Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni...

Salute delle donne e diritti negati:

Le mutilazioni genitali femminili

di

Luisa Barbaro

Responsabile U.O. Consultori Fam. Area Metropolitana e Jonica – Dirigente Ginecologa-Sessuologa- Consultorio Familiare “Via del Vespro” - ASP

Messina

DIRITTO

•Prevenzione •Salute psicofisica

•Sessualità •Maternità

L.B. 2016

Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili

L.B. 2016

M.G.F.

Moolaadè: Rispetto del

diritto di asilo

Salindè: antica tradizione

dell’escissione Profonde radici culturali

Irrazionali e distruttive

Dolore mentale e culturale


M.G.F.

“Tutte le forme di rimozione parziale o totale dei genitali femminili esterni o di altre modificazioni

indotte agli organi genitali femminili effettuate per ragioni culturali o altre ragioni non terapeutiche”

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L.B. 2016

Dichiarazione congiunta

OMS, UNICEF, UNFPA

Conferenza Mondiale delle Nazioni Unite

Riconosciuti diritti fondamentali per la salute e l’integrità fisica e psichica della persona


Violazioni dei diritti umani che privano la

donna della sua dignità, autonomia e valore, impedendone autodeterminazione

ed evoluzione culturale

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M.G.F.


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O M S (trend demografici)

125 milioni di donne in Africa hanno subito MGF. Ogni anno anche 3 milioni di bambine in 28 paesi Africani (Africa Subsahariana), nel bacino del Mediterraneo, Africa Australe, Europa, Australia, Canada, Stati Uniti e Asia sud-occidentale



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L.B. 2016

Somalia (98%) – Sudan del Nord Etiopia – Eritrea (44%)

Kenia del Nord – Mali (29%) Senegal – Egitto (alcune zone)

Yemen (neonate)

Nigeria – Costa D’avorio Egitto

Infibulazione

Clitoridectomia ed escissione



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Misura del fenomeno in Italia:

93.000 donne a rischio

7.700 bambine dai 3 ai 14 anni

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•Anziane del villaggio

•Levatrici tradizionali

•Ostetriche

•Barbieri (Africa Occidentale)

•Coltelli

•Lame di rasoio

•Forbici

•Pezzi di vetro rotti

SENZA ANESTESIA


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Motivazioni per l’utilizzo delle MGF: Costruzione delle identità di genere e formazione dell’appartenenza

etnica

• Sessuali: ridurre con strategie di potere la sessualità

femminile

• Sociologiche: rito di iniziazione delle adolescenti

integrazione sociale delle giovani

coesione nella comunità

meccanismo di dominio sul “Prezzo della sposa”

• Sanitarie: si crede nella fertilità della donna e sopravvivenza del

bambino

• Religiose: Si crede che ne parli il Corano ed altri testi religiosi

• Igieniche-estetiche: genitali femminili portatori di

infezioni ed osceni

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• UNICEF: MGF

MGF: profondamente radicate

vita di relazione e di scambio organizzazione sociale delle Società Africane

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Palese violazione dei diritti

della Donna

Discriminatorie

Violano il diritto delle bambine alla salute,

pari opportunità, ad essere tutelate da

maltrattamenti inumani, alla capacità di

decidere sulla propria salute riproduttiva


PRATICA DA CONDANNARE SENZA MEZZI TERMINI !!!! OLTRE CHE UMILIANTE ED

ESTREMAMENTE DOLOROSA FINO ALLA MORTE!!!!!!

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•Tipo I ( Sunna) - Escissione prepuzio, con o senza asportazione parziale o totale di tutto il clitoride (tipo intermedio)

• Tipo II - Escissione del clitoride con asportazione parziale o totale

piccole labbra (faraonica tipo 1 )

• Tipo III - Escissione di parte o tutti i genitali esterni ( faraonica tipo 2 )

e suture/ restringimento dell’apertura vaginale

( Infibulazione ) con spine acacia e filo

• TIPO IV- Incisione, stiramento di clitoride e/o labbra

Cauterizzazione

Raschiamento

Introduzione sostanze corrosive

OMS:

