Sarılık Taraması Araştırma Çalışmaları Aracı...Impact of a transcutaneous bilirubinometry...

28
Sarılık Taraması Araştırma Çalışmaları Aracı Lübeck, 17 Ağustos

Transcript of Sarılık Taraması Araştırma Çalışmaları Aracı...Impact of a transcutaneous bilirubinometry...

  • Sarılık TaramasıAraştırma Çalışmaları AracıLübeck, 17 Ağustos

  • Araç nasıl çalışır?

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20172 | 28

    Bu araç, yeni içeriklerle gelişmeye ve değişmeye devam edecektir. Yararlı bulacağınızı umarız.Aradığınız referansı bulmanızı kolaylaştırmak için, çeşitli PowerPoint’lerde ve web seminerlerinde atıfta bulunulan çalışmaları bir şablonda topladık.İzleyen slaytta, sarılık yönetimi kapsamındaki başlıca konuları belirledikten sonra araştırma çalışmalarını kategoriler halinde gruplandırdığımız içindekiler kısmı yer almaktadır.Her kategorinin yanında gösterilen numaralar, doğrudan ilgili makalenin bulunduğu slayda gidebilmeniz için hiper bağlantı vermektedir. Örneğin, araçta, ilk kategori olan “Doğruluk” konusunu ele alan 6 çalışma bulunmaktadır. Çalışma slaydında bulunan “Geri” hiper bağlantısı, sizi içindekiler kısmına döndürecektir.Her çalışma slaydı yürütülen çalışmaya dair kısa bilgiler içermektedir: Amaç, bulgu, sonuçlar ve daha fazlasını okuyabileceğiniz ya da çalışmanın tamamını satın alabileceğiniz bir bağlantı.

  • İçindekilerKategoriler

    1 Doğruluk2 Prematüre bebekler3 JM-1034 Ayakta tedavi ortamı5 Uygulama6 Hastaneye yeniden yatışları azaltma7 Çok ırklı popülasyon8 Maliyet etkinliği9 Kan testlerini azaltma10 Rakip Cihazlar

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20173 | 28

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 111 2 31 2 3 4 5 61 21 2 311 2 3 4 5 61 2 3 41 2 3 41 2 3 4 5 6 7 8 9

  • Impact of a transcutaneous bilirubinometry program on resource utilization and severe hyperbilirubinemia

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20174 | 28

    Stephen Wainer, Seema M. Parmar, Donna Allegro, Yacov Rabi, Martha E. Lyon

    Pediatrics 2012;129;77; orijinal olarak 19 Aralık 2011'de çevrimiçi yayınlanmıştır

    http://pediatrics.aappublications.org/content/129/1/77.full.pdf

    Amaç: TcB'nin programlı ve koordineli kullanımının yenidoğanlarda şiddetli bilirubin fazlalığı insidansına ve laboratuvar, hastane, hemşire kaynaklarının kullanımına yönelik önlemler üzerindeki etkisini değerlendirmek

    Bulgu: TcB uygulamasının, toplam serum bilirubin alımlarının genel insidansında ve genel fototerapi oranında azalma, fototerapi için yeniden yatış yaşında ve fototerapi için yeniden yatış süresinde azalma ile ilişkili olduğu görülmüştür

    Sonuç: Kapsamlı bir halk sağlığı hemşirelik yenidoğan takip programı bünyesinde rutin hastane ve toplum TcB taramasının entegre edilmesi, kaynak kullanımı ve hasta güvenliği açısından anlamlı iyileşmeler ile ilişkilidir

    Geri

    http://pediatrics.aappublications.org/content/129/1/77.full.pdf

  • Measuring transcutaneous bilirubin: A comparative analysis of three devices on a multiracial population

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20175 | 28

    Francesco Raimondi*, Silvia Lama, Francesca Landolfo, Maria Sellitto, Angela Carla Borrelli, Rosalba Maffucci, Paola Milite, Letizia Capasso

    BMC Pediatrics 2012, 12:70 doi:10.1186/1471-2431-12-70

    http://www.biomedcentral.com/1471-2431/12/70

    Amaç: En yaygın kullanılan üç transkütan bilirubinometre cihazının performanslarını, zamanında ve geç prematüre doğan çok ırklı bir yenidoğan popülasyonunda karşılaştırmak

    Bulgu: Pearson katsayısı kullanılarak tüm çalışma popülasyonunda yürütülen korelasyon analiz sonuçları, Bilicheck (r = 0,86) ve JM-103 (r = 0,85) için iyi, ancak BiliMed (r = 0,70) için zayıf bulunmuştur

    Sonuç: Bilicheck ve JM-103, çok ırklı yenidoğan popülasyonumuzda bilirubin fazlalığı taraması için aynı derecede güvenilir tarama araçlarıdır,ancak BiliMed değildir

    Geri

    http://www.biomedcentral.com/1471-2431/12/70

  • Transcutaneous bilirubin measurement: Comparison of Respironics BiliCheck and JM-103 in a normal newborn population

