RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBED - innosouth.dk
Transcript of RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBED - innosouth.dk
RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBEDA BED DESIGNED IN COLLABORATION WITH USERS AND PRIVATE CORPORATIONS
FROM RESEARCH TO FINAL PRODUCT
Novem
ber 2
012
Septe
mbe
r 2012
Janua
ry 2
013
Febr
uary
2013
Augus
t 2013
Janua
ry 2
014
Augus
t 2014
Novem
ber 2
014
Janua
ry 2
015
April
2015
Augus
t 2015
KONCEPT I
SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION
SENG TILPSYKIATRIEN
KONCEPT II
SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION
SENG TILPSYKIATRIEN
KONCEPT III
SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION
SENG TILPSYKIATRIEN
Niels 39 år dyssocial
personlighedsforstyrrelse (psykopat)
Niels liv
Niels“misforståede”Verden
”hvorfor skal jeg være her, jeg fejler ikke noget”
Hvis sengen ikke står fast, kan Niels komme til at vælte den i kampen for at frigøre sig. Sengen køres helt ned, så tyngdepunk-tet bliver så lavt som muligt og Niels ikke læn-gere kan vælte sengen.
Niels har rigtig mange venner på Sikringen. Han kan snakke med alle, er meget social og charmerende. Den gang, han var sam-men med sin kone, sagde hun altid, at han flirtede med alle. Niels kan ikke helt forstå, hvorfor han skal være indlagt. Han har jo
lovet, at han ikke gør det igen. Niels savner sit gamle liv, hvor han på overfladen var en succesfuld karrieremand med styr på tin-
gene.
Når Niels bliver rigtig vred, sparker og slår han på personalet. Han kan også finde på at bruge sengeheste eller stole, som han bruger som våben. Niels er en stor mand og der skal derfor være næsten 15 mand til at holde ham nede, når han skal fikseres eller isoleres.Niels kæmper lige voldsomt hver gang, og han er ligeglad med, om personalet kommer til skade - de skal bare lade ham være!
DiagnoseNiels er tidligere bankmand, men efter han slog sin kone ihjel, fordi hun var sammen med en anden mand, er han blevet dømt og indlagt på Sikringen.
Niels mangler empati for andre og im-pulskontrol, og det er baggrunden for, at han ”kom til” at slå sin kone ihjel. Niels kan meget pludselig blive vold-
somt vred og aggressiv og her betyder andre menneskers liv og velbefind-
ende ikke noget for ham.
SENG TILPSYKIATRIEN
Niels er meget orden-tlig, vil gerne rede sengen så pænt som muligt, så han kan bruge den til at læse i om dagen.
Niels kan ikke lide, at sengen understreger sygdom.
Frederikke16 år
depressiv og selvskader
Frederikkes liv
Frederikkes “smertefulde”Verden
“Den bedste afledning er fysisk kontakt. Så føler man sig ikke
alene”
Frederikke elsker sin søster, sin kat og at være udenfor i det virkelige liv. Ligesom de fleste
andre unge holder hun af at feste, være på fe-rie og hygge med veninderne. Frederikke kan aflede sig selv ved at ordne negle eller lave yogaøvelser, som hun plejede at dyrke med
gymnasieveninderne, inden hun blev indlagt. Over sin seng har hun udklip og billeder af sin
kat, søsteren og veninderne.
Frederikke bruger alle skarpe genstande til at skære i sig selv. Hun knuser pærer og tall-erkener eller spidser papir og cigaretskoder. Men når Frederikke skader sig selv, bliver hun lagt i bælte. Personalet kan som regel for-nemme, når Frederikke får det skidt og nogle gange hjælper det at sidde med hende tæt og holde i hånd. Desværre er det en stakket frist, og før eller siden bliver smerten for stor i Frederikke og hun lindrer den ved at skade sig selv.
