuteo13 existencial13 En13 este13 vaciacuteo13 estaacute13 ausente13 la13 esperanza13 el13 amor13 el13 sengtdo13 Va13 maacutes 13 allaacute13 del13 dolor13 Se13 trata13 de13 un13 sufrimiento13 mental13 en13 el13 que13 el13 corazoacuten13 estaacute13 inapetente13 Se13 ha13 muerto13 el13 deseo13 El13 ser13 humano13 entonces13 es 13 algo13 una13 cosa13 que13 funciona13 y13 funciona13 mal13 No13 se13 trata13 de13 ldquollenarrdquo13 el13 vaciacuteo13 con13 vaciedades13 sino13 de13 descubrir13 mi13 propio13 ser13 con13 un13 senltdo13 o13 un13 suprasenltdo13 13 que13 da 13 razoacuten13 de13 mi13 esperanza13 o13 da13 la 13 razoacuten13 a13 mi13 esperanza13 y13 otorga13 credibilidad13 a13 la13 confianza13 en13 la13 honda13 intuicioacuten13 del13 corazoacuten13 humano13 No13 dejemos13 que13 la13 nube13 nos13 haga13 pensar13 que13 el13 sol13 no13 existe

El13 psicoacutelogo13 humanista13 debe13 sondear13 y13 cuidar13 la13 imagen13 de13 la13 felicidad13 13 que13 gtene13 el13 paciente13 Tal13 vez13 es13 una13 imagen13 culturalmente13 vendida13 o13 prestada13 que13 estaacute13 introyectada13 pero13 no13 es13 una13 imagen13 soacutelida13 y13 personal13 sanamente13 internalizada13 Cambiar13 esa13 imagen13 implica13 cambiar13 expectagtvas13 y13 ahorra13 sufrir13 frustraciones13 dolorosas

Estoy13 firmemente13 convencido13 que13 el13 dolor13 cabe13 en13 nuestra13 vida13 pero13 la13 totalidad13 de13 nuestra 13 vida13 no13 cabe13 en13 nuestro13 dolor13 Tal13 como13 he13 sentildealado13 en13 otro13 lugar13 (Garciacutea-shy‐Monge13 1996)13 ldquordquosomos13 maacutes13 grandes13 que13 la13 enfermedadrdquo13 El13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 debe13 ser13 consciente13 de13 la13 enfermedad13 pero13 debe13 mirar13 lo13 que13 de13 salud13 existe13 en13 el13 paciente13 Debe13 ensentildear13 a 13 dialogar13 con13 la13 salud13 personal13 que13 tal13 vez13 esteacute13 escondida13 entre13 los13 escombros13 de13 la13 enfermedad

Escuchar13 el13 mensaje13 del13 dolor13 y13 actualizar13 todos13 nuestros13 recursos13 para13 erradicarlo13 o13 disminuirlo13 sin13 permigtr13 que13 ldquoquemerdquo13 nuestra13 persona13

Seacuteneca13 filoacutesofo13 romano-shy‐espantildeol13 (siglo13 I)13 escribiacutea13 ldquoCuando13 no13 se13 puede13 sufrir13 algo13 lo13 mejor13 es13 saberlo13 sufrirrdquo13 o13 ldquoLo13 importante13 no13 es13 lo13 que13 sufres13 sino13 coacutemo13 lo13 sufresrdquo13 13 El13 sufrimiento13 depende13 no13 tanto13 de13 lo13 que13 se13 padece13 cuanto13 de13 coacutemo13 se13 padece13 y13 de13 nuestra13 imaginacioacuten13 que13 aumenta13 nuestros13 males13 o13 puede13 disminuirlos13 con13 una13 13 intuicioacuten13 apoyada13 en13 una13 fe13 y13 en13 un13 sistema13 de13 creencias13 sanas13 vaacutelidas13 para13 el13 sujeto13 y13 mucho13 maacutes13 si13 las13 comparte13 con13 una13 comunidad13 o13 grupo

El13 mejor13 servicio13 que13 podemos13 prestar13 a13 los13 que13 sufren13 no13 es13 quitarles13 la 13 carga13 (si13 podemos13 estariacutea13 muy13 bien13 pero13 frecuentemente13 seraacute13 diYcil13 o13 imposible)13 sino13 ayudarles13 a13 encontrar13 la13 energiacutea13 necesaria13 para13 sobrellevarla

413 A13 MODO13 DE13 CONCLUSIOacuteN

Aceptacioacuten13 es13 una13 palabra13 clave13 en13 toda13 la 13 vida13 en13 todo13 humano13 dolor13 y13 tambieacuten13 13 en13 psico-shy‐oncologiacutea13 Aceptar13 la13 enfermedad13 no13 sin13 lucha13 y13 rebeldiacutea13 en13 todo13 igtnerario13 humano13 es13 diYcil13 Aceptar13 que13 con13 el13 dolor13 y13 en13 concreto13 con13 el13 caacutencer13 podemos13 seguir13 siendo13 aceptados13 y13 profundamente13 nos13 aceptamos13 (eso13 gtene13 que13 ver13 con13 amados)13 nos13 revela13 algo13 o13 tal13 vez13 Alguien13 que13 habla13 del13 objeto13 de13 nuestra13 maacutes13 radical13 esperanza13

