Réussir son concours infirmier - Epreuve passerelle AS AP 2012

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u infos pratiques u rappels de cours u méthodologie u exercices d’entraînement u annales corrigées 2010-2011

description

Cet ouvrage spécialement consacré à l'épreuve spécifique pour les AS et les AP, offre aux candidats du concours d'entrée en IFSI tous les outils d'une préparation complète et efficace afin de faire partie des 15 % d'admis

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u infos pratiquesu rappels de coursu méthodologieu exercices d’entraînementu annales corrigées 2010-2011

ISBN : 978-2-84371-557-0

INFASAPwww.estem.fr

Parce que seuls 2 % des places en IFSI sont réservées aux candidatsAS/AP, une préparation complète et efficace est indispensable pour

mettre toutes les chances de votre côté. Cet ouvrage a été conçu pour vousaccompagner pas à pas jusqu’au jour J.

> Des informations pratiques sur le concours, les études et le métier infirmierCe livre vous donne toutes les clés pour comprendre le déroulement du concours, de l’inscrip-tion aux résultats. Il vous explique en détail le contenu et l’organisation du programme des étudesen soins infirmiers, et vous informe précisément sur la profession.

> Le rappel des connaissances à maîtriserFaites le point sur vos connaissances et votre expérience professionnelle, et consolidez vos savoirs pour les restituer parfaitement le jour du concours :● les besoins de l’être humain et leur analyse dans le cadre d’une situation professionnelle ;● les savoirs théoriques et pratiques à mobiliser dans la prise en charge du patient ;● les connaissances numériques (des calculs de bases aux règles de proportionnalité).

> Une méthodologie claire, véritable marche à suivreCet ouvrage passe en revue l’ensemble des techniques qui vous permettront :● d’organiser votre temps ;● de comprendre et cerner les 3 situations professionnelles qui vous seront présentées ;● de construire vos réponses en tenant compte de ce que le jury attend.Des exemples commentés et détaillés vous aideront à vous approprier les méthodes de lecture,d’analyse et de synthèse des situations professionnelles, ainsi que les procédés de rédaction pourchacun des 3 types de questions.

> De l’entraînement pour se mettre en situation d’examenL’entraînement est fondamental pour réussir le concours d’entrée. Nous avons réuni dans cet ouvrage de nombreux exercices, sujets blancs et annales corrigées pour vous auto-évaluer.

Les auteurs de cet ouvrage, Nicole Jeanguiot, Michèle Scandariato, Nadine Kolivanoff et Euphrasie Chrétien sont enseignantes, formatrices en IFSI et en IFAS,et préparatrices au concours d’entrée en IFSI.

Tout pour réussir l’épreuve passerelle AS/AP du concours infirmier :

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Table des matièresPARTIE 1 – PRÉSENTATION DU CONCOURS, DES ÉTUDES, DU MÉTIER .................................. 1

CHAPITRE 1 : Le concours ............................................................................................................... 3

>1. Inscription au concours ............................................................................................................ 31.1. Conditions d’inscription ........................................................................................................... 31.2. Modalités et dates des concours ............................................................................................... 4

>2. Épreuve : présentation et résultats ........................................................................................... 72.1. En quoi consiste l’épreuve ......................................................................................................... 72.2. Résultats des épreuves .............................................................................................................. 7

>3. Conseils de préparation au concours ..................................................................................... 103.1. Comment préparer le concours (seul ou en école préparatoire) .............................................. 103.2. Organisation des révisions ...................................................................................................... 103.3. Le jour du concours ................................................................................................................ 11

CHAPITRE 2 : Les études en IFSI ................................................................................................... 12

>1. Modalités d’inscription ........................................................................................................... 121.1. Obligations administratives pour le candidat reçu .................................................................. 121.2. Frais de scolarité ..................................................................................................................... 13

>2. Déroulement des études ......................................................................................................... 142.1. Organisation des études ......................................................................................................... 142.2. Supports d’enseignement ........................................................................................................ 222.3. Évaluation de l’étudiant .......................................................................................................... 25

>3. Financement des études et vie pratique ................................................................................ 293.1. Aides fi nancières ................................................................................................................... 293.2. Droits fi nanciers des étudiants ............................................................................................... 313.3. Aides à la vie pratique ............................................................................................................ 31

CHAPITRE 3 : La profession d’infi rmier ....................................................................................... 34

>1. Présentation du métier ............................................................................................................ 341.1. Profi l requis (aptitudes, qualités) ............................................................................................ 341.2. La profession en quelques chiff res .......................................................................................... 351.3. Rôle ........................................................................................................................................ 351.4. Fonction ................................................................................................................................. 371.5. Rémunération ......................................................................................................................... 37

