S-16.04.05b Kaderbrief 5.0 DEF - pathology.nl · 3 Inleiding De inhoud van de Kaderbrief 5.0 is...
Transcript of S-16.04.05b Kaderbrief 5.0 DEF - pathology.nl · 3 Inleiding De inhoud van de Kaderbrief 5.0 is...
S-16.04.05b
Versie1.4
Kaderbrief5.0t.b.v.
deuitvoervankwaliteitsprojectenenmeer(jaarplannen)
Vaststellingdatum:15december2016
1
Inhoudsopgave
Inleiding____________________________________________________________________________________________________________________3
1. StichtingKwaliteitsgeldenMedischSpecialisten__________________________________________________________________41.1 Structurelefinancieringkwaliteitsbevordering___________________________________________________________41.2 Beheergelden ____________________________________________________________________________________41.3 Verdelinggelden __________________________________________________________________________________4
2. ProgrammaKwaliteitsbeleidMedischSpecialisten_______________________________________________________________5Inleiding ______________________________________________________________________________________________52.1VisiedocumentKwaliteitsbeleidMedischSpecialisten_______________________________________________________52.2UitgangspuntGeïntegreerdKwaliteitsbeleid_______________________________________________________________52.3Programmaonderdelen _______________________________________________________________________________5
ALGEMEENGeïntegreerdKwaliteitsbeleid_________________________________________________________________5GROEP1Richtlijngerelateerdeprojecten__________________________________________________________________5GROEP2Kwaliteitsmetinggerelateerdeprojecten __________________________________________________________6GROEP3Kwaliteitsvisitatiegerelateerdeprojecten__________________________________________________________7GROEP4Overigekwaliteitsprojecten_____________________________________________________________________7
3. HetProgrammamanagement_______________________________________________________________________________________83.1 Werkwijzealgemeen_______________________________________________________________________________83.2 WerkwijzeKwaliteitsprojecten _______________________________________________________________________8
IndieningKwaliteitsproject_____________________________________________________________________________8BeoordelingKwaliteitsproject___________________________________________________________________________8MonitoringvoortgangKwaliteitsproject___________________________________________________________________9BeoordelingeindresultaatKwaliteitsproject_______________________________________________________________10
3.3 Tekenbevoegdheid________________________________________________________________________________113.4 WebsiteSKMS ___________________________________________________________________________________113.5 Programmaverantwoording ________________________________________________________________________11
4. Financiëleverantwoording _______________________________________________________________________________________124.1 Vergoedingen____________________________________________________________________________________12
Uurtariefmedischspecialisten _________________________________________________________________________12Kwaliteitsprojecten__________________________________________________________________________________12
4.2 Keuzefinancieringsmodel__________________________________________________________________________12Declaratiemodel ____________________________________________________________________________________12Accountantsmodel___________________________________________________________________________________12Uitbetalinggelden___________________________________________________________________________________13
4.3 Begroting_______________________________________________________________________________________13Personelekosten:____________________________________________________________________________________13Onvoorzienekosten: _________________________________________________________________________________14
4.4 Terugbetaling____________________________________________________________________________________14Projectbudget ______________________________________________________________________________________14Gealloceerdbudget__________________________________________________________________________________14Over-enonderschrijvingvaneenproject_________________________________________________________________14
5. CentraalBudget____________________________________________________________________________________________________155.1Agenda2016-2017_________________________________________________________________________________15
2
Pijler1:Realiseren(enonderhouden)vangeïntegreerdkwaliteitsbeleidvooraandoeningenenprocessen_____________15Pijler2:Aankunnenhakenbijbelangrijkeactuelemaatschappelijkethema’s____________________________________15Pijler3:Innovatievandekwaliteitscyclus_________________________________________________________________15
5.2OpbouwCentraalBudget2016-2017 ___________________________________________________________________155.3Toevoegingenopvoorgaandehoofdstukken _____________________________________________________________155.3AdviescommissieCentraalBudget(ACB)_________________________________________________________________16
SamenstellingACB___________________________________________________________________________________16ZittingsduurACB ____________________________________________________________________________________16VerantwoordelijkheidACB_____________________________________________________________________________16WerkwijzeACB______________________________________________________________________________________16Besluitvorming______________________________________________________________________________________17Vergaderingen______________________________________________________________________________________17Budgetadviescommissie______________________________________________________________________________17
3
InleidingDeinhoudvandeKaderbrief5.0isgebaseerdopdeKaderbrief2012.Dezeistotstandgekomenopbasisvangesprekkenmetdiversebetrokkenpartijen,zoalsdeWetenschappelijkeVerenigingen,deFederatieMedischSpecialisten,ZorgverzekeraarsNederlandenhetSKMS-bureau.Hethorenvanveelpartijenbrengtmetzichmeedaterveelmeningenenwensenzijn.HetSKMS-bestuurheeftgetrachtomderodedraaduitdezemeningenenwensentedistillerenendeze,incombinatiemethaareigenverantwoordelijkhedentenaanzienvanhetbeherenvandeKwaliteitsgelden,tevertalennaardeKaderbrief5.0.DezeKaderbriefisvankrachtzodradezedoordeRaadKwaliteitenhetSKMS-bestuurisgoedgekeurdenisvantoepassingopzowelnieuwealsreedslopendeprojecten.Voordelopendeprojectengeldtdat,indiendittotnadelenleidt,dekaderbriefgenoemdinhetsubsidiebesluitgeldt.
4
1. StichtingKwaliteitsgeldenMedischSpecialisten1.1 StructurelefinancieringkwaliteitsbevorderingVeelprojectendietotdoelhebbendekwaliteitvandemedisch-specialistischezorgteverbeteren,wordengefinancierdvanuitdezogeheten‘kwaliteitsgeldenmedischspecialisten’.Hierbijkangedachtwordenaandeontwikkelingenimplementatievanrichtlijnen,kwaliteitsvisitatiesen–registraties.HetMinisterievanVWSendeFederatieMedischSpecialisten(FMS)zijnovereengekomendathiervoorjaarlijkseenvastgeïndexeerdbedragwordtgereserveerd,zodatdekwaliteitsbevorderingstructureelgefinancierdwordt.1.2 BeheergeldenDeStichtingKwaliteitsgeldenMedischSpecialisten(SKMS)beheertdezekwaliteitsgelden.ZijisopgerichtdoordeFederatieMedischSpecialisten(Federatie)enZorgverzekeraarsNederland(ZN).JaarlijkssteltSKMSdekwaliteitsgeldenbeschikbaaraandeSKMS-gerechtigden(ditzijndeFederatieenhaarleden,hiernatenoemende“Verenigingen”)voorhetontwikkelen,onderhoudenenimplementerenvanhetKwaliteitsbeleidMedischSpecialisten,datnietopeenanderewijzewordtgefinancierd.N.B.HetkwaliteitsgeldisuitdrukkelijknietbestemdvoorprojectendieuitsluitenddienentenbehoevevanhetopleidenvanAIOS.ProjectenkunnenalleendoordeVerenigingenwordeningediendvoorfinancieringdoordeSKMS.SKMSstelt,nabeoordelingaandehandvanvastgesteldecriteria,dekwaliteitsgeldenbeschikbaarvoordegoedgekeurdekwaliteitsprojecten.1.3 VerdelinggeldenDeSKMSverdeeltdebeschikbaregeldenoverdevolgendebudgetten:• Centraalbudget
JaarlijkswordtervoorhetCentraalBudgeteenagendaopgesteld.Dezeagendageeftdekadersvoorhetindienenvanprojectenvoorditbudget.DezeagendaendebijhetCentraalBudgetbehorendespelregelsworden,zodradeagendabekendis,ineenapartebijlageverwoord.
