SAÚDE SUPLEMENTAR RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA. Sistema Unimed A Unimed foi fundada em 1967, na...
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SAÚDE SUPLEMENTAR
• RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA
Sistema Unimed• A Unimed foi fundada em 1967, na cidade de Santos-SP. Um
grupo de médicos, insatisfeitos com as más condições de atendimento oferecidas pelo sistema público de saúde e com a crescente atuação das empresas de medicina de grupo, que iniciavam uma exploração comercial do setor, criaram um modelo inédito no mundo: o cooperativismo de trabalho médico. O sistema de saúde criado pela Unimed resgatava a ética na prática da medicina, oferecendo condições dignas de trabalho ao profissional médico e garantindo a qualidade do atendimento médico hospitalar a um preço justo. Na Unimed, cada médico cooperado é também dono do negócio, e isso faz a diferença.
CNU:CNU:Operadora Nacional dos Operadora Nacional dos Planos de Saúde UnimedPlanos de Saúde Unimed
1º Encontro Nacional de Gestão do Conhecimento e 19º Encontro dos Comitês Educativos
06/10/2006 - Rio de Janeiro
PANORAMA DA SAÚDE PANORAMA DA SAÚDE SUPLEMENTARSUPLEMENTAR
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Operadoras por Modalidade
Operadoras Ativas em 2006 – 1.729Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Beneficiários por Modalidade
Total de Beneficiários: 42.452.067
Deste número, 5.486.346 são exclusivamente Odontológicos:Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
A Evolução do Número de Operadoras
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
2.639 2.723 2.7092.407 2.273 2.178 2.100
1.729
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Tipo de Contratação
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
SISTEMA UNIMEDSISTEMA UNIMED
O mercado está em retração. Mas a Unimed
continua líder.
3525
3321
2003 2004 2005 2006
'
Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos
Base: População 2003: 6.562 entrevistas – 2004: 4.915 entrevistas – 2005: 4.731 entrevistas – 2006: 18 anos ou mais 3.827 entrevistas
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
Em %
24
4 1 3 3 2
27
4 3 2 2 1
33
4 3 2 2 2
30
4 3 3 3 2 2
Unimed BradescoSaúde
PAX Amil Sul AméricaSaúde
Intermédica SAF
Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
Em %2003 2004
2005 2006
Central Nacional Unimedcontribui para a liderança.
Clientes da CNU
Operadora Nacional dos planos de saúde do Sistema Unimed.
Contratos com empresas com mais de 300 vidas e em, pelo menos, três estados.
Do que se trata a Unimed
Missão da Operadora
“Comercializar e operar planos de saúde
em âmbito nacional, buscando a excelênciada assistência médica e a qualidade
de vida dos clientes, com
responsabilidade social, bem como
integrar e assessorar suas associadas, preservando
o ato cooperativo.”
Como se comercializa• Ética e ajuda mútua.• Respeito às particularidades de cada Unimed
(localização, clientes, tamanho, rede).• A cada nova solicitação de estudos, as Singulares são
previamente consultadas.• Contratos coletivos empresariais com no mínimo
300 vidas.• Normas do Manual do Intercâmbio Nacional.
Ações que levaram ao crescimento
Gerenciamento de Clientes
Ações personalizadas. Produtos e programas de
acordo com as característicasde cada empresa.
• Pesquisas de Satisfação• Medicina Preventiva• Participação e promoção de eventos (Zaz Traz)• Relações Empresariais• Investimentos em Tecnologia • Novos Produtos e Serviços – atenção às
necessidades dos clientes e do mercado
Fidelização
Medicina Preventiva
• Prestação de cuidados em todas as etapas da doença.
• Disseminação de conceitos de qualidade de vida e saúde.
• Controle de patologias.
• Participações com Tenda da Saúde e palestras nas empresas contratantes.
• Gerenciamento de Crônicos: redução de até 59,52% nos custos destes pacientes.
Intercâmbio EletrônicoUnimeds conectadas via Internet
48
221239
2004 2005 mar/06
Internet Autorizador Autorizador/Internet Total181 58 40 239
Fidelização. Resultado
no incremento da carteira.
