SAN.ARTI. Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i ... · forfettario, che dovrà essere...

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SAN.ARTI. Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell’Artigianato PROCEDURE D’ISCRIZIONE E CONTRIBUZIONE AZIENDE E LAVORATORI Bruno De Simone Responsabile Ufficio Contributi San.Arti Uff: 06-87678095

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SAN.ARTI.Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori

dell’Artigianato

PROCEDURE D’ISCRIZIONE E CONTRIBUZIONE

AZIENDE E LAVORATORI

Bruno De Simone

Responsabile Ufficio Contributi San.Arti

Uff: 06-87678095

CHE COSA E’ SAN.ARTI.

• San.Arti. è il Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per ilavoratori dell’Artigianato, costituito il 23 luglio 2012 in attuazionedell’Accordo interconfederale del 21 settembre 2010 e dei contratticollettivi nazionali di lavoro dell’Artigianato.

• San.Arti. si rivolge ai lavoratori dell’artigianato e delle imprese cheapplicano i CCNL sottoscritti dalle parti istitutive del Fondo:leassociazioni di categoria Confartigianato Imprese, CNA, Casartigiani,C.L.A.A.I., e le organizzazioni sindacali confederali dei lavoratori CGIL,CISL e UIL.

• Il Fondo fornisce agli Iscritti e agli Aventi Diritto Assistenza SanitariaIntegrativa e Socio Sanitaria nel rispetto di quanto prescritto dal D.M.27 ottobre 2009, Ministero della Salute.

ADESIONI SANARTI – LIV. NAZIONALE

REGIONE AZIENDE DIPENDENTI

ABRUZZO 1.257 4.291

BASILICATA 437 1.377

CALABRIA 534 1.512

CAMPANIA 657 1.773

EMILIA ROMAGNA 19.866 81.386

FRIULI VENEZIA GIULIA 4.805 19.360

LAZIO 2.367 7.491

LIGURIA 3.429 11.612

LOMBARDIA 37.882 149.809

MARCHE 8.143 36.136

MOLISE 204 594

NON SPECIFICATO 1.990 6.157

PIEMONTE 15.558 59.730

PUGLIA 2.546 8.528

SARDEGNA 2.589 7.535

SICILIA 1.510 4.501

STATO ESTERO 1 3

TOSCANA 14.593 61.137

TRENTINO ALTO ADIGE 147 438

UMBRIA 3.156 13.002

VALLE D'AOSTA 402 1.174

VENETO 1.782 6.972

123.855 484.518

COMPETENZA SETTEMBRE 2017

ADESIONI SANARTI- LOMBARDIA

REGIONE PROVINCIA AZIENDE DIPENDENTI

LOMBARDIA BRESCIA 6.610 29.131

LOMBARDIA MILANO 7.949 28.749

LOMBARDIA BERGAMO 5.536 23.761

LOMBARDIA VARESE 3.691 13.789

LOMBARDIA COMO 2.938 11.605

LOMBARDIA MONZA DELLA BRIANZA 2.949 10.900

LOMBARDIA MANTOVA 1.709 7.385

LOMBARDIA LECCO 1.745 6.851

LOMBARDIA CREMONA 1.557 6.400

LOMBARDIA PAVIA 1.531 5.533

LOMBARDIA SONDRIO 956 3.270

LOMBARDIA LODI 711 2.435

37.882 149.809

COMPETENZA SETTEMBRE 2017

ADESIONI SANARTI- CCNL LOMBARDIA

CCNL DESCRIZIONE SETTORE

NUMERO

DIPENDENTI

RENDICONTATI

116C.c.n.l. per i dipendenti dalle imprese artigiane metalmeccaniche e della

installazione di impianti.Metalmeccanica

81.299

021C.c.n.l. per i dipendenti dalle imprese artigiane di acconciatura maschile,

acconciatura femminile e di estetica.Barbieri e parrucchieri

13.972

003

C.c.n.l. per i dipendenti dalle imprese artigiane dei settori tessili,

dell'abbigliamento e delle calzature. C.c.n.l. per i dipendenti dalle

imprese artigiane del settore abbigliamento, tessile e calzature vedasi:

Abbigliamento. C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende artigiane del

settore abbigliamento, tessile e calzature. - vedasi: Abbigliamento.

C.c.n.l. per i dipendenti dalle imprese artigiane del settore

abbigliamento, tessile, calzature - vedasi: Abbigliamento. C.c.n.l. per i

dipendenti dalle imprese artigiane del settore abbigliamento, tessile e

calzature - vedasi: Abbigliamento.

