Seminario inmuno
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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA.FACULTAD DE MEDICINA.
ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA.Asignatura: Inmunología
Función de las vitaminas
del complejo B en la Sistema Inmunológico Profesora:
Franca Puccio Integrante: Zarahis Guzmán CI 19.155.522
Caracas,09 de Febrero de 2011
Esquema de presentación 1. OBJETIVOS2. INTRODUCCION
Marco Teórico 3. ESTUDIOS CIENTÍFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS
DEL COMPLEJO B CON LA FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNE
4. RELACION DE LAS VITAMINAS HIDROSOLUBLES CON LA PATOLOGÍA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
5. CONCLUSIÓN
OBJETIVOS
General:
1. Estudiar las funciones de las vitaminas del complejo B en el desempeño del sistema inmunológico.
Específicos
2. Analizar los estudios científicos sobre la relación de las vitaminas hidrosolubles con el sistema inmunológico.
3. Determinar que vitaminas del complejo B tienen la mayor incidencia en la inmunosupresión.
4. Determinar que relación existe entre el déficit de vitaminas del complejo B y la patología Purpura trombocitopenica inmune.
Introducción las vitaminas
Normalmente se utilizan en el interior de las células como precursoras de las coenzimas, a partir de los cuales se elaboran los miles de enzimas que regulan las reacciones químicas de las que viven las células.
Gracias a estas cualidades diversos científicos se han dedicado a lo largo de la historia a dilucidar las funciones que están realizan en el organismos, que van desde cofactores metabólicos hasta inmumoduladoras
VITAMINAS HIDROSOLUBLESLas vitaminas del complejo B estan
formadas por un conjunto de vitaminas hidrosolubles muy parecidas entre ellas, su asimilación es rápida pero igualmente su pérdida a través de la excreción urinaria, además se pierde por efecto de la cocción de los alimentos. Las vitaminas del complejo B se encuentran prácticamente en todos los alimentos, pero se observa mayor contenido en aquellos que se presentan en forma integral, como los cereales integrales y subproductos elaborados con cereales integrales
Compuesto Función (interviene en) Fuente
Vitamina B1
Participa en el funcionamiento del sistema nervioso. interviene en el metabolismo de glúcidos y el crecimiento y mantenimiento de la piel.
Carnes, yema de huevo, levaduras, legumbres secas, cereales integrales, frutas secas.
Vitamina B2
Metabolismo de prótidos y glúcidos Efectua una actividad oxigenadora y por ello interviene en la respiración celular, la integridad de la piel, mucosas y el sistema ocular por tanto la vista.
Carnes y lácteos, cereales, levaduras y vegetales verdes
Vitamina B3
Metabolismo de prótidos, glúcidos y lípidos Interviene en la circulación sanguínea, el crecimiento, la cadena respiratoria y el sistema nervioso.
Carnes, hígado y riñón, lácteos, huevos, en cereales integrales, levadura y legumbres
acido pantoténico (B5)
Interviene en la asimilación de carbohidratos, proteínas y lípidos. La sintesis del hierro, formación de la insulina y reducir los niveles de colesterol en sangre.
Cereales integrales, hígado, hongos, pollo, broccoli.
Vitamina B6
Metabolismo de proteínas y aminoácidos Formación de glóbulos rojos, células y hormonas. Ayuda al equilibrio del sodio y del potasio.
Yema de huevos, las carnes, el hígado, el riñón, los pescados, los lácteos, granos integrales, levaduras y frutas secas
Biotina B8
Cataliza la fijación de dióxido de carbono en la síntesis de los ácidos grasosInterviene en la formación de la hemoglobina, y en la obtención de energía a partir de la glucosa
Hígado vacuno, maníes, cajú chocolate y huevos.
ácido fólico B9
Crecimiento y división celular. Formación de glóbulos rojos
Carnes, hígado, verduras verdes oscuras y cereales integrales.