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20176 | 28

    Francesco Raimondi*, Silvia Lama, Francesca Landolfo, Maria Sellitto, Angela Carla Borrelli, Rosalba Maffucci, Paola Milite, Letizia Capasso

    Clin Biochem. Haziran 2012;45(9):659-62. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2012.03.014. E-yayın 19 Mart 2012

    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009912012001427

    Amaç: Toplam serum bilirubin (TSB) ölçümünde BiliCheck™ (Respironics, Marietta, GA) ve Konica-Minolta Air Shields JM-103 (Drager Medical Inc, Telford, PA) cihazların doğruluk düzeyini karşılaştırmak

    Bulgu: Doğrusal regresyon analizi, hem BiliCheck™ ile TSB (r = 0,8212) arasında, hem de JM-103 ile TSB (r = 0,8686) arasında iyi bir korelasyon göstermiştir. BiliCheck, TSB'yi düşük gösterme eğilimindedir. TSB–TcB arasında ortalama fark, BC için −1,4 mg/dL (−4,7/+1,8 mg/dL) ve JM-103 için 0,3 mg/dL (−2,6/+3,2 mg/dL) bulunmuştur. TSB ≥12 mg/dL için ROC analizi, eğri altındaki alanı BiliCheck™ için JM-103'e göre anlamlı düzeyde düşük göstermiştir (p

  • Evaluation of transcutaneous Bilirubinometry in preterm neonates

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20177 | 28

    Schmidt ET, Wheeler CA, Jackson GL, Engle WD

    J Perinatol. Ağustos 2009;29(8):564-9. doi: 10.1038/jp.2009.38. E-yayın 26 Mart 2009

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19322191

    Amaç: Toplam serum bilirubin (TSB) ölçümünde BiliCheck™ (Respironics, Marietta, GA) ve Konica-Minolta Air Shields JM-103 (Drager Medical Inc, Telford, PA) cihazların doğruluk düzeyini karşılaştırmak

    Bulgu: Doğrusal regresyon analizi, hem BiliCheck™ ile TSB (r = 0,8212) arasında, hem de JM-103 ile TSB (r = 0,8686) arasında iyi bir korelasyon göstermiştir. BiliCheck, TSB'yi düşük gösterme eğilimindedir. TSB–TcB arasında ortalama fark, BC için −1,4 mg/dL (−4,7/+1,8 mg/dL) ve JM-103 için 0,3 mg/dL (−2,6/+3,2 mg/dL) bulunmuştur. TSB ≥12 mg/dL için ROC analizi, eğri altındaki alanı BiliCheck™ için JM-103'e göre anlamlı düzeyde düşük göstermiştir (p

  • Evaluation of a New Transcutaneous Bilirubinometer

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20178 | 28

    Amaç: Minolta/Hill-Rom Air-Shields Transkütan Sarılık Ölçer JM-103 model cihazı değerlendirmek

    Bulgu: Tüm popülasyon gruplarında TSB ve TcB değerleri arasında yakın bir korelasyon tespit edilmiştir: beyaz (n = 503, r =0,949); siyah (n = 253, r =0,822); Doğu Asya, Hindistan/Pakistan ve Hispanik (n = 93, r =0,926)

    Sonuç: JM-103 sarılık ölçer ile yapılan TcB ölçümleri, bu çalışmada karşılaşılan TSB aralığında, TSB seviyeleri ile çok yakın bir korelasyon göstermiştir. Siyah bebeklerde korelasyon diğer gruplardaki kadar yakın görülmemiştir; ancak JM-103'ün siyah bebeklerde serum bilirubin seviyelerini yüksek ölçme eğilimi nedeniyle tehlikeli klinik hata olasılıkları düşüktür. Ölçme yöntemi hızlı ve basittir; ölçümlerin zaman içinde kolayca tekrarlanması sayesinde hata olasılığı azalmaktadır

    Maisels MJ, Ostrea EM Jr, Touch S, Clune SE, Cepeda E, Kring E, Gracey K, Jackson C, Talbot D, Huang R

    Pediatrics Cilt. 113 No. 6, 1 Haziran 2004, s. 1628 -1635

    http://pediatrics.aappublications.org/content/113/6/1628.abstract

    Geri

    http://pediatrics.aappublications.org/content/113/6/1628.abstract

  • Transcutaneous bilirubin levels in an outpatient and office population

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 20179 | 28

    Amaç: Yenidoğan popülasyonunda TcB ölçümlerinin kullanımı yaygın olarak çalışılmış olmakla birlikte, ayakta tedavi popülasyonlarında çalışma azdır, pediyatri muayenehane popülasyonlarında ise hiç yoktur

    Bulgu: TcB ve TSB ölçümleri arasında iyi korelasyon (r=0,78, P=0,0). TSB'lerin %59'u ≥15 mg dl−1 seviyesinde görülmüştür; TSB değerlerinin 15 mg dl−1'in üzerinde olduğu olgularda yanlış negatif ölçümlerin sayısı artmış olsa da TcB ölçümleri ile TSB ≥15 mg dl−1 seviyelerindeki riskin doğru olarak tahmin edilmesi mümkün olmuştur