Abbigliamento

10.566

101C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende artigiane del legno,

dell'arredamento e boschive.Legno e arredamento

9.699

120C.c.n.l. per i dipendenti dalle piccole e medie imprese esercenti i

servizi di pulizia, disinfezione, disinfestazione e derattizzazione.Igiene ambientale

5.972

175 C.c.n.l. per alimentaristi artigiani Alimentari 5.810

182 Chimici, gomma, plastica, vetro - artigiani. Gomma e materie plastiche 3.482

180 Grafici Artigiani Grafica Editoriale 2.744

127

C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende di panificazione nonché dai negozi

di vendita al minuto di pane, generi alimentari vari collegati con l'attività

di panificazione; panifici industriali.

Panificazione

1.630

113C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende metalmeccaniche private e

della installazione di impiantiMetalmeccanica

1.432

099

C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende artigiane del settore lavanderie,

pulitura a secco, tintoria di abiti ed indumenti, smacchiatura e stireria

in genere

Lavanderie

1.348

121 C.c.n.l. per i dipendenti dalle aziende artigiane odontotecniche. Odontotecnici 1.266

COMPETENZA SETTEMBRE 2017

CONSULENTI REGISTRATIREGIONE NUMERO CONSULENTI

ABRUZZO 335

BASILICATA 107

CALABRIA 223

CAMPANIA 387

EMILIA ROMAGNA 2.040

FRIULI VENEZIA GIULIA 578

LAZIO 1.026

LIGURIA 695

LOMBARDIA 4.917

MARCHE 1.048

MOLISE 65

PIEMONTE 1.979

PUGLIA 659

SARDEGNA 582

SICILIA 545

STATO ESTERO 1

TOSCANA 2.383

TRENTINO ALTO ADIGE 112

UMBRIA 521

VALLE D'AOSTA 66

VENETO 1.052

19.321

ISCRIZIONE A SAN.ARTI.

QUALI AZIENDE SONO TENUTE AD ISCRIVERSI A

SAN.ARTI.?

Le imprese che applicano i seguenti CCNL dell’Artigianato:

CCNL Area Meccanica

CCNL Area Chimica Ceramica

CCNL Area Acconciatura Estetica e Centri Benessere

CCNL Area Alimentari e Panificazione

CCNL Area Legno e lapidei

CCNL Area Comunicazione

CCNL Area Tessile Moda

CCNL Area Pulizia

CCNL dell’area TAC-PMI

CCNL dell’area Chimica-Ceramica Piccola Industria fino a 49 dip.

CCNL dell’area Logistica, Trasporto Merci e Spedizione

PER QUALI CATEGORIE DI DIPENDENTI DEVE ESSERE

VERSATO IL CONTRIBUTO?

La contribuzione è prevista per tutti i lavoratori assunti a tempo

indeterminato, gli apprendisti ed i lavoratori assunti a tempo

determinato con contratto di durata pari o superiore a 12

mesi.

INOLTRE

E’ consentita l’iscrizione dei dipendenti delle Associazioni,

Datoriali e Sindacali, Confederali e Categoriali, firmatarie

degli accordi costitutivi e dei CCNL sopra indicati, delle

Organizzazioni a loro collegate, delle loro articolazioni

territoriali e/o associative, nonché di enti e strutture

collaterali promosse dalle stesse Parti Sociali.

CONTRIBUZIONE

• La contribuzione dovuta per ciascun lavoratore è fissata in

euro 10,42 per 12 mensilità.

• Il contributo di 10,42 euro al mese è dovuto anche per i

lavoratori part-time.

• I contributi sono interamente a carico delle aziende.

Attualmente non è prevista alcuna contribuzione a carico

dei dipendenti.

CONTRIBUZIONE

• Il limite di età stabilito per il versamento della quota

contributiva e per il diritto alle prestazioni sanitarie è

fissato (per lavoratori e lavoratrici) a 74 anni e 6 mesi.

Tale limite è valido indipendentemente dalla tipologia del

rapporto di lavoro dei dipendenti.

• Il contributo San.Arti. non sostituisce il versamento

all'Ente Bilaterale dell'Artigianato che rimane comunque

dovuto.

CONTRIBUZIONE

QUALI SONO LE PROCEDURE PER EFFETTUARE IL VERSAMENTO

DEL CONTRIBUTO?