• GealloceerdbudgetBudgetgereserveerdvoorelkeVerenigingm.u.v.deFederatieteruitvoeringvanprojectendievanspecifiekbelangzijnvoordedesbetreffendeVereniging.
• Managementenbeheerskosten(programmabeheerencoördinatiekosten)BudgetgereserveerdvoordekostenvanhetbeherenenmanagenvandeSKMS.
• ActiviteitentenbehoevevanhetgemeenschappelijkkwaliteitsbeleidvandeFederatieDeRaadKwaliteitstelttenbehoevehiervaneenjaarplanop.
• AccountantskostenSKMSVoorafgaandaanhetkalenderjaarstelthetSKMS-bestuurdebudgettenvastconformhetverdeelmodel.HetaantalmedischspecialistenvolgensderegistratievandeMSRCeneenvastbasisbedragbepalenmededehoogtevandegealloceerdebudgetten.
5
2. ProgrammaKwaliteitsbeleidMedischSpecialistenInleidingHetProgrammaKwaliteitsbeleidMedischSpecialistenisvanenvoordeinNederlandgeregistreerdewerkzamemedischspecialistensamenmetdeFederatie.HetProgrammasteltdemedischspecialisteninstaatindedagelijksepraktijkverantwoordelijktezijnvoordekwaliteitvandemedisch-specialistischezorginNederland.Hetrealiserenvaneengoedwerkendgeïntegreerdkwaliteitsbeleidisessentieelomkwalitatiefgoedeenveiligezorgtekunnenleveren.Ontwikkeldeinstrumentenmoetengoedopelkaarafgestemdworden.HetleverenvankwalitatiefhoogstaandezorgiseenbelangrijkepijlervoordekomendejareninhetkadervanhetProgrammaKwaliteitsbeleidMedischSpecialisten.2.1VisiedocumentKwaliteitsbeleidMedischSpecialistenElkepatiëntdientdebestezorgtekrijgen,afgestemdopdereëlezorgbehoefte,verleenddoordedaarbijpassendeprofessionalindemeestgeschiktesetting.Goedezorgispatiëntgericht,veilig,doeltreffend,doelmatig,tijdigentoegankelijk.Goedezorgishetleverenvanaantoonbarekwaliteit.Hetverbeterenenborgenvandekwaliteitvandemedisch-specialistischezorgisdeprimaireverantwoordelijkheidvandemedischspecialist.Demaatschappelijkeontwikkelingenstimulerendemedischspecialistenom,indialoogmethunomgeving,samentewerkenaantoetsbareentransparantezorg.2.2UitgangspuntGeïntegreerdKwaliteitsbeleidGeïntegreerdKwaliteitsbeleidheeftalsuitgangspuntcontinueverbeteringenborgingvankwaliteitvanzorg.Belangrijkedoelstellinginditkwaliteitsbeleidisdanookhetrealiserenvanverbeteringendoormiddelvanhetrealiserenvaneenkwaliteitscyclus.Hiertoeishetnoodzakelijkdatverschillendekwaliteitsinstrumentenopeenuniformeengestructureerdewijzeopelkaarwordenafgestemd(geïntegreerdkwaliteitsbeleid),waaronderontwikkelingentoepassingvanevidencebasedrichtlijnen,monitoringvandezorgdoormiddelvanbijvoorbeeldindicatoren,kwaliteitsregistratiesen/ofcomplicatieregistraties,bij–ennascholingopmaat,kwaliteitsvisitatiesendeevaluatievanhetindividueelfunctionerenvanmedischspecialisten.Ditgeheelmoetnauwaansluitenopdedagelijksepraktijkvandemedischspecialistwaarinsamenwerking,verantwoordelijkheidenhetafleggenvanverantwoordingcentraalstaan.
2.3ProgrammaonderdelenInhetkadervanhetProgrammaKwaliteitsbeleidMedischSpecialistenwordendevolgendeprogrammaonderdelengefinancierduitdeSKMS-gelden:N.B.VoorallekwaliteitsprojectengeldtdatzijmoetenaansluitenbijhetstaandbeleidvandeFederatieopdatonderwerp.
ALGEMEENGeïntegreerdKwaliteitsbeleidHetkwaliteitsbeleidvandemedischspecialistenvormtdebasisvoorgoedemedischspecialistischezorg.Ditbeleidomvatgeenlosstaandeelementen,maarkenteenonderlingeintegratievandieelementen:zijgrijpeninelkaarenversterkenelkaar.Hetgeïntegreerdkwaliteitsbeleidmedischspecialistenisdynamischendientdanookvoortdurendtewordenaangepast.DeSKMS-geldenzijnbedoeldvoordedoorontwikkelingvangeïntegreerdkwaliteitsbeleid,vooranalyseenidentificatievanwittevlekkenindatbeleidenvoordeinvullingvandewittevlek(ken).
GROEP1RichtlijngerelateerdeprojectenA. HetontwikkelenenontsluitenvanevidencebasedrichtlijnenRichtlijnenvormendebasisvandekwaliteitscyclus.Eenmedischspecialistischerichtlijniseendocumentmetaanbevelingenterondersteuningvanzorgprofessionalsenzorggebruikers,gerichtophetverbeterenvankwaliteitvangoedezorg,berustendopwetenschappelijkonderzoekaangevuldmetexpertiseenervaringenvanzorgprofessionalsenzorggebruikers[definitierichtlijnvoorrichtlijnen,RegieraadKwaliteitvanZorg,april2010].Hetprimairedoelvanrichtlijnenishetverbeterenvankwaliteitvanzorgdoordeklinischebesluitvormingteondersteunen.Daarbijverminderenrichtlijnendediversiteitvanhandelendoorprofessionalsenmakenzehet
6
handelentransparant.Hetdoorontwikkelenvanbestaanderichtlijnenisonderdeelhiervan.Onderontsluitenverstaanwehettoegankelijkmakenvanrichtlijnenvoorhetdaarvoorbestemdepubliek.DerichtlijndienttevoldoenaanRichtlijnen2.0.,watonderandereinhoudtdatderichtlijn(ofaanpassingvanderichtlijn)dusdanigmodulairopgebouwdmoetzijnzodatdezekanwordenopgenomenindeLandelijkeRichtlijnendatabase.B. HulpmiddelenvoorimplementatieImplementatieiseenonlosmakelijkonderdeelvanhetontwikkelenvankwaliteitssystemen,kwaliteitsinstrumentenenkwaliteitsactiviteiten.Daarommoetenerhulpmiddelenwordenontwikkeld,diedemedischspecialistenendeziekenhuizen–inhunfaciliterenderolindezen–instaatstellendeimplementatiedaadwerkelijkzonderalteveelmoeiteteverwezenlijken.DeSKMS-geldenzijnonderanderebedoeldvoorhetontwikkelenvandehulpmiddelendiedeimplementatiemoetenbevorderen.Zijzijnechternietbedoeldvoordeimplementatiezelf.