    Sonuç: Ayakta tedavi ortamında JM-103 ile TcB ölçümü, TSB seviyesinin 15 mg dl−1'den yüksek olduğu durumlarda bile bilirubin fazlalığı tayininde güvenilir bir tarama yöntemi sağlamaktadır. Bağımsız olarak alınan üç ölçümden en yüksek olanın kullanılması, yanlış negatiflerin sayısını azaltmakta, ancak yanlış pozitiflerin sayısını artırmaktadır. Ayakta tedavi uygulamasında TcB ölçümlerinin kullanılması, hekim için değerli bir araç olacaktır

    M J Maisels, W D Engle, S Wainer, G L Jackson, S McManus, F Artinian

    Journal of Perinatology (2011) 31, 621–624; doi:10.1038/jp.2011.5; çevrimiçi yayın: 3 Şubat 2011

    http://www.nature.com/jp/journal/v31/n9/abs/jp20115a.html

    Geri

    http://www.nature.com/jp/journal/v31/n9/abs/jp20115a.html

  • Cost-Effectiveness of Transcutaneous Bilirubinometry Program for Screening and Diagnosis of Neonatal Hyperbilirubinemia in Alberta

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201710 | 28

    Amaç: Yenidoğan bilirubin fazlalığının taraması ve tanılanmasında TcB+TSB stratejisine karşılık gözle değerlendirme+TSB stratejisini maliyet etkinliği açısından kıyaslamak

    Bulgu: TcB stratejisi, yenidoğan bilirubin fazlalığının taraması ve tanılanmasında, hastanede ve halk taraması ortamlarında her doğru tanılanan bir ilave bebek başına sırasıyla 59,43 USD ve 8,25 USD düzeyinde artan bir maliyet getirmektedir

    Sonuç: Tek yönlü duyarlılık analizinin sonuçları, sırasıyla daha yüksek TcB maliyeti ve hastanın seyahat giderleri nedeniyle TcB stratejisi için artırımlı maliyet etkililik oranının (ICER) da artabileceği ya da azalabileceğini göstermiştir. Bu, Calgary TcB programının kırsal kesimlere genişletilmesinin, artmış/ azalmış ICER ile ilişkili olmasının, kırsal ve kentsel kesimlerde TcB ölçümünün maliyetine olduğu gibi hastanın seyahat giderlerindeki farka bağlı olduğunu göstermektedir

    Department of Health Technology Assessment and Innovation, Alberta Health Services

    January 2013

    http://www.albertahealthservices.ca/Researchers/if-res-htai-cea-tcb.pdf

    Geri

    http://www.albertahealthservices.ca/Researchers/if-res-htai-cea-tcb.pdf

  • Impact of skin tone on the performance of a transcutaneous jaundice meter

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201711 | 28

    Amaç: Konica Minolta/Air-Shields JM-103 sarılık ölçerin performansını erken yenidoğan döneminde bebeğin cilt rengi temelinde değerlendirmek

    Bulgu: Çok değişkenli doğrusal regresyon analizi, cilt renginin serum ve transkütan bilirubin uyumu üzerinde anlamlı bir etkisi olduğunu göstermiştir. En yüksek doğruluk ve en düşük yanlılık, orta tonlu cilt rengine sahip bebeklerde gözlenmiştir. Serum ve transkütan ölçümler arasındaki uyumsuzluk, serum bilirubin konsantrasyonunun >200 mikromol/L olduğu durumlarda daha yüksek bulunmuştur. Çalışmaya dahil edilen koyu tonlu cilt rengine sahip bebeklerin sayısı, sarılık ölçerin bu gruptaki performansının değerlendirilmesi için yeterli bulunmamıştır

    Sonuç: JM-103 sarılık ölçer, açık ve orta tonlu cilt rengine sahip bebeklerde serum bilirubin konsantrasyonlarında iyi korelasyon göstermiş; ancak cilt rengi daha açık tonlu grupta değeri daha düşük ve daha koyu tonlu grupta daha yüksek değer okuma eğilimi sergilemiştir. Cihaz, bir tarama cihazı olarak mükemmel performans özellikleri göstermiştir

    Ocak 2013

    PF: Please check

    Wainer S, Rabi Y, Parmar SM, Allegro D, Lyon M.

    Acta Paediatr. Aralık 2009;98(12):1909-15

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19764923 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.2009.01497.x/abstract

    Geri

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19764923http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.2009.01497.x/abstract

  • “Halving the heel pricks”: Evaluation of a neonatal jaundice protocol incorporating the use of a transcutaneous bilirubinometer

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201712 | 28

    Amaç: Avustralya'da doğum sonrası servis ortamında, Konica Minolta/Air Shields JM 103 Sarılık Ölçer kullanımının dahil edildiği yeni bir sarılık protokolü uygulamasının etkilerini değerlendirmek