• Il contributo ordinario dovuto per l’assistenza sanitaria deve essere

versato utilizzando il modulo di pagamento unificato F24. La riga

relativa a San.Arti. deve essere indicata nella “SEZIONE INPS” del

modello F24, nella quale va indicato il codice della sede INPS

competente, la propria matricola INPS e il codice “ART1” nel campo

della causale del contributo.

• Il versamento è di tipo mensile posticipato, con scadenza al giorno

16 del mese successivo a quello per il quale si sta versando il

contributo. Il campo “periodo di riferimento” deve essere compilato con

il mese e l’anno per il quale si sta versando il contributo.

CONTRIBUZIONEEsempio azienda artigiana aderente a San.Arti.- versamento tramite F24

CONTRIBUZIONE

• La mancata contribuzione al Fondo San.Arti. determina

l’obbligo per il datore di lavoro di erogare un importo

forfettario, che dovrà essere chiaramente indicato in busta

paga sotto la voce “Elemento aggiuntivo della

Retribuzione”, pari a 25 euro lordi per 13 mensilità, cosi

come previsto dall'art.1 dell'Accordo Interconfederale del 28

Febbraio 2013 firmato dalla Parti Sociale costituenti il

Fondo.

• Il datore di lavoro che ometta il versamento della

contribuzione al Fondo è inoltre responsabile verso i

lavoratori non iscritti della perdita delle relative

prestazioni sanitarie, fatto salvo il risarcimento del maggior

danno subito.

CONTRIBUZIONEEsempio impresa artigiana non aderente al Fondo San.Arti. –

Elemento Aggiuntivo della Retribuzione (25 euro lordi)

CONTRIBUZIONEVERSAMENTO FONDO SAN.ARTI. VS E.A.R 25 EURO LORDI

Copertura sanitaria € 125 Aumento retributivo € 325

28 % azienda

9% lavoratore

Oneri fiscali 0%Oneri fiscali

Lavoratore27%

Costo per l'azienda € 137,5 Costo per l'azienda € 416

Importo destinato alla

copertura € 125

Netto per il

dipendente € 208

VERSAMENTO FONDO SANARTI E.A.R. 25 EURO

Contributo InpsContributo solidarietà Inps 10%

CONTRIBUZIONE – UNIEMENS

COME SI ISCRIVONO I DIPENDENTI DELLE AZIENDE AL

FONDO?

• Registrata l’adesione dell’azienda, l’iscrizione dei lavoratori

dipendenti è automatica con il versamento del primo contributo e

l’invio all’Inps del relativo file Uniemens.

• L’Inps trasmetterà i dati anagrafici del dipendente al Fondo

San.Arti., formalizzando l’iscrizione e la regolarità contributiva.

• Affinché la procedura di iscrizione dei lavoratori vada a buon fine è

necessario valorizzare nel flusso Uniemens, per ogni lavoratore, il

codice ART1.

CONTRIBUZIONE – ERRORI E

ANOMALIE • No Uniemens: non risulta pervenuta al Fondo l'anagrafica di uno o

più lavoratori per i quali è stato correttamente effettuato il

versamento del contributo al Fondo.

• Versato a 0: risultano pervenute le anagrafiche dei dipendenti ma

non risulta nessuna delle relative quote contributive.

• Versamento quota 5,21 euro per i lavoratori part-time.

• Riparametrazione della quota contributiva sulla base delle ore

effettive di lavoro (es: 6,31 euro; 1,30 euro, 4,15 euro ecc..).

• Arrotondamento della quota contributiva (es: 10 euro per un

lavoratore; 21 euro per due lavoratori ecc..).

CONTRIBUZIONE – ERRORI E ANOMALIE

• L’errore in fase di versamento del contributo tramite F24 o di

compilazione/invio del relativo Flusso Uniemens genera l’insorgere,

per l’azienda, di un’anomalia contributiva, che inciderà sui

versamenti del contributo per il mese o per i mesi successivi;

• In tal caso, qualora non si riuscisse a comunicare e a risolvere il

problema con il consulente e/o con l'azienda, i dipendenti, per i quali

l’azienda ha effettuato il versamento (per quel mese di competenza),

non potranno essere comunicati alla compagnia assicuratrice ai

fini della conseguente copertura sanitaria.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITILe anomalie e gli errori contributivi possono essere facilmente risolti utilizzando la

piattaforma informatica "Debiti e Crediti" accessibile, da parte delle aziende e dei

consulenti registrati, attraverso la propria area riservata.

