Relevância da APS na - sbmfc.org.br‚ncia-d… · Mais APS Menos APS Pior Melhor Inglaterra...
Transcript of Relevância da APS na - sbmfc.org.br‚ncia-d… · Mais APS Menos APS Pior Melhor Inglaterra...
Relevância da APS na Saúde Suplementar
Daniel Knupp AugustoPresidente - SBMFC
PROJETO CUIDADO INTEGRAL À SAÚDEANS / HAOC / SBMFC / IHI
- Médico de família e comunidade- Presidente da SBMFC / gestão 2018-2020- Médico cooperado da Unimed Belo Horizonte
Conflitos de interesse
Por que a saúde suplementar precisa mudar seu modelo?
47 milhões de pessoas
$$$ 53% dos gastos em saúde no país
Modelo de cuidado fragmentado
+++ Baseado em remuneração por procedimentos
Consumo acrítico de tecnologia e serviços levando a iatrogenia
Focado nas doenças e verticalizado
Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006
284% 299% 33%
Receita e despesa das operadoras (Brasil - 2005-2015)
Fonte: ANS. Mapa Assistencial da Saúde Suplementar 2016
Quais respostas têm habitualmente sido desenvolvidas?
Redução do custo assistencial
$$$Verticalização dos serviços
Novos modelos de remuneração
Novas tecnologias
Onde fica a mudança de modelo
Menos APSMais APS
Pio
rM
elho
r
Inglaterra
Holanda
Finlândia
EUA
AlemanhaBélgica
Austrália
Suécia
Canadá
Espanha
Fonte: Phillips, R. Starfield, B. Why Does a U.S. Primary Care Physician Workforce Crisis Matter? Am Fam Physician. 2003 Oct 15;68(8):1494-1500
Relevância da APS nos sistemas de saúde
O que deve ser buscado?
MODELO ATUAL MODELO IDEAL
Cuidado fragmentado Coordenação de cuidados
Centrado no médico Centrado na pessoa
Hospitalar APS como primeiro contato e ordenadora
Remuneração por procedimentos Remuneração pelo cuidado integral
Desperdício e iatrogenia Práticas baseadas em evidências
Baixa continuidade, atendimentos pontuais Cuidado longitudinal
Qual o papel da Saúde Suplementar?
Qual o papel da APS na Saúde Suplementar?
Liderar a mudança
Obrigado!
sbmfc.org.br