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UNIVERSIDAD DE PANAMÁ FACULTAD DE ENFERMERÍA MANEJO EN LA ATENCIÓN DE ENF.1 ENF 413ª SEMINARIO #2 Supervisión y evaluación de la atención de enfermería Integrantes Gaitán, Karol 9-740-2099 Andrion, Angie 8-834-968 Murillo, Cesair 8-842-36 Profesora: Vielka Rodríguez I SEMESTRE JUEVES 23 DE ABRIL DE 2015

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UNIVERSIDAD DE PANAM

FACULTAD DE ENFERMERA

MANEJO EN LA ATENCIN DE ENF.1

ENF 413

SEMINARIO #2

Supervisin y evaluacin de la atencin de enfermera

Integrantes

Gaitn, Karol 9-740-2099

Andrion, Angie 8-834-968

Murillo, Cesair 8-842-36

Profesora: Vielka Rodrguez

I SEMESTRE

JUEVES 23 DE ABRIL DE 2015

CONTENIDO

Introduccin

Objetivos

1. Objetivo General

2. Objetivos especficos

Supervisin y Evaluacin de Enfermera

1-La Supervisin Concepto

La Enfermera y el servicio de enfermera

2- Administracin, organizacin en la supervisin.

3- Enseanza, Educacin en la supervisin.

4- Evaluacin y Control en los servicios de Enfermera.

5-Supervisin: Un servicio ms que un cargo.

6-La filosofa de la supervisin de la enfermera.

7- Orientacin, asesoramiento y supervisin.

8- Conocimiento Mdico-legal esencial para la supervisin

9- Principios y prcticas de la supervisin

10- Principios generales de la supervisin

11- La jefa de enfermera tiene la responsabilidad de supervisar.

12- Evaluacin en la atencin de enfermera

CONCLUSIN

RECOMENDACIONES

INTRODUCCIN

La supervisin y la evaluacin forman parte importante de la administracin en enfermera, especficamente hace referencia al proceso de control de la atencin; ambas nos ayudan a cada uno de nosotros a brindar un cuidado integral y eficaz a los pacientes, por lo que estaremos presentando un tema amplio sobre la supervisin y evaluacin en enfermera.

Los profesionales de Enfermera, en coherencia con la reorganizacin de los sistemas y servicios de salud, ajustando la oferta de cuidados con un enfoque integral; tienen especial inters en fortalecer la funcin de Supervisin de Enfermera Hospitalaria para incidir positivamente en el Modelo de Atencin de Salud, con procesos y procedimientos tcnicos-administrativos que faciliten la mejora continua de la calidad del cuidado de enfermera para la satisfaccin del usuario hospitalizado y de la familia.

La supervisin es una de las funciones bsicas de gestin, liderazgo, direccin y control por lo que es importante conceptualizarla en este Manual y definir un conjunto de medidas que garantice el desarrollo de actitudes competitivas en el trabajo y otorgue una dimensin amplia y cientfica para realizar un papel protagnico. Tomando en cuenta puntos como los tipos, instrumentos, pasos, importancia, propsito y aplicabilidad de la supervisin y evaluacin en enfermera, adems de las actividades para el buen desempeo exitoso del supervisor y evaluador en enfermera y que hacen posible que la enfermera ejecute sus funciones de una manera eficiente.

Objetivos

OBJETIVO GENERAL:

Demostrar la importancia de la supervisin y evaluacin del cuidado de Enfermera, mediante la organizacin y el control con el fin de brindar un cuidado ptimo a los pacientes.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Analizar los conceptos de supervisin y evaluacin en Enfermera.

Describir los tipos de supervisin y evaluacin en Enfermera.

Mencionar los instrumentos para la supervisin y evaluacin en la atencin en Enfermera.

Sistematizar el proceso de la funcin de supervisin de enfermera hospitalaria para garantizar la eficiencia, eficacia, calidad y calidez del cuidado.

Fortalecer la supervisin de enfermera hospitalaria a travs de lineamientos estandarizados que permitan el mejor aprovechamiento de los recursos.

Evaluar las caractersticas y actividades para el buen desempeo exitoso de un supervisor y una evaluacin en la atencin de Enfermera.

Explicar el propsito de la supervisin y evaluacin del personal de Enfermera.

Explicar la importancia de la supervisin y evaluacin en la atencin del paciente.

Establecer controles y procedimientos para mejorar las condiciones de trabajo y buscar los medios para el perfeccionamiento profesional del trabajador.

LA SUPERVISIN

Concepto

Balderas, M (1995) define la supervisin como "una direccin democrtica que orienta los esfuerzos y acciones del personal supervisor al logro de los objetivos organizacionales a travs de las potencialidades del supervisado".

Raymond O. Loen citado por Bustos (1981) define la supervisin como dar a los subordinados la instruccin, orientacin y disciplina da a da, segn se requiere para que ellos cumplan con sus obligaciones y responsabilidades.

Definicin de Supervisin: Es aquella en donde una persona encargada se dedica con esfuerzo, ofrece una instruccin, orienta y disciplina a su personal para llevar a cabo la principal funcin que es brindar una atencin con calidad y eficiencia a los pacientes.

Tipos de Supervisin

MEDIOS DIRECTOS: Propsito es obtener informacin sobre la efectividad del cuidado ofrecido a cada uno de sus pacientes.

MEDIOS INDIRECTOS: Hojas de expediente clnico, Planes de atencin, Expediente personal, Instituciones tcnicos administrativos, Planes de rotacin.

Instrumento para la Supervisin

Ronda con objetivos: Son instrumentos de supervisin directa de gran valor, por medio de ellas podemos retroalimentar de acuerdo a las eficiencias observadas.

Hoja de Cotejo: Es un mtodo para registrar si una caracterstica, est presente o ausente, o si un acto se efectu o no se llevo a cabo.

Anecdotario: El cual permite observaciones frecuentes de manera escrita y de corta duracin, en su elaboracin se debe evitar juicios subjetivos de la situacin encontrada.

La Supervisin, La enfermera y el Servicio de Enfermera

La enfermera, este trmino, por ejemplo, se ha definido diversamente y su interpretacin es cada da ms amplia. Cuidado de los enfermos, prevencin de enfermedades y promocin de la salud, enseanza del pblico e investigacin, han sido y son las razones bsicas de la existencia de enfermera. A veces, uno de estos propsitos recibe ms atencin que los restantes.

Los modernos adelantos en medicina, ciruga y otros campos relacionados han aumentado las responsabilidades de las enfermeras y tambin las de las supervisoras. Los seguros de salud, y otros medios para hacer extensivos a mayor nmero de personas los cuidados mdicos y la hospitalizacin, han aumentado el trabajo de las enfermeras. La funcin de la supervisora consiste en ayudar a las enfermeras para que mantenga su excelencia profesional y sigan los progresos y adelantos que, a veces, pueden desanimarlas.