Vitamina B12
Elaboración de células Sintesis de la hemoglobinaSistema nervioso
Sintetizada por el organismo. No presente en vegetales. Si aparece en carnes y lacteos.
Magnitud de las deficiencias de las vitaminas del complejo BLas prevalencias de deficiencias de vitamina B12 y
folatos (ácido fólico) son las deficiencias más frecuentes de vitaminas del complejo B. Estas dos vitaminas se relacionan con otras patologías como la anemia. Las deficiencias de ácido fólico en mujeres durante las primeras semanas del embarazo pueden causar malformaciones congénitas en el feto
Estrategias para controlar y prevenir las deficiencias de vitaminas del complejo b
Suplementación Fortificación Alimentos
complementarios
fortificados
Diversificación de la
dieta
Fortificación casera Biofortificación
Servicios básicos de salud
Sistema inmunológico Es aquel conjunto de
estructuras y procesos biológicos en el interior de un organismo que le protege contra enfermedades identificando y matando células patógenas y cancerosas. Detecta una amplia variedad de agentes, desde virus hasta parásitos intestinales, y necesita distinguirlos de las propias células y tejidos sanos del organismo para funcionar correctamente.
Clasificación desde el punto de vista funcional
a) Inmunidad innata: primera línea de
defensa frente a agentes infecciosos; la
mayoría de los agentes patógenos pueden
controlarse antes de que se produzca
una infección declarada.
b) Inmunidad adaptativa: entra en acción
cuando falla la inmunidad innata. Elabora
una respuesta específica para cada agente
infeccioso y guarda memoria de él (puede
impedir la reinfección).
Componentes Inmunidad innata Inmunidad adaptativa
Factores solubles Lisozima, complemento, proteínas de fase aguda, moco, espermina del semen, acidosis del estomago, gérmenes de la vagina, piel e intestino
Anticuerpos
Células Fagocitos mononucleares, neutrófilos, NK
Linfocitos T y B
Barreras fisico-químicas Piel y mucosa (glándulas sebáceas), cilios de la tráquea
Sistema inmunitario cutáneo y mucosal
Citocinas IFN a y b , TNF, IL-1, IL-6 IFN-g, IL-2, IL-3,……
Características Resistencia no mejorada por la reinfección
Resistencia mejorada por la reinfección
LIMITE EXTERIOR DEL ORGANISMO
Esta barrera está compuesta por:
a) Piel: está queratinizada y contiene microorganismos comensales que impiden
el crecimiento de patógenos. Además, las glándulas sebáceas secretan AG que tienen
acción bactericida.
b) Lisozima (de la mayoría de las secreciones externas): hidroliza la pared
celular de las bacterias Gram (+), rompiendo la unión entre el N-acetilmurámico y la N-
acetilglucosamina del peptidoglicano.
c) Moco de los epitelios de recubrimiento externo que bloquea el paso de
los microorganismos.
d) Tapizado ciliar de la tráquea que arrastra a los microorganismos.
e) pH ácido del estómago, piel y vagina.
f) Espermina del semen.
g) Gérmenes comensales del intestino, piel y vagina que ocupan un nicho
ecológico.
Inmunidad innata
Acciones de la inmunidad innata FAGOCITOS: MACRÓFAGOS Y
NEUTRÓFILOS.Son la primera barrera de defensa y
su función es fagocitar y destruir partículas patógenas. Está compuesto por:
a) Células del sistema mononuclear fagocítico:
- Macrófagos de los alvéolos, bazo, recirculantes y residentes en los ganglios linfáticos.
- Fagocitosmesangiales renales.- Células de Kupffer.- Macrófagos esplénicos.- Histiocitos: macrófagos de los
tejidos.- Osteoclastos del hueso.b) Granulocitos (PMN): neutrófilos,
eosinófilos.