La 13 desesperanza13 se13 basa13 en13 lo13 que13 sabemos13 que13 es 13 nada13 o13 muy13 poco13 y13 la13 esperanza13 sobre13 lo13 que13 ignoramos13 que13 es 13 todo13 o13 casi13 todo13 Nunca13 la13 humanidad13 ha13 estado13 tan13 informada13 La13 medicina 13 diagnosgtca13 con13 aproximada13 exacgttud13 Si13 miramos13 nuestra13 historia13 cogtdiana13 la13 informacioacuten13 no13 nos13 aporta13 demasiada13 esperanza 13 por13 causas13 que13 no13 queremos13 interesadamente13 cambiar13 o13 no13 podemos13 modificar13 Pero13 la13 esperanza 13 es13 patrimonio13 de13 la 13 humanidad13 No13 pertenece13 a13 los 13 ldquosaberesrdquo13 sino13 a13 la13 sabiduriacutea13 Aprendemos13 conocimientos13 estaacute13 bien13 pero13 sin13 esperanza13 esos13 conocimientos13 nos13 remiten13 a13 una13 dolorosa 13 impotencia13 Ante13 todo13 paciente13 13 y13 13 en13 concreto13 el13 oncoloacutegico13 sabemos13 lo13 que13 le13 afecta13 en13 deterioro13 de13 su13 salud13 pero13 eacutel13 nos13 puede13 ensentildear13 que13 es13 mucho13 maacutes13 que13 un13 organismo13 enfermo13 que13 las 13 ceacutelulas13 canceriacutegenas13 no13 hacen13 metaacutestasis13 en13 su13 espiacuteritu13 Esto13 puede13 parecer13 muy13 poco13 o13 incluso13 ilusorio13 pero13 da13 un13 rostro13 profundamente13 humano13 a13 la13 vida 13 y13 a13 la13 muerte13 Todos13 hemos13 conocido13 enfermos 13 asiacute13 iquesthe13 aprendido13 algo13 que13 me13 puede13 ensentildear13 a13 vivir13 Son13 pobres13 en13 salud13 que13 nos13 enriquecen13 Nosotros 13 somos13 ricos13 profundamente13 pobres13 Pensamos13 que13 somos13 lo13 que13 tenemos13 (sanos13 si13 tenemos13 salud)13 pero13 no13 somos13 lo13 que13 en13 realidad13 estaacute13 seminalmente13 sembrado13 en13 nuestro13 ser13 Creer13 en13 esto13 se13 llama13 esperanza13 El13 que13 siembra13 deja 13 morir13 el 13 grano13 el13 que13 cosecha13 lo13 recibe13 mulgtplicado13 Al13 sembrar13 soacutelo13 nos13 queda13 la13 esperanza13 El13 psicoacutelogoa13 cliacutenico13 siembra13 diacutea13 a 13 diacutea13 con13 trabajo13 vida13 Si13 esa 13 vida13 no13 la13 transita13 el13 dinamismo13 de13 la13 esperanza13 daremos13 gtempo13 a13 la 13 vida13 no13 vida13 al 13 gtempo13 a13 la13 persona13 temporal

El13 sufrimiento13 encadena13 nos13 hace13 egoceacutentricos13 En13 algunos13 casos13 nos13 aferra13 a13 la13 cama13 o13 a 13 nuestras13 neurosis13 nos13 hace13 depender13 del13 tratamiento13 limita13 nuestra13 autonomiacutea13 Esa13 realidad13 limitante13 se13 puede13 vivir13 mejor13 o13 peor13 Mejoraacutendonos13 como13 personas13 o13 empeoraacutendonos13 La13 esperanza13 es13 una 13 dimensioacuten13 a13 veces13 la13 uacutenica13 de13 libertad13 No13 pensamos13 en13 una13 ausencia13 de13 condicionantes13 (obvios13 en13 la13 enfermedad)13 sino13 en13 la13 capacidad13 de13 dar13 sengtdo13 a 13 pesar13 y13 en13 esos13 condicionantes13 Somos13 libres13 para13 esperar13 para13 experimentar13 esperanza13 Cualquier13 crisis13 existencial13 y13 13 el13 caacutencer13 pueden13 deteriorar13 partes13 de13 nuestra13 mente13 o13 de13 nuestro13 organismo13 pueden13 amenazar13 la13 esperanza13 que13 existe13 en13 nosotros13 como13 don13 y13 tarea13 pero13 no13 pueden13 acabar13 con13 ella

Es13 verdad13 que13 el13 acontecimiento13 de13 la 13 muerte13 estaacute13 inexorablemente13 sembrado13 en13 el13 igtnerario13 humano13 Se13 puede13 experimentar13 y13 el13 existencialismo13 lo13 hizo13 que13 somos13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐muerte13 pero13 tambieacuten13 se13 puede13 esperar13 (no13 hablo13 soacutelo13 del13 maacutes13 allaacute)13 que13 la13 mujer13 el13 hombre13 es13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐vida13 Y13 vivenciar13 esto13 tan13 hondamente13 como13 lo13 han13 hecho13 muchos13 seres13 humanos13 nos13 dice13 que13 la13 Vida13 es13 maacutes13 grande13 que13 nuestras13 muertes13 e13 incluso13 que13 nuestra 13 muerte13 Desde13 el 13 amor13 que-shy‐se-shy‐da-shy‐13 a-shy‐13 los13 demaacutes13 pensemos13 en13 el 13 altruismo13 verdadero13 tal13 como13 nos 13 lo13 describe13 la13 Psicologiacutea13 Social13 (Yela13 2002)13 Podemos13 justamente13 temer13 la13 muerte13 aunque13 este13 temor13 puede13 estar13 modificado13 por13 la13 mente13 que13 es13 la13 averiacutea13 definigtva13 de13 nuestro13 organismo13 bioloacutegico13 con13 muchas13 consecuencias13 existenciales13 y13 sociales13 pero13 en13 ocasiones13 experienciamos13 tan13 fuertemente13 la13 fuerza13 de13 la 13 vida13 sobre13 todo13 cuando13 va13 energegtzada13 por13 el13 Amor13 que13 la 13 real13 amenaza13 de13 la13 muerte13 se13 debilita 13 ante13 la13 consistencia13 de13 una13 Vida13 dinamizada13 por13 la13 esperanza13 y13 realizada13 por13 el13 amor

Esperar13 es13 a 13 veces13 desear13 lo13 imposible13 Pero13 iquestquieacuten13 nos13 prohiacutebe13 desear13 lo13 humanamente13 imposible13 Respondereacuteis13 que13 el13 sengtdo13 comuacuten13 el13 realismo13 Es13 verdad13 pero13 no13 toda13 la13 verdad13 Todo13 lo13 cienhfico13 es13 real13 pero13 no13 todo13 lo13 real13 es13 cienhfico13 La13 esperanza13 que13 acarrea13 amor13 es13 el13 corazoacuten13 de13 la13 realidad