>2. Lieux d’exercice ....................................................................................................................... 382.1. Exercice en milieu hospitalier ................................................................................................. 382.2. Exercice en milieu extra-hospitalier ....................................................................................... 412.3. Exercice en libéral .................................................................................................................. 45

>3. Évolutions professionnelles possibles ................................................................................... 463.1. Formation continue ................................................................................................................ 463.2. Formations spécifi ques ........................................................................................................... 463.3. Spécialisations : IADE, IBODE et puéricultrice ................................................................... 473.4. Cadre de santé et cadre de santé supérieur ............................................................................. 483.5. Directeur des soins de la fonction publique hospitalière ......................................................... 49

>4. L’Ordre infi rmier ..................................................................................................................... 50

PARTIE 2 – LES ÉPREUVES ........................................................................................................... 51

Sous-partie 1 : Ce que le concours évalue ............................................................................ 53

>1. Vos compétences professionnelles ......................................................................................... 541.1. La compétence 3 .................................................................................................................... 541.2. Comment le jury évaluera votre maîtrise de cette compétence ............................................... 56

>2. Vos capacités à intégrer la formation infi rmière ................................................................... 59

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Sous-partie 2 : Modalités pratiques et méthodologie générale du concours ........... 61

CHAPITRE 1 : Modalités pratiques le jour de l’épreuve ............................................................ 62

>1. À quoi vous attendre le jour de l’épreuve ? ............................................................................ 62

>2. Types de questions ................................................................................................................... 62

>3. Notation ................................................................................................................................... 643.1. Barème ................................................................................................................................... 643.2. Présentation ............................................................................................................................ 643.3. Traitez toutes les questions ..................................................................................................... 64

CHAPITRE 2 : Méthodologie générale ......................................................................................... 65

>1. Avant l’épreuve ......................................................................................................................... 651.1. Le matériel ............................................................................................................................. 651.2. L’arrivée .................................................................................................................................. 66

>2. Pendant l’épreuve ..................................................................................................................... 662.1. Prendre connaissance des trois sujets ...................................................................................... 662.2. Organiser son travail et son temps.......................................................................................... 67

Sous-partie 3 : Question de synthèse ................................................................................... 77

CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 78

CHAPITRE 2 : Méthodologie.......................................................................................................... 79

>1. Ce qu’on vous demande ........................................................................................................... 79

>2. Répondre en 4 étapes .............................................................................................................. 792.1. Lire le texte et identifi er les points importants ....................................................................... 802.2. Classer les éléments de la transmission................................................................................... 812.3. Rédigez votre réponse ............................................................................................................. 82

CHAPITRE 3 : Entraînement .......................................................................................................... 83

>1. Exercices ................................................................................................................................... 83

>2. Corrigés commentés ............................................................................................................... 85

Sous-partie 4 : Répondre à une question d’analyse .......................................................... 89

CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 90

>1. Les diff érents modèles ............................................................................................................ 90

>2. Le modèle d’analyse de Virginia Henderson ........................................................................ 912.1. Une conception générale du soin ............................................................................................ 912.2. Les besoins fondamentaux ..................................................................................................... 922.3. Indépendance et dépendance .................................................................................................. 992.4. Sources de diffi culté .............................................................................................................. 102

>3. La démarche de soins ............................................................................................................ 1043.1. Recueillir les données ........................................................................................................... 1053.2. Analyser la situation et déterminer les problèmes de santé ................................................... 1063.3. Fixer les objectifs de soins .................................................................................................... 1073.4. Mettre en place des actions et eff ectuer les transmissions..................................................... 1083.5. Évaluer les actions mises en œuvre et les réajuster ................................................................ 109

CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 110

>1. Ce qu’on vous demande ......................................................................................................... 110

>2. Répondre en quatre étapes ................................................................................................... 1102.1. Lire attentivement la situation et la question ...................................................................... 1112.2. Délimiter ce qui vous est demandé ....................................................................................... 1122.3. Organiser votre réponse ........................................................................................................ 1122.4. Rédiger au propre ................................................................................................................. 115

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Sous-partie 5 : Aptitudes numériques ................................................................................ 117

CHAPITRE 1 : Connaissances requises ....................................................................................... 118

>1. Les opérations de base........................................................................................................... 1181.1. Écriture des nombres ............................................................................................................ 1181.2. Addition ............................................................................................................................. 1181.3. Soustraction ......................................................................................................................... 1211.4. Multiplication ...................................................................................................................... 1231.5. Division ................................................................................................................................ 1281.6. Récapitulatif ......................................................................................................................... 136