DiagnoseFrederikke har alt for høje forvent-ninger til sig selv og er blevet di-
agnosticeret med svær præstation-sangst og depression. Hun føler, at hun ikke lykkes og for at lindre
smerten, skærer hun i sig selv. Når Frederikke skærer i sig selv, føler hun, at hun får det bedre og slap-
per af i kroppen. Frederikke kravler tit op i sengen og krøller sig sam-
men, for at lukke verden ude.
SENG TILPSYKIATRIEN
Det kan være svært at rengøre seng og bælter ordentlig efter en episode, hvor Frederikke har skåret sig selv.
Frederikke kan ikke lide at andre sidder i hendes sengetøj.
Frederikke har brug for et helle. Et sted hvor hun kan føle sig tryg.
Alma 82 årDement
Diagnose
Almas liv
Almas “forvirrende” Verden
Alma er ikke så god til at huske læn-gere og hendes sygdom gør, at hun har svært ved at passe dagligdagens
gøremål. Alma er meget forvirret over, hvor hun er henne og hun kan ofte ikke huske, hvem hun er eller
hvem hendes børn er. Alma er meget ked af det og føler ikke, der er nogen
som forstår hende.
” jeg kan ikke forstå hvorfor jeg ikke må komme hjem og passe
mine høns”
Personalet har brug for at kunne hæve og sænke sengen for at få Alma op og ned i sengen morgen og aften.
Alma har igennem mange år haft høns og hun kan ikke forstå, hvorfor hun ikke
kan komme hjem og tage sig af dem. Alma har derfor ikke andet i hovedet,
end at gå hen mod døren for at komme hjem, selvom hun ikke kan passe på sig selv og magte hverdagen. Hun er træt, ked af det og græder tit. Det hjælper,
når personalet holder hende i hånden.
Nogle gange kommer Alma til at tisse i sen-gen, for hun er bange for at gå ud på toilettet, da gulvet er mørkt. Alma tror, at gulvet er et stort hul, som hun vil falde i, hvis hun rejser sig fra sengen.Andre gange bliver personalet nødt til at bes-kyttelsesfiksere Alma, fordi hun er forvirret, ulykkelig og hele tiden prøver at stikke af.
SENG TILPSYKIATRIEN
Personalet har brug for at kunne trans-portere Alma i sen-gen over til andre afdelinger.
Alma er bange for det mørke gulv, når hun skal ud og tisse om natten.
Alma har brug for, at sengen kan hæve ryg-gen, når hun gerne vil sidde i sengen og se på billeder eller hæve benene, så hun ikke får ondt i ryggen.
&
SENG TILPSYKIATRIEN
Sengen skal være nem at køre, selv med en patient i sengen
Sengen skal være nem og rengøre. Jo færre flader og hjørner jo bedre. Samlinger og sprækker er skidtsamlere
Bælter og låse skal være mere hygiejniske
Skal kunne rengøres mekanisk og på stuen ved traditionel vask
Den danske kvalitets model skal være overholdt
Sengen skal overholde DS2451-10
BETJENING
ERGONOMISIKKERHEDBETJENINGMATERIALE
OVERFLADER
ERGONOMISengen skal kunne flyttes hvis nødven-digt
HYGIEJNE
HYGIEJNE
HYGIEJNE
HYGIEJNE
Kabler, ledninger, skarpe kanter osv. er uhensigtsmæssige i forbindelse med psykiatrisengen
Alle fjernbetjeninger skal kunne gemmes væk
Det skal være nemt at fjerne evt tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?
