Sangele
-
Upload
alexandra-albu -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
description
Transcript of Sangele
SANGELE
Definitie
Tesut conjunctiv format dintr-o substanta fundamentala lichida (plasma) si diverse celule (elemente figurate).
In organismul uman schimburile cu mediul extern se realizeaza prin sistemul sanguin, puntea de legatura dintre mediul extern si cele aproximativ 100 bilioane de celule fiind singele.
FUNCTIILE SANGELUI Respiratorie -transport de gaze respiratorii
Nutritiva - transport de substante energogenetice
Excretoare-transport de cataboliti celulari prin plamin, rinichi, piele, inestin, ficat, glande sudoripare
Mentinerea echilibrului hidro-electrolitic (izoionia,izotonia,izovolemia) si acido-bazic
Termoreglare-prin apa continuta
Hemostaza-f.plasmatici,f.tisulari si plachete
Aparare imuna
Coordonare si reglare umorala-adaptarea organismului ca un tot unitar
VOLUMUL SANGUINCuprinde volumul circulant si volumul stagnant si poate fi raportat in functie de :
Greutate corporala- intre 7,5-8% din greutate reprezinta volumul sanguin Barbatul adult normal = 5-6 litri sange Femeia adulta normala=4-5 litri sange
Inaltime corporala volumul sanguin se stabileste dupa formula :
VT(ml)= 5270 + 60( I cm 174) VOLUMUL SANGUIN REPARTITIA In conditii fiziologice si un repaus :
54% in circulatie (VS circulant)
46% stagneaza (VS stagnant)
-ficat ,splina,plexuri subpapilare
Reglarea. Mecanisme :
Nervoase-centrii vegetativi medulari,bulbari,corticali si hipotalamici
Endocine-ADH,aldosteron
Vasculare locale-vasodilatatie,vasoconstrictie
Metabolice
Repartitia volumului sanguin
85%-4250ml este in cord,vasele mari,capilarele marii circulatii;
15%-750ml sunt in aorta si artere;
In conditii normale 54% din volum se afla in circulatie, iar restul 46% stagneaza in segmentul venos realizind volumul sanguin de rezerva( ficat-1,5-1l, splina-0,3-0,5l).
CARACTERE FIZICO-CHIMICE ALE SANGELUI Culoarea :rosu purpuriu,in functie de saturatia Hb in oxigen-singe arterial; rosu inchis-singe venos
Temperatura : creste cu intensitatea activitatii metabolice
Densitatea :in functe de concentratia proteinelor plasmatice si hematiilor B=1057-1067 ; F=1051-1061
Presiunea osmotica PO -280-290mOsm/l direct prop.cu nr particule din singe si invers prop.cu greutatea acestora.
PH sanguin = 7,35-7,40;sufera cele mai mici variatii;concentratia ionilor de hidrogen fiind una din constantele fundamentale ale mediului intern.
Variatii fiziologice ale Ph apar in fuctie de virsta,fazele digestive, variatii nictemerale, in functie de efortul muscular si presiunea atmosferica (alcaloza de hiperventilatie).
Plasma sanguina
Contine-90% apa si 10%reziduu uscat (substante organice si anorganice);
volum plasmatic-4-5% din Gc,respectiv 3500 ml;
substante proteice in plasma adultului normal 6,7-8,4g%; albumine 45%, globuline 27g%;
fibinogenul 3-4g%,absent in ser;
substante organice neproteice-ureea 0,20-0,30 mg%,acid uric 5 mg%,creatinina 0,8-1mg%;
substante organice neazotate-colesterol 200 mg%,glucoza 100mg%,lipide totale 700mg%;
Substante anorganice-Na,K,Ca,Mg,Fe.
HEMATOPOIEZA
Sediu
Mduva roie hematogen
celule stem hematopoietice (30-70%):
strom reticulo-vascular (celule stromale, esut adipos, fibrocite, esut conjunctiv extracelular, sinusoide vasculare).