>2. Les fractions, proportions et pourcentages ........................................................................ 1372.1. Fractions .............................................................................................................................. 1372.2. Grandeurs proportionnelles ................................................................................................. 1392.3. Pourcentages ......................................................................................................................... 141

>3. Les unités de mesure, les conversions ................................................................................. 1443.1. Mesures et unités ................................................................................................................. 1443.2. Mesure des longueurs .......................................................................................................... 1463.3. Mesure des masses ............................................................................................................... 1473.4. Mesure des volumes et des capacités .................................................................................... 1493.5. Opérations avec des unités diff érentes .................................................................................. 1543.6. Correspondance entre volume et masse d’eau ....................................................................... 1543.7. Conseils pour le jour de l’épreuve ........................................................................................ 155

>4. La mesure du temps et de la durée ....................................................................................... 1574.1. Unités et conversions ............................................................................................................ 1574.2. Les diff érents types d’opérations ........................................................................................... 159

CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 161

CHAPITRE 3 : Entraînement ........................................................................................................ 163

>1. Énoncés .................................................................................................................................. 1631.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 1631.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 167

>2. Corrigés commentés ............................................................................................................. 1702.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 1702.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 174

PARTIE 3 – METTEZ-VOUS EN SITUATION DE CONCOURS ! SUJETS CORRIGÉS ................. 181

CHAPITRE 1 : Énoncés .................................................................................................................. 183

>1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 183Sujet 1 ......................................................................................................................................... 183Sujet 2 ......................................................................................................................................... 185

>2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 1872.1 Concours Île-de-France, février 2011 ................................................................................... 1872.2 Concours Île-de-France, avril 2010 ....................................................................................... 1902.3 Concours Île-de-France, octobre 2009 .................................................................................. 192

CHAPITRE 2 : Corrigés ................................................................................................................. 195

>1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 195Sujet 1 ......................................................................................................................................... 195Sujet 2 ......................................................................................................................................... 199

>2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 2022.1. Concours Île-de-France, février 2011 ................................................................................... 2022.2. Concours Île-de-France, avril 2010 ...................................................................................... 2062.3 Concours Île-de-France, octobre 2009 .................................................................................. 209

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Cette sous-partie vous donne tous les conseils généraux utiles. Elle aborde les modalités pratiques du concours et la méthodologie générale à mettre en œuvre pour être certain de répondre aux attentes du jury.

> Sous-partie 2Modalités pratiques et méthodologie générale du concours

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Modalités pratiques le jour de l’épreuve

1. À quoi vous attendre le jour >de l’épreuve ?

L’épreuve dure 2 heures au total et se déroule exclusivement à l’écrit. C’est l’unique examen que vous aurez à passer, il n’y a ni oral ni geste technique à eff ectuer, tout se joue donc pendant ces 2 heures. Il vous faudra les utiliser le mieux possible pour montrer au jury que vous êtes capable de suivre la formation infi rmière.

L’épreuve se présente sous la forme de 3 situations professionnelles. À la fi n de chaque situation professionnelle, une question vous sera posée. La question est parfois composée, par exemple : « Après avoir déterminé les besoins non satisfaits de Monsieur V., proposez les actions à mettre en place. »

Vous devrez vous appuyer sur : les informations contenues 3 dans la situation professionnelle pour répondre à la question ; mais aussi 3 faire appel aux connaissances acquises pendant votre carrière d’AS ou d’AP : le jury cherchera à déterminer si vous êtes capable de faire appel à votre savoir pour répondre à une situation.

2. Types de questions>Suivre des études en soins infi rmiers demande certaines compétences. L’épreuve que vous allez passer a pour but de sélectionner les candidats dotés de ces compétences.

On demande à l’étudiant :des capacités d’écriture, d’analyse, de synthèse 3 ;et 3 des connaissances numériques.

Derrière ces termes un peu généraux, il y a une réalité, une nécessité de posséder et de pouvoir solliciter ces compétences. Vous aurez certainement observé, pendant

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votre carrière d’AS ou d’AP, combien elles sont importantes. Le tableau ci-dessous vous donne des exemples d’application de ces capacités.

Capacités En quoi ces capacités sont-elles indispensables ?

Synthèse Le candidat doit être capable de donner des informations de façon claire et rapide.

