LLíínea de Negocionea de Negocio

FechaFecha

Plataforma / Plataforma / ÁÁrearea

ObjetivoObjetivo

Tipo de guTipo de guííaa

GMM y AGMM y A

Febrero 2010Febrero 2010

Portal de AgentesPortal de Agentes

Mostrar la funcionalidad de la nueva versiMostrar la funcionalidad de la nueva versióón de n de seguimiento de reembolsos de GMM y A en el portal seguimiento de reembolsos de GMM y A en el portal de Agentes.de Agentes.

Nueva funcionalidadNueva funcionalidad

Seguimiento a ReembolsosSeguimiento a ReembolsosSeguimiento a Reembolsos

Capturar clave única y contraseña; posteriormente pulsar el botón envía.

Seguimiento a ReembolsosSeguimiento a ReembolsosSeguimiento a Reembolsos

Pulsar el menú Trámites y posteriormente pulsar Seguimiento a Trámites.

Seguimiento a ReembolsosSeguimiento a ReembolsosSeguimiento a Reembolsos

Pulsar en Seguimiento a Reembolsos de Gastos Médicos.

Seguimiento a ReembolsosSeguimiento a ReembolsosSeguimiento a Reembolsos

En la siguiente pantalla se muestran los siguientes tipos de consulta que se pueden realizar:

1.Tablero de seguimiento a trámites.2.Búsqueda de trámites.

Pulsa el botón Tablero de seguimiento a trámites

Tipos de consulta Tipos de consulta Tipos de consulta

Ingresar un periodo de fechas (no mayor a 30 días) para realizar la consulta y posteriormente pulsar el botón Consultar.

Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Caso 1: Tablero de seguimiento a trCaso 1: Tablero de seguimiento a tráámites mites

En la siguiente pantalla se muestra un tablero con el total de trámites que se encuentran agrupados por estatus.Los estatus que presenta el tablero son 2:1) EN PROCESO y pueden ser En tiempo o Demorados.2) DICTAMINADOS y pueden ser Cubiertos y Activado/No Cubierto.

Pulsar para desplegar el listado de resultados.

Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Caso 1: Tablero de seguimiento a trCaso 1: Tablero de seguimiento a tráámites mites

En la siguiente pantalla se muestra una tabla con el listado de trámites, de acuerdo al estatus consultado.

Pulsar sobre el número de folio para mostrar el detalle del trámite.

Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Caso 1: Tablero de seguimiento a trCaso 1: Tablero de seguimiento a tráámites mites

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen.

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Caso 1: Tablero de seguimiento a trCaso 1: Tablero de seguimiento a tráámites mites Detalle del trámite seleccionado.

1. Desde la pantalla de consultas pulsar el botón Búsqueda de trámites.

2. En la siguiente pantalla se localizan los criterios de búsqueda para los trámites.

Consulta por Datos del siniestro.

Consulta Por fechas de registro del folio.

Consulta por Datos del afectado. Estos campos se completan mediante la búsqueda de datos del afectado.

Pulsar el botón

Búsqueda de datos del afectado.

Caso 2: Búsqueda de trámites Caso 2: BCaso 2: Búúsqueda de trsqueda de tráámites mites

11

22

Seleccionar el afectado y posteriormente pulsar sobre el código de filiación.

El sistema muestra la pantalla Búsqueda de personas. Pulsar el botón

El sistema muestra los afectados encontrados.

Caso 2.1: Búsqueda por datos del afectadoCaso 2.1: BCaso 2.1: Búúsqueda por datos del afectadosqueda por datos del afectado

Al pulsar sobre el afectado, los campos de la parte superior de la pantalla se completan con la información correspondiente. Posteriormente pulsar el botón aceptar.

Pulsar el botón aceptar.

Caso 2.1: Búsqueda por datos del afectadoCaso 2.1: BCaso 2.1: Búúsqueda por datos del afectadosqueda por datos del afectado

El sistema regresa a la pantalla Búsqueda Avanzada donde se muestra la información del afectado encontrado en la pantalla Búsqueda de personas.Pulsar el botón Consultar.

Caso 2.1: Búsqueda por datos del afectadoCaso 2.1: BCaso 2.1: Búúsqueda por datos del afectadosqueda por datos del afectado

Pulsar el botón Consultar.

El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante).

Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

Criterios ingresados.