Der må ikke være huller/sprækker hvor patienter kan få fingre ned i
Der må ikke være beslag eller lign der stikker op så patienter kan slå hovede og hænder. Bløde og runde overflader er at foretrække
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER
TRYGHED
TRYGHED
TRYGHED
TRYGHED
Ikke stå midt på gulvet
Sengen skal være nem at flytte rundt i en patient stue
Det skal være en ganske “normal” seng
Den må ikke ”lugte” af sygehus
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
Sengen skal være god at sove i, god komfort, ikke give ondt i ryggen eller give anledning til dårlige liggestillinger
Skal kunne bruges til at læse i
Sengen skal være bredere
Sengen må ikke larme
Vil gerne have et sengebord og sen-gen må ikke være på hjul fordi den ruller (selvom den er låst)
Større og blødere seng
Ønsker og behov fra medarbejdere & patienter
Den snoede ledning på fjernbetjening er dødfarlig. Trækkes den rundt om halsen, låser den sig selv og er umulig at få viklet ud. Må bruge saks for at frigøre patient
Hjulene skal kunne holdes rene
Mulighed for at rengøre madrasser uden at sende dem til rens
Seng skal udvise humanitet og menne-skelige værdier. Den må ikke minde for meget om hospital
Bløde, runde former og varmeafslappende farver
TRYGHED
TRYGHED
Hoved og fodgærde er kun installeret pga. tradition, men giver nogle patienter en følelse af tryghed når de ikke ligger i en hel åben seng.
Sengen skal kunne omdannes til en sofa. Nogle har svært ved at andre sidder i deres sengetøj
TRYGHED
TRYGHED
HYGIEJNE
HYGIEJNE
ERGONOMI
Sengen skal kunne få patienter ud af sengen
Let adgang til madrassen
ERGONOMI
ERGONOMI
Sengen skal kunne køre under transport på afdeling ogmellem afdelinger. Hjul skal være af god kvalitet, en ordentligstørrelse og køre godt
ERGONOMI
Let at betjene, sætte hoved og sengegærde på. Ikke let for patienten
Hav kun de ting på sengen der skal brug-es. For meget tilbehør forsvinder
ERGONOMI
Hæve-sænke funktion (mekanisk eller elektrisk akturator). Vigtigt for portør, rengøring og og plejepersonale
BETJENING
Mekanisk seng er mere sikker end elektrisk seng
SIKKERHED
SIKKERHED
Kun delvise makspositioner mulige for patienter selv at betjene (sikkerhedss-topper)
SIKKERHED
Sengen skal kunne stå fast
SIKKERHED
Muligheden for elevation så patienten kan ligge i forskellige stillinger
Det skal være nemt at fjerne eller gemme tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?
SIKKERHED
Sponplademateriale med lamineret overflade skal have god kvalitet.Ellers suger det vand og laminaten falder af. Grimt og svært at rengøre når sponpladen er blottet. Risiko for yderligere vandsug
Ikke for mange mønstre, buler i over-fladen. Homogen glat overflade er at foretrække
MATERIALEOVERFLADER
MATERIALEOVERFLADER
Undgå aluminium. Bliver plettet ved kemi. Stål er at foretrække. Men hellere malede overflad-er end stål. Fedtfingrer ses på strål. Meget svære at få væk
MATERIALEOVERFLADER
SIKKERHED
SENG TILPSYKIATRIEN
ERGONOMI
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER
TRYGHED
HYGIEJNE
Fiksering
Bælte fra1862
Ben- og håndremme fra jydske asyl i Risskov (Museum Ovartaci)
Bælte til fiksering i dag
Meget tynde patienter kan smyge sig ud af fikserings-bæltet ved at puste maven op mens de bliver spændt fast og puste ud bagefter, så de kan smyge sig ud
Meget tynde patienter kan få ben og arme ud af fik-seringsremmen fordi de ikke kan strammes nok
Bæltefiksering skal kunne fikseres forskellige st-eder så den kan tilpasses forskellige str. Af patien-ter. Fleksibel i længde retningen. Klare og tydelige markeringer til bælterne ift. Patient højde