Parmi ses responsabilités, l’infi rmier a en charge l’éducation 3des patients : il doit pouvoir leur expliquer pourquoi et comment prendre leur traitement, pourquoi le régime alimentaire prescrit par le nutritionniste est important… Il doit pouvoir répondre aux questions des patients de façon claire. Pour cela, il est important qu’il choisisse bien ses mots et restitue clairement ses connaissances de la pathologie et ce qu’elle implique au quotidien. Lors des transmissions, l’infi rmier doit pouvoir donner un 3résumé complet de la situation à l’équipe soignante. Il doit être capable de déterminer quelles sont les informations importantes afi n que l’équipe puisse prendre le relais.

Analyse L’étudiant en stage et le professionnel doivent pouvoir comprendre les situations auxquelles ils sont confrontés, en faisant le lien entre ce qu’ils observent et leurs connaissances. Sans cela ils ne pourront réagir de façon appropriée. Par exemple, un étudiant en stage observant, chez un patient alité, des rougeurs aux points de contact, doit pouvoir comprendre que ces rougeurs peuvent évoluer en escarres. L’analyse de la situation doit lui faire penser : patient immobile + rougeurs aux points de contact = risque d’escarre.

Connaissances numériques

L’étudiant et le professionnel sont quotidiennement en contact avec les nombres : calculs de doses, observation des constantes, etc. Ils doivent être parfaitement capables d’utiliser leurs connaissances numériques.

Écriture Savoir écrire et être compris est indispensable pour effectuer des transmissions claires et effi caces dans les services de soins, mais également pour effectuer divers travaux demandés pendant le cursus des études en IFSI.

De façon générale, on pourra vous demander :d’extraire des informations du texte et de les ordonner : c’est 3 la synthèse ; de faire appel à vos connaissances pour répondre à une situation : c’est 3 l’analyse ;d’eff ectuer des calculs : ce sont 3 les connaissances numériques ; de présenter une copie soignée, claire et bien rédigée : ce sont 3 les qualités d’écriture.

L’épreuve type présentera donc (chacune prévoyant un certain nombre de points pour l’écriture et la présentation) :

une question de synthèse ; 3une question d’analyse ; 3une question d’aptitudes numériques. 3

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3. Notation>3.1. Barème

Le barème est indiqué sur les sujets distribués, et cela pour chaque question.

Vous serez noté sur 30 points, chaque situation professionnelle étant notée sur 10 points. Néanmoins, une question peut être notée sur 8, une autre sur 12 et la dernière sur 10 points.

Les questions sont précises : vous serez vous-même noté en fonction de la préci-sion de votre réponse. Suivez donc avec attention les consignes qui vous seront données dans l’énoncé.

3.2. PrésentationRappelons que 2 à 3 points sont réservés à l’écriture et à la présentation de la copie, au moins pour les questions d’analyse et de synthèse. Pour les questions d’aptitudes numériques, moins rédigées, il est indispensable de soigner tout de même sa copie : celle-ci doit faire apparaître les calculs eff ectués et, naturelle-ment, ceux-ci doivent être lisibles et facilement compréhensibles. En tout, ce sont donc au minimum 4 à 6 points qui sont réservés à l’écriture et à la présenta-tion sur un total de 30 points : cela représente 1/6 de la note !

3.3. Traitez toutes les questionsQuoique nous vous conseillions de traiter d’abord les questions qui vous paraî-tront les plus faciles, chacune des trois questions doit être traitée, il n’est pas possible d’en laisser une de côté. D’autre part, cela ne serait pas judicieux, car les places réservées aux AS/AP passant l’épreuve passerelle étant très limitées, la sélection se fait uniquement sur la note fi nale : plus vous gagnerez de points, plus vous aurez de chances d’avoir une place en IFSI.

Rappelons que seules 20 % des places en IFSI sont réservées aux AS/AP, mettez donc toutes les chances de votre côté, et répondez à toutes les questions.

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> Sous-partie 4Répondre à une question d’analyse

La capacité d’analyse est absolument essentielle : c’est elle qui, à partir de vos observations, vous permettra de décider de mettre en œuvre les actionsappropriées.

Après avoir recueilli les données concernant l’identité individuelle du patient, sa prise en charge sociale et ses habitudes de vie (la synthèse de la situation), l’AS ou l’AP analyse la situation. Cela signifi e qu’il évalue objectivement l’ensemble des informations recueillies de façon à proposer une solution adaptée. Ces informations peuvent être recueillies :

auprès du patient ; 3auprès de l’équipe soignante ; 3dans le dossier de soin ; 3dans le dossier médical ; 3auprès de la famille. 3

Elles permettent de déterminer la ou les causes des diffi cultés rencontrées par le patient, et donc d’adapter au mieux l’action de soins.Cette analyse requiert la réfl exion de l’AS ou de l’AP, l’amène à se poser les questions nécessaires à la compréhension de la situation et à faire le lien entre causes et conséquences.C’est cette réfl exion, que vous mettez en œuvre chaque jour dans votre pra-tique professionnelle, qu’il vous sera demandé d’exprimer par écrit face à une question d’analyse.