Attraverso la piattaforma "Debiti e Crediti" è possibile:

•Procedere all'inserimento delle anagrafiche dei dipendenti non pervenuti con il

flusso mensile Uniemens;

•Procedere all'esclusione delle anagrafiche dei dipendenti erroneamente iscritti

al Fondo;

•Procedere al versamento delle quote contributive non pervenute relativamente

ad uno o più dipendenti correttamente comunicati al Fondo;

•Procedere al recupero di eventuali quote contributive versate in eccesso al

Fondo;

•Procedere al versamento delle mensilità arretrate.

E' possibile, in sintesi, gestire con facilità e tempestività tutte le situazioni di

debito o credito generate in seguito a errori o anomalie nonché procedere al

versamento di eventuali periodi contributivi arretrati.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI Da questa schermata le aziende e i consulenti possono controllare la

regolarità delle posizioni contributive.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI

Accedendo nell’area riservata le aziende e i consulenti

possono controllare la regolarità delle posizioni

contributive.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI Accedendo nell’area riservata le aziende e i consulenti possono

controllare la regolarità delle posizioni contributive.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI Da questa schermata le aziende e i consulenti possono controllare i saldi

relativi ai singoli mesi di competenza e procedere alla risoluzione di eventuali

anomalie contributive riscontrate.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI Accedendo nell’area riservata le aziende e i consulenti

possono controllare la regolarità delle posizioni

contributive.

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI Accedendo nell’area riservata le aziende e i consulenti

possono controllare la regolarità delle posizioni

contributive.

Dal menù a tendina selezionare la causale

PIATTAFORMA DEBITI/CREDITI

Versamento Mensilità Contributive arretrate•Le aziende di nuova iscrizione a San.Arti. possono procedere al versamento dei

periodi contributivi arretrati.

•Il regolamento del Fondo consente alle aziende di recuperare, versando gli

arretrati, 5 mesi pregressi più quello di competenza.

•Per effettuare il versamento delle mensilità arretrate è necessario utilizzare la

piattaforma informatica debiti/crediti accessibile, da parte delle aziende e

consulenti registrati, attraverso la propria area riservata.

•Dalla pagina "Lista Versamenti" è necessario cliccare sul pulsante "Arretrati"

posto nella sezione destra della pagina.

•Per concludere la procedura è sufficiente selezionare la causale numero 6 e

indicare i lavoratori ( anagrafica) per i quali verrà effettuato il versamento.

SINTESI PROCEDURA

REGISTRAZIONE CONSULENTE

ISCRIZIONE DELL’AZIENDA/E

VERSAMENTO TRAMITE F24

ELENCO LAVORATORI TRAMITE UNIEMENS

COMUNICAZIONE AL LAVORATORE – CREDENZIALI DI ACCESSO

COLLEGAMENTO ON LINE CON IL SITO WWW.SANARTI.IT

EROGAZIONE DELLE PRESTAZIONI

RENDICONTAZIONE DELLE POSIZIONI (UFFICIO CONTRIBUTI)

Contatti per AZIENDE e CONSULENTI regione

LOMBARDIA

Email dedicata : [email protected]

Numero telefonico: 06-87678095 (tasto 2)

Dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle ore 12.30

L’utente verrà guidato, attraverso una voce registrata, all’operatore

dell’ufficio contributi dedicato alla gestione delle posizioni

contributive delle aziende artigiane della regione.

Le prestazioni decorrono dal 1° giorno del 7° mese successivo a

quello di competenza: meccanismo dei 6 mesi di ”carenza”.

ES. Versamento: Febbraio 2018 → Copertura sanitaria: Agosto

2018

La copertura sanitaria è direttamente collegata ai mesi di

versamento

DECORRENZA PRESTAZIONI LAVORATORI DIPENDENTI

MODALITÀ DI EROGAZIONE DELLE PRESTAZIONI DI SANITÀ

INTEGRATIVA DEL FONDO SAN.ARTI.

Richiesta di

assistenza

S.S.N.

Rimborso integrale

dei ticket

STRUTTURE CONVENZIONATE

Prestazione

diretta

LE GARANZIE DEL FONDO SAN.ARTI.

