Retraso Mental Paola Angulo E. Montserrat Escauriza 4° Curso – PSP – UEP - 2006 Paola Angulo E....
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Retraso MentalRetraso MentalRetraso MentalRetraso Mental
Paola Angulo E. Paola Angulo E. Montserrat EscaurizaMontserrat Escauriza
44° Curso – PSP – UEP - 2006° Curso – PSP – UEP - 2006
Paola Angulo E. Paola Angulo E. Montserrat EscaurizaMontserrat Escauriza
44° Curso – PSP – UEP - 2006° Curso – PSP – UEP - 2006
Psicopatología General e Infantil - 2006 2
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
1. Definición2. Historia3. Terminología4. Clasificación5. Epidemiología6. Comorbilidad
- Prevalencia- Factores Neurológicos- Síndromes Genéticos- Síndromes Psicosociales
1. Definición2. Historia3. Terminología4. Clasificación5. Epidemiología6. Comorbilidad
- Prevalencia- Factores Neurológicos- Síndromes Genéticos- Síndromes Psicosociales
Psicopatología General e Infantil - 2006 3
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
7. Etiología- Factores Genéticos
• Síndrome de Down• Cromosoma “X” frágil• Prader – Willi• Síndrome del Maullido• Otras Anomalías Cromosómicas• Fenilcetonuiria• Síndrome de Rett• Esclerosis Tuberosa• Síndrome de Lesch-Nyhan• Adrenoleucodistrofia• Enfermedad de Orina de Jarabe• Otras enfermedades de Déficit Enzimático
7. Etiología- Factores Genéticos
• Síndrome de Down• Cromosoma “X” frágil• Prader – Willi• Síndrome del Maullido• Otras Anomalías Cromosómicas• Fenilcetonuiria• Síndrome de Rett• Esclerosis Tuberosa• Síndrome de Lesch-Nyhan• Adrenoleucodistrofia• Enfermedad de Orina de Jarabe• Otras enfermedades de Déficit Enzimático
Psicopatología General e Infantil - 2006 4
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
7. (...Continuación Etiología)- Factores Adquiridos o del Desarrollo
• PRENATALES: ◊ Rubéola ◊ Cuerpos de inclusión citomegálica ◊ Sífilis ◊ Toxoplasmosis ◊ Herpes Simple
◊ SIDA ◊ Alcoholismo Fetal ◊ Adicción Prenatal a las Drogas ◊ Complicaciones del Embarazo
7. (...Continuación Etiología)- Factores Adquiridos o del Desarrollo
• PRENATALES: ◊ Rubéola ◊ Cuerpos de inclusión citomegálica ◊ Sífilis ◊ Toxoplasmosis ◊ Herpes Simple
◊ SIDA ◊ Alcoholismo Fetal ◊ Adicción Prenatal a las Drogas ◊ Complicaciones del Embarazo
Psicopatología General e Infantil - 2006 5
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
7. (…Continuación Etiología - Factores Adquiridos o del Desarrollo)
• PERINATALES: ◊ Trastornos Adquiridos en la Infancia ◊ Infecciones ◊ Traumatismos Craneales ◊ Otros Factores
- Factores Ambientales y Socioculturales
8. Diagnóstico- Anamnesis- Entrevista Psiquiátrica- Examen Físico- Exposición Neurológica
7. (…Continuación Etiología - Factores Adquiridos o del Desarrollo)
• PERINATALES: ◊ Trastornos Adquiridos en la Infancia ◊ Infecciones ◊ Traumatismos Craneales ◊ Otros Factores
- Factores Ambientales y Socioculturales
8. Diagnóstico- Anamnesis- Entrevista Psiquiátrica- Examen Físico- Exposición Neurológica
Psicopatología General e Infantil - 2006 6
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
9. Características Clínicas10. Exámenes Complementarios
- Estudios Cromosómicos- Análisis de Sangre / Orina- EEG- Neuroimágenes- Evaluación de Capacidades/Habla- Evaluación Psicológica- Evaluación Psicopedagógica
11. Evolución y Pronostico
9. Características Clínicas10. Exámenes Complementarios
- Estudios Cromosómicos- Análisis de Sangre / Orina- EEG- Neuroimágenes- Evaluación de Capacidades/Habla- Evaluación Psicológica- Evaluación Psicopedagógica
11. Evolución y Pronostico
Psicopatología General e Infantil - 2006 7
Retraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - ÍndiceRetraso Mental - Índice
12. Diagnostico Diferencial13. Tratamiento
- Prevención Primaria- Prevención Secundaria/Terciaria- Educación del Niño- Terapias Conductista, Cognitiva,
Psicodinámicas- Educación Familiar- Educación Social- Farmacología
12. Diagnostico Diferencial13. Tratamiento
- Prevención Primaria- Prevención Secundaria/Terciaria- Educación del Niño- Terapias Conductista, Cognitiva,
Psicodinámicas- Educación Familiar- Educación Social- Farmacología
Psicopatología General e Infantil - 2006 8
Retraso mental - DefiniciónRetraso mental - DefiniciónRetraso mental - DefiniciónRetraso mental - Definición
Trastorno heterogéneo caracterizado por un funcionamiento intelectual inferior a la media y un deterioro en las destrezas adaptativas, presente antes de los 18 años.
Funcionamiento intelectual menor de lo normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo.
Trastorno heterogéneo caracterizado por un funcionamiento intelectual inferior a la media y un deterioro en las destrezas adaptativas, presente antes de los 18 años.
Funcionamiento intelectual menor de lo normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo.