    Bulgu: T1'de 2197 canlı doğumdan 426'sında, T2'deki 1169 canlı doğumun 119'una kıyasla bir veya daha fazla TSBR gerekmiştir. Bu, T1'deki bebeklere kıyasla ≥1 TSBR olan T2'deki bebeklerde 0,47'lik bir olasılık oranını (%95 güven aralığı 0,39-0,58) temsil etmektedir. Fototerapi oranları açısından gruplar arasında herhangi bir fark (%3,8 ve %3,0; P= 0,2) ya da fototerapi sırasında pik SBR açısından bir fark (T1: 301,9 µmol/L (standart sapma, SS 58) ve T2: 303,2 µmol/L (SS 54); P=0,45) görülmemiştir. Yıllık tahmini maliyet tasarrufu 6.966 USD'dir

    Sonuç: Protokolümüzle bağlantılı TcBR ölçümü acı veren prosedürleri ve maliyetleri, fototerapi tedavisini geciktirme riskini artırmadan, anlamlı düzeyde azaltmaktadır

    Hartshorn D, Buckmaster A.

    J Paediatr Child Health. Ekim 2010;46(10):595-9

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20722994

    Geri

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20722994

  • Transcutaneous bilirubin in the pre-term infants

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201713 | 28

    Amaç: 1) Prematüre bebeklerde TcB ölçümünün TSB'ye kıyasla doğruluğunu değerlendirmek ve 2) TSB gerekliliği gösteren TcB'de eşik değerleri belirlemek

    Yöntem: Doğum ağırlığı 1.000 gramdan fazla ve gebelik yaşı 36 haftadan az olan prematüre bebeklerde, sarılık görülmesi üzerine eşli T(C)B-TSB değerlendirmesi yapılmıştır

    Bulgu: 196 prematüre yenidoğandan iki yüz kırk dokuz eşli T(CB)-TSB ölçümü alınmıştır. TcB ile TSB arasındaki korelasyon katsayısı anlamlı bulunmuştur (r 0,79, p

  • Evaluation of a new transcutaneous bilirubinometer in Chinese newborns

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201714 | 28

    Amaç: Zamanında ya da zamanına yakın doğan sağlıklı Çinli yenidoğanlarda bilirubin fazlalığının tanımlanmasında yeni bir transkütan bilirubinometre cihazının (JM-103 Minolta Airshields) kullanımını değerlendirmek.

    Bulgu: Zamanında ya da zamanına yakın doğan yenidoğanlarda 997 eşli TcB ve TSB ölçümü değerlendirilmiştir. 0,83 (p

  • Transcutaneous Bilirubin in the Pre-term Infants

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201715 | 28

    Amaç: Prematüre bebeklerde transkütan bilirubin (T(C)B) ölçümünün doğruluğunu, toplam serum bilirubin (TSB) değeri ile karşılaştırmalı olarak değerlendirmek ve 2) TSB gerekliliği gösteren T(C)B'de eşik değerleri belirlemek.

    Bulgu: Doğum ağırlığı, gebelik yaşı ve doğum sonrası yaş değişkenlerinin tümü içinde sadece doğum sonrası yaş, T(C)B-TSB korelasyonunu anlamlı düzeyde etkilemiştir. 1-4 günlük doğum sonrası yaşta TSB değerinin olduğundan yüksek ölçüldüğü T(C)B sayısı, olduğundan düşük ölçülenlerin sayısından fazladır. Ancak, yaş = 5 gün veya üstünde, olduğundan düşük okunan ölçümlerin sayısı, olduğundan yüksek okunanlardan fazla görülmüştür. T(C)B taraması, acı veren kan alma işlemini %40 oranında ortadan kaldıracaktır.

    Sonuç: Non-invaziv T(C)B değerlendirmesi, TSB'ye kıyasla anlamlı düzeyde doğruluk göstermiştir. T(C)B, prematüre bebeklerde serum bilirubinde kan numunesi alımı ihtiyacını belirlemek için tarama testi olarak kullanılabilir.

    Sanpavat, Nuchprayoon I.

    J Med Assoc Thai. 2007 Sep;90(9):1803-8.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17957922

    Geri

  • Hyperbilirubinemia and transcutaneous bilirubinometry.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201716 | 28

    Özet:Yenidoğan sarılığı ya da bilirubin fazlalığı, yenidoğanlarda sık görülmektedir. Çoğu yenidoğan sarılığı olgusu tehlikesiz bir seyir izlemekle birlikte, şiddetli bilirubin fazlalığı, kernikterusa yol açabilir; bununla birlikte bilirubin fazlalığı erken tanımlanırsa ve doğru tedavi edilirse kernikterus önlenebilir. TcB ölçümü, yenidoğanlarda klinik olarak anlamlı bilirubin fazlalığı riskinin belirlenmesinde uygulanabilir bir tarama seçeneğidir. Yenidoğanda klinik olarak anlamlı bilirubin fazlalığı riskinin yüksek görüldüğü durumlarda toplam serum bilirubini, bir klinik laboratuvar tarafından ölçülmelidir. Ayrıca, yanlılıkları belirlemeye yönelik dış kalite değerlendirmesi ve teknisyen eğitim konuları da her TcB izlem programının bir parçası olmalıdır.