GROEP2KwaliteitsmetinggerelateerdeprojectenC. KwaliteitsmetingOmeenoordeeltegevenoverdekwaliteitentekunnenvergelijken(benchmark)isinformatienodig.Omdieinformatieteverkrijgenmoetengegevenswordenverzameld.Gegevenswordenverkregendoortemeten.Hetbelangvankwaliteitsmetingisgrootenvormteenessentieelonderdeelindecyclusvankwaliteitsbewakingen-verbetering.Informatieisnodigomprocessentekunnensturen.Kwaliteitsmetingkanopdiversewijzenuitgewerktworden.DeSKMS-geldenzijnonderanderebedoeldvoorhetontwikkelenvaneenregistratie.Hetdaadwerkelijkverzamelenvandataen/ofhetvullenvaneendatabasewordtnietvergoed.C1Indicatoren/PROM’s/PREM’sIndicatoren,PROM’senPREM’svormenbelangrijkeinstrumenteninditkader.Dezeinstrumentengeveneenindicatieoverdekwaliteitvandegeleverdezorg.Eenindicatorheefteensignaalfunctie.Hetisgeendirectemaat,maarkanaanleidingzijntotnaderonderzoek.Bijeenindicatormoetduidelijkzijnwathetdoelervanis.Bijvoorbeeldvoorhetmonitorenvangebruikvanrichtlijnenofvooronderlingvergelijkenofvoorverantwoording.BijhetontwikkelenvaneenPROM/PREMmoetaantoonbaargekekenzijnnaarbestaandeinitiatievenennaarmogelijkhedenomdielandelijkvasttestellen,alvorenseennieuwePROM/PREMoptezetten.C2KwaliteitsregistratiesEenkwaliteitsregistratieiseenmethode/instrumentomdekwaliteitvanzorgteverbeterendoordataverzamelingoverhethandelenvanzorgverlenersenuitkomstenhierovertepublicerenen/ofterugkoppelingvandezeinformatieaandezorgverlenersteleveren.Opbasishiervankunnengerichteverbetertrajecteningezetworden.Dekwaliteitsregistratiesrichtenzichinhetbijzonderopklinischeaspecten.Deinsteek(definiëringvandepopulatie)kanverschillendzijn,bijvoorbeeld:diagnose,verrichting/interventie,medischehulpmiddelenoforganisatieonderdelen.Voorbeeldenvankwaliteitsregistratiezijncomplicatieregistratieenauditregistratie.DekwaliteitsregistratiemoetvoldoenaandecriteriazoalsgenoemdinhetLandelijkVoorwaardenkaderentoetsingsprocedure,voordemedischspecialistischezorg.Deontwikkelingvaneenkwaliteitsregistratiemoetgoedbeargumenteerdworden,zodatduidelijkisdatdezemethetjuistedoelontwikkeldwordt,namelijkterondersteuningvandeverbetercyclusennietprimairvoortransparantie.Bovendienmoetdeontwikkelingvandekwaliteitsregistratieaantoonbaargedragenzijndoorallerelevantepartijen.D. HulpmiddelenvoorimplementatieImplementatieiseenonlosmakelijkonderdeelvanhetontwikkelenvankwaliteitssystemen,kwaliteitsinstrumentenenkwaliteitsactiviteiten.Daarommoetenerhulpmiddelenwordenontwikkeld,diedemedischspecialistenendeziekenhuizen–inhunfaciliterenderolindezen–instaatstellendeimplementatiedaadwerkelijkzonderalteveelmoeiteteverwezenlijken.DeSKMS-geldenzijnonderanderebedoeldvoorhetontwikkelenvandehulpmiddelendiedeimplementatiemoetenbevorderen.Zijzijnechternietbedoeldvoordeimplementatiezelf.
7
GROEP3KwaliteitsvisitatiegerelateerdeprojectenE. HetontwikkelenvanmethodenomverantwoordingoverdekwaliteitvanzorgafteleggenMedischspecialistenzijnaanspreekbaaropenverantwoordelijkvoordekwaliteitvanhetmedischspecialistischhandelen.Gezamenlijkstrevenwenaarhetbevorderenvantoetsbarekwaliteit,doorhet(verder)ontwikkelenvanmethodiekenzoalskwaliteitsvisitaties,intercollegialetoetsingenIFMS.F. HulpmiddelenvoorimplementatieImplementatieiseenonlosmakelijkonderdeelvanhetontwikkelenvankwaliteitssystemen,kwaliteitsinstrumentenenkwaliteitsactiviteiten.Daarommoetenerhulpmiddelenwordenontwikkeld,diedemedischspecialistenendeziekenhuizen–inhunfaciliterenderolindezen–instaatstellendeimplementatiedaadwerkelijkzonderalteveelmoeiteteverwezenlijken.DeSKMS-geldenzijnonderanderebedoeldvoorhetontwikkelenvandehulpmiddelendiedeimplementatiemoetenbevorderen.Zijzijnechternietbedoeldvoordeimplementatiezelf.
GROEP4OverigekwaliteitsprojectenG. HetontwikkelenenontsluitenvannormenNormenzijnafsprakenofvoorwaardenwaarzorgaanmoetvoldoen,metalsdoelstellingomdekwaliteitvandezorgtehandhavenoftebevorderen.Voorwaardenvoorzorgkunnenookinleidraden,protocollen,proceduresenkeurmerkenbeschrevenworden.Hetdoorontwikkelenvanbestaandenormenisonderdeelhiervan.H. InnovatiekwaliteitsbeleidmedischspecialistenDoelvanSKMSisomkwaliteitvanmedischspecialistischezorgsteedsverderteinnoverenentransparanttemaken.Ditkanenerzijdsdoorhetgaanvoerenvanencommunicerenovereengemeenschappelijkbeleid,datafgestemdismetbelangrijkesamenwerkingspartners.Anderzijdsdoorhetontwikkelenvannieuwesoortenkwaliteitsinstrumenten,methodiekenendergelijkeomdekwaliteitvanmedischspecialistischezorgteverbeteren.I. HulpmiddelenvoorimplementatieImplementatieiseenonlosmakelijkonderdeelvanhetontwikkelenvankwaliteitssystemen,kwaliteitsinstrumentenenkwaliteitsactiviteiten.Daarommoetenerhulpmiddelenwordenontwikkeld,diedemedischspecialistenendeziekenhuizen–inhunfaciliterenderolindezen–instaatstellendeimplementatiedaadwerkelijkzonderalteveelmoeiteteverwezenlijken.DeSKMS-geldenzijnonderanderebedoeldvoorhetontwikkelenvandehulpmiddelendiedeimplementatiemoetenbevorderen.Zijzijnechternietbedoeldvoordeimplementatiezelf.J. InstrumentenvoorgezamenlijkebesluitvormingOnderzoeklaatziendatpatiëntendiesamenmethunbehandelaarbeslissingennemenbetergeïnformeerdzijn,eenactievererolspeleninhetbesluitvormingsproces,medischgezienverstandigekeuzesmakenenzichbeterhoudenaaneengekozenbehandelstrategie.SKMS-geldenzijnbedoeldvoordeontwikkelingvaninstrumentendieondersteunenbijhetkomentotSamenBeslissen.1. Instrumentendieartsenenpatiëntenbewustmakenvanhetfeitdatzesamenbeslissingenkunnenmakenover
dejuistezorg,ophetjuistemoment,opdejuisteplaats.2. Instrumentendiepatiëntenvoorzieninhuninformatiebehoefteover(bepaaldeaspectenvan)hunaandoening.3. Instrumentenwaarmeepatiënteninoverlegmetartsentotdebestepassendekeuzekomen.K.HetontwikkelenvaneenkennisagendaKennisisnodigomdekwaliteitendoelmatigheidvandezorgteblijvenverbeterenenisdaarmeebelangrijkemotorvoorhetkwaliteitsbeleidmedischspecialisten.Kennisisbijvoorbeeldnodigomrichtlijnenengezamenlijkebesluitvormingverderteonderbouwen.Gezienhetgroteaantalkennishiatenindemedischepraktijkishetbelangrijkdezehiatenteinventariseren,prioriterenenvervolgensteagenderenvooronderzoek.Ineenkennisagendawordendebelangrijkstekennishiatenbeschreveneneenplanvanaanpakhoedezekennishiatenmiddelsklinischonderzoekkunnenwordenopgelost.Ditbetreftprimairzorgevaluatie(m.n.onderzoekvanbestaandebehandelingen;agendazorgevaluatie).Dekennisagendakanookwordenuitgebreidmetanderehiaten,dieinterventiesmeteenmeerinnovatiefkarakterbetreffen.Hetisbelangrijkdathetinitiatiefvooreenkennisagendabijdewetenschappelijkeverenigingenligt,alleendankanhetaansluitenopdekwaliteitscyclusvanhunmedischezorg.Dekennisagendamoetvoldoenaandecriteriagenoemdinhetadviesrapportzorgevaluatie.