513 Referencias13 Bibliograacuteficas

Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al(13 2005)13 Religiosity13 depression13 and13 pain13 in13 pagtents13 with13 breast13 cancer13 General13 Hospital 13 Psychiatry13 13 Vol13 27(4)13 13 pp13 250-shy‐255

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (1996)13 El13 manejo13 del13 dolor13 en13 psicoterapia 13 en13 C13 Alemany13 y13 V13 Garciacutea 13 (Eds)13 El13 cuerpo13 vivenciado13 y13 analizado13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 Brouwer

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2008)13 Perspecgtva13 psicoloacutegica13 de13 la13 compasioacuten13 en13 M13 Garciacutea-shy‐Baroacute13 A13 Villar13 (Eds)13 Pensar13 la13 compasioacuten13 Universidad13 Pongtficia13 Comillas13 de13 Madrid

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2009)13 Treinta13 palabras13 para13 la13 madurez13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 BrouwerGarciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2002)13 El13 camino13 hacia13 el13 porqueacute13 en13 C13 Alemany13 (Ed)13 Relatos13 para13 el13 crecimiento13 personal13 Bilbao13 Descleacutee13

de13 BrouwerFrankl13 V13 (1991)13 La13 voluntad13 de13 senXdo13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1987)13 El13 hombre13 doliente13 Fundamentos13 antropoloacutegicos13 de13 la13 psicoterapia13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1983)13 El13 hombre13 en13 busca13 de13 senXdo13 P13 10413 Barcelona13 Herder

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

Es13 muy13 importante13 ahondar13 en13 eacutel13 ldquoiquestA13 quieacuten13 o13 a13 queacute13 he13 dado13 poder13 de13 hacerme13 sufrirrdquo13 Damos13 frecuente13 poder13 excesivo13 a13 circunstancias13 personas13 realidades13 que13 me13 hacen13 sufrir13 ciertamente13 porque13 yo13 les13 he13 dado13 poder13 tal13 vez13 desmesurado13 de13 ldquoquemarrdquo13 mi13 persona13 Esto13 acontece13 diariamente13 Mis13 emociones13 se13 despiertan13 13 dolorosas13 13 porque13 ldquohe13 decididordquo13 llamar13 fracaso13 a13 este13 dolor13 o13 ser13 esclavo13 de13 esta13 carencia13 o13 desmesurar13 la13 importancia13 de13 esa13 persona13 Aparentemente13 no13 damos13 poder13 de13 hacernos13 sufrir13 pero13 de13 hecho13 lo13 gtenen13 muchas13 personas 13 o13 circunstancias13 que13 pueblan13 nuestro13 espacio13 real13 o13 afecgtvo13 o13 que13 no13 encajan13 con13 nuestro13 autoconcepto13 y13 sus 13 deseos13 y13 necesidades13 Si 13 la13 lista13 de13 ldquopoderes13 otorgadosrdquo13 es13 muy13 grande13 he13 mulgtplicado13 las13 idengtficaciones13 de13 mi13 yo13 y13 me13 he13 hecho13 maacutes13 vulnerable13 Como13 el13 rico13 que13 gtene13 maacutes13 cosas13 que13 pueden13 ser13 robadas13 El13 paso13 del13 ser13 al13 tener13 como13 sentildeala13 Erich13 Fromm13 es13 fuente13 de13 sufrimiento13 Sin13 tener13 algo13 no13 es13 faacutecil13 ser13 se13 sufre13 duele13 teniendo13 mucho13 es13 maacutes13 diYcil13 ser13 a13 la13 larga13 y13 en13 alguna13 dimensioacuten13 de13 la13 vida13 se13 sufriraacute 13 maacutes13 aunque13 parezca13 lo13 contrario

iquestQueacute13 es13 lo13 peor13 que13 puede13 ocurrir13 en13 esta13 situacioacuten13 Una13 pregunta13 que13 el13 psicoacutelogo13 humanista13 puede13 dejar13 abierta13 a13 los13 temores13 del13 paciente13 Puede13 ocurrir13 que13 su13 respuesta13 maacutes13 consciente13 y13 profunda13 disminuya13 los13 miedos13 y13 compruebe13 que13 en13 ocasiones13 desmesuramos13 las13 expectagtvas13 catastroacuteficas13 fantasiacuteas 13 aterradoras13 Hacerme13 consciente13 de13 los 13 temores13 no13 debe13 impedir13 conocer13 mis13 recursos

iquestCon13 queacute13 cambio13 superariacutea13 o13 al13 menos13 integrariacutea13 mejor13 mi13 sufrimiento13 No13 solemos13 concebir13 el13 final13 del13 sufrimiento13 sin13 un13 cambio13 y13 casi13 siempre13 ese13 cambio13 gtene13 que13 ver13 con13 el 13 afuera13 con13 la 13 realidad13 entorno13 maacutes13 que13 con13 la13 propia13 acgttud13 Frecuentemente13 es13 cierto13 pero13 en13 muchas13 ocasiones13 el13 paciente13 ayudado13 por13 su13 psicoterapeuta13 puede13 preguntarse13 iquestQueacute13 tengo13 yo13 que13 cambiar13 iquestElijo13 cambiarlo13 Se13 trata 13 de13 llevar13 en13 la13 medida13 de13 lo13 posible13 el13 locus13 de13 control13 hacia13 la 13 libertad13 del13 paciente13 en13 la 13 medida13 de13 sus13 recursos13 maacutes13 grandes13 de13 lo13 que13 a13 primera13 vista 13 puede13 parecernos13 iquestQueacute13 hago13 para13 no13 cambiar13 Resistencias13 desconfianza13 desesperanza13 baja13 autoesgtma13 Viktor13 Frankl13 (1983)13 citando13 a 13 Nietzsche13 escribe13 ldquoHay13 mucha13 sabiduriacutea13 en13 Nietzsche13 cuando13 dicerdquo13 Quien13 gtene13 un13 porqueacute13 para13 vivir13 puede13 soportar13 casi13 cualquier13 coacutemordquo13 En13 otro13 lugar13 he13 escrito13 sobre13 el13 porqueacute13 para13 vivir13 para13 el13 crecimiento13 personal13 (Garciacutea-shy‐Monge13 2002)13 Es13 cierto13 como13 he13 sentildealado13 anteriormente13 que13 el13 hombre13 es13 un13 ser13 finito13 limitado13 (el13 dolor13 y13 el13 sufrimiento13 gtene13 que13 ver13 con13 esa13 realidad)13 pero13 como13 sentildeala13 Frankl13 13 (cf13 supra13 p13 124)13 ldquoCierto13 un13 ser13 humano13 es13 un13 ser13 finito13 y13 su13 libertad13 estaacute13 restringida13 No13 se13 trata13 de13 liberarse13 de13 las13 condiciones13 hablamos13 de13 la13 libertad13 de13 tomar13 una13 postura13 ante13 esas13 condicionesrdquo13