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Connaissances requises

Tout au long de votre carrière d’AS ou d’AP, vous vous êtes appuyé sur ce que vous avez appris lors de vos études. Tout acte de soins doit en eff et être le fruit d’une réfl exion méthodique, sous la forme de la démarche de soins. La démarche de soins est au cœur de votre exercice professionnel : elle consiste à étudier la situation, à en envisager toutes les contraintes et les possibilités, avant d’entre-prendre ou de proposer une action de soins.

C’est exactement ce qu’il faudra faire le jour du concours.

Pour vous y aider, nous vous proposons de revoir les fondements de la démarche de soin. Cela vous permettra de mieux mettre en valeur vos compétences profes-sionnelles à l’écrit.

1. Les différents modèles>La démarche de soins s’appuie sur des modèles que vous connaissez, et qui permettent d’apporter les réponses de soins appropriées à la situation : les plus connus de ces modèles sont ceux d’Abraham Maslow et, surtout, de Virginia Henderson. Ce dernier, plus récent et plus détaillé, répond mieux à la réalité des soins dispensés par les AS, les AP et les infi rmières : Virginia Henderson était elle-même infi rmière, tandis qu’Abraham Maslow était psychologue.

Le schéma ci-contre, mettant en comparaison les modèles de Virginia Henderson et d’Abraham Maslow, montre à quel point celui de Virginia Henderson est plus précis.

En fait, depuis le premier modèle développé par Florence Nightingale en 18591, l’ensemble des théories des soins s’attachent à développer l’idée que la personne est un être, malade ou en santé, possédant des besoins et des capacités dont il est essentiel de tenir compte afi n de prodiguer les soins les plus adaptés possible.

Nous n’allons donc pas détailler tous les modèles ici ; ce serait peu utile, car on ne vous demandera jamais de décrire tel ou tel modèle. Ce qu’attend le jury, c’est que vous montriez que vous êtes capable de mobiliser vos connaissances de façon opportune.

1. La première, elle imposa l’idée que toute personne est un être complexe dont il faut prendre en compte les composantes physiques, intellectuelles, émotionnelles, sociales et spirituelles, chacune engageant des besoins propres à la personne et auxquels il faut répondre de façon appropriée.

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Attachons-nous donc à revoir en détails le modèle le plus couramment utilisé, celui de Virginia Henderson.

14. Apprendre

13. Se récréer

12. S occuper en vue de se réaliser

11. Agir selon ses croyances et ses valeurs

10. Communiquer avec ses semblables

9. Éviter les dangers

8. Maintenir la température du corps

7. Être propre, protéger ses téguments

6. Se vêtir et se dévêtir

5. Dormir et se reposer

4. Se mouvoir, conserverune bonne posture

3. Éliminer

2. S alimenter, s hydrater

1. Respirer

5. Besoind accomplissement

4. Besoinde considération

3. Besoin d appartenance

2. Besoin de sécurité

1. Besoin de survivance

Pyramide d A. Maslow Modèle de V. Henderson

2. Le modèle d’analyse >de Virginia Henderson

2.1. Une conception générale du soinLe modèle de Virginia Henderson est basé sur une prise en charge holistique, c’est-à-dire qu’elle doit prendre en compte l’ensemble de la personne.

Madame G., 83 ans, vit en institution. Elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer. Elle a tendance à se montrer triste, à glisser peu à peu dans un état dépressif, car elle a très peur de n’être bientôt plus capable de continuer à faire ce qu’elle apprécie, notamment la peinture de cartes à l’aquarelle.Dans le cas de Madame G., une approche holistique consistera à traiter l’ensemble des manifestations de la maladie, avec comme point central le bien-être global de la patiente. L’équipe soignante ne doit donc pas se contenter de donner son traite-ment médical à Madame G., mais doit l’aider à accepter sa nouvelle condition. Pour cela, l’AS peut proposer à l’infi rmier toute action utile, par exemple :– s’intéresser à l’activité artistique de Madame G. ;– l’encourager à continuer, par exemple en lui demandant de réaliser des cartes de vœux pour le service.