Bælter, remme og låse skal være i et materiale der er nemt at rengøre
”Vi oplever, at de psykisk syge er endnu mere syge, end vi har tidligere har set. Og deres reaktionsmønstere i konfrontationer er utrolig svære at forudsige, hvis man ikke er ekspert”
Ensartethed og enkelthed er et must. Sengehestene er generelt i vejen
Medarbejdere Patienter
Vigtigt at sengen også kan låses/monteres i gulv (ved fiksering)
Der er alt for mange forskellige typer af senge på afdelingen. Svært at træne i den ”gode fiksering” når sengene er forskellige
Især El-sengene giver problemer, idet batteri og motor er i vejen når man skal fæstne remme til sengens bund under fiksering
Det er ikke let at få patient op over fodgærde og det er typisk proceduren når patient skal fikseres
Det er svært at fiksere i sengebunden. Metal-lameller sidder for tæt til lædderbælterne
Låsene på hjulene holder ikke hvis patient kaster sig frem og tilbage i flere døgn. De bliver slidt op på grund af moment
Ved motorisk urolige patienter er det ubehageligt og skræmmende at se at sengen rykker sig når man skal observere en patient i bælte
Ofte står sengen op ad væggen og der skal være mulighed for arbejdsplads omkring sengen hvis fiksering bliver aktuelt
ERGONOMI
TRYGHED
Der skal være mulighed for at flytte sengen tilbage ind mod væggen efter fiksering, for at skabe tryghed for patienten
Sengen skal køre ned i meget lav højde, både for at gøre det lettere at få patient fra gulv op i seng men samtidig også for at tyngdepunktet reduceres og pa-tienten ikke kan vælte sengen (skildpadefænomen)
TRYGHED
Problematisk at sengen ligner en fikseringsseng. Det må være mærkeligt for patienterne at sove i de senge
ERGONOMI
ERGONOMI
ERGONOMI
SIKKERHED
SIKKERHED
Tynde og ældre patienter risiko for liggesår under fiksering
SIKKERHED
MATERIALEOVERFLADER
Madras og sengetøj skal forebygge liggesår
Boksen til fjernbetjening er placeret uhensigt-mæssigt under patientens hovedgærde. Bes-værlig at komme til og risiko for overfald af personale
Problem: At skulle fjerne hoved, fodgavl, sengeheste og finde fjernebetjening frem før fiksering. Det tager for lang tid og belaster alle
Mulighed for foretagelse af personlig hygiejne og sen-getøjsskift under fikserning
HYGIEJNE
ERGONOMI
ERGONOMI
ERGONOMI
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
A A
B B
C C
D D
140819 Spændebeslag
Jean-Paul 20-08-2014
Designed by Checked by Approved by Date
1 / 1 Edition Sheet
Date
RESILIENCE HUMAN LIFE CAREBEDA BED DESIGNED IN COLLABORATION WITH USERS AND PRIVATE CORPORATIONS
ANALYSIS
Analyzing user needs and insight
Visualization insights and personas to convey the un-derstanding of user needs
Local Co-creation works-hops
Create prospects for idea development
&
SENG TILPSYKIATRIEN
Sengen skal være nem at køre, selv med en patient i sengen
Sengen skal være nem og rengøre. Jo færre flader og hjørner jo bedre. Samlinger og sprækker er skidtsamlere
Bælter og låse skal være mere hygiejniske
Skal kunne rengøres mekanisk og på stuen ved traditionel vask
Den danske kvalitets model skal være overholdt
Sengen skal overholde DS2451-10
BETJENING
ERGONOMISIKKERHEDBETJENINGMATERIALE
OVERFLADER
ERGONOMISengen skal kunne flyttes hvis nødven-digt
HYGIEJNE
HYGIEJNE
HYGIEJNE
HYGIEJNE
Kabler, ledninger, skarpe kanter osv. er uhensigtsmæssige i forbindelse med psykiatrisengen
Alle fjernbetjeninger skal kunne gemmes væk
Det skal være nemt at fjerne evt tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?