    el-Beshbishi, Shattuck, Mohammad, Petersen

    Clin Chem 2009 Jul;55(7):1280-7. doi: 10.1373/clinchem.2008.121889. Epub 2009 May 14.

    http://clinchem.aaccjnls.org/content/55/7/1280.long

    Geri

    http://clinchem.aaccjnls.org/content/55/7/1280.long

  • Evaluation of a point-of-care transcutaneous bilirubinometer in Chinese neonates at an accident and emergency department.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201717 | 28

    Amaç: Zamanında veya zamanına yakın doğan Çinli yenidoğanlarınyenidoğan sarılığı yönetiminde serum bilirubin seviyesinin tahmini için JM-103 Minolta bakım noktası transkütan bilirubinometre cihazının kullanımını değerlendirmek.

    Bulgu: Veri toplama sırasında, dahil edilen 113 yenidoğanın ortalama yaşı 5 gündür (aralık 3-7 gün). Transkütan bilirubin, toplam serum bilirubin ile iyi bir korelasyon göstermiştir; en yüksek korelasyon katsayısı 0,83 bulunmuştur (P

  • Transcutaneous bilirubinometry in preterm neonates.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201718 | 28

    Amaç: Gebelik yaşı 32 haftadan az olan prematüre yenidoğanlarda transkütan bilirubinometrinin doğruluğunu değerlendirmek. Sternum üzerinden ölçülen toplam serum bilirubin ve transkütan bilirubin değerlerinde yakın bir korelasyon (R=0,933) görülmüştür

    Bulgu: Prematüre bebeklerde daha eski tip bilirubinometreler (Minolta JM-101TM, Minolta JM-102TM, BiliCheckTM) ile yapılan çalışmaların sonuçları tartışmalıdır(9-13); ancak veriler, transkütan bilirubinometrinin kan örneği alınması gereğini anlamlı düzeyde azaltma potansiyeli olduğunu göstermektedir.

    Sonuç: Sonuç olarak, gebelik yaşı 32 haftadan az olan yenidoğanlarda Minolta JM-103TM ile yapılan transkütan ölçümler, sunulan TSB aralığında TSB seviyeleri ileyakın korelasyon göstermiştir.

    Stillova, Matasova K, Zibolen M, Stilla J, Kolarovszka H.

    Indian Pediatr. Mayıs 2009;46(5):405-8. E-yayın 1 Ocak 2009.

    http://www.indianpediatrics.net/may2009/405.pdf

    Geri

    http://www.indianpediatrics.net/may2009/405.pdf

  • Reliability of transcutaneous bilirubin devices in preterm infants: a systematic review.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201719 | 28

    Amaç: Transkütan bilirubin (TcB) cihazları, zamanında ve zamanına yakın doğan bebeklerde serum bilirubin seviyelerinin belirlenmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Amacımız, prematüre bebeklerde TcB cihazlarının tanısal doğruluğunun incelenmesidir

    Bulgu: En yaygın kullanılan 2 TcB cihazı ( JM103 ve BiliCheck) için elde edilen sonuçlar, alın bölgesinde benzer bulunmakla birlikte, JM103 cihazı sternumda daha iyi korelasyon göstermiş; ancak JM-103 cihazı BiliCheck'e göre daha kesin doğruluk ortaya koymuştur

    Sonuç: TcB cihazları, prematüre bebeklerde bilirubin seviyelerini güvenilir olarak ölçmüştür ve kan numunesi alma gereğini azaltmak amacıyla klinik uygulamada kullanılabilir.

    Nagar G, Vandermeer B, Campbell S, Kumar M.

    Pediatrics. Kasım 2013;132(5):871-81. doi: 10.1542/peds.2013-1713. E-yayın 14 Ekim 2013.

    http://pediatrics.aappublications.org/content/132/5/871.long

    Geri

    http://pediatrics.aappublications.org/content/132/5/871.long

  • A jaundice community project

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201720 | 28

    Amaç: Bu makalede, Güney Galler Abertawe Bro Morgannwg Üniversitesi Sağlık Kuruluna bağlı halk ebelerinin TcB kullanmaya başlamasının etkileri bildirilmektedir.

    Bulgu: Yeni sevk sistemiyle, yenidoğan sarılığı olan bir bebeğin beklemesüresi ortalamada 58 dakikaya düşmüştür. TcB testinin, fototerapi uygulamave hastaneye yatırma gereğini %100'lük bir belirginlikle tahmin ettiğigörülmüştür.

    Sonuç: TcB, halk ebelerinin, doğumdan sonraki ilk iki haftada yenidoğan bebeklerde bilirubin fazlalığı taraması için kullanabilecekleri etkili bir araçtır. Bu makalede, ABMUHB'ye bağlı halk ebelerinin TcB kullanmasının etkileri sunulmaktadır: hastane sevkleri yarı yarıya azalmış; pediyatrik değerlendirme birimlerinde bekleme süreleri dörtte bire inmiş; aileler ve personel cihazın kullanımından yüksek memnuniyet belirtmişlerdir. TcB, ebelerin ailelerin kaygılarını kısa sürede gidermelerini ve bakım hizmeti evde verildiği için maliyeti ve ailelerin rahatsızlığını azaltmayı sağlamaktadır. TcB kullanılması, erken belirleme sayesinde tedavi gereken bebeklerin birçoğunda maksimum serum bilirubin seviyelerinin sınırlandırılmasında etkili olmuştur. Üretici tarafından sunulan eğitim ve servis paketleri uygulamada yardımcı olacaktır.