8
3. HetProgrammamanagement3.1 WerkwijzealgemeenDewerkwijzevanelkprogrammaonderdeelkentmaximaal4stappen:1. Hetindienenvandeaanvraag2. Hetbeoordelenvandeaanvraag3. Hetmonitorenvandevoortgang4. Hetbeoordelenvanheteindresultaat
Devolgendeparagrafenbeschrijvenperprogrammaonderdeelaandehandvandezestappendespecifiekewerkwijzevoorditonderdeel.3.2 WerkwijzeKwaliteitsprojecten
IndieningKwaliteitsprojectVerenigingenkunnenmeerderemalenperjaarnieuweprojectent.b.v.hetgealloceerdebudgetentenminste1maalperjaartenbehoevevanhetcentralebudgetindienen(ziewebsiteSKMSvoordatavoorhetgealloceerdencentraalbudget).Deaanvragerdientdeprojectaanvraaginconformhetdaarvooronlinebeschikbaargesteldeformat.
BeoordelingKwaliteitsprojectProjectentenlastevanhetgealloceerdbudgetAlgemeen• SKMSbeoordeeltingediendeprojectaanvragenbinnen6wekennasluitingsdatumvandeindieningperiode.
SKMSinformeertdeaanvrageruiterlijkinde7eweekoverhetgenomenbesluiteneventueeldaaruitteondernemenstappen.
• HetSKMS-bureaumaaktvoorgoedgekeurdeprojectenbinnen2wekenhetsubsidiebesluitopenstuurtditgetekendintweevoudnaardeVereniging.
• EentekenbevoegdpersoonvandeVerenigingondertekenthetsubsidiebesluitenstuurt1exemplaarbinnen2wekennaontvangstterugnaarhetSKMS-bureau.
• FinancieringvanhetprojectstartnaontvangstvanhetdoordeVereniginggetekendesubsidiebesluit.ProcedureProjectenwordendoorhetSKMS-bureauopprojecttechnischeenfinanciëleaspectengecontroleerd.Deprojectengaanvervolgensvoorinhoudelijkebeoordelingconformonderstaandecriterianaaréénvandedaartoegemandateerdecommissies/personenvandeRaadKwaliteitenvervolgensnaarhetSKMS-bestuur.CriteriabeoordelingInhoudelijk:• Hetprojectresultaatishelderomschrevenenvoldoetaandecriteriavoorhetbetreffendetypeproject.Deze
criteriawordenvastgesteldindeRaadKwaliteit(ziewebsiteSKMSvoordevigerendecriteriaendocumenten).HierbijgeldthetbeleidzoalsditwordtvastgestelddoordeRaadKwaliteitalsuitgangspunt.
Projecttechnisch:• Projectaanvraagiscompleetingevuld(inclusiefgevraagdebijlagen)conformhetSKMS-format.• Hetprojectheefteenmaximaledoorlooptijdvantweejaar.• Devoorgesteldeaanpakisreëel(invergelijkingmeteerderesoortgelijkeprojecten).
IndienenbijSKMS-bureau
BeoordelendoorSKMS-bestuur
MonitorenvoortgangdoorSKMS-bureau
BeoordeleneindresultaatdoorSKMS-bestuur
9
Financieel:• DebegrotingvanhetprojectpastinhetgealloceerdebudgetvandeVereniging.• Debegrotingisreëel,volledig,onderbouwdenvolgensderichtlijnenvandeSKMSopgesteld(zie§4.3).• Alsersprakeisvancofinanciering:decofinancieringisopgenomenindebegrotingenschriftelijkbevestigdaan
dedesbetreffendeVereniging.VormenvanbesluitHetSKMS-bestuurformuleertopbasisvandebeoordelingbeargumenteerdhaarbesluit.SKMSkenttweevormenvanbesluit:Goedgekeurd:hetprojectplanvoldoetaanallecriteriaenkanstarten.Indieneraanvullendevoorwaardenzijn,kanhetprojectstartenmitsisvoldaanaandevoorwaardenbinnendedaarvoorgeldendetermijn.Wanneereenprojectisgoedgekeurdondervoorwaarde,wordttotdefinitievegoedkeuringbeslotendoordedaartoegemandateerdepersonen/commissies.Afgewezen:deprojectaanvraagvoldoetnietaandealgemeneinhoudelijk,projecttechnischeen/offinanciëlekadersvanhetprogramma.ProjectentenlastevanhetcentralebudgetDeprocedurevoorprojectentenlastevanhetcentraalbudgetstaatbeschreveninhoofdstuk5.
MonitoringvoortgangKwaliteitsprojectAlgemeen• HetSKMS-bureauendeverantwoordelijkevandeVerenigingbespreken(half)jaarlijkssamendelopende
projecten.• Mochteeninhoudelijkeen/offinanciëlewijzigingofuitbreidingvanhetsubsidiebesluitnoodzakelijkzijn,dan
dientdeVerenigingeenverzoektotwijzigingvanhetsubsidiebesluit*(amendement)inbijhetSKMS-bestuur.Deindieningsdeadlinehiervoorisgelijkaandievoordenieuweprojectenuithetgealloceerdbudget.Deprocedureomtrenthetbeoordelenvandewijzigingisgelijkaandeprocedurebeoordelingkwaliteitsproject(3.2)
• Indienertijdensdelooptijdvanhetprojectgeenverzoektotwijzigingvanhetsubsidiebesluitisingediendt.b.v.hetbudget,zalbijafsluitingvanhetprojecteenmaximalevergoedingtotenmet10%overschrijdingvandeprojectbegrotingwordengehonoreerd,mitshetgealloceerdbudgetdittoelaat.Voorprojectenuithetcentraalbudgetmagdezeoverschrijding(zonderwijzigingvanhetsubsidiebesluit)gefinancierdwordenvanuithetgealloceerdbudgetvandepenvoerderendesamenwerkendeVerenigingen.DitdientechterwelgemeldtewordenbijdeSKMS,zodatdegealloceerdebudgettenovergeheveldkunnenwordennaarhetcentraalbudget.