Psicopatología General e Infantil - 2006 9
Retraso Mental - HistoriaRetraso Mental - HistoriaRetraso Mental - HistoriaRetraso Mental - Historia
1800 – Niños recluidos en instituciones de “entrenamiento intensivo”
Gradualmente se convirtieron en “centros de custodia” cada vez con peores condiciones de salubridad y varios casos conocidos de maltrato.
1960 – Muy pocos niños en estos centros de “Rehabilitación”
1975 – Ley Publica 94-142 “Educación para TODOS los niños, aun los discapacitados.
1800 – Niños recluidos en instituciones de “entrenamiento intensivo”
Gradualmente se convirtieron en “centros de custodia” cada vez con peores condiciones de salubridad y varios casos conocidos de maltrato.
1960 – Muy pocos niños en estos centros de “Rehabilitación”
1975 – Ley Publica 94-142 “Educación para TODOS los niños, aun los discapacitados.
Psicopatología General e Infantil - 2006 10
Retraso Mental - TerminologíaRetraso Mental - TerminologíaRetraso Mental - TerminologíaRetraso Mental - Terminología
El término deficiencia mental se usaba hace poco como sinónimo de retraso mental, cuando la Asociación del Retraso Mental decidió optar por ese termino.
OMS: recomienda el termino ”Subnormalidad Mental”.
Debilidad mental se utilizaba en la literatura inglesa.
Oligofrenia se utiliza en Escandinavia y Rusia.
El término deficiencia mental se usaba hace poco como sinónimo de retraso mental, cuando la Asociación del Retraso Mental decidió optar por ese termino.
OMS: recomienda el termino ”Subnormalidad Mental”.
Debilidad mental se utilizaba en la literatura inglesa.
Oligofrenia se utiliza en Escandinavia y Rusia.
Psicopatología General e Infantil - 2006 11
Retraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - Clasificación
Se clasifica este trastorno por el grado del mismo.
- Profundo- Grave- Moderado- Leve
Además, los síntomas se clasifican de acuerdo a la edad cronológica.
Se clasifica este trastorno por el grado del mismo.
- Profundo- Grave- Moderado- Leve
Además, los síntomas se clasifican de acuerdo a la edad cronológica.
Psicopatología General e Infantil - 2006 12
Retraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - Clasificación
Grado 0 – 5 añosMaduración y
Desarrollo
6 – 20 añosAdiestramiento
y Educación
Mas de 21 años Adecuación
Social y Vocacional
PROFUNDO
Retraso Importante, capacidad mínima de funcionamiento en las áreas sensomotoras. Necesita atención básica.
Algo de desarrollo motor
Algún desarrollo motor y del lenguaje; puede aprender destrezas de atención personal muy limitadas.
Psicopatología General e Infantil - 2006 13
Retraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - Clasificación
Grado 0 – 5 añosMaduración y
Desarrollo
6 – 20 añosAdiestramiento
y Educación
Mas de 21 años Adecuación
Social y Vocacional
GRAVE
Escaso desarrollo motor; mínima capacidad del lenguaje.
Puede hablar o aprender a comunicarse; puede aprender hábitos elementales de salud
Puede contribuir parcialmente a su mantenimiento con supervisión completa
Psicopatología General e Infantil - 2006 14
Retraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - Clasificación
Grado 0 – 5 añosMaduración y
Desarrollo
6 – 20 añosAdiestramiento
y Educación
Mas de 21 años Adecuación
Social y Vocacional
MODERADO
Puede hablar o aprender a comunicarse; escaso desarrollo motor
No suele superar los objetivos académicos del Grado 2 de primaria.
Puede ser capaz de mantenerse en parte con un trabajo técnico en condiciones protegidas.
Psicopatología General e Infantil - 2006 15
Retraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - ClasificaciónRetraso Mental - Clasificación
Grado 0 – 5 añosMaduración y
Desarrollo
6 – 20 añosAdiestramiento
y Educación
Mas de 21 años Adecuación
Social y Vocacional
LEVE
Puede desarrollar destrezas comunicativas y sociales. No se distingue hasta llegar a la escolarización.
Puede aprender destrezas académicas de Grado 6 de primaria a los 18 o 19 años. Puede integrarse a la sociedad.
Es capaz de adquirir destrezas sociales y laborales para mantenerse minimamente.
Psicopatología General e Infantil - 2006 16
Retraso Mental - EpidemiologíaRetraso Mental - EpidemiologíaRetraso Mental - EpidemiologíaRetraso Mental - Epidemiología
Se estima que un 1% de la población mundial posee este trastorno.
Se observa con mayor frecuencia en los varones. (1.5:1)
En muchos casos no es diagnosticado hasta la temprana adolescencia.
Los adultos con esta patología presentan elevadas tasas de mortalidad debido a los trastornos físicos asociados.
Se estima que un 1% de la población mundial posee este trastorno.
Se observa con mayor frecuencia en los varones. (1.5:1)
En muchos casos no es diagnosticado hasta la temprana adolescencia.
Los adultos con esta patología presentan elevadas tasas de mortalidad debido a los trastornos físicos asociados.
Psicopatología General e Infantil - 2006 17
Retraso Mental – ComorbilidadRetraso Mental – ComorbilidadRetraso Mental – ComorbilidadRetraso Mental – Comorbilidad
Prevalencia- Trastornos de Estado de Animo- Esquizofrenia- Déficit de Atención/Hiperactividad- Trastornos de conducta
Trastornos Neurológicos- Trastornos psiquiátricos- Trastornos convulsivos/epilepsias- Trastornos de tipo autista
Prevalencia- Trastornos de Estado de Animo- Esquizofrenia- Déficit de Atención/Hiperactividad- Trastornos de conducta
Trastornos Neurológicos- Trastornos psiquiátricos- Trastornos convulsivos/epilepsias- Trastornos de tipo autista
Psicopatología General e Infantil - 2006 18
Retraso Mental - ComorbilidadRetraso Mental - ComorbilidadRetraso Mental - ComorbilidadRetraso Mental - Comorbilidad
Síndromes Genéticos- Cromosoma “X” frágil- Prader – Willi- Down
Síndromes Psicosociales- Autoimágen negativa- Frustración- Retraimiento / Aislamiento- Trastornos de Ansiedad/Ira/Disforia y Depresión.