    Ramachandran A., Owen L., Morris R.

    A jaundice community project. Infant 2016; 12(4): 125-29.

    http://www.infantgrapevine.co.uk/journal_article.html?RecordNumber=6892

    Geri

    http://www.infantgrapevine.co.uk/journal_article.html?RecordNumber=6892

  • Screening for Hyperbilirubinemia in Japanese Very Low Birthweight Infants Using Transcutaneous Bilirubinometry

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201721 | 28

    Amaç: Çok düşük doğum ağırlığına (ÇDDA) sahip Japon bebeklerde, vücudun 5 farklı bölgesinden alınan transkütan bilirubinometri (TcB)ölçümlerinin doğruluğunu değerlendirmek ve ≥10 mg/dL (171 μM) toplam serum/plazma bilirubin (TB) seviyelerini saptamak amacıyla TcB'nin eşik değerini belirlemek.

    Bulgu: TcB, TB ile anlamlı korelasyon göstermiş, ancak belirleme katsayısı, bölgeler arasında (alın, sternum, üst sırt, alt batın, bel) farklı bulunmuştur. TcB değeri ≥8 iken, TB ≥10 mg/dL belirlemek üzere hassasiyet sternum ve üst sırtta %100, belde %85, alında %84 ve alt batında %64 oranında bulunmuştur.

    Sonuç: ÇDDA olan Japon bebeklerde TcB ölçümlerinin doğruluğu, vücut bölgesine göre değişmektedir. TcB ≥8 iken, TB ≥10 mg/dL seviyelerin belirlenmesinde alın, alt batın veya bel bölgesine kıyasla sternum veya üst sırt bölgesi daha güvenilirdir.

    Daisuke Kurokawa, Hajime Nakamura,Tomoyuki Yokota, Sota Iwatani, Takeshi Morisawa,Yoshinori Katayama, Hitomi Sakai, Tomoaki Ioroi, Kazumoto Iijima, Ichiro Morioka,

    Yayına sunulma tarihi: 15 Haziran 2015; son revizyon tarihi: 21 Temmuz 2015; kabul tarihi: 13 Ağustos 2015.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26410797

    Geri

  • Transcutaneous bilirubinometry with the Bilicheck in very premature newborns.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201722 | 28

    Amaç: Çok erken doğan prematüre popülasyonda Bilicheck kullanımının avantajlarını araştırmak ve özellikle olası advers cilt sorunlarının ölçümler üzerindeki etkilerini vurgulamak. Ayrıca, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) Bilicheck kullanılmaya başlanmasıyla birlikte serum bilirubin tayini için alınan kan numunesi sayısında güvenli bir azalma potansiyeli hesaplanmıştır.

    Bulgu: TcB ile TSB değerleri arasındaki korelasyon 0,86 ile 0,88 arasında ve istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Bland-Altman grafikleri ve istatistiksel analiz, TcB ile TSB ölçümleri arasındaki uyumun, beklendiği gibi, sorunsuz bir cilde sahip grupta en yüksek olduğunu göstermiştir. Bilicheck cihazın, cihaz içi hata payı kabul edilebilir düzeyde (2,29 +/-13,51 mikromol/l) bulunmuştur.

    Sonuç: Bilicheck, çok erken doğan prematüre bebeklerde bilirubin fazlalığı tayinini güvenilir bir biçimde yapma potansiyeline sahip bir tarama cihazıdır.Periferik ödem ve/veya zayıf periferik dolaşımın varlığında cilt ölçümü dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. YYBÜ ortamında kullanımın, kan numunesi alımlarını %40 azaltma potansiyeli vardır.

    Geri

    Willems WA, van den Berg LM, de Wit H, Molendijk A

    J Matern Fetal Neonatal Med. Ekim 2004;16(4):209-14.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15590448

  • Evaluation of transcutaneous bilirubinometry in preterm infants of gestational age 32-34 weeks.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201723 | 28

    Amaç: Bu prospektif çalışmanın amacı, gebelik yaşı 32-34 hafta olan prematüre bebeklerde Minolta Air-Shields JM-103 cihaz ile yapılan transkütan bilirubinometrinin doğruluğunu değerlendirmek ve ölçüm için en uygun bölgeyi tanımlamaktır.

    Bulgu: Çalışma grubunda, 6'sı çok düşük doğum ağırlığına (ÇDDA) sahip olmak üzere 44 bebek yer almıştır. Transkütan ve laboratuvar değerleri arasındaki korelasyonlar anlamlı ve yakın bulunmuştur. Sternum üzerinden yapılan ölçümlerde minimal farklar gözlenmiştir. Alın bölgesinden alınan ölçümlerde TSB seviyelerini olduğundan düşük gösterme eğilimi görülmüştür.

