Seminário Glicogenoses
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Bioqumica
Monitora Mariana Kumaira ad2015
Glicognio Polmero de armazenamento de glicose nos animais Estrutura Poliolosdio homogneo (homopolissacardeo) Altamente ramificada o Cadeias lineares de 8-10 resduos de glicose unidos por ligao -1,4 o Ramificaes formadas por ligaes -1,6 Glicogenina: protena localizada no centro da molcula de glicognioResduos de glicose
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Fontes de glicose - Dieta - Gliconeognese - Glicognio
-1,6
-1,4
Mariana Kumaira
Glicognio EstruturaOrganizao em camadas concntricas: molcula esfrica com dimetro de 21nm, depositada sob a forma de grnulos visveis em tcnicas de microscopia
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Microscopia ptica
Microscopia Eletrnica Mariana Kumaira
Glicognio Locais de depsito
TemplateFgado
Outros tipos de clulas tambm so capazes de metabolizar o glicognio, incluindo os msculos cardaco e liso, rim, crebro e tecido adiposo.
Msculo esqueltico
75% do glicognio corporal total est no msculo
Maior teor no fgado que no msculo -4-6% do peso lquido do fgado -1-2% do peso lquido do msculo
No entanto, deve-se considerar que a massa muscular do corpo consideravelmente maior que a do fgado na maioria das pessoas
Mariana Kumaira
Glicognio UtilizaoGlicognio
TemplateFgado Msculo
Exportar a glicose para os tecidos extra-hepticos de modo a garantir a manuteno da glicemia nos perodos de jejum
Fonte de glicose imediatamente disponvel para a gliclise em resposta s necessidades de ATP para a contrao muscular
NO capaz de fornecer diretamente glicose livre porque no apresenta a enzima glicose-6-fosfatase
Mariana Kumaira
Glicognio Nveis de glicognio Fgado
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Msculo
Vantagens da utilizao do glicognio como reservaGlicognio x Gordura Rapidamente mobilizvel: estrutura ramificada facilita a ao enzimtica No requer O2 Pode fornecer glicose para o crebro Solvel Mariana Kumaira Glicognio x Glicose livre Colide: no difunde da clula Pouco ativo osmoticamente: no provoca movimento de gua entre compartimentos intra e extracelulares
Metabolismo Glicognese Sntese de glicognio Momento metablico Fgado: estado absortivo/ps-prandial Msculo: repouso
Citosol
1. Sntese de UDP-Glicose ETAPAS
2. Sntese de primer e elongao
3. Formao de ramificaes
Mariana Kumaira
Metabolismo Glicognese 1. Sntese de UDP-Glicose GlicoseATP glicoquinase ADP ATP hexoquinase ADP
Glicose-6-Fosfatofosfoglicomutase
Glicose-1-FosfatoGlicose-1-fosfato uridil transferase
UTP PPi
Converso energeticamente favorvel e irreversvel pirofosfatase 2Pi
UDP-glicose
(molcula de glicose ativada)Mariana Kumaira
Metabolismo Glicognese 2. Sntese de primer e elongao necessria uma molcula pr-existente (primer) iniciadora de glicognio para que a reao tenha incio UDP-glicose - fragmento de glicognio no totalmente degradado OU - glicogenina (protena com cadeia lateral de tirosina) Sntese de primer Tyr UDPG UDP ligao da glicognio sintase
Autoglicosilao glicogenina glicogenina ativada Elongao
UDP-glicoseUDP
Mariana Kumaira
Metabolismo Glicognese 3. Formao de ramificaes
Transfere uma parte da cadeia linear para uma cadeia vizinha a fim de formar uma ligao -1,6 e estabelecer assim um PONTO DE RAMIFICAO
enzima ramificadora (amilo-1,4-1,6- transglicosidase ou glicosil 4,6 transferase)
Liberao da glicognio sintase
GlicognioMariana Kumaira
Metabolismo Glicogenlise Degradao de glicognio Momento metablico: Fgado: jejum Msculo: exerccio fsico
CitosolNo o reverso da glicognese via independente
1. Encurtamento das cadeias ETAPAS
2. Remoo das ramificaes
3. Converso de G-1P a G-6P
Mariana Kumaira