Síndromes Genéticos- Cromosoma “X” frágil- Prader – Willi- Down
Síndromes Psicosociales- Autoimágen negativa- Frustración- Retraimiento / Aislamiento- Trastornos de Ansiedad/Ira/Disforia y Depresión.
Psicopatología General e Infantil - 2006 19
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Causas: Genéticas, Madurativas, Adquiridas o la suma de las mismas.
Causas Prenatales:- Condiciones cromosómicas o
hereditarias- Infecciones o agentes tóxicos en la
madre Causas Perinatales:
- Prematurez Causas Postnatales:
- Factores Socioculturales
Causas: Genéticas, Madurativas, Adquiridas o la suma de las mismas.
Causas Prenatales:- Condiciones cromosómicas o
hereditarias- Infecciones o agentes tóxicos en la
madre Causas Perinatales:
- Prematurez Causas Postnatales:
- Factores Socioculturales
Psicopatología General e Infantil - 2006 20
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos- Síndrome de Down • Trisomía del cromosoma 21 • Traslocación del cromosoma 21 y 15 • Hipotonía Muscular • Hendidura Palpebral Oblicua • Pómulos elevados • Protrusión de la Lengua • Manos anchas y gruesas • Expectativa de vida: 40 años • Afecta el nivel intelectual del niño • Es la Causa mas frecuente de retraso mental
Factores Genéticos- Síndrome de Down • Trisomía del cromosoma 21 • Traslocación del cromosoma 21 y 15 • Hipotonía Muscular • Hendidura Palpebral Oblicua • Pómulos elevados • Protrusión de la Lengua • Manos anchas y gruesas • Expectativa de vida: 40 años • Afecta el nivel intelectual del niño • Es la Causa mas frecuente de retraso mental
Psicopatología General e Infantil - 2006 21
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos- Síndrome del Cromosoma “X” Frágil • Segunda causa mas frecuente de RM • Mutación de la zona Xq27,3 del cromosoma X • 1 de 1000 varones / 1 de 2000 mujeres • Cabeza y orejas alargadas • Talla baja • Hiperlaxitud articular • Macroorquidea postpuberal • Origina retraso mental de moderado a grave • Trastorno de déficit de Atención/Hiperactividad • Trastornos generalizados del desarrollo • Habla rápida y perseverante • Las funciones intelectuales declinan en la
pubertad
Factores Genéticos- Síndrome del Cromosoma “X” Frágil • Segunda causa mas frecuente de RM • Mutación de la zona Xq27,3 del cromosoma X • 1 de 1000 varones / 1 de 2000 mujeres • Cabeza y orejas alargadas • Talla baja • Hiperlaxitud articular • Macroorquidea postpuberal • Origina retraso mental de moderado a grave • Trastorno de déficit de Atención/Hiperactividad • Trastornos generalizados del desarrollo • Habla rápida y perseverante • Las funciones intelectuales declinan en la
pubertad
Psicopatología General e Infantil - 2006 22
Retraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - Etiologia
Factores Genéticos- Síndrome de Prader - Willi • Pequeña deleción que afecta el cromosoma 15 • Aproximadamente 1 de 10.000 personas • Comportamiento alimentario compulsivo • Obesidad • Hipogonadismo • Talla Baja • Hipotonía • Manos y pies pequeños • Conducta desafiante y negativista
Factores Genéticos- Síndrome de Prader - Willi • Pequeña deleción que afecta el cromosoma 15 • Aproximadamente 1 de 10.000 personas • Comportamiento alimentario compulsivo • Obesidad • Hipogonadismo • Talla Baja • Hipotonía • Manos y pies pequeños • Conducta desafiante y negativista
Psicopatología General e Infantil - 2006 23
Retraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - Etiologia
Factores Genéticos- Síndrome del Maullido • Falta de una porción del cromosoma 5
• Genera retraso mental grave • Microcefalia • Orejas de implantación baja • Hendidura palpebral oblicua • Hipertelorismo • Micrognatia • Llanto característico, parecido al maullido de
gato, originado por anomalías laringeas, llega a desaparecer por completo con el paso de los años
Factores Genéticos- Síndrome del Maullido • Falta de una porción del cromosoma 5
• Genera retraso mental grave • Microcefalia • Orejas de implantación baja • Hendidura palpebral oblicua • Hipertelorismo • Micrognatia • Llanto característico, parecido al maullido de
gato, originado por anomalías laringeas, llega a desaparecer por completo con el paso de los años
Psicopatología General e Infantil - 2006 24
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos- Otras anomalías cromosómicas • Causadas por aberraciones autosómicas
• Son mucho menos frecuentes • Poco estudiadas • Con muy baja expectativa de vida