35% das novas inclusões, considerando o crescimento real, aconteceram dentro dos contratos
já existentes, o que representa
44.884 vidas a mais.
A satisfação dos clientes Unimed está acima da média do
mercado. Mas ainda pode melhorar este índice.
Satisfação com o Plano de Saúde
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
8478 77 76
91 8483 87
0102030405060708090100
2003 2004 2005 2006
'
Unimed
Totalpossuidores'
Evolutivo da Satisfação com plano de saúde – Top Two Boxes (muito satisfeito + satisfeito)
PONTOS QUEPONTOS QUEPRECISAM MELHORAR.PRECISAM MELHORAR.
Prioridades
Implantar o Autorizador Eletrônico.
Prioridades
Desburocratizar o atendimento aos clientes de Intercâmbio:
muitos postos são centralizados, principalmente nas cidades grandes.
Prioridades
Guia Médico para todos os clientes.
Prioridades
Envolvimento das Unimeds na solução de problemas com os
clientes de Intercâmbio.
PARCERIA PARCERIA VANTAJOSAVANTAJOSA
MAIS VANTAGENS E BENEFÍCIOS.
Trabalho para o médico.
Faturamento para a Cooperativa.
Em 2005, a Central Nacional Unimed gerou:
• 2.123.318 consultas médicas
• 3.664.792 exames
• 55.032 internações
Cliente da CNU é Cliente de todas as Unimeds
Os clientes da Central Nacional Unimed são atendidos pelas
Unimeds, o que faz deles clientes de todas as Unimeds.
Para isso,
é importante o apoio mútuo.
A parceria entre a
Central Nacional Unimede as Singulares ajuda o
Sistema Unimed a conquistaro mercado que está com a
concorrência.
Em 2005, a Central Nacional Unimed tirou mais de 50 mil vidas
da concorrência.
R$ 317 milhões
Este foi o valor gerado pela CNU para as Unimeds,
somente em 2005.
Isto é Intercâmbio
Nacional..
• Permite a abrangência nacional da Unimed.
• Dá força à marca Unimed.
• Faz com que a Unimed seja considerada o melhor plano de saúde do Brasil, por 32% da população (o 2º colocado tem apenas 3% das citações).
• Garante os 30% do mercado de assistência médica suplementar.
Importância do Intercâmbio
Evolução do valor pago pela CNU às Unimeds
Em R$ mil
Comitês coordenados pela CNU estimulam o diálogo
entre as Unimeds.
• Comitê de Mercado (desde 2001)
• Comitê Nacional Unimed de Medicina Preventiva (desde 2003)
• Comitê de Recursos Próprios (desde 2006)
• Participação no GPA – Grupo de Permanente de Atendimento (desde 2005)
Comitês
Juntos temos
muita vida pela frente
UNIMED 2011
Cooperativas de Trabalho Médico – Unimeds
O Sistema Unimed é composto por 373 cooperativas médicas, entre Singulares, Federações e Confederação.
As Unimeds locais, que atuam no âmbito dos municípios, são denominadas Unimeds Singulares.
As Unimeds Singulares de um mesmo Estado organizam-se em Federações Estaduais.
As Federações, por sua vez, reúnem-se em uma Confederação Nacional, a Unimed do Brasil.
Dados Estratégicos do Sistema UnimedEquipe de Comunicação
Última atualização: 11 de agosto de 2011
- 37% de participação (Pesquisa Datafolha 2010) no mercado nacional de planos de saúde (atende mais de 17 milhões de clientes);
- 372 cooperativas com abrangência em 83% do território nacional - 4.623 municípios;
UNIMED- Mais de 110 mil médicos cooperados;
- Conjunto das cooperativas somou em 2010 faturamento de R$ 26,5 bilhões;- R$ 1,150 bilhão em investimentos internos (colaborador e cooperado) e externos (fomento ao comércio local e comunidade), segundo Balanço Social Consolidado do Sistema Unimed 2010.