La supervisin puede demostrar cmo las enfermeras que trabajan en unin de otras personas no profesionales, en vez de apartarse de ellas pueden hacer que sean extensivos los recursos de la enfermera y lograr as una calidad en la atencin a los enfermos que hasta ahora desconocemos.

Una contribucin real de la supervisin sera la de analizar los servicios clnicos que se ocupan de la enseanzas a los pacientes, asegurar la ayuda de las enfermeras de salud pblica y las que pertenecen al personal hospitalario para que organizaran dicho material y trazaran planes para la enseanza individual o de grupo (con la aprobacin del mdico), todo lo cual sera valioso para los enfermos y sus familiares y contribuira a mejorar la salud y disminuir las enfermedades.

Otra de las funciones de la supervisora es la enseanza del personal para que pueda prevenir enfermedades y procurar la salud. Este tipo de enseanza logra sus mejores frutos si queda integrada con contactos diarios con el personal en vez de exponerse en forma de curso o conferencias. Los resultados deseables son evidentes: en primer lugar, el cuidado del paciente exento de peligros, menor nmero de ausencias y disminucin de retraso del personal y la diseminacin de los principios de la salud entre el pblico, lo que se logra a travs del personal.

El Servicio de Enfermera, puede definirse como la suma total de todos los factores que procura una institucin para asegurar la atencin adecuada de los enfermos. Por otra parte, a menudo indica la oficina del personal (directora de los servicios de enfermera y sus ayudantes) que est a cargo del hospital.

Dado que la supervisin no es administracin, ni enseanza, suele dividirse entre la directora de los servicios de enfermera, la supervisora de un servicio clnico hospitalario y la jefa de enfermeras, todas las cuales deben comprender claramente las respectivas funciones de las otras, trabajar con el personal para obtener la mejor atencin de los enfermos, tener mutuo respeto por la contribucin que cada quien aporta y percatarse de la necesidad de trabajar juntas para lograr una unidad de propsito y la excelencia de servicio.

Administracin, Organizacin y Supervisin

En un sentido literal, administracin deriva del latn ad-ministro, que significa YO SIRVO. En un sentido ms amplio, se interpreta como gerencia, superintendencia, direccin, manejo, control o gobierno.

La administracin de enfermera, definida en trminos parecidos, puede centrarse en una persona, (directora, superintendente, principal, jefa) que est a cargo del servicio de enfermera y de la escuela de enfermeras; la directora puede tener dos ayudantes de direccin, una dedicada especialmente a la escuela y otra al servicio de enfermera.

En Fundamentals of AdministrationforSchools of Nursing, se lee la siguiente lista de actividades que nos parece aplicables tanto a la administracin del servicio de enfermera como a la de la escuela de enfermeras:

Determinar el propsito (aspiracin) en trminos de objetivos que constituyan una base adecuada del programa.

Determinar las clases de actividades esenciales al logro del propsito.

Determinar las calificaciones del personal esenciales a la relacin de estas actividades.

Determinar las facilidades fsicas necesarias al funcionamiento del personal.

Determinar el tiempo adecuado para la realizacin.

Determinar fuentes, naturaleza y alcance del control esencial para mantener las actividades en continuas adaptaciones.

La Organizacin, segn el diccionario Webster, la organizacin puede considerarse como la accin de arreglar o distribuir en partes con oficiales adecuados, de modo que pueda seguirse un esquema con efectividad; sistematizar, colocar en orden de trabajo; puede considerarse como un sistema al que se llega mediante la combinacin de los procesos ya mencionados.

La organizacin administrativa presupone, tambin, la seleccin y uso de tiles adecuados tales como grficas, sistemas, procedimientos, manuales, libros, horarios y registro de evaluaciones.

IMPORTANTE: todo lo que ve la administradora mediante la supervisora mdica, tambin puede observarlo gracias a las dems supervisoras. El panorama total del servicio solo es posible mediante la ayuda y la cooperacin de las supervisoras.

La supervisora sabr los nombres de todas las personas del servicio y les dirigir la palabra cuando los vea. Se interesar en sus problemas; considerar que cada empleada posee una dignidad humana comparable a la propia. No se confinar en su oficina, sino que har recorridos, imbuida de sentido humano, y consciente de formar parte del personal, apreciar los consejos.

Las enfermeras del servicio y a las estudiantes de ltimo ao preparadas bajo este tipo de direccin irradian su satisfaccin al resto del personal y ayudan a dar la sensacin de pertenecer al programa total de enfermera. Trabajan con las estudiantes y con las trabajadoras auxiliares y no de manera independiente, y mediante la ayuda de la jefa de enfermeras y de la supervisora del servicio, logran que funcionen adecuadamente la administracin y la supervisin.

Enseanza, Educacin y Supervisin

La enseanza es el proceso de lograr que la mente de los estudiantes se interese y estn dispuestos a aprender. Este proceso ocurre en la mente del estudiante. La enseanza es uno de los medios que permiten a la supervisora mejorar, estimular y fomentar la produccin del personal. Por ello es importante que la supervisora conozca estos factores y los incorpore a su programa de supervisin.

La educacin tiene muchas definiciones e interpretaciones. Deriva del latn e-duco que significa YO DIRIJO, por lo que quizs podamos definir la educacin como la tarea de dirigir a todos los estudiantes, desarrollar sus potencialidades y ensearles el modo de utilizarlas al mximo de su capacidad.

La verdadera prueba del hombre educado consiste en su capacidad para utilizar sus conocimientos efectivamente y con buenos propsitos. Hay necios educados y hay, tambin, quienes emplean sus conocimientos en propsitos nefandos.

Las implicaciones de la supervisin son claras. Ayudar al personal a rendir buenos frutos, es parte de sus funciones.

Supervisin: Un servicio ms que un cargo

La supervisin es necesaria, sea cual fuere el tamao del hospital. La interpretacin de la supervisin como un cargo y el ms uso de este ttulo, han dado lugar a confusiones que hoy exciten en muchos servicios de enfermera.

La directora del servicio de enfermera, supervisora del servicio, la jefa de enfermeras y la enfermera del servicio( llevan a la practica el concepto de equipo de enfermera) es decir, todas las personas que estimulan, desarrollan y fomentan la produccin y bienestar del persona, tiene algo que ver con la supervisin, sea cual fuere el titulo que ostentan.

De lo dicho anteriormente se desprende la que la directora del servicio de enfermera participa en la supervisin directa o indirectamente. O puede delegar en otro toda la labor supervisora, por el contrario, la supervisin se centra en ella, solamente cuando se tiene conciencia de esto, se puede llegar a definir y disponer los diversos grados de supervisin del servicio de enfermera que quedan en niveles inferiores al de la directora y solo as se logra un servicio de supervisin consistente y real en cualquier organizacin, grande o pequea.