Exemple commenté

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Outre cette dimension holistique fondamentale, la théorie des soins de Virginia Henderson comprend trois grands axes, que nous allons étudier plus en détails par la suite :

la notion de besoin fondamental ; 3la notion de dépendance/indépendance ; 3la notion de source de diffi culté. 3

2.2. Les besoins fondamentaux

2.2.1. PrésentationLa théorie de Virginia Henderson pose que l’épanouissement de l’être humain passe par la satisfaction de besoins. Elle défi nit le besoin comme une « nécessité impulsant une action pour le satisfaire ». L’insatisfaction d’un besoin entraîne une frustration, un manque ressenti de la part de la personne.

Ces besoins sont au nombre de 14 :

Besoins les plus importants

14. Apprendre

13. Se récréer

12. S’occuper en vue de se réaliser

11. Agir selon ses croyances et ses valeurs

10. Communiquer avec ses semblables

9. Éviter les dangers

8. Maintenir la température du corps

7. Être propre et protéger ses téguments

6. Se vêtir et se dévêtir

5. Dormir et se reposer

4. Se mouvoir, conserver une bonne posture

3. Éliminer

2. S’alimenter et s’hydrater

1. Respirer

Virginia Henderson explique que les besoins supérieurs ne peuvent être satisfaits que si les besoins précédents le sont. Par exemple, il semble diffi cile d’aider une personne à s’occuper en vue de se réaliser si elle n’est pas en mesure de s’alimenter et de s’hydrater seule.

2.2.2. Les 14 besoins en détailLes tableaux suivants présentent en détail les 14 besoins tels que défi nis par Virginia Henderson.

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93

Qu

est

ion

d’a

na

lyse

Respirer>Défi nition

C’est la capacité de l’être humain à satisfaire les besoins en oxygène (O2) des

cellules de l’organisme et à assurer l’élimination du gaz carbonique (CO2). Les

échanges gazeux de qualité nécessitent un appareil respiratoire et cardio-vascu-laire effi cace.

Savoirs associés

Biologie humaine– Anatomie de l’appareil respiratoire et mécanisme de la respiration : échanges

gazeux, odorat, affections et maladies de l’appareil respiratoire, asphyxies.– Anatomie de l’appareil circulatoire et circulation : sang et lymphe.– Circulation sanguine et lymphatique : hygiène, prévention et dysfonctionnement.– Notions de pharmacologie : devenir du médicament (action et effets

secondaires du médicament).

Hygiène hospitalièreMécanisme de l’infection, infections nosocomiales, prévention des risques en milieu hospitalier, méthode d’asepsie et d’antisepsie, technique de nettoyage et bio-nettoyage des locaux, techniques de pré-désinfection et stérilisation, règles d’isolement des patients, circuits en milieu hospitalier.

Sciences médico-sociales– Le vieillissement de l’appareil respiratoire.– Le vieillissement de l’appareil cardio-vasculaire.– La mort.– Les facteurs de développement de la personnes.– Les besoins aux différentes âges de la vie.– L’altération de la santé (les maladies à incidence sociale).– Les structures d’accueil.– la protection sanitaire.– le secourisme (désobstruction des voies respiratoires).– La participation aux soins et à la surveillance des patients.

Boire et manger>Défi nition

C’est la capacité de l’être humain à ingérer, à digérer, et à absorber des nutriments indispensables à la croissance et au renouvellement des cellules de l’organisme.

Savoirs associés

Biologie humaine– Appareil digestif : anatomie, physiologie de la digestion, pathologies digestives,

système endocrinien, système immunitaire.– Notions de pharmacologie : devenir du médicament (action et effets

secondaires du médicament).

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Lors du concours, un des trois textes et sa question chercheront à évaluer vos aptitudes numériques. Le texte vous présentera une situation incluant des données numériques. La question, sur la base des éléments exposés dans le texte, vous invitera à développer un raisonnement numérique pour obtenir un résultat. Ce raisonnement s’appuiera sur des notions mathématiques telles que :

les fractions, les proportions et les pourcentages ; 3les unités de mesure, les conversions ; 3la mesure du temps et de la durée. 3

C’est pourquoi nous vous proposons, dans les pages suivantes, un rappel de cours de ces différentes notions et des opérations de base ainsi que de nom-breux exercices corrigés et commentés.

> Sous-partie 5Aptitudes numériques

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Connaissances requises

1

1. Les opérations de base>1.1. Écriture des nombres

Les nombres entiers s’écrivent avec des chiff res correspondant aux unités, aux dizaines, aux centaines, aux milliers…

Par exemple, pour le nombre 4 573 :

Milliers Centaines Dizaines Unités

4 5 7 3

Les nombres décimaux ont des chiff res après la virgule. Par exemple : 547,61 a deux chiff res après la virgule.