Factores Genéticos- Otras anomalías cromosómicas • Causadas por aberraciones autosómicas
• Son mucho menos frecuentes • Poco estudiadas • Con muy baja expectativa de vida
Psicopatología General e Infantil - 2006 25
Retraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - Etiologia
Factores Genéticos- Fenilcetonuria • 1 de cada 10.000-15.000 nacidos vivos • Incapacidad de convertir la fenilalanina en paratirosina, por insuficiencia enzimática o del cofactor • Alta tasa de mortalidad • Genera Retraso Mental Grave • Provoca eczemas, vómitos y convulsiones • Comunicación verbal profundamente alterada o inexistente
• Mala coordinación • Severas alteraciones sensoperceptivas • Se diagnostica con una prueba de orina • Dieta baja en fenilalanina es el tratamiento
principal
Factores Genéticos- Fenilcetonuria • 1 de cada 10.000-15.000 nacidos vivos • Incapacidad de convertir la fenilalanina en paratirosina, por insuficiencia enzimática o del cofactor • Alta tasa de mortalidad • Genera Retraso Mental Grave • Provoca eczemas, vómitos y convulsiones • Comunicación verbal profundamente alterada o inexistente
• Mala coordinación • Severas alteraciones sensoperceptivas • Se diagnostica con una prueba de orina • Dieta baja en fenilalanina es el tratamiento
principal
Psicopatología General e Infantil - 2006 26
Retraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - EtiologiaRetraso Mental - Etiologia
Factores Genéticos- Síndrome de Rett • Cuadro de RM dominante ligado al cromosoma X • Enfermedad Degenerativa • Afecta solo a las mujeres • Bruxismo • Estereotipos motores • Dificultades respiratorias
• Convulsiones • A los XXXX anhos, el cerebro se atrofia • Parece estar relacionado con una alteracion del Sistema Dopaminergico Nigroestriado
Factores Genéticos- Síndrome de Rett • Cuadro de RM dominante ligado al cromosoma X • Enfermedad Degenerativa • Afecta solo a las mujeres • Bruxismo • Estereotipos motores • Dificultades respiratorias
• Convulsiones • A los XXXX anhos, el cerebro se atrofia • Parece estar relacionado con una alteracion del Sistema Dopaminergico Nigroestriado
Psicopatología General e Infantil - 2006 27
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos- Neurofibromatosis • 1 de cada 5000 nacidos vivos • Causa el crecimiento de tumores no cancerosos a
lo largo de los nervios (Neurofibromas) • Provoca anomalias en la piel y huesos • Esta ligado a la mutacion del gen 17 • Manchas “Café con leche” en la piel • Pecas en las axilas
• Puede causar dificultad visual (Glioma optico) • Convulsiones • Hiperactividad
Factores Genéticos- Neurofibromatosis • 1 de cada 5000 nacidos vivos • Causa el crecimiento de tumores no cancerosos a
lo largo de los nervios (Neurofibromas) • Provoca anomalias en la piel y huesos • Esta ligado a la mutacion del gen 17 • Manchas “Café con leche” en la piel • Pecas en las axilas
• Puede causar dificultad visual (Glioma optico) • Convulsiones • Hiperactividad
Psicopatología General e Infantil - 2006 28
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos
- Esclerosis Tuberosa • Trastorno neurocutaneo multisistemico
• Pacientes presentan neoplasias benignas que afectan al cerebro, rinhon, retina y piel. • Esta ligado a la mutacion del cromosoma 16 y/o 9 • Convulsiones • Angiomas Faciales • Nodulos cerebrales, detectables por Resonancia Magnetica a partir de los 16-19 meses
• 1 de cada 15.000 nacidos vivos
Factores Genéticos
- Esclerosis Tuberosa • Trastorno neurocutaneo multisistemico
• Pacientes presentan neoplasias benignas que afectan al cerebro, rinhon, retina y piel. • Esta ligado a la mutacion del cromosoma 16 y/o 9 • Convulsiones • Angiomas Faciales • Nodulos cerebrales, detectables por Resonancia Magnetica a partir de los 16-19 meses
• 1 de cada 15.000 nacidos vivos
Psicopatología General e Infantil - 2006 29
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos
- Sindrome de Lesch - Nyhan • Alteracion recesiva del cromosoma X • Afecta solo a varones • Debido al metabolismo de las purinas • Convulsiones • Coreoatetosis • Espasticidad • Automutilacion compulsiva grave
• Se genera una excesiva cantidad de acido urico y no se excreta lo normal.
Factores Genéticos
- Sindrome de Lesch - Nyhan • Alteracion recesiva del cromosoma X • Afecta solo a varones • Debido al metabolismo de las purinas • Convulsiones • Coreoatetosis • Espasticidad • Automutilacion compulsiva grave
• Se genera una excesiva cantidad de acido urico y no se excreta lo normal.