    Sonuç: Minolta JM-103 ile yapılan non-invaziv ölçümler anlamlı düzeyde doğru bulunmuştur. Yazarlar, gebelik yaşı 32-34 hafta olan prematüre bebeklerde yenidoğan bilirubin fazlalığı tarama testi için sternum veya batınbölgesinden ölçüm alınmasını güvenilir ve doğru bir ölçüm olarak önermektedir. Transkütan bilirubinometri, kan numunesi alma sayısını, buna bağlı olarak da yenidoğanlarda acı ve rahatsızlığı, ailelerin kaygısını ve sağlık maliyetini azaltma potansiyeline sahiptir.

    Geri

    Stillova L, Matasova K, Mikitova T, Stilla J, Kolarovszka H, Zibolen M

    Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. Aralık 2007;151(2):267-71.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18345262

  • Transcutaneous bilirubin measurement at the time of hospital discharge in a multiethnic newborn population.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201724 | 28

    Amaç: Çalışmamızda, zamanında ve zamanına yakın doğan farklı etnik kökenli bebeklerin yer aldığı bir popülasyonda, taburcu edilmeden hemen önce çeşitli sağlık personeli tarafından BiliCheck ölçüm cihazı(Respironics Inc, ABD) ile yapılan TSB ölçümlerinin doğruluğu karşılaştırılmıştır. Bu, sarılık ile ilgili takip veya tedavi kararlarının alındığı bir aşamada, sağlık hizmetleri ortamında daha gerçekçi bir kullanımı temsil etmektedir.

    Bulgu: Çalışmaya toplam 430 bebek alınmıştır. Değerler arasındaki korelasyon yüksek bulunmuştur. TCB değerlerinin duyarlılık ve belirginlik analizi yoluyla klinik olarak önemli TSB seviyeleri hesaplanmıştır.

    Sonuç: TCB, TSB tahmininde korele, ancak kesin değildir. TCB değerleri, uyum sınırları dikkate alınarak ve klinik yargı korunarak, taburcu edilme sırasında sarılık geçirmiş bebeklerin bakımını güvenle planlamak için kullanılabilir.

    Geri

    Campbell DM, Danayan KC, McGovern V, Cheema S, Stade B, Sgro M

    Paediatr Child Health. Mart 2011;16(3):141-5.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22379376

  • Accuracy of transcutaneous bilirubin measured by the BiliCare device in late preterm and term neonates.

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201725 | 28

    Amaç: Bu çalışmanın amacı, yeni bir transkütan bilirubinometre cihazının (TCB) geç prematüre ve zamanında doğan bebeklerin sarılık taramasında gösterdiği doğruluk ve performansı incelemektir.

    Yöntemler: Enine kesit çalışması yürütülmüştür. TCB ölçümlerinde BiliCare(TM) bilirubinometre cihazı kullanılmıştır. Eşli TCB ve serum bilirubin (SB) ölçümleri analiz edilmiştir.

    Bulgu: 93 sağlıklı geç prematüre ve zamanında doğmuş bebekten yüz on dört eşli örnek alınmıştır. Bilirubin ölçümleri ortalama olarak (çeyrekler arası aralık) 50,5 (34 ve 72) saatte yapılmıştır. TCB ile SB arasındaki ortalama (SS) fark 1,87 (1,98) mg/dL bulunmuştur. En az 13,0 mg/dL SB seviyesi, 12 veya 13 mg/dL'lik bir TCB eşik değeri, %92,9 oranında duyarlılık ve %98,7 oranında NBD göstermiştir.

    Sonuç: BiliCare(TM), sağlıklı geç prematüre veya zamanında doğmuş bebeklerde sarılık taramasında pozitif yanlılık ile iyi bir performans göstermiştir. Ancak kullanılması durumunda, standart altı cihaz kesinliği nedeniyle uygun eşik değerler seçilmelidir.

    Geri

    Kitsommart R, Yangthara B, Wutthigate P, Paes B

    J Matern Fetal Neonatal Med. Kasım 2016;29(22):3641-5. doi: 10.3109/14767058.2016.1140141. E-yayın 10 Şubat 2016

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Accuracy+of+transcutaneous+bilirubin+measured+by+the+BiliCare+device+in+late+preterm+and+term+neonates

  • Evaluation of MBJ20® Transcutaneous Bilirubinometer in the Assessement of Severity of Neonatal Jaundice

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201726 | 28

    Özet: Bu çalışmanın amacı, yenidoğan sarılığının ölçümünde Beijing M&B Electronic Instrument Co. Ltd. (Pekin, Çin) tarafından üretilen MBJ20®transkütan bilirubinonometre cihazının değerlendirilmesidir. Nnewi Anambra Eyaleti Nnamdi Azikiwe Üniversitesi Eğitim Hastanesindegebelik yaşları 28 ile 44 hafta arasında değişen 88 yenidoğandan alınan iki yüz yirmi iki eşli örnek analiz edilmiştir. Klinik endikasyon üzerine bu bebeklerde total serum bilirubin (TSB) seviyeleri ölçülmüş ve TSB ölçümünü izleyen 10 dakika içinde alın ve sternumdan transkütan bilirubin (TcB) seviyeleri alınmıştır. Tüm eşli ölçümlerde TSB ile TcBF arasında ve TSB ile TcBS arasında yakın korelasyon görülmüştür.