1.2. Addition

1.2.1. GénéralitésQuand on réunit des objets identiques, on ajoute des nombres : on fait une addition.

Le résultat d’une addition s’appelle une somme.

1.2.2. Comment effectuer une addition ?Pour eff ectuer une addition, on peut additionner les nombres dans l’ordre que l’on veut, par exemple : 34 + 127 = 127 + 34

Repérez d’abord le chiff re des unités de chaque nombre, puis écrivez les nombres les uns en dessous des autres en alignant en colonne le chiff re des unités.

INASAP 2012.indb 118INASAP 2012.indb 118 13/07/11 16:27:5013/07/11 16:27:50

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>ÉnoncéPosez l’addition 1 432 + 395.

>Corrigé commentéLe chiffre des unités de 1 432 est 2, le chiffre des unités de 395 est 5.On pose alors l’addition en alignant sur une même colonne les chiffres des unités. 1 432+ 395= 1 827

Exemple

1.2.3. Méthode pour les nombres entiers On additionne les chiff res colonne par colonne en commençant le calcul par la droite et on écrit le résultat sous la colonne correspondante.

Si le résultat est supérieur à 9, on écrit le chiff re des unités du résultat sous la colonne et on reporte le chiff re des dizaines en haut de la colonne suivante : cela s’appelle une retenue.

On recommence avec la colonne suivante.

Pour la dernière colonne, même si le résultat est supérieur à 9, il n’y a pas de rete-nue, on écrit le résultat obtenu sous la colonne.

1.2.4. Méthode pour les nombres décimaux Pour additionner des nombres décimaux, on aligne les chiff res des unités des diff érents nombres. On eff ectue l’addition comme pour les nombres entiers et on place la virgule du résultat sous les autres virgules.

> Ex. 1 : Addition de deux nombres entiers Effectuez l’addition 1 432 + 395.

1

1 432+ 395 = 1 827

Colonne de droite : 2 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne.Colonne suivante : 3 + 9 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche.

Exemple

INASAP 2012.indb 119INASAP 2012.indb 119 13/07/11 16:27:5013/07/11 16:27:50

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Colonne suivante : 1 + 4 + 3 = 8 On pose 8 sous la colonne.Dernière colonne : 1 (sous-entendu 1 + 0, mais le 0 devant 395 n’est pas écrit). On pose 1 sous la colonne.

1 432 + 395 = 1 827

> Ex. 2 : Addition de trois nombres entiers Effectuez l’addition : 613 + 738 + 129

2

613+ 738 + 129= 1 480

Colonne de droite : 3 + 8 + 9 = 20 On pose 0 sous la colonne et on place 2 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 2 + 1 + 3 + 2 = 8 On pose 8 sous la colonne. Dernière colonne : 6 + 7 + 1 = 14 On pose 14 sous la colonne.

613 + 738 + 129 = 1 480

> Ex. 3 : Addition de nombres décimaux Effectuez l’addition : 318,76 + 54,5

1 1

318,76+ 54,5 = 373,26

Colonne de droite : 6 (sous-entendu 6 + 0). On pose 6 sous la colonne. Colonne suivante : 7 + 5 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 8 + 4 = 13 On pose 3 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 1 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne. Dernière colonne : 3 On écrit 3 sous la colonne.

318,76 + 54,5 = 373,26

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partie 3 >Mettez-vousen situationde concours !Sujets corrigés

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Énoncés 1

Les sujets d’entraînement que vous trouverez dans cette partie font appel à toutes les compétences que vous devrez mettre en œuvre le jour du concours pour être admis. Lisez la méthodologie avant de les faire. Les corrigés que nous vous donnons peuvent être présentés diff éremment, l’important étant que les réponses soient correctes et satisfassent aux questions et aux consignes : il n’y a pas qu’une seule réponse possible, spécialement questions d’analyse.

À noter que les sujets portés sur les capacités d’analyse vous feront également travailler vos capacités de synthèse puisqu’il faudra systématiquement ordonner vos idées et vos réponses. N’oubliez pas de soigner votre rédaction (orthographe et syntaxe) comme si votre copie allait être lue par le jury !

1. Sujets blancs>Les sujets blancs qui vous sont proposés ici sont tous composés d’une question d’analyse, d’une question de synthèse et d’une question de calcul numérique.

Sujet 1

Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 195)

Énoncé>Vous travaillez en tant qu’aide-soignant dans un service de chirurgie orthopédique.