• HetSKMS-bestuurbespreektdewijzigingvanhetsubsidiebesluitindeeerstvolgendevergadering.DeVerenigingontvangtbinnen2wekennadezebestuursvergaderingeenonderbouwdberichtvandebesluitvormingendeeventueeldaaruitteondernemenstappen.
*Wanneerwijzigingsubsidiebesluit:• Eenverzoektotwijzigingvanhetsubsidiebesluitt.a.v.projectenisalleennoodzakelijkalstenopzichtevanhet
oorspronkelijkesubsidiebesluit:- hetprojectresultaatwijzigt;- dedoorlooptijdvanhetprojectmetmeerdan6maandenverlengdwordtofdemaximaletermijnvan2jaar
overschrijdt;- destartdatumwijzigt;- detotalebegrotingvanhetprojectuithetgealloceerdebudgetoverschredenwordtmetmeerdan10%van
deoorspronkelijkebegroting;- detotalebegrotingvanhetprojectuithetcentralebudgetoverschredenwordtmetmeerdan10%vande
oorspronkelijkebegrotingofwanneerdeoverschrijdingminderisdan10%,maardezeoverschrijdingniettenlastevanhetgealloceerdbudgetvandedeelnemendeVerenigingenkankomen.
• Eenprojectwijzigingwordtvastgelegdineengewijzigdsubsidiebesluit.DitsubsidiebesluitwordtterondertekeningnaardeVereniginggestuurd.
• AlleoverigewijzingenvallenbinnendedoordeSKMSgeaccepteerdemarges.DeVerenigingmeldtdergelijkewijzigingenperemailbijhetSKMS-bureau.Dezezorgtvooraanpassingvanhetprojectdossier.HetSKMS-bureaubevestigtdeontvangstvandemeldingpermail.
10
BeoordelingeindresultaatKwaliteitsprojectAlgemeen• DeVereniginglevertbinnen6maandennahetverstrijkenvandeeinddatumvaneenproject(vantoepassingbij
hetdeclaratiemodel)ofvoor1juli(vantoepassingbijhetaccountantsmodel)deinhoudelijkeenfinanciëleeindverantwoordingvoorhetprojectaanconformhetformatdatdaarvoorisvastgestelddoordeSKMS.Deeindverantwoordingmagdigitaalwordeningediend(ingescandofmeteen‘jpg-handtekening’).Hetorigineeldientvervolgensperpostopgestuurdteworden.
• Deeindproductenvanhetprojectwordenalsbijlagebijdeeindverantwoordingmeegestuurd.(N.B.naindieningvandeeindverantwoordingishetnietmeermogelijkomdeclaratiest.b.v.hetbetreffendeprojectintedienen).
• BijVerenigingendiegebruikmakenvanhetaccountantsmodelishettoegestaaneenafrekeningperkalenderjaartemakenvandeinhetbetreffendekalenderjaarlopendeprojecten.
• DeVerenigingmaakthetproject(metbijbehorendeproducten)volgensinhetsubsidiebesluitvastgesteldedomeintoegankelijk.
• Deindieningsdeadlinevooreindverantwoordingenisgelijkaandievoordenieuweprojectenuithetgealloceerdbudget
• Deeindverantwoording(incl.eindproduct)wordtteruiteindelijkebeoordelingvoorgelegdaanhetSKMS-bestuurinhaareerstvolgendebestuursvergadering.HetSKMS-bestuurzalbijhaarbeoordelinggebruikmakenvanéénvandecommissiesvandeRaadKwaliteitofvandedoorhaargemandateerdepersonen.
• DeVerenigingontvangtbinnen2wekennabovenstaandevergaderingeenonderbouwdberichtvandebesluitvormingendeeventueeldaaruitteondernemenstappen.
• SKMSzorgtbinnen4wekennadegoedkeuringdoorhetSKMS-bestuurvoordelaatstefinanciëleafwikkelingenverstuurdeeneindbriefaandeVereniging.
ProcedureEindverantwoordingeneneindproductenwordendoorhetSKMS-bureauopprojecttechnischeenfinanciëleaspectengecontroleerd.Dedocumentengaanvervolgensvoorinhoudelijkebeoordelingconformonderstaandecriterianaar(eenafvaardigingvan)hetSKMS-bestuuren/ofnaareenvandedaartoegemandateerdecommissies/personenvandeRaadKwaliteit.DeuiteindelijkefinanciëleeninhoudelijkegoedkeuringdientplaatstevindendoorhetSKMS-bestuur.CriteriaInhoudelijk:• Hetprojectresultaatisopgeleverdconformhetsubsidiebesluit,devoorhetbetreffendeprojecttypegeldende
criteriaendaaropgoedgekeurdewijzigingen.• Inhetproductis,indienmogelijk,vermelddathet(mede)mogelijkisgemaaktm.b.v.deStichting
KwaliteitsgeldenMedischSpecialisten.Projecttechnisch:• DeeindverantwoordingisondertekenddooreentekenbevoegdepersoonnamensdeVereniging.Financieel:• Definanciëlerealisatieisopgesteldconformdeinhetsubsidiebesluitgenoemdekostenposten(N.B.
verschuivingenvanbedragentussenkostenpostenzijntoegestaan).• Bijover-ofonderschrijdingvaneenkostenpostvanmeerdan10%dientdezetoegelichtteworden.• Definanciëlerealisatiepastbinnenhetgealloceerdbudget.VormenvanbesluitHetSKMS-bestuurformuleertopbasisvandebeoordelingbeargumenteerdhaarbesluit.DeSKMSkenttweevormenvanbesluit:Goedgekeurdhetproductendeeindverantwoordingzijnconformafspraak,aldannietmetaanvullendevoorwaarden+bijbehorendetermijnenomhieraantevoldoen.Afgewezen:hetproductofdeeindverantwoordingis(deels)nietconformcriteria.AanvullendeprocedurevoorprojectentenlastevanhetcentralebudgetDeaanvullendeprocedurevoorprojectentenlastevanhetcentraalbudgetstaatbeschrevenindeaanvullingbijdeKaderbriefinzakeCentraalBudget.ZiewebsiteSKMSvoordevigerendedocumenten.
11
3.3 TekenbevoegdheidFormeleprojectdocumentendienenondertekendtewordendooreendaartoebevoegdepersoonconformKvKofgevolmachtigdenwaarbijdevolmachtbijdeSKMSaanwezigis.3.4 WebsiteSKMSDeactueleversiesvandeindevoorgaandeparagrafengenoemdeformatsenvigerendedocumentenzijndigitaalbeschikbaarvoordeVerenigingenviadeSKMS-website.3.5 ProgrammaverantwoordingJaarlijksbrengtdeSKMSbinnen6maandennaafloopvanhetkalenderjaarverslaguitzoalsbeschrevenindeStatutenvandeSKMS.Hetinhoudelijkjaarverslagbevatderealisatievandealgemenedoelstellingsamenmeteenkortverslagvandeuitgevoerdeprojecten.Hetfinancieeljaarverslagbevatdecompletefinanciëleverantwoording.Tevenswordendekostenperprojectverantwoord.Eenregisteraccountantkrijgtopdrachtomhetfinanciëlejaarverslagtecontroleren.