Metabolismo Glicogenlise 1. Encurtamento das cadeias Glicose-1-Fosfato
Glicognio fosforilase Pi
Dextrina limite
Cliva ligaes -1,4 por fosforlise retirando os resduos de glicose at sobrarem no mximo 4 resduos antes do ponto de ramificaoMariana Kumaira
Metabolismo Glicogenlise 2. Remoo das ramificaes Dextrina limite
Transferase
Enzima desramificadora (amilo-1,6glicosidase)
Glicose
Remove em torno de 3 resduos de glicose (resultantes da ao da fosforilase) numa ramificao, transferindo-os para outra cadeia com formao de ligao -1,4
Hidrolisa a ligao a -1,6 do ponto de ramificao liberando a glicose restante na forma livreMariana Kumaira
Metabolismo Glicogenlise 3. Converso de G-1P a G-6P Glicose-1-Fosfatofosfoglicomutase
Glicose-6-FosfatoGlicose-6-Fosfatase Pi Outras rotas
Glicose
GLICLISE
Msculo NO TEM glicose-6fosfatase
Lactato
CO2 + H2O
Mariana Kumaira
Metabolismo Glicogenlise Via alternativa Quantitativamente menos importante Lisossomos Presena de gua -glicosidase (maltase cida)
Glicognio
Glicose-6-P
Partculas de glicognio so circundadas por membranas e se fundem com as membranas lisossomais
Mariana Kumaira
Metabolismo RegulaoInibio (desfosforilao) - Ca+2 (msculo) - Epinefrina Ativao (fosforilao) [G6P] Insulina
Glicognio Glicognio fosforilase
Glicognio sintase
-
Ativao (fosforilao) [Ca+2] (msculo) Glucagon Epinefrina
-
Glicose-6-Fosfato
-
Inibio (desfosforilao) [G6P] ATP
Mariana Kumaira
Metabolismo Regulao Estado Metablico Jejum Refeio Exerccio/estresse Estado Metablico Jejum (repouso) Reguladores Relao Insulina/Glucagon Glicose Relao Insulina/Glucagon Adrenalina Reguladores Insulina Adrenalina AMP (indica falta de ATP) Ca++ (indica contrao) Resposta do tecido Degradao Sntese Degradao Resposta do tecido Sntese
Refeio (repouso) InsulinaExerccio
Sntese Degradao Gliclise
*OBS: Glucagon NO atua no msculoMariana Kumaira
Metabolismo Relao com outras vias metablicas GlicognioGlicogenlise Glicognese
Glicose-1-Fosfato oses Glicose livre Glicose-6-FosfatoGlicliseGliconeognese Ciclo das Pentoses
Piruvato
Lactato
Aminocidos Oxaloacetato
Acetil-CoA
Lipognese Ciclo de KrebsMariana Kumaira
Metabolismo Relao com outras vias metablicas GlicognioGlicogenlise Ciclo de Cori Glicognese
Glicose-1-Fosfato Glicose-6-FosfatoGliclise
Glicose livreGliconeognese
PiruvatoFermentao Lctica Oxidao completa
Lactato
Acetil-CoACiclo de KrebsMariana Kumaira
Oxaloacetato
Glicogenoses DefinioGDS / DDG / Doenas do Armazenamento de Glicognio / Doenas do Depsito de Glicognio
Descrio genrica de um grupo de doenas hereditrias, causadas por erros metablicos determinados por deficincias enzimticas que repercutem na sntese ou degradao do glicognio
Epidemiologia Frequncia geral: 1:20.000-25.000 nascimentos Pouco frequentes Algumas extremamente raras Manifestaes geralmente iniciam na infncia; apresentaes tardias so comumente menos severas
Mariana Kumaira
Glicogenoses FisiopatologiaDoenas hereditrias - Autossmicas recessivas - Ligada ao X (apenas tipo IX)
Mutaes nos genes que codificam enzimas envolvidas na sntese ou degradao do glicognioDefeito enzimtico especfico (deficincia/diminuio da atividade) envolvendo uma das etapas nas vias metablica do glicognio Concentrao tecidual anormal e/ou estrutura anormal da molcula de glicognio Bloqueio metablico: glicognio no mais disponvel como fonte normal de glicose
Mariana Kumaira
Glicogenoses Classificao 12 tipos identificados
7 tipos responsveis por mais de 95% dos casos Enzima Defeituosa Glicognio Sintase Heptica Glicose-6-Fosfatase
Tipo 0 I
Denominao Glicogenose A Doena de Von Gierke
II III IV V VI VII VIIIIX X XI
Doena de Pompe Doena de Cori Doena de Andersen Doena de McArdle Doena de Hers Doena de Tarui Doena de Fanconi-Bickel
