Seminario Real Sabado

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“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN” PLACENTA Y MEMBRANAS EXTRAEMBRIONARIAS, DESARROLLO FETAL Y TRASTORNOS DEL DESARROLLO DOCENTE: PERALTA CHAVEZ, VICTOR CURSO: Embriología FECHA: 03/ 10 / 2015 INTEGRANTES: -ATO LLERENA, STEFANY

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“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”

PLACENTA Y MEMBRANAS EXTRAEMBRIONARIAS, DESARROLLO FETAL Y

TRASTORNOS DEL DESARROLLO

DOCENTE: PERALTA CHAVEZ, VICTOR

CURSO: Embriología

FECHA: 03/ 10 / 2015

INTEGRANTES: -ATO LLERENA, STEFANY

Placenta y membranas extraembrionarias

La placenta es un único órgano transitorio en el ser humano, ya que nos acompaña durante 9 meses del desarrollo embrionario, el embrión debe mantener una relación en esencia parasitaria con el cuerpo de la madre, de forma que pueda alimentarse y eliminar sus desechos; una función importante inmunológica que consiste en que la Inmunoglobulina G, atraviesa la membrana placentaria y llega a la sangre fetal, proveniente de la sangre materna. Como el ser humano nace con un sistema inmune aún inmaduro, ésta Ig G provee al recién nacido de una inmunidad pasiva hasta que termine de desarrollar su sistema inmune. Por otro lado, el embrión puede ser rechazo por el sistema inmunitario de la madre, que llegaría a considerarlo como un cuerpo extraño y ya que mencionamos esto, en el endometrio ocurre una respuesta endometrial por la edematización de ésta, "La reacción decidual" que impide que el sistema inmunitario materno identifique al embrión como un cuerpo extraño y lo destruya.

La placenta que tiene forma discoide con un grosor de 3 cm y un diámetro de 20 cm, con un peso alrededor de 500g. Se va a constituir de una cara fetal y una materna, el componente fetal se compone de la placa coriónica, y de las vellosidades coriónicas que se originan en esta región; en el componente materno, la decidua basal, pero la cobertura de ésta es la cubierta citotrofoblástica externa de origen fetal.

Con respecto a la cara materna, está en contacto con el útero; su superficie es irregular debida a la presencia de una serie de elevaciones llamados "cotiledones".

La decidua que viene a ser el endometrio modificado por la implantación del embrión; se divide en tres regiones.

1) La decidua basal, 2) la decidua capsular que cubre el embrión y se pone en contacto con el corion liso y forman el saco coriónico. 3)La decidua parietal se atrofia en la mitad de la gestación, por el crecimiento del feto, desaparece la cavidad uterina y los restos de decidua capsular y el corion se fusionan con la decidua parietal.

Se dan una serie de cambios anatómicos que preparan a la placenta para los intercambios fisiológicos entre la madre y el embrión, en el lado fetal es evidente la fijación del cordón umbilical a la placa coriónica y las grandes ramas placentarias de las arterias y venas umbilicales que salen de la misma.El cordón umbilical se convierte en el conducto entre el feto y la placenta. Los vasos umbilicales están inducidos en un tejido conjuntivo mucoide que a menudo se denomina gelatina de Wharton, suele alcanzar una long. De 50 a 60 cm hacia el final de la gestación.La circulación fetal está contenida en el sistema de los vasos umbilicales y placentarios; la sangre fetal alcanza la placenta a través de dos arterias

umbilicales que se trenzan; los vasos sanguíneos se consolidan en ramas que discurren a través de la placa coriónica hacia la vena umbilical de gran calibre y de ahí hacia el feto.En el desarrollo embrionario, debemos resaltar las membranas extraembrionarias que aseguran nutrición, respiración, y excreción hasta que, llegado el momento, puedan realizar esas funciones por sí mismo:- El amnios (derivado ectodérmico), capsula protectora rellena de líquido alrededor del amnios. La membrana amniótica rodea al cuerpo del embrión como una bolsa llena de líquido durante todo el embarazado. Este líquido actúa como un sistema de amortiguación frente a lesiones mecánicas.- El saco vitelino (derivado endodérmico). Estructura vestigial, importante fuente de nutrición, prevé una nutrición histotrófica.Diversos grupos de células mesodérmicas extraembrionarios de la pared del saco vitelino de organizan en islotes sanguíneos y muchas de las células se diferencian en cel. Sanguíneas. La hematopoyesis cuando la actividad de formación de elementos sanguíneos pasa a localizaciones intraembrionarias, hígado.-Alantoides, vestigio de una estructura sacular de gran tamaño utilizada por los embriones como depósito de los desechos urinarios.

Desarrollo fetalVa desde 9ª a la 38 semana.En este periodo el feto concluye la morfogénesis y ocurre el proceso de maduración.No es un cambio rápido ni drástico, ya que se da poco a poco a medida que va transcurriendo la semana.Es así que notamos que en el segundo mes, las características faciales aún no están bien definidas, como es el caso de los ojos que todavía no han alcanzado su ubicación definitiva.Los genitales pueden diferenciarse un poco; el hígado es el principal órgano hematopoyético; el riñón y el metanefros producen orina.Posteriormente en el desarrollo intrauterino las características faciales son menos burdas, los genitales externos son ya identificables, las asas intestinales se ubican en la cavidad abdominal.La hematopoyesis empieza a ser realizada por el bazo. El feto comienza hacer movimientos faciales y movimientos respiratorios.Al feto le nace lanugo a nivel de la cabeza; los miembros inferiores alcanzan su proporción relativa final.En el feto de sexo femenino: se encuentran los folículos primordiales.La hematopoyesis alcanza su máximo nivel en el hígado y el bazo; el páncreas comienza con su producción de enzimas.Aparece el vermix caseoso para proteger la delicada piel del feto a nivel de las pestañas y cejas.