Der må ikke være huller/sprækker hvor patienter kan få fingre ned i
Der må ikke være beslag eller lign der stikker op så patienter kan slå hovede og hænder. Bløde og runde overflader er at foretrække
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
SIKKERHED
BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHEDMATERIALEOVERFLADER
TRYGHED
TRYGHED
TRYGHED
TRYGHED
Ikke stå midt på gulvet
Sengen skal være nem at flytte rundt i en patient stue
Det skal være en ganske “normal” seng
Den må ikke ”lugte” af sygehus
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
KOMFORT
Sengen skal være god at sove i, god komfort, ikke give ondt i ryggen eller give anledning til dårlige liggestillinger
Skal kunne bruges til at læse i
Sengen skal være bredere
Sengen må ikke larme
Vil gerne have et sengebord og sen-gen må ikke være på hjul fordi den ruller (selvom den er låst)
Større og blødere seng
Ønsker og behov fra medarbejdere & patienter
Den snoede ledning på fjernbetjening er dødfarlig. Trækkes den rundt om halsen, låser den sig selv og er umulig at få viklet ud. Må bruge saks for at frigøre patient
Hjulene skal kunne holdes rene
Mulighed for at rengøre madrasser uden at sende dem til rens
Seng skal udvise humanitet og menne-skelige værdier. Den må ikke minde for meget om hospital
Bløde, runde former og varmeafslappende farver
TRYGHED
TRYGHED
Hoved og fodgærde er kun installeret pga. tradition, men giver nogle patienter en følelse af tryghed når de ikke ligger i en hel åben seng.
Sengen skal kunne omdannes til en sofa. Nogle har svært ved at andre sidder i deres sengetøj
TRYGHED
TRYGHED
HYGIEJNE
HYGIEJNE
ERGONOMI
Sengen skal kunne få patienter ud af sengen
Let adgang til madrassen
ERGONOMI
ERGONOMI
Sengen skal kunne køre under transport på afdeling ogmellem afdelinger. Hjul skal være af god kvalitet, en ordentligstørrelse og køre godt
ERGONOMI
Let at betjene, sætte hoved og sengegærde på. Ikke let for patienten
Hav kun de ting på sengen der skal brug-es. For meget tilbehør forsvinder
ERGONOMI
Hæve-sænke funktion (mekanisk eller elektrisk akturator). Vigtigt for portør, rengøring og og plejepersonale
BETJENING
Mekanisk seng er mere sikker end elektrisk seng
SIKKERHED
SIKKERHED
Kun delvise makspositioner mulige for patienter selv at betjene (sikkerhedss-topper)
SIKKERHED
Sengen skal kunne stå fast
SIKKERHED
Muligheden for elevation så patienten kan ligge i forskellige stillinger
Det skal være nemt at fjerne eller gemme tilbehør til seng, eller skal der overhovedet være noget?
SIKKERHED
Sponplademateriale med lamineret overflade skal have god kvalitet.Ellers suger det vand og laminaten falder af. Grimt og svært at rengøre når sponpladen er blottet. Risiko for yderligere vandsug
Ikke for mange mønstre, buler i over-fladen. Homogen glat overflade er at foretrække
MATERIALEOVERFLADER
MATERIALEOVERFLADER
Undgå aluminium. Bliver plettet ved kemi. Stål er at foretrække. Men hellere malede overflad-er end stål. Fedtfingrer ses på strål. Meget svære at få væk
MATERIALEOVERFLADER
SIKKERHED
“Sådan en vil jeg have der hjemme”
- Medarbejder
”Skal jeg ikke tage puden med hjem”
- Patient
Hjulene skal kunne låses separat
Positive over for ideen om at lave et motorrum som indkapsler alt teknik
Smart at fjernbetjening til elevation ikke har en ledning, men stadig sidder fast på sengen. For hvis den ikke sidder fast på sengen bliver den ødelagt og smidt væk
Kan patienten selv styre eleva-tionen? Det er vigtig at de får selvstændighed
BETJENINGTRYGHEDERGONOMIHYGIEJNEKOMFORTSIKKERHED
KOMFORT
KOMFORT
Godt at den er længere end den nuværende seng
Der er langt ind til madrassen når man sætter sig på sen-gen, pga. den brede ramme
Feedback fra tests af prototypenfra medarbejdere og patienter
De nuværende senge tager ca. 15 min at gøre rene, og det ville være rart hvis rengøringen kan klares på kortere tid.