• Prestazioni di alta specializzazione

• Visite specialistiche

• Ticket sanitari per accertamenti diagnostici e pronto soccorso

• Pacchetto maternità ed Indennità gestione/allattamento

• Tutela del neonato

• Prevenzione (cardiovascolare – oncologica)

• Sindrome metabolica

• Servizi di consulenza

• Diagnosi comparativa

• Odontoiatria e implantologia

• Invalidità permanente

• Grandi Interventi chirurgici ed Indennità di convalescenza

TABELLA GARANZIE DIPENDENTI

GARANZIA COPERTURA / MASSIMALE

RICOVERO IN ISTITUTO DI CURA PER GRANDE

INTERVENTO CHIRURGICO (COME DA

ELENCO)

MASSIMALE 90.000,00 € ANNO/PERSONA

PRESTAZIONI DI ALTA SPECIALIZZAZIONE

(DIAGNOSTICA E TERAPIA)

FRANCHIGIA DI 10€/20€ PER OGNI PRESTAZIONE NELLE

STRUTTURE CONVENZIONATE

MASSIMALE 8.000,00 € ANNO/PERSONA

VISITE MEDICHE SPECIALISTICHE E

PSICOTERAPIA

FRANCHIGIA DI 10 € PER OGNI PRESTAZIONE NELLE

STRUTTURE CONVENZIONATE

MASSIMALE 1.200,00 € ANNO/PERSONA

TICKET PER ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI E

PRONTO SOCCORSO MASSIMALE 1.000€ ANNO/PERSONA

PACCHETTO MATERNITÀ

MASSIMALE 1.000,00 € ANNO/PERSONA + INDENNITÀ

GIORNALIERA 80€ IN OCCASIONE DEL PARTO (per ogni giorno Di ricovero con pernottamento, fino a un massimo di 7 giorni)

PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE

PARTICOLARI

VISITA SPECIALISTICA GRATUITA UNA VOLTA L’ANNO

IGIENE ORALE

IMPLANTOLOGIA

MASSIMALE DI 3.800,00€ IN UN ANNO ASSICURATIVO IN CASO

DI APPLICAZIONE DI 3 o PIÙ IMPIANTI. SOTTOMASSIMALI:

1.300,00€ NEL CASO DI 2 IMPIANTI E 700,00€ NEL CASO DI 1

IMPIANTO

AVULSIONI (SOLO SE RESE NECESSARIE DA

PRESTAZIONI DI IMPLANTOLOGIA)MASSIMO 4 ESTRAZIONI

PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE PARTICOLARI –

PACCHETTI PREVENZIONE)

PACCHETTI PREVENZIONE (ONCOLOGICA E

CARDIOVASCOLARE) GRATUITI UNA VOLTA L’ANNO

SINDROME METABOLICA GRATIS CON CADENZA SEMESTRALE

GRAVE INABILITA’ DA INVALIDITA’

PERMANENTEMASSILAME 7.000,00€ EURO

SERVIZI DI CONSULENZA MASSIMALE NON PERVISTO

PROCEDURA PER ASSISTENZA PRESSO S.S.N.

» FOTOCOPIE O SCANSIONI DELL’ IMPEGNATIVA DEL MEDICO, FATTURA DEL TICKET,

CARTELLA CLINICA (intervento chirurgico), CERTIFICATO PRONTO SOCCORSO E DI

GRAVIDANZA (pacchetto maternità);

» Due modalita’ di richieste di rimborso: TELEMATICA (www.sanarti.it => AREA

RISERVATA) E CARTACEA (es: CANALE POSTALE allegando modulo di rimborso

presente nella guida e sul sito www.sanarti.it);

» MODALITA’ TELEMATICA: RIMBORSO INTEGRALE DEI TICKET PER VISITE

SPECIALISTICHE, ESAMI DIAGNOSTICI E PRONTO SOCCORSO E INDENNITA’ DA

RICOVERO;

» MODALITA’ CARTACEA: RIMBORSO DELLE PRESTAZIONI SOPRA RIPORTATE CON

AGGIUNTA DEL PACCHETTO MATERNITA’ E GRAVE INABILITA’ a seguito infortunio;

» DUE ANNI DI TEMPO DALL EMISSIONE DELLA FATTURA PER RICHIEDERE RIMBORSO;

PROCEDURA PER ASSISTENZA PRESSO LE STRUTTURE

CONVENZIONATE (prestazioni private)

» Prenotazione anticipata tramite www.sanarti.it o chiamando Numero

Verde della Centrale Operativa 800 009 603 per VISITE,

DIAGNOSTICA E INTERVENTI CHIRURGICI (solo tramite numero

verde);

» Verrà scelta dall’ iscritto la Struttura Convenzionata con Unisalute e

le date disponibili per l’appuntamento

» L’appuntamento sarà confermato tramite mail o sms (tempo di attesa

massimo 2 settimane);

» L’iscritto si recherà in struttura per effettuare la prestazione e

sosterrà solo una franchigia a suo carico di 20/30 euro (qualsiasi sia

l’importo dell’ esame da effettuare).34

GRAZIE PER L’ATTENZIONE