Optar13 por13 vivir13 no13 por13 durar13 La13 vida13 es13 maacutes 13 grande13 que13 el13 organismo13 vivo13 El13 gran13 enemigo13 de13 esta13 opcioacuten13 no13 es 13 solamente13 el13 sufrimiento13 sino13 el13 vaciacuteo13 existencial13 En13 este13 vaciacuteo13 estaacute13 ausente13 la13 esperanza13 el13 amor13 el13 sengtdo13 Va13 maacutes 13 allaacute13 del13 dolor13 Se13 trata13 de13 un13 sufrimiento13 mental13 en13 el13 que13 el13 corazoacuten13 estaacute13 inapetente13 Se13 ha13 muerto13 el13 deseo13 El13 ser13 humano13 entonces13 es 13 algo13 una13 cosa13 que13 funciona13 y13 funciona13 mal13 No13 se13 trata13 de13 ldquollenarrdquo13 el13 vaciacuteo13 con13 vaciedades13 sino13 de13 descubrir13 mi13 propio13 ser13 con13 un13 senltdo13 o13 un13 suprasenltdo13 13 que13 da 13 razoacuten13 de13 mi13 esperanza13 o13 da13 la 13 razoacuten13 a13 mi13 esperanza13 y13 otorga13 credibilidad13 a13 la13 confianza13 en13 la13 honda13 intuicioacuten13 del13 corazoacuten13 humano13 No13 dejemos13 que13 la13 nube13 nos13 haga13 pensar13 que13 el13 sol13 no13 existe

El13 psicoacutelogo13 humanista13 debe13 sondear13 y13 cuidar13 la13 imagen13 de13 la13 felicidad13 13 que13 gtene13 el13 paciente13 Tal13 vez13 es13 una13 imagen13 culturalmente13 vendida13 o13 prestada13 que13 estaacute13 introyectada13 pero13 no13 es13 una13 imagen13 soacutelida13 y13 personal13 sanamente13 internalizada13 Cambiar13 esa13 imagen13 implica13 cambiar13 expectagtvas13 y13 ahorra13 sufrir13 frustraciones13 dolorosas

Estoy13 firmemente13 convencido13 que13 el13 dolor13 cabe13 en13 nuestra13 vida13 pero13 la13 totalidad13 de13 nuestra 13 vida13 no13 cabe13 en13 nuestro13 dolor13 Tal13 como13 he13 sentildealado13 en13 otro13 lugar13 (Garciacutea-shy‐Monge13 1996)13 ldquordquosomos13 maacutes13 grandes13 que13 la13 enfermedadrdquo13 El13 psicoacutelogo13 cliacutenico13 debe13 ser13 consciente13 de13 la13 enfermedad13 pero13 debe13 mirar13 lo13 que13 de13 salud13 existe13 en13 el13 paciente13 Debe13 ensentildear13 a 13 dialogar13 con13 la13 salud13 personal13 que13 tal13 vez13 esteacute13 escondida13 entre13 los13 escombros13 de13 la13 enfermedad

Escuchar13 el13 mensaje13 del13 dolor13 y13 actualizar13 todos13 nuestros13 recursos13 para13 erradicarlo13 o13 disminuirlo13 sin13 permigtr13 que13 ldquoquemerdquo13 nuestra13 persona13

Seacuteneca13 filoacutesofo13 romano-shy‐espantildeol13 (siglo13 I)13 escribiacutea13 ldquoCuando13 no13 se13 puede13 sufrir13 algo13 lo13 mejor13 es13 saberlo13 sufrirrdquo13 o13 ldquoLo13 importante13 no13 es13 lo13 que13 sufres13 sino13 coacutemo13 lo13 sufresrdquo13 13 El13 sufrimiento13 depende13 no13 tanto13 de13 lo13 que13 se13 padece13 cuanto13 de13 coacutemo13 se13 padece13 y13 de13 nuestra13 imaginacioacuten13 que13 aumenta13 nuestros13 males13 o13 puede13 disminuirlos13 con13 una13 13 intuicioacuten13 apoyada13 en13 una13 fe13 y13 en13 un13 sistema13 de13 creencias13 sanas13 vaacutelidas13 para13 el13 sujeto13 y13 mucho13 maacutes13 si13 las13 comparte13 con13 una13 comunidad13 o13 grupo

El13 mejor13 servicio13 que13 podemos13 prestar13 a13 los13 que13 sufren13 no13 es13 quitarles13 la 13 carga13 (si13 podemos13 estariacutea13 muy13 bien13 pero13 frecuentemente13 seraacute13 diYcil13 o13 imposible)13 sino13 ayudarles13 a13 encontrar13 la13 energiacutea13 necesaria13 para13 sobrellevarla