HYGIEJNE
HYGIEJNE
Fint kompromis mellem udtryk, sikkerhed og hygiejne
Tryghedsskabende element
Godt redskab til stimuli for patienterne
Indeholder mange gode funktioner og muligheder, og brugskonteksten er let at gøre individuel
Pudens former er sjove. Bør være synlige med betræk
De små kugler som fyld gør den let at forme
Den er mere hyggelig end kædedynen
Den vil være rigtig god til at få patienten til at mærke sig selv
TRYGHED
TRYGHED
MATERIALEOVERFLADER
TRYGHED
TRYGHED
MATERIALEOVERFLADER
Generelt er patienterne meget positive overfor puden
TRYGHED
Den gør at patienterne selv kan bestemme, hvordan de vil “indrette sig” i sengen
Godt ryglæn til når “vi” skal se fjernsyn, eller være lidt alene
TRYGHED
TRYGHED
MATERIALEOVERFLADER
Sengerammen mangler runding. Den er meget bred og dyb, hvilket kan give blå mærker på ben/hofte ved kropsfiksering
Nogle patienter er bange for at falde ud af sengen, når der ikke er en sengehestSIKKERHED
SENG TILPSYKIATRIEN
Tryghedsskabende dialog på prototypen
Sengens form
Den er hyggelig og føles hjemlig
Godt at sengen ikke har et ”hospitals-agtigt” udtryk
TRYGHED
TRYGHED
TRYGHED
Det visuelle udtryk virker tiltalende og neutralt
BETJENING
Sengen er for bred, og kan ikke komme gennem dørene ind til stuerne
Det er godt at sengen er lav. Mindsker muligheden for at patienterne kan vælte sengen under fiksering
TRYGHED
Den bliver hurtig meget varm når man ligger med den
Betragtes delvist som et eksternt element og ikke som en del af selve sengen, hvor ved den vil kræve meget opbevaringsplads hvis/når den ikke anvendes
Eventuelt en manual der beskriver pudens muligheder for patienten
Puden kan have to lag betræk. Et inderst der er vand afvisende, og et yderst der føles rart. Derved skal puden ikke vaskes, men i stedet blot de to betræk
Kræver speciel vaskemaskine når hele puden skal vaskes
HYGIEJNE
HYGIEJNE
Oktober 2013
“Overvægt er et stigende problem, er sengen tiltænkt dette?”
VS.
“Sengen er for bred, og kan ikke komme gennem dørene ind til
stuerne“
Dilemma!
ERGONOMI
BETJENING
BETJENING
BETJENING
BETJENING
BETJENING
BETJENING
BETJENING
ERGONOMI
FIELD RESEARCH
20 observation studies and85 interviews at psychia-tric hospitals with emplo-yees and patients
Focus group interviews
Open innovation and co-creation workshops
Body storming carried out by one of the hospital’s design and anthropology teams
IDEA & CONCEPT
Converting user needs and insights into solutions
Internal and external idea development workshops
Idea workshops withemployees, patients and companies
Rapid prototyping of con-cepts
USER TESTS
Testing idea´s, concepts and prototypes
Continuous testing and cooperation with users to understand what works and what does not works
Prototype test tests was made at nine psychiatrichospitals in the Region of Southern Denmark and the Capital Region of Denmark
LIMITED TENDER
Choose the future develop-ment partner and producer
Cooperation with the pur-chasing department in the regions in order to comple-te the procurement
Market research of pro-ducers in order to define the right conditions for a tender
PRODUCT SPEC.
Findings and experienceswere collected into require-mentspecifications for thepsychiatric bed
The specifications were preciseand measurable to increase the producers understan-ding of the needs and to improve the final delivery
PRODUCTION
From prototyping to final product
Technical options through test were defined
Several producible ele-ments and beds were produced and delivered for test in the regions psychia-tric hospitals
INPLEMENTATION
Production and implemen-tation of the beds
Production of beds
Communication and imple-mentation of beds
Development and training of the technical and health-care employees
ITERATIVE DESIGN PROCESS DEVELOPMENT
FAL
L ’1
2FA
LL
’13
FAL
L ’1
4S
PR
ING
’13
SP
RIN
G ’1
4S
PR
ING
’15