Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

download Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

of 13

Transcript of Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    1/29

    RESEPTOR OBAT DANFARMAKODINAMIK 

    Farmakologi FK Unswagati

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    2/29

     Yang akan dipla!ari

    "akkat makromolk#lr rsptor o$at

    "#$#ngan antara konsntrasi o$at dan

    rspon o$at Mkanism sin%alisasi dan kr!a o$at

    "#$#ngan antara dosis o$at dan rspon

    klinik

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    3/29

    "akkat Makromolk#lrRsptor O$at

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    4/29

    Konsp rsptor

    Rsptor s$agian $sar mnnt#kan$#ngan k#antitati' antara dosis ata#konsntrasi o$at dan 'k 'armakologis a(nitas dan !#mla& rsptor)

    Rsptor $rtangg#ng !awa$ atastindakan slkti*itas o$at+ kaitann%a

    dngan #k#ran molk#l+ $nt#k+ danm#atan listrik)

    Rsptor mnnga&i tindakan $aikagonis dan antagonis 'armakologis

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    5/29

    Si'at Makromolk#l Rsptor O$at

    Rsptor o$at %ang paling diknalprotein-protein regulator+ prantarasn%awa kimia ndogn

    ,n#rotransmittr+ a#takoid+ &ormon- Rsptor o$at lain.

      En/im. di&am$at dngan pngikatan o$at,di&idro'olat rd#ktas-

       Trans'r ptotin+ misaln%a Na0K ATPas)

      Protin st#kt#ral ,t#$#lin-+rsptor o$atanti in1amasi)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    6/29

     Tiga Aspk F#ngsi Rsptor O$at

    F#ngsi s$agai 'aktor pnnt# $#ngank#antitati' antara konsntrasi o$at danrspon 'armakologi)

    F#ngsi s$agai protin rg#lator dankomponn chemical signalingmechanism

    F#nsi s$agai lmn #tama dalamtrap#tik dan 'k toksik o$at)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    7/29

    "#$#ngan antaraKonsntrasi O$at danRspon O$at

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    8/29

    Konsntrasi dan Pngikatan RsptorAgonis

    Prsamaan #nt#k $#ngan antarakonsntrasi o$at dan 'k o$at.

    E2,Ema3- 3 4

      4 5 E467

    E. 'k %ang diamati pada konsntrasi 4

    Ema3. rspon maksimal %ang dapat di&asilkano$at)

    E467. konsntrasi o$at %ang mng&asilkan 678'k maksimal

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    9/29

    Konsntrasi dan Pngikatan RsptorAgonis

    Dosis o$at %ang rnda& dapat mningkatkanrspon 'armakologis) Nam#n dosis %g smakintinggi akan mn#r#nkan rspon sampaikadaan dimana o$at tidak mmiliki rspon'armakologis)

    Dngan $rtam$a&n%a dosis o$at+ pningkatanrspon $rk#rang+ dan dosis dapat tr9apai)

    O$at agonis. mngikat:mnd#d#ki molk#ltrtnt# dngan a(nitas karaktristik padarsptor o$at)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    10/29

    "#$#ngan antara konsntrasi o$at dan 'k o$at,panl A- ata# o$at0rsptor trikat ,panl B-)Konsntrasi O$at di mana 'k ata# rsptornian stnga& maksimal dilam$angkan E467dan KD+ masing0masing)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    11/29

    4o#pling rsptor 'ktor danSpar rsptor ,Rsptor 4adangan-

    Saat rsptor did#d#ki agonis tr!adipr#$a&an kon'ormasi)

    4o#pling . pross transd#ksi antara

    pnd#d#kan rsptor dan rspon o$at) E(sinsi 9o#pling ditnt#kan ol&

    pr#$a&an kon'ormasi awal+ pristiwa

    $iokimia+ trand#ksi ok#pansi rsptor krspon sl#lar)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    12/29

    4o#pling rsptor 'ktor danSpar rsptor ,Rsptor 4adangan-

    Spar rsptor mng#rangi konsntrasiagonis+ dan mamp# mnim$#lkan s#at#rspon %ang stnga& maksimal  

    mng#$a& snsi*itas !aringan E'kn%a. mm#ngkinkan agonis dngan

    a(nitas rnda& ,t&dp rsptor-mng&asilkan rspon pn#& dngankonsntrasi rnda&)

