GONIOMETRIA

L.T.O. LUIS FERNANDO LOPEZ GARIBAY

GONIOMETRIA

• Goniometría deriva del griego gonion (‘ángulo’) ymetron (‘medición’), es decir: «disciplina que seencarga de estudiar la medición de los ángulos».

• Es la técnica de medición de los ángulos creadospor la intersección de los ejes longitudinales de loshuesos a nivel de las articulaciones.

OBJETIVOSESTATICO

• Evaluar la posición de una articulación en el espacio.

DINAMICO

• Evaluar el arco de movimiento deuna articulación en cada uno delos tres planos del espacio.

ORTOPEDIA – TRAUMATOLOGIA - REUMATOLOGIA

•Medir alteraciones osteoarticulares

•Diagnóstico

•Pronósticos, terapéuticos y de investigación

BIOMEDICA

•Fabricación y diseño de aparatos

•Protesis

REHABILITACION

•Tratamiento

•Evaluar su progresión

•Pronóstico

•Evaluar la secuela

MEDICINA LEGAL

•Incapacidades

•Secuelas

TOMAR EN CUENTA

• Autorización del paciente

• Integridad de los elementos anatómicos

• Estado de conciencia

• Edad

• Sexo

• Cultura

• Entrenamiento

• Complexión física

• Presencia de patología

CLASIFICACIÓN DEL ARCO DE MOVIMIENTO

• Para su estudio, el arco de movimiento se clasifica en activo, pasivo y activo asistido.

ARCO DE MOVIMIENTO PATOLÓGICO

• Fractura

• Pseudoartrosis

• Inestabilidad articular

PERDIDA DEL ARCO DE MOVIMIENTO

• Anquilosis: Congénitas / adquiridas

• Artrodesis

GONIOMETRO

• El goniómetro es el principal instrumento que se utiliza para medir los ángulos en el sistema osteoarticular.

• Plástico

• Metal

CINTA MÉTRICA

• El examen goniométricodebe ser complementado con el examen de la medición de:

a) Perímetros

b) Longitud de los miembros.

METODOS DE MEDICIONMÉTODO 180°-0

• Fue el primer métodoutilizado para medir el arcode movimiento articular.

• Establece que la posición deinicio de la medición es 180°

MÉTODO DEL CERO NEUTRO

• En este caso, la posición de medición comienza a partir de la posición 0, también conocida como posición neutra.

• Se lo considera el método de elección en la actualidad.

METODOS DE MEDICIONMÉTODO 180°-0 MÉTODO DEL CERO NEUTRO

TÉCNICA DE GONIOMETRÍA

1. Explicación del método2. Posición del examinado3. Estabilización del segmento proximal4. Palpación e identificación de los reparos óseos5. Alineación del goniómetro con los reparos óseos6. Medición del arco de movimiento articular7. Lectura del resultado de la medición8. Registro de la medición9. Comparación con valores normales

TÉCNICA DE GONIOMETRÍA

POSICIÓN DEL EXAMINADOESTABILIZACIÓN DEL SEGMENTO

PROXIMAL

TÉCNICA DE GONIOMETRÍA

ID DE EMINENCIAS ÓSEASALINEACIÓN DEL GONIÓMETRO CON LAS

EMINENCIAS OSEAS

a) Protuberancia occipital externab) Acromionc) Epicóndilod) Apófisis estiloides radiale) Trocánter mayorf) Cóndilo femoral externog) Maléolo externoh) Apófisis espinosai) Epitrócleaj) Espinas ilíacas anterosuperioresk) Rótulal) Maléolo tibial.

TÉCNICA DE GONIOMETRÍAMEDICIÓN DEL ARCO DE MOVIMIENTO

ARTICULAR LECTURA DEL RESULTADO DE LA MEDICIÓN

TÉCNICA DE GONIOMETRÍA

REGISTRO DE LA MEDICIÓN

• El registro de la medición debe incluir

• Nombre

• Edad y sexo

• Fecha

• Nombre del examinador

• Tipo de goniómetro utilizado.

COMPARACIÓN CON VALORES NORMALES

GONIOMETRÍA DEL RAQUIS

GONIOMETRÍA CERVICAL

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

INCLINACIÓN LATERAL

ROTACIÓN DERECHA E IZQUIERDA

GONIOMETRÍA DORSOLUMBAR

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

INCLINACIÓN LATERAL

ROTACIÓN DERECHA E IZQUIERDA

GONIOMETRÍA DE LOS MIEMBROS SUPERIORES

HOMBRO

ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN

FLEXIÓN

EXTENSIÓN

ROTACIÓN EXTERNA-INTERNA

CODO

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

PRONACIÓN-SUPINACIÓN

MANO

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

DESVIACIÓN RADIAL-CUBITAL

PULGAR

ADUCCION-ABDUCCION

FLEXION-EXTENSION

FLEXION INTERFALANGICAS

EXTENSION INTERFALANGICAS

FLEXION MCF

FLEXION IFP

FLEXION IFD

EXTENSION MCF

EXTENSION IFP

EXTENSION IFD

GONIOMETRIA MIEMBROS INFERIORES

ARTICULACION COXOFEMORAL

ABDUCCION

ADUCCION

FLEXION

EXTENSION

ROTACION INTERNA-EXTERNA

RODILLA

FLEXION

EXTENSION

ARTICULACION TIBIOPERONEOASTRAGALINA

FLEXION

EXTENSION

ARTICULACION SUBASTRAGALINA

INVERSION

EVERSION

ARTICULACION DEL HALLUX

FLEXION

FLEXION IF

EXTENSION

EXTENSION IF

FLEXION MTTF

FLEXION IFP

FLEXION IFD

EXTENSION MTTF

EXTENSION IFP

EXTENSION IFD

BIBLIOGRAFIA

• Taboadela, Claudio H.

• Goniometría : una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires : Asociart ART, 2007.

• ISBN 978-987-9274-04-0