[Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna...
Transcript of [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna...
![Page 1: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/1.jpg)
DIURETIKIDIURETIKI
š. l. 2010/2011š. l. 2010/2011
10. 5. 201110. 5. 2011FK3
![Page 2: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/2.jpg)
SKORJA
ZUNANJASREDICA
NOTRANJASREDICA
PROKSIMALNI ZVITI TUBUL DISTALNI ZVITI TUBUL
ZBIRALNI VOD ZAURIN
TANJŠI DELZANKE
DEBELEJŠI DELZANKE
ZAČETEK HENLEYEVE
ZANKE
AKTIVNI TRANSPORT
PASIVNI TRANSPORT
![Page 3: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/3.jpg)
Prijemališča diuretikov
Na mestu II delujejo tiazidni diuretiki, na mestu III diuretiki Henleyeve zanke, na mestu IV diuretiki, ki zadržujejo kalij
CA inhibitorji in ozmozni diuetiki. TIAZIDI
DIURETIKI, KI ZADRŽUJEJO KALIJ
DIURETIKI H. ZANKE
![Page 4: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/4.jpg)
DIURETIKI
VRSTE DIURETIKOV
•osmozni diuretiki (manitol)
•inhibitorji karboanhidraze (acetazolamid)
•tiazidni oz hidrotiazidni diuretiki (klortiazid)
•derivati kinazolin-4-onov (indapamid)
•diuretiki zanke (furosemid)
•diuretiki, ki zadržujejo kalij
![Page 5: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/5.jpg)
Hg2Cl2, Kalomel
PRVI DIURETIK, 16 stoletje
Hg HgCl Cl
![Page 6: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/6.jpg)
PCMB, kovalentno reagira s tiolnim (-SH) skupinami proteinov
Hg
Cl
![Page 7: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/7.jpg)
Klormerodrin
H2N NH
O
OCH3
HgCl
PRIMER ORGANOKOVINSKE SPOJINE ŽIVEGA SREBRA KOT ŽIVOSREBRNEGA DIURETIKA
![Page 8: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/8.jpg)
SEČNINA
![Page 9: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/9.jpg)
SEČNINA
SKELET GLICEROLA
![Page 10: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/10.jpg)
Ozmozni diuretikiManitol
Sorbitol
Izosorbid
![Page 11: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/11.jpg)
DIURETIKI: inhibitorji karbo anhidraze (CA)
ACETAZOLAMID
METAZOLAMID
![Page 12: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/12.jpg)
Etoksazolamid
Diklorfenamid
Inhibitorji CA
![Page 13: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/13.jpg)
Tiazidni (ali benzotiazidni) diuretiki inDihidrotiazidni (ali dihidrobenzotiazidni) diuretiki
SNH
N
O O
Cl
H2NO2S
KLORTIAZID
![Page 14: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/14.jpg)
Tiazidni skelet
![Page 15: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/15.jpg)
Tiazidni diuretiki
SNH
N
O O
Cl
H2NO2S
KLORTIAZID
SNH
N
O O
Cl
H2NO2S
S
BENZTIAZID
![Page 16: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/16.jpg)
SNH
N
O O
1 2
3
45
6
78
Kisla skupinaNujna elektron privlačna skupina
Najugodneje, če je 6–CF3Nižja diuretična aktivnost 6-CH3 in 6–OCH3
Odstranitev 7-SO2NH2 pomeni izgubo aktivnosti.