La nica diferencia entre la organizacin de la supervisin en un hospital grande o entro de dimensiones reducidas consiste, pues, en el numero de niveles del personal encargado de esta labor. En las instituciones grandes pueden ser necesarias supervisoras del servicio, mientras que, en las ms pequeas, estas funciones pueden llevarse a cabo por la directora del servicio de enfermera o su ayudante.

La supervisin es un servicio que no puede asignarse a un solo nivel sino que debe ser proporcionadamente en todos los niveles y funcionar en toda la organizacin.

La filosofa de la supervisin de la enfermera

Literalmente filosofa significa amor por la sabidura; y eso, aunque tiene un sentido ms profundo. La filosofa es la fuerza que domina nuestra vida. El amor est dispuesto a pagar lo que se le pida por aquello que quiere: el precio puede ser el de la vida misma en algunas ocasiones.

La filosofa es la fuerza que hizo que los primeros cristianos prefiriesen morir antes que renegar de su fe. Es la fuerza que forma y mantiene una cultura en diversas civilizaciones .es la misma que guio a los primero americanos y les insto a liberarse del yugo de opresin (contrario a su filosofa) para establecer una democracia en Amrica es la que hace establecer sus propios sistemas educativos a algunas sextas religiosos, cuyos adeptos prefieren pagar el doble: por establecer el sistema de escuelas publicas al uso y por tener sus propias escuelas. Por qu? Porque tienen la filosofa de que deben transmitir a sus hijos las creencias que heredaran de sus mayores.

Qu deducciones pueden sacarse que sean de utilidad en la supervisin? Es deber de todos, y especialmente de quienes se ocupan de la educacin y el desarrollo del personal, laborar por amor de la sabidura o de la verdad y transmitir esta verdad a todos los que puedan influencia en la vida, en la enseanza y el trabajo

Recordamos tambin algunas de nuestras maestras y supervisoras que excelieron en su enseanza. Lo hicieron as porque estaban convencidas de que su deber era de transmitir la filosofa que les haban enseado. No solo nos influy esa herencia sino que la derramaron en todas las fases de los programas educativos o supervisores en los que tomaron parte. Vivieron su filosofa.

En primer lugar, la filosofa nos ayuda a descubrir la meta apropiada que debe fijarse, de modo que sea una verdad, un bien o una combinacin de ambas cosas , no todos estn llamados a dar su vida por una causa, pero todos estamos obligaos a basar nuestra vida y nuestro trabajo en sanos principios.

En segundo lugar, la filosofa seala el camino que lleva a la plenitud de los logros que pueden alcanzarse. Indica los estudios especiales, el trabajo, y los sacrificios esenciales para el logro de la supervisin.

El tercer y ltimo lugar seala un precio. Este precio puede abarcar mucha labor, adhesin, a los principios y generosa devocin a la causa de la supervisin. Muchas carecen de esta cualidad pero, mediante el estudio y la experiencia llegaran a percatarse de los dos primeros factores de la filosofa de la supervisin son, tambin, quienes dan motivo a que se le considere como un cargo jerrquico que implica poco o ningn trabajo.

La verdadera prueba de que se ha alcanzado una filosofa de la supervisin y de la educacin de enfermera, es el grado en que las supervisoras y supervisores mantienen sus ideales y enseanzas.

Orientacin, asesoramiento y supervisin

En el servicio de enfermera la orientacin, como la supervisin es un servicio personal dirigido en intereses del empleado.

Esta orientacin es necesaria en el personal del servicio de enfermera y prueba de ello son las innumerables formulas que se elaboran con la esperanza de solucionar infinidad de problemas, tanto en los distintos niveles del personal como en el logro de la integracin social que hemos descrito anteriormente.

Esta necesidad de orientacin resulta ms evidente en ciertas situaciones vividas por el personal de enfermera entre ellas:

En el momento de dar empleo o de un cambio de servicio.

Cuando se emplea al personal a servicios para los cuales no est preparado.

Cuando la falta de responsabilidad y de preparacin en algunos servidores causa exceso en otro.

Cuando se realizan cambios administrativos que parecen denigrantes para el personal.

Cundo resulta evidente la discordia entre el personal.

Cuando el personal siente repugnancia hacia el enfermo o cuando este est enfermo.

Cuando los problemas personales influyen en el desempeo del personal.

Cuando el personal solo piensa en intereses egostas.

Cuando el personal anhela ascenso que estn fuera de su capacidad.

Cuando el personal incurre a faltas y fomenta la falta de respeto de la sala.

Una vez demostrada la necesidad de orientacin en el servicio de enfermera, resulta evidente la necesidad de organizarla. Para hacerlo debidamente ser conveniente que sepamos aquellos procesos de orientacin que han resultado tiles para la industria et. Entre los procesos tenemos los siguientes:

Analizar y obtener una evaluacin funcional de las calificaciones y potencialidades del personal comparndolas a los requerimientos del empleo que va a darse.

Establecer sistemas de orientacin que no solo servirn al momento de emplear al personal si no, tambin, para ayudarle luego.

Estudiar al personal como individuo.

Ayudar al personal en el planeamiento del programa de accin para ellos mismos.

1. Conversar con ellos durante el trabajo, en la oficina, en reuniones individuales y en grupo.

2. Ayudarles a dominar sus fuerzas y debilidades.

3. Ayudarles a gozar con su propio desarrollo.

4. Ayudarles a percatar del lugar que ocupan la salud y la diversin en la vida.

Proporcionar un servicio de consejo.

Colocar el personal en lugares en que pueda desarrollarse, producir y contribuir.

Incorporar la ayuda domestica y la de la comunidad:

1. Conocer las actividades de la comunidad, participar en ellas y conocer y charlar con los familiares y amigos de los empleados.

2. Cuando un empleado trabaja bien, o es ascendido, comunicar el hecho a un peridico local.

Los factores fundamentales para la orientacin con xito del personal del servicio de enfermera incluyen:

1. El propsito genuino y consistente, por parte de la directora de un servicio, junto con la comprensin de cuanto entraa.

2. Para que la orientacin tenga xito se requieren los esfuerzos de todos cuanto tratan al personal.

3. El personal funciona de forma unida.

4. La orientacin se interesa tambin en el trabajo preventivo y teraputico.

Vamos a tratar ahora del lugar que corresponde al consejero o experta en orientacin dentro de la tabla de organizacin del servicio de enfermera.

Si observamos los principios mencionados con anterioridad debemos preguntarnos: En quin se centra la orientacin? Si se centra en la directora del servicio y si se nombra una consejera de orientacin, esa persona podra ser una ayudante de direccin que quedara a cargo de este servicio.