Caso 2.1: Búsqueda por datos del afectadoCaso 2.1: BCaso 2.1: Búúsqueda por datos del afectadosqueda por datos del afectado

Caso 2.1: Búsqueda por datos del afectadoCaso 2.1: BCaso 2.1: Búúsqueda por datos del afectadosqueda por datos del afectado

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen.

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

Detalle del trámite seleccionado:

En el campo Folio de reclamación, ingresar el número de reclamación y en el campo Oficina de tramitación la oficina correspondiente. Posteriormente pulsar el botón Consultar.

Caso 2.2: Búsqueda por Folio de ReclamaciónCaso 2.2: BCaso 2.2: Búúsqueda por Folio de Reclamacisqueda por Folio de Reclamacióónn

Pulsar el botón Consultar.

El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante).

Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

Criterios ingresados.

Caso 2.2: Búsqueda por Folio de ReclamaciónCaso 2.2: BCaso 2.2: Búúsqueda por Folio de Reclamacisqueda por Folio de Reclamacióónn

Caso 2.2: Búsqueda por Folio de ReclamaciónCaso 2.2: BCaso 2.2: Búúsqueda por Folio de Reclamacisqueda por Folio de Reclamacióónn

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen.

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

Detalle del trámite seleccionado.

En el campo Número de Folio del trámite ingresar número de reclamación. Posteriormente pulsar el botón Consultar.

Pulsar el botón Consultar.

2.3: Búsqueda por Número de Folio del trámite2.3: B2.3: Búúsqueda por Nsqueda por Núúmero de Folio del mero de Folio del trtráámitemite

El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante).

Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

Criterios ingresados.

2.3: Búsqueda por Número de Folio del trámite2.3: B2.3: Búúsqueda por Nsqueda por Núúmero de Folio del mero de Folio del trtráámitemite

2.3: Búsqueda por Número de Folio del trámite2.3: B2.3: Búúsqueda por Nsqueda por Núúmero de Folio del mero de Folio del trtráámitemite

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta).

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

Detalle del trámite seleccionado.

En los campos de fechas de registro del folio se puede ingresar un rango de fechas. Posteriormente pulsar el botón Consultar.

Pulsar el botón Consultar.

Caso 2.4: Búsqueda por Fechas de registrodel folio

Caso 2.4: BCaso 2.4: Búúsqueda por Fechas de registrosqueda por Fechas de registrodel foliodel folio

El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante).

Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

Criterios ingresados.

Caso 2.4: Búsqueda por Fechas de registrodel folio

Caso 2.4: BCaso 2.4: Búúsqueda por Fechas de registrosqueda por Fechas de registrodel foliodel folio

Caso 2.4: Búsqueda por Fechas de registrodel folio

Caso 2.4: BCaso 2.4: Búúsqueda por Fechas de registrosqueda por Fechas de registrodel foliodel folio

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta).

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista documentos entregados en el Centro de Atención.

Detalle del trámite seleccionado.

En el campo Oficina de tramitación seleccionar la oficina correspondiente por medio de la lista desplegable y posteriormente pulsar el botón Consultar.

Pulsar el botón Consultar.

Caso 2.5: Búsqueda por Oficina deTramitación

Caso 2.5: BCaso 2.5: Búúsqueda por Oficina desqueda por Oficina deTramitaciTramitacióónn

El sistema muestra una tabla con el listado de trámites.

Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

Criterios ingresados.

Caso 2.5: Búsqueda por Oficina deTramitación

Caso 2.5: BCaso 2.5: Búúsqueda por Oficina desqueda por Oficina deTramitaciTramitacióónn

Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio.

Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta.

Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta).

Información general entregada en el Centro de Atención.

Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite.

Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

Detalle del trámite seleccionado.

Caso 2.5: Búsqueda por Oficina deTramitación

Caso 2.5: BCaso 2.5: Búúsqueda por Oficina desqueda por Oficina deTramitaciTramitacióónn

En esta etapa se registran todos los documentos que deposita el Agente o Asegurado en el Centro de Atención, listos para su Digitalización y envío a las áreas de Dictamen.

Principales aspectos de cada etapa del procesoPrincipales aspectos de cada etapa del procesoPrincipales aspectos de cada etapa del proceso

En esta etapa se realiza el análisis médico y administrativo de acuerdo a las condiciones contratadas.