Classificazione MGF Ginatresia secondaria

Quattro tipologie di procedure


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Tipo 1

Tipo 2

Tipo 3

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Aspetto di MGF di II tipo

dopo la sutura

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Aspetto di MGF di III tipo

CICATRIZZATA

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COMPLICANZE

IMMEDIATE E A BREVE TERMINE

•Shock emorragico

•Dolore severo

•Ritenzione urinaria e febbre

•Lesioni muscolari, tendinee ed ossee

•Danno ai tessuti adiacenti

•Infezioni delle vie urinarie

•Cisti dermoide

A LUNGO TERMINE

• Disfunzioni sessuali

•Dispareunia

•Malattie Infettive :AIDS Epatiti

•Fistole vescico-vaginali e vagino-

rettali

•Infertilità

•Complicanze gravidanze e parto

•Disturbi Psichici

•Dismenorrea

•Disturbi mestruali

•Cisti di ritenzione paraclitoridea

•Cicatrici cheloidi secondarie


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Intervento di deinfibulazione centro di riferimento Nazionale

Osp. Careggi di Firenze Resp. Dr. Omar Abdulkadir

• Deinfibulazione: Intervenire chirurgicamente per rimuovere l’infibulazione

o aprire il canale cervicale per cercare di ricostruire l’anatomia dei genitali esterni mutilati

• Richieste: Prima del matrimonio

Prima e durante la gravidanza ( 15/20 settimane ) Al momento del parto Motivi ginecologici: possibilità di vis. Ginecologica, es. strumentali (pap test. Isteroscopia, ecografia transvaginale, revisione cav. Uterina, ecc…) ragazze cresciute in Italia

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• Laser • Lama fredda in anestesia periferica epidurale o spinale

• Intervento di chirurgia plastica

• Terapia a base di crema anestetica, antidolorifici, antinfiammatori • Follow-up dopo 10/14 giorni • Invio in ambulatori di competenza

Strumenti utilizzati per la Deinfibulazione


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“ Disposizioni concernenti la prevenzione e il divieto delle pratiche di mutilazione genitale femminile”

Art. 4 : Linee guida per formazione del personale sanitario e

professionale Art. 5 Istituzione di un n° verde per consigli ed assistenza

800 300 558

Art. 9 Disposizione di risorse finanziarie per la formazione, informazione e divulgazione della cultura dei diritti umani e dell’integrità della persona

Situazione in Italia oggi Legge 9 gennaio 2006, n°7, gazz. Uff. n° 14 del 18-01-2006:


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• Progetto pilota in scuole della Toscana da divulgare ad altre

(informazioni e prevenzione) Regioni

• Organizzazioni non Governative: AIDOS con Comitato

InterAfricano(IAC)

• Ass. “Albero della Vita”: Progetto con l’Ass. Interculturale NOSTRAS

• Progetto Nazionale SIGO-Scegli tu-AOGOI-AGITE

• U.O. Ospedaliere, Universitarie e Territoriali : Convegni divulgativi e

scientifici

• CUG (Comitato Unico Garanzia): ASP- Ordine Dei Medici Messina

• Prog. CEDAV Con Consult. Fam. Via del Vespro Messina

• Prog. INAS, ANOLF con Consult. Fam. Via del Vespro Messina

• Consult. Fam. “Area Metropolitana e Ionica “ ASP Messina con mediatori culturali: Prog. Reg. Open-Space – Spazi Immigrate

Conclusioni


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Conclusioni Consultori Fam. di ME e Prov. : Spazi Immigrate

Cultura come processo

in evoluzione

per la salute delle donne

Approccio

multidisciplinare

con mediatori culturali

Assistenza in Gravidanza

Prevenzione Oncologica

Malattie a Trasm. Sess.

Casi di Violenza

Interventi di Sanità Pubbl.

In generale


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La violenza contro le

donne tra i 15 e i 44

anni uccide quanto il

cancro. Il prezzo in

termini di salute delle

donne supera quello

degli incidenti

stradali e della

malaria messi

insieme

Diritti

costituzionalmente

garantiti

Impegno di

educazione al

rispetto della

donna, alla cultura

della non violenza e

al principio della

parità

Sostegni concreti a

chi, di violenza, è

vittima

CONCLUSIONI


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