La tabla de organizacin podra establecerse al igual que la del servicio mismo, indicando mediante signo y

Smbolos, todas aquellas personas que participaran en la orientacin debido a la naturaleza de su cargo.

Otros factores son necesarios para elaborar un programa de asesoramiento:

1. Reunir datos de lo asesorado-

2. Elaborar un ndice de informacin valiosa.

Conocimiento Mdico-legal esencial para la supervisin

El Dr. E. Plnaty afirmo en un curso de supervisin clnica en la Universidad de Paul, que existen cuatro parmetros para una supervisinprospera entre ellos tenemos:

1. Crear un sentido de pertenencia.

2. Desarrollar la conciencia de ser necesario.

3. Desarrollar el sentido del trabajo en equipo.

4. Poner empeo en asegurar la proteccin psicolgica, social y econmica.

Para ser una buena enfermera hay que ser una buena ciudadana. Para ser una buena supervisora no solo hay que ser buena enfermera y ciudadana sino que hay que estar imbuida de los conocimientos y capacidad que el personal, en sus distintos niveles de responsabilidad, debe tener en tanto que ciudadanos y participes de la enfermera, para proteccin y seguridad de los pacientes, del hospital y de s mismo.

Los principios legales que damos a continuacin orientaran a la supervisora en la tarea de ayudar al personal en tanto que ciudadanos:

1. La ignorancia no es excusa ante la ley.

2. Las enfermeras, como ciudadana, poseen los derechos y deberes de todo ciudadano.

3. En general, el bienestar de un grupo tienen primaca sobre el bienestar del individuo.

4. Las leyes son ordenanzas razonables que se establecen para la proteccin de la nacin, del estado y de la sociedad.

5. Las leyes pueden violarse por omisin como por camin.

6. Aunque las leyes de enfermeras se han establecido para ayudar a estas,existen por que protegen al pblico.

7. nicamente los ciudadanos tienen derecho de voto.

8. Todos los hombres y mujeres, segn la ley, deben obrar y utilizar sus bienes en forma que protejan la vida y los bienes ajenos.

9. No es escrito que todos los hombres y mujeresque ejerzan una profesin o sigan una vocacin particular, pero quienes ofrecen sus servicios contra remuneracin tienen deberes especficos y responsabilidades que la ley considera absoluta.

10. La administracin de medicamentos o tratamientos, caso de dudas, con los daos resultantes, es negligencia.

Otros factores que las supervisoras deben conocer y que es conveniente que conozca el personal incluye:

1. La constitucin de los Estados Unidos.

2. La organizacin y propsito de gobierno estatal y federal; los sistemas de control y de equilibrio entre estas formas de gobierno.

3. Como se desarrolla y opera la le; la responsabilidad de cada persona en la promulgacin y ejercicio de las leyes benficas.

4. El sistema judicial del pas, desde los juzgados hasta la suprema corte de justicia.

Ser conveniente establecer el beneficio un programa que trate de estos asuntos, imparcialmente para desarrollar en el personal la conciencia cvica, la participacin y el concepto de salud pblica. Ello reforzara el servicio de enfermera, puesto que se precisan buenas ciudadanas enfermeras para cuidar a los ciudadanos que acten en nuestros hospitales.

Cuando el personal se da cuenta de que las leyes se han establecido para beneficio pblico, comprenden la importancia que tienen los sistemas, reglas, reglamentos y procedimientos del hospital. Se percata de que tienen por objetivo salvaguardar al ciudadanopaciente ascomo el ciudadano empleado y que no comprende obstaculizar el servicio, el cuidado del enfermo.

Las leyes de la prctica de la enfermera profesional y no profesional no aclaran las funciones de la enfermera. Como tal. Sin embargo implican ciertas observancias que las enfermeras deben conocer para practicar sin riesgo y que la supervisoras debe conocer para ponerlas de manifiesto ante el personal:

Las enfermeras no deben diagnosticar, tratar, prescribir o realizar acto alguno que pueda pueda representarse como ejercicio de la medicina.

La enfermera es responsable por el ejercicio de destrezas manuales y conocimientos que haya aprendido en la escuela de enfermera.

Las escuelas de enfermera no pueden acreditar a enfermeras si su cuerpo de docentes no presenta con el conocimiento necesario.

A mayor nmero de estudiantes, enfermeras prcticas, auxiliares y otro personal no profesional, mayor responsabilidad ser demandada del supervisor.

Principios de la supervisin y su relacin con las prcticas supervisoras.

Los principios: son datos, verdades o leyes que sirven de base para pensar, trabajar y vivir rectamente. En relacin con las prcticas, los principios son universales, es decir: similares en el tiempo y en el espacio; las prcticas son locales y sujetas al tiempo, al espacio y a la existencia o no de medios de accin. Los principios son guas para las prcticas o mtodo de realizacin; elevan el nivel puramente mecnico de las prcticas hasta la destreza, o la realizacin coordinada e inteligente.

La mayora de educadores de enfermera citan los principios de la supervisin de la educacin como propios para la administracin de la enfermera.

Recordemos que: la supervisin es un servicio ideado para mejorar la atencin a los enfermos mediante el progreso, la estimulacin y el fomento de la produccin y del bienestar del personal.

El propsito final de la supervisin es, como recordaremos, la obtencin de un cuidado inmejorable de los enfermos, pero su propsito inmediato y directo es el desarrollo, la produccin y el mantenimiento de un buen cuerpo de enfermeras del servicio. Es decir: su inters radica, principalmente, en el personal.

Principios que influyen directamente en la supervisin

Principio I

Toda buena organizacin procura los medios para centrar la autoridad y la responsabilidad en la direccin de la misma.

Para que la supervisin sea efectiva debe aprobar a la administracin, interpretar el lugar que le corresponde y asegurar la centralizacin de la autoridad en la directora del servicio de enfermera.

La supervisin, por su calidad de servicio, goza de prestigio propio y aumenta la efectividad de la directora del servicio de enfermera.

La supervisin sabe que la responsabilidad no puede ser delegada por la directora pero debe asumirse en distintos niveles. Por ello procura asumir las responsabilidades compatibles con la buena supervisin. Adems, trabaja con el fin de lograr que el personal pueda asumir sus distintas responsabilidades.

Permanece alerta a las necesidades y falta de adaptacin del personal; labora sin cesar para elevar el grado de competencia de todos cuantos comprende el servicio de enfermera.

Principio II

La buena organizacin proporciona al personal el sentido de inclusin, colocacin e importancia en relacin con la organizacin total, mediante una definicin clara de las distintas atribuciones de cada cargo.

1. Qu es la supervisin? Es un mtodo o una funcin?

Como hemos descrito ya, la supervisin es una funcin en el servicio de enfermera; en los hospitales que asignan trabajo administrativo q las supervisoras, puede ser un mtodo y una funcin del mismo tiempo.