12
4. Financiëleverantwoording4.1 Vergoedingen
UurtariefmedischspecialistenDeVerenigingbepaaltzelfdehoogtevanhetuurtariefmedischspecialistenenniet-medischspecialistendatzijvooractiviteitenvanmedischspecialistenvooreenprojectwilhanteren.SKMSadviseertomhetuurtariefmedischspecialistenalsmaximumbedragaantehouden.DeVerenigingkanvoorniet-medischspecialisteneenandereenduidiguurtariefhanterendanvoormedischspecialisten.Zijvermeldtdetarievenophetvacatiegeldenformulier.
Kwaliteitsprojecten• VergoedingenvindenplaatsconformhetdoordeVereniginggekozenfinancieringsmodel(zie4.2).• Indieneenprojectinkomstengeniet,geldendezealsinkomstenophetdoordeSKMSgefinancierdebedrag.
DezeinkomstendienenterugtevloeientengunstevanhetdoordeSKMSgefinancierdebedrag.KostendiealuitdeinkomstenzijngefinancierdmogennietbijdeSKMSwordengedeclareerd.
• Kostendiegemaaktwordenvoordeopstartvanhetproject(binnen3maandenvoordestartdatumvermeldinhetsubsidiebesluit),kunnennaondertekeningvanhetsubsidiebesluitgedeclareerdwordenbijdeSKMS.Kostendiegemaaktwordentijdensdeafrondingvanhetproject(tot3maandennadeeinddatumvolgenshetsubsidiebesluit),kunnentot4maandennadezeeinddatumgedeclareerdworden.
4.2 KeuzefinancieringsmodelDefinanciëlevergoedingvankwaliteitsprojectenlooptconformhetdeclaratie-ofaccountantsmodel.DeVerenigingbepaaltzelfvolgenswelkmodelzijwilwerken.Wijzigenvanfinancieringsmodelisalleenmogelijkvoorafgaandaanhetnieuwekalenderjaarengeldtvoordeonderdatbudgetjaaringediendeprojecten.
DeclaratiemodelDeclarerenVerenigingendiewerkenvolgenshetdeclaratiemodeldienenhundeclaratiesinbijdeSKMSmetbehulpvanhetSKMS-declaratieformulier(ziewebsiteSKMS).Declaratieswordenuitbetaaldtoteenmaximumvan90%vandetotaleprojectbegroting.SKMSbetaalthetresterendedeeluitnadatzijdeeindverantwoordingenheteindproductvanhetprojectheeftgoedgekeurd.Betalinggeschiedtinprincipebinneneenmaandnabinnenkomstvandeclaratie,mitsdezevolledigencorrectisingediend.Indieneendeclaratienietvolledigencorrectisingediend,wordtdeVereniging/FMShiervannormaliterbinneneenmaandnaontvangstvandedeclaratieopdehoogtegesteld.VacatiegeldenvergaderingenVerenigingenkunnenhunvacatiegeldenvoorhetvoorbereiden,bijwonen,voorzittenenuitwerkenvanvergaderingentweemaalperjaardeclarerenconformhetdaarvoorbestemdeSKMS-formulier.SKMSiswettelijkverplichtdevacatiegeldendoortegevenaandebelastingdienst.VacatiegeldenkunnenookviaeenfactuurgedeclareerdwordenalshetwerkgroeplideeneigenbedrijfheeftofalshetziekenhuisdevacatiegeldenviaeenfactuuraandeVereniginggedeclareerdheeft.Eenfactuurdienttevoldoenaanderegelsdiedebelastingdiensthieraanstelt.Klikopdezelinkvoorinformatievandebelastingdienstoverfacturen.
AccountantsmodelVerenigingendiewerkenvolgenshetaccountantsmodelontvangennaontvangstvanhetdoordeVereniginggetekendesubsidiebesluitperkwartaaleenbevoorschottingvandeprojectbegrotingvoordatjaartoteenmaximumvan90%vandetotaleprojectbegroting.SKMSbevoorschotpereindekalenderkwartaaluitgaandevandeformelestartdatumvanhetproject.DeVerenigingontvangtsamenmethetsubsidiebesluiteenbevoorschottingsschema.DeVereniginglevertjaarlijksvoor1julinadeafsluitingvaneenboekjaareenaccountantsverklaringop,waarinzijallelopendeenafgeslotenprojectenverantwoordt.VoorwatbetreftdeafgeslotenprojectenwordtdeaccountantsverklaringsamenmeteeninhoudelijkeeindverantwoordingterbeoordelingvoorgelegdaanhetSKMS-bestuurindeeerstvolgendebestuursvergaderingna1juli.ZodrahetSKMS-bestuurbeidedocumentenheeftgoedgekeurdvergoedtzijderesterendekostenconformdeafsprakenuit3.2.DeaccountantsverklaringdienttevoldoenaanhetaccountantsprotocolvandeSKMS.ZiewebsiteSKMSvoordevigerendedocumenten.
13
UitbetalinggeldenUitbetalingengeschiedenaltijdaandeVerenigingen.Uitzonderinghieropzijndeuitbetalingenvanvacatiegeldeningediendviahetvacatiegeldenformulier;dezewordenrechtstreeksaandebetreffendeprivépersonen(medischspecialistenenanderewerkgroepleden)uitbetaald.4.3 BegrotingDebegrotingbestaatuitdedriehoofdpostenpersonelekosten,materiëlekostenenonvoorzienekosten.Dehoofdpostenwordenonderbouwdinsubposten.
Personelekosten:1. Vacatiegeldenvergaderingen
Ditzijnvacatiegeldenvoormedischspecialistenzowelalsoverigewerkgroepleden.WerkgroepledenvanVerenigingenmoetenalszodanigdoorhetbestuurvanhunorganisatieafgevaardigdengemandateerdzijn.DewerkgroepvoorzitterofprojectleidergeefthetaantalbesteeddeurenperwerkgroeplidperVerenigingaanenondertekenthetformulier,evenalseenbevoegdevertegenwoordigervandeVereniging.DeSKMSiswettelijkverplichtomdevacatiegeldendoortegevenaandebelastingdienst.
2. MedewerkersinloondienstDitzijndemedewerkersdieopdeloonlijstvandeVerenigingstaan.Hiervoorgeldtdevolgendeberekening:1. defeitelijkesalariskostenperjaarvandebijdeprojectuitvoeringbetrokkenpersoneelsleden(12maalhet
bruto-maandsalarisxdeeltijdfactorxbestedetijd)vermenigvuldigdmet2. eenforfaitairopslagpercentagevan100%opdesalariskostenterdekkingvandebijkomendepersonele
kosten.Inhetopslagpercentagezijnmeegenomen:socialelasten,vakantiegeld,wachtgeld,ziekterisico,advertentiekostenenoverigewervingskosten,reiskostenwoon-werkverkeer,verlofentoeslagen,opleidingskostenenzogenaamdeeindeprojectkostenendeoverheadkosten.Deoverheadkostenzijndekostenvandereguliereinfrastructuurzoalsbegeleiding,indirectpersoneel,algemenediensten,verzekeringen,huisvesting,kantoormaterialen,reproductiekosten,porti-entelefoonkosten,automatiseringskostenenrepresentatiekosten.
