Séminaire Bien-être des habitants et Atelier Santé Ville - jeudi 14 octobre 2010

1Instance Régionale d’Education et de Promotion de la Santé de Lorraine

Séminaire Bien-être des habitants et Atelier Santé Ville - jeudi 14 octobre 2010

ENQUÊTE SUR LES ASV ET LA PLACE DE LA SANTÉ DANS LES CUCS EN

LORRAINE


Objectif de l’état des lieux

Recueillir les expérimentations réalisées aujourd’hui dans le cadre des ASV et du volet santé des CUCS en vue de mieux situer les points d’avancements des ASV et les outils de programmation.

Indicateurs Identification du territoire, Les thématiques financées par les CUCS, Existence d’un atelier santé ville, Méthodes et outils utilisés dans le diagnostic, Actions mises en place dans le cadre du volet santé du CUCS ou

de l’ASV, Méthodes et outils utilisés dans la programmation, Points forts, points faibles en terme de programmation, Attentes vis-à-vis d’un séminaire.


Méthode

Fichier issu de l’Inter Réseaux des professionnels du Développement Social Urbain (IRDSU)

Enquête par entretien auprès des chefs de projets ville et/ou élus à l’aide d’une grille

26 territoires CUCS interviewés sur 37 Moselle : 12 sur 17 Meurthe et Moselle : 9 sur 15 Meuse : 2 sur 2 Vosges : 3 sur 3

Territoires n’ayant pas d’ASV et ne développant pas d’actions de santé dans le cadre du CUCS : 5

Territoires non rencontrés à ce jour : 3 Territoires non identifiés : 2


Résultats – 1

Répartition des territoires CUCS

Sur les 26 territoires interrogés, 9 se situent en Meurthe et Moselle et 12 en Moselle.

Les TSP qui ressortent le plus sont le territoire de Nancy (8x) et le Bassin Houiller (4x) et de Thionville (4x).

Département

Nb

Meurthe et Moselle 9

Meuse 2

Moselle 12

Vosges 3

Total 26

9

2

12

3


Résultats - 2

Thématiques financées par

le CUCS

Conduites addictives (13x)

Nutrition (9x)

Autres : accidents domestiques, vie sexuelle et affective, hygiène , secourisme (9x) .

Thématique financée par le CUCS

Nb

Accès aux soins 1

Discriminations 4

Sécurité routière 3

Nutrition 9

Santé mentale 5

Activité physique 3

Maltraitance 4

Saturnisme 0

Hygiène 6

Conduites addictives 13

Conduites à risques 2

Handicap 1

Périnatalité (contraception, mineur enceinte...) 0

Maladies professionnelles 0

Environnement (pollution,insalubrité...) 0

santé globale 3

Autres 9

Total 26

1

4

3

9

5

3

4

0

6

13

2

1

0

0

0

3

9


Résultats - 3

Existence d’un Atelier Santé Ville

Sur les 26 territoires CUCS rencontrés, seul 9 possèdent un Atelier Santé Ville (ASV) : Epinal, Verdun, Saint Michel Jericho, Laxou, Vandoeuvre, Nancy et Saint Dié. Parmi les 9, 5 possèdent un coordinateur.

Parmi les 17 territoires qui n’en ont pas, 1 territoire possédait un ASV mais qui n’existe plus aujourd’hui (Jarville La Malgrange).

Existence d'un atelier santé ville

Nb

oui 9

non 17

Total 26

9

17


Résultats - 4

Les raisons de l’inexistence d’un ASV

Autres (13x): dispositif complexe, existence de partenariat fort donc pas de besoin de créer ce dispositif, cahier des charges lourd

Volonté politique (6x),

Manque de temps (3x),

Manque de financement (3x).

Justification de l'inexistence d'un ASV

Nb

plus ou pas de coordinateur 1

volonté politique 6

manque de financement 3

manque de temps 3

la santé n'est pas prioritaire dans le CUCS 1

autres 13

Total 26

1

6

3

3

1

13


Résultats - 5

Réalisation d’un diagnostic

Sur les 26 territoires interviewés, 14 ont réalisé un diagnostic.

Parmi les 9 territoires qui ont un ASV, 8 ont réalisé un diagnostic (Laxou non réalisé).

Réalisation d'un diagnostic

Nb

Oui 14

Non 12

Total 26

14

12


Résultats - 6

Modalités de réalisation

Démarche participative positive sur la réalisation du diagnostic, puisque sur les 14 qui ont réalisé un diagnostic, 11 ont interrogé la population et les professionnels.