2. Factores importantes para la supervisin

a) Conocer, interpretar y orientar al personal para que mantenga buenas relaciones en el plano vertical y en el plano horizontal de la organizacin jerrquica.

b) El diagrama de la organizacin debe colocarse en un tablero, incluirse en manuales y tenerlo a mano en todo momento.

c) Cuando se realizan cambios o se incorporan elementos nuevos en el servicio, es preciso mostrarlos en el diagrama, para satisfaccin general.

Principio III

La buena organizacin delega atribuciones proporcionadas a las responsabilidades que, razonablemente, puede asumir el personal.

1. las supervisoras pueden interpretar las distintas capacidades del personal para asegurar las atribuciones apropiadas a cada quien.

2. Pueden ayudar a los ascensos del personal al mantener despierto el inters mediante el constante estmulo en el trabajo.

3. Pueden interpretar los valores de la delegacin de atribuciones frente a quienes se muestran renuentes a aceptarlos.

4. La buena supervisin ayuda al personal ocasionalmente pero no se entromete de continuo, pues esto indica que existe una capacidad para delegar en otros; en estos casos, las supervisoras no pueden ser de utilidad general, conviene que sean.

Principio IV

La buena organizacin procura asignaciones definidas y supervisin de las tareas desempeadas.

1. Ayudar en la vigilancia, anlisis, clasificacin y organizacin de los horarios de trabajo.

2. Interpretar la capacidad para cumplir la asignacin de cada quien.

3. Proporcionar ayuda al personal recin admitido, para facilitar su adaptacin.

4. Proporcionar, dentro del servicio, el desarrollo de quienes hacen un trabajo deficiente as como el de aquellos que van a ser ascendidos.

5. Ayudar a quienes realizan tareas que podran asignarse a personal con menor salario y preparacin, para que se percate de la importancia que esa asignacin puede significar.

6. Observar las fuerzas y talentos latentes en el personal y ayudar a su desarrollo.

7. Analizar diariamente, con el personal, las necesidades del servicio, para asegurar que el trabajo se haga debidamente, que el personal para realizarlo sea suficiente y que haya estmulos para todos.

8. Interpretar esas necesidades frente a la administracin.

9. En las urgencias, cuando el trabajo resulta excesivo, ayudar al personal a cumplir el ms importante, aunque el otro no se realice. Las medidas de vida y muerte, el cuidado de los enfermos graves y otros factores de importancia vital sern atendidos y la frustraciones sern mnimas.

10. Evitar que el personal mal preparado asuma responsabilidades que no le corresponden.

Principio V

La buena organizacin procura establecer medios adecuados de comunicacin en toda la escala jerrquica.

1. No puede esperarse que el personal inferior intente comunicarse con la superioridad si quienes ocupan estos cargos obstaculizan o desvan los medios de llegar a ellos.

2. La buena comunicacin, es uno u otro sentido de la escala jerrquica, logra el respeto, la lealtad y el apoyo del personal en cualquier organizacin.

Principio VI

La buena organizacin proporciona medios de operar y cooperar.

La supervisin l le corresponde determinar las necesidades de hacer reparaciones, contar con equipos nuevos y con el material suficiente. El uso y el cuidado debido de los equipos es materia que atae a la supervisin.

Principio VII

La buena organizacin procura un espritu democrtico, el reconocimiento de la dignidad humana de cada empleado y la suficiente humildad en quienes ocupan cargos administrativos y supervisores.

El personal calificado y bien escogido medra con la confianza, y la oportunidad de contribuir y de participar en la fijacin de reglas y procedimientos; quiere respetar a quienes los dirigen y , para ello, precisa ser respetado por sus superiores.

Principio VII

La buena organizacin busca la integracin de los esfuerzos de la administracin y la supervisin.

Los principales obstculos con que tropieza la labor supervisora no resultan ser ni de los salarios bajos, ni los horarios inconvenientes, ni los largos periodos de trabajo sino de factores como:

1. Falta de aspiraciones y de planeamiento de la supervisin.

2. Actitudes del personal frente a la supervisin.

3. Interpretacin diversa del carcter de la supervisin.

4. Falta de tiempo para dar buena orientacin.

5. Incapacidad para explicar al personal el objeto de la supervisin.

6. Falta de apoyo administrativo a la labor supervisora.

Principios generales de la supervisin en clnica

1. Principios relativos a la naturaleza y sentido de la supervisin

a- La administracin y la supervisin son funciones coordinas, correlativas y complementarias y tienen por propsito comn la obtencin de buenos cuidados de enfermera y la satisfaccin del personal.

b- La supervisin es una especie de enseanza. Mejora la produccin y ensea al personal: supervisoras, jefas de enfermeras, enfermeras, auxiliares, pacientes y familiares de estos ltimos.

c- La supervisin es de carcter democrtico, puesto que se da la dignidad humana que posee cada uno de los supervisados y dado que respeta siempre esa dignidad.

d- La supervisin es un arte prctico ms que una ciencia. Aunque sus procedimientos no son cientficos, utiliza y adapta la ciencia para su uso. Frecuentemente emplea mtodos cientficos de investigacin y experimentacin con objeto de mejorar el trabajo y la enseanza; pero no olvida que las pruebas y los errores no caben en el cuidado de los enfermos.

e. La supervisin es creadora ms que prescriptiva. No opera mediante reglas o frmulas sino que se basa en las necesidades diversas de cada situacin. No es prescriptiva, puesto que alienta la capacidad creadora de cada empleado.

f. La supervisin se basa en una filosofa recta. Tiene sus valores propios. Establece sus aspiraciones y evala los resultados, segn las necesidades y experiencia social y psicolgica. Se empea en lograr y refinar los valores humanos.

g- La supervisin clnica es parte de las funciones de la directora del servicio de enfermera. Es parte de las funciones de la jefa de enfermeras. Es parte de las funciones de la enfermera del servicio. Puede abarcar todas las funciones del personal que est en un nivel medio entre la directora y las jefas de enfermeras. Quienes se ocupan de la supervisin con los ojos, los odos y el tacto mediante los cuales la labor de la directora del servicio se efecta.

2-Principios relativos a las aspiraciones o propsitos de la supervisin

a- La aspiracin principal de la supervisin estriba en procurar la produccin y el bienestar del personal. Todos los objetivos de la supervisin contribuyen a esta aspiracin.

b- Esta aspiracin abarca a la jefa de enfermeras, la enfermera del servicio y distinto personal, que debe alcanzar un mximo de competencia y autodireccin.

1) La supervisin orienta al personal nuevo.

2) Ensea al personal en el trabajo; corrige y asiste en la prevencin de las dificultades del trabajo.

3) Reeduca al personal y lo prepara para asumir nuevas responsabilidades.