3. Inhuurmedischspecialisten. Ditzijnvergoedingenaanmedischspecialisten,zowelinloondienst(ziekenhuizene.d.)alsvrijeberoepsbeoefenarenalsprivévoordeelnameaanprojectenbuitendevacatiegeldenvergaderingen.EenvrijgevestigdemedischspecialistkanvoordezekostenviazijnondernemingeenfactuursturennaardeVereniging.Medischspecialisteninloondienstkunnenvoordezekosteneenfactuursturenviahetziekenhuis,indienditnietwenselijkis,kandeVerenigingdebetreffendepersoonindeloonadministratieopnemen.MedischspecialisteninloondienstkunnennaasthundienstverbandeeneigenonderneminghebbenenviadezeondernemingeenfactuursturennaardeVereniging.Overigeoptieszijnfiscaalformeelniettoegestaan.
4. KostenexternpersoneelDitbetreftzowelingehuurdexternpersoneel,alsexterneadviseursmetuitzonderingvanmedischspecialisten.Voordedeclaratievanexternpersoneeldienenzijeenfactuurtesturen.
Materiëlekosten:1. Vergaderkosten
Dekostenvanzaalhuur,catering,reiskostenentelefoonkosten(bijtelefonischevergadering)ensoortgelijkekosten.
2. Apparatuur/ICTkostenDeafschrijvingskosten(volgensdefiscaleregelgeving)vanhardwareensoftwarewelkespecifiekvoorhetprojectwordtaangeschaft.Devolledigekostenvoorsoftwaredietijdenshetprojectwordtontwikkeld.
3. ImplementatiekostenOnderimplementatiekostenwordendekostenverstaandiewordengemaakttenbehoevevanhulpmiddeleninhetkadervanhetinvoeren,verspreidenenoverdragenvankennis/ervaringenuithetproject.Hieronderwordtonderanderverstaancursussen,publicaties,nieuwsbrieven,lezingen,publiciteitscampagneencongressen.
4. OverigekostenHierondervallenallenieteerdergenoemdekostenwaarbijtedenkenvaltaanaccountantskosten,reis-enverblijfskosten,literatuurkosten,drukwerk.
14
Onvoorzienekosten:1. Onvoorzienekostenvanprojectenuithetgealloceerdbudgetvallenondertoegestane10%overschrijding(zie
§3.2)enmogennietwordenopgevoerd.2. IndebegrotingvanprojectenuithetCentraalBudgetmageenpostvan5%onvoorzienopgenomenworden.NB.Facturendienentevoldoenaandeeisendiedebelastingdiensthieraanstelt.Klikopdezelinkvoorinformatievandebelastingdienstoverfacturen.4.4 Terugbetaling
ProjectbudgetBijhetnietopleverenvanactiviteitenconformhetdegeldendecriteria,dienenallereedsontvangengeldenperomgaandetewordenterugbetaaldaandeSKMSdoordeVereniging.DitbedragvaltterugaanhetgealloceerdbudgetalsditeenbudgetiswaardeVerenigingnogaanspraakopkanmaken.BudgetdatniettijdigofjuistbenutwordtvaltterugaanSKMStenbehoevevaneendoorhetbestuurtebepalenbestemmingsreserve.
GealloceerdbudgetOpresterendbudgetvaneenbepaaldjaarkannogaanspraakwordengemaakttotenmetdetweedeindieningsdeadlinevanhetdaaropvolgendebudgetjaar.DaarnavaltditbudgetterugdeaanbestemmingsreservesvandeSKMS.
Over-enonderschrijvingvaneenprojectEenprojectuithetgealloceerdbudgetmagmaximaal10procentoverschrijden,mitshetgealloceerdbudgetdittoelaat(zie3.2).Indieneenprojectuithetgealloceerdbudgetonderschrijdtwordtmaximaal10%vandeonderschrijdingtoegekendaanhetgealloceerdbudgetvanhetlopendebudgetjaar.
15
5. CentraalBudget5.1Agenda2016-2017VoorhetCentraalBudget2016-2017heeftdeRaadKwaliteiteeninhoudelijkkadervastgesteld.DitKaderwordtindelenbekrachtigddoorhetSKMS-bestuur.Zodraeenonderdeelbekrachtigdis,wordthetopengesteld.HetCentraalBudgetbestaatuitdriepijlers(metalsuitgangspunthetrealiserenvan“oogenoor”voordesamenleving):
Pijler1:Realiseren(enonderhouden)vangeïntegreerdkwaliteitsbeleidvooraandoeningenenprocessen
Geïdentificeerdewittevlekkenkwaliteitsbeleidvan30aandoeningenuithethoofdlijnenakkoord/hetjaarvandetransparantie,wittevlekkeninhetkwaliteitsbeleidvanindividueleVerenigingen,wittevlekkenvoor20andereaandoeningendieookopdetransparatiekalenderstaan.Projectomvaststellenzorgprioriteitvan30aandoeningenJaarvandeTransparantieteondersteunen.ZieSKMS-site/projecthulpvoordelijstvangeïdentificeerdewittevlekken.
Pijler2:Aankunnenhakenbijbelangrijkeactuelemaatschappelijkethema’sHetvastgesteldethemavoorhetCentraalBudget2016/2017issystematischeontwikkeling,onderhoud/beheerenimplementatievanrichtlijnenenkwaliteitsregistraties.DezeprojectenwordenvanuitdeRaadKwaliteitingediend.
Pijler3:InnovatievandekwaliteitscyclusOntwikkelenvaneennieuwkwaliteitsinstrumentofdoorontwikkelenvanbestaandkwaliteitsinstrument.Innovatieveprojectenkennengeneriektegebruikenresultaten.HetisvanbelangominnovatiegoedaantelatensluitenbijhetbeleidvandeRaadKwaliteit.Daaromdientvoorafgaandaandeindieningvaneenprojectafstemmingtehebbenplaatsgevondenmetdedesbetreffendeadviescommissieen/ofwerkgroepvandeRaadKwaliteit.AlleenprojectendievallenonderéénvandehierboventoegelichtepijlerskomeninaanmerkingvoorfinancieringvanuithetCentraalBudget2016-2017.Andereprojectaanvragenwordennietinbehandelinggenomen.DeVerenigingenwordengevraagdomzoveelmogelijktotgezamenlijkeprojectvoorstellentekomen.
5.2OpbouwCentraalBudget2016-2017VoorhetCentraalBudget2016-2017iseenbedraggereserveerd.EendeelvanhetCentraalBudget2016-2017(max.€50.000)isbestemdvoordekostenvandeAdviescommissieCentraalBudget(zie§5.4).5.3ToevoegingenopvoorgaandehoofdstukkenProjecteningediendvoorhetCentraalBudget2016-2017dienentenallentijdetevoldoenaandevoorgaandehoofdstukken.Aanvullendzijndeonderstaanderegelsvantoepassing:• Verenigingenwordengevraagdzoveelmogelijktotgezamenlijkeprojectvoorstellentekomen.• Deingediendeprojectendienenmultidisciplinairtezijnofhetalgemeenbelangtedienen,tenzijbijde
openstellingvan(eenonderdeelvan)hetCentraalBudgetaangegevendatditnietnodigis.HetalgemeenbelangkomttotuitdrukkingdoorhetopleverenvaneendoormeerdereVerenigingentegebruikenresultaat(generiekproduct).
