Salud en Todas las Políticas (STP): entre la utopía y la realidad
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GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO EN
SALUD:el uso de resultados de investigación en
las políticas públicas.
Minisimposio
LA SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS:
Entre la utopía y la realidad.
Adolfo Contreras. PhD
Grupo de capacitadores “Salud en Todas las Políticas”
• INSP Cuernava – México.
• Múltiple profesiones.
• Centros colaboradores OPS-OMS.
• Proyectos de intervención en comunidades.
¿Por qué un enfoque de Salud en Todas las Políticas?
Es necesaria una alianza entre el sector salud y los demás sectores del gobierno, la sociedad civil y el sector privado, quienes tienen mayor influencia sobre estas condiciones.Fuentes:Imagen 1: Ashworth N (2013) Available from: http://nestaandian.blogspot.com/2013/03/monday-25-th-march-manaus-
brazil.html
Imagen 2: Available from: http://noticias.com.gt/nacionales/20120323-alrededor-de-1-5-millones-de-ninos-y-ninas-mueren-por-falta-de-agua-en-america-latina-segun-la-cepal.html
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La STP se enfoca en los determinantes sociales y ambientales de la salud.
Estos determinantes son a menudo mejor orientados a través de políticas, intervenciones y acciones fuera del sector salud.
Establecer las necesidades y prioridades paralograr la salud en todas las políticas1
2 Establecer el marco para la acción planificada
Definir las estructuras y los procesos
Determinantesde la salud
Inequidadesen salud
3 complementariosGobernanza y
formulación depolíticas
Problemasclaves de la
salud
4 Facilitar la evaluación y la participaciónActoresLocales,Regionales
yNacionales
Accionesmultisectoriale
ssobre la Salud
STP
Garantizar el seguimiento, la evaluaciónrendición de cuentas
y la5Información sobre Impactos en Salud → Opciones de política → Estudios de Caso
6 Fortalecer capacidades
Imagen : Traducción del National Institute for Health and Welfare; Finland
En enero de 2014, la OMS lanzó el marco de la STP para la acción de los países con seis líneas estratégicas de acción
Y cómo aplicamos la STP para las personas o comunidades?
• Equidad
• Desarrollo social
• Educación
• Empleo digno
• Vivienda
• Bienestar
• Autonomía
• Servicios
Los más grandes retos del Siglo XXI: Pobreza e Inequidad
Fuente: PAHO. Health in the Americas, 2012
• América Latina - Caribe es una de las regiones más desiguales del mundo con relación al nivel de ingresos. (OPS, 2012)
• 1/5 residentes de la región viven con menos de 2 dólares por día. (Banco Mundial, 2010)
• 70 millones de personas en la Región aún viven en extrema pobreza. (ECLAC, 2012)
• Las extremas disparidades en el status y la segregación social afectan la salud y el bienestar colectivo (CSDH, 2008)
Abordar los Determinantes Sociales de la Salud: Un factor esencial para romper el círculo de la inequidad
En 2008, la Comisión sobre Determinantes Sociales de la salud publicó el informe “Subsanar las desigualdades en una generación”, poniendo firmemente la equidad en la agenda global.
Recomendaciones generalesMejorar las condiciones de
vida
Luchar contra la distribución, desigualdad del poder,
el dinero y los recursos
Medir la magnitud del problema, analizarlo y evaluar los efectos de las intervenciones
Participación del 1% de mayores ingresos en el ingreso total.
Ejemplos de esfuerzos en los países para abordar la STP
CH
ILE
BA
RB
AD
OS
BR
AS
IL
Acciones para prevenir la escasez de Agua• Las altas temperaturas crean condiciones para un clima más caliente y seco en el Caribe.• Estas condiciones están afectando la disponibilidad del agua, lo cual está generando impactos negativos en varios
sectores.• El sector salud, trabajando en articulación con los departamentos de finanzas y educación, así como con la autoridad del
agua de Barbados y el departamento de planeación territorial, están incrementando los recursos humanos y financieros con el fin de que los riesgos del cambio climático sean considerados e integrados en otros sectores.
• Focalización en la preparación de lineamientos y la legislación para el almacenamiento del agua.