4) Est alerta a las s potencialidades latentes y ayuda a quien las posee para que pueda desarrollarlas y utilizarlas.

c- Las caractersticas de una buena aspiracin supervisora incluyen:

1) Un ambiente fsico, psicolgico y social propicio a una buena atencin profesional, buena enseanza y buen aprendizaje de empleados y pacientes.

2) Provisin de equipo adecuado al trabajo: equipo que contribuir a desarrollar las actitudes psicolgicas y sociales convenientes.

3) Alentar la libre expresin del personal.

4) La organizacin y revisin de sistemas y procedimientos con base cooperativa, es decir; en unin del personal involucrado.

5) Mantenimiento de un mnimo de distancia social entre los distintos niveles del personal.

6) Integracin de las aspiraciones del servicio y de la enseanza.

d- Moral, espritu de cuerpo, orgullo en el trabajo, buena atencin a los enfermos y satisfaccin general del personal son los resultados de la supervisin.

3-Principios relativos a la organizacin de la supervisin:

a- Mientras que la responsabilidad por la direccin del servicio de enfermera recae en la directora, la buena organizacin requiere la coordinacin de todos los esfuerzos del personal. Esto solo se logra cuando la direccin supervisora es constante.

b- En una organizacin democrtica la direccin supervisora es una cualidad compartida por todos quienes participan en esta labor; se caracteriza por la articulacin y la cooperacin del grupo en la determinacin de sistemas y procedimientos, en el manejo de conflictos y problemas y en la satisfaccin de la labor realizada.

c- La buena direccin requiere libertada de accin: para tener iniciativas, y para supervisar una y otra vez, si es necesario. Cuando las distintas atribuciones no se establecen claramente no se puede lograr una direccin afectiva.

d- La conveniencia del servicio de enfermera deben anteponerse a toda otra. La coordinacin e integracin de todos los esfuerzos, el deseo de participar y la perceptibilidad a las sugerencias son cualidades bsicas de la supervisin, necesarias para llevar a la prctica este principio.

4-Principios relativos a las tcnicas de la supervisin:

a- El planeamiento de la supervisin

1) Sin un plan previo el programa de supervisin no dar resultados.

2) El planeamiento efectivo depende de la consideracin conjunta de las necesidades por orden de importancia, de la asignacin de deberes y de factores relacionados.

3) El planeamiento a corto y a largo plazo asegura la comunidad y flexibilidad del programa.

4) El planeamiento ha de tener en cuenta los logros que razonablemente pueden esperarse y evitar un contenido excesivo. Recordar que el gozo de los logros alcanzados da mpetu para logros futuros, mientras que el desaliento puede acarrear el abandono del programa total.

b- La ejecucin de los planes supervisores

1) Las caractersticas de las tcnicas supervisoras efectivas en relacin con los pacientes incluyen:

a. La seleccin de tcnicas tiles y flexibles.

b. La utilizacin de aquellas tcnicas acordadas por el grupo, que procurarn satisfaccin al personal y a los enfermos.

c. Adopcin de tcnicas basndose en la consideracin de si han sido o no adoptadas en instituciones similares, en las posibilidades econmicas del hospital y en el impacto social que pueden causar en la comunidad.

d. Asignacin de tcnicas al personal capacitado para realizarlas.

2) Las caractersticas de las tcnicas supervisoras efectivas en relacin con el personal incluyen:

a) Tcnicas escogidas para distinto personal, que contribuirn a su desarrollo y produccin.

b) Variacin de asignaciones.

c) Programas internos que contribuirn a desarrollar la competencia del personal.

d) Mantenerse al corriente de los adelantados de la medicina y de los tratamientos, lo cual es responsabilidad de supervisoras y enfermeras, tanto legal como moralmente.

3) Las calificaciones supervisoras que indican necesidad de supervisin o reaccin a la misma incluyen:

a) Competencia

b) Humildad y trato fcil

c) Accesibilidad

d) Actitud personal frente a la enseanza.

4) Las tcnicas esenciales para lograr la integracin de los esfuerzos administrativos y supervisores incluyen:

a) Desarrollo de la comprensin de la comunidad de las aspiraciones y objetivos del servicio de enfermera, resaltando especialmente el lugar que corresponde a la educacin relacionada con el servicio de enfermera.

b) Utilizacin de los miembros de la comunidad en la organizacin de los planes; informarles de los progresos y resultados obtenidos.

c) Interpretacin y enseanza de las agencias comunales y su papel en el logro de la salud pblica.

d) Nueva formulacin de planes para satisfacer nuevas necesidades.

5) La experimentacin y la investigacin son bsicas en cualquier programa de este tipo.

c- Evaluacin de la supervisin:

1) Los valores a deducir de la evaluacin incluyen:

a) Consideracin de las fuerzas y debilidades personales, de los empleados y del programa y consideracin de las bases para orientar y asesorar. Consideracin de bases para cambios en el programa.

b) Determinacin de adelantos y necesidades.

c) Aceptacin o rechazo del programa.

2) La autoevaluacin debe anteceder a la evaluacin de los dems.

3) La amplitud de criterio y la utilizacin constructiva de la crtica del personal, efectuada por la supervisin, logran que el personal acepte ser supervisado. Es un instrumento importante para desarrollar las relaciones.

4) Los principios orientadores para la evaluacin del personal incluyen:

a) La evaluacin puede asociarse con la justicia social, especialmente cuando entran en juego remuneraciones monetarias.

b) No todo el personal responde del mismo modo a la evaluacin; lo que puede ser estimulante para un empleado puede resultar daino en otro.

c) No debe intentarse evaluar al personal cuando se est emocionalmente turbado.

d) Cuando la supervisora no se presta a discutir sus calificaciones con el personal, dar lugar a un sentimiento de inseguridad y de sospecha y crear una barrera difcil de vencer.

La Jefa de Enfermeras tiene la responsabilidad de Supervisar

A menudo se dice que la jefa de enfermeras es la persona ms importante en el servicio de enfermera. Verdaderamente lo es; por sus funciones ejecutivas o administrativas debe servir al paciente, al hospital, al personal y a la comunidad.

La jefa de enfermera no puede cumplir sola todos los objetivos de su cargo; necesita un cuerpo de enfermeras que trabaje con ella, si es que desea alcanzar el xito. La revista Hospital Nursing Service Manual indica el tipo de personal conveniente, que no estriba en el nmero sino en la calidad. Es en este punto donde se aplican las funciones supervisoras propias de la jefa de enfermeras.

El personal de una unidad ser tan efectivo como sea efectiva la supervisora que recibe. No importa que el personal conste, nicamente, de enfermeras tituladas o que incluye personal mixto, profesional, estudiante, auxiliares, etc., ya que todos requieren cierto grado de supervisin. De hecho, es la supervisin la que logra el xito de todas la dems funciones que debe realizar la jefa de enfermeras.