413 A13 MODO13 DE13 CONCLUSIOacuteN

Aceptacioacuten13 es13 una13 palabra13 clave13 en13 toda13 la 13 vida13 en13 todo13 humano13 dolor13 y13 tambieacuten13 13 en13 psico-shy‐oncologiacutea13 Aceptar13 la13 enfermedad13 no13 sin13 lucha13 y13 rebeldiacutea13 en13 todo13 igtnerario13 humano13 es13 diYcil13 Aceptar13 que13 con13 el13 dolor13 y13 en13 concreto13 con13 el13 caacutencer13 podemos13 seguir13 siendo13 aceptados13 y13 profundamente13 nos13 aceptamos13 (eso13 gtene13 que13 ver13 con13 amados)13 nos13 revela13 algo13 o13 tal13 vez13 Alguien13 que13 habla13 del13 objeto13 de13 nuestra13 maacutes13 radical13 esperanza13

La 13 desesperanza13 se13 basa13 en13 lo13 que13 sabemos13 que13 es 13 nada13 o13 muy13 poco13 y13 la13 esperanza13 sobre13 lo13 que13 ignoramos13 que13 es 13 todo13 o13 casi13 todo13 Nunca13 la13 humanidad13 ha13 estado13 tan13 informada13 La13 medicina 13 diagnosgtca13 con13 aproximada13 exacgttud13 Si13 miramos13 nuestra13 historia13 cogtdiana13 la13 informacioacuten13 no13 nos13 aporta13 demasiada13 esperanza 13 por13 causas13 que13 no13 queremos13 interesadamente13 cambiar13 o13 no13 podemos13 modificar13 Pero13 la13 esperanza 13 es13 patrimonio13 de13 la 13 humanidad13 No13 pertenece13 a13 los 13 ldquosaberesrdquo13 sino13 a13 la13 sabiduriacutea13 Aprendemos13 conocimientos13 estaacute13 bien13 pero13 sin13 esperanza13 esos13 conocimientos13 nos13 remiten13 a13 una13 dolorosa 13 impotencia13 Ante13 todo13 paciente13 13 y13 13 en13 concreto13 el13 oncoloacutegico13 sabemos13 lo13 que13 le13 afecta13 en13 deterioro13 de13 su13 salud13 pero13 eacutel13 nos13 puede13 ensentildear13 que13 es13 mucho13 maacutes13 que13 un13 organismo13 enfermo13 que13 las 13 ceacutelulas13 canceriacutegenas13 no13 hacen13 metaacutestasis13 en13 su13 espiacuteritu13 Esto13 puede13 parecer13 muy13 poco13 o13 incluso13 ilusorio13 pero13 da13 un13 rostro13 profundamente13 humano13 a13 la13 vida 13 y13 a13 la13 muerte13 Todos13 hemos13 conocido13 enfermos 13 asiacute13 iquesthe13 aprendido13 algo13 que13 me13 puede13 ensentildear13 a13 vivir13 Son13 pobres13 en13 salud13 que13 nos13 enriquecen13 Nosotros 13 somos13 ricos13 profundamente13 pobres13 Pensamos13 que13 somos13 lo13 que13 tenemos13 (sanos13 si13 tenemos13 salud)13 pero13 no13 somos13 lo13 que13 en13 realidad13 estaacute13 seminalmente13 sembrado13 en13 nuestro13 ser13 Creer13 en13 esto13 se13 llama13 esperanza13 El13 que13 siembra13 deja 13 morir13 el 13 grano13 el13 que13 cosecha13 lo13 recibe13 mulgtplicado13 Al13 sembrar13 soacutelo13 nos13 queda13 la13 esperanza13 El13 psicoacutelogoa13 cliacutenico13 siembra13 diacutea13 a 13 diacutea13 con13 trabajo13 vida13 Si13 esa 13 vida13 no13 la13 transita13 el13 dinamismo13 de13 la13 esperanza13 daremos13 gtempo13 a13 la 13 vida13 no13 vida13 al 13 gtempo13 a13 la13 persona13 temporal

El13 sufrimiento13 encadena13 nos13 hace13 egoceacutentricos13 En13 algunos13 casos13 nos13 aferra13 a13 la13 cama13 o13 a 13 nuestras13 neurosis13 nos13 hace13 depender13 del13 tratamiento13 limita13 nuestra13 autonomiacutea13 Esa13 realidad13 limitante13 se13 puede13 vivir13 mejor13 o13 peor13 Mejoraacutendonos13 como13 personas13 o13 empeoraacutendonos13 La13 esperanza13 es13 una 13 dimensioacuten13 a13 veces13 la13 uacutenica13 de13 libertad13 No13 pensamos13 en13 una13 ausencia13 de13 condicionantes13 (obvios13 en13 la13 enfermedad)13 sino13 en13 la13 capacidad13 de13 dar13 sengtdo13 a 13 pesar13 y13 en13 esos13 condicionantes13 Somos13 libres13 para13 esperar13 para13 experimentar13 esperanza13 Cualquier13 crisis13 existencial13 y13 13 el13 caacutencer13 pueden13 deteriorar13 partes13 de13 nuestra13 mente13 o13 de13 nuestro13 organismo13 pueden13 amenazar13 la13 esperanza13 que13 existe13 en13 nosotros13 como13 don13 y13 tarea13 pero13 no13 pueden13 acabar13 con13 ella

Es13 verdad13 que13 el13 acontecimiento13 de13 la 13 muerte13 estaacute13 inexorablemente13 sembrado13 en13 el13 igtnerario13 humano13 Se13 puede13 experimentar13 y13 el13 existencialismo13 lo13 hizo13 que13 somos13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐muerte13 pero13 tambieacuten13 se13 puede13 esperar13 (no13 hablo13 soacutelo13 del13 maacutes13 allaacute)13 que13 la13 mujer13 el13 hombre13 es13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐vida13 Y13 vivenciar13 esto13 tan13 hondamente13 como13 lo13 han13 hecho13 muchos13 seres13 humanos13 nos13 dice13 que13 la13 Vida13 es13 maacutes13 grande13 que13 nuestras13 muertes13 e13 incluso13 que13 nuestra 13 muerte13 Desde13 el 13 amor13 que-shy‐se-shy‐da-shy‐13 a-shy‐13 los13 demaacutes13 pensemos13 en13 el 13 altruismo13 verdadero13 tal13 como13 nos 13 lo13 describe13 la13 Psicologiacutea13 Social13 (Yela13 2002)13 Podemos13 justamente13 temer13 la13 muerte13 aunque13 este13 temor13 puede13 estar13 modificado13 por13 la13 mente13 que13 es13 la13 averiacutea13 definigtva13 de13 nuestro13 organismo13 bioloacutegico13 con13 muchas13 consecuencias13 existenciales13 y13 sociales13 pero13 en13 ocasiones13 experienciamos13 tan13 fuertemente13 la13 fuerza13 de13 la 13 vida13 sobre13 todo13 cuando13 va13 energegtzada13 por13 el13 Amor13 que13 la 13 real13 amenaza13 de13 la13 muerte13 se13 debilita 13 ante13 la13 consistencia13 de13 una13 Vida13 dinamizada13 por13 la13 esperanza13 y13 realizada13 por13 el13 amor