Modalité de réalisation

Nb

La littérature 11

Un observatoire local de santé 0

Les données de l'Observatoire Régional de la Santé et des Affaires Sociales 8

Participation de la population 0

Participation de la population et des professionnels 11

Participation des professionnels 2

Total 26

11

0

8

0

11

2


Résultats - 7

Priorités ressorties dudiagnostic


Nutrition (7x)

Santé mentale (6x)

Accès aux soins (5x)

Hygiène (4x)

Autres (8x) : méconnaissances des structures(3x), vie sexuelle et affectives (2x)

Thèmes prioritaires du diagnostic

Nb


Autres 8

Nutrition 7

Santé mentale 6

Accès aux soins 5

Hygiène 4




Discriminations 0

Handicap 0

Maltraitance 0

Saturnisme 0



Total 26

9

8

7

6

5

4

1

0

0

0

0

0

0

0

0


Résultats - 8

Thématiques travaillées dans

les actions mises en place

Autres (10x) Santé globale (3x), cancer (2x), langage (2x)


Nutrition (7x)

Santé mentale (5x)

Hygiène (5x)

Thématique de travail

Nb

Autres 10


Nutrition 7

Hygiène 5

Santé mentale 5

Discriminations 4


Accès aux soins 3

Maltraitance 3



Handicap 2


Saturnisme 0


Total 26

10

9

7

5

5

4

3

3

3

3

2

2

1

0

0


Résultats - 9

Priorités du diagnostic et thématiques travaillées

- L’accès au soins qui ressortait comme une priorité sur plusieurs territoires, n’est pas travaillé.

- La santé mentale qui ressortait sur 5 territoires comme une priorité, n’est travaillée finalement que sur 2 territoires.

- La nutrition qui ressortait sur 7 territoires comme une priorité, n’est travaillée finalement que sur 5 territoires.

- Discordance entre les autres thèmes définis comme prioritaires et ceux réellement travaillés.


Résultats - 10

Mise en œuvre d’une programmation

Sur les 26 territoires rencontrés, 13 territoires mettent en œuvre une programmation annuelle.

Parmi les 13 territoires, 10 font participer la population à la conception ou à la mise en œuvre des actions.

Mise en oeuvre d'une programmation

Nb

Oui 13

Non 13

Total 26

13

13


Résultats - 11

Les partenaires d’aide à la programmation

- Autres (11x) : Elus, associations de quartier, établissements scolaires, Pôle Européen de Santé

- Professionnels d’autres volets de la politique de la ville (5x)

- Acteurs de prévention de la délinquance (3x), professionnels médico sociaux d’autres secteurs (3x), Dispositif de Réussite Educative (2x), Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (2x), IREPS (2x)

- ORSAS (1x)


Résultats - 12

Outil d’aide à la programmation

Parmi les 13 territoires, seul le territoire de Verdun utilise un outil d’aide à la programmation (APPRET : Analyser, Préparer, Planifier, Réaliser, Transformer).


Résultats - 13

Justification de la non programmation

Nb

Non réponse 16

Manque de financement 4

Autre 4

Volonté politique 3

Méconnaissance de la démarche de programmation 3

Absence d'accompagnement 2

Méconnaissance des outils d'aide à la programmation 1

Manque de temps 1

Total 26

16

4

4

3

3

2

1

1

Parmi les 13 territoires qui ne font pas de programmation, voici les raisons citées : - Manque de financement (4x)- Autre (4x) : assez de partenaires travaillent sur les questions santé, intégré dans les volets du CUCS, absence de professionnel portant l’ASV.-Volonté politique (3x)-Méconnaissance de la démarche de programmation (3x)


Résultats- 14

Démarche d’évaluation

14 territoires réalisent une démarche d’évaluation générale. Aucun ne fait appel à un partenaire extérieur.

Démarche d'évaluation

Nb

Non réponse 3

Oui 14

Non 9

Total 26

3

14

9


Résultats - 15

Les difficultés de programmation

Un manque de moyen humain (absence de coordinateur) (7x)

Un manque de financement (7x)

Un manque de cohérence des actions de santé entre elles (cloisonnement administratif) (3 x)

Un manque de méthodologie adaptée sur : la programmation le diagnostic (3 x) l’évaluation la mise en œuvre d’actions (ex : forum) (2x)


Résultats - 16

Les points forts de la programmation

Des partenariats forts (16x) Un portage politique réel (3x) Une implication des services de la ville (2x) Etre de vrais relais compétents (2x) Travail avec d’autres volets de la ville (3x) Des résultats d’actions positifs :

motivation des participants, éveil au goût des enfants, bonne communication médiatique, pérennité des actions.


Résultats - 17

Des résultats dans le cadre des ASV

une grande évolution de la vision de la santé au sein du COPIL ASV (2x),

des actions développées, une meilleure connaissance des besoins de santé d’un territoire

grâce au diagnostic, importance d’une animation de l’ASV portée par une structure

extérieure.


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