De este anlisis se deduce que los principios generales de la supervisin son tan importantes para la jefa de enfermeras como lo son para la directora o para la supervisora del servicio.

La Enfermera del servicio y la supervisin

La supervisin es una funcin importante que deben realizar las enfermeras profesionales.

Las enfermeras del servicio se prestan gustosamente a asumir esta responsabilidad cuando se saben debidamente preparadas para ello. De ah la importancia de incorporar los elementos de la supervisin al ltimo ao de estudios de enfermera, tanto desde el punto de vista terico como de la experiencia que extraa esta tarea. Las enfermeras se muestran renuentes a aceptar deberes que consideran ajenos a sus funciones y, especialmente, cuando creen que al asumir estas responsabilidades cumplen funciones propias de una jefa de enfermeras sin obtener crdito debido.

La inclusin de la enfermera del servicio en la supervisin es un medio para lograr su continuo desarrollo despus de haberse graduado en los estudios bsicos. Al dirigir y participar en el desarrollo e de otras enfermeras, no asumir un papel mediocre sino procurar exceler y ser un ejemplo para ellas.

El desarrollo de las enfermeras del servicio y l xito de su tarea de supervisoras se beneficiarn con los programas internos en los que se analicen debidamente los principios generales y especficos de la supervisin.

Los deberes de la supervisin deben definirse claramente para evitar que sean ejecutados al mismo tiempo por la jefa de enfermeras y por las enfermeras del servicio. Unos de los mejores medios para que stas acepten la tarea supervisora consisten en tomar en cuenta sus puntos de vista para determinar las funciones que puedan cumplir.

Hay que tener presente que el personal se interesa por el xito o el fracaso de los planes que le ataen y por ello, hay que explicarle el papel de la enfermera del servicio en la supervisin, para que esta labor sirva para estimularlo y contribuya a su desarrollo.

Importancia de la Supervisin

Es una de las funciones principales de gestin, liderazgo, direccin y control que realiza la enfermera para mejorar las condiciones de trabajo y garantizar una atencin de calidad.

Esta dentro del rol la enfermera y no la puede delegar a otra persona.

Se enfatiza en promover el trabajo en equipo y desarrollar la eficiencia del personal para lograr la mxima productividad.

Propsito de la Supervisin

El propsito es que junto con los colaboradores brinden atencin con calidad pero tambin con calidez y se refleje los cuidados de enfermera en las fases de prevencin, curacin y rehabilitacin a toda la poblacin.

Mejorar la calidad de la atencin de enfermera

Crear un ambiente favorable a las personas.

Impulsar el desarrollo del personal.

Mantener la disciplina y el inters en el trabajo.

Organizar la utilizacin de los recursos materiales.

Evaluacin en la Atencin de Enfermera

Concepto: Conjunto de acciones o actividades organizadas y sistemticas que se realizan para reconocer los avances y logros de una actividad y a su vez debe servir para reforzarlo y continuarlo.

Segn Balderas, M. de la L., (1995) para evaluar se requiere:

Formular objetivos claros, precisos y medibles.

Determinar parmetros de medicin.

Dar a conocer los resultados.

La evaluacin de la atencin que ofrece la enfermera es fundamental para la satisfaccin de las necesidades de los pacientes.

Los objetivos que nos tracemos servirn para medir los progresos del paciente, ya que la enfermera observar las respuestas a las intervenciones realizadas y determina si los planes trazados contribuyeron a la mejora del mismo.

Evaluacin de la atencin del paciente

La misma tiene como propsito principal el mejoramiento de los servicios brindados al paciente. El enfoque de los cuidados debe dirigirse hacia las necesidades y bienestar de ellos.

Si bien es cierto que la evaluacin de la atencin en enfermera es un proceso cooperativo, sistemtico y continuo tambin es cierto que el mismo debe llevarse a cabo en todo momento, al iniciarse la atencin, durante el desarrollo de las actividades y al final de las mismas. La enfermera es la persona responsable de valorar los cuidados de enfermera.

Siendo la evaluacin un proceso colectivo no slo es desarrollado por el personal profesional, sino por todas las personas que participan en el cuidado del paciente, incluyendo a los propios pacientes y a sus familiares.

A continuacin mencionaremos varios tipos de evaluacin, la evaluacin directa y la evaluacin indirecta.

(Aquella que se aplica por medio de la investigacin en el campo especfico de trabajo.)Evaluacin Directa

(Aquella que se aplica por medio de la consulta de documentos, estadsticas y el propio plan de la institucin.)Evaluacin Indirecta

La evaluacin directa se lleva a cabo a travs de:

Directa Observacin, Entrevista, Reuniones

Indirecta Informes, encuesta, programa, expediente.

Los instrumentos de evaluacin son herramientas para coleccionar informacin que facilite la evaluacin en un campo especfico. Lo mismo debe comprender criterios que enfoquen directamente el aspecto que se debe evaluar, delimitando el rea que ser objeto de mediacin.

Al seleccionar y preparar los instrumentos el evaluador tiene que considerar:

Determinar instrumentos apropiados para la recoleccin de informacin.

Disear formularios fciles de usar.

Formular preguntas relevantes.

Como caractersticas fundamentales de los instrumentos mencionaremos:

1. Validez (grado con el cual el instrumento de evaluacin mide lo que se propone medir.

2. Confiabilidad (La exactitud con la cual el instrumento mide aquello que se va a medir).

3. Prctico (las instrucciones en las pruebas escritas de los estudiantes deben ser sencillas y fciles de entender).

4. til para diagnosticar las capacidades y deficiencias del evaluado).

Entre la evaluacin de la atencin de enfermera es importante conocer lo que es Sistema de calidad para los Pacientes:

Segn la OMS define calidad como: Alto nivel de excelencia profesional, usos eficientes de los recursos, mnimo de riesgo para el paciente e impacto final en la salud.

Considerando que la enfermera brinda diariamente atencin a sus pacientes.

Por lo tanto Atencin de calidad la definimos como: Atencin oportuna y no sofisticada, ni exclusiva, satisfaccin total de necesidades, de aquellos que ms lo necesitan al menor costo de la organizacin. Por lo tanto debe ser la meta principal que debe lograr cada enfermera con su equipo de trabajo.

La calidad tiene dos objetivos:

Directo: Satisfacer al cliente.

Indirecto: Obtener lucros permanentes, aumento de utilidades por disminucin de costos.

Importancia de la evaluacin

Motivar al personal a que se supere constantemente.

Facilita las bases para desarrollar una calificacin objetiva de la atencin brindada.

Ayuda a mejorar y mantener la eficiencia del personal, y la calidad de la atencin brindada.

La toma de decisiones administrativas se beneficiarn.