Esperar13 es13 a 13 veces13 desear13 lo13 imposible13 Pero13 iquestquieacuten13 nos13 prohiacutebe13 desear13 lo13 humanamente13 imposible13 Respondereacuteis13 que13 el13 sengtdo13 comuacuten13 el13 realismo13 Es13 verdad13 pero13 no13 toda13 la13 verdad13 Todo13 lo13 cienhfico13 es13 real13 pero13 no13 todo13 lo13 real13 es13 cienhfico13 La13 esperanza13 que13 acarrea13 amor13 es13 el13 corazoacuten13 de13 la13 realidad

513 Referencias13 Bibliograacuteficas

Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al(13 2005)13 Religiosity13 depression13 and13 pain13 in13 pagtents13 with13 breast13 cancer13 General13 Hospital 13 Psychiatry13 13 Vol13 27(4)13 13 pp13 250-shy‐255

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (1996)13 El13 manejo13 del13 dolor13 en13 psicoterapia 13 en13 C13 Alemany13 y13 V13 Garciacutea 13 (Eds)13 El13 cuerpo13 vivenciado13 y13 analizado13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 Brouwer

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2008)13 Perspecgtva13 psicoloacutegica13 de13 la13 compasioacuten13 en13 M13 Garciacutea-shy‐Baroacute13 A13 Villar13 (Eds)13 Pensar13 la13 compasioacuten13 Universidad13 Pongtficia13 Comillas13 de13 Madrid

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2009)13 Treinta13 palabras13 para13 la13 madurez13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 BrouwerGarciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2002)13 El13 camino13 hacia13 el13 porqueacute13 en13 C13 Alemany13 (Ed)13 Relatos13 para13 el13 crecimiento13 personal13 Bilbao13 Descleacutee13

de13 BrouwerFrankl13 V13 (1991)13 La13 voluntad13 de13 senXdo13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1987)13 El13 hombre13 doliente13 Fundamentos13 antropoloacutegicos13 de13 la13 psicoterapia13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1983)13 El13 hombre13 en13 busca13 de13 senXdo13 P13 10413 Barcelona13 Herder

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

413 A13 MODO13 DE13 CONCLUSIOacuteN

Aceptacioacuten13 es13 una13 palabra13 clave13 en13 toda13 la 13 vida13 en13 todo13 humano13 dolor13 y13 tambieacuten13 13 en13 psico-shy‐oncologiacutea13 Aceptar13 la13 enfermedad13 no13 sin13 lucha13 y13 rebeldiacutea13 en13 todo13 igtnerario13 humano13 es13 diYcil13 Aceptar13 que13 con13 el13 dolor13 y13 en13 concreto13 con13 el13 caacutencer13 podemos13 seguir13 siendo13 aceptados13 y13 profundamente13 nos13 aceptamos13 (eso13 gtene13 que13 ver13 con13 amados)13 nos13 revela13 algo13 o13 tal13 vez13 Alguien13 que13 habla13 del13 objeto13 de13 nuestra13 maacutes13 radical13 esperanza13

La 13 desesperanza13 se13 basa13 en13 lo13 que13 sabemos13 que13 es 13 nada13 o13 muy13 poco13 y13 la13 esperanza13 sobre13 lo13 que13 ignoramos13 que13 es 13 todo13 o13 casi13 todo13 Nunca13 la13 humanidad13 ha13 estado13 tan13 informada13 La13 medicina 13 diagnosgtca13 con13 aproximada13 exacgttud13 Si13 miramos13 nuestra13 historia13 cogtdiana13 la13 informacioacuten13 no13 nos13 aporta13 demasiada13 esperanza 13 por13 causas13 que13 no13 queremos13 interesadamente13 cambiar13 o13 no13 podemos13 modificar13 Pero13 la13 esperanza 13 es13 patrimonio13 de13 la 13 humanidad13 No13 pertenece13 a13 los 13 ldquosaberesrdquo13 sino13 a13 la13 sabiduriacutea13 Aprendemos13 conocimientos13 estaacute13 bien13 pero13 sin13 esperanza13 esos13 conocimientos13 nos13 remiten13 a13 una13 dolorosa 13 impotencia13 Ante13 todo13 paciente13 13 y13 13 en13 concreto13 el13 oncoloacutegico13 sabemos13 lo13 que13 le13 afecta13 en13 deterioro13 de13 su13 salud13 pero13 eacutel13 nos13 puede13 ensentildear13 que13 es13 mucho13 maacutes13 que13 un13 organismo13 enfermo13 que13 las 13 ceacutelulas13 canceriacutegenas13 no13 hacen13 metaacutestasis13 en13 su13 espiacuteritu13 Esto13 puede13 parecer13 muy13 poco13 o13 incluso13 ilusorio13 pero13 da13 un13 rostro13 profundamente13 humano13 a13 la13 vida 13 y13 a13 la13 muerte13 Todos13 hemos13 conocido13 enfermos 13 asiacute13 iquesthe13 aprendido13 algo13 que13 me13 puede13 ensentildear13 a13 vivir13 Son13 pobres13 en13 salud13 que13 nos13 enriquecen13 Nosotros 13 somos13 ricos13 profundamente13 pobres13 Pensamos13 que13 somos13 lo13 que13 tenemos13 (sanos13 si13 tenemos13 salud)13 pero13 no13 somos13 lo13 que13 en13 realidad13 estaacute13 seminalmente13 sembrado13 en13 nuestro13 ser13 Creer13 en13 esto13 se13 llama13 esperanza13 El13 que13 siembra13 deja 13 morir13 el 13 grano13 el13 que13 cosecha13 lo13 recibe13 mulgtplicado13 Al13 sembrar13 soacutelo13 nos13 queda13 la13 esperanza13 El13 psicoacutelogoa13 cliacutenico13 siembra13 diacutea13 a 13 diacutea13 con13 trabajo13 vida13 Si13 esa 13 vida13 no13 la13 transita13 el13 dinamismo13 de13 la13 esperanza13 daremos13 gtempo13 a13 la 13 vida13 no13 vida13 al 13 gtempo13 a13 la13 persona13 temporal