Vous accueillez Mme A. qui vient de bénéfi cier de la pose d’une prothèse totale de hanche suite à une fracture du col du fémur droit, conséquence d’une chute dans sa chambre. Cette intervention chirurgicale a été réalisée sous anesthésie générale.

À 5 h ce matin, Mme A. s’est levée pour aller aux toilettes, elle s’est entravée dans le tapis de sa chambre, ce qui a entraîné sa chute. Le moindre mouvement de la jambe droite était douloureux, elle ressentait également une douleur violente au poignet droit.

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Mme A. est amenée aux urgences par les pompiers, accompagnée de son mari. À son arrivée, le médecin constate un raccourcissement du membre inférieur droit avec une douleur à la mobilisation du membre.

Le bilan radiologique permet de diagnostiquer une fracture du col du fémur ; il n’y a pas de luxation ni de fracture au niveau du poignet mais la contusion reste douloureuse.

Le chirurgien est intervenu dans la matinée pour réduire la fracture. Après quelques heures passées en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI), Mme A. est arrivée dans votre service à 14 h, réveillée et calme.

Mme A. est âgée de 70 ans, mesure 1,60 m et pèse 60 kg. Elle habite dans une maison individuelle avec un étage, elle est retraitée agricole. Elle vous expli-que qu’elle est une personne dynamique avec de nombreuses activités : elle est membre actif du foyer rural de son village, elle fait du crochet et des mots croisés, et une fois par semaine organise des marches dans la campagne.

Elle ajoute, les larmes aux yeux, qu’elle craint la dépendance vis-à-vis du personnel soignant et d’être à charge pour sa famille, elle a peur de rester handicapée suite à cet accident.

Ses antécédents sont une hypertension artérielle traitée par un antihypertenseur et une ostéoporose traitée par une thérapeutique hormonale. Elle porte un appa-reil dentaire et des lunettes de vue.

Suite à l’intervention, la prescription médicale de Mme A. comporte : un traitement anticoagulant (héparine à bas poids moléculaire) ; 3un traitement antalgique par perfusion ; 3une perfusion de 1 L de soluté glucosé à 5 % sur 24 heures ; 3

Depuis son arrivée, Mme A. se plaint de diffi cultés pour uriner à son arrivée dans le service et le chirurgien a prescrit une sonde urinaire qui a été posée par l’infi r-mière dès son arrivée.

Question >Vous travaillez en tant qu’aide-soignant de 13 h à 20 h 30 ; en regard des besoins perturbés, quels sont les soins et les surveillances à assurer dans l’après-midi et la soirée ?

Consigne : présentez votre réponse sous forme de tableau.

Situation professionnelle n° 2 (corrigé page 196)

Énoncé>Vous êtes aide-soignant en oncologie. Vous recevez un appel téléphonique d’une personne se présentant comme une voisine de Mme B. hospitalisée en soins palliatifs pour un cancer du poumon en phase terminale. Elle vous demande si Mme B. est hospitalisée dans le service et comment elle se porte ?

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Question >Que répondez-vous à la voisine de Mme B. ? Argumentez votre réponse en vous référant à la réglementation en vigueur à ce jour.

Consigne : répondez en 10 lignes maximum.

Situation professionnelle n° 3 (corrigé page 197)

Énoncé>Vous êtes auxiliaire de puériculture, vous exercez en crèche. Une maman vous sollicite au sujet du poids de sa petite fi lle Léa, 31 mois, qu’elle trouve trop menue pour son âge et qui présente peu d’intérêt pour les repas.

Elle vous propose d’analyser sa courbe de poids depuis sa naissance et vous montre le tableau ci-dessous qu’elle tient à jour régulièrement.

Âge de Léa Poids

Naissance 2,850 kg

3 mois 4,400 kg

6 mois 5,800 kg

1 an 7,800 kg

18 mois 9,100 kg

2 ans 10,500 kg

2 ans et demi 11,500 kg

Ce jour 11,650 kg

Questions >1. Pour donner des précisions à cette jeune maman, calculez les pourcentages

d’évolution du poids de Léa, en regard du poids de naissance de la petite fi lle.

2. Quelles informations allez-vous donner à la maman de Léa ?

Consignes : répondez sous forme de tableau à la première partie de la question ; 3synthétisez les informations à donner à la maman de Léa en 6 lignes maximum. 3

Sujet 2Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 199)

Énoncé>Capucine, âgée de 4 mois, arrive ce jour dans le service de pédiatrie après un passage aux urgences pour bronchiolite. Elle est accompagnée de sa maman. Elle a le nez qui coule, elle pleure et paraît fatiguée.

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