• EenprojectdientaltijdvoorzientezijnvanadhesieverklaringenvanalleprimairbetrokkenVerenigingen.• Verenigingendienenallerelevantestakeholders(ookandersdanVerenigingentebetrekkenbijdeprojecten• HetCentraalBudget2016-2017isbedoeldvooralleVerenigingen.Omiedereendegelegenheidtegevenom
projectenvanuithetCentraalBudget2016-2017gefinancierdtekrijgen,heefthetSKMS-bestuuralsrichtlijnmeegegevendateenprojectbudgetmax.€200.000magbedragen.Mochtueenprojectwillenindienenvooreenhogerbedrag,danontvangthetSKMS-bestuurgraagaanvullendeenuitgebreidemotivatie.
• Bijprojectenwaarineenbepaaldprocesofproceduremeerderekerenherhaaldwordt,dientaandachtbesteedtewordenaandemogelijkhedenvoorefficiency-verbetering.
16
• DeAdviescommissieCentraalBudget(ACB)stelteenpreadviesoptenbehoevevandebesluitvormingdoorhetSKMS-bestuur(zie§5.4).
• Wijzigingendienadegoedkeuringvanhetprojectingediendworden,wordenvooreenpreadviesvoorgelegdaandeACBvoordatzijterbesluitvormingnaarhetSKMS-bestuurgaan.
5.3AdviescommissieCentraalBudget(ACB)
SamenstellingACBDeACBbestaatuitelfleden:drieledennamensdesnijdendemedischspecialismen,drieledennamensdebeschouwendemedischspecialismen,drienamensdeondersteunendemedischspecialismen,éénnamensdeFederatieMedischSpecialisten(Federatie)enéénnamensZorgverzekeraarsNederland.DeledenwordenvoorgedragendoorrespectievelijkdeVerenigingen,deFederatieenZNengekozenopbasisvandeskundigheid,integriteitenonafhankelijkheid.HetlidmaatschapvandeACBisroulerend,datwilzeggendatalleVerenigingenopenigmomentzittinghebbenindeACB.DeledenwordenbenoemddoorhetSKMS-bestuur.
ZittingsduurACBDezittingsduurvandeledenisdriejaar.Ledenzijnéénkeerhernoembaar.DeACBkiestuithaarmiddeneenvoorzittervoordeperiodevandriejaar.HetSKMS-bestuurstelteenmedewerkervanhetSKMSbureauaanalssecretarisvandeACB.
VerantwoordelijkheidACBDeACBisverantwoordelijkvoorhetgevenvaneenpreadvies(positief/negatief)aanhetSKMS-bestuuroverdevoorhetCentraalBudgetingediendeprojectvoorstellen.ZijkanhierbijadviesvragenaancommissiesenwerkgroepenvandeFederatie.
WerkwijzeACBFormulerenpreadviesDeACBkanalleeneenpreadviesformulerenindientenminstezes(>50%)ledenaanwezigzijnenzowelsnijdende,beschouwendeenondersteunendemedischspecialismenvertegenwoordigdzijn.BetrokkenheidledenACBbijingediendeprojectenDeledenmogennietbetrokkenzijnbijprojectenwaaroverdeACBmoetadviseren.IndieneenlidvandeACBvanmeningis,omwelkeredendanook,geenonpartijdigadviesovereenprojecttekunnenvellen,dienthijditvoorafgaandeaandebesprekingvanhetprojectaandeoverigeledenkenbaartemaken.HetlidvandeACBzalindatgevalnietdeelnemenaandebehandelingvanhetdesbetreffendeproject.LedenzullennietdeelnemenaandebehandelingvanprojectenwaarbijdeeigenVerenigingbetrokkenis.Beoordelingscriteriaprojecten• BijhetbeoordelenvandeprojectenkandeACBgebruikmakenvanhetformulierBeoordelingscriteriaCentraal
Budget.Bijdebeoordelingwordtgekekennaarderelevantievanhetprojectennaardeopzetvanhetproject.• Bijhetbeoordelenvaneenprojectwordtextraaandachtbesteedaan
o deuitwerkingvandegekozenmethodologieeno desamenhangmetandereprojectenofdesamenwerkingmetandereWV-enenstakeholders.
Werkwijzeprojecten• DeVerenigingdientviaformdeskeenprojectinvoorhetCentraalBudget2016-2017.• HetSKSM-bureausteltdeagendaopvoordeeerstebijeenkomstvandeACB.Opdezebijeenkomstwordende
Agenda2016-2017endebeoordelingsprocedurebesprokenteneindeeenzouniformmogelijkebeoordelingvandeprojectentebewerkstelligen.
• HetSKMS-bureautoetstelkprojectopprojecttechnischeenfinanciëleaspectenenstelthierovereenprojecttechnisch/financieelpreadviesoptenbehoevevandeACB.
17
• DeledenvandeACBbeoordelendeprojecten.Zijkunnendaarbijgebruikmakenvanhetbeoordelingsformulier.HiertoeontvangendeACBledenderelevantedocumenten.
• HetSKMS-bureausteltdeagendaopvoordetweedebijeenkomstvandeACB.Opdezebijeenkomstwordenalleprojectbeoordelingenbesproken.OpbasishiervanwordthetadviesvandeACBvoorhetSKMS-bestuuropgesteld.
• DeACBlegthaaradviesoverdeprojectenendebijbehorendeprioriteringterbesluitvormingvooraanhetSKMS-bestuur.
Werkwijzewijzigingenprojectbesluitenbeoordelingeindresultaat• DeVerenigingdientviahetSKMS-bureaueenverzoektotwijzigingofeeneindverantwoordinginvoorhet
CentraalBudget(analoogaandewerkwijzevoorprojectenuithetGealloceerdbudget).• HetSKMS-bureaustelteenprojecttechnischenfinancieelpreadviesop.• EenvertegenwoordigingvandeACBgeefteeninhoudelijkadviestenaanzienvandewijzigingofhet
eindresultaat.IndiennoodzakelijkwordenviahetSKMS-bureautoelichtendevragenaandedesbetreffendeVereniginggesteld.
• DeACBlegthaaradviesoverdewijzigingofheteindresultaatterbesluitvormingvooraanhetSKMS-bestuur.
BesluitvormingOpgrondvanhetadviesvandeACBendebijbehorendeprioriteringneemthetSKMS-bestuureenbesluit.HetSKMS-bestuurheefthetrechtomaftewijkenvanhetadviesvandeACB.ZijinformeertdeACBhierover.
VergaderingenDeAdviescommissieCentraalBudgetkomtperindieningsrondevanhetCentraalBudgettenminstetweemaalbijeen.
BudgetadviescommissieBinnenhetCentraalBudgetiseenbudgetvoordeadviescommissiegereserveerdvoorkostenvoortvloeienduitdeactiviteitenvandecommissie.ElklidvandeAdviescommissieCentraalBudgetontvangteenvastevergoedingvoorzijnactiviteitenvoordecommissie.