    S$alikn%a+ dngan a(nitas tinggi&asilkan disosiasi agonis %ang lam$at

    dan pm$alikan rspon)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    13/29

    Antagonis Komptiti' 

    Antagonis. trikat rsptor+ tidakmngakti'kann%a

    Antagonis komptiti'. &am$at rspon agonis

    s9ara progrsi') Konsntrasi %ang tinggi+mn9ga& rspon s9ara ksl#r#&an)S$alikn%a konsntrasi agonis %ang l$i&tinggi dapat mngatasi 'k antagonis)

    Implikasi trap#tik . Dra!at &am$atan antagonis komptiti'

    trgant#ng pada konsntrasin%a)

    Rspon klinis antagonis komptiti'trgant#ng pada konsntrasi agonis)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    14/29

    Antagonis Komptiti' 

    Prsamaan S9&ild.

    Konsntrasi ,4 ;- agonis %ang di$#t#&kan #nt#kmng&asilkan 'k dngan konsntrasi rtnt#,rasio dosis>- adala& $rkaitan dngandisosiasi konstan ,KI- dari antagonis)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    15/29

    Antagonis Ir*rsi$l

    Antagonis ir*rsi$l mmiliki a(nitas tinggidngan rsptor s&ingga sama skali tidakdapat $rikatan dngan agonis ,ikatanko*aln-)

    Agonis tidak dapat mngatasi 'kantagonism dan rspon agonis maksimaltidak dapat di9apai)

    ?ama kr!a antagonis ir*rsi$l $rgant#ngpada k9patan prgantian rsptor dan rlati'tidak trgant#ng pada k9patan liminasin%a)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    16/29

    Agonis Parsial

    Agonis parsial dis$#t !#ga antagonis parsial)

    Agonis lma&+ 'kti*itasn%a rnda&s&ingga 'k maksimaln%a lma&)

    Agonis parsial mng#rangi 'k maksimal%ang ditim$#lkan ol& agonis pn#& s9arakomptiti' 

    Ban%ak o$at klinis s$agai antagonis

    s$narn%a agonis parsial lma&) 4onto&. nalor(n agonis parsial:antagonis

    parsial #nt#k rsptor mor(n+ sdangkannalokson iala& antagonis m#rnin%a)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    17/29

    Mkanism ?ain dari Antagonism O$at

     Tidak sm#a mkanism antagonismmnim$#lkan intraksi o$at)

    Antagonis kimia. tidak mli$atkan

    rsptor sama skali+ sat# o$atmngantagonis kr!a o$at kd#a dnganmngikat:mnginakti*asi o$at kd#ats$) 4t&. protamin #tk mntralkan 'k&parin

    Antagonism (siologik) Biasan%a o$atk#rang spsi(k) 4onto&. gl#kokortikoid+

    dilawan 'kn%a ol& ins#lin)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    18/29

    Mkanism Sin%alisasidan Kr!a O$at

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    19/29

    Mkanism Sin%alisasi

    @. ligan larut lemak  %g mlintasi mm$randan $kr!a pada rsptor intrasl#lar

    . rsptor protein transmembran+ akti*itas

    n/imatik intrasl#lr diat#r ligan %angmngikat sisi dara& protin kstrasl#lar

    C. rsptor transmm$ran %ang mngikat danmnstim#lasi protein tirosin kinase

    . kanal ion ligan0gatd transmm$ran +diind#ksi mm$#ka:mn#t#p dnganpngikatan ligan+ ata#

    6. rsptor protin transmm$ran+

    mnstim#lasi sin%al ikatan TP0protin

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    20/29

    Mkanism Sin%alisasi

    A+ 42s#$strat B+ D2prod#k R2rsptor2protin

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    21/29

    Rsptor intrasl#lr #nt#k o$at lar#tlmak

    Asal. protin dari prk#rsor %ang sama)

    4onto&. NO+ kortikostroid+ minralokortikoid+sks stroid+ *itamin D dan &ormon tiroid)

    Mkanism ini dig#nakan ol& &ormonpngat#r ksprsi gn.