Psicopatología General e Infantil - 2006 30
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos
- Adrenoleucodistrofia● Por causa de la degeneración progresiva de la
corteza suprarrenal ligado a una mutación en el cromosoma X
● Caracterizado por la desmielinización difusa● Perdida gradual de la vista● Convulsiones● Trastornos de deglución● Afecta solo a los varones● Hiperactividad / Trastornos de la Marcha ● La expectativa de vida en estos niños es de 12 años
Factores Genéticos
- Adrenoleucodistrofia● Por causa de la degeneración progresiva de la
corteza suprarrenal ligado a una mutación en el cromosoma X
● Caracterizado por la desmielinización difusa● Perdida gradual de la vista● Convulsiones● Trastornos de deglución● Afecta solo a los varones● Hiperactividad / Trastornos de la Marcha ● La expectativa de vida en estos niños es de 12 años
Psicopatología General e Infantil - 2006 31
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos
-Enfermedad de la Orina de Jarabe de Arce
● Debida a mutaciones en el cromosoma 19● Olor característico de la orina (azúcar quemado)● Hipo/Hipertonía● Convulsiones● Encefalopatías● Deficiencia de las enzimas que metabolizan 3
aminoácidos: leucina, isoleucina y la valina
Factores Genéticos
-Enfermedad de la Orina de Jarabe de Arce
● Debida a mutaciones en el cromosoma 19● Olor característico de la orina (azúcar quemado)● Hipo/Hipertonía● Convulsiones● Encefalopatías● Deficiencia de las enzimas que metabolizan 3
aminoácidos: leucina, isoleucina y la valina
Psicopatología General e Infantil - 2006 32
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Genéticos-Otras enfermedades por déficit
enzimático● Se siguen descubriendo nuevas● Hartnup● Galactosemia● Enfermedad por depósito de glucógeno● Enfermedad de Pelo Ensortijado● Enfermedad de Wilson● Enfermedad de Menkes
Factores Genéticos-Otras enfermedades por déficit
enzimático● Se siguen descubriendo nuevas● Hartnup● Galactosemia● Enfermedad por depósito de glucógeno● Enfermedad de Pelo Ensortijado● Enfermedad de Wilson● Enfermedad de Menkes
Psicopatología General e Infantil - 2006 33
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Rubéola ◊ Principal causa de malformaciones congénitas originado por infección materna ◊ Malformaciones cardiacas ◊ Cataratas ◊ Sordera ◊ Microcefalia ◊ Microftlamia ◊ El grado de severidad dependerá del momento
del embarazo en que la madre fue infectada ◊ Prevención por vacunación
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Rubéola ◊ Principal causa de malformaciones congénitas originado por infección materna ◊ Malformaciones cardiacas ◊ Cataratas ◊ Sordera ◊ Microcefalia ◊ Microftlamia ◊ El grado de severidad dependerá del momento
del embarazo en que la madre fue infectada ◊ Prevención por vacunación
Psicopatología General e Infantil - 2006 34
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Enfermedad por cuerpos de inclusión
citomegálica ◊ Forma parte del complejo TORCH ◊ Microcefalia / Calcificaciones / Epilepsia ◊ Coriorretinitis ◊ Atrofia Óptica ◊ Sordera Neurosensorial ◊ Hepatomegalia ◊ Neumonía ◊ Miocarditis
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Enfermedad por cuerpos de inclusión
citomegálica ◊ Forma parte del complejo TORCH ◊ Microcefalia / Calcificaciones / Epilepsia ◊ Coriorretinitis ◊ Atrofia Óptica ◊ Sordera Neurosensorial ◊ Hepatomegalia ◊ Neumonía ◊ Miocarditis
Psicopatología General e Infantil - 2006 35
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Sífilis ◊ Infección venérea ◊ Afecta SNC, miocardio, válvulas del corazón ◊ Deformaciones ◊ Ceguera ◊ Lesiones cutáneas en las manos/pies/genitales ◊ Alteraciones auditivas ◊ Progeria ◊ Trastornos del desarrollo y crecimiento
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Sífilis ◊ Infección venérea ◊ Afecta SNC, miocardio, válvulas del corazón ◊ Deformaciones ◊ Ceguera ◊ Lesiones cutáneas en las manos/pies/genitales ◊ Alteraciones auditivas ◊ Progeria ◊ Trastornos del desarrollo y crecimiento
Psicopatología General e Infantil - 2006 36
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Toxoplasmosis ◊ Infección protozooaria ◊ Alteraciones del SNC ◊ Aumento del tamaño del bazo e hígado ◊ Ceguera ◊ Convulsiones ◊ Microcefalia o Hidrocefalia ◊ Ictericia ◊ Miocarditis y Neumonitis
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Toxoplasmosis ◊ Infección protozooaria ◊ Alteraciones del SNC ◊ Aumento del tamaño del bazo e hígado ◊ Ceguera ◊ Convulsiones ◊ Microcefalia o Hidrocefalia ◊ Ictericia ◊ Miocarditis y Neumonitis
Psicopatología General e Infantil - 2006 37
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Herpes Simple (Tipo II Genital) ◊ Infección ◊ Afecta principalmente la piel y el SN ◊ Ampollas llenas de liquido en la piel y mucosas ◊ Infección en la piel, ojos y boca ◊ Daño al SNC ◊ Microcefalia ◊ Anomalías Oculares
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Herpes Simple (Tipo II Genital) ◊ Infección ◊ Afecta principalmente la piel y el SN ◊ Ampollas llenas de liquido en la piel y mucosas ◊ Infección en la piel, ojos y boca ◊ Daño al SNC ◊ Microcefalia ◊ Anomalías Oculares
Psicopatología General e Infantil - 2006 38
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida ◊ Proceso infecto-inmunitario ◊ Inmunodepresión progresiva, infecciones oportunistas. ◊ Alteraciones Neurológicas ◊ Escasa expectativa de vida ◊ Puede darse el aborto espontáneo ◊ Neoplasias malignas.
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida ◊ Proceso infecto-inmunitario ◊ Inmunodepresión progresiva, infecciones oportunistas. ◊ Alteraciones Neurológicas ◊ Escasa expectativa de vida ◊ Puede darse el aborto espontáneo ◊ Neoplasias malignas.
Psicopatología General e Infantil - 2006 39
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Síndrome Alcohólico Fetal ◊ Dimorfismo Facial: Hipertelorismo, Microcefalia,
Nariz Pequeña ◊ Hiperactividad/Déficit de Atención ◊ Problemas cardiacos ◊ 15% de hijos nacidos de madres alcohólicas
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Síndrome Alcohólico Fetal ◊ Dimorfismo Facial: Hipertelorismo, Microcefalia,
Nariz Pequeña ◊ Hiperactividad/Déficit de Atención ◊ Problemas cardiacos ◊ 15% de hijos nacidos de madres alcohólicas
Psicopatología General e Infantil - 2006 40
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Exposición Prenatal a sustancias ◊ Bebe pequeño ◊ Perímetro cefálico inferior a lo normal ◊ Síntomas de abstinencia: irritabilidad, hipertonía, vómitos, temblores, llanto agudo,
patrón de sueño normal. ◊ Por causa de exposición de la madre a opiáceos (heroína) ◊ Riesgo de impulsividad y problemas de conducta ◊ Exposición a la cocaína: riesgo de bajo peso y parto prematuro.