- Mais de 73 mil empresas contratantes;
- 100 hospitais próprios e 3.024 hospitais credenciados, sendo 6.801 hospitais no Brasil;
MERCADO UNIMED• 161 pronto-atendimentos próprios, 103 laboratórios próprios
e 182 ambulâncias próprias;
- Disponibiliza 6.854 leitos próprios e 120 mil leitos credenciados;
- Realização de mais de 57 milhões de consultas/ano; 2 milhões internações/ano; e 115 milhões de exames complementares/ano; - Realização de mais de 3,7 consultas/usuários/ano e 7,3 exames complementares por usuário ano;
MERCADO UNIMED- 62 mil empregos diretos (de acordo com o Balanço Social Consolidado do Sistema Unimed 2010) e 184 mil empregos indiretos;
- A consultoria BrandFinance verificou o valor da marca Unimed: R$ 2,94 bilhões. Segundo o ranking da companhia, ocupa o 31º lugar entre as marcas mais valiosas do país.
- Por 17 anos consecutivos a Unimed é a marca Top of Mind em Plano de Saúde, de acordo com pesquisa nacional do Instituto Datafolha;
- Detentora 23 vezes do Prêmio Mérito Lojista, como plano de saúde preferido dos sócios da Confederação Nacional dos Dirigentes Lojistas;
PREMIAÇÕES UNIMED
• - A Unimed foi a escolhida, na categoria convênio e assistência médica, para receber o “Oscar” da área de recursos humanos: o Prêmio Top of Mind – Fornecedores de RH do ano 2010. Esta foi a 11ª vez que a marca foi premiada.
- A Unimed também foi eleita em 2010, pela nona vez consecutiva, a marca de planos de saúde em que os brasileiros mais confiam na Pesquisa Marcas de Confiança, conduzida pela Revista Seleções/Ibope.
- Unimed recebe pelo quinto ano consecutivo o certificado Superbrands. Marca participa do livro de luxo que reunirá história e curiosidades das mais importantes marcas que atuam no país. A iniciativa faz parte do projeto Superbrands Brasil.
CONQUISTA DE MERCADO
- A Unimed foi eleita uma das empresas de maior prestígio no Brasil no setor de saúde, segundo levantamento do Grupo Troiano para a revista Época Negócios, nas edições 2008, 2009 e 2010.
- A Unimed é pela segunda vez consecutiva a marca mais lembrada e conquistou o Top of Mind Internet, Uol/Datafolha. Embora o prêmio esteja na quarta edição, em 2009 foi a primeira vez que a categoria Plano de Saúde foi inclusa. A marca teve 21% das lembranças em 2010.
Rodolfo Pinto Machado de Araújo defende a verticalização para garantir o sucesso das cooperativas Unimed
• 11 Abril 2011 - A pouco mais de um mês para o Encontro Nacional Unimed de Recursos e Serviços Próprios, o diretor Administrativo e Financeiro da Central Nacional Unimed, Rodolfo Pinto Machado de Araújo, comenta a importância do evento para o Sistema Unimed.
Defensor incansável em busca da promoção dos recursos e serviços próprios, foi Araújo quem idealizou o Encontro. O executivo explica que hoje, mais do que nunca, verticalizar é uma necessidade premente. “Não podemos mais nos furtar a essa realidade. Foi-se o tempo em que investir em recursos e serviços próprios era um diferencial, hoje é condição imprescindível para que uma operadora de saúde consiga equilibrar suas finanças e se fortalecer, frente às adversidades do nosso segmento”.
VERTICALIZAÇÃO
• Tão importante quanto adquirir e ampliar a rede de recursos e serviços próprios é investir no serviço, explica o executivo. “Não podemos nos esquecer de zelar pela qualidade que oferecemos aos nossos clientes. A busca pelo aumento do número de novos hospitais, clínicas ou laboratórios não pode ser maior do que a busca pela excelência do nosso atendimento”.
Não por outro motivo, Araújo cita o número de hospitais acreditados do Sistema Unimed. “Temos hoje 14 instituições certificadas pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Isso mostra o compromisso de nossas cooperativas com o desenvolvimento de seus serviços e produtos, o que me deixa extremamente feliz”, revela.