RINITIS ATROFI PPT
-
Upload
rangga-ferdyennizar -
Category
Documents
-
view
249 -
download
0
Transcript of RINITIS ATROFI PPT
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
1/19
RINITISATROFIRangga Ferdyennizar
Preseptor : dr. Elfahmi,Sp.TT
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
2/19
Anatomi id!ng
I"#N$ %#AR :Pang&al hid!ng '(ridge)*atang hid!ng 'dors!m nasi)
P!n+a& hid!ng 'tip)Ala nasiol!mela%!(ang hid!ng 'nares anterior)
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
3/19
id!ng dalam :
-esti(!l!m (erada tepat di (ela&ang naresanterior yang dilapisi oleh &!lit yangmemp!nyai (anya& &elenar se(asea danram(!t/ram(!t panang yang dise(!t 0i(rise.
1a0!m nasi 'rongga hid!ng)
S!perior %amina +ri(riformis osethmoidale, disini terdapat n. olfa&tori!s
Inferior Pro+ess!s palatin!s os ma2illadan lamina horizontalis os palatina
%ateral Os ma2illa, os nasale
3edial Sept!m nasi
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
4/19
Terdapat tonolan 4 lipatan selap!t
lendir hid!ng, yg dise(!t &on&a, terdiridari :
on&a nasalis inferior on&a nasalis media on&a nasalis s!perior on&a s!prema 'r!dimenter)
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
5/19
3eat!s nasi yait! rongga sempit yang terdapatdi antara &on&a/&on&a dan dinding lateral hid!ng
3eat!s nasi inferior r!ang antara &on&ainferior dengan dasar hid!ng dan dindinglateral rongga hid!ng. Terdapat m!ara d!+t!snasola&rimalis.
3eat!s nasi media r!ang antara &on&anasalis inferior dengan media. Terdapat m!arasin!s frontal, ma&sila, dan etmoid anterior
3eat!s nasi s!perior r!ang antara &on&a
nasalis media dengan s!perior. Terdapatm!ara sin!s etmoid posterior dan sin!s sfenoid
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
6/19
Rinitis Atro5
3er!pa&an penya&it &roni&nonspesi5& yang ditandai denganm!&osa dan &on&a yang atro5,&elainan m!&osa yang menye(a(&an
ter(ent!&nya &r!sta, &a0!m nasalyang l!as, anosmia, dan (a! (!s!&.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
7/19
Epidemiologi
Pada sat! st!di dilapor&an (ah6a 78.79penderita (erasal dari r!ral area dan ;.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
8/19
Etiologi*anya& teori mengenai etiologi dan patogenesisrinitis atro5 di&em!&a&an, :
Infe&si oleh &!man spesi5&. =ang terseringditem!&an adalah spesies le(siella, ter!tamale(siella Ozaena. !man lainnya yang sering
ditem!&an adalah Sta5lo&o&!s, Strepto&o&!s danPse!domonas aer!ginosa.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
9/19
Patologi
Rinitis atro5 memp!nyai geala yang &hasyait! dengan adanya per!(ahan atro5 pada
sel!r!h (agian hid!ng. dr.*enhard fraen&el padatah!n >?@7 menyata&an adanya trias Rinitis atro5melip!ti, (a!, &r!sta, dan atro5 nasal.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
10/19
istopatologi Rinitis atro5 ditandai denganadanya per!(ahan epitel respirasi normal menadiepitel &!(!s ata! epitel gepeng s&!amosa(eting&at 'metaplasia), dengan ata! tanpa
&eratinisasi. Atro5 pada silia, m!&osa dan &elenars!(m!&osa, dimana m!&osa menadi p!+at,tampa& leng&et, terdapat se+ret yang mongeringmem(ent!& &r!sta (er6arna hia! &e&!ningan
dan s+a(s. *a! yang ter+i!m mer!pa&an a&i(atdari teradinya infe&si se&!nder.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
11/19
el!han anosmia teradi &arena proses atro5 !ga mengenai epitel olfa&tori!s, sel saraf(ipolar dan serat saraf, ditam(ah denganins!5siensinya !dara !nt!& men+apai area
olfa&tori!s &arena adanya &r!sta yangmenghalangi.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
12/19
"iagnosis
Anamnesael!han yang paling sering di &el!h&anpasien adalah adanya perasaan hid!ng yangters!m(at di&arena&an adanya (l!ntingee+t, dan &r!sta yang (esar yangmengahalangi aliran !dara.
el!han lain yang !ga sering di&el!h&anpasien adalah (a! (!s!& yang di&el!h&anorang se&itar, yang mem(!at pasien adi
memili&i masalah sosial, pasien sendiri tida&dapat men+i!m (a! (!s!& terse(!t, &arenapasien mengalami anosmia.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
13/19
Pemeri&saan Fisi&
Pada >BB9 &as!s ditem!i '>) &r!sta, dis!s!ldengan 'C) &a0!m nasi yang lapang dan tida&ditem!inya &on&a inferior 'atro5) pada rhinos&opi
anterior, atro5 &on&a media pada B9&as!s.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
14/19
Pemeri&saan Pen!nang Radiologi 3i&ro(iologi
istopatologi
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
15/19
"iagnosa (anding Rinitis Aleri
Rinitis -asomotor
Rinitis 3edi&amentosa
Rinitis Simple&
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
16/19
Penatala&sanaan onser0atif
"i(eri&an anti(ioti&a spe&tr!m l!as ata!ses!ai dengan !i resistensi &!man. Terapi se+arapaliatif dapat di la&!&an dengan mela&!&anirigasi ata! +!+i hid!ng !nt!& menghilang&an
(a! dan mem(ersih&an &r!sta.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
17/19
Operatif
Di&a dengan pengo(atan &onser0atif tida& adaper(ai&an, ma&a dila&!&an operasi. Te&ni& operasiantara lain operasi pen!t!pan l!(ang hid!ng ata!penyempitan l!(ang hid!ng dengan implantasiata! dengan a(ir osteoperiosteal. Tinda&an ini
diharap&an a&an meng!rangi t!r(!lensi !dara danpengeringan se&ret, inamasi m!&osa (er&!rang,sehingga m!&osa a&an &em(ali normal. Pen!t!panrongga hid!ng dapat dila&!&an pada nares anterior
ata! pada &oana selama C tah!n. #nt!& men!t!p&oana dipa&ai at palat!m.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
18/19
PrognosisPrognosis rinitis atro5 tergant!ng dari etiologi
dan progresi5tas penya&itnya, i&a +epat ditangani!m!mnya a&an (era&hir (ai&. Di&a penya&it didiagnosa pada tahap a6al dan penye(a(nyadapat dipasti&an (a&teri, ma&a terapi
antimi&ro(ial yang ade&!at serta +!+i hid!ng yangr!tin diharap&an dapat mengem(ali&an f!ngsihid!ng &em(ali. Di&a penya&it didapati dengangeala &linis yang parah, tetap di+o(a denganterapi medi&a mentosa, dan i&a tida& (erhasilperl! dipi&ir&an !nt!& mela&!&an tinda&an (edah.
-
8/18/2019 RINITIS ATROFI PPT
19/19
TERI3A ASI