Sirve de retroalimentacin al sistema de prestacin de servicios de salud.

Los mtodos de evaluacin que se utilicen determinarn los errores efectuados en la atencin de enfermera prestada y en el desempeo de sus profesionales.

Propsitos de la evaluacin

Corregir y mejorar los planes iniciales, o ambos casos.

Medir la eficacia de las actividades.

Fundamentar la toma de decisiones; en caso necesario, plantear opciones.

Propsito de un sistema de evaluacin en Enfermera

Se considera como el principal propsito en el mejoramiento de los servicios prestados al paciente; dirigido a sus necesidades y bienestar.

Si existen puntos dbiles en la ejecucin de los cuidados, sern base para solicitar un programa de adiestramiento para el personal, lo que lo ayudar a crecer profesionalmente, logrando as, otro de los propsitos de la evaluacin

CONCLUSIN

--Quizs ninguna otra rea de la administracin este tan cargada de ansiedad, como aquella que especficamente evala y supervisa el desempeo del personal estos son procesos que hacemos a lo largo de nuestra vida y son muchas las razones que existen para llevarlas a cabo.

--Los conceptos de supervisin y evaluacin han evolucionado a travs de los aos, en nuestro tiempo hace uso de algunas tendencias administrativas con el objetivo de lograr lo que se quiere y la satisfaccin del personal y cliente.

--La supervisin y evaluacin en enfermera es necesaria las 24 horas del da los 365 das del ao y est dirigida al personal, a los pacientes, los servicios de docencia y a las actividades de investigacin.

--En la supervisin y evaluacin es importante seguir cada una de las fases con el objetivo de lograr la atencin de salud con calidad que demandan los clientes tantos externos como internos.

--La enfermera como lder del cuidado del paciente, tiene la responsabilidad de emprender acciones que hagan posible que las personas contribuyan de la mejor manera a lograr los objetivos trazados.

--El propsito dede la supervisin en enfermera es que ella junto con los colaboradores brinden esa atencin con calidad perotambincon calidez y que refleje los cuidados de enfermera en las fases de prevencin, curacin y rehabilitacin a toda la poblacin que demanda servicios de salud, as como a promover el trabajo en equipo y desarrollar la eficiencia del personal para lograr la mximaproductividad.

--La finalidad de la supervisin en enfermera es:

Mejorar la calidad de la atencin de enfermera

Crear un ambiente favorable a las personas.

impulsar el desarrollo del personal.

Mantener la disciplina y elintersen el trabajo.

Organizar la utilizacin de los recursos materiales.

--Una de las tareas principales de un departamento de enfermera es organizar a su personal y el mbito de trabajo que es de su responsabilidad.

--La razn para organizar y hacer eficaz la cooperacin humana, es el principal objetivo de los niveles de la organizacin y de los tramos de control que nos la sealan, debe existir un lmite en el nmero de personas que un jefe o supervisor puede controlar con eficacia, an cuando este lmite vare segn la institucin.

--La preparacin del personal no siempre es homognea, esto da por resultado que el cumplimiento de las obligaciones de un trabajador, no se d en todos los casos como lo establecen las normas; la especializacin y variedad de los servicios, su continuidad y permanencia, implantan la necesidad de obtener una cobertura en la atencin al paciente, que requiere de un nmero significativo de personal en cada turno. Estos factores nos han ido estableciendo los requerimientos de personal, sus niveles jerrquicos y tambin nos ha determinado la necesidad de establecer la supervisin y evaluacin como mecanismo de control, que ha de aplicarse en un ambiente cordial y de buenas relaciones con los supervisados.

--Los servicios de enfermera no funcionan en forma independiente, permanentemente necesitan de la interaccin de otros servicios, sin embargo, por el gran nmero de integrantes es necesario que se precisen en forma clara y objetiva sus funciones que son para y con el paciente.

--En la actualidad resulta indispensable que enfermera cuente con una organizacin propia, y con sus respectivos niveles jerrquicos.

RECOMENDACIONES

La supervisin en enfermera es una de las funciones principales de gestin, liderazgo, direccin y control que realiza la enfermera para mejorar lascondicionesde trabajo y garantizar una atencin de calidad. Dentro del rol la enfermera tiene esta funcin y no la puede delegar a otra persona.

El personal que desempea la funcin de supervisin debe poseer conocimientos administrativos, lo que permite el fortalecimiento profesional, amplia capacidad reconocimiento y anlisis; favoreciendo su accionar en la toma de decisiones.

La persona que ejerce supervisin debe poseer habilidades y destrezas para desarrollar la capacidad tcnica y administrativa en beneficio del personal y usuarios.

Es necesario poseer cualidades que reflejen que es la persona idnea para el cargo, lo que implica estar consciente de sus valores en relacin con las dems personas del equipo de salud y el trabajo asignado.

Cada una de las etapas del proceso administrativo, requiere de una serie de acciones para su aplicacin, el uso de instrumentos de tal modo que la fusin de ellas genera un desempeo armnico y estable hacia el logro del objetivo que es asegurar el cuidado de enfermera de calidad, con calidez y libre de riesgo

Participar en la enseanza incidental o planeada a paciente y familia.

FUNCIN INVESTIGATIVA: est relacionada con la programacin y ejecucin de estudios de investigacin en enfermera de acuerdo, a necesidades identificadas que contribuyan a mejorar la calidad de atencin y desarrollo del personal

*La supervisin precisa respetar a los individuos como persona que quieren merecer confianza, trabajar bien, tener iniciativa y ser encaminadas cuando han ejecutado bien sus obligaciones.

*Las supervisoras deben orientar adecuadamente al personal nuevo, ayudarle a adaptarse y anticipar posibles problemas que puedan tener. Las supervisoras tienen que ser pacientes coj el personal, comprobar de cuando en cuando la labor que realiza, luego de haberlo orientado debidamente y demostrar un continuo inters en ello.

*Las supervisoras deben dar crdito al personal por las contribuciones que hacen, por pequeas que sean. Nunca presentarn como propias las ideas ajenas.

*Las supervisoras deben ser respetadas y, para ello, deben seguir las reglas y ser capaces de prestar ayuda cada ve que sea necesaria.

*Las supervisoras se esforzaran en ser objetivas, en su evaluacin, asesoramiento y orientacin del personal.

*Las supervisoras deben ser personas de accin, capaces de tomar decisiones siempre que la ocasin lo amerite.

*Para que la evaluacin sea efectiva, debe ser dada en forma dinmica, objetiva, oportuna y permanente.

BIBLIOGRAFA

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Balderas; M. de la L. (1995). Administracin de los servicios de enfermera. Editorial Interamericana McGraw Hill. Mxico, II Edicin.

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Stoner, J.F.,E. (1996). Administracin. Prentice Hall Hispanoamericana S.A. Mxico.