PROTEÍNAS DE FASE ÁGUDA:a) La proteína C reactiva (PCR) que
reconoce y se une por un mecanismo dependiente de calcio, a los grupos moleculares existentes en una gran variedad de bacterias y hongos. En particular, se une a la mitad fosforilcolina de la pared del neumococo y actúa como opsonina, activando el complemento.
b) El sistema de complemento es un grupo de 20 proteínas séricas cuya función global es controlar la inflamación. Se activan por una cascada de reacciones enzimáticas que conducen a:
- Opsonización de microorganismos.- Quimiotaxis y fagocitos- Aumento de flujo sanguíneoc) Los interferones (IFN) son un grupo de
proteínas importantes en la infección vírica
Acciones de la inmunidad innataNATURAL KILLER
(NK). Las NK son leucocitos
(linfocitos granulares grandes o LGL) que pueden reconocer los cambios de la superficie celular que se producen en algunas células infectadas por virus y ciertas células tumorales. Las NK se unen a estas células diana y las destruyen (reacción citotóxica).
Toll Like Receptors Los diversos TLRs reconocen
distintos patrones de moléculas de bacterias y virus (LPS, flagelina, lipoproteínas, glicolípidos, secuencias de nuclótidos CpG), y transmiten señales que llevan a la activación de celulas como los neutrofilos y de genes de citocinas y moléculas coestimuladoras.
Inmunidad Adaptativa Se inicia cuando la infección sobrepasa la defensa
innata y genera una dosis umbral de antígeno que es transportado y presentado a los linfocitos T.
El antígeno induce una respuesta inmune adaptativa que sólo será eficaz después de la expansión clonal de las células antígeno específica.
Este proceso de multiplicación y maduración celular requiere varios días (96-120h).
La acción coordinada de las células TCD4, TCD8 y B efectoras (plasmáticas) elimina la infección y protege contra la reinfección.
LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES
Respuestas in situLas quimioquinas y moléculas de
adhesión recién expresadas en el endotelio activado de los tejidos infectados retienen a las células T efectoras y favorecen su extravasación. Las células endoteliales de tejidos inflamados expresan moléculas de clases I y II y pueden presentar antígenos. Los linfocitos efectores CD8 y CD4 liberan citocinas y citotóxinas (perforinas y granzimas) al reconocer antígeno en células infectadas.
Respuestas a distanciaLas respuestas de los
anticuerpos se desarrollan en los tejidos linfáticos dirigidas por células T CD4 cooperadoras. Esta respuesta se mantiene por células plasmáticas que residen en los cordones medulares de los ganglios, el bazo y la médula ósea.
ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVAActivación de células
presentadoras de antígeno
Las células dendríticas activadas migran a tejidos linfoides y presentan antígenos.
Activación de los linfocitos T vírgenes antígeno-específicos
ESPECIALIZACIÓN DE LOS LINFOCITOS TH:
Los dos subgrupos de células T CD4
– Th1 y Th2 – tienen funciones
muy distintas: Las células Th2
son los activadores más
efectivos de las células B,
especialmente en las respuestas
primarias, mientras que las
células Th1 son cruciales para
la activación de los macrófagos
y generación de linfocitos T
citotóxicos activados.
ESTUDIOS CIENTÍFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS DEL
COMPLEJO B CON LA FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNE
Estudios revelan que la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos"La entrada de vitamina B6 y los niveles de
PLP en la sangre estaban inversamente asociados con el riesgo de cáncer de colon en este meta-análisis”.
Según el centro médico de la Universidad de Maryland, la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos, y combate así muchas enfermedades.
The Journal of the American Medical
Efectos Inmunosupresores por deficiencia de las vitaminas del complejo B Se considera que la deficiencia de folato causa:1. la atrofia del timo y el bazo, 2. disminuyendo el numero de linfocitos T circulantes, 3. la actividad de los linfocitos citotóxicos 4. la proliferación de los mismos 5. no altera la capacidad de fagocitosis de lo neutrófilos.
En cambio la deficiencia de Vitamina B1:2
6. hace descender la capacidad de fagocitosis y bactericida de los neutrófilos.