Factores Adquiridos y del Desarrollo- Periodo Prenatal ● Exposición Prenatal a sustancias ◊ Bebe pequeño ◊ Perímetro cefálico inferior a lo normal ◊ Síntomas de abstinencia: irritabilidad, hipertonía, vómitos, temblores, llanto agudo,
patrón de sueño normal. ◊ Por causa de exposición de la madre a opiáceos (heroína) ◊ Riesgo de impulsividad y problemas de conducta ◊ Exposición a la cocaína: riesgo de bajo peso y parto prematuro.
Psicopatología General e Infantil - 2006 41
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Complicaciones en el embarazo
◊ Toxemia y diabetes no controlada◊ Mala nutrición de la madre◊ Hemorragias vaginales◊ Placenta previa◊ Prolapso de cordón umbilical
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Prenatal ● Complicaciones en el embarazo
◊ Toxemia y diabetes no controlada◊ Mala nutrición de la madre◊ Hemorragias vaginales◊ Placenta previa◊ Prolapso de cordón umbilical
Psicopatología General e Infantil - 2006 42
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Perinatal • Trastornos adquiridos en la infancia • Infección (encefalitis y meningitis) • Trauma encefálico • Otros (Paro cardiaco por anestesia, asfixia
asociada a ahogamiento, exposición prolongada al plomo)
Factores Adquiridos y del Desarrollo
- Periodo Perinatal • Trastornos adquiridos en la infancia • Infección (encefalitis y meningitis) • Trauma encefálico • Otros (Paro cardiaco por anestesia, asfixia
asociada a ahogamiento, exposición prolongada al plomo)
Psicopatología General e Infantil - 2006 43
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores ambientales y Socioculturales - Grupos socioeconómicos bajos
- Escasa atención medica - Mala nutrición de la madre - Maternidad en la Adolescencia - Escasa atención medica postnatal - Inestabilidad Familiar - Cambios Frecuentes - Cuidadores múltiples e inadecuados - Bajo nivel de educación y estimulación
Factores ambientales y Socioculturales - Grupos socioeconómicos bajos
- Escasa atención medica - Mala nutrición de la madre - Maternidad en la Adolescencia - Escasa atención medica postnatal - Inestabilidad Familiar - Cambios Frecuentes - Cuidadores múltiples e inadecuados - Bajo nivel de educación y estimulación
Psicopatología General e Infantil - 2006 44
Retraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - EtiologíaRetraso Mental - Etiología
Factores ambientales y Socioculturales (continuación)
- Se conocen las posibles causas de ¾ partes de la población con Retraso Mental.
- Solo en la mitad de los individuos con Retraso Mental Leve las causas son claras.
- Los casos de Retraso Mental son mas comunes en personas de nivel socioeconómico muy limitado.
Factores ambientales y Socioculturales (continuación)
- Se conocen las posibles causas de ¾ partes de la población con Retraso Mental.
- Solo en la mitad de los individuos con Retraso Mental Leve las causas son claras.
- Los casos de Retraso Mental son mas comunes en personas de nivel socioeconómico muy limitado.
Psicopatología General e Infantil - 2006 45
Retraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - Diagnóstico
Se diagnostica RM cuando:
- Historia - Evaluación intelectual Normatizada- Medida de Función adaptativa
significativamente por debajo del nivel esperado
Se diagnostica RM cuando:
- Historia - Evaluación intelectual Normatizada- Medida de Función adaptativa
significativamente por debajo del nivel esperado
Psicopatología General e Infantil - 2006 46
Retraso Mental - DiagnosticoRetraso Mental - DiagnosticoRetraso Mental - DiagnosticoRetraso Mental - Diagnostico
Anamnesis- Realizada con los padres/cuidadores- Prestar especial atención a:
• Embarazo de la madre • Trabajo de parto y parto• Antecedentes familiares de RM• Consanguinidad entre los padres• Capacidad intelectual de los padres• Clima emocional del hogar
Anamnesis- Realizada con los padres/cuidadores- Prestar especial atención a:
• Embarazo de la madre • Trabajo de parto y parto• Antecedentes familiares de RM• Consanguinidad entre los padres• Capacidad intelectual de los padres• Clima emocional del hogar
Psicopatología General e Infantil - 2006 47
Retraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - Diagnóstico
Entrevista Psiquiátrica
- Dos factores importantes:
• Actitud del Entrevistador• Manera de comunicarse con el paciente
- Tener en cuenta capacidad verbal del paciente
- Evitar dar la impresión de que la consulta es por mal comportamiento
- Observar los mecanismos de defensa del paciente
- Tolerancia a la frustración - Control de impulsos
Entrevista Psiquiátrica
- Dos factores importantes:
• Actitud del Entrevistador• Manera de comunicarse con el paciente
- Tener en cuenta capacidad verbal del paciente
- Evitar dar la impresión de que la consulta es por mal comportamiento
- Observar los mecanismos de defensa del paciente
- Tolerancia a la frustración - Control de impulsos
Psicopatología General e Infantil - 2006 48
Retraso Mental - Retraso Mental - DiagnósticoDiagnósticoRetraso Mental - Retraso Mental - DiagnósticoDiagnóstico
Examen Físico- Configuración y tamaño de la cabeza- Perímetro Craneal- Color y textura de la piel y el cabello- Puente nasal plano- Cejas prominentes- Pliegues epicánticos- Opacidades corneas- Alteraciones retinales- Problemas de dentición
Examen Físico- Configuración y tamaño de la cabeza- Perímetro Craneal- Color y textura de la piel y el cabello- Puente nasal plano- Cejas prominentes- Pliegues epicánticos- Opacidades corneas- Alteraciones retinales- Problemas de dentición