HEMATOPOIEZA Celule hematopoietice
1. Celule stem pluripotente (CSP)= celule de origine ale tuturor liniilor sanguine
au capacitate de autoregenerare i difereniere
2. Celule progenitoare hematopoietice
- iau natere din CSP
- au capacitate - limitat de autogenerare
- mai restns de difereniere
- celule progenitoare mieloide: Eritrocite
Leucocite (N, Eo, B, Mo)
Trombocite
- celule progenitoare limfoide: Limfocite B i T
3. Celule ale seriilor sanguine
- n diverse stadii de maturaie
ERITROPOIEZA
Etapele eritropoiezei1. multiplicare i maturarea precursorilor eritrocitari ( proeritroblast, eritroblati)
2. expulzia nucleului
(eritroblast oxifil ( unde ramine viabil 120 de zile).
ERITROPOIEZAdefinitie-totalitatea proceselor citologice si metabolice care asigura formarea hematiilor 900.000.000.H/h. Substane necesare:
Proteine
b. Minerale: fier, cupru, cobalt, zinc
c. Vitamine: B12, acid folic, B6, C
CINETICA ERITROCITELOR Numrul de eritrocite
= 45,5 mil/mm3
- brbai = 4,9 ( 0,7 mil/mm3;
- femei = 4,3 ( 0,6 mil/mm3.
2. Forma eritrocitului disc biconcav, cu marginile rotunjite
asigur suprafaa mare la volum (3. Dimensiunile eritrocitelor DEM = 6,8 7,7(m;
GEM = 1,7 2,5 (2) (m;
(n centru - cu 1 (m < dect periferic)4. Culoarea eritrocitelor dat de Hb eritrocitar
eritrocitul normal colorat = normocrom.Structura hematiei
1.Membrana- compusa din plasmalema
(LP), glicolema,(GP)
2. Citoplasma compusa din: apa-63,5%; L,G,V,glutation redus.
Proprietati fizico-chimice
Deformabilitatea-in functie de fortele de forfecare interna si externe;
Agregarea-dispunerea in fisicuri datorita prezentei in plasma a Fb,albumina;
Rezistenta globulara;
Stabilitatea suspensiei de eritrocite in plasma-VEH;
Sincitialitatea;
Permeabilitatea selectiva membranara
Hemoglobina
Confera culoarea rosie prin fierul bivalent continut; adult de 70 kg-5 litri singe care contine 800 g Hb;
Formata din globina-96% si hem-metaloporfirina care contine fier;
Molecula de Hb este formata din 4 subunitati,fiecare fiind formata dintr-un conjugat cu un polipeptid;
globina la adult-2 lanturi alfa cu 141 aac si 2lanturi beta cu 146 aac legate prin punti de hidrogen;
Hemul-un atom de fier si protoporfirina
= element esenial pentru realizarea funciei respiratorii a E
= 95% din proteinele solubile ale eritrocitului
- Sintez: n cel. tinere nucleate ale seriei roii din MRH: eritroblast bazofil, policromatofil i oxifil - ( n reticulocit.
A. Structura Hb
= cromoprotein porfirinic care conine fier din:
4 molecule de hem (cu 1 atom de Fe2+ - leag O2, CO2)
4 catene polipeptidice (globine).
Hemul = partea fiziologic activ
= fero-protoporfirin IX: atomul de Fe ( n centrul inelului
Porfirinic; - fierul heminic = Fe 2+
Globina
= tetramer din 4 lanuri pp., dou cte dou identice.
- fiecare lan pp are ataat o grupare hem la ext. moleculei
Factori necesari sintezei de hemoglobina
-proteine: penru 1g de globina intre 8-10g proteine;
-fier: mediaza schimburile de electroni in reactiile de oxido-reducere si capacitatea de a se transforma reversibil din fier bivalent in fier tivalent;
Hb embrionare
- sintetizate din sptmna a 3-a de via embrionar
- exist 3 Hb embrionare (Hb Gower 1, 2 i Hb Portland)
Hb fetal (HbF)
- nlocuiete Hb embrionare ( din luna a 3-a de gestaie
= principala Hb din cursul dezvoltrii fetale ((2(2)
- la natere = 70-80% din totalul Hb, apoi sinteza ( rapid
Hb de tip adult
- sinteza ncepe din perioada fetal, dup natere nlocuiesc rapid HbF
- la adultul normal exist: 97-98% HbA1 ((2(2)
2-3% HbA2 ((2(2)
sub 1% HbF ((2(2)