3. Rencana TindakanNo. DxTujuanKriteria hasilTindakan keperawatanRasional

1.Tujuan:

Agar nyeri pasien dapat berkurang Kriteria hasil:

Nyeri berkurang, skala nyeri 0-5Tindakan Mandiri:

Tentukan riwayat nyeri, misalnya: lokasi nyeri, frekuensi, durasi dan intensitas (skala 0-10) dan tindakan penghilangan yang digunakan.

Dorong penggunaan keterampilan manajemen nyeri (misalnya: teknik relaksasi, visualisasi, bimbingan imajinasi), tertawa, musik, dan sentuhan terapiutik.

Evaluasi penghilangan nyeri atau control nilai aturan pengobatan bila perlu.Kolaborasi :

Kembangkan rencana manajemen nyeri dengan pasien dan dokter.

Berikan analgesik sesuai indikasiTindakan Mandiri:

Informasi memberikan data dasar untuk mengevaluasi kebutuhan atau keefektifan intervensi. Catatan: pengalaman nyeri adalah individual yang digabungkan dengan baik respon fisik dan emosional.

Memungkinkan pasien untuk berpartisipasi secara aktif dan meningkatkan rasa kontrol.

Tujuannya adalah control nyeri maksimum dengan pengaruh minimum pada AKS.Kolaborasi :

Rencana terorganisasi mengembangkan kesempatan untuk control nyeri. Terutama dengan nyeri kronis, pasien atau orang terdekat harus aktif menjadi partisipan dalam menejemen nyeri di rumah.

Nyeri adalah komplokasi sering dari kanker, meskipun respon individual berbeda. Saat perubahan penyakit atau pengobatan terjadi, penilaian dosis dan pemberian akan diperlukan. Catatan: adiksi atau ketergantungan pada obat

2.Tujuan:

Agar suhu tubuh pasien dalam batas normal Kriteria hasil:

Tubuh tidak mengigil

Suhu tubuh dalam batas normal 36,6-37,2CTindakan Mandiri:

Pantau suhu pasien (derajat dan pola), perhatikan pasien mengigil atau diaporesis. Berikan kompres mandi air hangat.

Berikan selimut pendingin

Kolaborasi:

Berikan antipiretik, misalnya ASA (Aspirin), asetaminofen (Tylenol).Tindakan Mandiri:

Suhu 38,9 - 41,1C menunjukkan proses penyakit infeksius akut. Pola demam dapat membantu dalam diagnosis.

Dapat membantu mengurangi demam.

Digunakan untuk mengurangi demam umumnya lebih besar dari 39,5-40C pada waktu terjadi kerusakan atau gangguan pada otak.

Kolaborasi:

Digunakan untuk mengurangi demam dengan aksi sentralnya pada hipotalamus, meskipun demam mungkin dapat berguna dalam membatasi pertumbuhan organisme, dan meningkatkan autodestruksi dari sel-sel yang terinfeksi.