Psicopatología General e Infantil - 2006 49
Retraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - Diagnóstico
Examen Físico (continuación)- Paladar ojival- Tamaño de la Glándula Tiroides- Talla del niño, incluyendo tronco y
extremidades- Patrones de arrugas y flexiones de pliegues anormales- Orejas desiguales, pequeñas y
deformadas- Protrusión lingual
Examen Físico (continuación)- Paladar ojival- Tamaño de la Glándula Tiroides- Talla del niño, incluyendo tronco y
extremidades- Patrones de arrugas y flexiones de pliegues anormales- Orejas desiguales, pequeñas y
deformadas- Protrusión lingual
Psicopatología General e Infantil - 2006 50
Retraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - Diagnóstico
Examen Neurológico
- Deterioros sensoriales, deficiencias auditivas- Trastornos convulsivos- Parálisis cerebral- Trastornos de áreas motoras
(espasticidad, hipotonía)- Reflejos (hiperreflexia)
Examen Neurológico
- Deterioros sensoriales, deficiencias auditivas- Trastornos convulsivos- Parálisis cerebral- Trastornos de áreas motoras
(espasticidad, hipotonía)- Reflejos (hiperreflexia)
Psicopatología General e Infantil - 2006 51
Retraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - DiagnósticoRetraso Mental - Diagnóstico
Examen Neurológico- Hiperactividad/Distracción
-Baja tolerancia a la frustración- Torpeza y falta de coordinación- Respuesta exagerada de estímulos- Convulsiones tónico - clónicas- Se utilizan TC, Resonancia Magnética
y EEG
Examen Neurológico- Hiperactividad/Distracción
-Baja tolerancia a la frustración- Torpeza y falta de coordinación- Respuesta exagerada de estímulos- Convulsiones tónico - clónicas- Se utilizan TC, Resonancia Magnética
y EEG
Psicopatología General e Infantil - 2006 52
Retraso Mental – C. ClínicasRetraso Mental – C. ClínicasRetraso Mental – C. ClínicasRetraso Mental – C. Clínicas
Retraso Mental Leve- Escasa capacidad para el
pensamiento- Pensamiento
Egocéntrico/Distanciamiento- Dificultades de comunicación- Autoestima baja- Dependencia- Relativa falta de espontaneidad
Retraso Mental Leve- Escasa capacidad para el
pensamiento- Pensamiento
Egocéntrico/Distanciamiento- Dificultades de comunicación- Autoestima baja- Dependencia- Relativa falta de espontaneidad
Psicopatología General e Infantil - 2006 53
Retraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. Clínicas
Retraso Mental Moderado- Mas probabilidad de ser
diagnosticado mas temprano- Habilidades de comunicación en
desarrollo muy lento- Aislamiento- Logro Escolar hasta el Cuarto Grado- Necesitan atención individualizada- Terapia dirigida a la autosuficiencia- Pueden ser incluidos en funciones
laborales en entornos favorables.
Retraso Mental Moderado- Mas probabilidad de ser
diagnosticado mas temprano- Habilidades de comunicación en
desarrollo muy lento- Aislamiento- Logro Escolar hasta el Cuarto Grado- Necesitan atención individualizada- Terapia dirigida a la autosuficiencia- Pueden ser incluidos en funciones
laborales en entornos favorables.
Psicopatología General e Infantil - 2006 54
Retraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. Clínicas
Retraso Mental Grave- Evidente en periodo Preescolar- Lenguaje mínimo- Desarrollo motor pobre- Formas no verbales de comunicación compensatorias en la adolescencia- Dependencia- Requieren supervisión intensa
Retraso Mental Grave- Evidente en periodo Preescolar- Lenguaje mínimo- Desarrollo motor pobre- Formas no verbales de comunicación compensatorias en la adolescencia- Dependencia- Requieren supervisión intensa
Psicopatología General e Infantil - 2006 55
Retraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. Clínicas
Retraso Mental Profundo- Requieren supervisión ininterrumpida- Limitaciones de comunicación y
motoras- Requieren cuidados de enfermería- Se pueden adquirir pocas habilidades básicas
Retraso Mental Profundo- Requieren supervisión ininterrumpida- Limitaciones de comunicación y
motoras- Requieren cuidados de enfermería- Se pueden adquirir pocas habilidades básicas
Psicopatología General e Infantil - 2006 56
Retraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. ClínicasRetraso Mental - C. Clínicas
Síntomas más comunes:- Hiperactividad- Baja tolerancia a la frustración- Agresividad- Inestabilidad afectiva- Conductas motoras estereotipadas- Comportamientos autolesivos
Síntomas más comunes:- Hiperactividad- Baja tolerancia a la frustración- Agresividad- Inestabilidad afectiva- Conductas motoras estereotipadas- Comportamientos autolesivos
Psicopatología General e Infantil - 2006 57
Retraso Mental – E. ComplementariosRetraso Mental – E. ComplementariosRetraso Mental – E. ComplementariosRetraso Mental – E. Complementarios
Estudios Cromosómicos Análisis de Sangre / Orina EEG Estudios de Neuroimágenes Evaluación de la capacidad Auditiva Evaluación de la capacidad del Habla Evaluación Psicológica Evaluación Psicopedagógica
Estudios Cromosómicos Análisis de Sangre / Orina EEG Estudios de Neuroimágenes Evaluación de la capacidad Auditiva Evaluación de la capacidad del Habla Evaluación Psicológica Evaluación Psicopedagógica
Psicopatología General e Infantil - 2006 58
Retraso Mental – Evolución y PronósticoRetraso Mental – Evolución y PronósticoRetraso Mental – Evolución y PronósticoRetraso Mental – Evolución y Pronóstico
El pronóstico y la evolución dependen del nivel de afectación y las patologías asociadas