Los miembros superiores e inferiores alcanzan sus proporciones relativas.La madre ya puede percibir los movimientos del feto.En las últimas etapas del embarazo, como los acontecimientos importantes: la hematopoyesis va dándose en la médula ósea.Se forma la grasa parda subcutánea.En los fetos del sexo femenino se forma el útero y comienza la canalización de la vagina. En el sexo masculino, el descenso de los testículos en busca de su ubicación definitiva.El pulmón, los neumocitos tipo II secretan el factor surfactante pulmonar, necesario para la adaptación del aparato respiratorio en la vida extrauterina, reduce en forma significativa la tensión superficial en el alveolo pulmonar previniendo el colapso en la espiración.En los últimos meses el feto tiene más probabilidades de sobrevivir en caso de que nazca.La coloración de la piel se hace cada vez más rosada, su volumen y dimensión aumenta, y en los fetos de sexo masculino, los testículos deben haber descendido hasta el escroto.

Trastornos del desarrolloLas malformaciones congénitas vienen siendo un tema muy importante desde hace varias décadas, ha sido tanta su relevancia que ha sido presentada en escultura y pinturas artísticas.En la Grecia clásica se consideraba que si la madre tenía emociones fuertes e intensas, se vería afectado el desarrollo del feto, otra es que cuando nacían con alguna malformación, era porque la madre había tenido tratos con el demonio u otros espíritus malignos.Un siglo más tarde, William Harvey elaboró el concepto de detención del desarrollo y definió algunas de las causas mecánicas de las malformaciones congénitas.

Los defectos del nacimiento se representan desde alteraciones simples que afectan a una sola estructura, hasta grotescas deformidades que pueden afectar a una región corporal completa.Podríamos decir que a nivel molecular, a medida que va dándose un desarrollo están sometidos (órganos y estructuras) a influencias micro o macroambientales que interfieren aunque a veces alguna malformación de origen genético puede expresarse incluso en un ambiente normal.Se asocian factores como la edad de los padres, estación del año, país de residencia, raza y tendencias familiares.

El periodo de susceptibilidad tiene lugar en las semanas 3 y 8 de la gestación, en donde se produce el establecimiento inicial de órganos y regiones corporales.Las agresiones que recibe el embrión en las 3 primeras semanas de la

embriogénesis, no suele ser ofensivas porque bien matan al embrión, o son compensadas por las potentes capacidades reguladoras del embrión inicial. De forma característica, un órgano en desarrollo muestra una curva de susceptibilidad a los factores teratógenos.Los órganos como por ejemplo el corazón suelen ser sensibles a los efectos de los teratógenos antes que los genitales externos por ejemplo. Esto porque el corazón se forma en fases mas tempranas.Otros órganos complejos como el cerebro y los de los sentidos, muestran periodos prolongados de susceptibilidad elevada a las alteraciones en el desarrollo.Las causas de las malformaciones tienen factores genéticos; ambientales; maternos; mecánicos.

Dentro de los factores genéticos, las alteraciones en las división cromosómicas o por mutaciones en los genes. Errores estructurales o numéricas y se originan en la división celular, en la meiosis.Alteraciones de cromosomas. Poliploidía, Triploidía, Monosomía y Trisomía.Alteraciones de las estructuras de los cromosomas. Rotura de los propios cromosomas, inducidos por los factores ambientales como la radiación y ciertos factores teratógenos químicos.Anomalías frecuentes: translocaciones recíprocas, formación de isocromosomas, deleciones y duplicaciones.

En factores ambientales tenemos, teratógenos químicos, infecciones maternas, factores nutricionales.Como algunos de los teratógenos químicos, tenemos el ejemplo clásico de las talidomida.La aminopterina, que es un antagonista del ácido fólico, produce múltiples malformaciones graves como la anencefalia, labio leporino, fisura palatina entre otras.Los antiepilépticos como la fenitoína también tiene graves consecuencias, produce el “síndrome de la hidontoína fetal”, sus consecuencias: alteraciones de crecimiento, defectos craneofaciales, hipoplasia de uñas.

El consumo de 90g de alcohol durante las 4 primeras semanas de gestación puede causar holopronsecefalia.

Ausencia en la muerte celular, que es un mecanismo genético significativo para el modelado de muchas regiones corporales; cuya ausencia de este fenómeno normal, producirá la sindactilia.Hay diversas alteraciones: tanto a nivel de la interacción tisular inductiva, en la reabsorción tisular; detención del desarrollo; hipolasia e hiperplasia; defectos del receptor, alteraciones en las capas germinales. Todas estos mecanismos estarán implicados con las malformaciones congénitas concretas.

El desarrollo tecnológico ha hecho posible en la actualidad diagnosticar diversas malformaciones en la fase intrauterina. Estas técnicas incluyen la determinación del cariotipo y el análisis de los cromosomas sexuales en células

obtenidas del líquido amniótico, muestras de las vellosidades coriónicas y las técnicas de imagen.