    @) Br'k stl& C7 mnit0$$rapa !am  tidak #nt#k kadaan ak#t

    ) E'k $rlangs#ng $$rp !am:&ari stl&konsntrasi agonisn%a nol  'kmng#nt#ngkan dari &ormon gn0a9ti*G

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    22/29

    En/im Transmm$ran Pngat#r ?igan,Protin Tirosin Kinas-

    Mdiator #tama #nt#k ins#lin+ pidrmalgrowt& 'a9tor ,EF-+ platlt0dri*dgrowt& 'a9tor dan $$rapa &ormon

    tropik lainn%a) Polipptida+ dgn dara& ikatan &ormon

    kstrasl#lr dan dara& n/imsitoplasmik $r#pa protin tirosin kinas+srin kinas ata# g#anilil siklas)

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    23/29

    Akti*itas rsptor EF+s#at# rsptor tirosin kinas

    Rsptor dngan dara& kstrasl#lr dan sitoplasmik)Atas pngikatan APF ,lingkaran- rsptor $r#$a& dari

    $nt#k monomrik inakti' ,kiri- mn!adi $nt#k dimrikakti' ,kanan-) Daran sitoplasmik mngalami 'os'orilasi

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    24/29

    ?igand0atd 4&annls

    B$rapa o$at mnir#:mng&am$at kr!aligan ndogn %ang mngat#r aliran ionmlal#i kand#ngan plasma mm$ran)

    ?igan alamia&. astilkolin+ ABA ,gamaamino$#tiri9 a9id-+ asam amino ksitatori,glisin+ aspartat+ gl#tamat-  sm#a adala&transmisi sinaptik)

    Rsptor mngirim sin%al mll mm$ranplasma+ kr!a r*rsi$l ,pm$#kaan kanalion-

    Hakt# pngikatan agonis k ligand0gatdsangat 9pat ,milidtik-

    i d d

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    25/29

    Protin dan S9ondMssngr ?igan kstrasl $kr!a dgn mningkatkan

    konsntrasi s9ond mssngr intrasl+ 9onto&.9AMP+ ion kalsi#m+ 'os'oinositida)

    Mngg#nakan pnanda transmm$ran dgnkomponn trpisa&.  ?igan kstrasl ditm#kan ol& rsptor prm#kaan

    sl

      Rsptor 9t#skan akti*asi protin pada

    prm#kaan sitopasmik mm$ran plasma  Protin 0akti' #$a& akti*asi lmn 'ktor

    ,n/im:kanal ion-

      Elmn mng#$a& kosntrasi s9ond mssngr

    intrasl

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    26/29

    Dsnsitisasi Rsptor

    Stla& mn9apai l*l trtinggi+ rsponprla&an $rk#rang $$rapa dtik ata#mnit

    Brsi'at r*rsi$l

    S9ond mssngr %ang tla& ditm#kan.

    siklik0AMP ,9AMP- Kalsi#m dan 'os'oinositida

    Siklik0MP ,9MP-

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    27/29

    "#$#ngan antara DosisO$at dan Rspon Klinik

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    28/29

    "#$#ngan dosis0rspon $rtingkat

    "ar#s diktai potnsi 'armakologik rlati' dan(kasi maksimal dan $#ngann%a dngan 'ktrap#tik %ang diinginkan)

    Potnsi  O$at dikatakan l$i& potn $ila dngan konsntrasi

    log %ang rnda& dapat sgra mm$ri rspon

       Trgant#ng pada a(nitas rsptor pngikat o$at dan(sinsi ,kaitan intraksi o$at0rsptor dngan

    rspon- E(kasi maksimal

      E'kti*itas klinis o$at tidak $rgant#ng pada potnsitapi $rgant#ng pada (kasi maksimal dankmamp#an mn9apai rsptor %ang rl*an ,ADME-

      Kaitan. dosis o$at s&ingga tim$#l rspon

  • 8/19/2019 Reseptor Obat Dan Farmakodinamik2011

    29/29

    Dosis dan Rspon

    Dosis 'kti' mdian. dngan dosis 678indi*id# akan mm$rikan 'kk#m#lati':k#antal ,prsntas-

    Dosis toksik mdian Dosis toksik ltal

    Indks trap#tik. #k#ran %ang

    mng$#ngkan dosis o$at %angmng&asilkan 'k %ang diinginkandngan 'k %ang tidak di&arapkan)