    Sonuç: MBJ20® transkütan bilirubinometre cihazı ile yapılan ölçümler, TSB seviyesini iyi tahmin etmektedir; bu nedenle TSB yerine geçmemekle birlikte cihaz bir tarama aracı olarak kullanılabilir. TcBS, TSB'ye biraz daha iyi korelasyon gösteren değerler üretmekle birlikte, TcB ölçümünün sternumdan alınması önerilmektedir. MBJ20® kullanımı, bilirubin seviyelerinin klinik olarak tahmin edilmesiyle ilişkili potansiyel hataları önlemeye yardımcı olmaktadır, ancak tek yöntem olarak düşünülmemelidir.

    Geri

    Chinelo Madubuike, Ebele F. Ugochukwu, Obumneme Ezeanosike, John Chukwuka, Henry Okpara

    Sunulma tarihi: 11 Temmuz 2016; Kabul tarihi: 12 Ekim 2016; Yayın tarihi: 19 Ekim 2016

    http://www.mdpi.com/2409-515X/2/4/8

  • Sarılık TaramasıKılavuzlar

    Sarılık Çalışmaları Aracı | Nisan 201727 | 28

    ABD: http://pediatrics.aappublications.org/content/114/1/297.fullBirleşik Krallık: http://guidance.nice.org.uk/CG98/NICEGuidanceİsrail: http://www.medscape.com/viewarticle/577851_4Almanya: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/024-007l_S2k_Hyperbilirubinaemie_des_

    Neugeborenen.pdfKanada: http://www.cps.ca/documents/position/hyperbilirubinemia-newbornAvustralya: http://www.health.qld.gov.au/qcg/documents/g_jaundice5-1.pdfİsviçre: http://www.neonet.ch/assets/pdf/Paediatrica_d.pdf , http://www.neonet.ch/assets/doc/bilirubin-

    d.pdf

    Geri

    http://pediatrics.aappublications.org/content/114/1/297.fullhttp://guidance.nice.org.uk/CG98/NICEGuidancehttp://www.medscape.com/viewarticle/577851_4http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/024-007l_S2k_Hyperbilirubinaemie_des_http://www.cps.ca/documents/position/hyperbilirubinemia-newbornhttp://www.health.qld.gov.au/qcg/documents/g_jaundice5-1.pdfhttp://www.neonet.ch/assets/doc/bilirubin-d.pdf

  • İlginiz içinteşekkür ederiz.

    Sarılık Taraması�Araştırma Çalışmaları AracıAraç nasıl çalışır?İçindekiler�Kategoriler�Impact of a transcutaneous bilirubinometry program on resource utilization and severe hyperbilirubinemiaMeasuring transcutaneous bilirubin: A comparative analysis of three devices on a multiracial populationTranscutaneous bilirubin measurement: Comparison of Respironics BiliCheck and JM-103 in a normal newborn populationEvaluation of transcutaneous Bilirubinometry in preterm neonatesEvaluation of a New Transcutaneous BilirubinometerTranscutaneous bilirubin levels in an outpatient and office populationCost-Effectiveness of Transcutaneous Bilirubinometry Program for Screening and Diagnosis of Neonatal Hyperbilirubinemia in AlbertaImpact of skin tone on the performance of a transcutaneous jaundice meter“Halving the heel pricks”: Evaluation of a neonatal jaundice protocol incorporating the use of a transcutaneous bilirubinometerTranscutaneous bilirubin in the pre-term infantsEvaluation of a new transcutaneous bilirubinometer in Chinese newbornsTranscutaneous Bilirubin in the Pre-term InfantsHyperbilirubinemia and transcutaneous bilirubinometry.Evaluation of a point-of-care transcutaneous bilirubinometer in Chinese neonates at an accident and emergency department.Transcutaneous bilirubinometry in preterm neonates.Reliability of transcutaneous bilirubin devices in preterm infants: a systematic review.A jaundice community projectScreening for Hyperbilirubinemia in Japanese Very Low Birthweight Infants Using Transcutaneous BilirubinometryTranscutaneous bilirubinometry with the Bilicheck in very premature newborns.Evaluation of transcutaneous bilirubinometry in preterm infants of gestational age 32-34 weeks.Transcutaneous bilirubin measurement at the time of hospital discharge in a multiethnic newborn population.Accuracy of transcutaneous bilirubin measured by the BiliCare device in late preterm and term neonates.Evaluation of MBJ20® Transcutaneous Bilirubinometer in the Assessement of Severity of Neonatal JaundiceSarılık Taraması�Kılavuzlarİlginiz için�teşekkür ederiz.