Rozliczenia w KS-PPS oraz nowe funkcje w systemie

Marcin Jaworski

Skorzęcin, 26 Kwiecień 2008

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 2

Zakres prezentacji

• Rozliczenia w KS-PPS– Załącznik nr 5– Zaopatrzenie do „obcych” oddziałów– Lista deklaracji– Korygowanie danych zmigrowanych z

Pakietu Świadczeniodawcy– Wersjonowane ICD9

• Nowości w systemie

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 3

Rozliczenia w KS-PPS

• Załącznik nr 5– Wskazuje usługi jakie można sprawozdać

raportem zbiorczym– Dane do raportu w module rozliczenia– Wypełnianie na podstawie usług POZ– Świadczenia zawarte w umowach

raportowane raportem SWIAD– Świadczenia zbiorcze raportowane raportem

ZBPOZ

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 4

Rozliczenia w KS-PPS

• Zaopatrzenie do „obcych” oddziałów– Na karcie zlecenia konieczność wyboru

pochodzenia wniosku– Raport ZPOSP automatycznie dzielony na

oddziały– Eksport do oddziału innego niż podpisana

umowa wymaga wprowadzenia identyfikatora świadczeniodawcy

– Konieczność założenia konta na SZOI / Portalu Świadczeniodawcy we wszystkich oddziałach, do których chcemy raportować.

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 5

Rozliczenia w KS-PPS

• Lista deklaracji– Rozszerzenie PDX – to nie jest żaden plik Acrobat

Reader– W SZOI sprawozdawane w funkcji Deklaracje POZ,

nie jak dotychczas Listy POZ– 3 raporty zwrotne:

• Potwierdzenie z oddziału z przypisaniem do konkretnej usługi z umowy

• Potwierdzenie z centrali NFZ ze wskazaniem deklaracji przeniesionych do innych świadczeniodawców

• Rozliczenie – informacja o liczbie deklaracji w poszczególnych grupach do wystawienia rachunku refundacyjnego

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 6

Rozliczenia w KS-PPS

• Korygowanie danych zmigrowanych z Pakietu Świadczeniodawcy– Znowu jest trudniej na terytorium „wroga”– Od 2008 roku wszystkie usługi trafiają na szablony rachunków – Pakiet Świadczeniodawcy zaczął przekazywać te dane w

plikach migracji od ostatniej wersji wypuszczonej w marcu– Aktualizacja PŚ nie powoduje, że informacja o szablonach

pojawia się w plikach migracyjnych – znajdą się tam tylko rozliczenia wykonane w nowej wersji PŚ

– Konieczność wyciągnięcia z oddziału listy usług wraz z numerami szablonów, na których zostały rozliczone w celu wprowadzenia tej informacji do PPS i możliwości prawidłowych korekt.

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 7

Rozliczenia w KS-PPS

• Wersjonowane ICD9– Pierwsza faza modyfikacji przygotowującej system do

rozliczania szpitali wg JGP– Nowa (trzecia) edycja ICD9 wprowadza zmianę opisów usług

identyfikowanych tymi samymi kodami co dotychczas np. 88.731 USG łuku aorty zastąpiło 88.731 USG tarczycy

– W celu zachowania prawidłowej informacji o dotychczas wykonanych procedurach, procedury w wersji trzeciej są przechowywane w osobnej przestrzeni adresowej wydzielonej wersją

– Podczas dodawania procedur do świadczenia wymagana będzie decyzja użytkownika o wyborze procedur wg starej lub wg nowej klasyfikacji

– Największe zmiany w badaniach laboratoryjnych, w których zmieniono znaczenie 90% kodów materiałów do badań laboratoryjnych (paznokcie -> mocz)

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 8

Nowości w KS-PPS

• Udostępniono opcję zmiany serwera Firebird 1.5 na 2.0 (nowe instalacje wykonywane wyłącznie na FB 2.0)

• Dostosowanie kart świadczeń i pozycji rozliczeniowych do wymogów sprawozdawczych w roku 2008

• Nowe formaty importu danych z plików XLS/CSV• Można zamawiać ICD9/10• Dodano możliwość skonfigurowania połączenia za

pośrednictwem serwera PROXY do połączeń z KSEWD (aktualizacje, OSOZ)

• Dodano obsługę kuponów RUM (w tym śląskich generowanych z kart)

• Rozszerzono listę sposobów wyszukiwania świadczeń

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 9

Nowości w KS-PPS

• Przycisk Nowy pacjent na karcie świadczenia• Reorganizacja modułu POZ pod kątem usług

sprawozdawanych raportem zbiorczym i statystycznym w roku 2008

• Dodano sprawozdanie finansowe wymagane przez OWNFZ obsługiwane przez Sygnity

• Dodano nowe możliwości filtrowania deklaracji• Umożliwiono wystawienie rachunku

refundacyjnego na podstawie szablonu odebranego w zwrotce rozliczenia deklaracji

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 10

Nowości w KS-PPS

• Dodano nowe uprawnienie o nazwie KWOTY – opcja dodatkowo płatna

• Dodano nowe uprawnienie o nazwie SEDIT• Dodano możliwość wskazania pozycji

rozliczeniowych do rozliczenia z tytułu OC.• Umożliwiono generowanie wydruku załączników

rozliczeniowych do programów onkologicznych i terapeutycznych do wybranego raportu statystycznego.

• Wprowadzono mechanizm aktualizacji przyrostowych

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 11

Nowości w KS-PPS

• Nowa opcja płatna – drukowanie karty statystycznej szpitalnej i raportu MZ-Szp11.

• Umożliwiono dodanie do składu leku recepturowego gotowego leku wybieranego z bazy BLOZ

• Dodano możliwość skonfigurowania serwera POP3 do odbierania raportów zwrotnych oraz SMTP do wysyłania raportów do oddziałów obsługiwanych przez Sygnity

• Dodano generator raportów – możliwość opracowania klientowi dowolnego zestawienia

VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 12

Dziękuję za uwagę