Chile Crece Contigo• En 1998 fue creado “Chile Barrio”, un programa nacional para abordar la pobreza en barrios urbanos pobres, focali-
zando intervenciones de inclusión social y vivienda• La participación del sector salud fue crítico• En 2006 el programa fue reintroducido como “Chile Crece Contigo” • El programa adopta un enfoque basado en derechos con una visión universal garantizando salud y vivienda.• El programa refleja un enfoque integrado entre los distintos sectores en lugar de esfuerzos paralelos, lo cual es más eficaz
para garantizar el bienestar
Programa Bolsa Familia – PBF• Fue establecido por Ley en el 2004.• Su propósito es reducir la pobreza a través de transferencia monetarias directas a las familias con el fin de erradicar
el hambre y promover la seguridad alimentaria.• Establece una condicionalidad específica a los subsidios familiares para reducir la pobreza intergeneracional.
• Promueve e incrementa el acceso a los servicios de salud de las familia, el bienestar social, la educación y las redes de asistencia social.
Salud en Todas las Políticas: Crear un area demostrativa…
Fuentes:Imagen 1: Available from: http://conspiraciondelespiritu.blogspot.com/2010/12/esperando-al-nino.html
Imagen 2: Available from: http://thenutritionpost.com/wp-content/uploads/npcmsImagen s/obesity.jpg
Salud en Todas las Políticas es un enfoque para abordar problemas complejos :
• Enfermedades crónicas.• Crecimiento de las desigualdades y las
inequidades en salud.• Aumento de los costos en salud.• Cambio climático.• Amenazas a los recursos naturales.• Falta de estrategias eficientes para el logro de
metas.
Área estratégica abordada
•DOCUMENTO VISIÓN VALLE DEL CAUCA 2032:
•Eje: Desarrollo sociocultural.•Subtema: Construcción de paz.
“Somos artífices de un futuro a escoger. No víctimas de un porvenir que debemos soportar” H. de Jouvenel.
Reunión Grupo de Trabajo – 1 de Octubre de 2014. Universidad del Valle
OBJETIVO GENERAL DE LA PROPUESTA
Fortalecer las capacidades institucionales y comunitarias para generar, mantener y monitorear procesos de cambios a favor de
la vida y del desarrollo sostenible, el cual incluye lo social, lo ambiental y lo económico en la Cumbre (Valle).
Metodología Investigación –
Acción participativa: CONFORMACIÓN DE GRUPO LÍDER.
ANÁLISIS DE CONDICIONES DE SALUD
Y DETERMINANTES DE LAS INEQUIDADES EN
SALUD.
Estrategia de APS, PS, STP, Técnicas gerenciales y
mecanismos de articulación sectorial e institucional: INTERSECTORIALES.
Educación para la Salud y Movilización Social; sistematización de
experiencia: MONITOREO DE AVANCES
Y LOGROS
Evaluación de la implementación; evaluación
realista y Modelo de Evaluación de Efectividad:
VALIDACIÓN DE PROTOCOLOS
Equipo de trabajoROL NOMBRE INSTITUCIÓN
Coordinador General Adolfo Contreras Rengifo CEDETES – Escuela de Salud Pública - Universidad del Valle
Coordinador componente Salud
Carlos Osorio Torres Salud Ocupacional – Escuela de Salud Pública- Universidad del Valle.
Componente Seguridad Alimentaria y Nutricional
Myriam Sánchez. Corporación BIOTEC
Coordinador Componente Educación – Escuela Saludable
Constanza Díaz Grajales CEDETES - Escuela de Salud Pública – Universidad del Valle.
Coordinador componente Movilización Social y Políticas Públicas
Ligia de Salazar FUNDESALUD
Coordinador Componente Cultura, Ciudadanía y Convivencia
Adolfo Adrián Álvarez Grupo Convivencia y Ciudadanía – Escuela de Trabajo Social y Desarrollo Humano- Facultad de Humanidades
Coordinador Componente Ambiental y Participación y Desarrollo Comunitario
Miguel Ricardo Peña Instituto CINARA
Sociólogo Roberto Carlos Luján CEDETES
Comunicadora Social y Periodista
Mónica Andrea Rojas CEDETES
William Campbell, de origen (irlandés),Satoshi Omura (japonés) descubrieron un nuevo medicamento, la Avermectina, "cuyos derivados redujeron drásticamente la prevalencia de la 'ceguera de los ríos' (oncocercosis) y la filariasis linfática".
Youyou Tu(china) descubrió un tratamiento particularmente eficaz contra la malaria con un extracto de la planta de ajenjo dulce (Artemisia annua).
William Campbell, Satoshi Omura y Youyou Tu.
Los perros ladran Sancho, señal que cabalgamos…
Don Quijote de la Mancha Miguel de Cervantes Saavedra