El13 sufrimiento13 encadena13 nos13 hace13 egoceacutentricos13 En13 algunos13 casos13 nos13 aferra13 a13 la13 cama13 o13 a 13 nuestras13 neurosis13 nos13 hace13 depender13 del13 tratamiento13 limita13 nuestra13 autonomiacutea13 Esa13 realidad13 limitante13 se13 puede13 vivir13 mejor13 o13 peor13 Mejoraacutendonos13 como13 personas13 o13 empeoraacutendonos13 La13 esperanza13 es13 una 13 dimensioacuten13 a13 veces13 la13 uacutenica13 de13 libertad13 No13 pensamos13 en13 una13 ausencia13 de13 condicionantes13 (obvios13 en13 la13 enfermedad)13 sino13 en13 la13 capacidad13 de13 dar13 sengtdo13 a 13 pesar13 y13 en13 esos13 condicionantes13 Somos13 libres13 para13 esperar13 para13 experimentar13 esperanza13 Cualquier13 crisis13 existencial13 y13 13 el13 caacutencer13 pueden13 deteriorar13 partes13 de13 nuestra13 mente13 o13 de13 nuestro13 organismo13 pueden13 amenazar13 la13 esperanza13 que13 existe13 en13 nosotros13 como13 don13 y13 tarea13 pero13 no13 pueden13 acabar13 con13 ella

Es13 verdad13 que13 el13 acontecimiento13 de13 la 13 muerte13 estaacute13 inexorablemente13 sembrado13 en13 el13 igtnerario13 humano13 Se13 puede13 experimentar13 y13 el13 existencialismo13 lo13 hizo13 que13 somos13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐muerte13 pero13 tambieacuten13 se13 puede13 esperar13 (no13 hablo13 soacutelo13 del13 maacutes13 allaacute)13 que13 la13 mujer13 el13 hombre13 es13 un13 ser-shy‐para-shy‐la-shy‐vida13 Y13 vivenciar13 esto13 tan13 hondamente13 como13 lo13 han13 hecho13 muchos13 seres13 humanos13 nos13 dice13 que13 la13 Vida13 es13 maacutes13 grande13 que13 nuestras13 muertes13 e13 incluso13 que13 nuestra 13 muerte13 Desde13 el 13 amor13 que-shy‐se-shy‐da-shy‐13 a-shy‐13 los13 demaacutes13 pensemos13 en13 el 13 altruismo13 verdadero13 tal13 como13 nos 13 lo13 describe13 la13 Psicologiacutea13 Social13 (Yela13 2002)13 Podemos13 justamente13 temer13 la13 muerte13 aunque13 este13 temor13 puede13 estar13 modificado13 por13 la13 mente13 que13 es13 la13 averiacutea13 definigtva13 de13 nuestro13 organismo13 bioloacutegico13 con13 muchas13 consecuencias13 existenciales13 y13 sociales13 pero13 en13 ocasiones13 experienciamos13 tan13 fuertemente13 la13 fuerza13 de13 la 13 vida13 sobre13 todo13 cuando13 va13 energegtzada13 por13 el13 Amor13 que13 la 13 real13 amenaza13 de13 la13 muerte13 se13 debilita 13 ante13 la13 consistencia13 de13 una13 Vida13 dinamizada13 por13 la13 esperanza13 y13 realizada13 por13 el13 amor

Esperar13 es13 a 13 veces13 desear13 lo13 imposible13 Pero13 iquestquieacuten13 nos13 prohiacutebe13 desear13 lo13 humanamente13 imposible13 Respondereacuteis13 que13 el13 sengtdo13 comuacuten13 el13 realismo13 Es13 verdad13 pero13 no13 toda13 la13 verdad13 Todo13 lo13 cienhfico13 es13 real13 pero13 no13 todo13 lo13 real13 es13 cienhfico13 La13 esperanza13 que13 acarrea13 amor13 es13 el13 corazoacuten13 de13 la13 realidad

513 Referencias13 Bibliograacuteficas

Aukst-shy‐Margegtc13 et13 al(13 2005)13 Religiosity13 depression13 and13 pain13 in13 pagtents13 with13 breast13 cancer13 General13 Hospital 13 Psychiatry13 13 Vol13 27(4)13 13 pp13 250-shy‐255

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (1996)13 El13 manejo13 del13 dolor13 en13 psicoterapia 13 en13 C13 Alemany13 y13 V13 Garciacutea 13 (Eds)13 El13 cuerpo13 vivenciado13 y13 analizado13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 Brouwer

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2008)13 Perspecgtva13 psicoloacutegica13 de13 la13 compasioacuten13 en13 M13 Garciacutea-shy‐Baroacute13 A13 Villar13 (Eds)13 Pensar13 la13 compasioacuten13 Universidad13 Pongtficia13 Comillas13 de13 Madrid

Garciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2009)13 Treinta13 palabras13 para13 la13 madurez13 Bilbao13 Desclegravee13 de13 BrouwerGarciacutea-shy‐Monge13 JA13 (2002)13 El13 camino13 hacia13 el13 porqueacute13 en13 C13 Alemany13 (Ed)13 Relatos13 para13 el13 crecimiento13 personal13 Bilbao13 Descleacutee13

de13 BrouwerFrankl13 V13 (1991)13 La13 voluntad13 de13 senXdo13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1987)13 El13 hombre13 doliente13 Fundamentos13 antropoloacutegicos13 de13 la13 psicoterapia13 Barcelona13 HerderFrankl13 V13 (1983)13 El13 hombre13 en13 busca13 de13 senXdo13 P13 10413 Barcelona13 Herder

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

Fromm13 E13 (1985)13 El13 arte13 de13 amar13 Barcelona13 PaidosMoliner13 M13 (1998)13 Diccionario13 del13 uso13 del13 espantildeol13 Madrid13 GredosHeidegger13 M13 (1997)13 Caminos13 del13 bosque13 Madrid13 AlianzaJames13 W13 (1986)13 Las13 variedades13 de13 la13 experiencia13 religiosa13 Barcelona13 PeniacutensulaKant13 E13 (1787)13 CriXque13 de13 la13 raison13 pure13 en13 Oeuvres13 philosophiques13 (versioacuten13 castellana13 CriacuteXca13 de13 la13 razoacuten13 pura13 199813

Madrid13 AlfaguaraLaiacuten13 Entralgo13 P13 (1984)13 13 La13 espera13 y13 la13 esperanza13 historia13 y13 teoriacutea13 del13 esperar13 humano13 Madrid13 AlianzaLaiacuten13 Entralgo13 (1993)13 Esperanza13 en13 Xempo13 de13 crisis13 Unamuno13 Ortega13 Jaspers13 Bloch13 Marantildeoacuten13 Heidegger13 Zubiri13 Sartre13

Motmann13 Barcelona13 Galaxia13 Gutemberg13 Laubmeier13 Kimberly13 K13 et13 al13 (2004)13 The13 role13 of13 spirituality13 in13 the13 psychological13 adjustment13 to13 cancer13 A13 test13 of13 the13

transacgtonal13 modelo13 of13 stress13 and13 doping13 InternaXonal13 Journal13 of13 Behavioral13 Medicine13 Vol13 1113 (1)13 pp13 48-shy‐55Marhnez13 MR13 Meacutendez13 C13 y13 Ballesteros13 P13 (2004)13 CaracteriacutesXcas13 espirituales13 y13 religiosas13 de13 pacientes13 con13 caacutencer13 que13

asisten13 al13 Centro13 Javeriano13 de13 oncologiacutea13 Univ13 Psychol13 Bogotaacute13 (Colombia)13 313 (2)13 pp231-shy‐246Meyers13 Kori 13 Robin13 Fordham13 U13 US13 (2002)13 Religiosity13 and13 health13 locus13 of13 control13 as13 predictors13 of13 depression13 and13 anxiety13 in13

woman13 with13 breasts13 cancer13 DissertaXon13 Abstracts13 InternaXonal13 Seccion13 B13 The13 Sciences13 and13 Engineering13 13 Vol6313 (6-shy‐B)13 pp13 3016

Perls13 F(1971)13 Gestalt13 therapy13 verbaXm13 New13 York13 Batan13 Books13 Guijarro13 A13 (1979)13 Integracion13 emocional13 13 y13 Psicologiacutea13 Humanista13 Madrid13 MarovaRicoeur13 P13 (1969)13 Le13 conflit13 des13 interpreacutetaXons13 13 Paris13 Seuil13 13 pp13 405-shy‐415Rippentrop13 A13 et13 al(2006)The13 13 Relagtonship13 of13 Religiosity13 and13 Spirituality13 to13 Quality13 of13 Life13 Among13 Cancer13 Pagtents13 Journal13 of13

Clinical13 Psychology13 in13 Medical13 Seangs13 Vol13 1313 (1)13 pp13 31-shy‐3713 Germany13 SpringerRojas13 Marcos13 L13 (2010)13 Superar13 la13 adversidad13 El13 poder13 de13 la13 resiliencia13 Barcelona13 EspasaSternberg13 RJ13 (1989)13 El13 triaacutengulo13 del13 amor13 InXmidad13 pasioacuten13 y13 compromiso13 Barcelona13 PaidoacutesSaramago13 J13 (1998)13 Ensayo13 sobre13 la13 ceguera13 Madrid13 AlfaguaraYela13 C13 (2002)El13 amor13 desde13 la13 Psicologiacutea13 Social13 Ni13 tan13 libres13 ni13 tan13 racionales13 Madrid13 Piraacutemide13

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

DATOS DE CONTACTOSECRETARIASEPOIAVIAJESGRUPO7COM

PAGINA WEBHTTPWWWSEPOES

HAZTE SOCIO SEPO

Enviacutea curriculum vitae y boletiacuten de inscripcioacuten

a

secretariasepoiaviajesgrupo7com

SOCIEDAD ESPANtildeOLA DE PSICOONCOLOGIA

BOLETIN DE INSCRIPCIOacuteN

1er Apellido 2ordm apellido

Nombre DNI (nordm y letra)

Nacionalidad Nordm PASAPORTE

Titulacioacuten acadeacutemica

Miembros de la SEPO que avalan su solicitud (dos)

Nombre y firma Nombre y firma

Domicilio privado

Calle o PlazaCalle o Plaza Nordm Piso

CP LocalidadLocalidadLocalidad Provincia

Tlfno Fax E-mail

Domicilio profesional

Centro HospitalCentro HospitalCentro HospitalCentro Hospital

Calle o PlazaCalle o Plaza Nordm Piso

CP LocalidadLocalidadLocalidadLocalidad Provincia

Tlfno Fax E-mail

Datos bancarios

BancoBanco Sucursal nordmSucursal nordmSucursal nordm

Calle o PlazaCalle o PlazaCalle o Plaza Nordm

CP LocalidadLocalidadLocalidad ProvinciaProvincia

Nuacutemero de la cuenta (20 diacutegitos)

Banco Sucursal DC Cuenta

Si reside en el extranjero indique la posible forma de pago

Firma