Tiazidi kot šibke kisline
![Page 17: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/17.jpg)
Dihidrotiazidni diuretiki
SNH
HN
O O
Cl
H2NO2S
HIDROKLOROTIAZID
TRIKLORMETIAZID
SN
HN
O O
Cl
H2NO2S
CH2Cl
CH3
METILKLORTIAZID POLITIAZID
![Page 18: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/18.jpg)
POLITIAZID
![Page 19: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/19.jpg)
Elektronegativna skupina: -Cl, -CF3
Sulfonamidna skupina-SO2NH2
Redukcija: dvig aktivnostiza en velikostni razdred
36
7
Lipofilna skupina:večja aktivnostdaljši razpolovni čas
Alkilne skupine:daljše delovanjeinhibicija CA
2
SAR tiazidnih diuretikov
![Page 20: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/20.jpg)
SNH
N
O O
1 2
3
45
6
78
Tiazidni skelet
1
2
34
56
7
8
KINAZOLIN-4-ON
PREHOD NA KINAZOLINSKEDIURETIKE
![Page 21: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/21.jpg)
CN
HN
O
CH3
H3C
Cl
H2NO2S
KINAZOLINONSKI DIURETIKI
Metolazon
CNH
HN
O
Cl
H2NO2S
CH3
KINETAZON
![Page 22: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/22.jpg)
CN
HN
O
CH3
H3C
Cl
H2NO2S
KINAZOLINONSKI DIURETIKI
Metolazon
CNH
HN
O
Cl
H2NO2S
CH3
KINETAZON
![Page 23: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/23.jpg)
DERIVATI FTALIMIDA: KLORTALIDONCl
H2NO2S
HN
O
OH
KLORTALIDON
Cl
H2NO2S
HN
O
OH
Cl
H2NO2S
O
NH2
O
![Page 24: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/24.jpg)
INDAPAMID – derivat indolinaCl
H2NO2S
HN
O
N
H3C1984
PRI HIPERTENZIJI
TRIPAMID
![Page 25: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/25.jpg)
Diuretiki, ki delujejo v Henlejevi zanki
Cl
H2NO2S
O
HN
OH
O
FUROSEMID
![Page 26: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/26.jpg)
Diuretiki, ki delujejo v Henlejevi zanki
Cl
H2NO2S
O
HN
OH
O
FUROSEMID
Inhibira reabsorbcijo Na+, K+, in Cl-
Zelo hiter (30 min) nastop diuretičnega delovanja!
![Page 27: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/27.jpg)
Cl
H2NO2S
O
HN
OH
O
FUROSEMID
AZOSEMID
PRIMERJAVA
![Page 28: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/28.jpg)
O
H2NO2S
O
OH
HN
BUMETANID
![Page 29: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/29.jpg)
O
H2NO2S
O
OH
HN
BUMETANID
PIRETANID
![Page 30: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/30.jpg)
SNH
N
O O
Cl
H2NO2S
CNH
HN
O
Cl
H2NO2S
CH3
Cl
H2NO2S
HN
O
N
H3C
FUROSEMID
ACETAZOLAMID KLORTIAZIN
Kinetazon
KLORTANIDONINDAPAMID
![Page 31: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/31.jpg)
PRIMERJAVE DIURETIKOV
ACETAZOLAMID KLORTIAZID
KINETAZON
KLORTANIDONINDAPAMID
FUROSEMID
![Page 32: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/32.jpg)
TORSEMID
NSO2
HN
H3C
HN
HN
O
H3C
CH3
![Page 33: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/33.jpg)
ETAKRINSKA KISLINA
O
Cl
Cl COOH
O
CH3
O
Cl
Cl COOH
O
CH3
HS-Encim
SEncim
Deluje podobno kotorganoživosrebrovidiuretiki
![Page 34: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/34.jpg)
Diuretiki, ki varčujejo s kalijemAntagonisti na mineralokortikoidnih receptorjih
Fiziološki hormon: ALDOSTERON
Povzroči zadrževanje in retencijoNaCl ter posledično vode.Izločata se K+ in H+
![Page 35: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/35.jpg)
Spironolakton:Je kompetitivni antagonist aldosterona.
Veže se na intracelularne receptorje za mineralokortikoide.Posledica: ni reabsorbcije NaCl.
![Page 36: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/36.jpg)
EPLERENONNovejša učinkovina, uporaba pri srčnem popuščanju po infarktu
![Page 37: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/37.jpg)
Pteridini
Triamteren: zavira reabsobcijo NaCl
V kombinaciji s tiazidi
![Page 38: [Samo za branje] [Združljivostni · PDF fileAKTIVNI TRANSPORT PASIVNI TRANSPORT. ... Nujna elektron privlačna skupina ... [Samo za branje]](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050722/5a8f6ebb7f8b9a7f398d8ee7/html5/thumbnails/38.jpg)
AMILORID,Moti izmenjavo kationov v steni tubula: blokirano vračanje NaCl