Amilo--1,4-glicosidase (maltase cida) Amilo--1,6-glicosidase (enzima desramificadora) Amilo-1,4-1,6-glicosidase(enzima ramificadora)
Glicognio Fosforilase Muscular Glicognio Fosforilase Heptica Fosfofrutoquinase Muscular Fosforilase Quinase HepticaFosforilase Quinase Fosfo-hexose-isomerase Transportador de Glicose (GLUT2)Mariana Kumaira
Glicogenoses Classificao
Mariana Kumaira
Glicogenoses Classificao Agrupadas de acordo com o rgo que afetam primariamente Forma Heptica
Manuteno da glicemia Clnica: hepatomegalia e hipoglicemia - Tipo 0: Glicogenose A - Tipo I: Doena de Von Gierke - Tipo VI: Doena de HersForma Mioptica Gerao de ATP para contrao muscular Clnica: cimbras, intolerncia ao exerccio, fadiga e fraqueza progressiva - Tipo V: Doena de McArdle - Tipo VIII: Doena de Tarui Forma Generalizada Afeta mltiplos tecidos - Tipo II: Doena de Pompe - Tipo III: Doena de Cori - Tipo IV: Doena de AndersenMariana Kumaira
Glicogenoses1. Forma Heptica 0 Glicogenose A 1% dos casos Deficincia da enzima glicognio sintaseFormao das ligaes -1,4 entre resduos de glicose formando cadeias linearesnica GDS em que h DEFICINCIA (e no acmulo) de glicognio
X
ApresentaoJejum Ps-prandial Hiperglicemia: aumento da oferta e diminuio da capacidade de estocagem Hiperlactatemia: glicose no estocada e segue na via glicoltica sendo preferencialmente convertida a lactato ASSINTOMTICOMariana Kumaira
Hipoglicemia: pouca quantidade de glicognio estocada no fgado Cetonemia: degradao de cidos graxos com produo de corpos cetnicos Letargia, palidez, convulses
Glicogenoses1. Forma Heptica I Doena de Von Gierke 25% dos casos
XFgado perde a capacidade de manter a glicemia no libera glicose livre HIPOGLICEMIA SEVERA: -Afeta degradao do glicognio - Afeta ltimo passo da gliconeognese
Deficincia da enzima glicose-6-fosfataseConverte glicose-6-fosfato em glicose livre (liberao de glicose da clula) ENZIMA TERMINAL DAS VIAS DE GLICOGENLISE E GLICONEOGNESE
Subtipo Ia: deficincia da enzima Subtipo Ib: deficincia na translocase (transporta glicose-6-fosfato do citosol para o microssomo, promovendo contato entre o substrato e a enzima)
Mariana Kumaira
Glicogenoses1. Forma Heptica I Doena de Von Gierke 25% dos casosCitoplasma claro e vacuolizado aspecto em clula vegetal
Apresentao
Hipoglicemia severa em jejum: glicose-6-fosfato (produto da glicogenlise e gliconeognese) no capaz de ser liberada do hepatcito Hepatomegalia: hipoglicemia glucagon glicogenlise Gli6P efetor positivo glicognese sntese e deposio de glicognio Hiperlactatemia: cido ltico no convertido a glicose livre pela via da gliconeognese Hiperlipidemia: Gli6P gliclise Acetil-CoA sntese de lipdios + mobilizao de cidos graxos (liplise) por ao do glucagon Hiperuricemia com artrite gotosa: : Gli6P Via das Pentoses-Fosfato Ribose-5P Sntese/Degradao purinas cido rico Gota Retardo no crescimento: deficincia energticaMariana Kumaira
Glicogenoses1. Forma Heptica VI Doena de Hers 15% dos casos Deficincia da enzima fosforilaseCliva ligaes -1,4 retirando os resduos de glicose das cadeias lineares ENZIMA MARCA-PASSO DA GLICOGENLISE Aproximadamente 75% dos casos resulta da deficincia da enzima fosforilase quinase, responsvel pela ativao da fosforilase heptica (classificada como glicogenose tipo IX): HERANA LIGADA AO X
X
Apresentao: semelhante doena de von Gierke (tipo I) Hipoglicemia MENOS severa no jejum: a glicogenlise est comprometida mas o suprimento de glicose continua pela gliconeognese, que no requer essa enzima para completar sua rota Hepatomegalia: glicognio no degradado acumula-se no fgado Curso benignoMariana Kumaira
Glicogenoses2. Forma Mioptica V Doena de McArdle Rara Deficincia da enzima miofosforilase