Adicionalmente la deficiencia de Vitamina B6 :
7. tiene los mismos efectos sobre el timo 8. disminuye la respuesta de hipersensibilidad retardada. 9. Según estudios en ancianos disminuye la producción de IL-2Tratado de nutrición: Bases fisiológicas y bioquímicas de la nutrición, por Angel Gil Año 2010
Vitamina B12 como inmuno-molulador del sistema inmunológicoLos resultados indican que vit.B12 podría
desempeñar un papel importante en la inmunidad celular, especialmente activando a las células CD8 + y el sistema de las células NK, lo que sugiere efectos sobre las células citotóxicas. Se concluye que vit.B12 actúa como un inmuno-modulador de la inmunidad celular.Immunomodulation by vitamin B12: augmentation of CD8+ T lymphocytes and natural
killer (NK) cell activity in vitamin B12-deficient patients by methyl-B12 treatment por el Tercer Departamento de Medicina Interna, Escuela de Medicina de la Universidad de Gunma, Maebashi, Japón.
Función de la Vitamina B12 en la producción celular
La vitamina B12 tiene un papel esencial precisamente en la síntesis de ADN (material del núcleo celular que contiene los genes).
El déficit de vitamina B12 acarrea por tanto anemia (escasez de glóbulos rojos), leucopenia (escasez de glóbulos blancos) y trombocitopenia (déficit de plaquetas). También pueden darse lesiones en la lengua y en las mucosas de la boca. La vitamina B12 es también indispensable para el mantenimiento de las vainas de recubrimiento de los nervios
Articulo publicado por: Dr. Dr. Alfonso José Santiago Marí, especialista en Hematología
RELACION DE LAS VITAMINAS DEL COMPLEJO B CON LA
PATOLOGÍA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
Purpura trombocitopenica inmuneLa Purpura
trombocitopenica inmune (PTI) es mediada por autoanticuerpos plaquetarios que aceleran la destrucción de las plaquetas e inhibe su producción. La mayoría de los casos se consideran idiopáticos, mientras que otros son secundarios a enfermedades coexistentes.
Hipersensibilidad tipo IILa PTI es un tipo de hipersensibilidad tipo II
por la formación de anticuerpos(Ac) de tipo IgG. Este tipo de hipersensibilidad usa tres mecanismos de lesión mediada por Ac son:
1. la citotoxicidad dependiente de Ac2. las reacciones dependientes del
complemento3. la reacción de hipersensibilidad
antirreceptor.
Alteración de la producción de plaquetasLos anticuerpos pueden dañar el desarrollo
del megacariocitoLos efectos de los linfocitos T citolíticos o
citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos en la producción de plaquetas, son inciertas
(El síndrome de ITP: diversidad patogénica y clínica-Douglas B. Cine)
Al analizar a profundidad la relación del trastorno plaquetario de la PTI se hallaron datos relevantes donde fue relacionada con la deficiencia de Vitamina B12.
A pesar de que los detalles específicos sobre la acción de dicha vitamina en la formación plaquetaria aun están bajo estudio, se han demostrado según publicaciones medicas que la presentación de purpura trombocitopenica inmune en niños suele ser mal diagnosticada, cursando esta en realidad como uan severa deficiencia de Vitamina B12.
Severe vitamin B12 deficiency in child mimicking thombotic thombocitopenic purpura- Departamento de hematología – Hospital de Oakland – California USA
Alteración de la producción de plaquetas
Conclusiones
Conclusiones Es a nivel de la producción principalmente
donde fue localizada la relación y la función de la vitaminas de complejo B, principalmente la B6 y la B12, encontrándose como inmunomoduladoras . Sin embargo se carece de estudios que especifiquen su función.
En relación con la patología Purpura trombocitopénica inmune fue notable los hallazgos de pacientes mal diagnosticados con PTI que cursaban realmente con una deficiencia severa de Vitamina B12,
Gracias