El nivel de adaptación puede ser beneficiado por un entorno de apoyo
A mayor cantidad de alteraciones comórbidas, mas reservado el pronostico global
Existe una gran falta de claridad en la clasificación de comportamientos desviados asociados a la patología
El pronóstico y la evolución dependen del nivel de afectación y las patologías asociadas
El nivel de adaptación puede ser beneficiado por un entorno de apoyo
A mayor cantidad de alteraciones comórbidas, mas reservado el pronostico global
Existe una gran falta de claridad en la clasificación de comportamientos desviados asociados a la patología
Psicopatología General e Infantil - 2006 59
Retraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx Diferencial
Debe comenzar antes de los 18 años de edad
Discapacidades sensoriales pueden contaminar el diagnostico
Déficit del Habla y la Parálisis Cerebral Infantil deben ser descartados
Debe comenzar antes de los 18 años de edad
Discapacidades sensoriales pueden contaminar el diagnostico
Déficit del Habla y la Parálisis Cerebral Infantil deben ser descartados
Psicopatología General e Infantil - 2006 60
Retraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx DiferencialRetraso Mental – Dx Diferencial
Las enfermedades crónicas y degenerativas deben ser consideradas defecto primario
Deben presentar retraso general en todas las áreas del desarrollo
CI inferior a 70 que afecta mayormente el área social
Lesión Cerebral, Autismo, Esquizofrenia infantil, Enfermedad de Heller
Las enfermedades crónicas y degenerativas deben ser consideradas defecto primario
Deben presentar retraso general en todas las áreas del desarrollo
CI inferior a 70 que afecta mayormente el área social
Lesión Cerebral, Autismo, Esquizofrenia infantil, Enfermedad de Heller
Psicopatología General e Infantil - 2006 61
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Prevención Primaria- Salud pública- Erradicación de la enfermedades
infecciosas- Atención medica pre/postnatal- Conciencia Social- Educación básica para la gente de
escasos recursos- Asesoramiento familiar- Educación acerca de la alimentación- Servicio de Asistencia Social
Prevención Primaria- Salud pública- Erradicación de la enfermedades
infecciosas- Atención medica pre/postnatal- Conciencia Social- Educación básica para la gente de
escasos recursos- Asesoramiento familiar- Educación acerca de la alimentación- Servicio de Asistencia Social
Psicopatología General e Infantil - 2006 62
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Prevención Secundaria y Terciaria
- Tratamiento inmediato al diagnosticar una enfermedad
- Dietas- Terapia de reemplazo Hormonal- Asistencia Psicológica / Psiquiátrica
Prevención Secundaria y Terciaria
- Tratamiento inmediato al diagnosticar una enfermedad
- Dietas- Terapia de reemplazo Hormonal- Asistencia Psicológica / Psiquiátrica
Psicopatología General e Infantil - 2006 63
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Educación del niño
- Instituciones preparadas- Programas curriculares que apunten a
la comunicación para mejorar la calidad de vida
- PEI- Inclusión escolar- Ambiente propicio, estimulante y
enriquecedor- Buen relacionamiento
padres/institución
Educación del niño
- Instituciones preparadas- Programas curriculares que apunten a
la comunicación para mejorar la calidad de vida
- PEI- Inclusión escolar- Ambiente propicio, estimulante y
enriquecedor- Buen relacionamiento
padres/institución
Psicopatología General e Infantil - 2006 64
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Terapia Conductista- Para aumentar las conductas
sociales- Para contrarrestar conductas
agresivas o autodestructivas- Condicionamiento positivo de
las conductas deseadas
Terapia Conductista- Para aumentar las conductas
sociales- Para contrarrestar conductas
agresivas o autodestructivas- Condicionamiento positivo de
las conductas deseadas
Psicopatología General e Infantil - 2006 65
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Terapia Cognitiva- Ejercicios de relajación- Para seguir instrucciones
Terapia Cognitiva- Ejercicios de relajación- Para seguir instrucciones
Psicopatología General e Infantil - 2006 66
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Terapia Psicodinámicas- Para diseñar un plan sobre las expectativas que originan
ansiedad persistente
Terapia Psicodinámicas- Para diseñar un plan sobre las expectativas que originan
ansiedad persistente
Psicopatología General e Infantil - 2006 67
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Educación Familiar- Mantener las expectativas con
respecto al paciente- Métodos para enseñar la
autocompetencia - Métodos para aumentar la autoestima- Asesoramiento o terapia familiar
Educación Familiar- Mantener las expectativas con
respecto al paciente- Métodos para enseñar la
autocompetencia - Métodos para aumentar la autoestima- Asesoramiento o terapia familiar
Psicopatología General e Infantil - 2006 68
Retraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - TratamientoRetraso Mental - Tratamiento
Educación Social- Educar la inclusión social- Mayor cantidad de actividades
recreativas- Olimpiadas Especiales- Aula Inclusiva
Educación Social- Educar la inclusión social- Mayor cantidad de actividades
recreativas- Olimpiadas Especiales- Aula Inclusiva
Psicopatología General e Infantil - 2006 69
Retraso MentalRetraso MentalRetraso MentalRetraso Mental
FINFIN