Riesgo de depresión y suicidio en la infancia y la adolescencia - Leonardo Aja
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I Congreso Internacional
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3 de Julio de 2015
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Riesgo de depresión y suicidio en la infancia y la adolescenciaLeonardo Aja – Buscando Ánimo
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Temática: Situaciones de riesgo
Anticipándonos al riesgo de suicidio:Herramientas básicas para identificar factores de riesgo de suicidio en la infancia y la adolescencia
Resumen epidemiológico• La tasa de suicidio en Colombia ha bajado:
• 5,3 x 100,000 Habitantes en el año 1999• 4,0 x 100,000 Habitantes en el año 2007• 3,8 x 100,000 Habitantes en el año 2013
• Mueren 4 hombres por cada mujeres• El método más prevalente es la asfixia mecánica• Principal motivo: Conflicto con pareja/expareja• Solteros quienes más se suicidan• Edad…
Rangos de edad
AÑOS 05 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 59 60 - mas1996 0,46 8,01 6,35 5,14 4,84 5,00
1997 0,37 8,10 6,92 5,50 4,67 5,32
1998 0,57 10,38 9,37 6,23 4,97 5,45
1999 0,61 9,58 8,13 6,00 5,49 7,09
2000 0,63 10,15 7,74 5,70 5,50 5,67
2001 0,49 9,98 7,51 5,48 5,62 5,66
2002 0,70 9,69 7,77 5,50 4,80 4,97
2003 0,49 8,24 7,23 5,04 5,41 5,57
2004 0,52 7,36 6,00 4,21 4,49 5,02
2005 0,46 6,56 5,49 4,05 3,84 4,51
2006 0,54 6,52 5,91 3,84 3,79 4,90
2007 0,48 6,07 5,69 4,37 2,88 6,06
2008 0,53 6,20 5,56 4,53 4,09 4,67
2009 0,50 6,38 6,36 4,72 4,89 4,88
2010 0,81 6,83 6,87 4,14 4,19 4,82011 0,11 6,56 5,99 4,89 4,99 4,572012 0,87 6,57 5,97 4,25 4,49 5,492013 0,78 5,94 5,59 4,32 4,44 4,85
COLOMBIA, 1996 - 2013
TASAS DE SUICIDIO DIFERENCIADAS POR RANGOS DE EDAD:
Factores influyentes
ProtegenPredisponen
Contribuyen
Precipitan
Algunos factores de riesgo suicida
El más importante a partir del cual se analizan los demás: TENER LA IDEA SUICIDA
Precisión de un plan: Más precisión, más letalidad.
Intentos previos: Ya se ha pasado de la idea al acto.
8 de cada 10 muertes por suicidio, tienen
antecedente de intentos.
Sexo: Ser hombre, mayor agresividad e
impulsividad.
Edad: En Colombia, el mayor riesgo está entre los
15 y 24 años.
Suicidios cercanos: Familia y/o amigos. El poder de
la imitación. Alienta al que YA TIENE LA IDEA.
Algunos factores de riesgo suicida
Psicopatología: En la gran mayoría de los casos de
suicidio, la depresión es la principal psicopatología
asociada. También están presentes algunos trastornos
de personalidad.
Pérdidas recientes: Operan como evento
desencadenante, no son la causa. Fracaso académico,
finalización de relación amorosa, severo conflicto con
los padres.
Abuso de SPA: Principalmente el alcohol, aumenta la
impulsividad.
Algunos factores de riesgo suicida
Aislamiento social: Hay dos vertientes.1. Grupos de alta vulnerabilidad: Presos, secuestrados, soldados,
desplazados por violencia.
2. Debilitamiento de la red de soporte social: En la triada que
explica el “Bullying”, se pone en evidencia. Agresor que
identifica víctima con alta vulnerabilidad, con el consentimiento
silencioso de un contexto permisivo.
No en vano, se reconocen que las dos consecuencias extremas del
Bullying son:
a) Reacción desproporcionada de violencia por parte de la
víctima. La reacción no es necesariamente hacia los
agresores.
b) Suicidio de la víctima.
DESESPERANZA
DESESPERACION
DESAMPARO
La pregunta: ¿Por qué se suicida la gente?
Una “ecuación”
DESESPERANZA = No hay futuro = DEPRESIÓN
Pregunta: ¿Qué hace que una persona tenga una pésima percepción del futuro de su proyecto de vida? ¿O acaso está definido un proyecto de vida?
DESESPERACIÓN = “Ya no aguanto más” = ANSIEDAD
Pregunta: ¿La persona ha desarrollado ajustadamente estilos de afrontamiento que le permitan asumir las adversidades normales y naturales de la vida en sociedad?
DESAMPARO = “No tengo alguien a quien le importe” = SOLEDADPregunta: ¿Qué hace que una persona no logre desarrollar lazos y vínculos lo suficientemente fuertes con otras personas? ¿Cómo no ha logrado disponer de una red de apoyo social que lo proteja? ¿Podemos hablar de inhabilidades sociales?
La pregunta: ¿Por qué se suicida la gente?
Autoeficacia
disminuida
Afrontamiento evitativo
Sistema Inmunológico
Emocional debilitado
Baja tolerancia a la frustración y al
rechazo
Inhabilidad para el manejo de
problemas de la vida cotidiana
Problemas
Locus externo
Algunas señales de riesgo
1. Amenazas: Verbales o escritas. Hoy en día, en la redes hay algunos sistemas de alerta sobre estas amenazas.
2. Indirectas: “Soy un estorbo”; “No sirvo para nada; soy un inútil”; “Sin mi, las cosas estarán mejor”; “Ya les voy a solucionar todos sus problemas”.
3. Intentos previos4. Cambios en patrones de sueño y/o alimentación.5. Entrega de pertenencias preciadas a otros.6. Retraimiento social.7. Abuso de SPA.8. Incapacidad para experimentar placer.9. Pésima percepción del futuro, del mundo y de si mismo.10.Búsqueda de información referente al suicidio.11.Presencia de un evento desencadenante.
¿Qué pueden hacer los padres y las madres?
A. Modelos de autoridad coherente y congruente: Precisión, firmeza y justicia.
B. Comunicación: clara, abierta y permanente.
C. Demostrar el afecto: palabras de afirmación, contacto físico, tiempo especial.
D. Respaldo de la autoridad entre los padres.
E. Promoción explícita de valores.
¿Qué se puede hacer desde la comunidad y la escuela?
1. Trabajar alrededor de los mitos existentes sobre el suicidio.
2. Aprender a trabajar los primeros auxilios psicológicos o intervención en crisis.
3. Conocer las rutas de atención y canalización de personas en riesgo de suicidio.
4. Aprender a identificar algunas de las señales de posible riesgo de suicidio.
5. Trabajar alrededor de estrategias de promoción de la salud mental y fortalecimiento afectivo (anticipación al riesgo).
El Kit….
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